人群营养学
特定人群营养学名词解释
特定人群营养学名词解释
特定人群营养学是指研究不同人群（如儿童、孕产妇、老年人、运动员等）在不同阶段或特定条件下的营养需求、摄入指南以及饮食习惯和营养问题的学科。
其目的是为特定人群提供适宜的营养支持，促进其身体健康和发育。
在特定人群营养学中，会涉及到一些专门的名词，如下：
1. 营养需求：特定人群在不同生理和生命周期阶段对各种营养物质的具体需求量，包括能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水。
2. 摄入指南：根据特定人群的营养需求，制定的营养素的摄入建议，如每天所需能量和各种营养素的推荐摄入量。
3. 饮食习惯：特定人群通常根据饮食文化、宗教信仰、社会习俗等，形成一系列的饮食偏好和习惯，如素食主义、清真食品、等禁忌饮食等。
4. 营养问题：针对特定人群可能出现的营养不良、过量或缺乏的问题，如贫血、肥胖、骨质疏松等。
5. 营养支持：为特定人群制定特殊的膳食方案，包括增加或减少特定营养素的摄入，饮食结构调整，以满足其营养需求。
特定人群营养学的研究对于保证特定人群的健康和发展至关重要，能够为相关专业人士提供科学的指导和营养干预方案。
特殊人群营养学试题及答案
特殊人群营养学试题及答案在特殊人群营养学中，下列属于营养素缺乏的是()。
A.()是最常见的能量摄入不足类食品。
B.()是人体代谢所必需。
C.()会导致贫血、消瘦等不良后果。
△营养与健康饮食的关系，其本质是：食物之间的相互作用，而非单一作用，食物之间是否含有不同种类的营养素，是决定食物营养价值的关键因素之一。
A:维生素 A主要存在于动物类肝、肾中，如动物肝脏、鸡蛋等。
1.下列营养素中，与婴幼儿健康成长关系最密切的是()。
A.在营养物质供给上，与婴幼儿健康成长关系最密切的是铁元素。
B.钙是维持体内酸碱平衡，维持骨密度和肌张力正常的重要营养素。
E.维生素D主要存在于母乳及其他奶制品中。
△蛋白质（每100 g干酪蛋白质中含铁13 mg)是人体必需的营养物质之一的蛋白质是构成人体组织和器官组织的重要物质之一，不仅可以促进肌肉生长和骨骼的发育，而且是生命活动需要的物质之一。
△维生素B6是合成人体抗体的重要营养素，可促进血液循环和组织的代谢。
△维生素C可帮助人体合成维生素C,是合成多种维生素和多种矿物质钙、磷及微量元素的重要物质。
2.蛋白质类食物主要含有(),蛋白质可作为婴幼儿生长发育的基础物质。
A.蛋白是组成人体组织器官的重要物质，维持机体生命活动的基本物质。
B.蛋白质是维持生命活动和能量代谢十分重要的营养素，也是机体的重要组成部分。
C.蛋白质是婴幼儿生长发育的基础物质。
D.蛋白质对婴儿生长发育有重要作用。
E.蛋白质是维持生命活动的重要营养素。
蛋白质为维持正常代谢及生长需要而从食物中获得的营养素。
B.富含优质蛋白质的食物主要有：动物蛋白质为主，如肉类，蛋类，牛奶，鱼虾肉类等鱼类；植物蛋白为主的食物有豆制品等。
C.富含脂肪的食物主要指动物脂肪，如猪油，牛油等；植物性蛋白质为植物性食物中营养价值最高的蛋白质，比如大豆、绿豆、蚕豆等；动物性蛋白质包括各种禽、畜、水产和蛋类等。
3.儿童腹泻与()有关。
A.儿童腹泻多为轮状病毒引起，即一种急性肠道传染病。
基础营养学知识
蛋白质
蛋白质是一类由碳、氢、氧、氮及硫等元素，由氨基 酸组成。
大部分蛋白质含氮量在16%左右，及每克氮相当于 6.25g蛋白质，其折算系数为6.25.
样品中蛋白质的百分含量（g%）=每克样品中氮含量 （g）×6.25 ×100%
不同蛋白质的氮折算系数见表3-5
脂肪
20%~30%
碳水化合物
55%~65%
不同年龄、性别、体力活动，生理状态 各异
成年男子，轻体力劳动者膳食能量摄入量（RNI） 10.03MJ/天（2400kcal/天）
能量的食物来源
动物性食物中含有较多蛋白质和脂肪 油类作物的籽仁含脂肪 粮谷类和薯类 含碳水化合物较多，是重要的膳
食能量来源 大豆和坚果除富含脂肪外还含有丰富的蛋白质
55%~65%
当机体处于饥饿状态时，碳水化合物的储备迅 速减少，而脂肪和蛋白质昨晚长期能耗的来源。 所以要多吃主食，保证碳水化合物的摄入。
人体的能量消耗
成人：基础代谢、体力活动、食物热效应 孕妇：在成人基础上，还包括子宫、乳房、
胎盘、胎 儿的生长需要及体脂储备
乳母：在成人基础上，合成乳汁 儿童、青少年：成人基础上，生长发育 病人：创伤愈合、康复等
吸收率 92% 95% 98%
1g 蛋白质 18.20kJ × 92% =16.74kJ (4kcal)
1g 脂肪
39.54kJ × 95% =37.56kJ (9kcal)
1g 碳水化合物 17.15kJ × 98% =16.81kJ (4kcal)
三大产能营养素
人体主要能量来源 （我国60%以上由碳水化合物供给）
蛋白质的消化 未经消化的蛋白质不易吸收 食物蛋白质的消化从胃开始，但主要在小肠 胃内消化：胃蛋白酶对蛋白质进行消化，但蛋白质消 化不完全，胃蛋白酶对乳中酪蛋白具有凝乳作用。 小肠内消化：经胰液和小肠粘膜细胞分泌的多种蛋白 酶和肽酶的共同作用，进一步分解为氨基酸和小分子 肽。
第4章特殊人群营养
一般成年人妇女维生素B6的供给量为每日 1.2mg，孕妇为1.9mg。
4、维生素B1：
妊娠期间，孕妇新陈代谢增高，胎儿代谢也高。 由于维生素B1与新陈代谢成正比， B1的需要量应 增多，且孕妇为了维持食欲、正常的肠道蠕动和 促进产后乳汁分泌，也应有足够的B1 。 中国营养学会建议在孕期轻体力劳动情况下每日应 摄入B1为1.5mg， 应多食含 B1丰富的食物。
孕期母体钙的存储主要在孕期后5个月，每日 约存储钙200mg，故孕妇要比一般妇女每日 多摄入500mg钙。
中国孕妇每日钙供给量：中期为1000mg，晚 期为1200mg.
