急性肾盂肾炎中医治疗研究进展
中西医结合治疗急性肾盂肾炎30例疗效观察
肾盂 肾炎是细菌入侵肾盂所 引起 的炎症 , 临床 上易出
d 发病 l 5次 ; 细菌培养检 出大肠埃希菌 l ; - 尿 3例 , 种葡 各
现反复感染 , 绵难愈 , 缠 最终 可损 害肾脏功能。笔者近年采
用中西医结合治疗急性肾盂 肾炎 3 0例 , 取得满意疗 效。现 报告如下。 1 资料与方法
流变学性质 , 使微 血管有效灌注条件全面改善 , 从而达到快
速畅通和修复血管及其组织的作用。我们在应用灯盏花素 配合抗痨药 物对结 节性 硬红斑 的近 期治疗 中认 为疗 效显 著, 见效快 , 消除症状短 , 助治疗显效率 、 协 有效率高 。该法 在皮肤科 治疗结节性 硬红斑应用 中 尚属首创 , 未见 明显不 在治疗过程 中发 现治疗 组经 3周治疗 后 2例无效 , 对 照组 9例无 效, 均在 3周观察治 疗结束后 加用 吡嗪酰胺 l 良反应 , 值得临床推广。 参 考 文 献
00 和 =51, <00 )见表 2 .1 . P .5, 4 。
表 1 两组 患 者 治 疗 后 l 疗 效 比较 周
为灯盏细辛全草的提取物 , 中医认为该药具有散寒解表 、 活
血舒筋 、 止痛 、 消积之功。灯盏 花素其主要作用是黄酮类 如 灯盏 甲素 、 灯盏乙素1 等 , J 后者发挥了扩 血管 和修复血管的 主要作用 。现代实验证 明本 品可使全 血黏度明显 下降 , 能 对抗 由二磷酸腺苷 引起 的血小板 聚集 , 抑制 内凝血功 能 以 及促进纤溶活性 的作用l ; 3 另有对抗血管收缩剂的作用 , 改 善血循环 , 增加血 流量 , 高机体 巨噬 细胞 吞噬 功能 , 提 消除 血管周 围炎性 细胞 浸润 , 少血管 内膜增 生。用 于治疗 结 减 Байду номын сангаас性红斑 患者 可有效改变皮损及周围组 织的微循环和血液
中医药治疗难治性急性肾盂肾炎例析
中医药治疗难治性急性肾盂肾炎例析【摘要】急性肾盂肾炎在中医属淋证范畴,中医辨证施治,采用清法和补法合治,祛邪与扶正并举,取得了较好的疗效。
【关键词】急性肾盂肾炎中医药治疗1病例简介患者王×,男,65岁,因“尿频、尿急伴淋漓不尽1周,发热3日”入院治疗。
现病史:入院查体:体温℃,呼吸25次/分,脉率105次/分,血压145/95mmhg。
一般情况稍差,消瘦,精神萎蘼,嗜睡,呼吸急促;双肺呼吸音粗,心律快,律齐;腰部左肾区叩痛明显;下腹膨隆,移动性浊音阳性;双下肢不肿。
既往“高血压”10年,“糖尿病”5年。
实验室资料:入院测空腹血糖L,尿常规示:尿糖+++、尿蛋白+++、白细胞+++,白细胞〉5个/HP,隐血++。
血常规示:白细胞×109/L,中性粒细胞比率78%。
腹部B超示:膀胱内尿潴溜并大量沉甸。
西医诊断为急性肾盂肾炎。
入院后予以鼻导管低流量吸氧辅助呼吸;胰岛素控制血糖,头孢曲松钠加左氧氟沙星二联静滴抗炎治疗;予留置尿管,引出尿液约500ml,浑浊有渣块,泡沫多,用庆大霉素每天两次冲洗膀胱。
治疗期间,血糖控制平稳;反复发热(每日2-3次),最高体温℃,“安乃近”退热有效。
每日二次复查尿常规:尿糖无,蛋白质++,白细胞++~+++,隐血+。
尿管拔除后,可自行小便,每日小便次数5~7次,每次尿量约150ml。
患者住院17天,精神状态稍好转,体温未恢复正常,复查尿常规,白细胞及尿蛋白阳性仍存在。
鉴于抗生素对该患者的炎症控制不佳,患者转为中医治疗。
2中医诊治该患者舌质淡,苔黄腻,脉迟,尿黄,浑浊,小腹疼痛拒按,四肢不温,神疲乏力,纳差食少。
经辨证诊断为热淋,证属肾阴阳两虚,膀胱湿热。
根据病情用药为自拟方“四君银菊汤”:党参20g黄芪30g 白术10g茯苓10g益母草15g通经草10g野菊花10g金银花10g蒲公英10g鬼针草10g半枝莲10g白花蛇舌草10g金荞10g柴胡12g败酱10g雾水葛10g白茅根10g甘草5g。
肾盂肾炎的中西医研治进展
中 圊 临床 医 学 2 0 02年 8 第 9卷 月
第4 期
Cic dc unl f hn , 02 V 1 , o 4 l il i lora o C i 20 . o. N . n a Me aJ a 9
43 6 ■ 综 述 一
或 滑 数 , 宜 清 热 、 湿 通 淋 为 主 , 以八 正 散 加 减 , 治 利 多 药
多 用扁 蓄 、 麦 、 石 、 瞿 滑 木通 、 柏 、 前草 、 胆草 等 。 黄 车 龙 2 2 肝胆 郁 热 型 表 现 为 寒 热往 来 , 后 热 甚 , . 午 心烦
欲呕, 口干 苦 , 频 、 急 、 痛 , 酸 , 红 苔 黄 , 弦 尿 尿 尿 腰 舌 脉
多 数人 认 为绝 经后 妇 女 反复 发 作 的尿 路感 染 与 雌 激 素
素有 关 。
2 中 医辨证 施 治
肾 盂 肾 炎 有 急 、 性 之 分 , 床 各 家 辨 证 施 治 亦 各 慢 临 有所 不 同 。笔 者 根 据 临 床 各 型 的特 点 、 疗 原 则 微 生 物 感 染 是 肾 盂 肾 炎 的 首 病
Chi s e c ne ne e M di i
肾盂 肾炎 ( N) 由多 种 致 病 微 生 物 感 染 直 接 引 P 是 起 的 肾 盂 和 肾实 质 的 炎 症 , 一 种 常 见 的 尿 路 感 染 疾 为
病 。 目前 大 量 抗 菌 药 物 的 应 用 , 未 减 少 肾 盂 肾 炎 的 并 复 发 率 , 引 起 不 同 程 度 的 不 良 反 应 和 耐 药 性 。 据 欧 且 洲 透 析 中 心 统 计 , 性 肾 盂 肾 炎 占 慢 性 肾 衰 竭 需 要 透 慢 析 患 者 的 2 % , 次 于 肾 小 球 肾 炎 。 为 进 一 步 加 强 对 0 仅 肾盂 肾炎 的 了解 , 以提 高 疗 效 , 文 特 就 近 8年 有 关 肾 本 盂 肾炎 的中西 医 研治 情 况综 述 如 下 。 1 病 因病 机 肾 盂 肾 炎 属 祖 国 医 学 “ 证 ” 范 畴 , 要 病 因 是 淋 等 主 湿 热 蕴 结 膀 胱 , 性 期 或 急 性 发 作 期 以 邪 实 为 主 , 性 急 慢 期 多 表 现 为 正 虚 邪 实 、 实 夹 杂 , 以 湿 热 为 患 , 肾 虚 其 以
