脑卒中病人的护理
脑卒中病人的护理精品PPT课件
• 非卒中单元的护士需提供的护理是：
药物治疗、语言和肢体功能的康 复、心理支持、健康指导、并发症的预 防
一、药物治疗：
• 1、缺血性脑卒中：溶栓、抗凝、抗血 小板聚集、降压、调脂、降糖、扩血管 （ 尼莫地平）—钙通道阻滞剂
• 2、脑出血病人：降颅压：甘露醇、甘 油果糖、 止血药物：氨基乙酸
（2）仰卧位：为过渡体位 （3）健侧卧位：图片查
• 4、恢复期的康复训练
• 转移动作训练，坐位训练，站位 训练，步行训练，平衡共济训练， 日常生活 训练。
• 三、语言功能训练
• 运动性失语，加强舌肌和口腔周 围肌群的协调训练，发音训练应由 简单到复杂，可以发单音、复述、 命名。训练的效果取决于病人的配 合和参与。
进去，并且要评估口腔内有无残留的食 物。
• 不要用吸水管饮水。用杯子喝水时， 盛水应在半杯以上，便于病人低着头即 能喝到水。
• —防止误吸和窒息（发生几率较 高，特别警惕！）
• △不能吞咽：鼻饲-防止或减少肠内细菌外移， 并发感染。
• ----胃管护理 1、体位：抬高床头或取半卧位，每次鼻饲后 半小时以上再取平卧位。
取，接肛管，插入深度15-18cm灌肠。
• 2、尿潴留：昏迷、失语—隐患 及时发现，及时干预，妥善处理、
留置导尿，做好相应的护理
膀胱高度膨胀放尿的量：
• 五、安全护理
• 防跌倒，坠床，烫伤，损伤（感觉障 碍）
• 六、心里护理—抑郁 • 关爱病人，亲人陪伴
—亲情是最大的支持
• 七、血压、血糖、血脂的管理
———选自：周萍，刘华华、黄胜燕、谭燕玲，预防脑卒中患者压疮
合适翻身方案的探讨。实用护理杂志 2011.27（11）。23-25
脑卒中病人的病情观察及护理要点
脑卒中病人的病情观察及护理要点脑卒中，也被称为中风，是指发生在脑血管中的急性疾病，其临床症状多种多样，严重程度也因人而异。
对脑卒中病人的病情观察及护理要点起着至关重要的作用。
本文将从观察指标、观察方法以及护理要点等方面进行探讨。
一、病情观察指标1. 生命体征观察：包括血压、脉搏、呼吸、体温等基本指标的观察。
脑卒中患者的血压可能会波动较大，需要密切观察血压的变化，及时调整降压药物的使用。
脑卒中后常常伴有心律失常，因此脉搏观察也是非常重要的。
2. 神经系统观察：脑卒中通常会导致神经系统功能障碍，因此需要观察病人的意识状态、瞳孔反应、肢体活动、言语能力等方面的变化。
特别关注瘫痪、失语、偏瘫等症状的出现。
3. 疼痛观察：部分脑卒中患者会出现头痛、肢体疼痛等不适症状，需要及时观察病人的疼痛发作情况，以便采取合适的止痛措施。
4. 消化系统观察：由于脑卒中可能会导致吞咽困难、食欲减退等问题，需要密切观察病人的饮食情况、食欲变化、吞咽功能等，及时采取相应的护理措施，确保病人获得足够的营养。
二、病情观察方法1. 日常观察：护理人员应每天定时观察病人的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等情况，并记录下来，以便于医务人员进行病情评估。
2. 定向观察：通过询问病人的意识状态、瞳孔反应、肢体活动情况等，了解其神经系统功能的变化，并记录在护理记录单上。
3. 专业检查：根据病人的具体病情，医务人员可以进行进一步的神经系统检查，如CT扫描、MRI等，以明确病因和了解病情的发展情况。
三、护理要点1. 生命体征监测与控制：脑卒中患者的生命体征变化常常较大，护理人员应定期测量血压、脉搏、呼吸等指标，并根据医嘱及时调整降压药物的使用。
对于心律失常患者，可在医生指导下进行心电监测。
2. 床位护理：脑卒中病人常常卧床休息，因此护理人员应定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免压疮的发生。
注意维持适宜的体位，防止肢体僵硬、肌肉萎缩等。
3. 心理支持：脑卒中患者在身体和精神上都会受到较大的打击，护理人员应积极开展心理疏导工作，倾听患者的心声，提供情感支持，帮助患者建立积极的生活态度。
脑卒中病人的护理
脑卒中病人的护理脑卒中是指由于脑血流供应中断或减少而导致脑组织损伤的疾病。
护理脑卒中病人需要综合考虑患者的病情、生理和心理需求，并采取相应的护理措施，以促进病人的康复。
1.评估和监测：护士需要对脑卒中病人进行全面的评估，包括生命体征、神经状态、意识水平、瞳孔大小和反应等方面。
同时监测血压、心率、呼吸、氧饱和度、体温和尿量等指标，以及各项实验室检查结果。
2.保持通畅的呼吸道：脑卒中病人常伴有吞咽困难或面部肌肉麻痹，容易导致窒息。
护士需要确保病人的呼吸道通畅，如翻身护理、护理体位、吸痰等。