孕期吸收率↑20w时达非孕期一倍，并保持 至末期。
2）铁：
孕期孕妇每日摄入一定量的铁以补充自身的 消耗；
储备相当量的铁，以补偿分娩时由于失血造 成的铁的损失。
（三）脂类
• 妊娠期妇女平均需储存2－4kg脂肪，胎儿 储存的脂肪占体重的5～15％。
• 脂肪提供的能量占总能量的20～30％。
（四）、矿物质
1）钙：胎儿从母体摄取大量的钙以供生长发育。
孕中期胎儿含1g钙，后期约为30g； 后3个月中胎儿每日积聚近350mg钙， 孕妇本身储存30g钙以备泌乳需要。
2、乳汁分泌：
① 初乳：为产后第一周分泌的乳汁，富含钠、 氯和免疫球蛋白，但乳糖和脂肪含量少。
② 过渡乳：为产后第二周分泌的乳汁，乳糖 和脂肪含量增多，蛋白质含量有所下降。
③ 成熟乳：产后第三周开始分泌的乳汁，富 含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。
3、哺乳有利于母体生殖器官及有关器官和组 织更快的恢复。
（三）脑发育受损
食品营养学第十章不同人群营养PPT课件
儿童和青少年
• 铁、锌、碘等微量元素：维持正常的生理功能。
儿童和青少年
均衡饮食
确保摄入各种营养素。
鼓励多吃蔬果
提供丰富的维生素和矿物质。
控制糖分和盐分摄入
预防肥胖和高血压等疾病。
成人
维持身体机能
提供足够的能量和营养素。
控制体重
保持健康的生活方式。
成人
• 预防慢性疾病：合理摄入膳食纤维、维生素和矿 物质。
过多的咖啡因和刺激性物 质可能导致失眠和睡眠质 量下降，应控制其摄入量 。
06 结论
总结不同人群的营养问题
儿童营养
儿童处于生长发育的关键期，需要充足的营养素 来支持其生长和发育。然而，一些儿童可能存在 挑食、偏食等问题，导致营养不均衡。
老年人营养
老年人的消化系统功能下降，对食物的吸收能力 减弱，因此需要选择易于消化和吸收的食物。此 外，老年人可能存在营养不良或慢性疾病的问题 ，需要特别关注其营养需求。
病人和康复期人群
病人营养需求
注意食物的消化和吸收， 选择易于消化的食物。
根据康复计划调整饮食， 逐渐恢复正常的饮食摄入。
根据病情调整饮食，保证 充足能量和营养素摄入。
康复期营养需求
注意补充营养素，促进身 体康复。
04 不同地区人群的营养问题
城市居民
城市居民膳食结构不合理
城市居民由于生活节奏快，往往选择高热量、高脂肪、高 糖分的食物，导致膳食结构不合理，容易引起肥胖、高血 压、高血脂等慢性病。
05 不同职业人群的营养问题
高强度脑力劳动者
总结词
保证足够的能量摄 入
增加蛋白质摄入
补充富含维生素的 食物
控制糖分摄入
高强度脑力劳动者常常 面临大脑疲劳和认知能 力下降的问题，合理的 营养摄入对提高工作效 率和缓解大脑疲劳至关 重要。
健康人群的营养临床营养基础
❖ 1、能量：每日增加150~350千卡
❖ 2、蛋白质：为保证正氮平衡孕期蛋白质需增至1.25g/kg/d
❖ 3、脂肪：适宜的脂类
❖ 4、碳水化合物：应以谷物食物为主，不致引起血糖急剧 增高。
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❖ 5矿物质：钙、铁、锌、碘、钠。 ❖ 6维生素：A、D、E、K、B族、C、叶酸。
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三、常见的营养问题及合理膳食
青少年时期由于快速生长发育， 蛋白质、钙、铁、锌、碘易不足，所以应 及时补充。
膳食安排上应注意以下几点： 1）膳食多样化，满足对营养的需要，在烹
调加工上应注意养、色、香、味。 2）避免暴饮暴食、偏食、挑食及盲目节食，
少吃零食，养成良好的饮食卫生习惯。 3）合理膳食制度，以一日三餐制为好。
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（二）老年人的合理膳食
1）合理的膳食结构对老年人应供给适当 的能量以维持标准体重，供给足够的优 质蛋白质，适当限制膳食脂肪的摄入， 增加富含膳食纤维、各种维生素、钙、 铁、锌、硒等微量元素的供应，老年人 的膳食应粗细搭配、采用科学的烹调方 法，使食品易于消化，减少营养素丢失。
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（一）能量：1基础代谢；2食物特殊动力作用； 3动作消耗； 4生长发育；5排泄丢失。
（二）蛋白质：母乳2g/kg/d 牛乳3.5/kg/d 混合 喂养4g/kg/d。
（三）脂肪：新生儿7g/kg/d .2-3个月6g/kg/d 半 岁后4g/kg/d。后随年龄增长而减至3-3.5/kg/d
