脑卒中病人的心理护理
脑卒中患者的心理护理干预
【 李俊 英 ， 娟 ， 露 霞． 胱 前 列腺切 除术后 膀胱 痉挛 的护 ２ ］ 苟风 李 经膀
理 对策 『 ． 西 医学 ，０ ７ １ （０ ： ３ Ｊ华 １ ２ ０ ，３ １ ） ８ ． ５
【 徐静 ． 治 疗理 论 与分 析【 ． ： 京 医科 大学． 国协 和 医 ３ 】 心理 Ｍ】 北京 北 中 科 大 学联合 出版社 ，０ ４ ８ ６ ． ２０ ： — ９ ６ ［何其英， ４ 】 李鹰 霞 ， 平 ， ． 尿 道前 列腺 电切 术 后尿 道 狭 窄发 蒋 等经 生的危 险 因素与 护理 ｆ ， Ｊ 实用护理 学 杂志 ，０８ １（５ ：２— ２． １ ２０ ，７ １ ）１０ １１
１８ ３
内蒙古中医药
差异 （ ＜ ． ）该 组 患者 手 术后 的恢 复 时间 明显 短 于 Ａ组 患 者 ， 进流食 、 饮水 、 吃水果 ， 大便 保持 通 畅 ， 勿饮酒 。 Ｐ Ｏ０ ； ５ 多 多 使 切 如大便 过 且具 有 明显 的统计 学差 异 （ ＜ ． ）两组 患者 对 手术 后 护理 的满 于用力 ， 压 明显增 加 ， Ｐ ００ ； ５ 腹 可导 致前 列腺 窝发 生 出血 。 多饮 水可对 膀 意度 明显高 于 Ａ组 患 者 ， 且具 有 明 显 的统 计 学 差 异 （ ＜ ． ）详 胱进 行 自 冲 洗 ， Ｐ０ ５ ， ０ 身 防止 患者 的尿 管被 血块 或残 渣堵 塞 。 心 理 ： ⑤ 个 细 见表 １ 。 别患者 在接 受 手术 后 ， 状改 善仍 然 不是 十分 明显 或 出现尿 失禁 症 表 １两组患者手术后 并发症和对护理满意 度的情况 比较［ （ 】 ｎ ％） ／ 的症 状 ， 时护 理人 员应 向 患者做 好解 释 工作 ， 此 定期 进行 复查 ， 在 手术 后会 有 一个 恢 复过 程 ， 述 症 状 可 以逐渐 消失 ， 上 最终 可 以达 到正 常排 尿的 效果 。对 患有 尿失 禁 的患者 ， 盆 底功 能进行 锻 要对
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理脑卒中患者会伴有明显的精神心理异常，影响疾病的转归和预后。
为帮助患者更好地接受治疗，达到最佳心理状态，采取若干心理干预措施。
方法及结果：通过对临床95例脑卒中患者进行基本心理护理及分类心理护理，心理干预有效率96.8%。
体会：对脑卒中患者积极有效地进行心理疏导，增强患者战胜疾病的信心，使其以积极的心态面对生活，提高了生存质量。
脑卒中是老年人中的常见病、多发病。
存活者大多数会遗留瘫痪、失语等躯体残疾。
许多存活者还伴有明显的精神心理异常, 如抑郁、焦虑、恐惧等精神症状。
治疗脑卒中后的精神障碍，对改善脑卒中患者的转归有非常重要的意义。
本文就脑卒中后精神障碍出现的临床表现进行分析并提出采取的针对性护理措施 ,现报告如下。
1 临床资料对2007年7月-2008年6月间本院95例脑卒中患者进行康复护理。
其中男 57例 ,女 38例。
年龄 56～84岁，平均 68.4岁。
95例患者经头颅CT或MRI诊断，脑出血37例，蛛网膜下腔出血25例，脑梗死33例。
按照患者心理状态划分为四类：焦虑恐惧型43例（35.3%）、悲观抑郁型23例（24.2%）、孤独依赖型13例（13.7%）、情感失禁型16例（16.8%）。
护理措施：对所有患者均给予基本护理措施；同时，针对不同类型的心理表现的患者采用不同的心理干预措施。
2 治疗结果所有病例中，经过心理护理干预后，能明显改善心理状态积极配合康复治疗的共计85例，情绪稳定但仍缺乏主动性的有7例，心理仍不稳定的3例。
心理干预有效率96.8%。
3 讨论3.1 基本护理脑卒中康复期患者，具有许多共性问题：恢复期漫长、进展缓慢、遗留肢体残疾、生活自理能力不足。
他们往往也有许多共同的心理认识：生活能力下降、生活质量降低、给家人增添麻烦、被人轻视。
所以，针对脑卒中康复期患者的共同心理特点，我们在基本护理中着重注意以下几个问题：3.1.1 建立良好的护患关系耐心听取病人诉说心理感受，加强沟通，给病人心理支持。
脑卒中护理要点
脑卒中护理要点脑卒中，即中风，是一种常见而严重的疾病，往往给患者和家庭带来巨大的负担。
正确和有效的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将重点介绍脑卒中护理的要点，旨在为患者、家属和护理人员提供指导和帮助。
一、基本护理1. 高危因素评估：对于脑卒中患者，要及时评估其可能存在的高危因素，如高血压、高血糖、高血脂等，并采取相应的措施进行干预和管理，以降低二次卒中的风险。
2. 神经功能评估：对患者进行神经功能评估，包括意识、语言、感觉和运动等方面，以便及早发现和处理并发症，并进行康复干预。
3. 导尿和排便：脑卒中患者常常存在排尿困难和便秘的问题，护理人员应定时检查导尿管通畅情况，帮助患者排尿，并积极预防和处理便秘问题。
4. 皮肤护理：长期卧床不起的患者容易出现压疮和湿疹等皮肤问题，护理人员应每天检查患者的皮肤状况，保持皮肤清洁干燥，并适当进行翻身和按摩。
5. 饮食护理：根据患者的病情和食欲，合理安排饮食，并确保饮食的营养均衡。
对于吞咽困难的患者，可采用流质或半流质饮食，并注意防止呛咳和误吸。
