柴平汤治疗功能性消化不良180例
柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良80例
柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良80例【关键词】功能性消化不良;柴胡疏肝散功能性消化不良是以上腹隐痛、胀满、烧心等为主要表现的一组常见消化道症状群。
其发病机制尚不明了，治疗尚未有特效方法。
笔者自2008年10月—2009年6月，采用柴胡疏肝散治疗80例，取得满意疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料临床观察80例患者，诊断标准：(1)上腹痛或不适、腹胀、早饱、嗳气、泛酸、烧心等上消化道症状，一年内一项或数项持续或间歇发作超过3个月;(2)经临床、实验室、X线、内镜、B超等排除可解释症状的器质性疾病;(3)伴肠易激综合征者、孕妇及哺乳妇女除外。
将患者随机分为两组，治疗组80例，其中男46例，女34例;年龄18～65岁，平均36.6岁;病程2.5±3.5年。
对照组70例，其中男36例，女34例;年龄20～70岁，平均37岁;病程2.0±3.0年。
两组间年龄、性别、病程、症状分布差异均无显著性，具有可比性。
1.2治疗方法治疗组：柴胡疏肝散：柴胡15g，香附15g，枳壳15g，白芍30g，玄胡15g，郁金10g，党参15g，黄芪30g，黄连6g，吴茱萸3g，川楝子15g，甘草6g。
水煎服，每日1剂，分早晚服用，4周为1个疗程;对照组：吗丁啉(西安杨森有限公司)10mg，每日3次;雷尼替丁(西南合成制药有限公司)0.15g，每日2次，服用4周。
1.3疗效观察标准参照2006年中华中医药学会脾胃病专业委员会《功能性消化不良中医诊疗规范》拟定，采用症状变化治疗前后对比，分临床治愈：上腹胀痛、早饱、嗳气、恶心等上腹不适症状全部消失;有效：上述症状有明显改善;无效：上述症状改善不明显或服药期症状好转，停药后复发者。
2治疗结果见表1。
表1两组疗效对比注：治疗组与对照组比较，P<0.053典型病例患者，女，45岁，2009年5月12日初诊，自诉：上腹部胀痛，嗳气4年多，伴有烧心，泛酸等症。
柴平汤加减治疗功能性消化不良临床观察
（ 包括上消化道 内镜检查及其他相关检查等） ； （ ３ ） 症状不 因排便 而缓解 ， 症状 发生与排便 次数或性
状 的改变无 关 （ 即非肠 易激 综合 征 ） 。 １ ． ２ 一 般 资料 ： 符合 上述 标 准 的该病 患 者 １ １ ０例 ， 按 随机 数 字 表 法 将 其 随 机 分 为 治 疗 组 和对 照 组 。 治疗 组 ５ ６例 ， 男２ ４例 ， 女３ ２例 ； 年龄最大 ５ ７岁 ， 最小 ３ ６岁 ， 平均 （ ４ ５ ． ６±９ ． ７ ） 岁； 病 程 ６月 ～ ５年 ， 平均 （ ２ ． ５±１ ． ６ ） 年 。对 照组 ５ ４例 ， 男２ ３例 ， 女３ １ 例； 平 均 年龄 （ ４ ６ ． ２±１ ０ ． ２ ） 岁； 病 程 ５月 ～ ４ ． ５年 ，
２ ． ２ 对照组 ： 口服 多 潘 立 酮 片 （ 吗丁啉） （ 西 安杨
森制 药有 限公 司生 产， 批 准 文号： 国 药 准 字
Ｈ１ ０ ９ １ ０ ０ ０ ３ ） 每次 １ ０ ｍ ｇ ， 每 日 ３次 ， 餐前 ｌ ５～ ３ ０ ｍ ｉ ｎ 服用 ； 枸橼 酸莫 沙 必 利 片 （ 山 西亚 宝 药业 集 团股 份 有 限 公 司 生 产 ， 批 准 文 号 ：国 药 准 字 Ｈ ２ ０ ０ ９ ０ １ ５ ８ ） ５ ｍｇ ， 每 日 ３次 ， 餐前 １ ５～３ ０ ｍｉ ｎ服 用； 两 组 均 以 ４周 为 １个 疗 程 ， １个 疗 程 后 评 价 疗
２ ． １ 治 疗组 ： 口服 中药柴 平汤 加减 。基 本方 药用 ： 茯苓 、 炒 麦 芽各 ３ ０ ｇ ， 柴胡、 姜半夏 、 苏梗 、 白芍 、 白
症状。我国的 Ｆ Ｄ患者经临床观察 以肝郁脾虚型
较 为 多见 。 自 ２ ０ ０ ９年 １月至 ２ ０ １ ３年 ３月 ， 笔 者采
柴平合剂治疗功能性消化不良60例观察
柴平合剂治疗 Ｆ Ｄ疗效确切 ， 远期疗 效好 ， 安全。 使用
ｌ 资 料与 方法
１１ 临床 资料 ． ２０ ０ ２０ ０ ， ０ ４— ８— ０ ７— ８ 在黄 陵县人 民医院 的门诊患者 共
脾 胃而长于温 中散寒 ， 健运脾 阳， 为温暖 中焦 之要药 ， 香辛 木 行苦泄温通 ， 香气烈而味厚 ， 芳 善通 行脾 胃之滞气 ， 为行气 既 止痛之要药 ， 又为健 胃消食之 佳 品。全 方澡湿 与行气 并用 ，