中医药在肾病治疗中的研究进展
中医药在肾病治疗中的研究进展近年来,中医药在肾病治疗中的研究进展备受关注。
中医药作为一种传统的综合医学体系,具有独特的药物治疗理念和疗效。
下面将从中医药对肾病的认识、治疗方法和药物研究三个方面,介绍中医药在肾病治疗中的研究进展。
一、中医药对肾病的认识中医药对肾病的认识与西医有所不同,中医将肾脏视为人体先天之本,肾气充盈与否直接决定人体机能健康与否。
而西医将肾脏仅仅作为尿液生成器和排泄废物的器官。
中医药认为肾病的发病机制包括肾气虚损、痰湿阻滞、血瘀堵塞等,因此在治疗肾病时注重调理肾气、消除湿痰、活血化瘀。
二、中医药治疗方法1. 中药调理:中医药治疗肾病常常采用中药汤剂,通过草药的配伍来调理肾脏功能和整体阴阳平衡。
例如,丹参能活血化瘀,苍术能渗湿化痰,肉苁蓉能益气固精等,通过中药的组方,强化治疗效果。
2. 针灸疗法:针灸是中医药治疗肾病的重要疗法之一。
通过刺激穴位,调理气血运行,激发肾脏功能修复。
例如,足三里穴刺激能补肾益气,肾俞穴刺激能温阳祛寒,达到治疗肾病的目的。
三、中医药药物研究中医药药物研究中,针对肾病的治疗,有一些有着明确临床疗效的中药已经得到研究和应用。
1. 黄芪:具有补气养血、提高机体免疫力的作用,对于肾气虚损导致的肾功能衰竭具有辅助治疗作用。
2. 丹参:能活血化瘀、清热凉血,对于肾结石、肾小球肾炎等病症有一定疗效。
3. 龟板胶:性平、滋阴补肾、助阳固精,对于男性肾虚所致的阳痿、遗精等症状有改善作用。
总结起来,中医药在肾病治疗中的研究进展是十分值得关注的。
中医药以其独特的治疗理念和方法,为肾病患者提供了另一种有效的治疗选择,且在药物研究方面也取得了一定的成果。
然而,中医药在肾病治疗中仍然需要进一步的研究和验证,以期提高其临床应用的准确性和疗效。
中医药在肾脏疾病治疗中的研究进展
中医药在肾脏疾病治疗中的研究进展近年来,中医药在肾脏疾病治疗中的研究取得了显著的进展。
肾脏是人体重要的排毒器官,肾脏疾病的发生对人们的健康造成了严重威胁。
中医药作为中国传统医学的重要组成部分,具有独特的理论体系和治疗方法,被广泛应用于肾脏疾病的治疗与康复。
本文将从中医药的研究角度,探讨其在肾脏疾病治疗中的研究进展。
一、中医药治疗肾脏疾病的理论依据中医药治疗肾脏疾病的理论依据主要包括中医阴阳学说、经络学说和脏腑学说。
中医阴阳学说认为身体健康与阴阳平衡有关,肾脏是人体的阴器官,具有调整和平衡阴阳的作用。
经络学说强调肾脏是人体经络系统的重要组成部分,通过调理经络,可以达到治疗肾脏疾病的效果。
脏腑学说认为肾脏是水液代谢的重要脏腑,通过调整肾脏功能,可以促进水液代谢的平衡。
二、中医药治疗肾脏疾病的研究方法中医药治疗肾脏疾病的研究方法主要包括临床观察、实验研究和药物筛选。
通过临床观察,可以总结和验证中医药治疗肾脏疾病的经验和疗效。
实验研究可以从分子水平和细胞水平揭示中医药治疗肾脏疾病的作用机制。
药物筛选则是通过动物模型和体外实验评估中药对肾脏疾病的治疗效果。
三、中医药治疗肾脏疾病的研究进展1. 中医药对慢性肾脏疾病的治疗许多临床研究表明,中医药对慢性肾脏疾病的治疗具有显著效果。
例如,黄芪、党参等中草药具有免疫调节和抗氧化的作用,可以减轻慢性肾脏疾病患者的症状和改善肾功能。
此外,针灸疗法在慢性肾脏疾病的治疗中也取得了良好的效果。
2. 中医药对急性肾脏损伤的治疗急性肾脏损伤是肾脏疾病中的一种严重类型,中医药在其治疗中也有着重要的应用。
一些中草药如连翘、金银花等具有抗炎和保护肾脏功能的作用,可以有效缓解急性肾脏损伤的症状。
3. 中医药对肾脏结石病的治疗肾脏结石病是肾脏疾病中常见的一种疾病,中医药在其治疗中也有独特的效果。
例如,消石散等中草药通过调动气机、疏通经络,可以溶解结石并促进其排出,达到治疗的效果。
四、中医药治疗肾脏疾病的临床应用中医药治疗肾脏疾病的临床应用主要包括中药内服和中药外敷。
中医药在肾脏病治疗中的应用进展
中医药在肾脏病治疗中的应用进展近年来,肾脏病的发病率呈现上升趋势,给人们的健康带来了巨大的威胁。
传统中医药作为我国独特的医学体系,在肾脏病治疗中发挥着重要的作用。
本文将探讨中医药在肾脏病治疗中的应用进展,包括中药治疗、针灸疗法以及中医养生等方面。
一、中药治疗中药治疗在肾脏病中的应用已有悠久历史,并且在临床实践中取得了显著的疗效。
中药具有调理整体机能的特点,可以通过调节人体内环境,改善肾脏病患者的症状和体征。
例如,黄芪、当归等中药可以提高机体免疫力,增强肾脏的抵抗力。
此外,中药还可以通过活血化瘀、清热解毒等功效来改善肾脏病的病理过程。
例如,桑枝、赤芍等中药可以促进血液循环,减少肾脏的炎症反应。
近年来,随着现代科技的发展,中药治疗肾脏病的研究取得了新的突破。
一些研究表明,中药可以通过调节肾脏微环境,促进肾脏再生和修复。
例如,柴胡、茯苓等中药可以抑制炎症反应,减少肾小球的损伤。
此外,一些中药还可以促进肾小管细胞的增殖和分化,加速肾脏的修复过程。
这些研究为中药在肾脏病治疗中的应用提供了新的理论基础。
二、针灸疗法针灸疗法作为中医药的重要组成部分,也被广泛应用于肾脏病的治疗中。
针灸疗法通过刺激人体的穴位,调节人体的气血运行,改善肾脏病患者的症状和体征。
例如,针灸可以通过调节肾经,促进肾脏的气血循环,改善肾脏病患者的尿量和尿质。
此外,针灸还可以通过调节神经内分泌系统,改善肾脏病患者的心理状态,减轻焦虑和抑郁等症状。
近年来,一些研究表明,针灸疗法可以通过调节免疫系统,改善肾脏病患者的免疫功能。
例如,针灸可以增强机体的抗炎能力,减少肾脏的炎症反应。