二、功能康复护理1. 肌力训练：针对患者可能存在的肌力下降问题，护理人员应指导患者进行适当的肌力训练，以改善肢体功能。
2. 运动训练：根据患者的具体情况，制定适宜的运动康复计划，如行走训练、平衡训练等，提高患者的日常活动能力。
3. 感觉训练：对于部分患者可能存在的感觉障碍问题，护理人员可以采用触觉刺激、热疗、冷疗等方法进行感觉训练，以促进感觉恢复和协调性运动。
4. 认知训练：脑卒中患者常常存在认知障碍问题，护理人员可以通过启发、引导和训练等方式，帮助患者恢复和改善认知功能。
5. 言语康复：对于语言障碍的患者，护理人员可以采用口腔肌肉锻炼、语言训练等方法，促进言语功能的恢复。
三、心理护理1. 患者心理支持：脑卒中患者常常面临身体功能障碍和生活方式改变等问题，护理人员应及时倾听患者的困惑和焦虑，并给予相应的心理支持和安慰。
脑卒中病人的心理状态分析及护理
脑卒中病人的心理状态分析及护理摘要】对脑卒中患者进行心理疏导，对存在的心理问题进行分析，提供有针对行的帮助，可使患者树立信心。
【关键词】脑卒中心理状态心理护理随着人们的生活水平的提高，以及护理模式的改变，人们越来越重视心理上存在的问题。
我科2005年—2009年对168例脑卒中患者进行心理护理，取得了良好的效果，现报告如下。
1 临床资料及方法1.1一般资料2005年1月至2009年6月对168例病人心理分析，其中男性115例，女性53例，年龄33-78岁，脑出血58例，脑梗110例，平均年龄约65岁。
1.2方法1.2.1评定病人情感抑郁焦虑是采用自评抑郁量表(SDS)，焦虑自评量表(SAS)，均由专职心理技师完成。
1.2.2病人担心预后及经济问题是护士根据病人的表述判断的。
2 结果恐惧，怕病治不好59例；绝望，对疾病治疗没信心，认为自己会成为残疾的人48例；烦躁焦虑，主要来自对职业，家庭生活、老人的赡养、孩子的教育和就业等等的忧虑，有38例；悲观，情绪不稳，对未来的生活失去信心。
3 护理对策3.1住院环境的改善首先以调整病房环境做为护理的切入点，完善病房设施，避免噪音，保持病房安静。
其次，用亲切和蔼的语言和病人建立良好的关系，使病人尽快适应环境，不安的心理压力会明显减轻。
3.2掌握相关知识，及时向病人宣教有关疾病方面的知识我们要掌握脑卒中的知识，并及时向病人及家属讲解有关方面的知识，使病人对我们产生信任感，还要学会临产观察病人表现出来的各种心理行为，要对病人进行评估，注意其心理活动，并要随时与相关人员了解病人的有关资料。
3.3关爱及情感支持3.3.1热情我们对病人要热情关心，多与他们交谈，面色和蔼，在护理过程中不要有任何的不耐烦情感，不要说任何伤感情的话，使病人感到不孤单，有生活的勇气。
3.2.2鼓舞病人参与学习力所能及的社会、家庭活动，教育病人重新建立病后的学习、生活和工作内容，根据自己的文化素质、体力培养自己的爱好，展开新生活，并为实现这目标而努力。
脑卒中病人护理进展
1304脑卒中病人护理进展覃玉秋广西柳州市柳江人民医院（545100）关键词：脑卒中；心理护理；饮食护理；控制血压；并发症护理；早期康复训练脑卒中是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病，是以起病急，迅速出现局限性和弥漫性脑功能缺失为特征，其发病率、死亡率、致残率均较高，当经过急性期有效治疗后，存活者中大多遗留不同程度的瘫痪、失语等严重残疾，给社会和家庭带来沉重的负担。
因而对脑卒中病人的护理显得极其重要。
现将脑卒中病人护理综述如下。
1心理护理患者的心理状态对疾病的预后起着至关重要的作用，良好的心理状态可促进疾病的恢复，相反心理状态不佳则起反作用。
不同的脑卒中病人所表现出的心理反应各不相同，通常脑卒中病人心理状态可分为焦虑型、抑郁型、乐观型和依赖型[1]。
姜艳涛等[2]通过对卒中病人的心理护理，针对性的做好病人的心理疏导，调整患者的心理情绪取得了较好的效果。
通过对患者有效的心理护理，可使患者以积极的心态主动参与治疗，做好康复功能锻炼，促进病人早日康复，最大限度的提高生活质量。
2饮食护理做好老年性脑梗死病人的饮食护理对疾病的康复和预防便秘十分重要[3]。
营养不良在脑血管病发生之前可能就已存在，尤其是脑出血病人。
低白蛋白血症被认为是脑血管病中不良预后的预测指标。
脑血管病中病人营养不良可增加感染率、压疮发生率。
从而认为，蛋白质、热量和营养不良是不良结局的风险之一。
住院时间长短与营养状况有显著性关联。
建议除进行吞咽训练外应对食物结构和种类进行调整，给予营养丰富易消化的低糖、低盐、低脂、粗纤维食物，鼓励经常饮水，尤其在清晨和晚间。
管饲营养的应用对于脑血管病病人在预防肺部感染和促进神经功能改善方面效果显著，吞咽困难的改善明显。
此外，要素膳还含多种维生素，电解质和微量元素。
目前已广泛应用于临床。
3控制血压诸多大型临床研究已充分证明，良好的血压管理对脑卒中的一级预防和二级预防有积极的影响。
心内科医师普遍主张积极降压，即使在脑卒中急性期，临床上仍有采用硝苯地平舌下含化，予以大幅度降压治疗。
脑卒中患者的心理特征及护理干预
共 １０ ，患者均 为２ ０ 年７ ２例 ０９ 月至２ １年７ Ｏ０ 月鸡 西市 中医院收治患
者 。男８ 例 ，女 ３例 ，平 均住 院 日１．ｄ ２ ８ ９５ ，最长５ ｄ ９ ，最短 ３ 。脑梗 ｄ