运脾与秘 胃兼顾 ， 寓扶正于祛邪之 中。
参考文献 ：
［］ １ 段丽洋 ， 郑芝 田 ． 非溃 疡性消化 不 良患 者 胃排 空的研 究 ［ ］ 中 Ｊ．
无显著差异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 具有可 比性 。
诊断标准为持续性 或 间歇性 上腹胀 满 ， 或食后 胀甚 ， 嗳 气不舒 ， 两肋胀疼不适 ， 恶心 、 吐， 呕 上腹疼 痛反酸 ， 舌苔 白腻 或 白厚 ， 胃肠钡餐或 胃镜排 除消化性 溃疡 ， 胃肠肿瘤 ， 显示正
常或浅表性 胃炎 ， Ｂ超生化 ， 它检查排 除肝胆疾 患 ， 其 甲亢糖
［］ ３ 外台秘要 ・ 集要 ［ ． 阳 ： 宁科 技 大学 ， 宁科学技 术 出版 Ｍ］ 沈 辽 辽
社 ．０ ７ ２０ ．
［ 责任编辑
徐文梅 ］
・
３ ・ ３
状 稍有 减轻 ； 无效 ： 症状基本无变化 。
１０例 ， ２ 辩证分型为肝 胃不和 ， 胃不 和， 胃湿热 随机分 为 脾 脾 两组 。治疗组 ６ ， ２ ｏ例 男 ９例 ， ３ 女 １例 ， 年龄最小 ２ ， 大 ４岁 最 ６ ， ８岁 平均 ４ ． ， ２８岁 病程 ７个月 ～１ ， ２年 平均 ３８ ． ７年。对 照 组６ ｏ例男 ２ ４例 ， ３ 女 ６例 ； 年龄 ２ ３—６ ５岁 ， 均 ４ ． 平 ０ ６岁 ， 病 程 ８个月 ～１ ， 均 ４ ８ ２年 平 ．４年。两组各 项资料 统计 学处 理
刘渡舟应用柴平汤的经验
刘渡舟应用柴平汤的经验柴平汤首见于《景岳全书》，为《伤寒论》小柴胡汤与《太平惠民和剂局方》平胃散合方而成，小柴胡汤称之为经方（古方），平胃散与之相对则称之为时方（今方），经方与时方合用，刘渡舟教授称之为“古今接轨方”。
本方古人原用做治疗湿疟、食疟等病，证见发则寒热，一身尽痛，脉濡，尚未见治疗胃病之论述，刘渡舟教授在《肝病证治概要》一书中根据“疟发少阳”，少阳多郁，湿困脾运，停食而滞的病机，借用本方治疗肝郁夹食之证，颇有疗效。
刘渡舟教授临床用本方治疗多种疾病，只要符合以上病机，均可应用。
下面将导师刘渡舟教授运用本方的经验简介如下。
1.慢性胃炎：慢性胃炎是消化系统的常见病，是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症改变。
本病属于中医学胃脘痛、痞满、痞证等范畴。
中医学认为，其病因不外乎外邪侵袭、情志不遂、饮食伤胃及禀赋不足等，病变机理多认为是脾气虚弱、胃阴受损、肝气犯胃和脾胃湿热等，治疗多采用健脾益气、滋养胃阴、清热化湿、疏肝和胃等方法。
慢性胃炎的病位在胃，而胃病的致病原因不外乎外感六淫之邪，内伤饮食情志。
因胃为水谷之海，故饮食因素就成了胃病的第一致病因素。
饮食不节，损伤脾胃，脾胃气机升降失常，则清阳之气不能上升，浊阴之气不能下降，脾胃之病由是而生。
而情志因素也是一个极为重要的因素，忧思伤脾，恼怒伤肝，脾为之虚，肝为之实，肝气乘脾犯胃，发为本病。
据临床所见，慢性胃炎的反复发作多与情绪关系密切。
从中医理论讲，肝主疏泄，脾胃的受纳消化食物的功能与肝的疏泄有密切关系。
一方面肝的疏泄功能使气机条畅，有助于脾升胃降的协调，为脾胃的运化功能创造良好的条件。
如果肝的疏泄功能异常，不但影响脾的升清，而且也能影响胃的降浊；另一方面，肝能生成胆汁，以助饮食物的消化，而胆汁的分泌又直接受肝之疏泄功能的影响。
更为重要的是，肝有调畅情志的作用，而各种疾病均与情志有密切关系。
肝的疏泄功能正常，则气机条畅，对情绪刺激的耐受性就高，乃能使气血和调，心情舒畅，百病不生。
任顺平应用柴平汤治疗功能性消化不良_餐后不适综合征_的经验_许伟伟
2013年第14卷第3期2016172任顺平应用柴平汤治疗功能性消化不良（餐后不适综合征）的经验Ren Shunping′s experience on functional dyspepsia（postprandial distress syndrome）using Chaiping decoction许伟伟1，任顺平2，王健1（1.山西中医学院，山西太原030024；2.山西中医学院附属医院，山西太原030024）关键词功能性消化不良；名医经验；中医药；任顺平中图分类号：R259文献标识码：A文章编号：1671-0258（2016）02-0051-02任顺平教授从事教学、临床和科研30余年来，积累了丰富的临床经验，对各类消化系统疾病的诊治有其独特理解和高深造诣，形成了其别具一格的学术思想。
本人跟师学习以来，受益匪浅，现将导师应用柴平汤治疗功能性消化不良的经验整理如下。