此外,针灸还可以调节肾脏的自主神经功能,改善肾脏病患者的血压控制。
这些研究为针灸疗法在肾脏病治疗中的应用提供了新的理论基础。
三、中医养生中医养生在肾脏病治疗中的应用也越来越受到重视。
中医养生强调个体的整体平衡,通过调整饮食、作息和心理等方面的因素,改善肾脏病患者的生活质量。
中医药在肾病综合征治疗中的研究进展
中医药在肾病综合征治疗中的研究进展肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其特征是肾小球滤过膜的破坏和蛋白尿的发生。
传统医学中的中医药在肾病综合征的治疗中发挥着重要的作用。
尽管存在着一些争议,但是中医药的研究和应用仍然在不断增加。
近年来,越来越多的研究表明,中医药在肾病综合征治疗中的研究成果是积极的,并对肾病综合征的治疗产生了积极的影响。
一、中医药的治疗原理中医药的治疗原理是“调整阴阳平衡、活血化瘀、清热利湿、益气养阴”。
中医药在治疗肾病综合征中,常常通过调整人体内阴阳平衡,增强肾脏功能及免疫力,促进气血流通等方式发挥作用。
二、中医药的治疗方法中医药在治疗肾病综合征中,有多种治疗方法。
其中最常见的是中药汤剂的服用。
中药汤剂是根据患者的具体情况,选择合适的中药组合而成。
另外,中医药还采用针灸、艾灸、推拿等方法进行治疗,这些方法在临床实践中取得了一定的疗效。
三、中医药在肾病综合征治疗中的研究进展近年来,中医药在肾病综合征治疗中的研究不断深入。
很多研究表明,中医药对于改善肾功能、减轻蛋白尿等症状具有显著的效果。
例如,某些中药可以增加肾小球滤过率,减轻肾小管酸中毒等。
另外,中医药还可以调节免疫功能,减少肾脏炎症等。
四、中医药在肾病综合征治疗中的实际应用中医药在肾病综合征的治疗中已经得到了广泛的应用。
很多临床研究表明,中医药治疗肾病综合征可以显著减少蛋白尿,提高肾功能,降低肾小球硬化等病变的发生率。
此外,中医药还可以改善患者的生活质量,减少并发症的发生。
综上所述,中医药在肾病综合征治疗中的研究进展是积极的。
中医药在调整人体阴阳平衡,增强肾脏功能等方面发挥了重要作用。
虽然中医药的治疗方法多种多样,但其疗效得到了临床实践的证明。
今后的研究中,需要加强对中医药治疗机制的认识,并进一步优化中医药治疗方案,为更多肾病综合征患者带来福音。
急性肾盂肾炎的中医诊治(下)
急性肾盂肾炎的中医诊治(下)作者:王豪来源:《家庭医学》2012年第04期上期回顾:急性肾盂肾炎是由细菌引起肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症,属中医“淋证”“腰痛”范畴,病位在膀胱,可累及脾、肾,治宜清利下焦、湿热,临床常用药物多为金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁等清热解毒药,以及通草、生地、竹味等清热利湿之品。
笔者在上期介绍了清淋合剂、解毒疗肾汤、消炎解毒汤、寒通二丁汤、琥珀导赤散五则方剂。
【加味滑珀四物汤】组成用法:蒲公英15~30克,银花10~20克,滑石(布包)、当归、白芍、川芎、生地各10克,琥珀(调服)、车前草、牛膝各6克。
水煎服,每日1剂,分3次服。
功用药理:方中滑石味甘性寒,利尿渗湿清热,为治“湿热淋之常用药”;琥珀味甘性平,镇静安神,利尿通淋,活血祛瘀;车前草味苦性寒,清热利尿;蒲公英味苦,甘寒,与白茅根共有清热利尿之功;牛膝引血下行;四物汤补血调血,血行气运。
全方共奏清热利湿、调血通淋之功。
对尿血者,牛膝有引血下行之功,使用时应慎重。
【柴岑八正散】组成用法:柴胡、炒黄芩、枳壳(或枳实)、虎杖各10~15克,车前子5克,萹蓄、炒山栀子、滑石各10克,生甘草4克。
每日1剂,早晚服用,连服10~15天。
功用药理:方中柴胡、黄芩、虎杖、车前子、萹蓄、山栀子、滑石清热利水通淋,枳壳行气止痛。
方中用药单一,清热利湿力强,为清利下焦湿热较好的方剂。
【加减五味消毒饮】组成用法:金银花、野菊花、黄柏、石韦各10克,蒲公英、鱼腥草各20克,紫花地丁15克,甘草3克。
水煎服,每日1剂,急者(体温超过39℃者)日服2剂,7天为1个疗程。
每隔3天复查尿常规及血常规1次。
功用药理:本方用五味消毒饮之主药及鱼腥草等清热解毒;黄柏苦寒清下焦湿热;石韦清热利水通淋;甘草调和诸药。
全方共奏清热解毒,利水通淋之功。
临床治疗急性泌尿系统感染疗效甚佳。
【清淋解毒汤】组成用法:生地、淡竹叶、黑栀子、车前子各10克,石韦15克,金钱草、白花蛇舌草各30克,甘草3克。
中西医结合治疗急性肾盂肾炎疗效观察
中西医结合治疗急性肾盂肾炎疗效观察目的:观察中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效,并探讨其机制与不良反应。
方法:将我院收治的120例急性肾盂肾炎患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)及常规治疗组(对照组)。
结果:治疗组止痛的总有效率为96.67%,优于对照组80.00%,治疗组的平均疗程明显比对照组短,而发热时间、膀胱刺激征等临床体征也明显优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。
结论:采用中西医结合治疗急性肾盂肾炎效果满意,其毒副作用轻,可广泛应用于临床。
标签:急性肾盂肾炎;中西医结合治疗急性肾孟肾炎是内科常见病之一,是由细菌入侵肾盂所引起的泌尿系统炎症,临床上易出现反复感染,缠绵难愈,最终可损害肾脏功能。
在祖国中医里属“淋证”、“腰痛”的范畴,为湿热蕴结于膀胱并阻滞肾脏所致。
若不积极医治,成为慢性则更不易控制,并可发展成肾功能衰竭。