（四）碳水化合物乳糖为主，4个月后添加淀粉。 （五）矿物质：钙、铁、锌、碘补充很重要。 （202加1六/4/2。7）维生素：VtiB1 VtiB2 VtiA VtiD要及时添 12
不同人群营养营养学
生理特点
婴儿期与幼儿期
出生1-12个月为婴 儿期，是儿童生长 发育最快的一年， 大脑仍处于迅速发 育期，至1岁时已 接近成人脑重的三 分之二。
1-3岁为幼儿期 ，幼儿的智能发 育较快，已能独 立行走，活动量 大增，但咀嚼和 消化吸收功能尚 未发育完善。
(一) 婴儿营养
母乳喂养的优点：母乳是婴儿最理想的
❖ 青少年指13-18岁的孩子，也就是中学生，这个时 期也称为青春期，是人生生长发育的第二高峰期，也是 形成强健体魄和健康心理的重要阶段。
青少年的营养需要
蛋白质 矿物质 维生素
能量
▪ 第4节 老年人营养
❖ 我国60岁以上的老年人已占总人口的百分之十以 上，中国已进入老年社会。合理营养有助于延缓衰老和 预防疾病，以达到健康长寿和提高生命质量的目的。
体力活动
生理特点
1.代谢功能降低2. 消化系统功能减退 3.骨组织矿物质减 少4.体内氧化损伤 加重5.老年人常有 各种慢性病，吃药
较多
营养需要
合理膳食
1.蛋白质2.脂肪3. 糖类4.矿物质5.维
生素
1.平衡膳食尤为 重要2.食物要粗 细搭配，易于消 化3.多吃蔬菜、 水果和豆制品4. 养成每天喝牛奶 的习惯5.适量食 用动物性食品6. 积极参加适度的
1.孕妇营养
1
孕早期膳食
2
孕中期膳食
3
孕晚期膳食
2.乳母营养
注意事项
供给充足的优质蛋白质
多吃含钙丰富的食
多吃煮或
乳母
多吃蔬菜和水果 饮食多样化，荤素搭配、粗细粮搭配
▪ 第2节 婴幼儿营养
▪
婴幼儿生长发育迅速，代谢旺盛，但消化和免
疫系统发育不成熟，做到营养充足、膳食合理，不
人群营养学题库5-1-8
人群营养学题库5-1-8问题：[单选]长期处于在振动和噪声环境下的工人，蛋白质代谢特点是（）A.分解代谢降低，出现负氮平衡B.分解代谢加强，出现负氮平衡C.分解代谢加强，出现正氮平衡D.合成代谢降低，出现正氮平衡E.合成代谢加强，出现正氮平衡问题：[单选]对于飞行人员，糖的代谢主要改变是（）A.有氧氧化增强B.酵解作用增强C.糖原合成增强D.无氧酵解减弱E.糖异生作用增强问题：[单选]长期从事航天工作人员体内脂肪代谢的主要改变是（）A.尿中酮体排出量减少B.尿中酮体排出量增加C.尿中3－甲基组氨酸排出量增加D.尿中胆酸盐排出量增加E.尿中出现蛋白质高空缺氧容易发生低血糖，使机体内糖酵解作用增强，蛋白质分解代谢增强，脂肪氧化不全产生酮体，使尿中酮体排出量增加。
(坐月子注意事项 /)问题：[单选]高温环境对蛋白质需要量有影响，下列选项不正确的是（）A.蛋白质分解代谢加速B.高温环境易引起食欲下降，因此蛋白质的需要量有所降低C.容易出现负氮平衡D.高温引起蛋白质需要量增加E.高温环境下，蛋白质的需要量有所增加，但增加量并不大考查高温环境下作业人群的蛋白质需要量特点。
问题：[单选]对有毒金属铅最敏感的人群是（）A.老人B.孕妇C.儿童D.男性E.女性问题：[单选]我国航员蛋白质供给量为（）A.90gB.120gC.100gD.75gE.60g问题：[单选]下列关于航海环境特点描述不正确的是（）A.噪声B.振动C.电离辐射D.高温E.粉尘。
不同人群的营养配餐
（二）高温环境下的营养需要
1.水和无机盐 水分的补充以能补偿出汗的失水量、保持体内 水的平衡为原则，过多饮水会增加心、肾的负担。 补充水分要少量多次，以防影响食欲，并可减少 水分蒸发量和排尿量。食盐需适当补充。含盐饮 料的氯化钠浓度以0.1%为宜。钾的补充可通过食 用富含钾的新鲜蔬菜水果和豆类，注意补充富含 钙、铁的食品，补充一种含钠、钾、钙、镁、氯 的混合盐片较好。
二、老年人的营养需要
1.能量： RNI：60岁~组轻体力劳动，男7.94MJ/d，女 7.53MJ/d。 2.蛋白质： 每日按1.0～1.2g/(kg.bw)供给，占总能量12%～ 14%。 RNI：70岁~组，男75g/d，女65g/d。 注意优质蛋白摄入，但动物蛋白质不宜过多。 3.脂肪： 摄入量占总能量的20%～30%为宜，以植物油为主。
（二）高温环境下的营养需要
2.维生素 维生素C的需要量增高，一般认为每日膳食供 给量应为150~200mg。硫胺素应为2.5~3mg，核黄 素2.5~3.5mg。 3.蛋白质和热量 蛋白质要适量增加，过多会增加肾脏负担。一 般每日摄入量占总热能的12~15%，优质蛋白应占 50%。热能供给以推荐量标准为基础，在环境温 度30℃时，没增加1℃，应增加膳食热能供给量 的0.5%。