1谨守病机，一方三法功能性消化不良（FD）是指胃和十二指肠的消化功能障碍，以上腹痛、反酸、恶心、腹胀、早饱等为临床表现的症候群，持续或反复发作，并排除可解释该症状的其他相关疾病。
FD依据罗马Ⅲ标准［1］可分为两个亚型：上腹痛综合征（EPS）和餐后不适综合征（PDS）。
其中，以早饱和（或）餐后饱胀不适为主症的属餐后不适综合征，两个亚型可以重叠。
中医根据PDS的临床表现，将其归属于“痞满”范畴。
导师通过临床实践总结，认为本病病位在胃，与肝、脾有关，正常生理状态下脾升胃降，肝主疏泄，中焦气机赖肝调畅；中气旺盛，气血化生充足，脏腑得养，脾胃自健。
若脾胃虚弱，则纳运失常，生化乏源，脾胃更虚；若气机紊乱，脾胃升降失常，亦致胃纳和脾运功能失调，导致该病的发生。
故FD的病机为脾虚肝郁，胃失和降。
《功能性消化不良的中西医结合诊疗共识意见》［2］将FD分为5型：脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、寒热错杂证。
导师则认为PDS病机更加侧重于脾胃虚弱、湿浊停滞，采用疏肝理气、健脾和胃、祛湿化滞三位一体的治疗方法以柴平汤加减，取得了满意疗效。
柴平汤加减治疗功能性消化不良60例
病人 。病程 ３个 月 ～８年。西 医治 疗 组 （ 照组 ） ０ 对 ４ 例 ， 中男 ｌ 其 ８例 ， ２ 女 ２例 ； 龄 最 小 １ 年 ３岁 ， 大 ７ 最 ５ 岁， 平均 ４ ． ７ ６岁 ； 中医组 （ 治疗组 ） ２ 男 ８例 ， ｌ 女 ７例 ，
满、 心、 烧 反酸 、 恶心 呕吐 、 食减 少等 症状 。而 胃肠钡 进 餐造影 、 胃镜检查 、 部 Ｂ超 和一般 化验检 查无 可 以解 腹 释其症状 的异常发现 。该病发病 率高达 ２ ％ ～ ０ ， ０ ４ ％ 在 中医学 中尚无对 应 的病 名 ， 由于其症 状较 多 ， 对其 发病
ｃｒｎｃｐｏｔｉｓｃｒｎｃｐｌｉ ｐｉ ｓｎｒｍ ［］ ＪＵｏ，０ ２５ ｈｏｉ ｒｓ ｔｉ ｈｏｉ ｅｖ ａ ｙｄｏ ｅ Ｊ ． ｒｌ ０ ，９ ａｔ／ ｃ ｎ ２
（ ４）：０ ６０ ． ６ ３－ ８
（ 文校 对 ： 本 庞春 渝 收 稿 １期 ： ０ ０— ６一 １ ３ ２１ ０ Ｏ ）
功 能 性 消 化 不 良 （ Ｄ） 有 多种 命 名 ， 原 发 性 消 Ｆ 曾 如
器质性病 变 。无 糖尿 病 、 结缔 组 织疾 病及 甲亢 等全 身 性疾 病 ， 无腹 部手术 史 。
１ ３ 治 疗 方 法 ．
化不 良、 特发性 消化不 良 、 非器 质 性 消化 不 良、 溃疡 非
疗功能性消化不 良临床效果 明显。
关键词： 痞满； 消化不良； 半夏泻心汤； 中医药治疗
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ．０ ０ ４ ｏ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ １ ． ０ ０ １ ．４ ｓ 文 章编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ ０ 一 —８ ６０ １ ０ —９ ４ ２ １ ） １ １ ２ — ０ ２
平陈汤治疗功能性消化不良100例
每 组各 １ ０ ０ 例 ，对照组 予 莫沙必利 片和复 方消化 酶胶 囊治 疗 。观 察 组在 对照 组治 疗的 基础 上加 用加味 平陈 汤治疗 （ 苍术ｌ Ｏ ｇ ，厚
朴１ Ｏ ｇ ，陈皮 １ ２ ｇ ，清半夏 ８ ｇ ，茯 苓２ ０ ｇ ，佛 手１ ５ ｇ ，山 药２ Ｏ ｇ ，焦 － Ｙ － － － ４ ￣ ３ ０ ｇ ，枳 壳ｌ Ｏ ｇ ，炒 薏 苡仁２ ５ ｇ ，砂＂ ￣ － １ ５ ｇ ，甘 草 ｌ Ｏ ｇ ） ，并随 症 加 减 ，治疗 两周为 一疗程 ，观 察 两组 患者治疗 前后 临床症 状积 分 的变化和 总 的临床 疗效 。结果 治疗后 两组 的腹 胀 、食欲 不振 、 嗳 气 、烧 心症 状积 分较 治疗前 降低 ，且 治疗后 组 间比较 差异具 有统 计 学意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，治 疗组优 于对照 组 。总的 临床 疗效 方 面 ，治 疗组痊 愈２ Ｏ 例 ，显 效３ １ 倒 ，有 效３ ６ 例 ，无 效１ ３ 例 ，总有 效率 ８ ７ ． Ｏ ％。 对照组 痊愈 ９ 例 ，显效 ２ ５ 例 ，有 效２ ７ 例 ，无 效３ ９ 例， 总 有效 率６ １ ． Ｏ ％ ，经 比较差 异具有 统计 学意义 （ 尸＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 加 味 平 陈汤 治疗功 能性 消化 不 良能 改善 临床症 状 ，提 高疗 效 ，