3.病人的营养支持：脑卒中病人需合理的营养支持以满足身体的需要。
护士要评估患者吞咽和吸收功能，如果有吞咽困难，需要提供适当的饮食，如流食或糊状食物。
对于重度吞咽困难的病人，可能需要通过胃管或鼻饲管提供营养。
4.预防并发症：脑卒中病人容易出现并发症，如深静脉血栓形成、压疮、尿潴留、肺炎等。
护士要采取相应措施，如使用抗凝药物、定期翻身、床垫保护、加强口腔护理、预防尿道感染等，以减少并发症的发生。
5.运动康复：脑卒中病人往往存在肌肉痉挛、运动功能障碍等问题。
护士应协助病人进行运动康复，如进行被动、主动或抗阻力运动训练，帮助病人恢复肌力和活动能力。
6.心理支持：脑卒中病人往往伴有各种程度的认知和情绪障碍。
护士需要提供心理支持，帮助病人调整心态，积极面对疾病，鼓励他们恢复信心，提高生活质量。
7.教育患者和家属：护士应向脑卒中病人和家属提供相关知识，如饮食要求、运动康复的方法、药物的使用等。
同时，告知他们应该注意的问题，如药物的副作用、急性加重的症状等，以便及时就医。
8.转运和转院安排：对于需要转院治疗的脑卒中病人，护士需要妥善安排转运，确保安全和舒适。
在转院前，要准备好相关的转诊资料，包括病历、检查结果等，以便新医疗机构能够对病人进行继续的治疗。
总之，护理脑卒中病人是一项综合性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。
通过制定个性化的护理方案，合理应用各种护理措施，可以有效提高脑卒中病人的康复率和生活质量。
脑卒病人护理措施
脑卒中是一种严重的疾病，需要及时的护理措施来帮助患者康复。
以下是脑卒中患者护理的一些建议：
1. 确保安全：脑卒中患者常常会出现肢体无力、平衡困难等症状，因此需要提供安全的环境。
移除走廊和房间内的障碍物，确保床铺稳固，避免患者摔倒。
2. 翻身护理：脑卒中患者长时间卧床容易导致压疮和肺部感染等并发症。
因此，需要定期翻身患者，保持皮肤清洁和通风。
3. 饮食护理：根据患者的病情和医生的建议，提供适合的饮食。
脑卒中患者可能需要软食或液体饮食，以避免吞咽困难。
4. 康复训练：脑卒中后，患者可能会出现语言障碍、肢体功能障碍等问题。
护士可以协助患者进行康复训练，包括言语训练、肢体运动训练等，帮助患者恢复功能。
5. 心理支持：脑卒中患者常常会出现情绪波动、抑郁等心理问题。
护士可以提供心理支持，与患者进行交流，鼓励他们积极面对康复过程。
6. 药物管理：根据医生的嘱咐，按时给患者服用药物，监测药物的副作用和疗效。
7. 定期评估：护士需要定期评估患者的病情和康复进展，记录相关数据，及时向医生汇报。
最重要的是，护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系，关心照顾他们的身心健康。
同时，护士还需要与患者的家属和其他医疗团队成员密切合作，共同制定并执行护理计划。
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药物治疗的注意事项与副作用
抗血小板药物的副作用
可能出现出血、胃肠道不适等不良反 应，需定期监测。
降血压药的注意事项
避免突然停药或大幅度调整剂量，以 免引起血压波动。
降血糖药的副作用
可能出现低血糖反应，需及时处理。
降血脂药的注意事项
长期服用可能对肝功能有一定影响， 需定期监测肝功能。
药物调整与优化
要点二
详细描述
脑卒中病人由于面临肢体功能障碍、语言障碍和日常生活 能力下降等问题，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。护理 人员和家属应关注患者的情绪变化，给予充分的心理支持 和关爱。同时，可寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理 疏导和治疗。通过有效的心理护理与支持，帮助患者树立 信心，积极面对康复过程和生活挑战。
剧烈头痛
遵医嘱使用止痛药物；若头痛难以缓 解，及时就医检查。
呼吸困难
保持呼吸道通畅，让病人取半卧位或 坐位；若症状持续加重，立即就医。
呕吐不止
暂停进食，避免误吸；保持侧卧位， 防止呕吐物堵塞呼吸道；若呕吐症状 持续加重，及时就医。
06
脑卒中病人的生活质量 与社会支持
提高生活质量的方法与策略
康复训练
了解和利用相关政策，如医疗保险、残疾人福利等，减轻患者 的经济负担。
提供脑卒中相关的知识和教育，提高公众对脑卒中的认识和理 解，减少歧视和偏见。
家属在护理中的角色与支持
家属参与护理
家属在脑卒中患者的护理中扮演着重要的角色， 应积极参与患者的康复计划和生活照顾。
