台帽盖梁资料表格

混 凝 土 在合格标准
1
强度
（MPa）
内
断面尺寸 2
（mm）
长
±20
宽
高
检验时间
检验结果
检验频率和方法
按附录 D 检查
尺量：检查 3 个断 面
轴线偏位
3
10
（mm）
顶面高程 4
（mm）
±10
支座垫石预
5
留位置
10
（mm）
结论：
全站仪或经纬仪： 纵、横各测 2 点
水准仪：检查 3~5 点
尺量：每件
监理：
日期：
现场技术负责人：
日期：
通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与 G304 立交桥工程
墩、台 帽 或 盖 梁 现 场 检 查 记 录
承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司
合同号：
监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司
编 号：
桥名及中心桩号
检查项目
长 断面尺
宽 寸（mm）
高
K0+512 G304 立交桥
总监理工程师（公章）：
签字:
年月日
通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与 G304 立交桥工程
模板检查原始记录 承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司 监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司
合同号： 编 号：
桥名或中心桩号
K0+512 G304 立交桥
检查部位
顶长
计算值
实测值
底长
计算值
实测值
模板尺寸（cm）
通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与 G304 立交桥工程
工程质量检验申请批复单
承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司
合同段号：
监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司
起止桩号：
编号：
致崇双货运大道工程监理组：
下列工程已经完成，请给予进行现场检验，以便进行下一步施工。
附件：1、钢筋加工及安装现场质量检验报告单
检查项目
主筋 间距 (mm)
两排以上排距 同排梁、板、拱肋 基础、墩、台、柱
灌注桩
允许 偏差 ±5 ±10 ±20 ±20
设计值
箍筋间距(mm)
±10
横向水平钢筋间距(mm) ±10
钢筋骨 架尺寸
长(mm)
宽、高或直径 (mm)
±10 ±5
检查部位 实测值
弯起钢筋位置(mm)
±20
保护层 厚度(mm)
附件：1、墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单
2、墩、台帽或盖梁现场检查记录
3、混凝土施工原始记录
日 分项工程名称
项目总工程师：
检验桩号
检验工序、部位
年月 检验内容
监理员 检验意见
监理员：
年月日
专业监理工程师 检验意见
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师 意见
日 承包人收到日期:
总监理工程师（公章）： 签字:
2、钢筋现场检验记录
项目总工程师：
年月
日
分项工程名称
检验桩号
检验工序、部位
检验内容
监理员 检验意见
专业监理工程师 检验意见
总监理工程师 意见
监理员： 专业监理工程师： 总监理工程师（公章）：
年月日 年月日 年月日
承包人收到日期:
签字:
通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与 G304 立交桥工程
钢筋加工及安装现场质量检验报告单 承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司
顶宽
计算值
实测值
底宽
计算值
实测值
底面标高（m） 顶面标高（m）
高 对角线
设计值
计算值
前宽
横轴
后宽
轴线 偏位
偏差 左宽
纵轴
右宽
偏差
预制板底梁底模跨中预拱度
计算值
相邻板面高低差(mm)
实测值 实测值
实测值
模板表面平整度(mm) 预留孔洞中心线位置(mm) 备注：（侧模、芯模固定方式，采用脱模剂种类，模板的固定情况）
柱、梁、拱肋 基础墩台 板
±5 ±10 ±3
外观：（注明钢筋除锈、焊接、接头错位、固定及垫块筋情况。）
现场技术负责人：
签 字：
日 期：
监 理：
签 字：
日 期：
通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与 G304 立交桥工程
工程质量检验申请批复单
承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司
合同段号：
监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司
现场技术负责人： 监 理：
签字： 签字：
日期： 日期：
通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与 G304 立交桥工程
工程质量检验申请批复单
承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司
合同段号：
监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司
起止桩号：
编号：
致崇双货运大道工程监理组：
下列工程已经完成，请给予进行现场检验，以便进行下一步施工。
尺量：每构 件沿模板周 边检查 8 处
结论：
监
理：
现场技术负责人：
日期： 日期：
通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与 G304 立交桥工程
钢筋现场检查记录 承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司
合同号：
监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司
编 号：
桥名或中心桩号
K0+512 G304 立交桥
合同号：
监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司
编 号：
工程名称
K0+512 G304 立交桥
施工时间
桩号及部位
检验时间
项
规定值或
检查项目
次
允许偏差
检验结果
检验频率和 方法
两排以上排距
±5
受力钢 同 梁板拱肋
±10
1
筋间距 （mm）
排
基础、墩台、 柱
±20
灌注桩
±20
箍筋、横向 箍筋水平筋
水平钢筋、 2
允许 偏差
设计值
±20
墩台号 实测值
横轴
10
轴线偏
位（mm）
纵轴
10
前宽 左宽
后宽 右宽
偏差 偏差
支座处顶面标高或
分类
允许误差 合格率
最大值 注：
垫石标高
支座位置（mm） 预埋件位置（mm） 外观检查：
小桥及暗板涵 大中桥
现场技术负责人：
监 理：
签字：
日期：
签字：
日期：
பைடு நூலகம்
通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与 G304 立交桥工程
年月
通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与 G304 立交桥工程
墩、台 帽 或 盖 梁 现 场 质 量 检 验 报 告 单
承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司
合同号：
监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司
编 号：
工程名称
K0+512 G304 立交桥
施工时间
桩号及部位
项
规定值或允
检查项目
次
许偏差
螺旋筋间 螺旋筋
距（mm）
±10 ±10
尺量：每构 件检查 2 个
断面
尺量：每构 件检查
5~10 个间 距
长 钢筋骨架 3 尺寸（mm） 宽、高、或直
径
±10 ±5
尺量：按骨 架总数 30%
抽查
4
弯起钢筋位置(mm)
±20
柱、梁、拱肋
保护层厚 5
度(mm)
基础墩台
板
±5 ±10 ±3
尺量：按骨 架抽查 30%
起止桩号：
编号：
致崇双货运大道工程监理组：
下列工程已经完成，请给予进行现场检验，以便进行下一步施工。
附件：1、模板检查原始记录
日 分项工程名称
项目总工程师：
检验桩号
检验工序、部位
年月 检验内容
监理员 检验意见
专业监理工程师 检验意见
监理员：
年月日
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师 意见
承包人收到日期: