脑卒中患者康复期的心理护理疗效观察
心理护理对脑卒中后遗症患者负性情绪的影响研究
心理护理对脑卒中后遗症患者负性情绪的影响研究
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，具有较高的残疾和死亡率。
脑卒中后遗症患者在
日常生活中可能会面临种种困难和挑战，如运动能力受限、言语障碍、学习障碍、记忆力
减退等。
这些困难和挑战不仅影响了身体健康，同时也影响了患者的心理健康。
脑卒中后
遗症患者常常会出现负性情绪，如抑郁、焦虑、愤怒等，这些情绪会进一步影响患者的康
复和生活质量。
心理护理是综合运用心理学理论和技巧，对患者进行心理辅导和支持的一种护理方式。
在脑卒中后遗症患者中，心理护理可以帮助患者减轻负性情绪，提高心理健康和生活质量。
本文将介绍心理护理对脑卒中后遗症患者负性情绪的影响研究。
抑郁情绪是常见的心理问题，脑卒中后遗症患者也容易受到抑郁情绪的困扰。
心理护
理在减轻脑卒中后遗症患者抑郁情绪方面发挥了积极作用。
吴风芳、陈莉娟等(2018)通过
对60名脑卒中后遗症患者进行心理护理干预和对照组实验研究，结果表明，心理护理干预可以显著降低脑卒中后遗症患者的抑郁情绪，同时提高自我效能感。
脑卒中后伴抑郁患者心理康复护理
陷，５～ ５分 为严重功能缺陷 ，Ｏ～ Ｏ分 ２ ４ ５ ７ 为中度功 能缺 陷 ，５—９ ７ ５分 为轻 度功 能
缺 陷 ，０ 为 能 够 自理 。 １０分 统 计 学 处 理 ： 组 数 据 用 ±Ｓ进 行 两
②脑梗死或脑出血后急性期 内出现抑郁 ；
③符合 中国精神 疾病分类 方案 与诊断 标 准 ， ２版修订本 （ Ｃ 第 Ｃ ＭＤ一 ２一Ｒ） 抑郁 症 的诊 断 标 准 ， 汉 密 尔 顿 抑 郁 量 表 且
Ｋ ｅ ｏ ｄｓＢｒ ｉ Ｓ ｏ ｅ； ｐ ｅ ｓｏ Ｍ ｅ ｔｌ ｙ ｗ ｒ ａｎ ｔ ｋ Ｄｅ ｒ ｓ ｉｎ； ｎａ
ｃ ｒｎｇ ａ ｉ
者。⑤培养和恢复的 自尊。⑥加强用药指
导 ： 知 患者 药物 的作 用 ， 法 、 告 用 剂量 、 程 、 疗
注意事项及不 良反应等。 评定方 法 ： 在患者治疗前 和治疗 婷
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总分为 １０分 ， ０ ０～２ ０分 为极严 重功能缺
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脑卒中患者的康复护理方案的效果评估
脑卒中患者的康复护理方案的效果评估随着人口老龄化趋势的逐步加剧，脑卒中患者的数量也面临着明显上升的压力。
针对这一情况，制定科学有效的康复护理方案对于患者的病情恢复至关重要。
本文旨在探讨脑卒中患者的康复护理方案并对其效果进行评估。
一、脑卒中患者的康复护理方案1. 减轻症状的治疗中风患者常常表现为手脚无力、语言困难等症状，针对这一情况的康复护理方案应该包含减轻症状的治疗措施。
在医生的指导下，患者应按时服药，并在平日里进行一些简单的辅助治疗，如物理治疗和中医针灸等。
2. 身体功能锻炼脑卒中患者常常表现出肌肉无力、平衡能力下降等情况，应该采用一系列的身体锻炼来帮助患者身体机能的恢复。
通过药物调试和康复体育等方式，可以达到强化患者身体机能的效果。
3. 营养饮食指导脑卒中患者在康复期间应该加强营养饮食的指导，保证各项指标正常。
特别地，应该减少脂肪、盐类、糖分等食物的摄入，增加蛋白质、矿物质等的摄入。
二、脑卒中患者康复护理方案的效果评估1. 记忆力恢复康复期间的患者通常表现出记忆力恢复缓慢，甚至完全丧失的情况。
在营养饮食指导、药物治疗以及心理疏导等方面的帮助下，患者能够逐渐有效地提高记忆力。
2. 行动自如针对患者因为肌肉无力、平衡能力下降等问题无法行动自如的情况，康复护理方案应当引导患者进行一系列的身体运动。
这些身体运动能够帮助患者增加肌肉力量、平衡感等，从而使得患者能够独立行动。
3. 语言恢复脑卒中患者的语言能力常常会受到不同程度的影响，这也是康复护理方案应当重点关注的问题。
在药物治疗、语言康复训练等多方面的协调帮助下，患者可以逐步有效地提高语言表达的能力。
三、结语维护脑卒中患者的身心健康需要一个完整的康复护理方案，这个方案应该包括药物治疗、营养饮食指导、身体功能锻炼、心理疏导等等，方案的实行应当针对患者历史病史、个人情况、家庭等多种因素进行合理的制定和实施，同时需要对方案的效果进行持续的评估和调整。
