超声引导下平阳霉素注射治疗咽喉部血管瘤8例

合集下载

超声引导下经皮穿刺平阳霉素注射治疗巨大肝血管瘤

超声引导下经皮穿刺平阳霉素注射治疗巨大肝血管瘤
tr i a o n fe auain wa y a s fe r am e t Re uls The t mo o l o v ns d ig t e e m n lp i to v l to s2 e r atr te t n . s t u r c u d n t a ih urn h
治疗后 3个月 开始应用二维超声评价治疗效果 , 估终点为 治疗后 2年 。结果 评
本组 肝血 管瘤瘤体
在治疗期 间不 能完全消失 , 治疗后时间越 长 , 瘤体缩小越 明显 。1 个疗 程治疗后瘤 体消失完 全或仅残 余 0 5—1 0e 小结 节者 16例 ( 0 3 % ) 瘤 体缩 小在 7 % 以上者 4 . . m 7 8 .7 , 5 3例 ( 9 6 %) 总有 效率 1.3 ,

6 ・ 4
生 旦 笙 ! 筮 ! 翅 ! 鲞 !

Uts n E c n di )Nv J o d(lt iEi n .o ru a em c t o
21. o7 I.】 00 v】 . 01 N

临床研究 .
超声 引 导下 经 皮穿 刺平 阳霉 素 注 射 治疗 巨大 肝 血 管 瘤
和 巨块 型 肝 血 管瘤 ( 体 直 径 ≥1 m)2例 。采 用 平 阳霉 素 在 超声 引 导 下 经 皮 多 点 、 面 、 次 性 穿 瘤 0c 7 多 多
刺注射肝血管瘤体 内 , 5— 每 7d注射 1 , 次 注射 6~8次为 1 疗程 。平 阳霉素 总量不超 过 12mg 个 1 。
10 0 %。全组无肝 肾功能损害等严重并发症 , 无死亡病例 。并发腹腔 内出血 3例 。结论
所接受等优点 。
超 声引导下
经皮穿刺瘤体 内注入平 阳霉素治疗 巨大肝血管瘤 的方 法 , 具有安 全 、 伤小 、 效确切 并容 易为患者 创 疗

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形疗效观察

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形疗效观察

18 年 M l e 等 依 据细胞学研 究 和临床相结合 ,对血 92 uin l k
管瘤和脉管畸形进行分类 。19 年 Wae 和 S e 95 nr u n对 Mul e lkn的 i 分类提 出了修 改和补充,将血管瘤 和脉 管畸形 统称为脉管疾 病,
其血管瘤为旧分类中的草莓状 血管瘤 ,其他则归于脉管畸形。血 管瘤 与血管 畸形 的鉴 别诊断 依据 临床 表 现和定期追 踪随访 ,而
血管 畸形 的临床 表现为 : 出生时既有,随年龄增大而生长 , 不会 自行消退 ,可 因动静脉 瘘形成 创伤 、感 染、激 素变 化 、血
本组 患者 10例 ,男 5 例 ,女 6 例 ,男女 比例 1: .,年 2 5 5 1 2
龄 12d5 1 - 2岁,口腔颌面部血管瘤 7 例 ,脉管 畸形 4 例 ,瘤体 1 9 最大者 50 mx 2c .c 4 mx m,最小 08 mx . c 03c c .c O6 m ̄ . m。 1 分类 . 2
《 外 学 究》 O 中 医 研 第l@第1期( 第1  ̄)0 年6 经验体会 Jn y niu 7 总 6 J21 月 9 2 ig a t i h
平 阳霉素治疗 1B 颌面部血管瘤及脉 管畸形疗效观察 2'  ̄
熊波① 关午 ① 蒋柏桥 ①
【 摘要 】 目的 : 探讨平 阳霉素 (Y ) P M 注射 治疗口腔颌 面部血管瘤及脉管 畸形 的疗效。 方法 : 选择 2 0 年 1 一 0 1 1 10 09 月 2 1 年 月 2 例应 用平阳霉素注 射 瘤体 内的患者,2 周复诊一次 ,视瘤体 大小,颜色,硬 度的改 变而治疗,4 次为一疗 程。治疗 结束后,对患者进 行随访观察 6 个月 - 年。 1 结果 : 6 经

超声引导下平阳霉素注射治疗特殊部位血管瘤与血管畸形

超声引导下平阳霉素注射治疗特殊部位血管瘤与血管畸形

I taein l ne t n o ig a g c ud d b l ao n e t n r nr ls a jci f n y n my i g ie yut su d i t ame t o o i o p n r nr f
he a i m a nd v s ul r m a f r a i n n p ca e i ns m ng o sa a c a lo m to s i s e i lr g o
[ src]Obet e T n etaetee et e eso i yn m c nrls nli etn teay gie y ut su d fr Abtat jc v : o ivs gt h f cvn s fpn a g yi it ei a n co hrp udd b laon o i i f i g n a o j i r
s e i ein e et i t l in lne t no iga g y i g ie yut su d T e o ew s es h n8m a ht e p c l go s r t ae wt i r e o a i ci f n y n m c d d b l ao n . h s a s ta ge c m ; ar w er d h na s j o p nu r d l i rp a d i e t nw s f n n c s r vr re e k n et a d sg a s ta 0m . eu t : ea o ai 0p t ns e e t jc o a t e es ye e t e e s dt tl o aew s es h n g R s l T n m l s n 1 a e t e n i oe a y h w a h o l 7 sh ei i w r c rd 4 cs s m rv da d 1c s h d n ep n e C n ls n : t l i a i et n o i y n m cn g ie yut su d ee ue , a e po e n ae a o r o s. o c i s I r e o l n c o f n a g y i u d db lao n i s u o na sn j i P g r

口腔颌面部血管瘤采用平阳霉素局部注射的临床效果

口腔颌面部血管瘤采用平阳霉素局部注射的临床效果

口腔颌面部血管瘤采用平阳霉素局部注射的临床效果发布时间:2021-04-12T07:54:12.573Z 来源:《健康世界》2021年2期作者:黄通栩[导读] 目的探究口腔颌面部血管瘤采取平阳霉素局部注射的临床效果。

