参加卫生部临检中心室间质评的价值分析
国家卫健委临检中心开展的室间质评项目
近年来,我国国家卫生健康委员会临床检验中心开展了一项重要的工作——室间质评项目。
该项目旨在促进我国临床检验实验室的质量管理和技术水平提升,为保障人民裙众的健康提供更加可靠的检验服务。
一、项目背景在我国医疗体系不断完善和发展的背景下,临床检验技术在医学诊断、疾病监测和治疗过程中扮演着不可或缺的角色。
为了确保临床检验结果的准确性和可靠性,国家卫生健康委员会临床检验中心于近年来开展了室间质评项目。
二、项目目的室间质评项目的目的在于通过对各级临床检验实验室进行质量管理和技术水平的评估,发现问题、提出改进意见,帮助实验室提高检验技术水平和质量控制水平,为医疗卫生工作提供更加可靠的数据支持。
三、项目内容室间质评项目主要包括以下内容:1. 检验项目覆盖范围:涵盖临床检验中常见的生化、免疫学、微生物学、血清学等各类检验项目。
2. 评估标准和方法:采用国际通行的质量评价标准和方法,结合国家相关规定,对临床检验实验室的人员素质、设备设施、检验方法、质量控制等方面进行评价。
3. 数据分析和处理:对评价得到的数据进行统计分析,形成评估报告,根据评估结果对实验室进行指导和帮助。
四、项目影响室间质评项目的开展对于我国临床检验实验室有着重要的影响:1. 提高了实验室的技术水平和质量管理水平,为实验室赢得更多的信任和尊重。
2. 促进了实验室之间的交流与合作,共享经验,共同提升。
3. 提升了医疗卫生服务的可靠性和水平,保障了广大人民裙众的健康和权益。
五、项目展望室间质评项目的开展是一项重要的工作,但仍有一些问题和挑战需要解决。
1. 评估标准和方法的进一步完善与标准化。
2. 加大对实验室人员的培训和指导力度,提高个人素质和责任意识。
3. 提高项目的公正性和透明度,确保评价结果的客观性和公正性。
室间质评项目的开展是国家卫生健康委员会临床检验中心的一项重要工作,是促进我国临床检验实验室科学管理和技术水平提升的有效途径,也是服务人民裙众健康的重要举措。
卫生部临检中心寄生虫形态学室间质评解读
通过室间质评,实验室可以不断完善和提高寄生虫形态学检测技术,为
临床提供更加准确可靠的诊断依据。
02 03
有利于提升实验室的科研水平
室间质评不仅是对实验室技术的评估,同时也是对实验室科研水平的检 验。通过参与室间质评,实验室可以了解最新的科研进展和技术动态, 提升自身的科研水平。
有助于推动寄生虫病防治工作
其他实验室
相比之下,其他实验室在寄生虫形态学检测的准确率方面可能存在一定的差异。 由于人员操作、技术水平以及仪器设备等方面的差异,一些实验室可能会出现误 诊或漏诊的情况,影响了检测结果的可靠性。
检测效率对比
卫生部临检中心
卫生部临检中心在寄生虫形态学检测 方面表现出较高的效率。该中心采用 先进的仪器设备和自动化技术,减少 了人工操作的时间和误差,提高了检 测速度和准确性。
其他实验室
相比之下,其他实验室在检测效率方 面可能存在一定的差距。一些实验室 可能由于设备陈旧、技术落后或人员 操作不熟练等原因,导致检测速度较 慢,影响了工作效率。
人员操作规范对比
卫生部临检中心
卫生部临检中心注重人员操作的规范性,通过严格的培训和考核,确保工作人员能够熟 练掌握寄生虫形态学检测的各项技术和操作规程。这有助于减少人为误差,提高检测结
阳性样本类型
阳性样本包括血液、粪便、尿液等不同类型,涵盖了寄生虫感染的 主要传播途径。
阳性样本检测结果
参评实验室对阳性样本的检测准确率均在97%以上,表明各实验室 在检测阳性样本方面具有较高的准确性。
阴性样本分析
阴性样本来源
阴性样本主要来源于健康人群以及非寄生虫感染的病例。
阴性样本类型
阴性样本包括血液、粪便、尿液等不同类型,以模拟实际临床诊断中的情况。
我实验室卫生部临检中心室间质评结果分析
卫生部临检中心的室间质评是每个血液中心或中心血站必须参加的一项活动,因为参加的实验室之多和样本浓度的多样性而受到全国用户的好评。
2017年共计437家实验室参与该室间质评活动,卫生部临检中心对所有室间质评样本均给出了详细的结果,便于我们对比分析,找出问题并及时解决。
本实验室多年来一直积极参与卫生部临检中心的室间质评样本的评价活动,酶免参加的项目包括:HBsAg 、抗-HCV 、抗-HIV 、抗-TP 。
