高职护理专业病原微生物与免疫学基础课程教学改革探讨
高职护理专业病原生物与免疫学教材改革的探索与实践
究, 而免疫 学 的研 究是 围绕抗 原的清 除开 展的 , 最常见 的抗原
物质 即病原微生 物及其代谢 产物。在本科院校 , 医学 微生物与
血员、加强血液及血制品管理并非护理工作者的工作范围 , 而 医疗 器械 的严格 消毒灭菌又是护理工作 的常规 , 此处再 提属于
赘述 , 加 重了学生的记忆负担 , 反而使重点 内容记不住 。另外 , 护理工作者 在工作 中常常会接触 到乙肝孕龄妇 女、 乙肝 孕产
进 行大 胆改革 : 一是 使教材 以学生乐 于阅读 的形 式呈现 ; 二是 使 教材 的内容更具 实用 性及专业针对性 , 以助于高职技能 型人
才培养 目标 的实现I n 。笔者通过对现有高职教材 的研究 , 发现了 其 普遍存在 的一些 问题 ,并 据此积极探索相应 的改革办 法 , 在 参 编人 民卫 生 出版社 出版 的教 材到主编校本 教材 的实践过程
止医源性传播 ; ( 2 ) 特异性预 防; ( 3 ) ~般性预防 , 如不 与他 人共 用牙刷 、 指 甲剪等可导致创伤的生活用 品。这其 中严 格筛查献
本 课程所 包含 的 3门学科并 非毫不相 干 ,而是存在 交叉
的, 尤 其是 在 医学微生 物学与 医学免疫学 之间 。 例如在 微生物 各 论 中有 对 常见病 原微生 物免疫性 、免疫学 防治及诊 断 的研
在 高职护理 专业课程设置 中 , 病原生 物与免疫学是护 理专
业 的基 础核 心课程 , 其教学 内容涉及 医学微生物 学 、 人体 寄生
虫学及 医学免疫学 这 3门学科 的研究 内容 ,知识覆 盖面广 、 内 容繁杂 、 机 制抽 象 , 对 于入 学刚 半年 , 基础薄弱 、 理解 能力及 自 主学习积极 性相对较低 的高职学生而言学 习难度较大 , 常 常是 预习教材 读不下去 , 课堂上 听讲 一头雾水 , 复 习毫无 头绪 , 考前 要 求划重 点。多年 的教 学实践使我们认识到 , 教 学质量 的提升 仅靠教师单 方面 的努力 是不够 的, 更需要学 生 自主学 习积极性 的提升 。提升学生 自主学 习积极性 的办法之一便 是对传统教材
高职护理专业病原生物与免疫学教学改革探讨
Vol.52,No.05. 2018·106·DOI :10.3969/j .jssn .2095-1205.2018.05.77高职护理专业病原生物与免疫学教学改革探讨王 婧(亳州职业技术学院 安徽亳州 236000)摘 要 《病原生物与免疫学》是高职护理专业开设的一门专业基础课程,课程内容较为抽象,理论性较强,知识点较多,加之由于课程改革的需要,授课课时量缩短,因此对于护理专业学生,在学习该门课程过程中有一定难度,甚至个别学生产生畏惧心理。
为此笔者结合多年授课经验,以护理专业人才培养方案为目标,探讨如何通过改进教学方法,利用多种教学资源,在短课时内,使学生能够高效地掌握该门课程内容并将所学知识加以应用。
关键词 病原生物与免疫学;制约因素;教学方法 中图分类号:C42 文献标识码:C 文章编号:2095-1205(2018)05-106-02《病原生物与免疫学》为护理专业专业基础课程,是生物学分支的两门学科——《病原生物学》与《免疫学》相结合的一门综合性学科,在高中开设的基础课程——《生物学》的基础之上,侧重于微观生物及生物体内的免疫反应的一门学科,该门学科为护理专业后续专业课《传染病学》《内科护理学》等学科的教学奠定一定的理论基础,在系统的专业学习中,起承上启下的作用。
因此在教学过程中,如何在短课时内,充分利用课堂,使学生掌握相对抽象,枯燥的理论知识尤为重要。
1《病原生物与免疫学》课程在传统教学中存在的制约因素病原生物与免疫学课程作为专业基础课程,一般开设于大一的第二学期,课时为一学期18 课时,由于多种因素制约,因此教学效果不容乐观。
1.1 课程内容过于微观该课程包括病原生物与免疫学两部分内容,病原生物部分主要内容为自然界各类引发人体出现疾病的微生物,如:细菌,病毒,真菌,支原体等及引起的疾病,由于这些生物均为人体肉眼不可见,因此学生在学习过程中无法直接观察到各类微生物,对教学内容提不起兴趣,因此影响教学效果。
高职护理专业病原生物学与免疫学教学改革探索
[ 键 词 ] 高 职教 育 ; 理 专 业 ; 原 生物 学与 免 疫 学 ; 学 改 革 关 护 病 教 [ 图 分 类 号 ] G6 2o 中 4 . [ 献标识码] A 文 [ 章 编 号 1 10 —7 1 20 )90 6—2 文 0 21 0 ( 0 9 0—0 40 护 理 临床 岗位 的 需 要 。 针 对 高 职 教 育 培 养 目标 应 定 位 于 应 用 型 人 才 而 非 研 究 型人 才这 一 要 求 , 教 材 建 设 中要 根 据 高 在 职 护 理 人 才 规 格 的特 点 和 临 床 工 作 岗位 的 实 际 需 要 , 出现 突 代 护 理 理 念 , 选 专业 岗 位 必 备 的 知 识 , 新 构建 教 材 体 系 , 精 重 优 化 教 学 内容 。
・ 6 ・ 4
中 国 高 等 医 学教 育
20 0 9年
第 9期
荔 裁攀誊筵
高职 护 理 业 病 原 生物 学 与 免 疫 学教 学 改 革探 索 专
杨 朝 晔
( 城 卫 生 职 业 技 术 学 院 , 苏 盐城 2 4 0 ) 盐 江 2 0 6
[ 要 ] 为 了使 病 原 生 物 学 与 免 疫 学课 程 能 更好 地 满 足 高 职 护 理 专 业 人 才 培 养 目标 的 要 求 , 们 对 摘 我 课 程 定 位 、 程 理 念 、 材 建 设 、 学 内容 、 验 教 学 和 教 学 方 法 等 方 面进 行 了 改 革 探 索 , 得 了 良 好 的 课 教 教 实 取