三、青少年营养
该期包括青春发育期和少年期。相当于初中和高 中学龄期。 （一）性格及性的发育特点 此期儿童体格发育速度加快，尤其是青春期，身 高、体重的突发性增长是其主要特征。青春发育 期被成为生长发育的第二高峰期。此期生殖系统 发育，第二性征逐渐明显。充足的营养是生长发 育、增强体魄、获得知识的物质基础。当营养不 良时可推迟青春期1~2年。
一、乳母的营养需要
（二）蛋白质： 乳母膳食Pro转换为乳汁Pro的有效转换率为70%； 100ml乳汁含1.1-1.3gPro按乳汁850ml/d计需 9.4-11g/d 需已吸收入人体的蛋白质12-14g； 如Pro质量差转换效率更低；乳母Pro营养不良 ↓乳汁分泌量；我国推荐，蛋白质摄入量增加 20g，优质蛋白占1/3-1/2。
应用营养学_各类人群
哺乳期： 哺乳期：营养需求的高峰期
哺乳期除满足身体需要外，还要 哺乳期除满足身体需要外， 补偿分娩消耗，大量分泌乳汁， 补偿分娩消耗，大量分泌乳汁， 担当育儿重任， 担当育儿重任，是妇女一生中营 养需求最大的时期。 养需求最大的时期。 哺乳期的营养状况与乳汁的质量 密切相关， 密切相关，也影响到乳汁的分泌 量和母亲的身体状况。 量和母亲的身体状况。 月子”之后，只要仍在哺乳， 在“月子”之后，只要仍在哺乳， 母亲的营养需求就保持在高水平， 母亲的营养需求就保持在高水平， 应当得到照顾。 应当得到照顾。
乳母的维生素和矿物质需求特点
哺乳期钙不足， 女膳食中钙不足，在孕期和哺乳期都应特别注 和钙，必要时可服用钙制剂。 意补充维生素 D 和钙，必要时可服用钙制剂。 此外，哺乳期的镁、 此外，哺乳期的镁、锌、铜、碘等微量元素需 要量也提高。 要量也提高。 乳汁中水溶性维生素含量随膳食摄入量而变化。 乳汁中水溶性维生素含量随膳食摄入量而变化。 因此必须提高B族维生素的供应 维生素B1不 族维生素的供应。 因此必须提高 族维生素的供应。维生素 不 足可导致婴儿脚气病， 足可导致婴儿脚气病，叶酸对于乳汁的生成也 是必须的，维生素D对钙的吸收有益 对钙的吸收有益。 是必须的，维生素 对钙的吸收有益。 营养素不足部分由母体营养储备保证供应。 营养素不足部分由母体营养储备保证供应。
讨论：孕妇应当怎样安排饮食？ 讨论：孕妇应当怎样安排饮食？
孕早期食欲不佳，应当如何安排饮食？ 孕早期食欲不佳，应当如何安排饮食？ 孕后期胃容减小，应当如何安排饮食？ 孕后期胃容减小，应当如何安排饮食？
孕妇的膳食安排
孕前期食欲不佳，应供应清爽易消 孕前期食欲不佳， 化食物，特别是蔬菜水果和含B 化食物，特别是蔬菜水果和含 族 维生素较丰富的牛奶 牛奶、 维生素较丰富的牛奶、鱼类和瘦肉 孕中期食量增大， 孕中期食量增大，应供应丰富多样 食物，如鸡蛋、牛奶、 食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉类和豆 制品， 制品，谷物也应充足多样 孕后期应特别注意钙、铁的供给， 孕后期应特别注意钙、铁的供给， 在平衡膳食之外，可适量补充钙、 在平衡膳食之外，可适量补充钙、 铁和维生素营养剂。少食多餐， 铁和维生素营养剂。少食多餐，避 免饮食过精造成营养不平衡和便秘
临床营养学 第4章 不同人群的营养
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二、新婚夫妇的营养需求
（四）维生素
1．维生素A
维生素A缺乏影响男性精子的生成及女性雌激素分 泌的周期性变化，引起阴道、子宫、输卵管及胎 盘上皮角化，导致不能受孕或胚胎畸形和死亡。 2．维生素B
在性器官的生长发育、生精排卵、生殖怀孕以及 各种营养素的代谢等方面都有重要作用。
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三、新婚夫妇常见的营养问题
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四、新婚夫妇的合理营养
（一）营养素的补充
1．蛋白质、热能和适量脂肪的补充
2．供给充足的维生素
3．保证矿物质的供给 4．要多食富含膳食纤维的食物
（二）膳食模式
1．选择正确的烹饪和加工方法 2．忌过量饮酒
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第二节
孕妇的营养
一般认为：妊娠前体重正常孕妇以每周体重增加不 超过 0.5 ㎏为宜，超重孕妇每周增重 0.3 ㎏左右为宜。
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一、孕妇的生理特点
（三）消化系统---减弱