死９ 例，脑 出血２ 例 ，蛛 网膜 下腔 出血５ ，年龄最大８ 岁 ，最小 ３ Ｏ ５ 例 ５ ６
的勇气。
做 好患者的 日 常基 础护理 ，保护床 单元及皮肤清 洁Ｔ燥。长期 卧
床者 ，定时翻身拍背 ，防止压疮 ；留置尿管者 ，观 察尿液的颜色和尿
量 ，必要 时做膀 胱冲洗 ，每 日 做会 阴护理 ；烦躁不安者 ，注 意保护患
者 ，使用床档 ，防止 坠床 ；高热患者 ，予以物理 降温 ，遵 医嘱使用抗
人员态度和蔼 ，语 言亲切 ，动作 轻柔 ，尊重患者人格 ，同情 他们的疾 苦 ，关心他们 的生活 ，用恰 当的语言介绍病情 ，以其他患者的治疗过
３０Ｉ临床 护理 ０
中国医药指 南 ２ １ 年 １ 月第 ８卷 第 ３ 期 Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅＮ ｖｍ ｅ２ １，ｏ． Ｎ ． ００ １ ３ ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｏｅ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ３ ｄｏ ｎ ｉ ８ ３
感 染药物 ，准确及时记录危重症护理记录单 。
２８心理 护理 ．
给予高蛋 白、高维生素饮食 ，鼻饲前抬高床 头２￣ ０ｍ，确认 胃管在 ０ ３ｃ
胃内 ，回抽 胃管无 胃潴留，方可注入液体 ，鼻 饲前后均要注入少量 温
开水 ，以冲洗 胃管 ，防止 细菌繁殖 ，患者清醒 ，拔除气管插管后 ，可
经 口补充营养 。 ２ ． ７基础护理
在使用机械 通气期 间，由于沟通障碍 ，生理 上的病痛 ，环境 的陌 生 以及各 种仪器 ，设备 的使用 ，活动受 限 ，使患者产生焦虑 ，恐惧 ， 孤独 ，绝 望等不 良情绪 ，护 理人员应教 会患者 用手势 、点头 、书写 等 非语言沟 通技巧 ，来表达 内心的需求及感受 ，及时给予患者心理安慰 和帮助 ，和患者多交流 ，使 患者能树立 战胜疾病 的信心 ，积极配合治 疗 ，并让家属参 与 ，使患者感 到家庭与社会的温 暖，重新建立起生活
脑卒中患者的护理要点
脑卒中患者的护理要点脑卒中，俗称中风，是指由于脑血管疾病引起的脑功能障碍的急性发作。
脑卒中在全球范围内造成了巨大的疾病负担，对患者的身体和心理健康产生严重影响。
对于脑卒中患者，科学、安全、细致的护理是至关重要的。
本文将介绍脑卒中患者的护理要点，以帮助护理人员提供优质的护理服务。
一、脑卒中患者护理的基本原则1. 维持生命体征稳定：脑卒中患者常伴有高血压、心率不齐等症状，护理人员应密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 提供舒适的护理环境：脑卒中患者需要安静、温暖、通风良好的护理环境，避免过度刺激和噪音干扰，有助于患者休息和康复。
3. 预防感染：脑卒中患者由于长期卧床，免疫力较弱，容易发生尿路感染、呼吸道感染等。
护理人员应加强患者的个人卫生，定期更换床单、衣物等，保持环境清洁。
二、身体护理1. 日常护理：脑卒中患者需要卧床休息，护理人员应帮助其完成日常活动，如洗漱、更衣、如厕等。
注意保持患者的皮肤清洁和干燥，避免湿疹、压疮等并发症的发生。
2. 营养支持：脑卒中患者经常伴有吞咽功能障碍，导致饮食困难。
护理人员应根据患者的吞咽能力提供适宜的饮食，如质地软、易咀嚼和易吞咽的食物。
必要时，可通过饮食辅助器具辅助进食。
3. 定期翻身：脑卒中患者长期卧床，容易发生压力性溃疡。
护理人员应定期帮助患者翻身，保持皮肤的血液循环，减少压力。
三、运动康复护理1. 早期康复训练：脑卒中后的早期康复训练对于患者的恢复至关重要。
护理人员应根据患者的具体情况，开展合适的早期康复训练，包括被动运动、床旁治疗等，帮助患者恢复功能。
2. 功能锻炼：在患者病情稳定后，护理人员应引导患者进行功能锻炼，如行走、上下楼梯、手指灵活性练习等，以提高患者的日常生活能力。
四、心理护理1. 提供情感支持：脑卒中患者常伴有消沉、焦虑等心理问题。
护理人员应耐心倾听患者的疑虑和情绪，提供积极的情感支持，帮助患者调整心态，重拾自信。
2. 康复教育：护理人员可以向患者和家属提供有关脑卒中的健康教育，如脑卒中的危险因素、预防措施、生活注意事项等，以提高患者和家属对脑卒中的认识。
青年脑卒中病人心理障碍的护理
２ ． ４ 心理护理
病 人 病 情 控 制 后 可 能 出 现 癫 痫 性 智 能 衰 退 而
悲观 、 失望 ， 护士要帮助病人 和家属端正对待疾病 的态度 ， 建 立 健 康 的心 理 ， 达 到 心理 平 衡 ， 从 而稳 定 病 人 的情 绪 和 行 为 嘱 病 人
禁烟、 酒及辛辣 食物 ， 避 免精神刺激 ， 告 知 坚 持 药 物 治 疗 原 则 能 减 少 发作 的 次 数 ， 不能随意停药 、 减少剂量和更 改药物品种 ， 鼓 励病 人 要 勇 于表 达 自己 的感 受 ， 多 与 家 属 及 医 护 人 员 之 间 进 行
３ 讨 论
急性 脑 血 管 病 后 继 发 癫 痫 是 脑 血 管 病 的 常 见 并 发 症 ， 其 致
和护 理 ， 密 切 观 察 病 人 意识 、 瞳孔 、 生 命 体 征 及 肢 体 活 动 的变 化 。