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理脑卒中患者会伴有明显的精神心理异常，影响疾病的转归和预后。
为帮助患者更好地接受治疗，达到最佳心理状态，采取若干心理干预措施。
方法及结果：通过对临床95例脑卒中患者进行基本心理护理及分类心理护理，心理干预有效率96.8%。
体会：对脑卒中患者积极有效地进行心理疏导，增强患者战胜疾病的信心，使其以积极的心态面对生活，提高了生存质量。
脑卒中是老年人中的常见病、多发病。
存活者大多数会遗留瘫痪、失语等躯体残疾。
许多存活者还伴有明显的精神心理异常, 如抑郁、焦虑、恐惧等精神症状。
治疗脑卒中后的精神障碍，对改善脑卒中患者的转归有非常重要的意义。
本文就脑卒中后精神障碍出现的临床表现进行分析并提出采取的针对性护理措施 ,现报告如下。
1 临床资料对2007年7月-2008年6月间本院95例脑卒中患者进行康复护理。
其中男 57例 ,女 38例。
年龄 56～84岁，平均 68.4岁。
95例患者经头颅CT或MRI诊断，脑出血37例，蛛网膜下腔出血25例，脑梗死33例。
按照患者心理状态划分为四类：焦虑恐惧型43例（35.3%）、悲观抑郁型23例（24.2%）、孤独依赖型13例（13.7%）、情感失禁型16例（16.8%）。
护理措施：对所有患者均给予基本护理措施；同时，针对不同类型的心理表现的患者采用不同的心理干预措施。
2 治疗结果所有病例中，经过心理护理干预后，能明显改善心理状态积极配合康复治疗的共计85例，情绪稳定但仍缺乏主动性的有7例，心理仍不稳定的3例。
心理干预有效率96.8%。
3 讨论3.1 基本护理脑卒中康复期患者，具有许多共性问题：恢复期漫长、进展缓慢、遗留肢体残疾、生活自理能力不足。
他们往往也有许多共同的心理认识：生活能力下降、生活质量降低、给家人增添麻烦、被人轻视。
所以，针对脑卒中康复期患者的共同心理特点，我们在基本护理中着重注意以下几个问题：3.1.1 建立良好的护患关系耐心听取病人诉说心理感受，加强沟通，给病人心理支持。
心理护理在脑卒中患者康复治疗中的应用
心理护理在脑卒中患者康复治疗中的应用作者：刘影马金迪王丽娟来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的：探讨心理护理在脑卒中患者康复治疗中的重要性和心理护理的方法及措施。
方法：通过四个步骤对患者实施心理护理过程进行阐述。
结果：通过心理护理使患者能顺利接受康复治疗，同时能够坚持日后的康复训练。
结论：在脑卒中康复治疗中，心理护理发挥了不可估量的作用，也占据了主要地位，取得了显著的经济效益和社会效益。
【关键词】心理护理；脑卒中；康复脑卒中是危害人类健康的一种常见病、多发病、高发病，其发病急，疗程长，致残率高，给患者及其家属心理上造成很大的压力，甚至导致不同程度的心理问题。
我院康复科在护理工作中针对不同时期脑卒中患者存在的不同心理问题给予针对性的心理护理，收到一定的成效。
现将其总结如下：1 临床资料我科自2012年1月—2012年12月共收治脑卒中患者386例，其中男351例，女35例，年龄38—83岁。
大多数有不同程度的语言及肢体功能障碍，大部分生活不能自理，存在着不同程度的心理问题或精神压力。
2 方法：2.1耐心倾听期（入院评估期）：收集患者第一手资料，进行入院后评估，做出护理诊断；了解患者性格特征、生活习惯及家庭等情况；密切护患关系。
护士对待患者态度要诚恳、认真，语气要尽可能的和蔼，语言要通俗易懂；介绍病情要含蓄，多用“可能”、“有可能”，不要过早给患者下结论，以迎合患者否认期心里。
此期应实施要求对家属配合的要求：保持平静的心态，避免在患者面前表现出过多的焦虑感，要含蓄的等待结果。
2.2急性期心理护理：脑卒中患者急性期共同的心理状态为焦虑与恐惧，担心疾病能否治好，害怕瘫痪的肢体不能恢复，影响生活，连累家人。
对此护士应表示理解和同情，用尽可能温和的态度，亲切的语言等与患者交谈，加强心理疏导和安慰，同时向患者介绍脑卒中有关方面知识，使病人心中有数，树立信心，还可以介绍一些临床上现实的康复的病例，同时介绍科室的医疗护理情况和技术水平，让患者对科室及医护人员、诊疗水平产生信任感和安全感。
对1例脑卒中患者进行早期康复护理的效果