生活照顾
协助患者进行日常生活活动，如饮食、洗漱、穿 衣等，减轻患者的负担。
详细描述
脑卒中病人应养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免 过饥过饱。此外，应避免在睡前摄入过多食物，以免影响 睡眠和加重胃部负担。
最新卒中护理
郑州大学第一附属医院神经内科
王爱霞
Tel:65155
脑卒中的概念
脑卒中的概念
是指急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临 床事件（急性脑血管病）。主要包括： 脑梗死 缺血性卒中 脑栓塞
出血性卒中
脑出血
蛛网膜下腔出血
识别脑卒中常见症状
（1）症状突然发生。 （2）一侧肢体（伴或不伴面部）无力 笨拙、沉重或麻木。 （3）一侧面部麻木或口角歪斜。 （4）说话不清或听不懂别人说话。 （5）一侧或双眼视力丧失或模糊。 （6）头晕或走路不稳。 （7）既往少见的严重头痛、呕吐。 （8）上述症状伴意识障碍或抽搐。
用药护理
溶栓药物：严格把握药物剂量，密切观察意识 和血压的变化。观察有无皮肤及消化道出血倾向， 如黑便、牙龈出血、皮肤青紫等。 对于需要降低颅压的患者，在使用甘露醇时，应 快速静滴。在用药过程中加强巡视，观察局部有 无渗出及水肿，防止引起组织坏死。另外，甘露 醇有潜在肾毒性和引起电解质紊乱的可能性，应 定期采集血样本，检查肾功能及电解质，以供用 药参考。
护士
脑卒中的护理尤为重要!
护理要点
缺血性脑卒中
病情观察 安静卧床，避免躁动和情绪激动，减少探视。 危重病人：氧气吸入，严密观察病情，重点观察 意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸变化情况。 保持呼吸道通畅： 及时清除口腔分泌物和呕吐物，定时翻身、拍背、 变换体位，鼓励患者咳嗽排痰。 分泌物较多而无力咳出时，应给予吸痰，保持呼 吸道畅通。
出血性脑卒中的护理
监测病情 1. 注意监测患者生命体征及头痛情况。告知患者 头痛原因为颅压高、血液刺激脑膜、或脑血管痉 挛所致，随治疗进程会逐渐好转，增强其信心。
脑卒中病人的护理ppt课件
03 高脂肪食物
脑卒中病人应避免高脂肪食物，如油炸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ品、 肥肉等，以降低血脂和预防动脉硬化。
脑卒中病人应避免高糖食物，如糖果、糕点 等，以控制血糖和预防糖尿病。
02 高糖食物
05
脑卒中病人的并 发症预防
预防肺部感染
保持呼吸道通畅
适宜食物推荐
01
02
03
高纤维食物
脑卒中病人应多吃高纤维食物， 如全麦面包、燕麦、蔬菜等，以
促进消化和预防便秘。
低脂肪食物
脑卒中病人应少吃高脂肪食物， 如肥肉、油炸食品等，以降低血
脂和预防动脉硬化。
高钾食物
脑卒中病人应多吃高钾食物，如 香蕉、橘子、土豆等，以降低血
压和预防心律失常。
饮食禁忌
01 高盐食物
受压。
定期翻身
定期为病人翻身，避免长时间 保持同一姿势，减少皮肤受压。
06
脑卒中病人的出 院指导
康复锻炼的持续
定期复诊
出院后，患者应定期到医院复诊，以便医生了解康 复进展，调整治疗方案。
家庭锻炼
患者应在家中坚持进行康复锻炼，如行走、站立、 平衡等，以促进身体功能的恢复。
心理支持
患者在康复过程中可能会出现情绪波动，家人和朋 友应给予心理支持，帮助其保持积极的心态。
脑卒中病人的 护理ppt课件
汇报人：XXX
01
脑卒中病人的基本护理
02
脑卒中病人的康复护理
03
脑卒中病人的心理护理
04
脑卒中病人的饮食护理
05
脑卒中病人的并发症预防
06
脑卒中病人的出院指导
脑卒中急救护理措施
脑卒中急救护理措施脑卒中，也称中风或脑血管意外，是指脑部血管发生破裂或阻塞，导致脑功能严重损害的疾病。
由于脑卒中的出现常常伴随着生命危险，因此采取有效的急救措施对病人的康复非常关键。
本文将介绍脑卒中的急救护理措施。
一、警惕病人的症状早期识别病人的症状是采取急救措施的先决条件之一。
脑卒中常见的症状包括：突然昏迷、言语不清或说话困难、面部表情失常、眼睛看东西产生偏移、手脚肢体突然无力或麻木等。
若病人有任何以上症状，应立即考虑脑卒中的可能性，并立刻进行急救护理。
二、紧急呼救病人发生脑卒中后，要立即呼救，寻找专业医疗队伍的帮助。
如果在医院附近或在急救车到达之前，可以口服阿斯匹林，以减轻症状和加速救援进程。
若病人已经失去意识、没有呼吸或心跳、或出现高度的癫痫发作等情况，应立即进行心肺复苏和外部心脏按压。