在 对 教 学 内容 的安 排 上 应 遵 循 “ 需 、 用 ” 原 则 , 必 够 的 体
病 原 生 物 学 与 免 疫 学 作 为 高 职 护 理 教 育 人 才 培 养 课 程 体 系 中~ 门重 要 的 专 业 基 础 课 , 课 程 教 学 对 学 生 未 来 职 业 其 能 力 和综 合 素 质 的 培 养 起 着 重 要 的 作 用 。如 何 使 该 课 程 更 好 地 适 应 现 代 护 理 事 业 的 发 展 , 足 护 理 岗 位 的 需 要 , 相 满 是 关 教 师 面 临 的 一个 重 要 的课 题 。为 此 , 们 在 对 临 床 护 理 岗 我 位 进 行 充 分 调 研 的基 础 上 , 病 原 生 物 学 与 免 疫 学 的 课 程 定 对 位 、 程理念、 材 建设 、 学 内容 、 学方 法 等方 面进行 了 课 教 教 教
试析高职护理《病原生物学与免疫学》的设置现状及改革(一)
试析高职护理《病原生物学与免疫学》的设置现状及改革(一)论文关键词:高等职业教育护理专业课程改革病原生物学与免疫学论文摘要:本文依据高职护理的技能培养要求和高职护理病原生物学与免疫学课程设置的现状,分析了其中存在的问题和改革的必要性,并提出了构建高职护理病原生物学与免疫学课程合理体系的改革设想。
高等职业护理专业如何围绕以就业为导向,以市场需求为依据。
以服务社会、服务群众为宗旨,坚持以人为本,适应护理专业发展的要求,培养出更多合格的高素质技能型护理专门人才,是时代赋予医学职业技术教育工作者的历史使命。
医学微生物学、医学免疫学及人体寄生虫学统称病原生物学与免疫学,是护理专业学生掌握专业知识必不可少的奠基石。
这些科目的设置、安排关系到护生专业知识的掌握程度。
本文试图结合病原生物学与免疫学课程教学实践,就本课程的设置现状、存在问题和改革思路等方面作一些探讨。
一、设置现状通过对南通体臣卫生学校近几年来开设病原生物学课程的护理专业班级调查,发现如下情况: 1.学科名称:选用的科目不一,有《医学微生物学》、《微生物与免疫学》、《病原生物学》、《病原生物学与免疫学》等。
2.开设时间:基本都是在第3学期开设。
3.开设学时:分配的学时数差别较大,2005年为72课时数,2006年为54课时数,2007一2009年都为48课时数。
4.师资配备:由两名年轻的专业教师承担该课程的教学任务。
二、存在的问题目前,在病原生物学课程开设中存在主要问题是:1.学时比例不合理。
理论知识所占学时比例偏多,而操作内容学时偏少,比如2008年使用的教材实验课时仅为6课时,不利于护生动手能力的培养。
2.综合技能不衔接。
在授课过程中,教师注重本门课程的系统性、完整性,而忽略基础课程的新颖性、实用性以及为其他专业课程服务的应用性,致使学生掌握知识比较死板,不容易与专业知识相联系,没有使这门课程真正起到桥梁作用。
3.专业特色不鲜明。
多年来,护理专业一直依附于医学基础专业传统的课程体系,创新堪少。
最新 病原生物学与免疫学教学改革探讨-精品
根据高职护理专业人才培养目标的要求,结合护理工作岗位的实际需要,对《病原生物学与免疫学》课程建设与改革进行了探讨。
下面是小编搜集整理的病原生物学与免疫学教学改革探讨的,欢迎大家阅读参考。
【摘要】病原生物学与免疫学是类初等的重要医学根底课,但在实践教学中本门课的教育与学习存在诸多成绩,该校病免教研室针对先生教育和学习中存在的成绩停止教学变革的探究与理论,并提出一些考虑和建议。
【关键词】变态反应和免疫学;教育变革;专业,医学病原生物学与免疫学是医学类初等职业教育的重要医学根底课,对根底医学和起到桥梁衔接作用,这门课爲免疫零碎疾病、感染性疾病的诊断、预防和医治提供实际根据,也爲学习其他医学课程打下根底。
病原生物学与免疫学在本校开设于第一学年第二学期,这个阶段的先生根底知识不扎实、自学才能较差、还没有学过临床课,面对病原生物学与免疫学这门课,普遍反映知识量大,内容冗杂,实际笼统,难以掌握。
爲了让先生更好地掌握病原生物学与免疫学,使病原生物学与免疫学的教学能更好地满足临床专业人才培育目的的要求,本教研室从病原生物学与免疫学课程的教学内容、教学办法、实验教学等几个方面对临床医学专业病原生物学与免疫学课程教学变革停止了探究与理论。
作者总结对临床医学专业病原生物学与免疫学课程中教学的一些考虑和建议。
一、依据专业需求布置教学内容病原生物学与免疫学实际性与理论性都很强,但是教学纲要的形式化,加之教材的滞后性,招致教学内容与理论脱节[1]。
同时,近年来,随着医学技术的开展,病原生物学与免疫学成爲研讨热点,有十分多的新停顿,病原生物学与免疫学在临床使用方面变化较大,使得既有教材愈加跟不上临床医学的开展[2-3]。
依据这种状况,本教研室拟定以下措施:1.1深化医院调研调研内容有:临床罕见的免疫学使用,如感染性疾病的临床诊疗进程,诊疗的手腕、办法与防治准绳;预防接种的意义及使用;最罕见免疫病,如青霉素过敏、花粉过敏、急性肾小球肾炎等的诊疗进程、办法及防治准绳。
病原生物学与免疫学课程教学改革探索
课 程考核结果 表明 , 实验组总评成绩 明显高 于对照组 ( P < 0 . 0 5 ) 。 另外 , 校外专家 的评估结果表 明实验组的实 验设计能力 、 实验操 作能力 、 分析解决 问题能力 、 团 队协作 能力和创新 能力
病原生物学与免疫学课程教学改革探索
梁 勇, 胡命 宝, 邓 楠
淮南 2 3 2 0 3 8 ) ( 淮南联合大学 , 安徽 摘
要: 病原生物学与免疫 学是 医学和 医学类相关专业 高职 生的必修课 程 , 是基 础 氍学与临床 医学联 系的纽带。根 据本学
科内 容繁 杂和抽 象理论 多的特 点 , 在教学 中对教学 内容 、 教 学方法和考核方式等进行改革 , 效果显著 , 调动 了学生学 习积极
2 0 1 0 。 2 8 ( 9 ) : 1 2 8 — 1 2 9 .