我院自2004年3月~2006年3月采用中西医结合治疗急性肾盂肾炎,取得了一定的疗效,现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料120例患者均为我院2004年3月~2006年3月收治的急性肾盂肾炎患者,按照随机原则,设中西医结合治疗组(以下称“治疗组”)和常规治疗组(以下称“对照组”)。
治疗组60例,男15例,女45例;年龄18~65岁,平均37岁。
对照组60例,男14例,女46例;年龄18~64岁,平均36岁。
均无肝、肾功能损害或精神神经系统疾病史,非孕妇及哺乳期妇女,年龄大于18岁,全部病例符合以下诊断标准:西医诊断标准,王海燕主编《肾脏病学》诊断标准[1]:中医诊断标准,参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中有关热淋的标准以及《中医内科学》中有关淋证的诊断。
两组患者性别、年龄、病程、病例来源、发病诱因、症状体征等比较经检验无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗及方法所有患者急性高热期均卧床休息,多饮水,以利尿排菌,均采用7~14 d的中程治疗。
中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效观察
中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效观察目的观察中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效。
方法选取我院泌尿外科2013年4月~2014年7月收治的急性肾盂肾炎患者413例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组207例与对照组206例。
对照组给予左氧氟沙星与头孢呋辛钠治疗,试验组给予自拟中药汤剂治疗。
治疗过程中,不用其他药物。
治疗后,比较两组的疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况。
结果试验组与对照组的总有效率分别为91.3%、71.8%,中医治疗急性肾盂肾炎的疗效明显优于西医治疗,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组神疲乏力、腰部不适、膀胱刺激征等临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应均在停止用药后消失,不影响治疗。
结论中医治疗急性肾盂肾炎的疗效优于西医治疗,且可缩短患者神疲乏力、腰部不适、膀胱刺激征等临床症状消失的时间,无严重不良反应发生,可广泛用于急性肾盂肾炎的临床治疗。
标签:肾盂肾炎;急性;治疗急性肾盂肾炎是泌尿系感染性疾病中常见的一种,病情复杂,可反复发作[1],主要有神疲乏力、腰部不适、尿频、尿急、尿痛等临床表现,若得不到有效治疗,可引起肾功能衰竭等严重后果[2]。
为探讨中西医治疗急性肾盂肾炎的疗效,我院进行了一次研究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院泌尿外科2013年4月~2014年7月收治的急性肾盂肾炎患者413例作为研究对象。
所有患者均已根据急性肾盂肾炎相关诊断标准、实验室检查确诊,且伴有不同程度的尿混浊、尿频、尿急、发热等临床表现。
将其按照随机数字表法分为试验组207例与对照组206例。
试验组男58例,女149例;年龄19~55岁,平均年龄(35.1±2.4)岁;病程4~21天,平均病程(9.8±1.1)天。
对照组男58例,女148例;年龄19~55岁,平均年龄(35.4±2.1)岁;病程4~21天,平均病程(9.9±1.3)天。
中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效研究
中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效研究目的探讨三金片辅助头孢曲松钠注射液治疗急性肾盂肾炎的疗效。
方法将急性肾盂肾炎患者395例按照随机数字表法分为试验组198例与对照组197例,在给予相应的营养支持,临床护理的基础上,试验组给予三金片与头孢曲松钠注射液进行治疗;对照组仅给予头孢曲松钠注射液进行治疗。
治疗10天后,观察比较两组患者的疗效、不良反应发生情况。
结果试验组治疗的总有效率为92.4%,对照组为73.6%,试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者在接受治疗期间肝肾功能均正常,患者不良反应对继续进行临床治疗无影响,停药后所有不良反应均消失。
结论三金片辅助头孢曲松钠注射液治疗急性肾盂肾炎,可显著提高疗效,且不增加不良反应,该方法安全且有效,值得临床推广使用标签:肾盂肾炎;急性;三金片;头孢曲松钠急性肾盂肾炎是泌尿外科临床上的一种常见病、多发病,若治疗不当或不及时,易发展为慢性肾盂肾炎[1],给患者带来更多的痛苦,病情严重者还会导致肾功能不全等并发症的发生。
急性肾盂肾炎的主要致病菌是大肠杆菌,是因肾脏实质、肾盂黏膜组织被大肠杆菌入侵引发的一种急性感染病[2]。
临床研究发现,联合三金片与抗生素治疗急性肾盂肾炎,具有较可观的疗效。
本次研究采用三金片辅助头孢曲松钠注射液的方法治疗急性肾盂肾炎,得到了较好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院泌尿外科2012年3月~2014年5月收治的急性肾盂肾炎患者395例作为研究对象。
患者均已根据影像学检查、实验室检验、临床体征观察等方法确诊,并伴有不同程度的一侧腰背部酸痛、尿痛、尿频、尿急等临床症状,伴有炎症、发展等临床表现,部分患者表现畏寒、浑身乏力、恶心、脓尿、血尿等症状。
借助肾脏彩超检查观察肾盂、肾盏有无积水,确认是否纳入研究。