消化液分泌量减少，消化道蠕动降低，往往出现
恶心、呕吐、食欲减退、消化不良等妊娠反应。
孕晚期子宫增大而影响肠道的活动，可引起便秘 ，同时食物在肠道停留时间延长，母体对某些营 养素如钙、铁、维生素B12及叶酸的吸收能力增强
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二、新婚夫妇的营养需求
（四）维生素
3．维生素C
体内维生素C负荷和精子的质量有关，体内具有足 够维生素C的男性，一般会有较健康的精子。
4．维生素E
调节性腺功能，增强精子活力，促进男女性欲的 作用。
维生素E的高效抗氧化作用，对于新婚夫妇双方保 持青春、延缓衰老，促进和维持性机能的作用。
营养学基础知识
营养学基础知识一、人体所需营养素① 产能营养素：碳水化合物、脂肪、蛋白质；②维生素：水溶性维生素（维生素C、B 族维生素等）和脂溶性维生素（维生素 A、D、E、K 等）③ 矿物质：常量元素（钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯）和微量元素（铁、铜、碘、锌、锰、钼、钴、铬、锡、钒、硅、镍、氟）④ 饮食纤维：水溶性纤维（果胶和树胶）与非水溶性纤维（纤维素、半纤维素和木质素）⑤ 水二、人体所需能量及营养素的计算1.标准体重：身高（ cm）-1052.体型：体质指数（ kg/m2)=实质体重 (kg)/ 身高的平方 (m2)＜ 18.5 为消瘦， 18.5-23.9 之间为正常， 24-28 属超重，＞ 28 属肥胖。
3.计算每天所需总能量：总能量 =标准体重（ kg）×单位标准体重能量需要(kcal/ kg)（见表 1）。
表 1成人单位标准体重能量需要（ kcal/kg 标准体重）体型体力活动量极轻体力轻体力中体力重体力消瘦20~25354045~50正常15~2025~303540超重 /肥胖1520~253035 4.计算每天三大产能营养素需要量碳水化合物供能比： 50%-65%，每克碳水化合物产能 4kcal蛋白质供能比： 10%-15%，每克蛋白质产能4kcal脂肪供能比： 20%-30%，每克脂肪产能9kcal5.举例：某女性，身高 160cm，体重 50kg，从事轻体力活动。
①标准体重 =160-105=55（kg）②，体型正常，单位标准体重能量需要按 30 kcal/ kg 计算③计算总能量：总能量 =55×30=1650（kcal），④计算三大营养素的需要量：碳水化合物供能： 1650×（ 50%-65%）（kcal），所需碳水化合物的量：（）（g）蛋白质供能 1650×（ 10%-15%）（ kcal）所需蛋白质的量：（）（ g）脂肪供能 1650×（ 20%-30%）=330-495（kcal）所需脂肪的量：（330-495）（g）⑤所需食品举例设定其每天所需碳水化合物 210g，粮谷类含碳水化合物 75%，则每天所需粮谷类食品为 210/0.75=280g，若食用薯类及杂豆类食品，则应按相应的交换比例，减少粮谷类食品的量（详见表 3 及表 4）；设定每天所需蛋白质 60g，粮谷类含蛋白质约 8%，蛋奶类含蛋白质约 7%，瘦肉及鱼类含蛋白质约 20%，则每天大体需要瘦肉及鱼类食品 100g，鸡蛋 1 个，牛奶 250g；设定每天食用蔬菜500g，水果 200g，共供给能量约180kcal。
食品营养学不同人群的营养要求
第四章不同人群食品的营养要求一、孕妇营养：妇女从妊娠开始到哺乳终止期间，由于孕育胎儿、分娩及分泌乳汁的需要，母体要经受一系列的生理调整过程，对多种营养素的需要较正常时增加。
孕妇及乳母的营养不仅与本身健康有关，还直接影响到胎儿、婴儿、青少年直至成人体力、智力的全面发展，是与整个社会、民族兴衰有着密切关系的重大问题。
1、母体营养的重要性：1）智力影响：孕妇营养影响婴幼儿智力发育。
神经系统首先在胎体内发育，大脑皮层发育在妊娠后期和出生后一年。
胎龄10-38周至出生后1年是大脑发育的关键时期，最关键是在妊娠后3个月至出生后半年，是胎儿、婴儿体格生长迅速、大脑发育的关键时刻，出生后12-15个月脑细胞分化增殖基本停止。
孕妇严重营养不良时可能影响到神经母细胞的形成，新生儿脑细胞的数目可能降低到正常的80%，这种婴儿到学龄期有30%出现智力低下如反应迟钝、记忆力差等。
2）孕妇维生素不足影响胚胎发育：动物实验表明，缺VE、VB1、VPP能引起鼠先天性异常。
缺VD，婴儿患先天性佝偻症及低钙血症，缺VK会发生新生儿低钙血症。
缺VB6新生儿出现缺VB6性抽搐。
3）孕妇营养不良可引起自身及新生儿贫血：妊娠期中孕妇自身血容量增加，常出现生理性贫血。