4 . 2 教 学质童 明星| | L 高 4 . 2 . 1 培 养模式适合药剂专业学生 实行 的“ 工学交替 、 带薪 顶
【 3 】 郭俐 麟 . 药 店 岗位能力 调查 叨. 卫生 职业 教育 。 2 0 1 1 , 2 9 ( 1 7 ) : 1 1 4 一
与 辅 导
教师为学生提供优质的病原生物学 与免疫学学习网站 , 并 利用这些 网站及时更新 理论知识 , 补充 前沿知识 , 逐渐培养学
选取我校 医学系护理 专业 2 0 1 1级 1 、 2班共 1 0 8名学生为
注: 本文系安徽省教育厅科研项 目( 2 0 l 0 B 1 9 7 ) ; 淮南联合大学教研项 目( . 肿 1 2 1 8 )
疫学教程 网、 生 物通及 国内外综合性 大学的相关教学网站 。同
高职护理专业病原生物学与免疫学实验教学的改革与探讨
关键词 : 高职护理专业 ; 病原 生物 学与免疫学 ; 实验教 学; 问题 ; 改革 与措施 中图分类号 : G 7 1 2 文献标志码 : A 文章 编号 : 1 0 0 8 6 - 7 1 4 ( 2 0 1 6 ) 1 2 - 0 0 8 0 - 0 2
引 言
实际 岗位工 作 时遇 到 的常 见病 原 生 物 种类 、 传播途径、 致 病 因素 和特异 性 防治 , 对学 生走 向医护 岗位 具 有 十分 重要
No .1 2 201 6
Ge n e r M No . 2 3 7
高职护理专业病原生物学 与免疫学 实验教 Байду номын сангаас的改 革与探讨
陈 玉 。戈 瑶
( 乐山职业技术学 院 , 四川 乐山 6 1 4 0 0 0 ) 摘 要: 病原生物学与免疫 学课程 的开设是 对护理 专业 学生知 识储备 的补 充 , 因此 , 重视 课程 中的 实验教 学可
学 习兴 趣 , 对 于生 物学 实 验 中 的一 些 基 本 工具 , 如 显 微镜
的使用很难进行熟练操作 , 造成实验进展缓慢。最为突出 的表现是在使用显微镜观察病原微生物时 , 学生往往受好 奇心引导 , 一旦没有找到病原生物 , 就不愿意继续进行实
验。 3 . 学生 的实 验操作 能力 较 弱
传统教学的创新和对多种教学资源 的整合 , 更能贴近临 床, 是- -f q 实用性较强的交叉学科 , 符合社会对人才 的需 求, 提高了学生的就业率。
二、 高职护 理专 业病原 生物 学与 免疫 学实 验教 学 中存
在 的 问题
关注 , 尤其是实验教学能否达到既定的教学 目标 , 提升学
使 学生的动手技 能和 实践 能力得 到提 升。基 于此 , 首先 强调该课程在 医学教 学课 程体 系中的重要地位 , 进 而以 高职 护理 专业教 学为例 , 分析病原生物 学与免疫 学实验教 学中的问题 , 最终有针对性地提 出高职 护理 专业病原生物 学与
护理专业病原生物与免疫学课程教学改革探索
髓灰质炎病毒、 麻疹 病毒 、 百 日咳鲍特菌 , 在教学过程 中有所取 舍, 可 酌情安排 为 自学 内容 。对一些与护理专业关联性不是很
V0 1 . 3 2 2 0 1 4 No . 1
护理专业病原生物与免疫学课程 教学改革探索
李 萍 , 高 静, 王 慧琴 , 赵 敏, 亓水芹 , 李 敏, 刘 学艳
( 郑州澍青医学 高等专科学校 , 河南 郑州 4 5 0 0 6 4 )
摘 要: 病原生物与免疫 学是护理 专业一门重要 的 医学基础课 。从教学安排 、 课程 内容 、 教 学组 织和考试 4方面进行改革 ,
关 于医学课 程考试改革很多学校进 行 了尝试 , 如加强试题 库 的建设 , 实施 阶段性综合考试过程性评价等离 。 我们尝试从考
试形式、 考试内容两方面进行改革。
程 同时又是传染病 、 寄生虫病 、 预防医学等课程的桥梁课程 , 因
此, 我们非常注重内容的优化整合, 针对护理专业制定了课程 标准。对于细菌学总论、 病毒概述、 寄生虫概述、 免疫学概述及
学与免疫学教 研室高 、 中、 初级 职称教 师分别担任各班理论课 教学任务 , 便 于统一 教学计划 , 保 证课程 内容的连贯性和衔接
我们选取 2 0 1 1 级护理专业 6 个班中的 l 班和 2 班作为实
验组 , 3 班和 4 班作为对照组。实验班在正常上课之余 , 随堂布 置课后作 业 , 学生互 改并评分 , 教 师利用理论课后 的 自 习时间 进行辅导答疑 。课后作 业要在能够体 现本次课重点的基础上 , 有一定启发性 , 帮助学 生更好地理解 、 掌握 、 运用所学知识 ; 辅
护理专业病原生物学与免疫学教学改革探讨
够 用为度 的原 则 , 教学 时数相 应减 少 。 该 院对 护 理 专业 教 学 的改 革求 , 适应 卫生 事 业发展 的需 要 , 势 在必 行 。以往 医学 专 业 基 础课 的教 学 , 自保 持 系 各
统性 与完 整性 , 学科 之 间较少 渗透 ; 在对 待不 同专 业 的教 学上 , 区别 不大 。《 原 生 物学 与 免疫 学 》 一 病 是 门重 要 的专 业基 础课 , 所 涉及 的学 科 内容 与 护 理 它 人员 的每 1 3医疗 实践 息息相 关 。怎样 才 能用 书本 上 的专 业知识 来指 导学 生们 未来 的职业 生涯 是 教学 改 革首先 要考 虑 的问题 。 因此 为保 证护 理专 业教 学改 革的顺 利进 行 , 病 原生 物 学 与免 疫 学 》 程 的 教学 《 课 计划、 教学 目标 、 学 方 法 均 应 从 学 院整 体 培 养 目 教 标、 临床 护理 实际 需要 、 学 大纲 、 体 教学 时 数 出 教 具 发, 重新 考虑 。 1 制定合 理 的教学 计划 护理专 业 《 原 生 物 学 与免 疫 学 》 学 计 划 的 病 教 制订, 从培 养 目标考 虑 , 让学 生掌 握与 临床 护理 常 应 规知 识 、 临床常 见疾 病 相 关 的基 本 理 论 知 识及 基本 操作 技能 , 真正 做到理 论服 务 于技术 的 教学方 针 , 不 能过 于强调 基础 知识 的完整 性 和系统 性 。
毒 与灭 菌 , 点是 无菌 操作 与无 菌观念 ; 菌 的致 病 重 细
性, 强调条 件 致病 菌 , 添 医 院感 染 及 控 制 知识 ; 新 病
革 的重 点 , 程体 系 的调整 幅度 较大 。为 加强 实训 , 课
针对 护理学 知识 与技 能 的课 程 , 时大 为增 加 。 同 学 时, 又增 加 了许多 提 高学 生 综 合 素 质 与 能力 培 养 的
高职护理《病原生物学与免疫学》的设置现状及改革
学基 础专业传统 的课程 体系 ,创新堪 少。在教学 中,偏 向
【】 广琴 . 革 财会 专业 课 程, 高学 生 就业 能力【】 3吴 改 提 J_ 程 新课 研 究? 职业 教育,0 9 1 20 , ) (.