方法选择口腔颌面部血管瘤患者84例,收于2018.01~2019.06期间,按计算机流水分组法,分成甲(常规治疗)、乙(常规+平阳霉素局部治疗)组,各42例。

对两组临床效果。

结果①乙组治疗总有效率>甲组(95.24%>80.95%)(x2=4.086,P=0.043);②治疗前,两组相比(P>0.05);治疗后,乙组瘤体面积、瘤体厚度<甲组(P<0.05);③乙组并发症发生率<甲组(7.14%<23.80%)(x2=4.459,P=0.035)。

黄通栩浙江大学医学院附属口腔医院 310006摘要:目的探究口腔颌面部血管瘤采取平阳霉素局部注射的临床效果。

方法选择口腔颌面部血管瘤患者84例,收于2018.01~2019.06期间,按计算机流水分组法,分成甲(常规治疗)、乙(常规+平阳霉素局部治疗)组,各42例。

对两组临床效果。

结果①乙组治疗总有效率>甲组(95.24%>80.95%)(x2=4.086,P=0.043);②治疗前,两组相比(P>0.05);治疗后,乙组瘤体面积、瘤体厚度<甲组(P<0.05);③乙组并发症发生率<甲组(7.14%<23.80%)(x2=4.459,P=0.035)。

结论口腔颌面部血管瘤采用平阳霉素局部注射治疗,疗效确切,可有效改善临床症状,且并发症少,安全性高,值得推荐。

关键词:口腔颌面部;血管瘤;平阳霉素局部注射;临床效果血管瘤先天性良性肿瘤,为常见软组织肿瘤,婴幼儿高发,可见于全身各个部位,以口腔、面部多见[1]。

现阶段,临床对血管瘤治疗有激素、物理、介入栓塞以及手术治疗,但因病灶位于口腔颌面部,不仅影响功能,更会影响美观,影响患者的生理和心理,故血管瘤治疗要求高。

平阳霉素注射治疗血管瘤

平阳霉素注射治疗血管瘤


平阳霉素注射治疗
平阳霉素是一种细胞周期性非特异性药 物,通过抑制脱氧核糖核酸的合成,影 响细胞代谢功能。利用平阳霉素行血管 瘤内注射可迅速抑制血管内皮细胞的增
生,从而使血管瘤消退。
治疗配方:




1 % 利多卡因 1.5ml 0.9 % 盐水 1.5ml 1/10万副肾 1 滴 平阳霉素 8 mg, 浓度以≤1:1为宜。
平阳霉素注射治疗血管瘤

血管瘤:
血管瘤是以血管内皮细胞增殖为特征的 真性肿瘤。血管瘤的特点是在婴儿出生 后的肿瘤快速增生期肥大细胞数量增多。


表 现

血管瘤
生后2~8周出现,快速增长,半年左右, 生长变慢,在1岁左右,血管瘤出现开始 退化的迹象,历时数年,大约70%在2~5 岁时会完全退化。血管瘤表面的皮肤或粘 膜可破溃而继发感染,通常血管瘤并不侵 犯邻近的骨骼。
根据病情每隔7~28天重复使用。
注射方法:

用4号半针头从瘤边正常皮肤穿刺注 射。
大面积血管瘤可分点注射 注射前一般给5mg地塞米松肌肉注射 预防平阳霉素过敏反应。

病情观察

对观察变化。一 般1个月复诊一次,记录肿瘤大小,进 行对比观察。

超声引导下平阳霉素注射治疗深部软组织海绵状血管瘤

超声引导下平阳霉素注射治疗深部软组织海绵状血管瘤
慢, 药物 注 入 瘤 体 后 易 积 聚 在 局 部 , 高浓 度 的 药物 可 破 坏 瘤 体 内皮细 胞 , 而全身吸收缓慢 , 不 良反应 很 少, 主 要 不 良反应 为过 敏 性 发 热 , 一 般 不 需 要 特 殊 处理 。
c h a r a c t e r i s t i c s [ J ] . P l st a R e c o n s t r S u r g , I 9 8 2 , 6 9 ( 3 ) : 4 l 2 .
[ 2 ] 孙沫逸 , 杨耀武. 血管瘤及脉 管畸形的治疗 观念亟待更 新[ J ] . 中国
美容医学 , 2 0 0 6 , l 5 ( 2 ) : 1 8 0 . 1 8 2 .
随着 超 声技 术 的 发展 , 二 维超 声特 别是 彩 色 多
普 勒血 流 显 像 在 组 织 肿 瘤 的临 床 诊 断 和 治 疗 中发
t i o n s i n i n f nt a s nd a c h i l d r e n : a c l a s s i f i c a t i o n b a s e d o n e n d o t h e l i a l
绵 状 血管 瘤 为低 流 速静 脉 畸 形 , 瘤 体 内血流 交 换 缓
组织海绵状血管瘤定位准确 、 。
[ 参考文献]
[ 1 ] Mu l l i k e n J B , Gl o w a c k i J . He ma n g i o ma s a n d v a s c u l a r ma l f o r ma -
[ 4 ] T a k w a r k S Y . 1 e o n S We e t a L UI t r a s o n o g r a p h y - g u i d e d p e r c u t a n e o u s

平阳霉素注射治疗小儿血管瘤的临床分析

平阳霉素注射治疗小儿血管瘤的临床分析

平阳霉素注射治疗小儿血管瘤的临床分析发布时间:2021-01-08T11:06:15.920Z 来源:《医师在线》2020年9月18期作者:邹庭海赵晓[导读] 评价分析平阳霉素在小儿血管瘤中的治疗效果。

邹庭海赵晓(湖北省荆州市中心医院小儿外科;湖北荆州434020)【摘要】目的: 评价分析平阳霉素在小儿血管瘤中的治疗效果。

方法 : 采用平阳霉素瘤内注射治疗血管瘤, 具体方法: 8 mg 平阳霉素+ 0 . 5 % 利多卡因 3 ~ 6 ml 稀释备用, 用量按平阳霉素 0 . 2 ~ 0 . 3 mg/kg, 行瘤体内注射。