WHO认为Hb<10g/100ml者诊断为贫血（正常成年女>12g%），妊娠贫血具有一定的危害性，轻者引起自身及婴儿抵抗力下降，严重时则出现早产并使新生儿死亡率增加。
根据报道，我国妇女妊娠期贫血者较多。
此外，孕期的营养合理才能适应孕妇因妊娠引起的各器官、系统发生的重大生理变化。
若此期热能摄入不足，蛋白质、脂肪、维生素、无机盐等营养素普遍缺乏，孕妇自身不能适应孕期的重大生理变化，孕妇容易出现呼吸道、泌尿系统感染等，严重时可引起妊娠毒血症、子癫症等。
2、孕妇的营养需要：1）妊娠期的营养生理特点：消化功能的改变：早期常有食欲下降、恶心、呕吐等症状，12周后逐渐消失。
孕期胃酸分泌下降，胃肠蠕动减缓，常有胃肠胀气、便秘。
营养学在特殊人群健康管理中的应用
营养学在特殊人群健康管理中的应用在当今社会，人们对健康的重视程度日益提高，营养学作为一门研究食物与健康关系的学科，在维护和促进人体健康方面发挥着至关重要的作用。
而对于特殊人群来说，营养学的应用更是具有特殊的意义和价值。
特殊人群包括孕妇、婴幼儿、老年人、运动员、慢性病患者等，他们由于生理状况、生活方式或疾病等原因，对营养的需求与一般人群存在显著差异。
因此，为特殊人群提供科学合理的营养指导和健康管理，对于提高他们的生活质量、预防疾病、促进康复具有重要意义。
一、孕妇的营养需求与健康管理孕妇是一个特殊的群体，她们的营养状况不仅关系到自身的健康，还直接影响到胎儿的生长发育。
在孕期，孕妇的身体会发生一系列生理变化，对营养的需求也随之增加。
首先，蛋白质是孕妇营养需求的重要组成部分。
蛋白质对于胎儿的组织和器官发育至关重要，孕妇应保证每天摄入足够的优质蛋白质，如鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类等。
其次，孕期对矿物质和维生素的需求也显著增加。
钙是胎儿骨骼发育所必需的矿物质，孕妇应增加富含钙的食物摄入，如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
铁的补充对于预防孕妇贫血也非常重要，可通过食用红肉、动物肝脏等食物来获取。
此外，叶酸对于预防胎儿神经管畸形具有关键作用，孕妇应在孕前和孕早期补充足够的叶酸。
在孕妇的健康管理中，合理的饮食安排至关重要。
应遵循多样化、均衡的原则，保证摄入足够的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
同时，要注意避免食用过多的高热量、高脂肪、高糖食物，以防体重过度增长。
此外，孕妇还应保持适量的运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于维持身体健康和控制体重。
二、婴幼儿的营养需求与健康管理婴幼儿时期是生长发育的关键阶段，营养状况对其身体和智力发育有着深远的影响。
0-6 个月的婴儿，母乳是最佳的食物来源。
母乳中含有丰富的营养物质和免疫因子，能够满足婴儿生长发育的需求，并提供免疫保护。
如果无法进行母乳喂养，应选择适合婴儿年龄阶段的配方奶粉。
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人群营养学教学讲义社区营养学研究目的在于运用一切有益且相关的科学理论与技术、社会因素与方法，从国情与经济发展实际情况出发，使限制区域内各类人群的营养合理化，提高其营养与健康水平，改善智力与体力素质。
一、孕妇和乳母的营养和膳食从健康角度看，母体受孕前几个月以及胎儿在母体子宫中的9个月，是决定一个人一生健康与否的最为关键的时期。
科学家们日渐发现，母体在怀孕前及妊娠期的健康营养水平对婴儿的健康有很大的影响，人成年后患什么病取决于其在婴儿时期的营养状况。
平衡的营养可以增强生育能力、保障孕妇的健康、提高生育抗病能力强的健康孩子的几率。
1．妊娠期的生理变化妊娠期由于胎儿生长发育的需要，在胎盘产生的激素参与下，母体各系统发生一系列适应性的生理变化。
(1)代谢改变妊娠期代谢活动在雌激素等多种激素的影响下，孕妇的合成代谢增加，基础代谢率升高。
基础代谢率在孕早期稍下降，于孕中期逐渐增高，至孕晚期可增高15％～20％，妊娠后半期每日约增加0.63MJ(150kcal)。
孕期由于胰岛功能旺盛，胰岛素分泌增多，使血中胰岛素增加，糖耐量试验血糖增高幅度大，恢复慢。
妊娠期肠道吸收脂肪的能力增强，血脂增加，脂肪积存增多。
孕妇蛋白质的需要量增加，母体储备氮，除供给胎儿生长发育及子宫、乳房增长的需要，还要为分娩期的消耗做准备。
(2)血液成分的变化血容量增加，血红蛋白下降。