颅 内压 升 高 的 早期 吁 ｆ Ｉ 及、 脉 搏 节律 减 慢 、 血 压升高 ， 此 时 应 给 予 有效 、 快速 的脱水剂和利尿脱水 剂 ， 以 防脑 疝 形 成 和 诱 发 癫 痫 。
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＩ ＰＲＡＣ ＴＩ ＣＥ ＮＵＲＳ １ ＮＧ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ｏ １ ３ Ｖｏ １ ． １ １ Ｎｏ ． ６ Ａ
２ ． １ ． ６ 饮食 护理
发 作期 应 禁 食 ， 抽 搐过后注意补 充营养 ， 给
时 间不 应 超 过 １ ５ Ｓ ， 每 次 吸 痰 后 提 高 吸 氧 浓度 。
及酸 中毒 ， 保证营养的供给 ， 准确 记录 ２ ４ ｈ出 入 量 。根 据 血 气 分析结果 ， 适 当增 加 给 氧浓 度 ， 改薄腑 ｉ 缺氧。 ２ ． ３ 加强基础护理， 预防 ＿ 斤 发 症 ２ ． ３ ． １ ｆ １腔 护 理 和 道 护 理 病 人 意 识 不 清 、 卧床 ， 抵 抗 力 低下 ， 极 易 引 起 口腔 感 染 ， 所 以 口腔 护 理 要 加 强 ， 给予 口腔 护 理 每天 ２ 次， 吲时用 湿纱 布覆 盖 ｆ １ 唇， 保 持 口 腔 湿 润 。 留 置 尿 管 者， 每 日用 碘 伏棉 球擦 洗 尿道 口 及周 围 ， 以 防 泌尿 系感 染 。
脑卒中患者常见心理问题与护理
1 85 ∀ 0 61 1 33 ∀ 0 35 2 16 ∀ 0 70 1 61 ∀ 0 51 2 10 ∀ 1 89 1 45 ∀ 0 60 2 20 ∀ 0 91 1 90 ∀ 0 68
1 70 ∀ 0 60 1 60 ∀ 0 42 1 99 ∀ 0 70 1 95 ∀ 0 44 1 90 ∀ 0 80 1 88 ∀ 0 43 2 50 ∀ 0 80 2 10 ∀ 0 62
脑卒中是一种 危害 人类健 康的 常见疾 病 , 与心 血管 系统 疾病、 恶性肿瘤构成人类三大死因 , 成为当代 卫生工作 中的防 治重点。脑卒中患者心理反应 比其他许多疾 病的心理 反应更 为严重 , 因为脑卒中患者身体功能的丧 失是突发 的 , 缺 少一个 逐渐 适应 的过 程 , 极易 导致 焦虑 , 恐惧 , 抑 郁等 心理 问 题 [ 1] 。 对于脑卒中患者并 发的 心理问 题 , 我们 采取了 针对 性护 理措 施 , 取得了满意效果 , 现报告如 下。
吉林医学 2010 年 12月第 31 卷第 34期
! 6377!
3 2 焦虑的护理 : 产 生焦虑 的原因 比较 复杂 , 要解 除患 者的 焦虑情绪 , 必须根据每 个患 者具体 情况 有针对 性地 进行 心理 疏导 , 如对担心病情转归的患者 , 让其及时了 解病情并 说明该 病康复的长期 性 , 使患者 做好 长期 治疗的 心理 准备。对 生活 不能自理或语言障碍的患者 , 如右肢残 疾 , 可 鼓励他们 用左肢 代替 , 尽可能恢复自理能力 , 语 言障碍也可以 通过改变 交流方 式来弥补。另外 , 舒适 温暖 的病室 环境 和必要 的消 谴活 动也 可以减轻患者的焦虑 情绪。 3 3 抑郁的护理 : 主要 是在患者情绪低落 , 悲观 失望 , 缺乏自 信时要施行的心理护 理。患者 患病后 , 特别是愈 后差的患者 , 容易对前途失去信心而出现消 极悲观的情 绪 , 表 现哭泣不止 , 求 医护 人员 救救 他 , 护士 应安 慰疏 导患 者 , 消除 种种 不良 情 绪 , 保持 情绪平稳 , 并 告知情 绪波动 可致使血 压突然 升高 , 再 次发生脑 卒中 , 导 致病情恶化 , 更难治愈。同时对这 类患者进 行 鼓励 和安 慰 , 给予 同情 及支 持 , 指出 其存 在的 各种 有利 因 素Biblioteka , 帮助患者振作精神 , 建立信 心。
脑卒中患者的心理护理
脑卒中患者的心理护理脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其发生对患者的身体和心理造成了巨大的影响。
在对脑卒中患者进行治疗的同时，心理护理也是非常重要的一环。
本文将探讨脑卒中患者的心理护理方法和策略，帮助患者调整情绪，促进康复。
一、了解脑卒中患者的心理状态脑卒中后，患者往往会出现失语、认知障碍、行为改变等问题，这些都会影响到患者的心理状态。
心理专家和护理人员应该与患者进行深入的交流和沟通，了解他们的内心感受和困扰。
只有理解他们的心理状态，才能针对性地进行心理护理。
二、提供情绪支持和安慰脑卒中患者常常会感到自卑、焦虑和抑郁，尤其是在面对生活能力的丧失和家庭的关照时。
护理人员应当积极主动地与患者交谈，鼓励他们主动表达内心的情绪，倾听他们的苦恼和疑虑。
同时，提供积极的情绪支持和安慰，让患者感受到他们并不孤单，鼓励他们积极面对治疗和康复过程。
三、教育和引导患者家属脑卒中患者的康复需要家属的关注和支持。
护理人员应当向患者家属提供详细的疾病知识和护理方法，帮助他们了解脑卒中的病因、症状和康复过程。
在教育的同时，引导家属正确对待患者的情绪和行为变化，让他们成为患者康复过程中的坚强后盾。
四、开展心理疏导和心理治疗心理疏导和心理治疗对于脑卒中患者的心理康复至关重要。