一次未愈, 间隔 1 - 2 周再重复用药, 总用药量不超过40 mg。

结果: 48 例 2 月~ 3 岁患儿, 经 1 年随访, 治愈率 41.6 % , 有效率 95.8 % , 其中 4例患儿在首次注射后出现发热, 2例患儿局部出现结痂坏死, 对症处理后好转。

结论 : 平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤安全可靠、疗效显著、并发症少。

【关键词】平阳霉素;小儿血管瘤小儿血管瘤( infantile hemangiomas, IH) 是婴幼儿最常见的肿瘤, 发病率为 5 %~ 1 0 % 。

具有独特的生命周期, 在 1 岁内快速生长, 部分血管瘤可自然消退[ 1 ] 。

但有些血管瘤生长迅速, 损害器官功能, 甚至威胁生命, 仍需积极治疗。

目前常见的药物治疗方法包括: 系统使用药物、局部外涂药物和局部注射药物。

应根据血管瘤的类型、部位、大小、深浅、分布等选择不同的治疗方法。

20 18 年 1 1 月至 20 1 9 年 1 2月, 本科室采用平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤48 例, 取得较满意的疗效, 现报道如下。

1 资料与方法1 . 1 临床资料本观察研究总共 48 例血管瘤患儿, 均为本科室门诊收治的患儿,其中男性患儿 20 例, 女性患儿 28 例, 年龄 3 个月~ 3 岁, 均通过彩色多普勒超声确诊, 皮损部位为头面部 26 例, 躯干 10 例, 四肢 1 0 , 外阴及生殖器2 例, 皮损表面积最大约 4 cm× 5 cm, 最小约 1 cm× 1 cm。

超声引导下平阳霉素注射治疗婴幼儿皮肤血管瘤的疗效观察

超声引导下平阳霉素注射治疗婴幼儿皮肤血管瘤的疗效观察

① 泰安市肿瘤医院 山东
泰安
210 700
两例病例应用第 1 周期化 疗后头痛 、鼻塞均减轻 ,两周期 后 .
及瘢痕 。由于平 阳霉素局部注射用量较小 ,全身并发症 出现较少 且症状较 轻,局部并发症较为常见。 超声 对血管瘤的诊断及预后 评价具 有重要 的意义 [4 31 目 -,但 是在治疗婴幼儿皮肤血管瘤方 面。笔者所在医院 自成功开展超声 引导下平阳霉素注射治疗婴幼儿皮肤 血管瘤 以来 ,取得了良好 的 疗效 ,得到了患儿家长的肯定 。笔者认 为治疗过 程中应注 意以下 几点 ,可提高 疗效 ,减 少不 良反应 及并发 症 的发 生 :1 注射 液 () 中加用 地塞 米松,可减 轻注射后引起 的局部皮肤 肿胀 。() 声 2超 引导下多点注射 可使药物 均匀地分布在 瘤体 内,可减低 瘤体局部
平 阳霉 素注射 治疗血管瘤 的疗效 已经得 到了临床上一致 认
同,从 郑勤 田等 首次报 道开始 ,现 已有 大量 的文 献报 道可供
超 观察瘤 体边 界、形 态、大 小、回声表现及有无深部 组织浸润、 体 有无血 流信 号及供血 主干 ( 扩张 的毛细血管 ) ,并判 断血流性
质。对瘤 体较 大其 内无供 血主干者,用 5ml 射器 带 6号半头 注 皮针头吸取适量配置 的药液 ,在 超声引导下从瘤体边 缘进针,回
第 1 ; D Omg第 1 第 3天 ) 疗 两 周 期 , 然 后 采 用 天 D P4 至 化 6 - Mv. x线进行放疗。病例 1 采用三维适形放疗,D 8G /9次 , T5 y 2 放疗结束后又行上述方案化疔 4个周期。病 例 2采用适形 调强放 放疗后又给予 3 个周期化疗 危及器官限制剂量一般为脑干 5 v OG , G。 y 治疗结束 后 1 内每 3 年 个月复诊一 次, 2年内每半年复诊一次 ,

超声引导下经皮注射平阳霉素治疗肝血管瘤

超声引导下经皮注射平阳霉素治疗肝血管瘤

超声引导下经皮注射平阳霉素治疗肝血管瘤作者:张艳平许梅娜郭争捷来源:《中国实用医药》2014年第08期超声引导下经皮注射平阳霉素治疗肝血管瘤张艳平许梅娜郭争捷常建东金昌男林建军【摘要】目的探讨超声引导下经皮注射平阳霉素治疗肝血管瘤的疗效。

方法对28例33个肝血管瘤病灶在超声引导下经皮瘤内注入硬化剂,术后3个月肝脏彩超随访。

结果本组33个病灶,治愈12例,有效21例。

术后5例出现一过性头晕、恶心,对症处理后症状消失。

结论超声引导下经皮注射平阳霉素治疗肝血管瘤是一种简便、安全、有效的方法。

【关键词】超声;经皮穿刺;平阳霉素;肝血管瘤肝血管瘤(hepatic hemangioma)是肝脏常见的良性肿瘤,临床上以肝海绵状血管瘤最为常见,多为单发,也可多发。

瘤体生长缓慢,症状轻微,预后良好。

本文探讨超声引导下经皮注射平阳霉素治疗肝血管瘤的疗效。

1 资料与方法1. 1 一般资料血管瘤患者28例,其中男19例,女9例,年龄23~64岁。

28例33个血管瘤病灶,位于肝左叶8个,位于肝右叶25个,病灶直径范围14~64 mm,平均26.3 mm。

所有病例均无明显临床症状,且经增强CT或MRI等的典型影像学确诊。

1. 2 治疗方法常规B型及彩色多普勒扫查,记录病灶大小、位置、数目及回声特征,选择最佳切面,确定穿刺部位,常规皮肤消毒,局部麻醉。

选用20G或22G胆道穿刺针,在超声引导下穿刺入瘤体,推注混合液6 ml(含平阳霉素8 mg、生理盐水5 ml与地塞米松5 mg),边推注药物边退针,并改变方向对药物尚未弥散到的区域穿刺,根据病灶大小,多点注射。

