新分级护理制度Microsoft Word 文档
新版分级护理制度
3.医院应定期对护理资源进行评估，根据实际需求进行调整，以提高资源使用效率。
十三、法律责任
1.医院和护理人员应严格遵守国家法律法规，确保分级护理制度的合法合规实施。
2.护理人员违反分级护理制度规定，造成患者损害的，应依法承担相应的法律责任。
3.医院应通过学术交流、发表论文等形式，将分级护理制度的经验和成果推广至同行和业界。
最后总结：
新版分级护理制度是我院为提高护理服务质量、保障患者安全而制定的重要管理规范。通过明确分级护理标准、护理措施、护理质量评价、人员培训和考核、患者权益保障、信息化管理、跨部门协作、应急预案、患者教育、资源保障、法律责任、监督与评价、科研与培训、信息反馈与公开、激励机制、环境与安全、持续优化与实施、宣传与推广等方面的具体规定，形成了一套系统、全面、科学的护理管理体系。全院护理人员应深入理解和贯彻这一制度，不断提升自身业务能力和服务水平，为患者提供更加安全、高效、优质的护理服务。医院也将持续监督和评估制度的执行情况，确保分级护理制度在实践中不断改进，发挥最大的效益。
3.医院应通过多种形式的激励措施，提高护理人员的工作积极性和创新能力。
十七、环境与安全
1.医院应提供良好的护理工作环境，保障护理人员和患者的安全。
2.护理人员应严格遵守各项安全规定，预防医疗事故的发生。
3.医院应定期对护理安全进行风险评估，加强安全管理，确保患者在接受分级护理过程中的安全。
十八、总结与展望
1.医院护理管理部门应定期对分级护理制度执行情况进行检查、评价，发现问题及时整改；
2.护理人员应按照分级护理标准，认真履行护理职责，确保患者安全；
3.患者及家属对护理工作满意度应作为护理质量评价的重要指标。
医院护理登级管理制度范本
一、总则为了提高医院护理质量，保障患者安全，规范护理工作流程，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、分级护理制度1. 级别划分医院护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
2. 护理级别标准（1）特级护理适用于病情危重、有生命危险、随时需要进行抢救的患者。
护理要求：①24小时专人护理，严密观察病情变化，及时报告医生。
②严密监测生命体征，保持呼吸道通畅，做好各项抢救准备。
③做好重症记录，准确记录出入量。
④协助患者进行生活护理，提供心理支持。
（2）一级护理适用于需要密切观察病情变化的重症病人。
护理要求：①每小时巡视患者，观察病情变化，详细记录。
②执行医嘱，协助患者饮食、大小便、个人卫生等。
③做好各项护理操作，预防并发症。
（3）二级护理适用于急性症状消失、病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者。
护理要求：①每2小时巡视患者，观察病情变化，详细记录。
②执行医嘱，协助患者进行床上或室内活动。
③做好各项护理操作，预防并发症。
（4）三级护理适用于病情稳定、基本生活可以自理的患者。
护理要求：①每日巡视患者，观察病情变化，详细记录。
②协助患者进行生活护理，提供心理支持。
③做好各项护理操作，预防并发症。
三、护理工作流程1. 护士根据患者病情，按照护理级别标准进行护理。
2. 护士长定期检查护理工作，确保护理质量。
3. 护士长对护理工作进行评估，根据患者病情变化及时调整护理级别。
4. 护士长组织护理人员进行业务培训，提高护理水平。
四、监督管理1. 医院成立护理质量管理小组，负责护理工作的监督管理。
2. 护理质量管理小组定期对护理工作进行检查，对存在问题进行整改。
3. 对违反护理规定的护士，进行批评教育，情节严重的给予相应处罚。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院护理部负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
本范本仅供参考，具体内容可根据医院实际情况进行调整。
医院的分级护理制度范本
医院的分级护理制度范本一、背景与目的为了提高医院护理质量和服务水平，逐步优化内部护理资源的配置，实现分级护理，并且提升患者的满意度和护理效果，特制定本分级护理制度。
二、范围和适用对象本分级护理制度适用于本医院的全体患者，包括住院患者、门急诊患者、体检患者等。
三、分级护理的原则1.个体化原则：根据患者的具体情况和需求，制定个体化的护理计划，提供相应的护理服务。
2.知情权原则：患者在接受护理前应事先了解护理措施、风险和费用，并有权拒绝或选择相应的护理服务。
3.尊重原则：护理过程中要尊重患者的意愿和选择，遵守医学伦理规范，确保专业服务的安全与私密性。
四、分级护理的等级划分（一）一级护理：指基础护理过程，即为患者提供常规的护理服务，包括但不限于晨、夜便、洗脸洗手、口腔护理等。
（二）二级护理：指具有一定专业性的护理过程，包括但不限于更换留置导尿管、拔除胃管、口腔护理、跌倒风险评估等。
（三）三级护理：指临床上较为复杂、需要熟练操作技术以及全天候监护的护理过程，包括但不限于糖尿病高位胰岛素泵的使用、緻密观察生命体征、心理疏导、导尿囊灌注等。
五、分级护理的流程（一）患者的分级护理评估由责任护士根据患者的具体情况和需求，进行分级护理评估，确定患者的护理等级。