【] 建萍 , 4赵 唐培 和. 程性 评 价 在 中职 计算 机 课 程教 学 中 的 过
发 展 ,要 注意收集记 录小组 内部成员 的活动和 交流合作 情 况 ,并注意评 价主体 的多元化 ,采取学 生 自评 、组评和 师 评想结合 的方式来综合考 核分 。
嘉诨社商 屯
2 1年5e 中旬) 第1 6朝 00 , l( 总 8 |
I 3 3
I
谨 旌 西 屯
E 《 R I U R S AR H W 2 RC I U U EE C
3 业 特 色 不 鲜 明 。 多 年 来 ,护 理 专 业 一 直 依 附 于 医 . 专
等 问 题 。让 学 生 带 着 这 些 问题 去 仔 细 阅读 教 材 ,查 阅 有 关 资 料 ,并 进 行 分 组 讨 论 ,积 极 探 讨 疑 点 、难 点 ,在 小 组 充
【] 丽芬, 治 军. 专 业模 块式 教 学 的探 索[ . 2宋 孙 农学 J 山东农 业 ]
教 育 ,0 0() 20 , . 4
块考核成绩 。在评模 块能力考 核分 时 ,教师不 能简单地 对 成果 作品或 实验技能项 目给予 等级划分 和优劣评 价 ,要 综
合 考 虑 学 生 进 行 的每 个 学 习 阶 段I 关 注 每 一 位 学 生 获 得 的
数。
4师 资 配 备 :由 两 名 年 轻 的 专 业 . 教 师 承 担该 课 程 的 教 学 任 务 。
高职护理专业《病原生物与免疫学》课程改革探讨
高职护理专业《病原生物与免疫学》课程改革探讨病原生物与免疫学是高职护理专业的医学基础课,也是一门重要的桥梁课。
其由病原生物学和医学免疫学两部分,其中病原生物学又包括医学微生物学和人体寄生虫学。
病原生物学部分内容繁杂,知识零散,免疫学部分又较抽象,很难理解。
而在平时的教学中也存在诸多方面的不足,无法满足护理专业的需要。
本课程结合现代临床护理理念,对整体课程进行改革,突显服务宗旨。
我们取得了一些成效,也发现了一些不足。
1.改革内容我院护理专业采用的是“十二五“国家规划教材、卫生部规划教材、高职高专护理专业用书《病原生物与免疫学》。
由我院基础医学部病原生物学与免疫学教研室的教师担任各班理论课教学任务。
1.1 理论课程内容改革。
病原生物与免疫学中的免疫学基础部分免疫学基础历来被认为枯燥、抽象、难学,加之学时有限,进一步加深了课程的难度。
我院以培养实用型卫生技术人才为目标,注重学生专业知识和技能的培养,课程内容选择严格遵循实用、够用原则,加强了与护理专业跨学科及同行间的集体备课,结合护士执业资格考试大纲,制订切实可行的课程标准。
强化一些和护理专业相关性高的章节的课时,如免疫应答、超敏反应等;删减某些与护理专业关系不大的章节,如MHC、免疫学诊断及免疫学治疗等,体现工学结合;对于细菌学总论、病毒概述、寄生虫概述、及常见病原生物内容的讲授严格遵照课程标准执行。
重点讲解近几年流行比较广泛、引起社会关注较高的病原生物,如流感病毒、登革热病毒、埃博拉、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌等。
一些通过接种疫苗等方法可以或已经得到有效预防的病毒,例如脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、百日咳鲍特菌,在教学过程中可酌情安排为自学内容,删减了一些与护理专业关联性不是很强的内容,如病原生物的变异机制、致病机制等。
1.2 实验课程内容改革。
实验课程进行了较大的改革,总共进行6次实验,8项实验项目。
其中病原生物学部分包含两个综合性的实验,其中实验一为培养基的制备,物理、化学因素对细菌的影响、细菌生长现象观察、显微镜的使用和保养、细菌基本形态观察、革兰染色法及药物敏感试验;实验二为各班小组分别通过细菌的沉降实验,观测学院不同地方的细菌含量,并书写论文。
高职护理专业病原生物与免疫学教学改革初探
[摘要]病原生物与免疫学是高职院校护理专业重要的基础医学课程,教学内容主要包括理论课程和实验课程两部分。
当前,传统的培养模式和教学内容已无法适应社会对高职护理专业学生的要求,因此亟须对现有的教学方法进行改良。
通过分析病原生物与免疫学在传统教学上的问题,提出相应的教学内容改革方案,以优化该门课程的教学流程,提升高职院校护理专业学生的学习效果。
[关键词]病原生物与免疫学;护理;教学改革[中图分类号]G712[文献标志码]A[文章编号]2096-0603(2019)06-0156-02高职护理专业病原生物与免疫学教学改革初探①张亚楠,张婷(郑州黄河护理职业学院,河南郑州450000)当前,在护理专业面向临床培养护理行业实用型人才的大趋势下,对高职院校的护理教育逐步在实用性、临床性等方面提出更加严格的要求,旨在适应社会对现代护理的需求。
深化高职护理专业的教育教学改革,提高教学质量、课程建设与改革是核心[1]。