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｍｏ ｄ ｉ ｉｅ ｆ ｄ Ｐ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ｅ ｎ Ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏｎ Ｆ ｕｎ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ａ ｌ Ｄｙ ｓ ｐｅ ｐ ｓ ｉ ａ
Ｗｅ ｎ ／ ／ ｎ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ Ｉ Ｍｅ ｄ ￣ ｎ ＇ ｅ ， ｇ ｕ ａ ｎ ｅ ｆ ｅ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ 叩
邓德强主任医师应用柴平煎案例举隅
新疆中医药.Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine 2020年第38卷第5期2020Vol.38No.532•名老中医经验・邓德强主任医师应用柴平煎案例举隅任静，邓德强(乌鲁木齐市中医医院，新疆乌鲁木齐830000)摘要:邓德强主任医师临床上常用古方柴平煎治疗胃痞、胃脘痛等多种脾胃系疾病以及西医学范畴的多种上消化道疾病。
本文将逐一阐述邓德强主任医师对柴平煎的认识及对胃痞、胃脘痛疾病病因病机的认识和临床如何使用此方治疗上述疾病，最后分享三例邓老师应用柴平煎之病案。
关键词:柴平煎；柴平汤；胃痞；胃脘痛；病例报告邓德强主任医师是乌鲁木齐市中医医院学术带头人，中医药管理局名老中医传承工作室负责人，临床上善用柴平煎治疗胃痞、胃脘痛等脾胃系疾病。
笔者有幸跟师学习，现将老师应用柴平煎治疗胃痞、胃脘痛的经验总结如下。
柴平煎，首载于《内经拾遗方论》，用于治疗因夏伤暑所致的阂疟。
该方由小柴胡汤与平胃散合方而成。
其中小柴胡汤出自《伤寒论》，适应症广泛，可作者简介:任静(1992—),女，住院医师，研究方向为内分泌、肾病。
Tel：180********，E-mail:1*****************通讯作者:邓德强(1972—)，男，博士，主任医师，硕导，研究方向为内分泌、肾病。
Tel：136****7998,E-mail：****************2.2两组注射时疼痛程度对比从表2可以看出，研究组患者注射时9例感觉中度疼痛，28例为轻度疼痛，另有4例无疼痛，疼痛率均低于对照组(P<0.05)。
表2两组注射时疼痛程度对比［例(％)］组别重度疼痛中度疼痛轻度疼痛无疼痛对照组(n=41)3(7.32)19(46.34)19(46.34)0研究组("=41)09(21.95)28(68.29)4(9.76)字 3.114 5.423 4.038 4.205P0.0780.0200.0440.0403讨论中医认为，皮下硬结属“药毒”类别，患者气滞和血瘀同时存在，机体无法自行恢复，导致皮下硬结产生［3］；主张以化瘀、散结止痛为原则来治疗皮下硬结。
中医药治疗功能性消化不良伴抑郁进展论文
中医药治疗功能性消化不良伴抑郁的研究进展赵中扬*关键词：功能性消化不良；抑郁中图分类号：R259文献标识码：B文章编号：1006－0979（2012）07－0109－021概述消化不良（functional dyspesia，FD）又称非溃疡性消化不良，是以上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振等上腹不适为主，其为无器质性原因可究的，慢性持续性或反复发作性中上腹症候群。
本篇将介绍近年来中医药治疗功能性消化不良伴抑郁的治疗和研究进展。
2诊断标准现在FD所采用的诊断标准为罗马III功能性胃肠病标准［1］：①具有以下1项或多项，即餐后饱胀不适、早饱感等；②无形态学、生化学异常改变和其他明显原因可以解释症状的产生。
诊断前症状出现至少6个月，近3个月符合以上诊断标准。
3病因病机本病根据症状，应属中医“痞证”、“胃痛”等范畴，认为本病的病位在脾胃，与肝、脾两脏功能失调关系最为密切，抑郁证则与中医所论述的“郁证”、“癫证”、“脏躁”等病相类似。
FD 的病因病机较为复杂，归纳各家观点主要有以下三大方面：3.1肝气郁结、胃失和降：FD病变在胃，且与肝脾密切相关，肝主疏泄，主升发，调畅气机，疏畅情志，能促进脾胃消化。
3.2脾胃虚弱、土虚木乘：《证治汇补·痞满》云：“大抵心下痞闷，必是脾胃受亏，浊气夹痰，不能化为患”。
