一期后路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核

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1 4 0—1 9 0 m i n , 术 中出血量 4 0 0~ 8 0 0 m l , 住 院时间 1 3~1 6 d 。患者均获得随访 , 时间 1 2— 3 6个月 。术后 5— 8 个月植骨均愈合 , 随访期间 内固定 无松动 、 断裂 及脱 落 , 均 无结核 复发 。术后 C o b b角 0 。~1 1 。 。末 次随访 时
Ab s t r a c t : Ob j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e e ic f a c y o f t h e p o s t e r i o r d e b r i d e m e n t , c o m p a c t b o n e g r a f t a n d i n t e r n l a f i x a t i o n
( D e p t o f O r t h o p a e d i c s , t h e C o r p s F i r s t D i v  ̄ i o n H o s p i t a l fX o i n j i a n g, A k e s u , X i n j i a n g 8 4 3 0 0 0 , C — h a )
f o r t h o r a c o l u mb a r t u b e r c u l o s i s .M e t h o d s 3 6 p a t i e n t s wi t h t h o r a c i c a n d l u mb a r t u b e r c u l o s i s w e r e t r e a t e d b y p o s t e i r o r

2 8 4・
1 名 床 骨科 杂 志
J o u na r l o fC l i n i c a l O r t h o p a e d i c s 2 0 1 5 J u n ; 1 8 ( 3 )

d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 8 - 0 2 8 7 . 2 0 1 5 . 0 3 . 0 1 1
One - s t ag e po s t e r i o r de br i de me nt , bo n e g r a f t a nd i ns t r ume n at t i o n f o r t ho r a c ol um b a r t u be r c u-
临床 论著 ・

期 后 路 病 灶 清 除植 骨 内 固定 治 疗 胸 腰 椎 结 核
朱 劲松 , 沈宏 达 , 艾 买 尔江 , 焦见 海 , 李建 刚 , 付 建
摘要 : 目的 评 价一期后路病灶清除 、 椎体 间植骨 、 钉棒 系统 内固定治疗 胸腰椎 结核 的临床疗 效 。方 法 对
3 6例胸腰椎结核患者采 用一 期后 路病灶清除 、 植骨 、 短节段 内固定术 , T 1 : 8例 , T : 一L 1 1 2例 , L 。 ~ : l 6例 。 术前后凸 C o b b角 1 2 。 一2 O 。 , 均伴有 神经功能障碍 , A S I A分级 : C级 1 2例 , D级 2 4例 。术前 、 术后 常规行抗结 核药物治疗和营养支 持治疗。结果 患者均顺利完成手术 , 术 中无脊髓 、 大血管 及重要脏器 损伤 。手术 时间
A S I A分级 : 6例术 前 C级患者恢复至 D级 , 其余 患者均恢 复至 E级。结论
腰椎结核可 以很好地 完成脊髓及神经根减压 、 植 骨融合 稳定 , 矫 正畸形 。
后 路病灶清除一期 内固定治疗胸
关键词 : 胸 腰椎结核 ; 病灶清除 ; 内固定 ; 植骨融合 ; 后路
中图分 类号 : R 5 2 9 . 2; R 6 8 7 . 3 文献标识码 : A 文章 编号 : 1 0 0 8— 0 2 8 7 【 2 0 1 5 ) 0 3— 0 2 8 4— 0 4
l o s i s Z HU J i n — s o n g,S H E N H o n g 一 如 , A I Ma i — e r - j i a n g J l A o J i a n — h a i , L I J i a n — g 6 m g, F U J i a n
d e b r i d e me n t , c o mp a c t b o n e g r a f t a n d s h o r t — s e g me n t i n t e r n a l i f x a t i o n .A mo n g t h e m, t h e r e we r e 8 Tl ll 1 2 Tl 2 一 Ll, 2,

a n d 1 6 L h2 .C o b b ng a l e s b e f o r e s u r g e r y w e r e 1 2 。一2 0 。 .Al l c a s e s p r e s e n t e d w i t h n e u r o l o g i c a l d e i f c i t p r i o r t o s u r g e y, r
b a s e d o n AS I A s c le a , t h e r e w e r e 1 2 c a s e s o f ra g d e C a n d 2 4 c a s e s o f ra g d e D. An t i t u b e r c u l o s i s c h e mo t h e r a p y a n d n u —
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