对1例脑卒中患者进行早期康复护理的效果前言：脑卒中是因为脑血管阻塞引起的一种供血障碍性疾病，导致脑组织出现缺血缺氧，并且在短时间内出现肿胀坏死症状，继而发生脑血管疾病，因此，在临床上实施有效的治疗方式尤为重要。
在相关研究中显示，脑卒中患者除了实施有效的治疗措施以外，针对性的护理模式对疾病的治疗也尤为重要[1]。
一、病史摘要患者：王枝贵，性别：男性，年龄：63岁。
主诉：15小时前无明显诱因突然出现四肢无力而就诊本院。
现病史：患者于15小时前无明显诱因突然出现四肢无力，以左侧肢体明显，抬举费劲、行走欠稳，无流涎、呛咳，无头晕、头痛，无胸闷、心悸，无抽搐、呕吐，无意识障碍、二便失禁等症，随后症状稍好转，当时未予重视，未及时就诊，今症状加重，由家人送至我院就诊，门诊测血压170/100mmHg，故拟“高血压；脑血管意外?”收入我科。
入院后给予患者进行针对性治疗，并实施早期康复护理模式，患者住院治疗28天后，临床症状明显好转，病情稳定，顺利出院。
二、护理评估体格检查：体温36.5℃、心率：83次/分钟、呼吸：18次/分、血压170/100mmHg，神志清晰，发音正常，对答切题，检查合作。
右侧肌力5-级，左侧肌力3級，四肢肌张力正常。
双侧Babinski(-)，Cordon(-)， Hoffman(-)。
脑膜刺激征(-)。
三、护理问题（一）患者缺乏对疾病的认知，其心理上出现明显负面情绪。
（二）患者肢体功能存在异常。
（三）患者康复锻炼依从性较差。
四、护理目标（一）提高患者与家属对疾病的认知，改善患者的负面情绪。
（二）指导患者进行肢体康复训练。
（三）为患者提供足够的康复支持，提高康复效果。
五、护理措施（一）健康教育与心理护理：①疾病相关知识宣教：可以利用视频、手册、PPT等方式开展宣教，重点是让患者了解到进行康复锻炼的意义与目的，让患者可以发自内心地配合护理。
②心理干预：护理人员每天都应该与患者进行沟通，注意观察患者的情绪变化，给予患者精神上的支持与鼓励，此外，还应该叮嘱家属关心患者，让患者有足够的信心康复。
脑卒中后遗症患者社区康复护理效果观察
师资 格 的护 士 、 中护士 、 区医生 、 经科 医 生 、 卒 社 神 康
组： 在常 规治疗 基 础上 ， 由社 区卒 中康 复小组 定 时上 门实施 拟 定 的康复 训练 方 案 。对 患 者进 行功 能 训练 指导 、 自理 能力 训 练指导 、 理指 导及 开 展各 项文 体 心
统计学意义（ ＜ ．５ 。结 论 对城市社区脑卒中后遗症患者实施协作网式的康复护理方案 ， Ｐ ００ ） 有利于促进疾病的康复。 『 键 词１脑卒 中；康复 ； 社区护理 关
【 中图 分 类 号】 ４３ 【 献 标 识 码】 Ｒ ７． ２ 文 Ｂ
【 章 编 号 】０ ８９６ （０ １０Ｂ ０６— ３ 文 １０ —９９２ １）３ 一０３ ０
指 导 。上 门频率 也 可根据 患 者实 际康 复情 况 予 以适
当变动 。 复小 组人 员包 括 社 区护士 、 得心 理咨 询 康 取
【 日期］ ０ ０ ０ — ２ 收稿 ２１—９２ 【 基金项 目 南宁市科 学研究 与技术开发计 划课题 （ 技攻关 】 科
我 国脑 卒 中患 者治 疗后 大部 分 留下后 遗症 ，严重 影 响患者 的生活及 工 作 ． 给家庭 和社 会造 成 沉重 负 担 。 广泛地 讲 ， 卒 中患 者病 后 ２年 都 是康 复 期 ， 此 脑 在 时间 内应 积 极进 行康 复训 练 。针 对本 地 区脑卒 中患 者 的 特点 实 施 了 “ 小组 教 育＋ 复 训 练＋ 康 文体 疗 法 ”
覃 艳 ， 新萍， 李 汪 莉
（ 宁 市 第 一 人 民医 院 ， 西 南 宁 ５ ０ ２ ） 南 广 ３ ０ ２
【 摘 要 】目的 探讨社 区脑卒 中后遗症 患者有 效的康 复护理方案 ， 改善患者 的预后 和促进 功能康复。 方 法 将 ６ ９例脑卒
脑卒中患者在康复期的心理护理
脑卒中患者在康复期的心理护理【摘要】目的探讨脑卒中患者在康复期的心理护理体会及措施。
方法回顾我科收治的63例脑卒中康复期的患者，从治疗方法到患者的心理分析，针对不同阶段心理状态，采取有效的心理护理方法。
结果正确的心理护理在脑卒中患者康复期起着重要作用。
结论帮助脑卒中患者走出异常的心理状态，积极进行康复训练，降低致残率，提高生存能力和生活质量。
【关键词】脑卒中；康复期；心理护理脑卒中在老年人中是一种常见病、多发病，随着现代医学水平的提高，脑卒中患者的死亡率有所下降，但其后遗症发生率仍很高，不少患者遗留有智力或躯体残疾，心理障碍等。