妊娠6周起血容量开始增加，至妊娠32～34周时达到高峰，约比未孕时增加35％，平均增加约1500ml，其中血浆增加多于红细胞，血浆约增加1000ml，而红细胞约增加320ml，致使血液稀释，血中血红蛋白浓度下降，可出现生理性贫血。
红细胞增加量的多少与孕妇补铁是否充足有关，不补铁者红细胞量较未孕妇女增加18％，而补铁充足者红细胞可增加30％。
血容量的增加有利于营养物质向胎儿的运送和废物的排出，对营养物质在肾脏的重吸收也有利。
血浆蛋白的变化。
血浆蛋白由于血液稀释从孕早期即下降，至中期约为60～65g／L，主要是白蛋白减少，接近分娩时由40 g／L降至25 g／L。
球蛋白初期也下降，但通过机体的加速合成可以恢复到正常水平，故在妊娠末期白蛋白和球蛋白的比值形成倒置。
其他营养成分的变化。
血浆中葡萄糖、氨基酸、铁、维生素C、维生素B6、叶酸及生物素等在孕期均降低。
由于叶酸的缺乏，孕妇有时也会出现巨幼红细胞贫血。
但在妊娠期血浆甘油三酯、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)均有所上升。
虽然在妊娠期母体各种营养素含量都有所降低，但在胎儿血浆中水平却较高，尤其在胎盘组织中更高，说明胎盘具有从母体血循环吸取营养素大量贮存以供胎儿需要的作用。
孕前及孕后母亲及胎儿血浆营养素水平与胎盘组织比较见表2-1。
(3)消化系统的变化孕早期孕妇常有恶心、呕吐等妊娠反应。
孕妇由于贲门括约肌松弛，胃内容物可逆流到食道下部而产生“烧心感”。
胎盘所产生的孕激素使胃肠道平滑肌张力减低，胃酸分泌减少，肠蠕动减弱，常出现胃肠胀气及便秘；由于胃盐酸分泌减少后，胃液的酸度随之降低，故在孕早期钙、铁的吸收也下降，但随着妊娠的进展，胃肠道对钙、铁、维生素B12及叶酸等营养素的吸收能力增强。
(4)肾功能的改变由于孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担增加。
肾小球滤过率比非孕时增加50％，肾血浆流量增加35%。
代谢产物尿素、肌酐等排泄增多，所以代谢产物在血中的浓度则低于非孕妇女。
由于肾小管对葡萄糖再吸收的能力不能随着肾小球滤过率的增加而增加，故孕妇饭后出现糖尿，同时尿中水溶性维生素排泄也增加。
(5)内分泌系统的变化妊娠期脑垂体前叶增大1～2倍，性腺激素分泌减少，垂体生乳素增多，促进乳腺发育，为产后泌乳做准备。
甲状腺功能旺盛，有些孕妇可出现轻度甲状腺肿大，碘的需要量增加。
妊娠期血钙水平往往降低，可刺激甲状旁腺的分泌增多，以调节血钙使其维持正常水平。
(6)体重的增长孕期孕妇体重逐渐增加，至妊娠末期可增长10～12kg。
妊娠前三个月体重增长较慢，在此期间子宫及乳房增大，血容量增加；孕中期体重增长迅速，母体开始储存脂肪及部分蛋白质；孕晚期主要是盆腔及下肢间质液增多，妊娠各期孕妇体重的增加见表2-2。
孕妇控制体重应符合正常妊娠的生理规律，要定期称体重，合理调整膳食，做些有益的体力活动。
尤其是妊娠前肥胖者，妊娠期不应过分限制体重，因饥饿可引起多种营养素缺乏，同时体内脂肪分解不完全，可使酮体堆积而引发酮症酸中毒，而且酮体还可以进入羊水，胎儿如缺乏葡萄糖而以酮体作为能量来源，可因酮体对脑和神经的损伤，而出现智力发育不良。
比较合理的体重增长应自孕中期开始，正常体重妇女以每月增加体重 1.5～2kg，每周增加0.4kg为宜；体重低者每周增加0.5kg；而超重妇女则以每周增重0.3kg为宜。
2．妊娠期的营养需要(1)能量孕期由于胎儿、胎盘以及母亲体重增加和基础代谢增高等因素的影响，在整个正常怀孕期间需要额外增加334.7MJ(80000kcal)的能量，此值约相当于每日在孕前能量需要的基础上增加了1.19MJ(285kcal)，但实际上并不是在怀孕期间每个时期都这样平均增加，而是根据每个时期的需要按不同的数量增加。
一般将妊娠分为三期，每期为三个月。
第一期(1～3个月)由于胎儿处于发育初期，母亲生理变化尚不明显，体重变化不大，故此时孕妇对能量的需要基本与非孕时相近，可不增加能量，从第二期(4～6个月)开始母体能量需求量增加，增加量为每日0.84MJ(200kcal)，至第三期(7～9个月)孕妇虽体重增加较快，但由于此时孕妇活动量减少，能量消耗较低，亦不宜过分增加体重，故仍以每日增加0.84MJ为宜。
如孕中期、孕后期孕妇体重增加每周低于0.4kg，需适当调整能量摄入。
孕后期能量摄入过多，易形成巨大胎儿，导致难产。
(2)蛋白质为了满足母体、胎盘和胎儿生长的需要，孕期对蛋白质的需要增加。
孕妇在整个怀孕期内总共约储留蛋白质1kg，其中一半储留于胎儿，其余分布于胎盘、子宫、羊水、乳腺和母血中。