（二）制定个体化护理计划责任护士根据患者的护理等级，制定个体化的护理计划，并在患者护理记录单上记录相关信息。
（三）执行护理计划责任护士按照护理计划进行具体的护理操作，确保护理质量和安全。
（四）提供必要的护理教育和指导责任护士向患者及其家属提供相关的护理教育和指导，使其了解护理措施，理解并配合护理工作。
（五）定期评估和调整责任护士定期对患者的护理效果进行评估，如有需要，及时调整护理计划。
六、服务保障机制1.护理部门将根据实际情况，制定分级护理的相关培训计划，提高护士的专业素质和服务水平。
2.护理部门将建立健全的激励机制，对分级护理实施中表现突出的护士进行表彰和奖励。
护士分级管理制度范本
护士分级管理制度范本第一章总则第一条为了进一步规范医疗机构护士的管理工作，提高护士的工作效率和服务质量，树立健康的管理理念，制定本分级管理制度。
第二条本制度适用于各类医疗机构，包括医院、诊所、卫生院等。
第三条护士分级管理是指根据护士的专业水平、工作经验、综合素质等因素，将护士划分为不同等级，并进行相应的管理。
第四条护士分级应遵循公平公正的原则，按照能力和贡献给予相应的待遇和奖惩。
第五条医疗机构应加强对护士的培训和考核工作，提升护士的综合素质和专业技能。
第六条护士分级管理应与医疗机构的人才激励机制相结合，激发护士的工作激情和创新能力。
第七条本制度的解释权归医疗机构所有。
第二章护士分级标准第八条护士分级主要根据以下标准进行：一、专业水平：护士的学历、技能水平、执业证书等。
二、工作经验：护士在医院工作的年限和经验。
三、综合素质：包括沟通能力、团队合作能力、责任心等方面。
第九条根据以上标准，护士可分为以下五个等级：一、初级护士：具有护理专业技能，工作经验不足三年。
二、中级护士：具有护理专业技能，工作经验在三年以上。
三、高级护士：具有较高的护理专业水平和工作经验。
四、主管护士：具有管理能力，能够带领团队完成工作任务。
五、高级主管护士：具有较高的管理水平和综合素质，能够处理各种复杂情况。
第十条医疗机构应根据实际情况确定护士的具体分级标准，并在员工手册中明确规定。
第三章护士的权利和义务第十一条各级护士在工作中享有以下权利：一、获得专业培训和提升机会。
二、得到公平公正的评价和待遇。
三、参与医疗机构管理和决策。
四、享受相应的福利和保障。
第十二条各级护士应履行以下义务：一、恪尽职守，提供优质的护理服务。
二、保护病人的隐私和权益。
三、服从医疗机构的管理和安排。
四、积极参与培训和考核。
第四章护士的管理与评价第十三条医疗机构应建立健全的护士管理制度，明确护士的职责和权利。
第十四条医疗机构应定期对护士进行考核和评价，根据考核结果适时调整护士的分级。
分级护理质量检查标准(一级) Microsoft Office Word 文档
护理记录及时、准确、客观，每班记录，病情变化随时记录
3
一项不符扣1分
责护知晓自己负责患者的一般资料、主要及第一诊断、主要病情、治疗措施、主要辅助检查阳性结果、主要护理问题及措施、观察重点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况，并及时与医师沟通
4（5）
不知晓扣4(5)分，不全扣4或2分
观察病人生理、心理需求，做好清醒病人心理护理
2
一项不符扣1分
抢救治疗13分
用药及时、准确，合理安排（时间、顺序、滴速、方法等）
3
一项不符扣1分
按时接受各种治疗（雾化、鼻饲、吸氧等）
3
一项不符扣1分
熟练掌握急救仪器的操作步骤（如监护仪、输液泵、呼吸机、除颤仪、心电图机、吸引器等）
4
一项不熟练扣1分
护士掌握危重症患者护理常规、急救流程和应急预案
3
分级护理质量检查标准（一级）
项目
内容
分值
扣分标准
病情观察20分
护理级别与病历、一览卡、床头卡相符
2
一项不符扣1分
观察患者病情变化，每小时巡视患者，发现问题，及时通知医生处理
3
一项不符扣1分
根据患者病情，测量患者生命体征
3
记录不准确扣3分
床头交接班，包括病情、治疗、护理、皮肤、活动、饮食、排泄、心理
3
3
一项不符扣1分
负压吸引器内放消毒液，按要求及时更换及倾倒
3
一项不符扣1分
气管切开换药每日二次，符合吸痰管一次一用
3
一项不符扣1分
各种管道通畅，固定方式正确，按要求标记、粘贴标识
4
一项不符扣1分
留置导尿患者尿道口每日消毒二次
新版分级护理制度
分级护理制度之迟辟智美创作分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别.分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理.分级方法：1、患者入院后应根据患者病情严重水平确定病情品级.2、根据患者Barthcl指数总分；确定自理能力的品级（见表1）.3、依据病情品级和（或）自理，确定患者护理分级.4、临床医护人员应：根据患者的病情和自理能力的变动静态调整患者护理分级.特级护理（一）使用对象1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；2、病情危重．随时可能发生：病情变动需要进行监护、抢救的患者；3、各种复杂或年夜手术后．产重创伤或年夜面积烧伤的患者.（二）护理要点1、严密观察患者病情变动，监测生命体征；2、根据医嘱，正确实施治疗、给药办法；3、根据医嘱，准确丈量收支量；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施平安办法；5、坚持患者的舒适和功能体位；6、实施床旁交接班.