通过参加室间质评活动,可以更加清楚地认识实验室的血液检测方法的性能及血筛试剂的客观评价[1]。
本文就2017年参加卫生部临检中心酶免四项的室间质评结果进行回顾性分析,评价实验室检测系统的性能。
1资料与方法1.1室间质评项目检测项目包括乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒抗体和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)4项传染病免疫学指标。
1.2标本来源2017年我实验室共收到三次卫生部临检中心发放的质控样品,均按要求进行保存,实验室完全融化平衡至室温,若有絮状物离心后混匀取上清液进行加样。
卫生部临检中心2017年全年共计发放三次室间质评样本,每次5个样本,共计15个样本。
标本序号分别为1751~1755、1761~1765、1771~1775。
1.3试剂、仪器与质控品乙肝表面抗体检测试剂盒(WT 、LZ),丙肝抗体检测试剂盒(WT 、KH),人类免疫缺陷病毒抗体检测试剂盒(WT),人类免疫缺陷病毒抗原/抗体检测试剂盒(BIO-RAD),梅毒抗体检测试剂盒(WT 、LZ)。
Microlab STAR 全自动样本处理系统(瑞士哈美顿),Microlab FAME 全自动酶免分析仪(瑞士哈美顿),Sunrise 酶标仪(瑞士帝肯),质控品为北京康彻思坦生物技术有限公司提供的酶免四项混合质控品。
实验中涉及到的五种厂家的试剂均由汉语拼音缩写字母标示。
1.4评价方法验证试验(PT):合格项目数/总项目数×100%=PT 得分,PT 得分≥80%为合格,PT 得分<80%为不合格。
2019-2021年参加国家卫生健康委临检中心室间质评结果分析
2019-2021年参加国家卫生健康委临检中心室间质评结果分析李东阳;王勇;朱林敏;杨青;吴雁;李庆欣【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2022(26)7【摘要】目的对天津市泰达医院2019-2021年参加国家卫生健康委临检中心室间质量评价结果进行总结分析,探讨临床实验室检测的准确性和可比性,持续提高临床实验室检测能力和质量管理水平。
方法依据国家卫生健康委临检中心室间质量评价活动安排,对各个参评项目使用常规检测方法在规定时间内完成检测工作,并通过网络形式报告检测结果,及时对回报结果进行总结分析。
结果我院检验科参加国家卫生健康委临检中心质量评价总成绩合格,各个专业组室间质评成绩为满意,年度总成绩性能评价均为成功。
临床化学、免疫学、微生物学、临床血液学、临床输血专业中个别项目存在不合格现象。
结论通过室间质量评价结果反馈,在校准问题、仪器维护保养问题、仪器灵敏度问题、书写错误、技术问题、换算错误、PT样本问题、分组不恰当、随机误差方面存在不足。
显微镜形态学检查,需结合整体综合分析,积累经验,逐步提高。
微生物鉴定室间质评,可积累临床少见的疑难细菌鉴定经验,及时发现和总结不足之处。
同时2020年我科室增加了新冠病毒核酸检测,监测实验室的新冠核酸检测能力,评估和完善实验室的日常检测工作流程,疫情期间,高度严谨的保证检验质量,将质量控制工作贯穿实验全过程。
【总页数】6页(P1020-1025)【作者】李东阳;王勇;朱林敏;杨青;吴雁;李庆欣【作者单位】天津市泰达医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R446【相关文献】1.参加2011~2013年卫生部临检中心性腺激素室间质评回顾性分析2.参加卫生部临检中心室间质评的价值分析3.参加卫生部临检中心室间质评浅谈4.参加卫生部临检中心室间质评浅谈5.我实验室卫生部临检中心室间质评结果分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
卫生部临检中心寄生虫形态学室间质评解读
受精蛔虫卵
受精蛔虫卵脱去壳外一层凹凸不平的蛋白质膜,卵细胞内虫体 发育,卵核浓集并出现空隙 要点:受精蛔虫卵的特殊形态,注意与钩虫卵鉴别
臭虫