沈金鏊亦在《杂病源流犀烛》中指出：“痞满，脾病也，本由脾气虚，及气郁运化，心下痞塞满。
”脾胃为后天之本，水谷之海，仓廪之官，主受纳和运化水谷，若脾胃虚弱，或久病之后，或年老体衰，阳气不足，脾失温煦，中焦虚寒，气虚统摄无权，运化失常，每当受到内外邪气侵袭，外感寒湿、内受饮食积滞等可使脾胃受损而脾胃气虚，致使胃失和降，胃气上逆，发而为病［2］。
3.3饮食不洁、食滞痰阻：《素问·灵兰秘典论》曰：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”。
脾主运化，胃主受纳，为水谷之海，腐熟水谷；又主通降，以降为和、以通为用；机体的消化运动主要依赖于脾和胃的生理功能。
柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床效果
柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床效果目的：研究肝胃不和证功能性消化不良（FD）患者接受柴枳平肝汤治疗的临床效果。
方法：选择2015年9月-2017年10月笔者所在服务中心功能性消化不良（FD）肝胃不和证患者80例，依据治疗方法分为两组，对照组仅接受西药治疗，观察组在对照组西药治疗基础上联合接受中药柴枳平肝汤治疗，比较效果。
结果：观察组治疗总有效率为95.00%，对照组为77.50%；观察组治疗2、4周后症状积分为（17.19±2.74）、（10.69±1.82）分，对照组为（19.98±2.87）、（14.69±1.35）分；观察组治疗后5-羟色胺、生长抑素结果为（210.68±44.26）、（3.21±1.02）mg/L，对照组分别为（180.89±43.26）、（4.98±1.22）mg/L；观察组复发率为5%，对照组为20%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在西药治疗基础上联合接受柴枳平肝湯治疗功能性消化不良（FD）肝胃不和证效果明显，可推广。
标签：功能性消化不良；肝胃不和证；柴枳平肝汤；治疗功能性消化不良属于多发的消化系统疾病，当前由于人们生活压力的逐渐增加，饮食出现了很大的变化，使得消化不良的出现率逐渐升高[1]。
消化不良包括器质性消化不良、功能性消化不良，功能性消化不良所占比重稍高。
临床西医对于功能性消化不良的治疗一般是给予抑酸、胃黏膜保护、促胃肠动力、抗幽门螺杆菌治疗，这类治疗虽然也能够帮助患者临床症状得到改善，不过必须长时间持续用药，而且会出现比较明显的副反应[2-3]。
功能性消化不良在中医中可以纳入嘈杂、胃脘痛、痞满等范畴，当前中医药用于功能性消化不良治疗中的研究逐渐增多，本研究具体分析2015年9月-2017年10月本中心40例功能性消化不良肝胃不和证患者接受中药柴枳平肝汤治疗的临床效果。
柴平汤的功效与作用
柴平汤的功效与作用
柴平汤是一种中药方剂，主要由柴胡、桔梗、生姜、黄芩、甘草、半夏、大枣等草本植物组成。
它在中医药学中有着广泛的应用，被认为有着多种功效与作用。
首先，柴平汤有解表散寒的功效。
它可以用于感冒等疾病的治疗。
柴胡、黄芩具有疏散风寒、解表发散的作用，桔梗则有利于引发汗液排解体内的寒邪。
生姜是一种温热的草药，具有散寒解表的作用。
这些成分共同作用，可以促使体内寒邪的排出，调节体温平衡，缓解感冒等疾病的症状。
其次，柴平汤有安神益气的作用。
柴胡、黄芩具有舒肝解郁、清热解毒的作用，可以舒缓心情，减轻焦虑和紧张情绪。
甘草具有益气养阴、调和诸药的作用，可以增强身体的抵抗力，帮助恢复体力。
此外，柴平汤还有调理胃肠功能的作用。
柴胡、黄芩可以清热解毒、消除湿热，舒缓胃肠不适的症状。
半夏具有降逆止呕的作用，可以缓解恶心和呕吐等症状。
大枣则具有养血调和的作用，有助于平稳胃肠功能，改善食欲不佳和消化不良问题。
此外，柴平汤还具有抗炎作用。
柴胡、黄芩具有抗菌、消炎的功效，可以抑制炎症的发展。
桔梗则有润燥补阴、解毒散结的作用，可以加速炎症的消退。
这些成分的作用协同作用，可以有效缓解炎症引起的疼痛和不适。
总的来说，柴平汤是一种具有多种功效与作用的中药方剂。
它
可以解表散寒、安神益气、调理胃肠、抗炎等，广泛应用于感冒、焦虑、消化不良、炎症等疾病的治疗。
然而，使用任何药物都需要在医生的指导下进行，遵循正确的用药方法和剂量，以确保安全和有效。
柴左汤治疗功能性消化不良67例
柴左汤治疗功能性消化不良67例
李劲亮;柯明远
【期刊名称】《福建中医药》
【年(卷),期】2001(032)005
【摘要】@@ 笔者自1999年以来,采用中药自拟方柴左汤治疗功能性消化不良患者67例,疗效较好.并与西药对照组进行疗效观察比较,现报告如下.