护理人员可以与心理专家合作，开展个体或团体心理疏导活动，帮助患者缓解焦虑和抑郁等心理问题。
通过认知行为疗法、催眠疗法等手段，帮助患者建立积极的自我认知和心理调适能力，提高康复的效果。
五、关注社交和职业重建脑卒中患者往往因为疾病导致社交和职业能力的丧失，造成心理上的挫败感。
护理人员应当重视患者的社交和职业重建，帮助他们重新找到生活的意义和价值。
可以促进患者参与康复训练、社交活动和志愿者工作，让他们积极投入到社会中，重新建立自信和自尊。
六、定期进行复查和随访对于脑卒中患者的心理护理是一个长期的过程，不能一蹴而就。
护理人员和心理专家应当定期进行复查和随访，了解患者的康复情况和心理状态。
脑卒中患者的心理特征分析与护理
果在康 复早期将不利的预后告诉患者 ，容易使 患者产生不 良
情绪。
３ 紧张焦虑患者的护理 ：治疗 上应 采取行之有效 的措施 ， ． ２ 尽快控 制病情 ， 缓解症状 ， 使患者获得安全感。同时要做好保 护性治疗 ， 病情控 制后 ， 对其 进行 支持性心理治疗 ， 使患者了
解 疾 病 治 疗 过 程 ， 分 调 动 主 观 能 动 性 ， 少 紧 张 焦 虑 ， 指 充 减 并 导 患 者 学会 放 松 技 巧 来 消 除 不 良情 绪 。
２２ 情 绪 控 制 能 力 减 弱 ．
３３ 抑郁 消极患者 的护理 ： ． 治疗上除药物 治疗 外 ， 可采用解
释性心理治疗 ， 安慰开导鼓励患者 ， 帮助他们认识疾病复发 的
诱因 ， 学会预防措施 ， 延缓疾病进展 ， 增强战胜疾病的信心。 在 解释时 ， 言语要通俗易懂 ， 少用 医学术语 ， 语速要慢 ， 语调舒缓
・
１４・ ８
医蕉盘查 ２ ！ 生 ２ 墓 １ 鲞箜 ２ ＱＱ ２ 塑 地望
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脑卒中患者的心理特征分析与护理
山西省临汾市第二人 民医￣（４ ｏｏ ｏ １ｏ ） 脑卒中属于心身疾病 ， 其发病原 因比较复杂 ， 通常是 由多 穆 秀花
对病情 发展认识不足 ， 或虽有认识却满不 在乎 ， 能从饮 食 、 不 休 息等方 面加 以调整 ， 从而影响治疗效果。
（ 稿 日期 ：０ ９ １— ３ 收 ２０ — ２ ０ ）
３ 护 理 措 施
种 因素引起 的 ， 如心理 因素 、 社会 因素 、 环境 因素等。如果患 者 的心理状况 出现问题 ， 可诱 发脑 出血 ， 则 加快病情 的恶化 。
脑卒中护理笔记总结范文
一、前言脑卒中，又称中风，是一种常见的神经系统疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。
脑卒中患者的护理工作尤为重要，本笔记总结了我对脑卒中护理的一些心得体会。
二、护理措施1. 病情观察（1）血压监测：密切观察患者血压变化，保持血压在正常范围内。
（2）意识障碍观察：注意患者意识状态，如有昏迷患者，及时告知医生。
（3）气道护理：对于痰液较多或吞咽困难的患者，应加强气道护理，保持呼吸道通畅。
2. 生活护理（1）体位：患者应保持平卧位，头部抬高15-20度，以利于脑部血液回流。
（2）饮食：给予患者低脂、低糖、高蛋白、高维生素的易消化饮食，少量多餐。
（3）口腔护理：保持口腔清洁，预防口腔感染。
3. 皮肤护理（1）褥疮预防：定时翻身，避免长时间受压，预防褥疮发生。
（2）皮肤清洁：勤换床单，保持皮肤清洁干燥。
4. 康复护理（1）肢体功能位：保持患肢功能位，预防关节挛缩与畸形。
（2）康复训练：在康复师指导下进行康复训练，提高患者生活自理能力。
5. 心理护理（1）关心患者：了解患者心理需求，给予关心和支持。
（2）心理疏导：帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解焦虑、抑郁情绪。
三、护理体会1. 护理人员应具备扎实的专业知识，提高自身业务水平。
2. 加强与患者及家属的沟通，了解患者需求，提供优质护理服务。
3. 注重患者心理护理，关注患者情绪变化，给予心理支持。
4. 严格执行护理操作规程，确保患者安全。
5. 与康复师密切配合，共同提高患者康复效果。
总之，脑卒中护理工作是一项细致、复杂的工作，护理人员应具备高度的责任心和敬业精神，为患者提供全方位的护理服务，帮助患者早日康复。
脑卒中病人的心理护理
帮 助 病 人 适 应 病 人 角 色 ， 良好 的心 态 对 待 疾 病 ； 助 病 人 以 帮
建 立 适 应 新 的环 境 及 人 际关 系 ； 助 病 人 减 轻 或 消 除 负性 情 绪 ， 帮
人 分 掰 操 作 ， 为经 验 和 熟 练 程 度 可 使 药 片 达 到 预 期 的剂 量 ， 因 可 将 长 期 医嘱 中需 要 分 掰 的 常用 药 片 提前 分 掰 并 按 其 储 存 要 求 分 别 存 放 在 提 前 准 备 好 的玻 璃 小 瓶 中保 存 备 用 ， 少 工 作 忙 乱 中 减 分 掰 剂 量 不 准 确 的几 率 ， 约 了摆 药 时 间 ， 快 摆 药 速 度 ， 高 节 加 提 了 摆 药 质 量 ， 别 是 心 血 管 、 压 、 尿 、 糖 、 神 等 药 品 必 须 特 降 利 降 精 确 保 剂 量 的准 确 性 ， 免 剂 量 不 准 确 造 成 病 人 治 疗 效 果 欠 佳 或 避 不 良反 应 和 病 情 加 重 等 。分 掰 后 的 药 片 已破 坏 了原 包 装 ， 散 零