一级护理（一）使用对象1、病情趋向稳定的重症患者；2、病情不稳定或随时可能发生变动的患者；3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；4、自理能力重度依赖的患者.（二）护理要点1、每小时巡视患者，观察患者病情变动；2、根据患者病情，丈量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药办法；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施平安办法；5、提供护理相关的健康指导.二级护理（一）使用对象1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；3、病情稳定或处于康复期．且自理能力中度依赖的患者.（二）护理要点1、每2小时巡视患者，观察患者病情变动；2、根据患者病情，丈量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药办法；4、根据患者病情，正确实施护理办法和平安办法；5、提供护理相关的健康指导.三级护理（一）使用对象：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者.（二）护理要点1、每3小时巡视患者，观察患者病情变动；2、根据患者病情，丈量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药办法；4、提供护理相关的健康指导.表1 自理能力分级Barthel指数（BI）评定量表。
医院分级护理制度
分级护理制度一、分级护理的定义和级别标识分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
我院由医生确定分级护理并以医嘱形式下达，护理人员必须严格按照分级护理要求，落实各项专科护理和基础护理措施，确保患者护理和安全的需要。
在病人一览表上作相应标记（特级护理用红色笔写特，一级护理用红笔写一，二级护理用黑色笔写二，三级护理用黑色笔写三，新病人用绿色长条形，危重病人用红色长条形，手术病人用蓝色长条形）。
二、分级护理的原则确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
三、特级护理病情依据（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
护理要点（一）密切观察患者病情变化及生命体征变化。
（二）遵医嘱按时完成治疗和用药。
（三）保持管路畅通。
（四）记录24小时出入量。
（五）给予患者生活护理，六洁到位：包括口腔、头发、手足、皮肤（根据病情每2-4小时翻身拍背）、会阴及床单位清洁。
（六）遵守床旁交接班制度：执行护理交班流程。
安全护理措施到位。
（七）履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育。
（八）保持患者卧位舒适及功能位。
（九）护理记录日间每小时记录一次，夜间2小时记录一次，时间要精确到小时、分钟，必要时随时记录。
护理记录符合要求。
四、一级护理病情依据（一）病情趋向稳定的重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧位的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
新版分级护理制度
新版分级护理制度引言随着社会的不断发展和人口老龄化的加剧，人们对于医疗服务的需求与日俱增，对护理质量和护理管理水平的要求也越来越高。
为了满足患者个性化的需求，提高护理水平和服务质量，我国医疗机构普遍推行分级护理制度。
鉴于传统分级护理制度存在的不足，我们对其进行了改进和升级，提出了新版分级护理制度。
一、患者分级的标准和方法1.患者的情况、病情稳定性、护理需要、生活自理能力等是评定患者分级的主要标准。
我们将患者分为三个等级：一级护理、二级护理和三级护理。
2.患者的分级由医疗机构内的多学科团队根据患者的实际情况评定，通过评估工具和标准化护理指南进行客观评估和确定。
3.一级护理：适用于年龄较小、病情较稳定、能够自主完成基本生活活动的患者。
患者在一级护理下，可以享受护士的基本护理服务，包括洗浴、更换床单、就餐等。
4.二级护理：适用于中等年龄段、病情不稳定、需要一定程度上的协助和照料的患者。
患者在二级护理下，可以得到护士提供的专业护理服务，包括输液、疼痛管理、口腔护理等。
5.三级护理：适用于年龄较大、病重、需要全方位护理及生活照料的患者。
患者在三级护理下，可以得到高级护士或临床专家团队提供的综合护理服务，包括护士长的巡视、医生的查房、药物管理等。
二、分级护理人员的配置和要求1.必须配备足够的护理人员，确保能够覆盖所有患者的护理需求。
2.一级护理需要配备有基本医学知识和护理技能的护士，能够提供基本的生活照料服务。
3.二级护理需要配备有专业护理技能和丰富临床经验的护士，能够提供一定程度上的医疗护理服务。
4.三级护理需要配备有高级护士和临床专家团队，能够提供高级医疗护理和全方位的照料服务。
5.所有护士必须熟悉分级护理制度的基本要求和操作规程，并接受相关培训，不断提高自身专业水平和护理质量。