生活不能自理，生活质量下降。
[1]脑卒中的患者约有3/4有不同程度劳动力丧失，生活需要照顾，给患者、家庭和社会带来沉重的负担。
有效及系统的护理措施对提高患者临床疗效、更好地促进患者康复也具有十分重要的临床价值。
[2]在康复训练的过程中，需要患者的积极配合。
基本原则是：早期开始，循序渐进，准确恰当，持之以恒。
[3]在此期间越早进行心理干预对患者全面康复的效果越好。
护士应做好患者的心理疏导工作，尊重家属意见，实行个性化护理，及时掌握患者的思想动态，耐心解释康复训练的重要性，让患者以最佳的心态接受治疗，是提高患者的生存质量，促进康复的重要手段。
1临床资料1.1一般资料我科2012年3月至12月收治脑卒中后遗症患者63例，男41例，女22例年龄39-74岁，平均年龄57±5.43岁。
1.2治疗方法患者一般采用药物治疗，改善脑血液循环，抗脑水肿，降低颅内压，支持治疗及对症处理等。
中医针灸治疗，推拿按摩等方法。
可促进缺血后再灌注时脑功能恢复，并调节脑组织内血管活性物质的含量，扩张脑血管改善脑血流量，有利于保护脑缺血后神经元，从而改善神经症状，促进患者的康复提高其生活质量。
[4]理疗根据具体情况适当选择功能性电刺激疗法。
加速协调运动和随意活动控制能力的恢复。
在康复师指导下按康复流程做到定时翻身，良肢位处理，关节被动活动，坐位训练，语言及认知训练，站立训练，转移训练，行走训练，adl训练，情绪的纠正，合并症处理等。
脑卒中患者的心理护理
脑卒中患者的心理护理脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其发生对患者的身体和心理造成了巨大的影响。
在对脑卒中患者进行治疗的同时，心理护理也是非常重要的一环。
本文将探讨脑卒中患者的心理护理方法和策略，帮助患者调整情绪，促进康复。
一、了解脑卒中患者的心理状态脑卒中后，患者往往会出现失语、认知障碍、行为改变等问题，这些都会影响到患者的心理状态。
心理专家和护理人员应该与患者进行深入的交流和沟通，了解他们的内心感受和困扰。
只有理解他们的心理状态，才能针对性地进行心理护理。
二、提供情绪支持和安慰脑卒中患者常常会感到自卑、焦虑和抑郁，尤其是在面对生活能力的丧失和家庭的关照时。
护理人员应当积极主动地与患者交谈，鼓励他们主动表达内心的情绪，倾听他们的苦恼和疑虑。
同时，提供积极的情绪支持和安慰，让患者感受到他们并不孤单，鼓励他们积极面对治疗和康复过程。
三、教育和引导患者家属脑卒中患者的康复需要家属的关注和支持。
护理人员应当向患者家属提供详细的疾病知识和护理方法，帮助他们了解脑卒中的病因、症状和康复过程。
在教育的同时，引导家属正确对待患者的情绪和行为变化，让他们成为患者康复过程中的坚强后盾。
四、开展心理疏导和心理治疗心理疏导和心理治疗对于脑卒中患者的心理康复至关重要。
护理人员可以与心理专家合作，开展个体或团体心理疏导活动，帮助患者缓解焦虑和抑郁等心理问题。
通过认知行为疗法、催眠疗法等手段，帮助患者建立积极的自我认知和心理调适能力，提高康复的效果。
五、关注社交和职业重建脑卒中患者往往因为疾病导致社交和职业能力的丧失，造成心理上的挫败感。
护理人员应当重视患者的社交和职业重建，帮助他们重新找到生活的意义和价值。
可以促进患者参与康复训练、社交活动和志愿者工作，让他们积极投入到社会中，重新建立自信和自尊。
六、定期进行复查和随访对于脑卒中患者的心理护理是一个长期的过程，不能一蹴而就。
护理人员和心理专家应当定期进行复查和随访，了解患者的康复情况和心理状态。
脑卒中患者恢复期的心理护理
３４ 实施 整体 护理 ， 高患者对 治疗 的依从 性 积极 与社 ． 提 区服务机 构建立联系档案 ， 使患者在社 会 回归 中得到有 效 的
患 者 的恐 惧 。
２ 透 析 前 护 理
患 者 接受 护 理 干 预 后 ， 血 液 透 析 的 认 知 、 良情 绪 的 对 不 缓 解 以及 透 析 过 程 中 的 配 合 都 处 于 一 个 正 性 的 应 激 阶 段 ， 积 极 的 情 绪 和 放 松 技 术 减 轻 了直 接 动 脉 穿 刺 引 起 的 疼 痛 ， 疼 对
的交通工 具 ， 问患 者 的 目前 需求 ， 无 自行 不 能 解 决 的 询 有
问题 。
３ 透 析 后 护 理