【总页数】1页(P48)
【作者】李劲亮;柯明远
【作者单位】泉州市中医院,福建泉州362000;泉州市中医院,福建泉州362000【正文语种】中文
【中图分类】R259.7
【相关文献】
1.柴枳平肝汤联合多潘立酮片治疗功能性消化不良肝胃不和证54例及对胃肠激素、血清神经肽S受体-1水平的影响 [J], 葛阳
2.柴枳平肝汤治疗功能性消化不良临床观察 [J], 黄清
3.用柴枳平肝汤联合西药对老年Hp相关功能性消化不良患者进行治疗的效果 [J], 郑晓梅;管丽娟;刘茜
4.柴枳平肝汤治疗功能性消化不良临床观察 [J], 黄清
5.柴枳平肝汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效 [J], 厍志鹏
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柴平汤治疗功能性消化不良之我见
柴平汤治疗功能性消化不良之我见
李承
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2009(024)006
【摘要】功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征，症状可持续或反复发作。
【总页数】2页(P1150-1151)
【作者】李承
【作者单位】河南省固始县人民医院内三科,465200
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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1.柴平汤加味治疗功能性消化不良58例 [J], 高翠萍
2.柴平汤加减治疗功能性消化不良60例 [J], 汤海蓉;柳青
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5.任顺平应用柴平汤治疗功能性消化不良(餐后不适综合征)的经验 [J], 许伟伟;任顺平;王健
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参柴调胃汤治疗功能性消化不良80例
参柴调胃汤治疗功能性消化不良80例
轩国成
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2008(016)007
【摘要】2004年6月～2007年3月，笔者采用自拟参柴调胃汤治疗功能性消化不良80例，并与西药多潘立酮治疗的40例进行对照观察，疗效满意，报道如下。
【总页数】1页(P29)
【作者】轩国成
【作者单位】河南省遂平县第二人民医院,463100
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.柴芍调中汤治疗功能性消化不良100例 [J], 朱磊
2.柴芍调中汤治疗功能性消化不良100例 [J], 朱磊
3.调胃消胀汤治疗动力障碍型功能性消化不良80例——附吗叮啉治疗40例对照[J], 徐吉密
4.四二调胃汤治疗功能性消化不良肝气犯胃证的临床观察 [J], 李慧慧;常崇清;安丽芳;韩婷婷;段泽玉;王美玲
5.参术柴连汤治疗功能性消化不良40例临床观察 [J], 于效力
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慢性胃炎：刘渡舟应用柴平汤治疗
慢性胃炎：刘渡舟应用柴平汤治疗
病案举例：
沈某，男，48岁，患慢性胃炎多年，其人体肥而多郁，喜啖肥甘，消化不良，食后脘痞，时呕酸苦，胸胁苦满。
切其脉弦，视其舌苔白腻而厚。
通过脉症分析，辨为肝郁胃湿，中焦气机受阻所致。
方用柴平汤：
苍术10g，厚朴16g，陈皮12g，半夏15g，生姜10g，炙甘草3g，党参6g，黄芩10g，柴胡12g，大枣5枚。
此方服至7剂，则病减大半。
嘱其“少荤多素，遇事不怒”，继续服药，将息而瘳。
方源《刘渡舟应用柴平汤的经验》[张保伟.江西中医药，2001，32（6）：6]。
总结：
此为刘渡舟教授验案。
（刘渡舟：1917.10.9-2001.2.3，中医学家，着力于《伤寒论》的研究，擅长用经方治病。
）
本方和解疏泄，祛湿消滞，和胃止痞。
方中柴胡、黄芩泄肝利胆；
半夏、苍术燥湿化痰；
厚朴、陈皮宽中理气；
党参、大枣、甘草健中补脾；
生姜调和胃气。
上药共用，可使肝气条达，脾胃升降复常，积滞消除，痞满自止。
（注：上述中药方仅供参考，用药须咨询专业医师）。
柴平汤的功能主治
柴平汤的功能主治简介柴平汤是一种传统中药方剂，由柴胡、黄芩、半夏、生姜、甘草等草药组成。
它在中医理论和临床实践中有着广泛的应用，并具有多种功效和主治。
主要功效1.清热解毒：柴平汤中的黄芩具有清热解毒的作用，能够有效消除体内的热毒，对于高热、痰火、口腔溃疡等症状有良好的疗效。