三、分级护理的管理和评估体系1.医疗机构必须建立完善的分级护理管理和评估体系，确保护理人员的工作效率和护理效果。
2.分级护理管理应采用科学的管理方法和现代化的信息技术手段，简化工作流程，提高工作效率。
分级护理制度――护理工作制度
分级护理制度――护理工作制度分级护理制度是一种组织和管理护理工作的制度，旨在提高护理质量和效率，确保患者得到适当的护理。
下面是分级护理制度的标准格式文本。
一、制度目的分级护理制度的目的是建立一套科学、规范的护理工作流程，确保患者得到适当的护理，提高护理质量和效率。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有护理部门和护理人员。
三、制度内容1. 护理分级标准根据患者的病情和护理需求，将患者分为不同的护理级别，包括一级护理、二级护理和三级护理。
具体的分级标准如下：- 一级护理：适用于病情稳定、无特殊护理需求的患者。
- 二级护理：适用于病情较重、需要定期监测和护理干预的患者。
- 三级护理：适用于病情危重、需要密切监护和护理的患者。
2. 护理工作流程根据不同的护理级别，制定相应的护理工作流程，包括以下内容：- 一级护理流程：包括基本护理、常规观察和记录等。
- 二级护理流程：在一级护理的基础上，增加定期监测和护理干预等。
- 三级护理流程：在二级护理的基础上，增加密切监护和护理等。
3. 护理评估与记录根据患者的护理级别，制定相应的护理评估与记录内容和频率。
包括患者的生命体征、病情变化、护理措施效果等。
4. 护理沟通与协作建立护理团队内部和团队之间的沟通机制，确保信息的传递和协作的顺畅。
包括交接班制度、护理会议和跨科室协作等。
5. 护理质量管理建立护理质量管理体系，包括护理质量评估、护理问题分析和改进措施的制定等。
确保护理工作的规范和质量。
四、责任与要求1. 护理部门负责制定和实施分级护理制度，并进行定期的评估和改进。
2. 护理人员要按照分级护理制度的要求进行护理工作，确保患者得到适当的护理。
3. 护理人员要遵守护理工作的规范和职业道德，保护患者的隐私和安全。
五、制度执行与监督1. 护理部门负责制度的执行和监督，包括护理工作的监测和评估。
2. 监督部门负责对护理部门的分级护理制度进行监督和检查，确保制度的有效执行。
病区分级护理内容 Microsoft Word 文档
病区分级护理制度细化特级护理1.严密观察患者病情变化，监测生命体征。
专人护理，密切观察患者的生命体征如：体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、血氧饱和度等变化，重视呼吸的频率、节律、深度、呼吸困难的程度，缺氧及二氧化碳潴留的情况；重视心电监护仪心率、心律的变化；观察呼吸机的运转情况；观察痰液、引流液的色、质、量，引流瓶、引流袋的位置、引流是否通畅、有效；观察各仪器如：心电监护仪、呼吸机、微量泵等的运行情况；观察氧气的流量、氧疗的效果，如有异常，及时汇报医生处理。
2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
根据医嘱，严格执行查对制度，保证治疗的正确、及时、有效，了解常用药物及专科用药的作用、副作用，对病人做好用药宣教，巡视病房，观察用药的疗效。
3.根据医嘱，准确测量出入量。
根据医嘱，准确记录出入量，观察各种引流液的颜色、性质、量，做好详细的记录，并且观察有无异常，如有异常，及时汇报医生处理。
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
落实各项基础护理和专科护理，根据病情做好口腔护理，防止口腔炎的发生；做好皮肤护理，q2h翻身、拍背，保持床单元的清洁、平整，如有压疮的病人，积极采取有效的措施；做好气道护理，如气管切开护理、气管插管护理，指导病人有效咳嗽，及时吸痰；做好各种管路的护理，如导尿管、鼻饲营养管、深静脉置管、动脉置管及各种引流管的护理，观察是否妥善固定、保持通畅、有效，穿刺处有感染，管道是否标识齐全等。
观察呼吸机的使用情况，做好管路的管理，正确处理报警。
正确使用床栏，防止发生坠床。
5.保持患者的舒适和功能体位。
保持病房整洁、空气流通，每日开门通风两次，每次30分钟。
维持适宜的温湿度，做好空气消毒，防止交叉感染。
发热病人，及时擦干汗液，更换内衣和被褥，避免受凉。
使用约束带的病人，定时放松、按摩。
根据病情协助其采取舒适的体位，使用呼吸机的病人无禁忌症床头抬高30-45度，每次更换体位后要注意使病人的肢体处于功能体位，并进行功能锻炼，防止肢体废用。
新版护理分级制度
新版护理分级制度一、一级护理指征：1、病情危重，需绝对卧床者。
2、特大手术后7天内，各种中、大手术后1~3天内。
3、昏迷、休克、肾衰、惊厥、子癫等。
4、生活不能自理者。
护理要求：1、严密观察病情，每30~60分钟巡视一次。
2、正确落实各种治疗护理措施，详细填写护理病程录。
3、加强基础护理，防止并发症。
（1）术后3天内床上沐浴或檫身每日一次，以后每周一次：头发护理早、晚各一次，每日会阴清洁和洗脚各一次。
（2）禁食、昏迷患者口腔护理每日2次，其他患者协助刷牙。
（3）督促患者经常翻身，术后和昏迷患者协助翻身每2小时一次：褥疮护理每班一次，并做好记录。
4、生活上给予周密照顾，按时喂饭、服药，并送茶水、便器到床边，协助完成各种需要。
5、认真做好心理护理及健康教育。
