中医学哲学基础

3、阴阳含有对立统一的概念
阴阳含有对立统一的概念，阴阳范 畴不仅具有对立统一属性，还对事物 或现象作了另外一些特殊的质的规定， 因而同一对事物的阴阳所指往往是确 定的，不可互换，不可反称。
4、事物的阴阳属性是相 对的，而不是绝对的
⑴阴阳双方在一定条件下可各自向 其相反方面转化。
⑵阴阳之中可再分阴阳。 ⑶事物或现象的比较对象的改变， 可引起其阴阳属性的改变。
(二)阴阳对立制约
1、阴阳对立 2、阴阳相互制约 3、阴阳相互排斥
2、气作为自然界万物之间的中介， 使万物得以相互感应。
(四)天地之精气化生为人
天地精气是构成人体的基本物质。 组成人体的各种基本的细微物质皆属 于“气”，人的形体中又充满着气。 即“气充形，形寓气”。人生由气凝 聚而成，人死又复散为气。人的生死 过程，也就是气的聚散过程。
二、精气学说在 中医学中的应用
精气神学说中所指的精
精气神学说中的精，主要是指肾所 藏的精，亦即肾精。此精是构成人体 胚胎和促进胚胎发育的原始物质，是 生命的本原。精能化气肾精所化之气 称为“肾气”，又称“元气”，是促 进人体生长发育，推动和调节各脏腑 经络组织器官的功能，并使人具备生 殖机能的原动力，是一身之气的重要 组成部分。
(一)精气是构成世界的本原
中国古代哲学家认为，世界上的 一切事物和现象都是由精气构成 的，精气是构成天地万物和为气机。气运动的形 式主要有升、降、出、入四种。在正 常情况下，升与降、出与入虽是对立 的，但保持着协调平衡关系。天气下 降，地气上升，阴阳二气交感聚合， 产生了自然界万物，并推动着它们的 发展变化。
1、气与形之间的转化
无形之气交感聚合成有形之物，即 “气生形”的气化过程；有形之物死 亡消散，又化为无形之气，即是“形 化气”的气化过程。此即说明无形之 气与有形之万物是相互转化的。
2、形与形之间的转化
由无形之气聚合生成的有形之物， 在气的推动激发下，相互之间还可以 发生转化。
3、有形之体自身的不断更新变化
第一章 中医学的哲学基础
和主要思维方法
第一节 精气学说
精气释义
中医学中的精气是指人体内有用的 无形而不断运动的精微物质。人体内 的精与气是两个不同的概念：
精为有形之精微物质，是生命的本 原。
气为无形之精微物质，是生命的动 力。精能化气，气能生精，两者是同 一物质存在的不同形式或状态。
一、精气学说 的基本内容
常见事物和现象阴阳属性归纳表
属性
空间
时间
季节
温度
湿度
亮度
重 量
运动状态
阳
上、外 昼
春、夏 温热 干燥 明亮 轻 升、动、
兴奋亢进、
向外、蒸
腾气化
阴
下、内 夜
秋、冬 寒凉 湿润 黑暗 重 降、静、
抑制衰退、
向内、凝
聚成形
二、阴阳学 说的基本内容
(一)阴阳交感
阴阳交感，是指阴阳二气的相互感 应而交合。又称“阴阳交感相错”， 即指阴阳相互发生作用。
第二节 阴阳学说
一、阴阳的基本概念
1、阴阳是个抽象的概念
阴阳是个抽象的概念，阴与阳不特 指某一具体事物的现象。
2、阴阳只标示既相互关联又
属性相反的事物和现象
阴阳只标示既相互关联又属性相反 的事物和现象。只有属性相反又处于 一个统一体中的两事物或现象，或一 事物内部的对立统一的两个方面，才 用阴阳标示，才能区别阴阳，才能进 一步用阴阳的运动规律来阐释它们之 间的关系。没有关联性的两事物或现 象不在一个统一体中，就不能用阴阳 标示。
精气神学说中所指的气
精气神学说中的气，即前述的“一 身之气”或“真气”，是人体生命活 动的动力。
精气神学说中所指的神
精气神学说中的神，即上述神含义 中的第⑵和⑷项。尤以⑵为主；即神 是一切生命活动的主宰。
精气神三者之间的关系
精气神三者之间的关系是：精能化 气，气能生精，精气互化。故精足则 气充，气充则精旺。精又能化神养神， 故精为神的物质基础。精旺则神明， 精衰则神疲。神能摄精固精，神守则 精固，神荡则精泄。气由精生，又能 生神养神，故精足气旺则神明；神能 驭气统精，故神旺则气调而精固。
⑵人出生之后，通过肺吸入自然界 之清气。
⑶出生之后，由脾胃消化、吸收的 水谷精微所化之气。以上三气相合， 则生成充满全身而维持生命活动的气， 称为“元气”、“一身之气”。
(三)气的运动必须协调而通畅
在正常情况下，人体气的升与降、 出与入保持着相对的平衡与协调。气 的运动贵在通畅。气运行通畅则血与 津液流动通畅，各脏腑形体官窍的功 能得以正常发挥，人体就健康。这种 升降出入通畅，称之为“气机调畅”。
2、神的几种不同含义
⑴指自然界物质运动变化的表现及 内在规律。
⑵指人体一切生命活动的主宰。
⑶指人看生物生命力的综合外在表 现，亦即诊断学中所指的“神气”
⑷专指人的精神意识思维活动，包 括心理活动。
⑵、⑶、⑷三种含义与中医关系密 切。
3、精气神学说
中医学的精气神学说主要阐释精、 气、神的概念、相互关系及其在养生、 防病、治疗中的作用。
气的运动与气化的关系：
⑴气化是通过气的运动所产生的各 种变化，故没有气的运动，也就没有 气化。即气的运动是产生气化的前提 和条件。
⑵气化虽由气的运动产生，但在气 化过程中又寓有气的升降出入聚散等 运动。
(三)气是天、地、万物之间 的中介
1、气作为自然界万物之间的中介， 维系着天、地、万物之间的相互联系， 使它们成为一个整体。
(四)精、气、神的关系
先对精、气、神几种不同含义作一 了解。
1、精的几种不同含义
⑴自然界无形之气中的精华或精粹 部分。
⑵泛指自然界中的无形之气。此精 即气，又称“精气” 。
⑶泛指人体中一切有用的有形物质， 如先天之精、水谷之精、血和津液等。 此乃“广义之精”。
⑷专指肾所藏之精，即肾精，亦即 中医学精气神学说中所指之精。
(一)精气是人体生命的 动力，是维持生命的根本
人的五脏、六腑、形体、官窍、血 和津液等，皆属有形而静之物，必须 在无形之气的推动和激发作用下才能 活动。没有气，各种生命活动皆难以 维持，故气是维持生命的根本。
(二)精气足，则生命活动正常有序
人体中气的来源有3个方面：
⑴人生之前，在母体中已获得先天 之精所化之气。