同时 在 心 理 护 理 中 ， 善 于 调 动 病 人 自身 内 在 的 力 量 和 良好 的 应
［ ２ 病 人 ， ，５岁 ， 民 。 言语 蹇 涩 、 侧 肢 体 活动 不 例 ］ 女 ４ 农 左
全科 护理 ２０ ０ ９年 ２月 第 ７卷 第 ２期 上 旬 版 （ 第 １３期 ） 总 ３ 具体 数 据 ， 在 人 为 分 掰 剂 量 上 的 差 异 ， 保 证 药 片剂 量 的 相 对 存 为 准 确 和 疗 效 ， 们 规 范 了 操 作 方 法 ， 手 对 掰 法 分 掰 的 药 片 大 小 我 双
脑卒中患者的心理评定及护理
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01 单击此处添加目录标题内容 03 脑卒中患者的心理护理 05 脑卒中患者的康复心理护理
02 脑卒中患者的心理评定 04 脑卒中患者的心理问题及干预措施 06 脑卒中患者的心理护理效果评价
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脑卒中患者的 心理评定
心理评定的目的和意义
评估脑卒中患者的心理状态，为制定护理计划提供依据 了解患者的认知、情感和行为状况，为康复治疗提供参考 监测患者的心理变化，及时发现并处理心理问题 提高患者的生活质量和康复效果
和安慰。
认知行为疗法： 帮助患者调整不 合理的思维模式 和行为习惯，提 高应对能力和自
信心。
情绪调节：通过 放松训练、音乐 疗法等手段，缓 解患者的焦虑和 抑郁情绪，促进
心理平衡。
社会支持：鼓励 患者积极参与社 交活动，与家人 和朋友保持联系， 提高生活质量。
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不同阶段的心理护理
施
焦虑和抑郁
焦虑和抑郁是脑 卒中患者常见的 心理问题，表现 为情绪低落、失 眠、食欲不振等
症状。
焦虑和抑郁的发 生与脑卒中的严 重程度、康复进 程和社会支持等
因素有关。
心理干预措施包 括认知行为疗法、
放松训练、心理 教育等，有助于 缓解患者的焦虑
和抑郁症状。
药物治疗也是缓 解焦虑和抑郁症 状的重要手段之 一，如抗抑郁药、
信心。
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情绪调节：关注 患者的情绪变化，
提供情感支持和 安慰，帮助患者 学会调节情绪的 方法，缓解焦虑
和抑郁症状。
家庭和社会支持： 鼓励患者积极参 与家庭和社会活
延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果
延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果脑卒中是一种常见的疾病，其发病率在不断增加。
患者在脑卒中后往往需要长期的护理和康复，而延续性护理则成为改善脑卒中患者生活质量及心理状况的重要手段之一。
本文将就延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果进行探讨。
延续性护理是指在患者出院后，由专业的医护人员对患者进行长期和持续的护理和管理。
对于脑卒中患者来说，延续性护理不仅包括对身体状况的监测和康复训练，还包括心理护理和情感支持。
通过持续的护理和关怀，可以帮助患者更好地适应疾病，并提高生活质量。
延续性护理可以提高脑卒中患者的生活质量。
脑卒中后，患者往往需要长期的康复训练和身体功能锻炼。
延续性护理通过对患者康复训练的持续监测和指导，可以帮助患者更好地进行康复训练，并提高身体功能的恢复速度。
延续性护理还可以对患者的饮食、卫生、药物管理等方面进行指导和监督，从而减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
延续性护理可以改善脑卒中患者的心理状况。
脑卒中不仅会影响患者的身体功能，还会对患者的心理造成负面影响，包括焦虑、抑郁、自卑等情绪问题。
延续性护理中的心理护理和情感支持可以帮助患者更好地面对疾病和康复训练中的困难，增强他们的康复信心，减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
延续性护理还可以帮助患者建立健康的生活方式和良好的康复习惯。
通过对患者饮食、运动、药物管理等方面进行指导和监督，可以帮助患者养成健康的生活习惯，预防并发症的发生。
延续性护理还可以对患者的家庭成员进行相关知识的培训，加强他们的照料能力，从而为患者创造一个良好的家庭康复环境。
延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况方面具有重要的应用效果。
通过持续的护理和关怀，可以帮助患者更好地适应疾病，提高生活质量，减轻心理负担，为他们的康复之路提供更多的支持和帮助。
在脑卒中患者的康复过程中，应充分重视延续性护理的应用，为患者提供更加全面和持续的护理和支持。
脑卒中患者的康复心理护理