血液 透析是一项 昂贵的治疗 技术 ， 首次透 析的患者 大部 分存在不 良心理情 绪 ， 直接 动脉 穿刺 更是 一项强 烈应 激原 ， 正确 的护 理干预可减 轻患 者 的焦虑 情绪 ， 提高疼 痛 阈值 ， 增
与患 者 的 交 流 ， 了解 患 者 的 生 活 起 居 情 况 ， 后 来 治 疗 使 用 以
量 的减 少有关 ， 直接 动脉穿刺产生强 烈 的疼 痛作为一 种应激
原 也可引起交感一 上腺 髓 质 系统过 度 兴奋 ， 起 明显 的能 肾 引 量 消耗 和组 织分 解 ， 至 血管 痉挛 ， 甚 回心 血 量 减 少 ， 律 失 心 常 ， 压 下 降等 。 血
疾病的认 识情况 ， 受程 度 ， 理上 是否接 受 了靠 血液 透析 接 心 维持 生命 的生活 ， 理 上是 否满 足因 治疗 带来 的不 同需求 ， 生 如血管 的保 护 ， 血压 的控制 ， 血纠正 ， 食结 构 的调 整 ， 贫 饮 残 余 肾功能的保护 ， 透析 的充 分性及并发 症 的发 生情况 。加强
脑卒中患者康复治疗过程中的心理护理
计 量资料 用均数 ±标 准差 （ ±Ｓ ） 表 示 ，采 用 方 差 分 析 ， 统计 分 析使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ．３软件 包 完成 ，尸 ＜０ ．０ ５为有 显 著性差异 具有统计 学意 义。
２ 结 果
此组患者 经过针对 性 的护 理干预措 施后 ，干预后 的焦 虑 及抑郁 的评分 明显低于 干预前 的评 分 ， 进行 比较差异显 著 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５） ，具 有统计 学意义 。具 体 比较详 见表 １ 。
提 高 临床 治 疗效 果 。
关 键 词 ：脑 卒 中 ；康 复 治 疗 ；心 理 护理 中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ 文献 标 识 码 ：Ｂ
Ｄ Ｏ１
０ 引 言
脑梗死 是指脑 血液供应 不足 引起 的缺 血或者缺氧 ，而导 致 局 限性 脑组 织 缺血 性 坏 死 ，或脑 组 织软 化 病变 ，此 类 疾 病 易发 于 老年 人 群 ，患者 患 有此 病 经 治疗 后愈 多 遗有 不 同 程 度 的神 经功 能 障碍 和 运动 功 能 障碍 严重 影 响到 患者 的 日 常 生 活能 力 ， 因此会 为 患者 的心理 带 来极 大 的影 响 ，造 成 患 者产 生 焦 虑 、抑 郁 。在 临 床应 用 对 老年脑 梗 死 后遗 症 的 患 者 实施 心理 状 态分 析 及 时给 予有 效 的护 理措 施 能够 改 善 患 者 的焦虑 、 抑 郁 心理 。现 笔者将 ４ ４例 老年脑 梗死 后遗 症 患 者的心理 状态及 护理汇报 如下 。
３ 讨 论
３ ． １ 关于脑卒 中患者康复治疗过程 中的焦虑的心理
此种 心理状 态是老 年患者 中最常见 的心理 反应 『 ３ Ｊ 。 南于 脑梗 死发病 后果极 为严重而且 病程较 长 ，治 疗的预后 效果不 良，导 致 患者 的 心理 负 面影 响 大 ，老年 患者 对 于 自身 的状 况 不 知 所 措 ，对 病 情 出 现 恐 惧 焦 虑 的 心 理 ，会 想 到 对 生 活 失去 信 心 ，为家 人增 加 负担 ，到陌 生 的医 院环 境 就诊 ，还 会 对 医护人 员 的工作产 生质 疑 ，怕 自身晚年 生活无 法 白婵 、 甚至 害怕 子 女 照顾 不好 或 者被 子女 遗 弃等 ，因此 内心 会产
社区脑卒中患者的康复期心理护理体会
１ ． 护理方法 ．２ ２
对照组 ６ ４例患者采取常规护理 ；人选的 ６ 例 ４
实验组患者根据脑卒 中康 复期 患者的心理状 态 ， 为抑郁期 、 分 疾
病接受 期和疾病 康复期 ， 分期给予相 应 、 按 有效 的心理干 预 ： ① 与患者建立 良好 的护患关 系 ， 到患者 的信任与依赖 ， 心对患 得 耐
脑卒中是一种发病率 、 死亡率 、 致残 率都很 高的疾病 ， 严重威 胁着人类的生命与健康 ＿ １ ＿ 。近年来 ， 脑卒中患者的发病 比例有逐年 上升的趋势 患者中青年 与老年人脑卒 中在许多方 面有所不 同 ， ； 有其特殊 『 生和复杂 性，因此青年人脑卒 中问题 日益受到各 国学者
降， 无精神病史 。将 １ ８ ２ 例脑卒 中患者随机分 为护理干预组 （ 实