将所有参与此次研究的对象,按照随机数字表法分为试验组198例和对照组197例,试验组男98例,女100例;年龄31~57岁,平均年龄(41.0±1.3)岁。
中医辨证治疗肾盂肾炎100例疗效观察
本科自 2002 年 以 来, 应 用 中医 辨 证 治 疗 肾 盂 肾 炎 100 例, 取得较好疗效, 现总结如下。 1 临床资料
本组 100 例中男 20 例, 女 80 例, 其中 年龄最大 68 岁, 最 小 14 岁, 20 岁以下 9 例, 21~ 30 岁 49 例, 31~ 40 岁 23 例, 41 ~ 50 岁 10 例, 51~ 60 岁 5 例, 60 岁 以 上 4 例。其中 21~ 50 岁的育龄妇女 71 例, 占总 数的 71% 。 本组病 例中: 急性 肾盂 肾炎 62 例, 慢性肾盂肾炎 38 例, 其中包括 慢性肾盂肾 炎急性 发作 19 例; 急 性肾盂 肾炎中 病程最 短 1 天, 慢性 肾盂肾 炎中 病程最长 5 年。 2 辨证分型施治 2 1 热淋( 55 例) 症见: 发热口 苦, 小 便频数, 热 涩刺痛, 淋 沥不畅, 尿色黄赤, 腰 痛或 小腹拘 急, 大便秘 结, 舌红 苔黄 腻, 脉数或濡数。治宜清热利湿通淋。方药 组成: 八 正散加味: 土 茯苓 15g, 瞿麦 10g , 石韦 10g , 半枝莲 15g, 白花蛇舌草 15g , 扁 蓄 10g, 车前子( 包) 15g , 滑石( 包) 15g , 丹 皮 10g , 木通 10g, 淡 竹叶 12g, 甘草梢 6g。 2 2 血淋( 16 例) 症见: 小便红 赤, 热 涩刺痛, 小 腹拘急, 或 腰痛, 舌红苔黄, 脉数有力。治宜清热凉 血佐以利 湿通淋。方 药组成: 小蓟饮子加 味: 生 地 15g , 丹皮 10g, 大小 蓟各 10g, 滑 石( 包) 15g , 山栀子 10g, 蒲黄 10g, 藕节 15g , 三七粉( 冲) 3g , 黄 芩 10g, 白茅根 15g , 黄柏 10g 。 2 3 劳淋 2 3 1 脾肾阳虚型( 14 例) 症见: 小便淋涩不畅, 时作 时止, 遇劳即发, 舌质淡, 苔白腻, 脉沉 细。治宜温肾健 脾, 佐 以利水 通淋。方药组成: 金匮肾气丸加 味: 制附 子 10g , 白 桂 6g, 山萸 肉 10g , 山药 18g , 生地 15g , 熟地 15g , 云茯苓 10g , 丹皮 10g , 泽 泻 10g, 车前子( 包) 15g, 川牛膝 15g 。 2 3 2 肝肾阴虚型( 9 例) 症见: 小便 淋涩, 腰膝 酸软, 面色 潮红, 五心烦热, 舌红少苔, 脉细 数。治宜滋阴补 肾, 佐 利湿通 淋。方药组成: 六味 地黄丸 ( 汤) 加 味: 山萸 肉 10g , 山药 15g , 女贞子 15g, 旱莲草 15g , 川续断 15g , 生地 15g, 云茯苓 10g , 丹 皮 10g, 泽泻 10g 。如 表现 出阴虚 内热, 虚 实夹 杂者 用知 柏地
中医药对肾脏疾病的研究进展
中医药对肾脏疾病的研究进展肾脏是人体重要的器官之一,其功能是排泄代谢产物、调节电解质和酸碱平衡、维持体液稳定等。
然而,由于现代生活方式的改变以及环境污染等因素的影响,肾脏疾病的发病率逐渐增加,给人们的健康带来了威胁。
在这种情况下,中医药作为一种传统的治疗方法,正在不断地被研究和应用于肾脏疾病的治疗中。
首先,中医药在肾脏疾病的预防和早期治疗方面发挥着重要作用。
中医药注重整体观念和辨证施治,通过调节人体内部的阴阳平衡,达到治疗和预防疾病的目的。
例如,中医药中的一些药材如黄芪、山药、丹参等,具有保护肾脏的作用,可以减轻肾脏负担,增加肾小球滤过率,改善肾脏功能。
此外,中医药还可以通过调节人体免疫系统功能,提高机体的抵抗力,减少肾脏疾病的发生。
因此,在肾脏疾病的预防和早期治疗中,中医药具有独特的优势。
其次,中医药在慢性肾脏疾病的治疗中也有着显著的研究进展。
慢性肾脏疾病是一种进展缓慢、病程较长的疾病,常常导致肾功能逐渐减退,甚至最终发展为肾衰竭。
传统的西医治疗方法主要是依靠药物和透析等手段来控制病情,但是这些方法存在一些副作用和局限性。
相比之下,中医药在慢性肾脏疾病的治疗中更加注重调整人体内部的平衡,通过中药的药性和方剂的配伍,改善肾脏功能,减缓疾病的进展。
例如,中医药中的一些方剂如六味地黄丸、四物汤等,被广泛应用于慢性肾脏疾病的治疗中,取得了一定的疗效。
此外,中医药还可以通过中药膏方、针灸、艾灸等疗法来改善患者的症状和生活质量。
因此,中医药在慢性肾脏疾病的治疗中具有重要的地位和作用。
此外,中医药在肾脏移植术后的康复中也有一定的研究成果。
肾脏移植是一种常见的治疗终末期肾脏疾病的方法,但是术后患者需要长期服用免疫抑制剂来防止排斥反应,同时也会增加感染和其他并发症的风险。
针对这一问题,中医药通过调节人体内部的平衡,提高机体的免疫功能,减少免疫抑制剂的使用,从而降低并发症的发生。
一些研究表明,中医药在肾脏移植术后的康复中可以减少术后感染和排斥反应的发生率,提高移植肾的存活率。
中药在肾病治疗中的传统理论与现代研究进展
中药治疗肾病的中西医结合研究进展
中西医结合治疗肾病的研究进展
• 药物研究:研究中药与西药在肾病治疗中的协同作用 • 诊疗方法研究:研究中西医结合在肾病治疗中的诊疗方法 • 个体化治疗研究:研究中西医结合在肾病治疗中的个体化治疗
中西医结合治疗肾病的研究方法
• 随机对照试验:比较中西医结合与单纯西医治疗的效果 • 队列研究:观察中西医结合治疗肾病的长期疗效 • 病例对照研究:分析中西医结合治疗肾病的影响因素
04
中药在肾病治疗中的中西医结合
中药与西药治疗肾病的协同作用
中药与西药治疗的协同作用
• 提高治疗效果:中西药结合,提高治 疗效果 • 降低不良反应:中西药结合,降低不 良反应 • 延缓肾功能恶化:中西药结合,延缓 肾功能恶化
中药与西药治疗的协同作用机制