二、二级护理指征：1、病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活尚不能自理者。
2、年老体弱或慢性病患者，不宜过多活动者。
3、普通手术后或轻型子癫等。
护理要求：1、注意观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果，每1~2小时巡视一次。
2、根据病情可在床上进行轻度活动。
3、协助患者做好晨、晚间护理，如洗脚、刷牙、洗脸等，并鼓励患者多翻身：生活不能自理者，要协助喂饭及大小便护理。
4、针对不同疾病，做好健康教育。
三、三级护理指征：1、一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段患者及正常孕妇等。
2、各种疾病或术后恢复期患者。
3、能下床活动，生活自理者。
护理要求：1、每日巡视2次，掌握患者病情及思想情况，注意患者的饮食及休息，每日测体温、脉搏、呼吸。
2、督促遵守院规，做好健康教育。
四、特别护理指征：病情重笃，复杂多变，随时可发生危及生命的状况，患者极度虚弱，生活无法自理。
护理要求：1、设立护理组，安排熟悉业务的护士3~4名，每日早、中、夜三班，24小时专人看护，并班班交接。
2、安置患者于重症抢救室，监护室或单人病室，室温调节在18~20°C。
3、严密观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压（BP）及其他观察指标，并做好记录。
分级护理制度最新版本
3 护理分级
依据患者病情和自理能力分为四个级别
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
实用文档
4 分级方法
4.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 4.2 根据患者BI指数，确定自理能力的等级（见表1）。 4.3 将病情等级和/或自理能力等级进行评定，确定患者
护理分级。 4.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化
使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病 情的患者；
实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需 要严密监护生命体征的患者；
其他有生命危险，需要严密监护生命体征 的患者。
实用文档
5 分级依据
5.2 一级护理 ◆病情趋向稳定的重症患者； ◆病情不稳定或随时可能发生变化的患者； ◆手术后或者治疗期间需要严格卧床休息的患者； ◆自理能力重度依赖的患者。
将2008年《分级护理指导原则》中的“3、生活完 ◆ 全不能自理且病情不稳定的患者；4、生活部分自理，
病情随时可能发生变化的患者”两条归纳总结： 实用文档
5 分级依据
5.3 二级护理
2008年《分级护理指导
◆病情趋于稳定/未明确诊断前， 原则》中的二级护理
仍需观察，且自理能力轻度
依赖的患者
◆病情稳定，仍需卧床，且自 理能力轻度依赖的患者
动态调整患者护理分级。
增加对自理能力的分级方法 更加注重自理能力的评估
实用文档
5 分级依据
5.1 特级护理 ◆维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； ◆病情危重，随时可能发生病情变化，需要进
行监护、抢救的患者； ◆各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积
烧伤的患者。
实用文档
5 分级依据
分级护理工作制度及相关要求
分级护理工作制度及相关要求页码：4 生效日期：年月日修改日期: 年月日附件：1 批准人：分级护理是患者在住院期间，医师根据患者病情开具等级护理医嘱，责任护士对患者病情和生活自理能力进行评估,共同确定实施不同级别的护理.分为特级、一级A、一级B 二级A、二级B 、三级护理6个等级.在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识,特级和一级护理用红色标志，二级护理用黄色标志,三级护理可不做标识，患者床头卡标注相应的护理级别。
(一)分级护理依据确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
1。
具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：（1）病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;（2）重症监护患者；(3）各种复杂或者大手术后的患者;（4）严重创伤或大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者；(6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者；（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2．具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理：（1)病情趋向稳定的重症患者；(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；(4）生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者.3. 具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：（1）病情稳定，仍需卧床的患者；（2）生活部分自理的患者。