治疗次数:直径1. 3 疗效观察治疗后3个月进行超声随访,在最佳切面测量最大面积,并观察回声情况。

疗效评价标准:①治愈:瘤体缩小> 90% ,或隐约可见小圆形或条索状硬化疤痕,直径0.5~1.0 cm。

②有效:瘤体缩小50%~90 % ,内部血流明显减少。

③无效:瘤体缩小<50 % 。

平阳霉素治疗小儿血管瘤的观察

平阳霉素治疗小儿血管瘤的观察

平阳霉素治疗小儿血管瘤的观察
朱秋云;何葆华
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】2001(011)009
【摘要】@@血管瘤是小儿最常见的良性类瘤疾病,我院采用平阳霉素治疗小儿血管瘤36例取得了较满意的效果,报道如下。

【总页数】2页(P547,568)
【作者】朱秋云;何葆华
【作者单位】杭州市整形医院杭州 310014;杭州市整形医院杭州 310014
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.平阳霉素局部注射治疗小儿血管瘤的疗效观察 [J], 曾勇
2.平阳霉素联合微波热凝治疗小儿体表血管瘤的临床疗效观察 [J], 罗博文;卢雄才;乔飞
3.平阳霉素注射治疗小儿颌面部血管瘤的疗效观察 [J], 钟奇帜;施向军;周振邦
4.动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内注射治疗小儿肢体血管瘤的临床观察 [J], 王艳芳;程光森;林广
5.平阳霉素治疗小儿皮肤海绵状血管瘤277例临床观察 [J], 赵志刚;彭亮;李亚军;吴晓杰;廉英;孟丹;司丽霞;赵岩灵;李长越
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤的临床研究

平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤的临床研究

平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤的临床研究【摘要】目的:探讨平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤的临床疗效。

方法:选取笔者所在医院收治的68例鼻及鼻窦海绵状血管瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,各34例,观察组采用平阳霉素局部注射治疗,对照组采用鱼肝油酸钠注射治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及并发症情况。

结果:观察组治疗总有效率为97.1%,对照组为73.5%,两组比较差异有统计学意义(p<0.01),且观察组治疗后并发症发生率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。

结论:平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤,疗效较好,值得临床推广使用。

【关键词】平阳霉素;鼻;鼻窦;海绵状血管瘤中图分类号 r739.62 文献标识码 a 文章编号 1674-6805(2013)4-0012-02临床中鼻及鼻窦血管瘤并不多见,多数为单侧发病,其主要症状为鼻出血,出血量不等,出血多者可有继发性贫血。

早期鼻窦血管瘤无任何症状,但随着病情加重,可出现鼻出血、鼻阻或血管瘤向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞,或向前而由前鼻孔脱出[1]。

肿瘤持续增大可导致窦腔扩大,使骨壁受压、吸收、变薄。

若肿瘤向外扩展,面部可出现畸形,并发生视力减退、突眼、眼球移位、头痛等症状。

此病可反复发作。

本研究采用平阳霉素治疗鼻及鼻窦海绵状血管瘤,疗效较好。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料1.2 方法1.3 观察指标与疗效判定观察两组患者治疗总有效率及并发症发生情况,并作临床统计。

疗效判定:治愈:瘤体完全消失,黏膜色泽恢复正常,鼻内镜检查未复发;显效:瘤体明显缩小50%以上,鼻内镜检查均未完全消失;有效:瘤体缩小50%以下,鼻内镜检查均未完全消失;无效:瘤体未缩小甚至增大。

总有效为治愈、显效与有效之和。

1.4 统计学处理所得数据采用spss 13.0统计学软件进行处理,计量资料以(x ±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

B超引导下平阳霉素注射治疗颈部囊状淋巴管瘤疗效探析

B超引导下平阳霉素注射治疗颈部囊状淋巴管瘤疗效探析

射间隔时间为 7 ~1 0 d ,所 有 注 射 疗 程 结束 时平 阳 霉 素 总 量≤ 4 0 mg 。定期观察 瘤体 的大小变化、硬度 变化
或 通 过 B超 了解 多 房 性 瘤 体 内部 囊 腔 愈 合 情 况 。 注 射 治 疗 5次 后 仍 未 完 全 愈 合 者 / 无效者 改行为 手术 治
1 对 象 与方 法
1 . 1 对 象
2 0 0 7年 1月 至 2 0 1 2年 1 2月 ,我 科科 收 治颈 部囊性 淋 巴管 瘤患 者 1 2例 ,其 中男 8例 ,女 4例 。年 龄 1 ~1 5岁 。肿 块 大小 ( 1 . 2 c m×1 . 5 e a) ~ ( r 1 O c m×1 5 c m) 。肿块 部位 于颈 部 9例 ,下颌下 区 3例 。
管 瘤与 周 围正 常组织 之 间没有 明确 的 界 限导 致 很 难 完 整切 除 , 同时可 能 会 带 来 一 系 列并 发 症 ,如 淋 巴
漏 、伤 口感 染 、病灶 复发 等 ,另外 由于肿块 有 浸润性 生 长 的特 点 ,如果 临床 医生 刻 意追求 完整切 除 又会 增 加损 伤邻 近 的神 经 、血管 的机会 ,造成更 为 严重 的并 发症 。受 我科应 用平 阳霉 素注 射 ( 哈尔滨 博莱 制 药 有 限公 司生产 ) 治疗头 颈部 血管 瘤 的启迪 ,笔者认 为 瘤体 内注射 平 阳霉 素治疗 颈部 囊状 淋 巴管 瘤 ,可 以规避 上述 风 险 ,同时又 能达 到治 疗疾 病 的 目的 。基 于此 ,我 科应 用平 阳霉 素注 射治疗 颈 部囊状 淋 巴管 瘤 1 2例 ,取 得 了有效 的临床 效果 。现 报道 如下 。
1 . 2 方 法
1 . 2 . 1 治疗方 法