• 抗炎抗纤维化:中西药结合,减轻肾 脏炎症反应,抑制纤维化 • 调节免疫:中西药结合,调节免疫功 能,减轻肾脏损伤 • 改善微循环:中西药结合,改善肾脏 血液循环,促进肾功能恢复
中药治疗肾病的个体化治疗方案
个体化治疗方案的内容
• 药物选择:根据患者病情,选择合适的 药物 • 用药剂量:根据患者体质、病情,调整 药物剂量 • 用药时间:根据患者病情,调整用药时 间
个体化治疗方案的实施
• 治疗监测:定期检查肾功能、尿检等指 标,评估治疗效果 • 治疗调整:根据治疗监测结果,调整治 疗方案 • 患者教育:加强患者健康教育,提高治 疗依从性
• 脾肾阳虚:脾肾阳气不足,导致 水液代谢失常 • 肝肾阴虚:肝肾阴液不足,导致 阴虚火旺 • 肺肾气虚:肺肾气虚,导致呼吸 功能减退
03
肾病与气血水的关系
• 气血不足:气血亏虚,导致肾脏 功能减退 • 水湿内停:水湿停滞,导致肾脏 负担加重 • 气滞水停:气滞水停,导致肾脏 血液循环不畅
肾盂肾炎中医治疗方案
摘要:肾盂肾炎是泌尿系统常见的感染性疾病,中医学将其归属于“淋证”范畴。
中医治疗肾盂肾炎注重整体调理,强调辨证施治。
本文将从中医理论出发,探讨肾盂肾炎的中医治疗方案,旨在为临床治疗提供参考。
一、中医病因病机中医认为,肾盂肾炎的病因病机主要有以下几点:1. 湿热下注:湿热之邪侵犯下焦,导致膀胱气化不利,尿液排泄不畅,进而引发肾盂肾炎。
2. 气滞血瘀:情志不畅,肝气郁结,气滞血瘀,影响肾之络脉,导致肾盂肾炎。
3. 肾阴亏虚:久病耗伤肾阴,阴虚火旺,湿热内生,导致肾盂肾炎。
4. 脾虚湿盛:脾气虚弱,运化失职,水湿内停,下注膀胱,引起肾盂肾炎。
二、中医辨证分型及治疗原则1. 湿热下注型症状:小便短赤,尿频尿急,尿道灼热疼痛,腰痛,发热,口干口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗原则:清热利湿,通淋止痛。
治疗方案:(1)中成药:龙胆泻肝丸、三金片等。
(2)汤剂:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、蓄、瞿麦等。
2. 气滞血瘀型症状:腰痛,尿痛,尿线中断,或有血尿,情志不畅,胸闷胁痛,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩。
治疗原则:活血化瘀,行气止痛。
治疗方案:(1)中成药:血府逐瘀胶囊、复方丹参滴丸等。
(2)汤剂:桃仁、红花、丹皮、川芎、牛膝、泽兰、柴胡、白芍等。
3. 肾阴亏虚型症状:腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,潮热盗汗,小便短赤,舌红少苔,脉细数。
治疗原则:滋阴降火,清热利湿。
治疗方案:(1)中成药:六味地黄丸、知柏地黄丸等。
(2)汤剂:熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、知母、黄柏等。
4. 脾虚湿盛型症状:腰痛绵绵,疲乏无力,食欲不振,腹胀便溏,小便不利,舌淡苔白腻,脉濡缓。
治疗原则:健脾利湿,清热通淋。
治疗方案:(1)中成药:参苓白术散、健脾丸等。
(2)汤剂:党参、白术、茯苓、泽泻、车前子、薏苡仁、草果、木通等。
三、中医辅助治疗1. 饮食调养:饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入。
中西医结合治疗急性肾盂肾炎临床观察
中西医结合治疗急性肾盂肾炎临床观察摘要】目的:观察应用“清热利湿”法为治则的辨证中药联合抗生素治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。
方法:选择60例急性肾盂肾炎患者,随机分为治疗组和对照组,疗程均为14天,观察两组临床症状消失时间及尿常规、血常规转阴时间,并进行统计学分析。
结果:治疗组和对照组在总治愈率无明显差异(P>005),但对临床症状消失时间及尿常规、血常规转阴时间,治疗组明显优于对照组。
结论:中西医结合治疗急性肾盂肾炎可缩短疗程,加强疗效,减少抗生素耐药性及副作用,是安全、有效的方法,值得临床推广。
【关键词】中西医结合;急性肾盂肾炎;临床观察【中图分类号】R59324+2【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0033-02现代医学观点认为急性肾盂肾炎是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症,急性肾盂肾炎是尿路感染中的一组重要临床类型,临床上有发热、腰痛、尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状。
急性肾盂肾炎是由细菌(极少数真菌、病毒、原虫等)引起的肾盂、肾盏和肾实质感染的炎症,在祖国医学中属于“淋证”范畴,为膀胱湿热,湿热内蕴损伤肾脏所致。
因此拟以“清热利湿”法为治则的辨证中药联合抗生素治疗急性肾盂肾炎30例,观察应用“清热利湿”法为治则的辨证中药联合抗生素治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。
1临床资料选取60例急性肾盂肾炎患者,诊断均符合《常见疾病的诊断与疗效判断标准》[1],随机分为两组,治疗组30例,男3例,女27例,平均40岁,急性单纯性肾盂肾炎20例,复杂性肾盂肾炎10例(合并肾结石6例,糖尿病4例);对照组30例,男2例,女28例,平均405岁,急性单纯性肾盂肾炎21例,复杂性肾盂肾炎9例(合并肾结石5例,糖尿病4例)。
全部患者均具有以下共同症状:畏寒或寒战,发热,肾区压痛及叩击痛,尿频、尿急、尿痛,血白细胞明显升高,尿培养阳性。
两组患者的性别、年龄、肾盂肾炎的性质等经统计学处理无明显差异性。
中医药治疗肾盂肾炎的临床体会