2.祛除湿热：柴平汤中的柴胡能够疏肝解郁，半夏能够降逆化痰，甘草能够益气解毒，这些成分的结合可以起到祛除湿热的作用，对于湿热引起的症状如胸闷、口苦等有明显的改善效果。
3.调和气机：柴平汤可以平肝泄热，调和气机，对于肝胆郁结引起的症状如胸闷、烦躁不安、恶心呕吐等有较好的疗效。
4.缓解消化系统症状：柴平汤中的半夏和生姜对于消化系统的症状有较好的缓解作用，可以改善食欲不振、恶心、呕吐等症状。
主治柴平汤在中医临床实践中主要用于以下症状和疾病的治疗：1.热病：柴平汤具有清热解毒的功效，可用于热病引起的高热、咽喉肿痛、牙龈肿痛等症状的治疗。
2.肝胆郁结：柴平汤能够调和气机，平肝泄热，可用于肝胆郁结引起的胸闷、烦躁不安、恶心呕吐等症状的治疗。
3.湿热痰饮：柴平汤具有祛除湿热的作用，可用于湿热痰饮引起的胸闷、口苦、咳嗽痰黄等症状的治疗。
4.脾胃虚弱：柴平汤中的成分能够缓解消化系统的症状，可用于脾胃虚弱引起的食欲不振、恶心、呕吐等症状的治疗。
使用方法与注意事项1.使用方法：一般情况下，柴平汤的用法是口服，每次剂量为10-15g，一日3次。
也可以根据具体症状和医生的建议进行调整。
2.注意事项：–孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生指导下使用。
–请注意个人过敏史，对柴平汤中的草药成分过敏者应避免使用。
–在使用柴平汤期间，应避免辛辣、油腻食物的摄入，有助于药效发挥。
–如果出现不良反应，请及时告知医生。
以上介绍了柴平汤的功能主治，包括主要功效和主要用于治疗的症状和疾病。
在使用时需遵循医生的建议，并注意使用方法和注意事项，以确保安全和疗效。
柴平汤的功能主治
柴平汤的功能主治什么是柴平汤？柴平汤，又称四逆汤，是一种传统中药方剂，由北柴胡、附子、干姜、大枣四味药物组成。
它具有温热解表的作用，主要用于治疗感冒、发热等症状。
下面将介绍柴平汤的功能主治，帮助大家更好地理解和应用这个中药方剂。
功能主治柴平汤具有以下几个功能主治：1.解表发散：柴平汤的主要作用是解表发散，具有温热的性质。
当身体出现感冒、发热等表层症状时，柴平汤可以通过发散表邪的作用，促使体内热邪排出，达到解表的效果。
2.温阳救逆：柴平汤中的附子是一味非常有温阳作用的中药。
当人体出现寒冷、虚弱、面色苍白等寒邪困脏的症状时，柴平汤可以通过温阳救逆的作用，恢复体内阳气，提高身体抵抗力。
3.疏肝理气：柴平汤的北柴胡是一味疏肝理气的药物，可以舒缓肝脏不畅的症状。
如果身体出现胸闷、情绪不稳等与肝气郁结有关的症状，柴平汤可以通过疏肝理气的作用，调节体内气机平衡。
4.滋阴降火：柴平汤中的大枣具有滋阴降火的作用。
当身体出现咽喉干燥、口渴等阴虚内热的症状时，柴平汤可以通过滋阴降火的作用，恢复体液平衡，舒缓这些症状。
5.宣肺利咽：柴平汤中的干姜是一味宣肺利咽的药物。
当身体出现咳嗽、咽痛等与肺热偏盛有关的症状时，柴平汤可以通过宣肺利咽的作用，舒缓这些症状。
综上所述，柴平汤具有温热解表、温阳救逆、疏肝理气、滋阴降火、宣肺利咽等多种功能主治，广泛应用于感冒、发热、咳嗽、咽痛等疾病的治疗中。
使用注意事项在使用柴平汤时，需要注意以下几点：1.剂量控制：药物使用需要控制剂量，过量使用可能会引起不良反应。
建议在医生的指导下使用柴平汤，并严格按照医嘱使用。
2.禁忌人群：柴平汤是一味辛热的药物，不适合阴虚内热、高血压、心脏病等病人使用。
在使用前，需要咨询医生，了解自己的身体状况是否适合使用。
3.不良反应：柴平汤在使用过程中可能会出现一些不良反应，如口干、口渴、恶心、呕吐等。
如果出现不适症状，应及时停止使用，并向医生咨询。
4.注意禁忌：在使用柴平汤期间，需要避免食用辛辣刺激性食物，以免增加身体负担。
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治疗组
128
61
36
23
8
120 93.75*
对照组
52
5
17
13
17
35
67.3
*与对照组比较P<0.05
3 讨论 近年来研究认为，FD是 由胃肠动力和感觉异常的脑肠轴 调节障碍所致，并与胃酸、HP感 染、精神、应急及环境等因素有 关，涉及多种胃肠生理病理学障 碍的征候群[3]。其发病的本质是 胃排空延缓。
餐后早饱 116 11 48 17
嗳气上逆 105 7 50 19
烧心泛酸 68 12 35 16
恶心呕吐 食欲不振 120 14 43 15 113 17 46 22
治疗前 治疗组 治疗后
治疗前 对照组 治疗后
2.2两组临床疗效比较：见表2。
组别 例数 临床治愈 显效 有效 无效
表2
总有效（%）
1.2治疗方法： 治疗组以疏肝理气， 治疗方法： 治疗方法 和胃降逆，燥湿运脾为治则，方以 柴平汤为基础方（柴胡9-12g、黄芩 柴平汤 9g、半夏9g、党参12g、厚扑10g、 苍术12g、陈皮10g、甘草3g）。水 煎，每日一剂，分早晚温服。4W为 一疗程。