平阳霉素局部注射治疗耳鼻喉科腔内血管瘤

平阳霉素局部注射治疗耳鼻喉科腔内血管瘤

平阳霉素局部注射治疗耳鼻喉科腔内血管瘤发布时间:2021-04-02T15:49:44.060Z 来源:《医师在线》2021年5期作者:梁海洲[导读] 目的:探究平阳霉素局部注射应用在耳鼻喉科腔内血管瘤治疗中所取得的效果梁海洲宣汉县第三人民医院四川省达州市 636150【摘要】目的:探究平阳霉素局部注射应用在耳鼻喉科腔内血管瘤治疗中所取得的效果。

方法:将我院耳鼻喉科在2016年4月~2020年4月接诊的耳鼻喉科腔内血管瘤患者46例作为治疗对象,对患者进行平阳霉素局部注射治疗,观察患者的治疗效果和不良反应发生率。

结果:患者的治疗总有效率是95.65%,治疗期间并发症发生率是4.35%。

结论:对耳鼻喉科腔内血管瘤实施平阳霉素局部注射治疗疗效显著,可促进瘤体消失,患者治疗后不良反应少,安全性好,值得临床借鉴。

【关键词】耳鼻喉科;腔内血管瘤;平阳霉素;局部注射;疗效血管瘤属于临床上常见的血管性的肿瘤,但耳鼻喉科腔内血管瘤则属于少见的血管瘤疾病。

腔内血管瘤的主要诱发因素是血管发育畸形或障碍造成的错构瘤,可发病在咽喉腔、鼻腔等部位,多数为单侧发病。

传统的治疗方式是手术治疗,但瘤体组织区域有着丰富的血管,手术容易导致大出血,引发严重的失血性休克,危险性高。

药物局部注射是近年来应用较为广泛的治疗方式,在腔内血管瘤治疗中应用较好[1]。

平阳霉素瘤体内注射治疗口腔颌面部血管瘤具有方法简便安全,无痛,无畸形,疗效显著、疗程短、不良反应小,治愈后无瘢痕,费用少等优势。

本文分析平阳霉素局部注射在耳鼻喉科腔内血管瘤治疗中取得的效果,总结如下。

1 资料和方法1.1一般资料治疗研究开展的时间是2016年4月~2020年4月,治疗对象是46例耳鼻喉科腔内血管瘤患者。

选择标准:患者经过临床检查确诊腔内血管瘤,意识清楚,同意参与本次研究。

排除标准:存在肝肾疾病、心脑血管疾病、妊娠期或哺乳期、对本次治疗药物存在过敏禁忌、精神障碍等。

本次研究患者中,男性患者有25例,女性患者有21例,年龄最小的20岁,年龄最大的65岁,平均年龄(45.36±1.24)岁;血管瘤平均直径是(4.34±0.28)厘米。

咽喉部巨大血管瘤患者平阳霉素瘤体内注射治疗的护理

咽喉部巨大血管瘤患者平阳霉素瘤体内注射治疗的护理
良反 应 少 , 床使 用 广 泛 。我 院于 2 0 临 0 6年 1 一 月
无 复发 。 本治 愈 : 基 注射 治疗 后 , 体基 本消 失 , 色 瘤 皮 接 近 正常 或轻 度 色素 沉着 , 功能 障碍 , 外 观 尚欠 无 但 对称。 转 : 好 注射 治 疗后 , 体缩 小一 半 以上 , 瘤 但不 能 完 全 消失 , 用其 他方 法 治疗 或手 术 整形 。无 效 : 需 注 射 3 5次瘤 体缩 小 不到 1 t。 ~ / 引 2
1 . 结果 4 经 l 0个 月 至 4年 随 访 ,咽部血 管 瘤 4 0 例, 治愈 3 2例, 基本 治 愈 8例 ; 喉部 血管 瘤 1 6例均 治 愈 。总有 效率 达 1 0 0 %。
20 0 9年 6月 应 用 平 阳霉 素 瘤 体 内注 射 治疗 咽 喉 部 血管 瘤 患 者 5 6例 , 得 满 意效 果 , 取 现将 护 理 报 道 如
【 关键 词】 咽喉部 ;血管瘤 ;平 阳霉素 ; 瘤体 内注射 ;护理 【 图 分 类 号】 4 3 中 R 7. 5 【 献 标 识 码】 【 章 编 号 】 0896 (000A 06— 2 文 B 文 10 —992 1)9 一0 10
咽 喉部 血管 瘤 为 良性 肿 瘤 .按 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ床 表现 和 组织
出血 多 . 术后 复发 及 喉功 能 不 同程 度 地受 到影 响 , 限 制 了手术 在 咽喉 部血 管瘤 治疗 中的应 用 。 年来 , 近 国
隔 2 3周 重 复 注 射 ,3 5次 为 1 疗 程 , 至 瘤 体 ~ ~ 个 直
消失 。
1 疗 效评 价 标 准 . 3
治 愈 : 射 治 疗 后 , 体 完 全 注 瘤

平阳霉素注射治疗喉部血管瘤致声带固定一例

平阳霉素注射治疗喉部血管瘤致声带固定一例

平阳霉素注射治疗喉部血管瘤致声带固定一例曹绿红;张竞飞;孙广滨;方勤;陈群;孙娜;董兴睿【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2013(000)005【总页数】2页(P558-559)【作者】曹绿红;张竞飞;孙广滨;方勤;陈群;孙娜;董兴睿【作者单位】宁夏医科大学耳鼻咽喉头颈外科银川 750004; 上海浦东新区公利医院耳鼻咽喉头颈外科;上海浦东新区公利医院耳鼻咽喉头颈外科;上海浦东新区公利医院耳鼻咽喉头颈外科;上海浦东新区公利医院耳鼻咽喉头颈外科;上海浦东新区公利医院耳鼻咽喉头颈外科;上海浦东新区公利医院耳鼻咽喉头颈外科;上海浦东新区公利医院耳鼻咽喉头颈外科【正文语种】中文【中图分类】R767.11 临床资料患者,女,42岁,因“咽部异物感2月”入院。