中医药治疗肾盂肾炎的临床体会摘要】目的:分析对肾盂肾炎患者采用中医药进行临床治疗的疗效。
方法:回顾性分析2013年7月-2014年7月在我站接受治疗的肾盂肾炎患者70例,随机分为两组,各35例,其中对照组采用常规方法治疗,观察组采用中医药治疗。
比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。
结果:观察组总有效率是94.3%,对照组总有效率是80%,两组治疗效果有显著差异,有统计学意义(P<0.05),具有可比性。
观察组不良反应发生率(2.9%)显著低于对照组(14.3%),差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性。
结论:对肾盂肾炎患者采用中医药治疗效果显著,利于其临床症状的改善,促使肾小管功能尽快恢复,且安全性比较高,值得在临床上进一步过推广应用。
【关键词】肾盂肾炎;中医药【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)18-0310-02肾盂肾炎是临床常见疾病,具有较高发病率,且大部分为女性患者。
临床上对肾盂肾炎进行对症治疗后,很容易再次复发,因此治疗效果是否良好,不确定性因素比较大。
若对肾盂肾炎未进行有效治疗,随着疾病的进一步发展,很可能发展为慢性肾功能衰竭,从而对患者的身心健康带来较大威胁[1]。
因西药治疗效果一般,且复发率高,对此,为了进一步了解中医药治疗肾盂肾炎的疗效,本文选择2013年7月-2014年7月在我站接受治疗的肾盂肾炎患者70例展开分析。
现报道如下。
1.资料及方法1.1 资料选择2013年7月~2014年7月在我站接受治疗的肾盂肾炎患者,所有患者均符合肾盂肾炎的诊断标准[2]。
将所有患者随机分为两组,各35例,均为女性,对照组年龄36~73岁,平均年龄为(52.11±6.25)岁,病程2~11年,平均病程为(5.24±2.13)年。
观察组年龄34~74岁,平均年龄为(53.64±7.18)岁,病程1~12年,平均病程为(5.69±2.44)年。
中医药治疗肾盂肾炎的进展
中医药治疗肾盂肾炎的进展
冯继伟
【期刊名称】《山西中医》
【年(卷),期】2001(017)003
【摘要】@@肾盂肾炎是临床常见病、多发病,好发于女性、男女之比为1:10,其中尤以婚育女性、婴幼女和老年妇女患病率更高[1].据欧州透析和移植中心统计,慢性肾盂肾炎占慢性肾衰透析患者的20%,仅次于肾小球肾炎[2].几十年来,虽然普遍采用抗菌药物治疗和预防,其发病率、复发率及病死率并未显著降低[3].而中医药在提高肾盂肾炎病人的临床治愈率、减少复发率方面具有一定的优势,且日益受到人们的重视,仅就近年来中医药治疗肾盂肾炎的文献概述如下.
【总页数】3页(P54-56)
【作者】冯继伟
【作者单位】山西省中医药研究院,
【正文语种】中文
【中图分类】R692.7
【相关文献】
1.中医药治疗慢性肾盂肾炎1例 [J], 李星星;马鸿杰
2.中医药治疗慢性肾盂肾炎的研究进展 [J], 宋立群;褚志祥
3.中医药治疗慢性肾盂肾炎的进展 [J], 于福年;张佩清
4.中医药治疗慢性肾盂肾炎的研究进展 [J], 刘桂双;吴迪
5.中医药治疗慢性肾盂肾炎研究述评 [J], 沈铭轩;苏克雷
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中西医结合治疗急性肾盂肾炎临床观察
中西医结合治疗急性肾盂肾炎临床观察【摘要】目的:总结急性肾盂肾炎治疗期间采用中西医结合治疗的疗效优势。
方法:选取2020年1月到2022年1月接受治疗的肾盂肾炎急性病症患者80例。
以治疗方案分为两组。
常规组采取常规西医治疗,实验组应用自拟中药汤剂进行治疗。
对比疗效与肾功能。
结果:实验组疗效显著高于常规组,P<0.05;在干预后实验组肾功能评定结果均优于常规组,P<0.05。
结论:急性肾盂肾炎治疗期间中西医结合治疗优势明显,可以有效缩短患者的不适症状并且对于肾功能的改善作用突出,值得推广。
【关键词】急性肾盂肾炎;中西医结合;临床疗效急性肾盂肾炎属于临床中相对普遍的泌尿系统感染病症,疾病的表现主要是因为患者的肾脏遭受细菌感染而引发的慢性炎症,其会直接累及到肾盂、肾盏与肾间质,其主要是因为炎症的持续作用和反复的发作表现,会导致患者的肾脏遭受损伤,严重时还会导致肾功能障碍与肾脏萎缩等问题,其对于广大患者的身体健康存在相当严重的威胁与影响[1]-[2]。
应用积极有效且合理的治疗方式对于患者的身体健康存在直接影响,所以方案是否合理便成为了临床诊疗工作的重点[3]。
对此,本文基于急性肾盂肾炎的不同治疗方式进行论著对比,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年1月到2022年1月接受治疗的肾盂肾炎急性病症患者80例。
以治疗方案分为两组。
实验组40例,男女各26例、14例,年龄(39.51±6.25)岁,病程(4.36±1.30)年,血肌酐(115.22±34.25)μmol/L;常规组40例,男女各27例、13例,年龄(38.54±6.37)岁,病程(4.45±1.27)年,血肌酐(116.17±35.37)μmol/L。
两组患者一般资料无显著差异,P>0.05。
1.2方法常规组采取常规西医治疗,针对症状较轻患者采用诺氟沙星、磺胺甲恶唑与多西环素进行治疗。
中西医结合治疗急性肾炎 肾炎研究进展
中西医结合治疗急性肾炎
林成峨用中西医结合治疗小儿急性肾炎161例,急性期中药用新加栀豉汤:淡豆豉、焦山栀、杏仁、桔梗、连翘、枇杷叶、赤小豆、茯苓皮、滑石、白茅根,随症化裁。
肉眼见血尿者加丹皮、赤芍;高血压者加草决明、钩藤等;早期尿毒症者加己椒苈黄汤、黑白丑;心力衰竭者加黑白丑、大黄、葶苈。
西药用青霉素常规治疗。
此方针对急性期肾炎多属肾气不宣,湿热内蕴的病机而设。