病原生物与免疫学基础是高职院校护理专业学生必修的一门基础医学课程,具有较强的理论性、实用性和创新性,为学生的后续课程和未来临床诊疗工作提供了重要支撑。
传统的教学计划通常依据课程教学大纲及教材自身结构,分别从微生物学与免疫学两个学科角度出发制定,缺乏对护理专业学生的针对性。
结合以往的课堂情况及考试成绩,依据传统教学计划获得的教学效果并不理想。
因此,改变旧有教学方式、转变培养模式迫在眉睫。
本次教学改革旨在通过制订新的教学计划改变教学重点,同时加强学生实践技能的培养,提升其实际工作能力以满足日益增长的工作岗位和社会需求。
一、旧教学计划存在的问题(一)教学内容冗杂,难以理解和记忆现行的病原生物与免疫学基础这门课程使用的教材多是人民卫生出版社出版的《病原生物与免疫学(第3版)》,内容包括免疫学基础、医学微生物学及人体寄生虫学三部分。
由于课程内容繁杂,且各部分内容相对独立,学生很难在一学期中完全掌握其重点。
其中有些知识点理论性过强,较为枯燥抽象,不便于学生记忆。
高职护理专业病原生物与免疫学教学改革初探
高职护理专业病原生物与免疫学教学改革初探随着医疗卫生事业的不断发展,人们对护理专业的要求也越来越高。
护理专业作为医疗卫生事业的重要组成部分,承担着照料病人、提供护理和康复服务的重要任务。
在这样的大环境下,高职护理专业的教学改革变得尤为重要。
本文将围绕高职护理专业中的病原生物与免疫学教学展开讨论,旨在探索如何进行教学改革,提升学生的专业素养和实践能力。
一、现状分析目前高职护理专业的病原生物与免疫学教学仍然存在一些问题。
传统的教学模式较为单一,主要以传授知识为主,缺乏实践环节。
学生对病原生物与免疫学的理论知识掌握较为薄弱,对实践操作的技能掌握也不够扎实。
教学内容与实际工作需求之间存在较大差距,现行教学大纲泛泛而论,更多地停留在理论知识的层面上,缺乏对学生职业素养的培养。
随着病原生物与免疫学领域知识的不断更新,传统教学方法已经无法满足学生的需要,需要通过教学改革来更新教学内容和教学手段。
二、改革方向为了更好地培养高职护理专业的学生,我们需要对病原生物与免疫学教学进行一定程度的改革。
在教学内容方面,应该注重将理论知识与实践技能相结合,增加相关实践操作的比重,使学生通过实践操作更好地理解理论知识,提升实践技能。
应该结合实际工作需求,对教学内容进行修订,及时更新病原生物与免疫学领域的最新知识,使学生毕业后更好地适应临床实践工作。
在教学方法方面,应该采用多种教学手段,如案例教学、实验教学、场景模拟等,不断创新教学方法,提高教学效果。
三、改革实施为了确保高职护理专业的病原生物与免疫学教学改革效果,我们需要做好以下工作:加强师资队伍建设,提高教师的理论水平和实践能力。
培训教师的教育技能,提高教师对病原生物与免疫学最新知识的敏感度,使教师能更好地引导学生学习。
优化课程设置,根据学生的实际需求和未来就业方向,调整和更新病原生物与免疫学教学内容,增加实践操作的比重。
鼓励学生多进行实践操作,通过亲身实践来巩固和应用所学知识。
高职护理专业病原生物与免疫学教学改革初探
高职护理专业病原生物与免疫学教学改革初探病原生物与免疫学是护理专业必修的重要课程之一。
随着医疗技术的不断进步,护理工作面临的病情也日益复杂,因此病原生物与免疫学的教学改革显得尤为重要。
本文将从具体的教学内容、教学方法和教学手段三方面探讨高职护理专业病原生物与免疫学教学改革初探。
一、具体的教学内容病原生物与免疫学是一门广泛而复杂的学科,涉及病原菌、病毒、真菌、寄生虫等多种病原体及其感染和免疫机制等内容。
当前教学内容相对而言更为理论化,缺乏实际的临床案例分析和解决问题的能力。
因此,建议在教学内容上加强临床案例的引入,如以疾病为切入点,结合实际病例,介绍病原体的形态、生物学性质、病原性及感染途径等方面知识,增加学生的实践操作能力和思维能力。
二、教学方法的创新传统的病原生物与免疫学教学主要通过理论课堂讲授和实验室学习等方式。
而随着信息技术的发展,如网络课程和虚拟实验等技术的应用,可以为该课程的教学增加更多的可能性。
比如,通过网络课程的方式开发线上教学资源,为学生提供多样化的教学手段,同时采用故事、模拟、示范等方式提高教学的趣味性和具体性。
对于实验课,可以采用虚拟实验技术,通过计算机模拟的方式模拟实验环境,让学生深入了解实验原理和操作方法,提高其实验技能和实际应用能力。
三、教学手段的更新教学手段是支撑教学内容和方法的重要组成部分。
在教学中,应该利用各种先进的教学工具和手段,如多媒体教学、PPT演示等,将病原生物与免疫学的知识体系进行多角度、多形式的展示。
同时,也可以引入社交媒体等新媒体,如微信、微博等平台,通过实时互动以及面对面的交流互动,将知识的传递方式转化为交流与分享,增强学生的互动性和学习合作性。