脑卒 中后可 以引起多种多样 的功能 障碍 ， 障碍 的部 位及 严重程度与脑卒 中的损 伤部位 有关 ， 了功 能 障碍外 ， 卒 除 脑 中的发作具有病死率高 ， 发率高 ， 再 恢复期 长 的特 点 ， 易产 极 生特殊 的心理压力 … ， 表现 为恐惧 猜疑 、 焦虑不安 ， 悲观 抑郁 等心理障碍 。因此 ， 在康 复过 程 中护 士不仅要 了解患者 的身
信心倍增 。对于丧 失康 复信心 的患 者要 详细 讲解 卒 中康复 的原理及坚持训练 的重要 性 ， 患者 坚信 贵在坚 持。 （ ） 使 ４ 对
于 家 庭 经 济 困难 无 力 在 医 院坚 持 康 复 训 练 的 患 者 ， 尽 可 能 在
程实施康复心理护理 ， 患者 、 家属满意 ， 现总结如下。
地理解患者 ， 以真 诚 、 心 、 纳 的 态 度 对 待 患 者 ， 患 者 最 关 接 使
情绪反应 ， 及时给予 帮助 和鼓励 ， 心 听取患 者 的苦恼 和抱 耐
怨 ， 患者 倾 诉 内 心 不 快 。 护 理 过 程 中 及 时 发 现 抑 郁 患 者 表 让
终能重新面对 自己的 问题 ， 接受 自己。（ ） ２ 小组 康复训练 ， 患
中 的所 有语 言 、 度 、 表 。 都 可 直 接 影 响 患 者 的 情 绪 和 心 态 仪 理 活 动 。手 术 前 ， 确 的 心 理 指 寻 可 减 轻 患 者 的焦 虑 程 度 ， 正
使其 以最佳 的心 态接受手术 ， 术 中， 手 全面地关 心患者 ， 能使
脑 卒 中患 者 的康 复 心 理 护 理
体 状 况 ， 要对 患 者 的 性 格 、 活 、 业 、 济 等 问 题 有 一 个 还 生 职 经
下 自己的联系方式 ， 随时给予帮助 ， 让患者 相信 医生 、 士 的 护 技术水平 ， 帮助患者稳定情 绪 ， 达出对患 者 的关 心和支 持 ， 表
脑卒中患者的心理护理技巧
脑卒中患者的心理护理技巧脑卒中（Cerebral Stroke）是一种常见的神经系统疾病，其发生可能对患者的身体功能和心理状态产生严重影响。
为了帮助患者更好地应对和调整自身心理状态，专业的心理护理技巧是至关重要的。
本文将探讨脑卒中患者的心理护理技巧，帮助他们恢复心理健康并提高生活质量。
一、了解脑卒中患者的心理特点了解脑卒中患者的心理特点对于进行有效的心理护理至关重要。
脑卒中患者可能出现焦虑、抑郁、自卑、情绪低落等心理问题。
这些问题的出现可能是由于脑卒中本身对大脑功能造成的影响以及日常生活能力的下降所导致。
同时，患者可能还面临家庭、社会角色改变和经济负担等压力。
我们需要通过专业的护理手段，帮助患者认识自己的心理问题，并提供相应的支持和指导。
二、与患者建立良好的沟通关系与脑卒中患者建立良好的沟通关系是进行心理护理的前提。
由于脑卒中后可能出现语言障碍、记忆力减退等问题，患者可能无法充分地表达自己的情绪和需求。
护理人员需要耐心倾听患者的讲述并与其进行有效的沟通，以了解其内心真实的感受。
同时，通过尊重患者的意愿、给予鼓励和认可，建立起互信的关系，让患者感受到关怀和支持。
三、促进患者积极参与康复活动积极参与康复活动是帮助脑卒中患者改善心理状态的有效方法。
鼓励患者参与康复训练和日常生活活动，提升其自主性和控制感，有助于改善自尊心和心理健康。
护理人员应当制定个性化的康复计划，根据患者的身体状况和心理需求，合理安排康复活动，并在过程中给予及时的指导和认可，让患者感受到自己的进步和成就。
四、提供心理支持和咨询服务脑卒中患者在康复过程中可能会面临很多困难和挑战，他们需要得到充分的心理支持和咨询服务。
护理人员应当密切关注患者的心理变化，并及时提供专业的心理支持，帮助他们应对焦虑、抑郁等负面情绪，增强心理的抵抗力。
在适当的时候，安排心理咨询师与患者进行面对面的沟通，提供个人化的心理咨询服务，以解决患者内心的困扰和疑虑。
五、鼓励社会支持和参与脑卒中患者通常需要长期的康复过程和生活支持，鼓励他们积极寻求社会支持和参与是进行心理护理的重要策略。
脑卒中的心理护理
家属的 满意评 价 。ຫໍສະໝຸດ 早排气， 防止肠粘连； 促进子宫收缩， 减少产后出血的发生。 产妇剖宫产后 除切口疼痛外， 由于子宫阵发性收缩引起疼痛， 故术后要告知其所用药物 的作用及下腹部宫缩痛的原因， 解释用药的必要 陛， 及时与产妇进行沟通，
一
般２ 天后会自然消失， —３ 消除疑虑 。 ＩＰ］ Ｕ） ２４ 饮食舒适： ． 产妇术后６ 内禁食、 ｈ 禁水， 这是因为手术容易使肠道
脑卒 中的心理护理
王 丽 娟
（ 南省濮 阳市人 民医 院 河
【 关键词 】 脑卒 中， 心理 ， 护理 【 中图分类 号 】 ４ ３５ Ｒ ７． 【 文献标 识码 】 Ｂ
脑卒中不仅造成患者大脑的病损和躯体残障， 还易引发心理问题的出 现， 约占脑卒中患者的５ ”本文从心理学角度分析脑卒中患者的心理特 ａ 。 点并探讨专业化的心理治疗方法， 借以消除患者的不良情绪， 促进患者早
受刺激使肠蠕动功能受抑制， 蠕动减慢 ， 肠腔内有积气， 因此为了减轻肠内
的 胀气暂不进食。 若觉得口 ， 干 可用棉签蘸温开水擦拭一下干裂的嘴唇。 产 妇术后由于体质虚弱， 早期应予以清淡易消化、 高蛋白、 高热量的食物， 如 鱼汤、 米汤等流质， 并适当补充维生素和 铁剂， 多餐为宜 ， 以！ 准 食物要新 鲜， 忌食油腻、 生冷及辛辣等刺激陛食物。 ２５ 母乳喂养舒适： ． 术后产妇因害怕疼痛、 体位受限、 分泌乳汁不足 加上心理准备不足而会影响母乳喂养 ， 故护士应耐心讲解母乳的好处， 指 导产妇采取正确的喂奶姿势， 保持母婴舒适体位 ， 可取坐位或侧卧位。 喂奶