验 组 ）４例 和 常 规 护 理 组 （ 照 组 ）４例 ， 组 患 者 性 别 、 龄 、 ６ 对 ６ 两 年
合并疾病等一般情况无统计学差异 ， 具有可 比性 。
１２ ． 方 法
１ ． 心理评估方法 ．１ ２
脑卒 中是 中老年人 的常见病和多 发病 ，是导致长期 残疾的
首要疾病 。目前有 ３ ／ ４的中风患者有不 同程度 的残疾 ， 导致劳动
复过程延长 ，可导致小残大废 。③ 每天检查并督促 患者进行肢 体 、 言功能锻炼 ， 患者 的小 小进 步都应该 给予表扬 和鼓励 。 语 对 介绍 同种病例病友 间认 识 ，组织他们 相互交流功 能锻炼的点点 滴滴 ， 相互学 习 ， 相互鼓励。在康复过程 中， 护士通过赞扬及鼓励 的方式强化患者 的 自我护理行为 ， 指导患者加强 Ａ Ｉ 正常生活 Ｄ （
很重要。
１ 资料 与 方法
心理护理在脑卒中患者中的应用现状
心理护理在脑卒中患者中的应用现状[摘要]脑卒中是严重威胁人类生命安全的一种常见疾病，具有死亡率高、致残率高、发病率高等特征，给患者与家庭造成严重的经济负担和精神负担,为此针对老年脑卒中患者，需要加强心理护理干预的力度，通过科学的心理评估、合理的心理疏导和支持护理，促进改善负性情绪，从而不断提升患者自主活动能力与主观幸福感。
[关键词]脑卒中患者心理护理综述脑卒中亦称为中风，是中老年人群中发病率较高的脑血管疾病，主要因脑部血管出现突发性破裂或者血液流动受阻，使得血液无法顺利进入至脑组组织当中所致。
脑卒中是严重威胁人类生命安全的一种常见疾病，具有死亡率高、致残率高、发病率高等特征，[1]治疗过程漫长，在高龄群体中最为常见，可导致偏瘫，使患者丧失部分神经功能和运动功能、躯体活动障碍，可能会对患者的心理造成不良刺激，给患者与家庭造成严重的经济负担和精神负担，容易给患者带来较多的自卑情绪和恐惧心理，对患者的生活质量有较大的负面影响[2]。
临床相关研究指出[3]，脑卒中患者发生焦虑和抑郁的概率在40.00%左右，是影响疾病治疗效果以及预后的重要因素之一。
1.脑卒中后心理状态脑卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)是脑卒中最常伴发的情感障碍，其不仅表现为兴趣减退，思维迟缓，睡觉障碍，甚至伴随自杀企图和行为的情感障碍，PSD患者伴随记忆力减退、性格改变及痴呆等认知功能的损害，严重影响患者及家属的生活质量[4]。
为此针对老年脑卒中患者，需要加强心理护理干预的力度，通过科学的心理评估、合理的心理疏导和支持护理，促进改善负性情绪[5]。
2.脑卒中患者心理护理的措施2.1为患者营造舒适的就医环境，充分重视与患者的沟通交流工作，在实施护理工作时，护士应仔细体会患者的心理活动，充分尊重患者，主动关心患者，给予患者鼓励和慰藉，及时解答患者提出的疑问，使患者感受到来自医护人员的关爱。
2.2向患者及家属讲解脑血管病知识，使患者充分理解卒中后抑郁治疗的必要性,将人文关怀和优质护理服务融入护理操作、护患沟通、健康教育等护理全过程，利用科室内以往的治疗案例鼓励患者,并通过病友之间的交流缓解患者对自身疾病产生的自卑心理,帮助患者建立康复信心，提升其对康复治疗的依从性。
老年脑卒中后患者早期康复期护理干预的效果研究
脑卒 中又称急性脑血 管疾病 ， 在我国是一种发病率高 、 死
亡率高 ， 致残率高 的疾 病 ［ ］ １ 。近几年来 由于 医疗技 术的进
的信 心 。
２３ 饮食指导 ．
①告知 患者本病 的发生 与饮食 的关 系， 食
步， 病死率有所下 降， 生产率提 高不少 ， 致残仍然 是急待解 但 决的问题 。而 ， 当及时 的脑 卒 中康复治 疗护理是 减少致残 恰
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中 国 中 医药 咨 讯
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２１ ０２
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脑卒中患者的心理特征分析与护理
果在康 复早期将不利的预后告诉患者 ，容易使 患者产生不 良
情绪。
３ 紧张焦虑患者的护理 ：治疗 上应 采取行之有效 的措施 ， ． ２ 尽快控 制病情 ， 缓解症状 ， 使患者获得安全感。同时要做好保 护性治疗 ， 病情控 制后 ， 对其 进行 支持性心理治疗 ， 使患者了