入院前2月,患者无明显诱因出现咽部异物感,无咳嗽咳痰,无咯血,无咽部疼痛及进食困难,无呼吸不畅及胸闷等不适。

经化痰药物治疗后效果不明显,间接喉镜及电子鼻咽喉镜下见会厌喉面偏右侧及右侧声门上区见暗红色隆起,表面不平(图1a),遂以喉部血管瘤收入院。

入院后先后四次行喉部血管瘤平阳霉素注射,前两次在全麻支撑喉镜下暴露肿瘤后在靠近瘤体的周围分2~3点注射平阳霉素(平阳霉素8mg以生理盐水5ml稀释)共3ml,每点注射约0.5~1ml,至粘膜肿胀,血管瘤表面变苍白,两次注射间隔时间为2周。

注射两次后,电子鼻咽喉镜检查见会厌右侧喉面血管瘤颜色由暗红色变淡白色,较入院时缩小。

后两次注射在局麻电子喉镜直视下经皮环甲膜穿刺于肿瘤和正常粘膜交界处进针注入平阳霉素约2 ml,至粘膜颜色变淡,两次注射间隔时间7天。

完成4次治疗后行电子鼻咽喉镜检查发现血管瘤明显缩小,颜色变淡,双侧声带运动好(图1b),出院。

半月后,患者因“咽喉痛半月,加重三天”入院,行电子鼻咽喉镜发现血管瘤基本消失,右杓区肿胀,注射区局部见溃疡,表面附伪膜,声带活动好(图1c)。

入院后给予庆大霉素雾化吸入、头孢呋辛抗感染、口服甲钴胺及复合维生素B 治疗七天,症状好转,行电子鼻咽喉镜检查示:会厌右侧喉面未见明显血管瘤,局部覆盖白色伪膜,右杓区肿胀减退,声带运动好。

平阳霉素局部注射治疗血管瘤的临床分析

平阳霉素局部注射治疗血管瘤的临床分析

平阳霉素局部注射治疗血管瘤的临床分析
骆贤辉;黄全;郑楚添
【期刊名称】《中国美容医学》
【年(卷),期】2013(022)008
【摘要】目的:探讨平阳霉素局部注射治疗血管瘤的疗效.方法:2002年8月~2012年8月,笔者科室采用平阳霉(平阳霉素6mg+1%盐酸利多卡因3ml)局部注射治疗血管瘤患者66例,从血管瘤中央皮肤穿刺,深达血管腔,并缓慢注射,见血管瘤肿胀、皮肤苍白为宜,同时观察20 ~ 30min,注射最多3次,最少1次.结果:66例患者,随访4个月~10年,治愈48例,基本治愈8例,好转5例,无效5例,有效率92.4%,好转及无效各5例,最后经手术治疗后治愈.结论:平阳霉素局部注射治疗血管瘤,操作简单,损伤小,安全可靠,疗效满意.
【总页数】3页(P843-845)
【作者】骆贤辉;黄全;郑楚添
【作者单位】珠海市香洲区人民医院整形外科广东珠海519070;珠海市香洲区人民医院整形外科广东珠海519070;珠海市香洲区人民医院整形外科广东珠海519070
【正文语种】中文
【中图分类】R732.2
【相关文献】
1.平阳霉素局部注射治疗小儿特殊部位血管瘤84例临床分析 [J], 刘远梅;胡月光;张国波;杨晓红
2.平阳霉素局部注射治疗血管瘤35例临床分析 [J], 阿力比亚提·艾尼;马斌林;耿中利
3.平阳霉素局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤18例临床分析 [J], 赵坦泰;李云琴;唐罗生
4.平阳霉素+地塞美松局部注射治疗海绵状血管瘤35例临床分析 [J], 刘群英
5.平阳霉素局部注射治疗寻常疣、跖疣、胼胝、血管瘤109例临床分析 [J], 王彩辉刘喜军李华波刘玮张玮
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

平阳霉素治疗全身多发性血管瘤疗效分析

平阳霉素治疗全身多发性血管瘤疗效分析

平阳霉素治疗全身多发性血管瘤疗效分析尹明平;费伟;李铮;沈志浩;肖华英【期刊名称】《中华临床医药杂志》【年(卷),期】2002(003)016【摘要】目的:总结分析平阳霉素瘤腔注射治疗血管瘤的临床疗效.方法:对¨8例/4¨个全身性多发性海绵状、草莓状、混合性血管瘤采用PYM瘤腔注射治疗.每次2-8mg,单个瘤体<4mg,2周1次,3-5次为1疗程.结果:PYM对血管瘤具有良好的临床疗效,总有效率达100%,首次有效率38.13%.其发热反应仅6.3%.经6个月-3年随访未见复发.结论:PYM对海绵状、草莓状、混合性血管瘤具有疗效快、疗程短、创伤小、副作用小等优点,而对其他类型的血管瘤的疗效尚待探索.【总页数】2页(P28-29)【作者】尹明平;费伟;李铮;沈志浩;肖华英【作者单位】四川省人民医院口腔颌面外科,610072;四川省人民医院口腔颌面外科,610072;四川省人民医院口腔颌面外科,610072;四川省人民医院口腔颌面外科,610072;四川省新津县人民医院口腔科,610072【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.平阳霉素治疗多发性血管瘤118例疗效分析 [J], 尹明平;费伟;李铮;沈志浩2.平阳霉素乙碘油瘤体灌注联合明胶海绵动脉栓塞治疗颌面部多发性海绵状血管瘤(附1例报告) [J], 刘锡青;刘西霞;李宝国3.平阳霉素注射联合手术切除治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的疗效分析 [J], 李正红4.微波热凝术联合盐酸平阳霉素瘤体内注射治疗小儿体表血管瘤的疗效分析 [J], 张科5.超声引导肝血管瘤硬化治疗平阳霉素浓度与疗效分析 [J], 闫妍;钱林学;袁莉;孙伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