三、确保病人舒适除急救人员的专业治疗外，平时生活中的一些小细节也可以给脑卒中患者提供出色的护理，减轻他们的痛苦和不适。
首先要保证室内通风，确保环境的清洁与透气。
病人的头部要略微抬高，以避免呼吸急促或流涕。
口腔部位的口水和呕吐物应清理干净，防止呼吸道堵塞。
此外，当病人清醒时，可以适当地进行肢体按摩和舒适调整，让病人感到温馨和关爱。
四、病人恢复期的护理在病人脑卒中急救后，他们宜尽快进行恢复期的护理。
医生会为病人规划恢复期亦提供康复计划，但还需家庭成员或护理人员的耐心和细致的关爱。
早期的心理疏导和正确的饮食，对于病人的恢复期尤其重要。
在进行康复训练的过程中，应注意合理的体力负担和饮食营养的均衡摄入，保证患者的身心健康。
脑卒中的急救护理措施涉及到广泛的医疗知识和技能，需要由专业医疗团队提供。
然而，在日常护理中，正确的自我保护和护理也为病人提供良好的康复基础。
希望通过本文的介绍，能够为脑卒中急救护理提供一些帮助和借鉴。
脑卒中的急救及护理措施
脑卒中的急救及护理措施什么是脑卒中？脑卒中是指大脑动脉、静脉或毛细血管破裂出血或血管堵塞导致缺氧、缺血而引起的脑部功能障碍，是一种常见的神经系统疾病，也是导致死亡和残疾的主要原因之一。
脑卒中的症状通常表现为突然出现的昏厥、头晕、偏瘫、言语困难、面部歪斜、视力模糊等症状。
脑卒中的急救措施当发现患者出现上述症状时，应尽快进行急救措施，以尽可能地减少神经系统损伤和病情恶化。
具体急救措施包括：1.紧急呼叫急救医疗服务，尽快将病人送至医院急救中心。
2.在等待医疗人员到达的过程中，要保持患者平卧不动，使头部稍微抬高。
3.松开和解除患者的衣领、裤腰带、鞋带等紧身的物品，以利于呼吸以及血液循环的顺利进行。
4.监测患者的基本生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时进行记录并报告医护人员。
5.若患者已经失去意识，应将其头部转向一侧，以防止口中的呕吐物进入气管。
脑卒中的护理措施脑卒中的患者需要进行系统、全面、细致的护理，以确保患者的生命安全和康复。
护理措施包括以下方面：1.进行定期观察和记录患者的神经系统症状、生命体征等。
2.处理患者的大小便，及时更换床单、衣物等。
3.给予适量的饮食和营养，避免过度喂食，以免引起胃肠道反应和肥胖等问题。
4.给予患者适当的体育锻炼并教导患者进行康复训练。
5.注重患者的安全防护，如清理环境卫生、防滑、防护等。
6.关心患者的心理健康，适时进行宣导、心理疏导等工作。
总之，脑卒中是一种严重的疾病，早期发现、及时治疗和全面护理可以帮助患者更好地康复。
希望大家能够重视脑卒中，通过学习急救和护理知识，为自己、为家人和为他人的康复健康保驾护航。
脑卒中的病人护理计划
脑卒中的病人护理计划下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. l hope that after you downloadthem,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified afterdownloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!脑卒中病人护理计划：①生命体征监测：持续观察患者血压、心率、呼吸等，及时发现并处理异常。
②气道管理：保持呼吸道畅通，定期翻身拍背，吸痰，预防坠积性肺炎。
③体位变换：每2小时翻身，使用良肢位摆放，预防压疮和关节挛缩。
④康复介入：早期进行肢体被动活动，如活动双下肢、大关节，预防肌肉萎缩。
⑤吞咽与营养管理：评估吞咽功能，必要时采用鼻饲或调整食物质地，保证营养摄入。
⑥深静脉血栓预防：使用弹力袜、气压泵，鼓励适当活动，预防血栓形成。
⑦个人卫生：维护口腔、皮肤和会阴部清洁，减少感染风险。
⑧心理支持：关注患者情绪变化，提供心理疏导，鼓励参与社交活动。
⑨并发症防范：监控血糖、血脂，预防二次卒中和其他并发症。
⑩家庭教育：培训家属进行日常照护技巧，提高家庭照护能力。
通过综合性的护理措施，旨在促进患者身体功能恢复，提高生活质量，并预防潜在的并发症。
脑卒中病人护理查房
生活护理
饮食护理：注意饮食
01 均衡，避免高盐、高
糖、高脂肪食物
03 睡眠护理：保证充足
的睡眠，避免熬夜
运动护理：鼓励病人
02 进行适当的运动，如
散步、慢跑等
心理护理：关注病人
04 的心理状况，及时进
行心理疏导和安慰
沟通技巧
01
耐心倾听： 认真听取病 人的想法和 需求，给予 关心和支持
02
清晰表达：使 用简单易懂的 语言，确保病 人能够理解护 理要点