4. 具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：（1）生活完全自理且病情稳定的患者；（2）生活完全自理且处于康复期的患者。
（二）分级护理工作规范和标准责任护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作，在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。
1．护士实施的护理工作包括：（1）密切观察患者的生命体征和病情变化;（2)正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应;（3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；（4）提供护理相关的健康指导.2．对特级护理患者的护理包括以下要点：（1）严密观察患者病情变化,监测生命体征；（2）根据医嘱,正确实施治疗、给药及护理措施；（3)根据医嘱，准确测量并记录出入量;（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；(6)实施床旁交接班.3．对一级护理患者的护理包括以下要点:（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;（5)提供护理相关的健康指导.4. 对二级护理患者的护理包括以下要点：（1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化;(2）根据医嘱及患者病情,测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药及护理措施；（4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;（5)提供护理相关的健康指导.5。
分级护理制度(09.新标准)
分级护理制度一、患者入院，每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天；体温在37.5℃以上，每天测四次，连续三天；体温在38.5℃以上，每隔四小时测一次；住院患者每天测体温、脉搏、呼吸二次，并询问大小便次数。
每周测血压及体重一次（七岁一下儿童酌情免测血压）。
其他按常规和医嘱执行。
二、进行健康教育活动。
三、患者入院后，应根据医嘱及病情决定护理分级，并做出标记（一览表、床头卡）。
分级护理，是根据病情的轻重缓急，规定临床护理要求，在护理工作中达到明确重点，分清主次，合理安排人力，使护理工作有条不紊地进行，有利于提高护理质量。
医师根据患者病情决定护理等级以医嘱形式下达。
护理级别分为特级护理、一、二、三级护理，并做出标识（特护为红色、一级护理为蓝色、二级护理、三级护理可不标记）。
（一）特级护理：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2、重症监护患者；3、各种复杂或大手术后的患者；4、严重创伤或大面积烧伤的患者；5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7 、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
对特级护理患者的护理包括以下要点：1、派专人昼夜观察护理，及时制订特别护理计划并实施，严密观察生命体征及病情变化，准确、及时、细心地完成各项治疗、护理，认真填写特护记录、交班报告，明确护理要点；2、根据医嘱，准确测量出入量；3、检查急救车设备，背齐各种抢救药品、器材，熟练掌握各种抢救技术及各种抢救仪器的调试应用，观察异常情况处理及病人的对应变化，以便随时取用；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、保持患者的舒适和功能体位；6、实施床旁交接班.；7、提供护理相关的健康指导。
（二）一级护理：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理1、病情趋向稳定的重症患者；2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
分级护理新版制度
患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，拟定并实行不同级别旳护理。
护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理：（一）指征：具有如下状况之一旳患者，可以拟定为特级护理1.病情危重，随时也许发生病情变化需要进行急救旳患者2.重症监护患者3.多种复杂或者大手术后旳患者4.严重创伤或大面积烧伤旳患者5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情旳患者6.实行持续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征旳患者7.其她有生命危险，需要严密监护生命体征旳患者（二）护理规定：1.将患者安顿在监护室，急救患者安顿于急救室，备好急救药物和物品。