恢复期治疗则以清热利湿为主要原则,若小便持续异常,C3持续降低者加入活血化瘀药物。
常用方为苍术、焦黄柏、薏苡仁、金银花、杏仁、连翘、丹皮、白茅根、赤芍、桃仁、益母草、车前草。
张兆根用中西医结合方法治疗急性肾炎92例,西药主要以控制病灶感染,对症治疗,如利尿药、降压药、激素、免疫抑制剂等。
中医辨证分为4型:①风寒型:治宜祛风利水,用越婢汤加减。
②风热型:治宜宣肺清热,解毒利湿消肿,用银翘散加减。
③湿热型:治宜清利湿热,用莲知柏汤加减。
④湿郁型:治宜通阳利水,用五皮饮合五苓散加减。
武汉市第三医院儿科以中西医结合治疗小儿急性肾炎166例,中药基本方剂为防己、黄芪、白术、猪苓、泽泻、茯
苓、车前子、白茅根、陈皮、桑白皮等加减,西药辅以对症治疗,结果治愈128例,显效29例,好转9例。
邵宽心采用中西医结合治疗小儿急性肾炎57例,疗效甚好,中药以加味越婢加术汤为主,对肝阳上亢者用龙胆泻肝汤化裁,恢复期以参苓白术散为主,偏阴虚者选用六味地黄汤加味,偏阳虚者加熟地、枸杞、肉桂、附片、黄芪。
西药以抗生素、利尿剂、镇静剂及维生素类。
经治疗痊愈42例,显效10例,好转10例,总有效率为96.4%。
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1 病因病机急性肾盂肾炎属中医“热淋”、“腰痛”、“肾瘅”等范畴[1]。
邵朝弟教授经过多年的总结,认为饮食不洁、过度劳累、情志不畅是其常见的诱因[2]。
《五脏风寒积聚病脉证并治第十一》提出“师曰:……热在下焦者.则尿血.亦令淋不通,……”《证治汇补-淋病》提到“滴沥涩痛谓之淋。
急满不通谓之闭。
五淋之别。
虽有气砂血膏劳之异。
然皆肾虚而膀胱生热也”。
根据藏象理论,肾与膀胱气化失司,水道不畅,故而小便淋漓不尽,痛涩难忍。
吕仁和教授结合《素问·奇病论》中提到的“帝曰:有病庞然有水状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病?岐伯曰:病生在肾,名为肾风……”的观点,提出肾炎可依“肾风”治疗[3]。
闫宏胜等根据其循经走向,提出了上病下传的观点,即邪气由咽喉部位传达肾脏,从而致病[4]。
2 临床研究辨证论治。
耿华锋等[5]辨证为湿热蕴结证、心火下移小肠证、湿热灼伤血络证、肾阴亏虚证。
湿热蕴结证用柴胡八正散加减以清热利湿。
心火下移小肠证宜清脏腑热、清心火、养阴精、利尿通淋,方用柴胡导赤散加减。
湿热灼伤血络证用柴胡小蓟饮加减凉血止血、利尿通淋。
肾阴亏虚证则用柴胡地黄汤随症加减。
杨琳等[6]认为多因湿热内聚从而耗伤肾阴,属本虚标实之证,故治疗以利水通淋、清热泻火、滋补肾阴为主,方用八正散合知柏地黄丸加减,疗效显著。
李东峰[7]认为多属湿热下注,用《伤寒论》大柴胡汤治疗,疗现显著。
陈亦工治疗注重调理肺、脾、肾和膀胱等脏腑功能,同时强调三焦决渎失调,用小柴胡汤治之,调畅三焦,取得满意效果[8]。
急性肾盂肾炎中医治疗研究进展徐红艳1,胡国华1,龙丽帆2(1.重庆市垫江县中医院,重庆 垫江 408300;2.中南大学湘雅二医院儿科肾病区,湖南 长沙 410208)[中图分类号]R259.927 [文献标识码]A [文章编号]1004-2814(2019)06-0759-02[基金项目] 重庆市科学技术委员会项目(cstc2013jcsfA10004)[通讯作者] 龙丽帆专方专治。
齐作战等[9]在西药治疗基础上加用泻热散瘀通淋汤治疗,尿频、尿痛、小便急迫及腰膝酸痛症状改善明显。
吴惟康辨证为湿热下注膀胱证、肾虚膀胱湿热证、肾阳虚水肿证,分别用八正解毒汤、银翘地黄汤、加味肾气汤治疗,取得满意效果[10]。
江锦萍[11]用柴芍解毒通淋汤加减(柴胡、连翘各10g,黄芩、蒲公英、车前草、生地榆、滑石各15g,瞿麦、金银花、白茅根各20g,甘草6g)。
腰痛甚加四妙丸,小腹坠胀、小便不利加香附15g、延胡索12g,高热烦躁加羚羊角2g,大便干结加大黄10g。
治疗106例,总有效率87.5%。
中西结合治疗。
朱中骥等[12]认为急性肾盂肾炎多以热淋为主,主张“凡热者宜清,涩者宜利”。
用痰热清注射液合头孢拉定治疗,总有效率94.0%,用头孢拉定静滴治疗的对照组总有效率87.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
张林霞[13]将患者分为两组,治疗组用三金片联合左氧氟沙星片,对照组仅用左氧氟沙星片治疗,治疗14天后,两组总有效率均达85.3%以上,差异无统计学意义(P>0.05),但临床症状消失时间和病情复发率治疗组明显优于对照组(P<0.05)。
李玖玲[14]用中西医结合方法治疗,两组均用庆大霉素肌内注射,治疗组加用白芍、当归、苦参、贝母各10g,滑石、王不留行、冬葵子、石韦各8g,小茴香、青皮、乌药各6g,陈皮、沉香各5g,甘草3g。
水煎服。
治疗组疗效好于对照组(P<0.05),不良反应率治疗组低于对照组(P<0.05)。
王梦旻等[15]用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的同时用宁泌泰胶囊口服,临床症状明显改善,肾间质纤维化改善。
张汉明[16]将患者分为两组,两组均用常规西药治疗,研究组加用滑石、金钱草各30g,银花、连翘各25g,大黄(后下)、赤芍、车前子各15g,丹皮、栀子各10g,琥珀1.5g(冲服),根据病情随症加减。
总有效率研究组92.5%、对照组70.0%。
邓巍[17]将60例分为两组,两组均用氨苄西林等抗生素治疗,实验组加用泻热散瘀通淋汤(栀子、大黄、黄柏、蒲公英、牡丹皮、赤芍、滑石、金钱草)。
总有效率实验组93.3%、对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义。
3 小 结中医治疗急性肾盂肾炎相关文献数量偏少,且观察样本较小,没有形成统一的治疗方案及疗效判定标准,故而限制了推广和运用。