脑卒中的发病机制
01
动脉粥样硬化：血管内皮损伤，脂质沉积，形成斑块，导致血管狭窄或闭塞
02
血栓形成：血液中的凝血因子异常，导致血栓形成，堵塞血管
03
血管痉挛：由于神经调节紊乱，导致局部血动脉瘤，破裂后导致脑出血
脑卒中的症状
肢体无力或瘫痪： 一侧肢体突然出 现无力或瘫痪， 无法正常活动
脑卒中病人护理查房
目录
01. 病因和发病机制
02. 临床表现
03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项
05. 常见护理措施
06. 常见护理技巧
脑卒中的定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病，包括缺血性脑卒 中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中是由于脑部供血受阻，导致脑组织 缺血、缺氧、坏死。
出血性脑卒中是由于脑部血管破裂，导致脑组织 出血、水肿、压迫周围脑组织。
筛查，及时发现 并治疗脑卒中的
高危人群
保持良好的生活 习惯，如戒烟限
2 酒、合理饮食、
适当运动等
3
保持良好的心理 状态，避免过度 紧张和焦虑
饮食护理
01
饮食清淡， 少盐少油
02
多吃蔬菜水果， 补充维生素和
脑卒中患者的护理计划
脑卒中患者的护理计划1.基础护理知识：老年脑卒中患者吞咽困难的护理2.脑卒中病人一般护理内容包括3.执业护士资格之脑卒中瘫痪患者的早期康复护理4.如何照顾脑中风病人，正确的护理和康复训练方法有哪些？基础护理知识：老年脑卒中患者吞咽困难的护理临床表现吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生球麻痹。
进食及饮水时出现呛咳，液体从鼻孔流出，食物不能向咽部移动，食物及唾液常滞留于口腔。
重者常张开口流涎，不能讲话和吞咽。
假性球麻痹症状与球麻痹相似，但讲话困难比吞咽困难更明显，咽反射存在，伴有强笑、强哭等症状。
护理1认真观察神志及饮食情况。
经口进食时是否呛咳，进食所需的时间，每口及每次进食量及种类，进食时是否有情感失禁(强哭、强笑)。
2观察吞咽及模拟吞咽、咀嚼动作，口唇闭合的情况，有无喉头上抬及颈部运动的情况。
3饮水试验可以判断吞咽障碍的程度。
方法：让患者按习惯自己喝下30ml 水，观察所需时间及呛咳等情况。
正常人1次咽下(从口至喉头运动为准)，时间不超过5s。
4心理护理。
病人有肢体运动障碍，语言和吞咽障碍等，对他们的打击很大，产生恐惧、自悲、紧张心理。
护士要安慰和关心他们，消除不良心理。
生活上给予帮助，增强其战胜疾病的信心。
5口腔护理。
吞咽困难的患者，进食时口腔容易存留食物残渣，应及时协助清洁口腔，可在饭后用生理盐水漱口。
流涎、不能经口进食的患者，要进行口腔护理，4d。
6康复训练。
根据饮水试验，吞咽功能ⅰ～ⅲ级者不用训练可以正常饮食，只需指导其进食的方法、适合进何种饮食(如软食、半流质)，必要时进行饮食监护。
ⅳ～ⅴ级需要进行皱眉、闭眼、鼓腮、微笑、伸舌，以对口腔、颜面肌及颈部屈肌的肌力行强化训练。
并进行摄食训练，从胶冻样食物向糊状食物过度，如食藕粉等利于吞咽。
进食时以躯干后倾和轻度颈曲位较好，不易引起误咽。
7饮食管理。
限制盐的摄入，食物宜清淡，少油腻。
吞咽功能ⅰ～ⅲ级者可给普通饮食，ⅳ～ⅴ级者可给流质饮食或要素饮食。
脑卒中病人护理技巧提供安全环境
脑卒中病人护理技巧提供安全环境脑卒中（Cerebrovascular Accident，简称CVA）是一种严重的脑血管疾病，它会导致大脑供血不足，从而引发严重的后果。
对于脑卒中病人的护理工作尤为重要，其中提供安全的环境是至关重要的一个方面。
本文将介绍一些脑卒中病人护理的技巧，以帮助提供安全的护理环境。
1. 提供舒适且安全的住院环境脑卒中病人往往需要在医院接受治疗和康复，因此，提供舒适且安全的住院环境是至关重要的。
保持病房整洁，年长的病人可能需要辅助行走设施，如手杖或助行器。
此外，提供足够的照明和无滑的地板，以减少跌倒的风险。
2. 安排合适的床位和卧姿脑卒中病人通常需要长时间卧床，因此，合适的床位和卧姿对于提供安全环境至关重要。
床位应具备防滑措施，如床栏，以防止病人在翻身或坐起时意外跌落。
在需要翻身或移动的时候，护士应该提供适当的支持和指导，避免翻身时对病人造成伤害。
3. 提供安全的步行辅助工具对于一些脑卒中后遗症较轻的病人，恢复期可能需要辅助行走工具，如拐杖或助行器。
护理人员应确保这些辅助工具的安全性，包括检查其结构是否完好，是否调整合适等。