2.做好护理评估，按护理常规贯彻护理措施，做好护理记录。
3.定期监测生命体征，严密观测患者病情变化，及时精确记录。
4.对旳执行医嘱，认真贯彻各项治疗措施。
5.按医嘱精确测量出入量，做好多种管道旳护理，具体记录多种导管旳出入液量。
6.认真做好基本护理及专科护理。
（1）卧位合理，舒服安全，符合治疗需要。
（2）保持床单位整洁，有污染及时更换。
（3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日予以口腔护理2次，避免感染；保持胡须、头发整洁，洗脸。
（4）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，避免压疮发生。
每天床上擦浴，涉及洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观测、评估皮肤状况，并记录，做好床旁交接班。
（5）做好患者气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道畅通。
（6）按医嘱予以饮食，保证进食安全，避免误吸、呛咳等。
（7）做好大小便护理。
留置尿管旳病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。
7.对患者旳重点治疗、护理内容实行班班床头交接。
二、一级护理：（一）指征：具有如下状况之一旳患者，可以拟定为一级护理：1.病情趋向稳定旳重症患者2.手术后或者治疗期间需要严格卧床旳患者3.生活完全不能自理且病情不稳定旳患者4.生活部分自理，病情随时也许发生变化旳患者（二）护理规定：1.每小时巡视患者，观测患者病情变化。
分级护理制度新标准
分级护理制度【修定】————分级护理制度（2005年制定，2013年第1次修订，2015年第2次修订，2018年12月第3次修订）修订依据：遵照中华人民共和国卫生行业标准《护理分级》要求，根据我院的各专业特点及要求，制定分级护理原则及护理要点。
一、分级护理指导原则依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别。
二、分级方法1.患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
2.根据患者Barthel指数总分，确定自理能力等级。
3.依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。
4.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
三、分级依据1.特级护理：符合以下情况之一者，可以确定为特级护理。
（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
2.一级护理：符合以下情况之一者，可以确定为一级护理A。
（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
具备以下情况之一者，可以确定为一级护理B。
（1）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（2）自理能力重度依赖（Barthel评分≤40分）的患者。
3.二级护理：符合以下情况之一者，可以确定为二级护理。
（1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖（Barthel 评分61--99分）的患者；（2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖（Barthel评分61--99分）的患者；（3）病情稳定或处于康复期，自理能力中度依赖（Barthel评分41--60分）的患者。
4.三级护理：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖（Barthel评分61--99分）或无需依赖（Barthel评分100分）的患者，可确定为三级护理。
四、护理要点1.特级护理（1）设专人管理，严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施，预防并发症；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班；（7）记特护记录；2.一级护理（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征，并准确记录；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情及生活自理能力，正确实施基础护理和专科护理；（5）实施安全措施，预防并发症；（6）提供护理相关的健康指导；（7）一级护理A且医嘱有“病危、病重、监护”的患者，记录病危（病重）患者护理记录单（参照翁牛特旗医院护理文书书写规范2015年11月修订版）记录，入病历。
分级护理制度草案模板