若嗳气、呕恶、白苔、脉沉弱者加紫苏9g、 丁香6g、柿蒂9g； 若嗳气、呕恶甚、苔黄、便秘脉盛有力者加 旋覆花12g、代赭石20g； 若烧心、反酸者加乌贼骨20g、浙贝母10g； 若泄泻、白腻苔者加白蔻仁9g、炒薏仁20g。 若便秘，舌淡胖，苔薄白者加生白术30g、枳 实10g；苔黄燥者，加黄连9g、大黄6—9g
2000年的罗马Ⅱ标准将其分为: （1）动力障碍样 表现为 ： 上腹胀、不适、餐后 早饱，症状与进餐密 切相关；
（2）溃疡样型消化不良则以上 腹痛为主要表现，常在空腹时 为著。 （3）非特异性消化不良 三个亚型[1]。
本病病因及发病机制复杂，发病率 高。根据资料显示，本病占人群 发病率的25%左右，占我院消化 门诊的42%，正日益引起学者们 的广泛关注。
180例FD患者随机分为治疗组128例， 对照组52例。治疗组128例中，男性 42例，女性86例；年龄21～70岁；病 程3个月～15年。对照组52例中，男 性18例，女性34例；年龄18～72岁； 病程4个月～13年。两组患者在性别、 年龄、病程等资料上均无显著差异 （P>0.05 ）,具有可比性。
0 引言
功 能 性 消 化 不 良 （ Functional Dyspepsia,FD）是一组持续或反复发 作的上腹痛或不适等消化不良症状， 经生化、内镜和影像检查，排除器质 性疾病的临床症候群。
我们于2003年至2006年采用柴平 汤治疗FD128例，并与多潘立 酮（domperidone）52例对照， domperidone 52 现报告如下：
柴平汤治疗功能性消化不良180例 柴平汤治疗功能性消化不良180例
山西中医学院 (030024) 任顺平
主题词 消化不良；
功能性； 柴平汤治疗
摘要 目的 观察柴平汤 柴平汤对功能性消化不良 柴平汤 （FD）的临床疗效，并探讨柴平汤 柴平汤 治疗FD作用机理。
方法 将180例FD患者随机分为柴平汤 柴平汤 治疗组128例及多潘立酮对照组52例， 所有观察病例均符合RomeⅡFD标准， 分别用柴平汤加减和多潘立酮进行 治疗，4周为一疗程。疗程结束后进 行总结、统计分析.
1资料与方法 资料与方法 1.1临床资料 临床资料：180例均为本院门诊和 临床资料 住院治疗的FD患者，其中住院22例， 门诊158例。所观察的病例诊断均符合 1999年功能性胃肠病（Functional Gastonia disorder,FGID）RomeⅡ标准 中的FD标准
① 有间歇性或持续性的上腹部疼痛或不适、 食欲减退、腹胀、早饱、嗳气、烧心、 反酸、恶心及或呕吐等症状3个月以上 ②内镜检查正常，均排除消化性溃疡、胃 糜烂、胃肿瘤、等器质性病变； ③检验、B超X线检查，排除肝胆胰疾患 ④无糖尿病、结缔组织病、精神病史； ⑤无腹部手术史。
脾胃位居中焦，胃之受纳，脾之运 化，均有赖于肝之疏泄。若情志不 舒，肝气郁滞，失于疏泄，横逆犯 胃，使胃气失于和降而上逆，故症 见胃脘胀痛，嗳气呕恶，烧心泛酸 等。
柴平汤加 柴平汤加减具有疏肝理气，和胃降 逆，燥湿运脾之功，治疗FD理法 合排，丝丝入扣，有显著疗效， 说明柴平汤加减具有促进胃排空， 改善胃动力障碍的作用抗酸剂在功能性消化不良中的 应 用 . 世 界 华 人 消 化 杂 志 ， 2000 ， 8 （8）：912. 2 侯晓华. 开展对功能性消化不良的病理 生 理 研 究 . 中 华 消 化 杂 志 ， 2003 ， 23 （2）：69. 3 王立春，程军，陈孔斌，等. 疏肝悦脾 汤治疗功能性消化不良122例. 中国中西 医结合消化杂志，2003，11（1）45.
对照组 多潘立酮（吗叮啉）10mg,每 多潘立酮 日三次，餐前半小时口服。 4W为一疗程。
1.3 疗效标准 疗效标准（自拟）： 症状全部消失为临床治愈； 症状明显缓减为显效； 症状减轻为有效； 症状无变化为无效。
2.1两组治疗一个疗程后 主要症状改善情况：见表1。
表1
组别
上腹疼痛 123 9 50 23
结果 治疗组临床治愈61例，显效36例， 有效23例，无效8例，总有效120例， 有效率达93.75%；对照组总有效35 例有效率达67.3%。两组比较有显 著性差异（P<0.05）。
结论 柴平汤是治疗FD的有效方剂，可 柴平汤 消除和改善FD的各种症状，可 能具有改善胃动力障碍，增强胃 排空之功.
FD的治疗 治疗，由于FD的发病可能有多 治疗 种因素参与，治疗尚无特异手段， 西医采取综合治疗。 一般治疗 去除病因、解释病情、 调整饮食；调整心理； 对症治疗；对因治疗
对症治疗 促动力剂：胃复安、吗丁啉、西沙
必利、莫沙必利、红霉素等。
抑酸剂：H2受体抑制剂、PPI； 对因治疗：（抗HP治疗：铋剂或
PPI为主的三联治疗。
粘膜保护剂：硫糖铝、思密达、 胶体铋。抗抑郁药：百优解、赛 乐特等）。因其根本在于胃动力 障碍，故临床用促动力剂较多， 且是运动障碍样FD治疗的首选 药物[2]。
中医对精神心理因素相关的功能性 疾病具有独特的疗效。据FD的临 床表现，中医认为其病位在脾胃。 若脾虚失运，湿邪阻滞，气机不 畅，而见胃脘痞满，食欲不振， 嗳气喜呕等；