我国建议蛋白质的增加量为：第一孕期为5g／d，第二孕期为15g／d，第三孕期为20g／d，这个推荐量如在第一孕期未能落实，则第二及第三孕期可以有效的补充。
孕妇摄入的蛋白质中1／3以上应为生物价质高的优质蛋白质。
(3)脂类脂类包括脂肪和类脂(胆固醇、磷脂)。
在妊娠过程中脂类的生理变化最为明显，从妊娠开始，母体需要储备大量的脂肪，妊娠全过程中体脂平均增加2～4kg。
妊娠晚期，母体尚需供给胎儿脂肪作为储备，胎儿储备的脂肪约为其体重的5％～15％。
脂类是脑及神经系统的重要组成成分，占胎儿脑固体物质的35％—60％，胎儿脑脂肪酸约1/3为长链多不饱和脂肪酸，尤以DHA(C22:6)和AA(C20:4)含量丰富，对促进胎儿脑细胞神经的发育有重要作用，并与今后儿童的智力发育有着密切的关系。
因此，孕妇膳食中应含有足够的脂肪，提供饱和和多不饱和脂肪酸，以保证胎儿神经系统的发育和成熟，并促进脂溶性维生索的吸收，同时亦应供给适量的磷脂和胆固醇。
花生四烯酸(AA)在体内可由亚油酸转化，DHA可由α-亚麻油酸转化，一般植物油如豆油、玉米油、芝麻油、葵花籽油、花生油含亚油酸丰富，其次一些硬果如核桃、松子等含量也高。
鱼类富含DHA，尤其是深海鱼，所以孕妇可以经常吃些鱼、虾和贝类，这对胎儿脑细胞神经的发育是有利的。
我国膳食营养素参考摄入量(DRIs)建议，孕妇每日脂肪摄入量以占总能量的20％～30％为宜，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸占总能量的百分比分别为小于10 %、10％和10％；n—6脂肪酸与n—3脂肪酸之比为4:1～6: l，胆固醇的摄入量应少于300 mg。
(4)碳水化合物葡萄糖为胎儿代谢所必需，多用于胎儿呼吸，五碳糖可被用来合成核酸，为胎盘蛋白质合成所需。
自母体得来的葡萄糖与氧被胎盘消耗一半。
故孕妇要避免饥饿，每日至少要进食150～200g碳水化合物。
一般碳水化合物供热比为62％左右。
孕妇易患便秘，故应摄入适量的膳食纤维，多吃些蔬菜和水果。
（5）无机盐及微量元素①钙和磷在妊娠第一期，胎儿每天约需增加7mg钙，第二期每天增加110mg，第三期增加迅速，可达350mg。
这样新生儿体内积蓄30g钙，其中80％是在第三期蓄积的，此时孕妇对钙的吸收率也大大提高，相当平时的两倍，每日应饮用200～300ml牛奶或其他奶类，在补钙的同时应增加维生素D的摄入量以促进钙的吸收，选择富钙食物时，应尽量避免含植酸和草酸高的食物，孕妇缺钙还可以引起血压升高。
孕期孕妇储存的钙不仅供胎儿生长发育所需，还为泌乳做准备。
我国建议孕早期钙的摄人量每日为800mg，孕中期每日为1000mg，孕晚期为1200mg。
磷在我国人民膳食中来源丰富，往往过多，最好使钙磷比例保持在1:1.5～1: 2的范围内。
②铁妊娠期妇女缺铁性贫血发生率较高。
据我国多数研究报道，孕期贫血患者城市可达20％以上，农村可达40％以上或更高，平均为30％以上。
产后三个月的贫血患者，城市有所降低，农村仍未减少，其中约80％为缺铁性贫血。
妊娠期母体约供给胎儿300mg铁；此外，胎盘需70mg，母体血容量增加受形成血红蛋白需500mg，皮肤、头发和出汗等丢失280 mg，全部加起来超过1100 mg，约相当于一个成年妇女全部储备量的两倍。
我国膳食营养参考摄入量建议铁的摄入量，未孕成年妇女为20mg/d，妊娠4个月后为2520 mg/d，孕晚期为3520 mg/d。
由于在孕期对铁的需要量增高，难以从膳食得到满足，也可在孕中期至末期每日补充30mg铁，即相当于150mg硫酸亚铁。
孕妇的血红蛋白、血清铁、白蛋白与新生儿相应指标有显著相关，新生儿身长与母亲增重与血红蛋白、血清铁、白蛋白也有密切关系，说明母亲铁营养状况可影响胎儿的生长发育。
③锌除儿童以外孕妇是易缺锌的人群。
新生儿出生体重与母亲的锌摄入量和母亲血锌浓度有明显的正相关。
有人报道，在妊娠第一期血锌低者，其新生儿体重低于2500g的发生率比高血锌者高8倍；同时孕妇血锌低者比血锌高者易产生合并症。
妊娠期孕妇血浆锌浓度下降，有人由正常12.24～15.30μmol／L(800～1000μmol／L)下降到9.33μmol／L (610μmol／L)，同时血浆白蛋白也下降，有报道发现孕妇血清锌下降，但新生儿血浆锌浓度维持正常，甚至新生儿脐带血清锌浓度较母血清锌高50％。
营养良好者妊娠期血锌下降不明显，而营养水平低者则血锌下降显著。
我国膳食营养参考摄入量建议每日锌的摄入量非孕妇女为11.5mg，孕妇自4个月后为16.5mg。
据报道，孕妇膳食锌的利用率为25％，锌的需要量约为10.5mg时，锌缺乏的危险性为50％，如摄入量在8.9～10.5mg 之间，则缺乏的危险性为70％。