结论在高职护理专业病原生物与免疫学教学改革初探中,我们需要关注具体的教学内容、教学方法和教学手段三个方面,从理论和实践相结合的角度出发,探索出更为科学、可行的教学改革方案。
只有不断探索和创新,才能满足医疗教育新时代的需要,并培养出高素质、全面发展的护理人才。
探讨病原微生物与免疫学的教学改革
摘要】病原微生物学与免疫学是医学专业的一门实践性与应用性很强的基础理论课程。该课程的理论抽象、内容比较枯燥复杂,学生难于理解和记忆,本文通过对近几年来关于病原微生物与免疫学的教学改革进行探讨,取其所长,为该课程的教学质量一些有效的参考。
【关键词】病原微生物;免疫学;教学改革
1.病原微生物免疫学教学中存在的问题
1.1教材陈旧,与现实脱轨
病原微生物学与免疫学的内容繁杂、抽象、逻辑性较差,学生难学难记。同时教材的更新周期比较长,书里陈旧、过时的东西比较多,未能及时反映该学科的一些新的ห้องสมุดไป่ตู้研成果,没有体现出病原生物学与免疫学在现实中的最新状况。
1.2课堂教学重理论,轻实践
大部分的教育者往往更偏重于知识的传授,而忽略了培养学生能力。枯燥无味的理论知识更容易让学生对学习倦怠,失去学习的积极性和兴趣,最终导致理论掌握不牢固,不明表里。在实验课上则跟着老师依葫芦画瓢,稀里糊涂的完成实验,甚至存在抄袭报告的现象,以至学生的实验技能比较薄弱,理论与实践不能融会贯通、举一反三。综合能力未能得到充分的锻炼
2.2.5注重合作学习,发挥集体的力量
合作学习强调的是合作,用集体的智慧来完成学习任务。合作学习的展开,大多是在自学的基础上或在小组合作学习的基础上进行全班交流和全校交流。合作学习对学生的认知活动及个性发展有着积极的意义。有研究表明,合作与个体化的目标结构更有利于培养和掌握目标。同时合作学习允许学生自己控制着学习的过程,学生的自我效能感以及胜任感也这个过程中得到了增强。
1.3传统的评价模式
大多数学校以理论课考试为主,实验课程采用是传统的考核体系。考核成绩中实验课考核成绩占总成绩的10%,以出勤率和实验报告的情况为评分标准。不能表现出学生的真实水平,也阻碍了学生的动手能力和创新能力的发展。
高职护理专业《微生物及免疫》实验改革初探
高职护理专业《微生物及免疫》实验改革初探《微生物及免疫》是高职护理专业一门重要的医学基础课程,也是一门实践性和应用性很强的学科。
其中实验教学是该课程教学的重要组成部分,对整个教学质量起着举足轻重的作用。
实验课的教学效果将直接影响学生的综合素质。
传统的实验教学大都是为了加深对理论的理解而设计的验证性实验,这样的实验教学使学生处于被动的学习地位,学生动脑的机会少,不利于加强与护理专业后续课程的紧密联系。
而随着高等职业教育教学改革,以就业为导向,以能力为中心的职教理念成为现在职业教育改革的主体。
因此,为了使高职护理专业学生能适应未来医学发展的需要,培养出更多社会急需的高素质技术技能型人才,我们尝试对《微生物及免疫》实验教学模式进行,把医学基础课(微生物及免疫)的实验教学和护理专业课(常用护理技术)有机结合,提高高职护理专业学生对知识的把握能力,提高学生职业素养,探索出一种新的实验课教学方法,即在教师指导下学生独立完成实验的教学法。
现报告如下:1.教学对象与方法1.1 教学对象1/ 4教学对象为本院2013级护理专业(含助产方向)学生,从2013级新生班级中随机抽取4个班级(13护理(2)班、13护理(3)班、13护理(5)班、13助产(1)班)共计216人作为实验组,实验组以综合设计的实验项目进行教学;从2013级新生剩余班级中随机抽取4个班级为对照组,对照组为13护理(1)(4)(6)班和13助产(2)班共计206人,仍按传统实验教学内容及方法进行教学。
1.2 教学方法我们删除《微生物及免疫》的传统实验教学内容,保留和增加了与高职护理专业关系紧密的实验项目,共设计了三个综合实验:细菌的培养与无菌操作、消毒与医院感染、超敏反应与皮试等。
课前让学生自己准备好实验用品;上课过程中学生分组进行实验操作,老师和同组学生对操作者进行评判;在教师指导下,学生对实验结果做出初步判断,最后通过设计一些与专业相关的综合问题,让学生对实验过程和结果做出相应的总结和分析。
高职高专护理专业病原生物与免疫学课程教学改革探讨
高职高专护理专业病原生物与免疫学课程教学改革探讨
赵秀梅;尹燕双;曹德明
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2012(36)11
【摘要】高职高专护理专业病原生物与免疫学课程教学在诸多方面存在着不足,无法满足护理专业的需要.为贯彻护理专业人才培养方案,突出职业教育特点,本课程必须实施以临床护理理念为基础的课程改革,突显服务宗旨,将理论教学内容进行结构性整合;实验教学内容开展任务引领式的情境教学,并建立考核评价体系,实现课程与专业的良好对接,为培养具有综合职业能力的高素质技能型护理人才打好坚实的基础.