为了提供安全的环境，病人在使用这些辅助工具时，应遵守医护人员给予的指导和建议。
4. 调整环境并避免刺激脑卒中病人通常对刺激更敏感，因此，为了提供安全的环境，护理人员应调整环境，减少刺激。
例如，降低噪音水平，避免使用过亮的灯光，使房间保持安静和温暖。
此外，为了避免触发病人的脑卒中相关症状，如头痛或恶心，护士应尽量避免使用有刺激性的气味或强烈的香水。
5. 保持临床用品和设备的安全性在提供脑卒中病人护理过程中，临床用品和设备的安全性也是一个关键问题。
护理人员应定期检查和维护医疗设备，如呼吸机和输液泵等，确保其正常工作。
此外，护士还应确保使用合适的清洁和消毒方法，以减少感染的风险。
总结为了提供安全的环境，脑卒中病人的护理工作需要护士具备相关的专业知识和技巧。
通过提供舒适且安全的住院环境，安排合适的床位和卧姿，提供安全的步行辅助工具，调整环境并避免刺激，以及保持临床用品和设备的安全性，可以最大限度地减少脑卒中病人在医院中发生意外的风险。
脑卒中的急救护理于流程
脑卒中的急救护理于流程脑卒中的急救护理流程主要包括以下几个方面：1. 保持冷静并拨打急救电话：家属在发现患者发生脑卒中时，应保持冷静，立即拨打120急救电话。
2. 防止脑血流灌注：在等待救护车到来之前，应将患者放平，尽量不移动患者的位置，以防止脑血流灌注。
同时，解开患者的衣物，摘掉手表、手饰等配件，防止因衣服过紧导致患者呼吸困难。
3. 处理呕吐和癫痫症状：如果患者出现呕吐的症状，应把患者行侧卧位，防止呕吐物卡在呼吸道，抑制呼吸。
如果患者出现癫痫发作，家属切勿紧张、情绪激动，按住患者的肢体，防止剧烈的抽动，对身体和骨骼造成一定的伤害。
4. 避免喂水喂食物：不能给患者喂水喂食物，以免影响入院时的手术和麻醉。
5. 等待急救人员的到来：对于患者平时的药物不能随意给患者使用，应耐心等待急救人员的到来，以免造成不可逆的后果。
6. 急救处理：到达现场后要立马询问患者出现症状的时间和发病特征，患者有无既往病史、近期发病史、近期用药情况。
经病史询问及查体、监测生命体征、判断意识、神经定位体征考虑脑卒中病人，开放静脉通道，采血送检血常规、血凝四项、血糖、电解质、肝肾功能，心电图，美国国立卫生研究院脑卒中表（NIHSS），经评估病情稳定者，30分钟内进行CT检查。
7. 药物治疗：如果CT提示脑出血，需要请外科会诊（转科手术或内科保守治疗）；若CT未提示脑出血，考虑缺血性脑卒中，符合溶栓适应症，排除禁忌症，进行溶栓治疗。
经评估病情不稳定者立即组织科内人员抢救：①呼吸减弱或停止：吸氧、建立人工气道、机械通气。
②休克血压：给予林格氏液扩容，必要时加血管活性药物。
③收缩压＞200mmHg和（或）舒张压＞110mmHg，酌情给予降压药。
④脑疝形成：给予甘露醇脱水，必要时加速尿。
⑤立即下病危，做好沟通。
以上信息仅供参考，如有身体不适请立即就医。
脑卒中病人的护理
降血脂药的副作用包括肌肉疼 痛、肝功能异常等，应注意监
测患者肝功能情况。
药物的服用方法与剂量调整
01
抗血小板聚集药一般每 日一次，长期服用，剂 量调整应在医生指导下 进行。
02
降血压药应根据患者血 压情况调整剂量，一般 为每日一次或每日多次 。
03
降血糖药应根据患者血 糖情况调整剂量，一般 为每日一次或每日多次 。
02
脑卒中病人的日常护理
饮食护理
总结词
合理饮食对脑卒中病人的康复至关重要，需注意营养均衡、低盐低脂。
详细描述
脑卒中病人应遵循低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维的饮食原则，多摄入新鲜 蔬菜、水果、全谷类食物，控制盐和脂肪的摄入量，以降低高血压和动脉硬化的 风险。同时，要避免暴饮暴食，保持适当的进食量，以减轻身体的负担。
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降血脂药应根据患者血 脂情况调整剂量，一般 为每日一次或每日多次 。
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脑卒中病人的病情监测与评估
定期检查的项目与意义
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血压监测
定期监测血压，预防高血压或 低血压引起的脑部供血不足。
心电图检查
评估心脏功能，预防心脏疾病 引起的脑卒中。
血液化验
检测血糖、血脂等指标，评估 血管病变风险。
病因与风险因素
病因
缺血性脑卒中主要由脑血管狭窄或闭 塞引起，而出血性脑卒中则是由于高 血压、动脉瘤或脑血管畸形破裂所致 。