平阳霉素注射治疗耳鼻咽喉部血管瘤27例临床观察

平阳霉素注射治疗耳鼻咽喉部血管瘤27例临床观察

平阳霉素注射治疗耳鼻咽喉部血管瘤27例临床观察
徐帅;张杨;范崇盛
【期刊名称】《肿瘤基础与临床》
【年(卷),期】2017(030)004
【摘要】目的探讨平阳霉素注射治疗耳鼻咽喉部血管瘤的临床疗效和不良反应.方法 27例耳鼻咽喉部血管瘤患者均给予平阳霉素注射治疗,并观察临床疗效和不良反应.结果全组27例患者中,治愈24例,好转3例,治愈率为88.9%,总有效率为100.0%.全组仅出现发热反应2例,给予地塞米松对症处理后好转,未出现过敏,肝、肾功能异常,肺纤维化等.结论平阳霉素注射治疗耳鼻咽喉部血管瘤是一种简单、安全、有效的治疗方法,值得在临床上应用和推广.
【总页数】3页(P281-283)
【作者】徐帅;张杨;范崇盛
【作者单位】郑州大学附属洛阳中心医院耳鼻咽喉头颈外科,河南洛阳 471000;郑州大学附属洛阳中心医院耳鼻咽喉头颈外科,河南洛阳 471000;郑州大学附属洛阳中心医院耳鼻咽喉头颈外科,河南洛阳 471000
【正文语种】中文
【中图分类】R739.6;R730.53
【相关文献】
1.平阳霉素联合地塞米松注射治疗耳鼻咽喉部血管瘤75例临床效果探讨 [J], 乔国梁;郑世信;刘凤安;方黎
2.平阳霉素注射治疗咽喉部血管瘤的临床效果探析 [J], 周利胜
3.平阳霉素注射治疗咽喉部血管瘤的临床效果观察 [J], 刘建设;董凯林
4.平阳霉素注射治疗咽喉部血管瘤的临床效果探析 [J], 韩纪林
5.平阳霉素注射治疗咽喉部血管瘤的临床效果探析 [J], 韩纪林
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

130Chin J Ophthalmol and Qtorhinolaryngol, February 2017 , Volume 17, Number 2•临床交流•超声引导下平阳霉素注射治疗咽喉部血管瘤8例孙晓芬张国峰周洁王希豪刘恒许琳琳【摘要】目的探讨咽喉部血管瘤的治疗方法。

方法对我科2008年2月~2015年1月收治的8例咽喉血管瘤患者,采用超声引导下平阳霉素瘤体内注射治疗,观察疗效。

结果术后2 ~3 d,瘤体及周围组织肿胀;1周后瘤体变淡、缩小。

所有病例均无发热及血常规改变。

1次治愈4例,2次治愈2例,2次显效2例。

随访1年以上均未见明显复发,术后咽喉部不适症状均有明显改善。

结论超声引导下平阳霉素联合地塞米松于瘤体内注射治疗咽喉部血管瘤,能显著提高疗效,改善患者生活质量。

(中国眼耳鼻喉科杂志,2017,17:130-131,134)【关键词】超声;平阳霉素;地塞米松;咽喉部血管瘤Treatment of 8 cases of throat hemangioma with ultrasound guided injection of Pingyang mycin SUN Xiao-fen,ZHANG Guo-feng, ZHOU Jie, WANG Xi-hao, LIU Heng, XU Lin-lin. Department of Otorhinolaryngology, People sHospital of Nanpi County in Cangzhou City Hebei Province, Cangzhou 061500, ChinaCorresponding author:SUN Xiao-fen, Em ail:xiaofengsunl998@【Abstract】Objective To investigate the treatment for hemangioma of pharynx and larynx. Methods Eightpatients with hemangioma of pharynx and larynx hospitalized between February 2008 and January 2015 were involved.These patients were given ultrasound-guided Pingyangmycin injection into the tumor. The therapeutic effect was observed.Results Tumor bodies and their surrounding tissues swelled 2 to 3 days after treatment, shranked and the color fadedafter one week. No fever or abnormality of blood routine was observed. Four patients were cured after one treatment. Twowere cured and another two were improved after twice treatment . All of them were followed up for at least one year andnone of them relapsed . All discomforts in the pharynx and larynx caused by the tumor were lessened remarkably after the treatment. Conclusions Ultrasound-guided Pingyangmycin and dexamethasone injection for the treatment of hemangiomaof pharynx and larynx could significantly improve the efficacy and the patients,quality of life. ( Chin J Ophthalmol and0torhinolaryngol,2017,17 : 130-131,134)【Key words 】Ultrasound; Pingyangmycin; Dexamethasone ;Hemangioma of pharynx and larynx血管瘤是最常见的血管性肿瘤,约60%见于头颈部,而头 颈部血管瘤多发生于口腔,少见于咽喉部[1]。

成人咽喉部血管 瘤常位于声门上区[1]。

血管瘤是血管发育障碍或畸形所致的 错构瘤[2]。

目前血管瘤的治疗方法包括类固醇激素治疗、冷冻 治疗、栓塞治疗、硬化治疗、手术以及激光治疗[3]。

我院2008 年2月~2015年1月收治8例咽喉部血管瘤患者,采用超声引 导下平阳霉素于瘤体内注射治疗,取得较满意的治疗效果,报 告如下。

1资料与方法1.1资料8例患者中,男性5例、女性3例;年龄20 ~67岁,平均42岁。

主诉咽部异物感6例,痰中带血或反复咯血2例。

纤维喉镜提示病变部位:舌根2例、咽侧壁3例、杓会厌襞2例 (图1)、室带1例。

其中2例为黏膜下型,色暗红,表面呈桑葚 样,最大直径为2.5 cm;6例突出于黏膜外,呈半球形,表面光 滑,色淡紫,边界尚清,最大直径为3.5 cm。

1 ~1.5 cm者3例,>1.5 cm者5 例。

1.2方法治疗前依据患者临床表现、局部及辅助检查予以 诊断。

与超声科联系行颈部超声[4~或口内超声(1% 丁卡因做 咽喉部表面麻醉),明确病变范围(图2),评估进针部位。

均自 颈部进针。

然后用平阳霉素8 m g(4 mL) +地塞米松注射液 5 m g(l mL) +2%利多卡因及生理盐水2 m L稀释,按每1cm x 1cm(较大径线计算)瘤体内1m L混合液注射。