【总页数】3页(P842-843,877)
【作者】赵秀梅;尹燕双;曹德明
【作者单位】黑龙江护理高等专科学校,黑龙江,哈尔滨,150036;黑龙江护理高等专科学校,黑龙江,哈尔滨,150036;黑龙江护理高等专科学校,黑龙江,哈尔滨,150036【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
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2.以无菌观念为引领的护理专业病原生物与免疫学实践教学改革探讨 [J], 赵秀梅;尹燕双;曹德明
3.高职高专护理专业病原生物与免疫学课程教学内容优化的探讨 [J], 饶圣宏
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高职院校护理专业免疫学与病原微生物学教学改革探讨
高职院校护理专业免疫学与病原微生物学教学改革探讨发表时间:2015-11-04T16:21:16.380Z 来源:《医师在线》2015年8月第16期供稿作者:陈莉[导读] 山东中医药高等专科学校免疫学与病原微生物学是高职高专院校护理专业的一门必修的医学基础课。
陈莉(山东中医药高等专科学校 264199)【摘要】免疫学与病原微生物学是高职高专院校护理专业的一门必修的医学基础课,为了使这门课能更好地满足高职护理专业人才培养目标的要求,探讨了课程的课程标准、教学方法、教学手段、教学对象、考核办法等环节的改革。
培养面向第一线职业技术岗位的实用型、技能型专门人才。
【关键词】高职院校护理专业免疫学与病原生物学教学改革【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0225-01免疫学与病原微生物学是高职高专院校护理专业的一门必修的医学基础课,由医学免疫学、医学微生物学和人体寄生虫学三大模块组成。
高等职业教育是以培养面向第一线职业技术岗位的实用型、技能型专门人才为主要目的,要求学生具有一定理论知识和实践能力,职业教育有别于本科教育[1-2]。
如何使免疫学与病原生物学这门课能更好地满足高职护理专业人才培养目标的要求?如何使我们的学生能在残酷的职场竞争中脱颖而出?笔者现将自己在教学过程中的体会总结如下:1 制定适合护理专业职业教育的课程标准我们结合职业教育的精神,更新教育理念,围绕职业综合能力+特长的人才培养模式,进一步深化高职高专护理专业病原生物与免疫学课程改革,在充分调研的基础上,通过集体备课及跨学科备课,以护士执业资格考试为标准,以护理专业需求为根本,以临床护理理念为宗旨,对原有课程进行结构性整合,构建以服务为宗旨,以就业为导向的课程模块[1],制订可行性课程标准及授课计。
2 教学以学生为主体传统教学是以教师为中心,学生被动参与,缺少老师与学生的互动环节,这样,学生学习缺乏主动性。
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--------------------------------------------------者提前预告。
演讲学生的带教教师应积极参与这样的交流活动,对学生进行指导与答疑,同时有针对性地对日常实践教学中学生的常见问题进行解析。
实践证明,学生的学习能力与创造性是无限的,学生之间进行交流,可加深已轮转过该岗位学生对实践工作的认识,对未轮转过该岗位的学生也能起到预热的作用。
交流可以产生问题,实习生也随之复习强化了基础理论,便于及时发现问题。
有些问题是带教教师一时无法解决的,这也促进了教师的进一步学习,对其日后的工作及教学也起到了积极作用。
这一模式通过反复强化达到教学目的,真正成为一个教学相长的过程,在教学的同时,对本专业的发展也起到了极好的促进作用。
最后还需强调的是,无论技术如何进步,检验医学都是辅助于临床医学的一门学科,检验技师同时也应是一名医生。
检验技师应对所从事的检验项目有全局观念,而不是仅仅局限于日常的加样、仪器的操作,不应把自己看作一名操作工,而应努力成为一名真正可以辅助临床医生做出选择、进行诊断,并对检测结果进行合理解释的医学工作者。
本文从免疫学检验的特点出发,依据实际工作方法及不同阶段,总结出各个环节的注意点,最后提出教学相长的实践教学模式,并通过实际运用初步证实了其有效性,为免疫学检验的实践教学提供了参考。
参考文献:[1]刘成玉,罗春丽.临床检验基础[M].北京:人民卫生出版社,2011.[2]王兰兰,许化溪.临床免疫学检验[M].5版.北京:人民卫生出版社,2012.[3]毕波,吕元.美国临床病理医师的培养与启示[J].中华医学教育杂志,2010,30(2):311-313.蒉教学探讨卫生职业教育病原微生物与免疫学基础是一门以研究病原微生物和机体免疫功能为核心内容的课程,是联系基础医学与临床医学之间的纽带,其教学质量直接关系到学生毕业后临床检验、无菌操作等实际工作的能力。
本课程作为一门前沿学科,发展迅速,知识日新月异,知识点抽象、难懂、难学[1-2]。
加之近年来由于病原微生物与免疫学基础课时严重缩减、实验室设备落后且不配套、学生在校的操作与医院实际操作严重脱节、高职院校学生基础差等原因,逐渐形成“教师上课难”和“学生听课难”的现象。
为了改变这一现状,增强病原微生物与免疫学基础的课堂教学效果,笔者就自己的教学体会,对病原微生物与免疫学基础的教学改革进行探讨。
1分析学情,因材施教高职学生普遍学习动机不强、学习目标不明确,有不少学生缺乏远大的理想抱负以及克服困难的毅力,缺乏自主学习的意识,学习兴趣不高,且敏感、冲动、思维活跃,控制能力不强。
针对高职学生的特点,教师在讲授本课程时,应对学生讲述本课程在临床的地位,使学生觉得学有所用,并与学生深入交谈,了解学生对相关课程,如生物学、遗传学等的掌握情况,帮助学生运用已有基础知识来理解病原微生物与免疫学基础这门课程。
还可以利用自习时间,组织学生到医院参观微生物检验室,使学生对本课程有一个感性的认知,逐渐培养学习兴趣。
学生有了明确的学习动机、浓厚的学习兴趣和稳定的学习情绪,就能积极主动地学习,充分发挥学生的主体作用。
2合理选取教材,适应岗位需求高职护理专业病原微生物与免疫学基础课程教学改革探讨刘娜娜(三门峡职业技术学院,河南三门峡472000)摘要:病原微生物与免疫学基础是高职护理专业学生的必修课程,是联系基础医学与临床医学的纽带。
因其内容抽象、概念晦涩、逻辑性强,与其他学科联系密切,所以对学生来讲是一门很难学的课程,学生在学习过程中很容易丧失学习兴趣。
因此,应改革教学方法、提高教师素养、重视学生能力的培养,以增强教学效果。
关键词:护理专业;病原微生物与免疫学基础;教学方法中图分类号:G420文献标识码:A文章编号:1671-1246(2015)18-0076-03Vol.332015No.18 76--对于高职院校来说,针对学生的特点,在选取教材时应格外重视。