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为什么选它
脑卒中为临床常见病和多发病。 死亡率约占所有疾病的10%。 存活者致残率约80% 复发率为41%。 发病年龄;45岁以后明显增加，75岁以 上发病率是45-55岁组的5-8倍。 我国每年新增病例多于200万
脑卒中病人存在的心理问题
• • • • • 心理障碍的原因 常见的心理障碍 心理障碍的心理分型 心理障碍的类型 心理障碍的心理分期
原因
• 认知活动的影响 ：
否认疾病：侥幸心理,求医诊治不及时,延误病情; 过分强调自己的患者身份：不重视自我调节和自我训练; 文化程度高,自我意识较强,感觉良好,有偏执情绪---干预医生的治疗方 案,作出不利于康复的行为 命中注定,丧失与疾病抗衡的信心
• 情绪的影响：
情绪障碍---卒中后抑郁,即失眠、食欲和性欲减退,主观能力缺乏以及 焦虑性自主神经症状。 脑梗死的不健康心理因素以生气后的抑郁、恐惧、情绪低落为主
常见的心理障碍
• • • • • 焦虑和恐惧： 悲观心理：青年卒中较老年者发生率更高。 依赖心理：老年组明显高于青年组。 敏感心理：青年组明显高于老年组。 求知欲心理：
心理障碍的心理分型
• 1．焦虑型---60岁以下居多，紧张、担心、疑虑、求医心切 • 2．抑郁型---女性较多 • 3．乐观型---60 岁以上患者偏多,盲目乐观 • 4．依赖型---70 岁以上老年人偏多,处于康复期间最多
原因
• 社会因素的影响：
社会对残疾人藐视、怜悯的态度---患者消极情绪 家庭成员对患者百般体贴的照顾,希望早日康复,医治后不见有效,就开 始灰心丧失,失去信心,甚至采取放弃态度 患者自身入院后---环境陌生、疾病威胁、缺少信息、丧失自尊、不被 重视,这些都会影响患者康复。
• 医源性因素的影响：
医务人员可能使患者产生怀疑、焦虑、悲观的情绪,从而影响康复。
急性期：
稳定期：
康复期：
方法1
• 行为性心理治疗：从指导患者进行肢体
的摆放到翻身、坐立、坐到站、站立平衡 、步行训练等，培养患者良好的行为习惯 ，使患者认识到只要坚持训练，积极配合 治疗，就会取得良好的康复效果。
方法2
• 支持性心理治疗：针对在种康复治疗
中出现心理疲劳的患者进行安慰、鼓励、 启发，由心理治疗师通过语言、表情及治 疗师本身的人格魅力为患者提供情感支持 ，帮助患者树立康复信心，使其建立良好 的人际关系，解决患者在康复治疗过程中 出现的问题。如做好患者家属及其单位领 导的工作，给予患者精神、经济支持，帮 助患者完善家庭支持系统，从而避免患者 因脑卒中后缺乏家庭支持出现继发性心理 问题。
方法3
• 认知性心理治疗：通过患者的倾诉
，了解患者的心理需求及偏瘫后的心 理变化，通过对患者进行健康教育， 纠正患者的一些错误观念，给予患者 心理支持，缓解患者因脑卒中引起的 恐惧不安心理；使患者以积极的心态 配合治疗，缓解不良情绪。
方法4
• 精神分析治疗：与患者进
行交谈，采取倾听、疏导、 启发、劝解等方法，为患者 提供情感支持。
心理障碍的类型
• • • • 精神病性障碍:对异常心理表现丧失自我辨认能力，不主动接受治疗。 心境障碍:持久的心境高涨或低落为主。 疾病否认:患肢否认、左右失定向,实用症患者更易出现。 神经症性障碍:烦恼、紧张、焦虑、头痛、恐惧、强迫、疑病、失眠或
睡眠颠倒
• 人格改变:偏执、强迫、人格分裂、戏剧性人格等。 • 生理障碍:心理原因致进食障碍、心悸、出汗增多、尿频、神经性呕吐
简言之心理护理就是指在护理全过程中，护士通过各种 方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在 其自身条件下获得最适宜的身心状态
生物-心理-社会新医学模 型观念为指导的整体护理
疾病护理
有助于护理人员自身的心理平衡
有助于疾病的诊断和治疗
（三）脑卒中病人存在的心 理问题
脑卒中的定义
• 脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起 病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是 指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内 动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障 碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症 状和体征．
脑卒中的临床表现
• • • • • • • 意识障碍 言语障碍 肢体障碍 吞咽障碍 感觉障碍 头疼.恶心.呕吐 脑疝.死亡
等。
• 应激障碍:应激性高血糖症、内分泌失调、抑郁、情绪低落、缺乏主动
性等。
心理障碍的心理分期
• 急性期：恐惧、绝望、焦虑等心理反应。 • 稳定期：睡眠规律改变、急躁、失望的心理反应。 • 康复期：悲观、失望、急躁、焦虑，有偏瘫和语言障碍
的患者更突出。
（四）浅谈方法
脑卒中的心理 治疗，不同时 期侧重点不同