解 疾 病 治 疗 过 程 ， 分 调 动 主 观 能 动 性 ， 少 紧 张 焦 虑 ， 指 充 减 并 导 患 者 学会 放 松 技 巧 来 消 除 不 良情 绪 。
２２ 情 绪 控 制 能 力 减 弱 ．
３３ 抑郁 消极患者 的护理 ： ． 治疗上除药物 治疗 外 ， 可采用解
释性心理治疗 ， 安慰开导鼓励患者 ， 帮助他们认识疾病复发 的
诱因 ， 学会预防措施 ， 延缓疾病进展 ， 增强战胜疾病的信心。 在 解释时 ， 言语要通俗易懂 ， 少用 医学术语 ， 语速要慢 ， 语调舒缓
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脑卒中患者的心理特征分析与护理
山西省临汾市第二人 民医￣（４ ｏｏ ｏ １ｏ ） 脑卒中属于心身疾病 ， 其发病原 因比较复杂 ， 通常是 由多 穆 秀花
对病情 发展认识不足 ， 或虽有认识却满不 在乎 ， 能从饮 食 、 不 休 息等方 面加 以调整 ， 从而影响治疗效果。
（ 稿 日期 ：０ ９ １— ３ 收 ２０ — ２ ０ ）
３ 护 理 措 施
种 因素引起 的 ， 如心理 因素 、 社会 因素 、 环境 因素等。如果患 者 的心理状况 出现问题 ， 可诱 发脑 出血 ， 则 加快病情 的恶化 。
心理护理在脑卒中后抑郁患者康复中的应用
立 有效 的护 患 沟通 。 动 、 心 地 与患 者进 行 沟通 ， 真倾 听 患者 主 耐 认
３１ 脑卒 中后抑郁是脑卒 中后最常见 的并发症之一， ． 随着 医学模 式 由传统生物医学模式逐渐 向“ 生物—心理—社会” 医学模式 的 转变 ， 心理因素在疾病转归 中的作用 日益受到重视［ 脑卒中患者 ４ １ 。 知道 自己所患疾病后 ，感觉 自己在家庭和社会 中的地位发生动 摇、 社会的支持下降 、 就业能力的改变、 生活 自理 能力 的丧失等 ， 觉得 自己成了家庭 的负担 ， 而容易产生焦虑 、 从 抑郁和绝望的心 理和 自责、 负罪感。 患者表现为沉默寡言、 悲观 、 淡漠 、 对治疗失去 信心等 ， 至有少部分患者产生 自杀念头。 甚 积极 的情绪能使患者
工作 单位 ：４ ６ ０ 会 昌 江 西省 赣州 市会 昌县人 民 医院 外 一科 ３ ２０
收稿 日期 ：０ １ｏ — ３ ２ １一 ４ １
３ 白内障大 多 数患 者 常 因年 龄偏 大 视力 障碍 、性 格 变 得沉 闷 、 ． ２ 孤独 或 暴躁 。 大 部 分患 者 都是 来 自贫 困地 区 的城 镇 、 村 ， 自 绝 农 对 身疾 病 及手 术 缺 乏正 确 的认 识 。 上 住 院后 进 人一 个 陌 生 的 生 活 加 环境 ， 手术 常 有 焦虑 ， 惧 不 安 的心 理 ， 影 响到 患 者 身 心康 对 恐 直接
脑卒中患者的康复心理护理
脑卒 中后可 以引起多种多样 的功能 障碍 ， 障碍 的部 位及 严重程度与脑卒 中的损 伤部位 有关 ， 了功 能 障碍外 ， 卒 除 脑 中的发作具有病死率高 ， 发率高 ， 再 恢复期 长 的特 点 ， 易产 极 生特殊 的心理压力 … ， 表现 为恐惧 猜疑 、 焦虑不安 ， 悲观 抑郁 等心理障碍 。因此 ， 在康 复过 程 中护 士不仅要 了解患者 的身
信心倍增 。对于丧 失康 复信心 的患 者要 详细 讲解 卒 中康复 的原理及坚持训练 的重要 性 ， 患者 坚信 贵在坚 持。 （ ） 使 ４ 对
于 家 庭 经 济 困难 无 力 在 医 院坚 持 康 复 训 练 的 患 者 ， 尽 可 能 在
程实施康复心理护理 ， 患者 、 家属满意 ， 现总结如下。
地理解患者 ， 以真 诚 、 心 、 纳 的 态 度 对 待 患 者 ， 患 者 最 关 接 使
情绪反应 ， 及时给予 帮助 和鼓励 ， 心 听取患 者 的苦恼 和抱 耐
怨 ， 患者 倾 诉 内 心 不 快 。 护 理 过 程 中 及 时 发 现 抑 郁 患 者 表 让
终能重新面对 自己的 问题 ， 接受 自己。（ ） ２ 小组 康复训练 ， 患
中 的所 有语 言 、 度 、 表 。 都 可 直 接 影 响 患 者 的 情 绪 和 心 态 仪 理 活 动 。手 术 前 ， 确 的 心 理 指 寻 可 减 轻 患 者 的焦 虑 程 度 ， 正
使其 以最佳 的心 态接受手术 ， 术 中， 手 全面地关 心患者 ， 能使