风险因素
常见风险因素包括高血压、糖尿病、 高血脂、吸烟、肥胖、缺乏运动等。
症状与诊断
症状
脑卒中症状包括突然出现的肢体麻木、无力、言语不清、视力障碍、意识障碍 等。
诊断
诊断脑卒中需要进行头部影像学检查，如CT或MRI，以及血液检查以排除其他 病因。
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脑卒中病人的护理
概念
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
又叫脑血管意外。
是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床表现
临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
临床表现临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。
脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
常见的预兆：
1、肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻.唇麻。
2、暂时性吐字不清或讲话不灵。
3、于平时不同的头痛。
4、不明原因突然跌倒或晕倒。
5、短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。
6、全身明显乏力，肢体软弱无力。
7、恶心呕吐或血压波动。
8、整天昏昏欲睡，处于嗜睡状态。
9、一侧或某一侧肢体不自主地抽动。
10、双眼吐感一时看不清眼前出现的事物。
护理措施：
脑血管病患者中有20%左右的人有言语障碍，主要表现为失语、语言辨别障碍、失读和失写。
不管哪种情况，都会严重影响患者的日常生活能力，因此对语言障碍的康复训练十分必要。
无论是医护人员还是患者家属，都应该积极而耐心地有计划地帮助患者恢复说话能力。
１、对不会说话的患者，首先教他用喉部发“啊”音，也可以让他用嘴吹火柴诱导发音，因唇音最易恢复。
能发音的患者，先随训练者念字和词汇，然后可以独立练习，由易而难，由短而长。
还可以给患者一面镜子，让他看别人的口型，对着镜子随时矫正。
当患者的读音基本独立时，让患者听常用词句的前半，让他说出后半。
2、对语言辨别、理解困难的患者，要做言语刺激训练，可在患者面前摆些图片，让患者按训练者的口令指图，一个图片一个图片的进行，当指误率仅为30%时，再增加图片数目和词汇。
同时做命名练习，给患者看图片，让其说出名称还可以做听语字练习，训练者念字或词汇，让患者指出图片上的字或词汇。
对于失读的患者，则让他读卡片上的字。
对失写的患者，则要教他抄写、听写和自己书写。
3、有的患者病情复杂，如伴有视觉障碍者看不见东西，就让他接触实物，再叫出物名；对伴有一音障碍的患者，由于言语器官无力、肌张力异常或失调，就要进行呼吸训练，使
患者说话时能保持一定的呼气压时间（男15 s，女10 s）；还要进行发音训练，使呼气与声带运动和振动能够协调，以便自然发音；调音器官的运动训练也是必要的，以使下腭舌、唇的运动功能恢复。
4、在教患者说话的过程中，对患者要热情、细心、耐心，要不断鼓励患者，帮助患者克服困难，最大限度的恢复说话功能。
心理护理
5、家庭所有成员都应积极关心、体贴、尊重和谅解患者，使患者感受到家庭的温暖和照顾。
绝不能在患者面前表现烦躁、讨厌或随意训斥患者，也不可装聋作哑，不理睬患者。
对待患者的合理需要，要尽量设法给予满足。
6、中风是由高血压和动脉硬化所引起脑血管损害的一种疾病，常见于中老年人，其发病率、致残率较高，严重影响中老年人的健康。
中风患者除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。
中风患者康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
饮食护理
1、应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物可使胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。
2、饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨基酸。
一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。