分级护理制度草案模板一、目的为确保患者在住院期间得到最适宜的护理，提高护理质量，根据国家卫生计委WS/T431-2013护理分级行业标准，结合医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院所有住院患者。
三、护理分级根据患者的病情和生活自理能力，将护理分级分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
1. 特级护理：适用于病情危重，需随时监护、抢救的患者，如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后，器官移植、大面积灼伤和多器官功能衰减病人等。
2. 一级护理：适用于病情危重需绝对卧床休息、生活不能自理的病人，如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、发热、出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。
3. 二级护理：适用于病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者，以及病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
4. 三级护理：适用于病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
四、护理内容1. 特级护理：（1）设立专人24小时护理，严密观察病情及生命体征。
（2）备齐急救药品和器材，以便随时急用。
（3）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理录单。
（4）保证各输液、引流管通畅。
（5）认真细致做好各项基础护理，按规定做好皮肤、口腔及会阴护理，严防并发症，确保病人安全。
2. 一级护理：（1）绝对卧床休息，解决生活的各种需要。
（2）注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予细致周密地护理。
（3）严密观察病情，每15～30分钟巡视病人一次，每四小时记录一次病情及生命体征。
（4）根据病情制度护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。
（5）认真细致做好各项基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，督促病人经常翻身，严防并发症，满足病人身心两方面的需要。
3. 二级护理：（1）按各科疾病护理常规，保证病人卧床休息，根据病情做适当的床上或室内活动。
（2）做好病人的病情观察和基础护理，预防并发症，每1-2小时巡视病房一次。
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分级护理原则及护理要点
确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
（二）重症监护患者；
（三）各种复杂或者大手术后的患者；
（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；
（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；
（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
对特级护理患者的护理包括以下要点：
（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；
（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（三）根据医嘱，准确测量出入量；
（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（五）保持患者的舒适和功能体位；
（六）实施床旁交接班。
具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
（一）病情趋向稳定的重症患者；
（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
对一级护理患者的护理包括以下要点：
（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（五）提供护理相关的健康指导。
具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:
（一）病情稳定，仍需卧床的患者；
（二）生活部分自理的患者。
对二级护理患者的护理包括以下要点：
（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；
（五）提供护理相关的健康指导。
具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：
（一）生活完全自理且病情稳定的患者；
（二）生活完全自理且处于康复期的患者。
对三级护理患者的护理包括以下要点：
（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）提供护理相关的健康指导。