采用10 m L注 射器针头在超声引导下穿刺皮肤、皮下组织达瘤体边缘内侧,分4 ~6点注射。

药物注人瘤体后,超声下见其与周围组织边 界不清,内部结构紊乱。

喉镜检查局部变白、肿胀。

每次注射 药物总量不超过8 mg。

瘤体不消退者,隔7 ~ 10 d再次注射。

用法、用量参照平阳霉素说明书:治疗血管瘤时,每次注射4 ~ 8 m g,用生理盐水或利多可因注射液3 ~5 m L稀释,注人瘤体 内;注射1次未治愈者,间隔7 ~10 d重复注射,药物总量一般 不超过mg(效价),总量不超过40 mg。

术后常规全身应用地塞米松注射液10 mg,3 d;静脉补液治 疗,进温流质饮食。

术后每天在间接喉镜下观察创面恢复情况 及生命体征变化。

术后7 d查血常规及纤维喉镜以评估疗效。

作者单位:河北省沧州市南皮县人民医院耳鼻喉科沧州061500通讯作者:孙晓芬(Email: xiaofensunl998@ sina. com)DOI:10. 14166/j. issn. 1671-2420.2017.02.016娜fR JI:敁啾科德愈:a t# #I J顧if繼1311. 3疗缴评爵示准抬愈痛状消失,瘤体猜失;显效;:症状潸 失:,瘤体縮小;:无效症状无改#,瘤体无变化。

國L J!侧构会厌侧襞治疗前<A)和治疗后(B).喉鏡下麗片_2.同一患_声下血管纏徵像2结果术后2 ~3 ‘瘤体及周属祖织肿藤;1周后痛体颜色变淡、体积缩小,,无发热及血常规改1次猞愈4例、2次治愈2例、2次显敎.2例。

随访1年以上均未见叙I术■咽喉部不适龜状堆翁明显.改善。

3讨论1跆1率s Swet«fieM将喉血管癣分成小儿及成人两大靡。

成人血管癯则多见于.男性,无自行消退倾向;i要症状雇咽喉部异物感、咯血严重者闻■出现呼吸囷难;声门及声f t t M是其好■麵位_1»本親男性.5例,约3 62%均傷声_〇上谋,与 文_报道相符9咽喉部血管瘤的珍断:主要镔_史,结含喉镜检查。

喉镜下JL肿物呈淡紫色或睛红:色=身晰可辨3 #组靡例申貨着患者國姻喉部不遺或咯血就诊,纡维喉镜可喉部肿物;黏膜下型呈暗紅色,肿物位予:黏膜下不能明确范围,需进 一歩行咽喉部增强CT以了解血管瘤的范围:;黏膜隆起塑,边界 清,黏膜较薄,易咯血。

咽喉部血管瘤部位较深,常易引起破溃、糜烂或感染,严重 时f簾危及患眷35命W。

=_ :_灶视野小,操作不镰,供血血 管多源,解剖关系复杂,手术难度大…且成本高t手术切除在临 床应用中受到一定限制^]。

目前较多报道采用平阳霉素局部注射治疗血管瘤,创伤 小,效果满意[11|平阳霉素是国产的广谱抗肿瘤抗生素,为博薄霉章#.粗分中的筚一患分[12],可費脉肌内謂:瘤体肉法:射。

,平粧霉素能使DNA链貴祖雜特异性断裂[13],抑制血管内皮细胞DSf'A合成,抑制血管内皮细胞增生破坏血震内皮,使血管消退,瘤体萎缩,并在瘤体内'形戚血栓,从W使瘤体纡维化,达 到治疗的作用a但怎祥:才龍达鋪=最餘的:注射效果呢?临床多乘思电子喉镜下或全身麻醅支撑喉镜下引辱的方法。

电乎喉皮:穿刺无法精确控制注射位置,平阳霉素渗漏或误注射亦可能引起不S:凤应。

近年报道应用OlympMET-1型管道针,在电于喉镜gl导下从电字喉镜的管道进人,经人体自然腔遣对血管瘤直接进行局部注射治疗M该方法虽然较为简单,但存在住射深度不篚明确,蕙患者配合#如患者_神裏度紧张,順反射高露敏感,或因心理因素不能合作,则无法进行治疗tlS]。

•.支撑喉镜 射增加了逾者歯德疔费用s全身麻醉増加了滅穿姐险,导 致篇者依从性#。

面截辨引导下部穿刺有以下优点:①经皮进入咽喉部,可在超甫f t导下监测针头錢过的组织明确针央已进入血f瘤体内;②穿刺过顆:可避开较大血誉:,远离重要结构:③注射方;渎与烏部肌内I t射相词;®藤物重接海入瘤体内,能够规察药物_慰斿德体内组织变化,避兔了药物误入周围组织的风险趙)采用普_射器,不需要购置特殊设备射器不觀腔故无需麻醉,患_会出现恶心_状4脑声嵐导能在明视下将J5物ttA肿瘤内滅不误人肩膚组织,减少葯物对周围糧织的损伤,棊本1 ~2次淆愈或羅鞣。

超声弓[导下經輿平W霉章隹爵樹f咽看部血管瘤處興意: ①术前超声下充分明确痏变部位,显示其界线并测量,用以计算畜量;②穿刺针:窬C M 10 m L ft射针头,以使超声下能明長显示针头所_位:鸶|③较小血管瘤:不雜予超声下显示者:,不能作为治疗'射象.6平阳霉素作为一种治疗胂瘤的化疗药物,、可引起肺纤维化 等产_拥不良反座泰其发生与乎辭霉素:剂量有密切类平 .阳霉素总剂量<.45〇mg.,发生率为3:锡~ 5铱;.> S00 m g时鸯生率达35.5%:;总S不起过湖m g时,几誉不别起肺纡维化D6]。

相关文档
最新文档