饮牛奶时可将奶皮去掉。
豆类含豆
固醇，也有促进胆固醇排出的作用。
3、要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。
维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。
4、可多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。
5、每日食盐在6 g以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液黏稠度，从而使血压升高，对中风患者不利。
6、忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。
此外，少喝鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。
家属护理配合
家属要多方耐心关照患者，保持乐观情绪，积极帮助患者树立战胜疾病的信心；饮食应多吃些新鲜蔬菜、水果及豆制品易消化而富有营养的食物，忌食过咸、过甜及辛辣、油腻等食物，保持大小便通畅；及早进行语言训练及被动活动患肢，鼓励患者用健侧肢体帮助患侧肢体活动，防止瘫痪侧肢体肌肉萎缩或关节强直；细心观察病情变化，当发现患者的神志、语言或患肢功能障碍渐重时，要及时请医生治疗。
危险因素
中风的危险因素有：
1、高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。
通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。
2、糖尿病，通过控制饮食、降糖药，将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。
3、心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病。
尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。
4、血脂代谢紊乱，极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。
5、短暂性脑缺血发作（TIA），TIA本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是脑梗塞的先兆或前区症状，应及时治疗。
6、吸烟与酗酒；
7、血液流变学紊乱，特别是全血黏度增加时脑血流量下降，其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素；
8、肥胖，肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素，与出血性中风无关。
9、年龄和性别，年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素，粥样硬化程度随年龄增高而增加。
50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加，但笔者发现青中年中风发病者亦有增加，不可忽视。
一般来说女性中风发病率低于男性。
脑卒中与高血压的关系：
1、积极的降压治疗可明显减低脑卒中复发的危险性。
主张将既往有脑血管病史患者的血压降低至140/90 mmHg以下甚至更低。
2、脑卒中急性期的降压治疗应更为谨慎。
急性脑卒中时，患者出现颅内压增高、脑缺氧、疼痛及精神紧张等，并由此引起反射性血压升高。
如果在这一阶段过多的降低血压，有可能加重脑组织缺血、缺氧，不利于病情恢复甚至引起更为严重的后果。
因此，除非血
压严重升高（超过180/105mmHg），应暂时停用降压药物。
一般认为，急性脑梗死发病一周以内时，血压维持在160-180/90-105mmHg之间最为适宜。
3、与缺血性脑卒中相比，出血性脑卒中的降压治疗更为复杂：血压过高会导致再次出血或活动性出血，血压过低又会加重脑缺血。
对这类患者，现认为将血压维持在脑出血前水平或略高更为稳妥。
血压过高时，可在降低颅内压的前提下慎重选用一些作用较为平和的降压药物，使血压平稳缓慢的降低。
一般2小时内血压降低不多于25%。
血压降低过快、过多均可能会对病情造成不利影响。
急性脑出血时血压维持在150-160/90-100mmHg为宜。
4、无论脑出血还是脑梗死，一旦病情恢复稳定，均应逐步恢复降压治疗，并将血压控制在140/90mmHg以下。
补充叶酸可有效预防脑卒中。