教材的基本理论和基本知识应以“必需、够用”为度,强调基本技能的培养,应以专业培养目标为导向,以职业技能的培养为根本,满足学科需要、教学需要、社会需要,充分体现高职高专的教育特色,同时体现护理专业特色,注重培养学生的综合素质和创新能力。
但是又不能拘泥于教材,应根据护理专业学生的特点,结合工作岗位的具体工作任务,对教材做出适当调整。
3改革教学方法,提高教学质量3.1阶梯式教学法本课程中免疫学的内容由于深入到分子水平,大多比较抽象。
对于没有医学基础的学生来说较难理解和接受。
可以采用循序渐进的阶梯式教学方法。
例如讲抗原时,先详细讲述抗原的概念,待学生有一定的基础后,再深入讲解抗原的特性、分类、化学组成等内容。
同时结合临床实践讲解案例,如临床输血前如果不进行交叉配血,错误输血会引起严重的输血反应。
3.2启发式教学法启发式教学法可以激发学生的学习兴趣,通过提问、讨论等教学方式来启发学生,调动学生学习的积极性和主动性,使学生在学习过程中处于活跃状态。
例如在讲病理性免疫应答之前,可以问学生:“为什么使用青霉素前要先做皮试?”“咱们班有没有同学对花粉过敏或是吃海鲜过敏?”通过提问使学生产生疑问,教师此时可以顺势引导学生,这样学生就会对所学内容产生兴趣。
3.3讨论式教学法讨论式教学法强调在教师的精心准备和指导下,为实现一定的教学目标,通过预先的设计与组织,启发学生就特定问题发表自己的见解,以培养学生的创新精神。
例如在讲到人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)时,可引导学生查阅资料,然后由教师引导学生讨论艾滋病这一主题,最后系统地归纳和总结出人类免疫缺陷病毒是获得性免疫缺陷综合征即艾滋病的病原体以及它的生物学性状、致病性与免疫性、微生物学检查和防治原则等。
这种教学模式有助于提高学生的思考能力和思维能力,使学生自己去探寻答案,变被动学习为主动学习,帮助学生综合运用已有的知识和经验,经过自主探究和合作交流,解决与未来工作密切联系的、具有一定挑战性和综合性的问题,以提高他们解决问题的能力[3]。
3.4情境教学法病原微生物与免疫学基础是一门医学基础课,与生活实际密切相关。
一年级护理专业的学生迫切希望自己能学以致用,解决生活中遇到的难题。
教师在教学中就应时刻关注学生这一需求,设计用理论解释实际问题的实用情境,使学生感到知识的价值,提高学习的积极性。
例如,课前引入红楼梦中林黛玉的娇弱病态,让学生回答林黛玉得的是什么病?从而使学生更好地掌握结核分枝杆菌知识;引入埃博拉病毒肆虐非洲的新闻,加深学生对病毒的认识。
从教学需要出发,通过情境创设、体验感悟、团队互动等有针对性的活动设计,提高学生知、情、意、行等方面的素质与潜能[4-5]。
3.5多媒体教学法由于多媒体技术能将文字、声音、图像、视频以及动画等结合起来,将抽象的知识变得具体生动,更能吸引学生的注意力,活跃课堂气氛。
所以要想学生能更好地接受并掌握病原微生物与免疫学基础知识,运用多媒体教学是很有必要的。
通过播放相关图片、音乐、电影片段等,使大量信息具体化,引起学生的注意和兴趣,使原本枯燥、抽象、平铺直叙的教学内容变得生动形象,从而大大增强课堂教学效果。
例如,在讲解补体激活途径时,动态演示每个过程,既节约了传统的画图时间,也使学习充满乐趣。
但是教师必须认识到,多媒体教学只是一种辅助教学手段,教师还是应当处于主导地位,要将传统教学和多媒体教学融合起来,达到增强教学效果的目的。
4理论联系实际,紧密结合临床病原微生物与免疫学基础是一门与临床关系密切的课程,在学习过程中应理论联系实践,适当地联系临床,提高学生的学习兴趣。
例如在学习病原微生物的过程中,在讲到破伤风杆菌时,教师可以通过讲述临床案例,由学生自己总结出破伤风杆菌的致病条件及防治原则;讲到金黄色葡萄球菌时,可以引导学生回忆自己日常生活中有没有过化脓性感染及其分泌物的特点;讲到乙肝病毒时,可以结合临床“乙肝两对半”的化验单,分析不同的病情,使学生进一步了解其传播途径和预防措施等。
同样,在免疫学的学习过程中,也有许多临床案例,许多临床现象学生已感知到,但并不一定理解,例如为什么左眼受伤右眼也发炎?组织器官移植时为什么容易发生排斥反应?母子间Rh血型不合为什么易造成新生儿溶血症?5加强实训教学,注重能力培养针对高职学生动手能力强的特点,应加强实训教学,注重能力培养。
加强实验教学,上好实验课,对提高病原微生物与免疫学基础理论课教学质量至关重要[6]。
实训课的目的是使学生在掌握实验技术的同时,巩固所学的基础理论知识和技能,培养独立思考、分析和解决问题的能力。
在实训过程中,逐渐培养严肃的工作态度和严谨的工作作风,以提高综合素质,为日后护理专业学生在进行无菌操作等临床护理实践操作时打下扎实的基础。
6丰富考核及评价标准考核是学校教学工作的重要环节,是检验学生知识掌握程度和教师进行有序教学的有效手段。
针对注重学生能力培养的要求,要不断改革考核方式,积极探索、设计、利用考试以外的其他方式进行考核,进而弥补单一考试“一锤子买卖”的缺陷。
病原微生物与免疫学基础原考核方案为:平时成绩(10%)+期末成绩(70%)+实训成绩(20%)。
这样的比例分配已不适应今天注重培养学生动手技能的考核,相应的实训成绩所占比例应提高到至少占40%。
平时成绩包括出勤率、学习态度等,所占比例至少为20%,期末成绩为40%。
通过这样一些措施,可以极大地调动学生学习的积极性和主动性,对培养学生动手能力和创新能力具有积极作用。
7培养良好的教师素质学高为师,德高为范。
教师应不断提高个人综合素质和业务水平,爱岗敬业,提高服务意识,成为值得学生尊敬的教师,以获得良好的教学效果。
应以饱满的热情上好每一节课,让学77----------------------------------------------------生从教师的眼神中感受到鼓励;应关爱每一位学生,营造轻松愉快的课堂气氛,从而增强课堂教学效果。
参考文献:[1]于静之,孙元曦.药学类技能型人才需求及课程体系调查与分析[J].中国成人教育,2010(12):113-114.[2]魏庆华.高职药学专业课程体系改革研究与实践[J].卫生职业教育,2010,28(9):128-129.[3]赵美玉.体验式教学模式提高护理专业学生综合素养[J].护理学杂志,2013,28(2):70-72.[4]张渭绒.体验式教学在大学思想政治理论课中的实践[J].新西部,2009(4):195.[5]陆晓庆,陈宁,李谨.体验式教学在医患沟通学教学中的应用[J].中国高等医学教育,2008(11):80-81.[6]薛华.提高微生物与免疫学实验课教学质量初探[J].河南职工医学院学报,2010,22(3):285-286.蒉教学探讨卫生职业教育在当今生物-心理-社会医学模式下,医学科学作为一门实践性较强的学科,要求医学不同学科之间互相交融、渗透,以解决实际临床问题,而以往单一的医学学科模式已不再适应医学时代发展的要求。