脑 卒 中患 者 的康 复 心 理 护 理
体 状 况 ， 要对 患 者 的 性 格 、 活 、 业 、 济 等 问 题 有 一 个 还 生 职 经
下 自己的联系方式 ， 随时给予帮助 ， 让患者 相信 医生 、 士 的 护 技术水平 ， 帮助患者稳定情 绪 ， 达出对患 者 的关 心和支 持 ， 表
脑卒中患者的心理评定及护理
汇报人：
目录
01 单击此处添加目录标题内容 03 脑卒中患者的心理护理 05 脑卒中患者的康复心理护理
02 脑卒中患者的心理评定 04 脑卒中患者的心理问题及干预措施 06 脑卒中患者的心理护理效果评价
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脑卒中患者的 心理评定
心理评定的目的和意义
评估脑卒中患者的心理状态，为制定护理计划提供依据 了解患者的认知、情感和行为状况，为康复治疗提供参考 监测患者的心理变化，及时发现并处理心理问题 提高患者的生活质量和康复效果
和安慰。
认知行为疗法： 帮助患者调整不 合理的思维模式 和行为习惯，提 高应对能力和自
信心。
情绪调节：通过 放松训练、音乐 疗法等手段，缓 解患者的焦虑和 抑郁情绪，促进
心理平衡。
社会支持：鼓励 患者积极参与社 交活动，与家人 和朋友保持联系， 提高生活质量。
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不同阶段的心理护理
施
焦虑和抑郁
焦虑和抑郁是脑 卒中患者常见的 心理问题，表现 为情绪低落、失 眠、食欲不振等
症状。
焦虑和抑郁的发 生与脑卒中的严 重程度、康复进 程和社会支持等
因素有关。
心理干预措施包 括认知行为疗法、
放松训练、心理 教育等，有助于 缓解患者的焦虑
和抑郁症状。
药物治疗也是缓 解焦虑和抑郁症 状的重要手段之 一，如抗抑郁药、
信心。
添加标题
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情绪调节：关注 患者的情绪变化，
提供情感支持和 安慰，帮助患者 学会调节情绪的 方法，缓解焦虑
和抑郁症状。
家庭和社会支持： 鼓励患者积极参 与家庭和社会活
脑卒中抑郁患者心理康复护理要点
脑卒中抑郁患者心理康复护理要点脑卒中的发病率、死亡率和致残率均居高不下，研究表明，卒中后忧郁（PSD）是一种常见的急性脑血管疾病并发症，其发病率也相对较高。
目前，关于脑卒中后抑郁症的发病机制及预防策略尚不明确。
该药物对卒中患者的康复进程产生了拖延作用，同时降低了相关药物的疗效，从而增加了疾病的风险。
随着人们物质文化水平提高以及人口老龄化进程加快，脑卒中患病率不断增高。
脑卒中患者的情绪低落主要源于5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的减少，而PSD则会降低康复治疗效果，对躯体残损、认知功能和言语功能产生负面影响，导致使者和护理人员的生活质量显著下降，死亡率增加。
此外，脑卒中患者的心理反应比其他许多疾病更为严重，因为他们的身体功能丧失是突发的，缺乏一个逐渐适应的过程，容易导致卒中后的抑郁情绪。
1脑卒中后抑郁症概念脑卒中后所引发的情绪低落状态，即为脑卒中后的抑郁症状。
因为患者的生活经历了突如其来的变化，例如或轻或重的持续功能缺陷，加重了机能障碍的并发症，以及社会生活能力的下降等，从而导致了心理、情感和行为方面的障碍，这些症状持续了超过两周的时间。
2脑卒中后出现抑郁症状的诊断标准在排除器质性精神障碍所致的抑郁后，主要表现为情绪低落，持续时间超过14天，同时伴随着以下四个方面：（1）缺乏对日常生活的兴趣；（2）身心疲惫，持续疲乏感缠绕不舍；(三)精神反应迟缓；（4）我对自己的表现缺乏足够的认可；（5）由于认知能力下降，导致联想困难，出现了自我伤害的念头；(六)睡眠障碍；（7）食欲减退所致；（8）性欲呈现减退的趋势。
3脑卒中后抑郁行为病人的面容常常流露出悲伤、烦恼、痛苦、苦恼之情，其态度和行为方式则显露出抑郁、无望和失望的情绪，这是最为普遍的体征之一。
病人常对医护人员说“我不快乐”,对医生说“我很难过”.有些病人在诉说病情时还会哭。
在与医生交谈的过程中，常常会出现泪如雨下的情况，甚至会放声痛哭。
此外，还有一些患者面无表情，而另一些患者则坐立不安、情绪激动、焦虑不安、食欲减退，甚至有些患者会出现厌世或自杀的症状。