虫体背腹扁平,头部两侧有一对突出的复眼,夜晚吸血,可致 皮肤红肿、痛痒。 要点:不适宜作为寄生虫形态学室间质评
肝吸虫成虫
虫体狭长,背腹扁平,前端稍窄,后端钝园,状似葵瓜子 要点:观察肝吸虫成虫的形态特征
埃及血吸虫卵
虫卵呈纺锤形,一端有一小棘
要点:该虫种在我国极少见,观察埃及血吸虫卵的形态特征
疟原虫裂殖体
虫体充满胀大的红细胞,裂殖子排列不规则 要点:注意与血小板聚集成堆之间的区别
蛲虫卵
虫卵呈无色透明,长椭圆形,两侧不对称,一侧扁平, 另一侧稍凸,卵壳较厚,内含一蝌蚪期胚胎
要点:相差显微镜观察蛲虫卵的形态特征
卫生部临检中心 寄生虫形态学室间质评解读
邱 宗 文
第三军医大学附属新桥医院
寄生虫形态学室间质评介绍
寄生虫病在我国公共卫生事业中占有重要地位 肠道线虫中的蛔虫、钩虫、鞭虫的感染率明显下降 过去一些不为人们重视的机会致病性寄生虫、旅游者疾 病、宠物热引起的人兽共患寄生虫病却时有发生。
寄生虫的病原学诊断(形态学检查)是诊断寄生虫病最 常见、最重要的手段
疟原虫滋养体
三日疟原虫滋养体呈圆形或带状,疟色素深褐色
要点:三日疟原虫在我国几少见,注意与有核红细胞区别
旋毛虫
寄生于横纹肌细胞内,虫体卷曲于梭形囊包,长约1mm 要点:观察在相差显微镜下旋毛虫体的形态特征
切开结膜囊后发现有5条约1厘米白色活动虫体,遂送大
学寄生虫教研室,诊断为结膜吸吮线虫
结膜吸吮线虫主要寄生于犬、猫、兔等动物眼部的线虫,亦 可寄生于人眼部,引起结膜吸吮线虫病 成虫主要在狗、猫等动物的结膜囊及泪管寄生,雌虫在眼眶 内排出具有鞘膜的初产蚴,当其中间宿主蝇类在宿主眼部舔
临检室血液检验室间质量评价回报结果分析
临检室血液检验室间质量评价回报结果分析摘要:目的分析临检室血液检验室间质量评价回报结果,旨在提高检验水平。
方法对2015年1月至2017年12月期间的的共300个项目间质量血球分析仪、血液分析仪进行分析,并分析WBC、RBC、HB、HCT、PLT等指标检测结果。
结果2015年、2016年、2017年检测合格率分别为83.75%、92.5%、98.75%,室间质量检测合格率逐年升高,血液指标检测总符合率为91.25%。
结论对室间质量进行评估,对临床检验结果的提高具有重要的价值。
关键词:临检室;血液检验;室间质量血液常规检验是临床医学重要的检验方法之一,为临床疾病的诊治提供了重要的参考价值。
随着我国医学水平的提高,血液常规检查在不断的完善和成熟,目前,该检查方法已经成为卫生医疗机构应用频率最高的检查项目之一,其检验结果是临床治疗的重要辅助工具,对提高患者的临床具有重要的意义。
由于检验人员的操作规范性、专业能力等因素对血液检验结果具有直接影响,导致其检查结果与实际结果之间存在极大的差异。
为掌握临床检验结果的水平,提高检验结果的准确性,本次研究对临检室2015年1月至2017年12月期间的的共300个项目间质量评价回报结果进行分析,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1标本来源选取省临床实验中心向各家医院发放的血液检验室间质量评价标本共2批次,每批次8支质控全血,3年共发放6批次,共48份样本,在每份样本中共检测5个项目,包括白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)以及血小板计数(PLT),共检测的项目功能240个,在要求时间内完成检测结果,并将检测结果予以上报。
1.2仪器与方法1.2仪器与方法应用由System XT-2000i全自动血液分析仪及其配套试剂对检测项目进行一一检测,首先,先利用仪器将质控全血样本进行稀释,然后采取细胞计数小孔测量悬浮稀释液上的红细胞、血小板等;然后,将血液检测样本注入溶血试剂,当血液中的红细胞溶解后,使释放的血红蛋白。
检验科室间质评总结
检验科室间质评总结上半年,在医院领导的大力支持和我们自己不断努力下,检验科发生了翻天覆地的变化,科室整体搬至新建的医技大楼,这里实验室布局合理,条件舒适。
同时医院还投入巨资,为我科添置了大量先进的检验设备,使我们的检验水平得到了很大的提升。
目前我科的工作条件及仪器设施在本市同级的县市医院中首屈一指,我们都为之引以为荣。
各种新型仪器的购入,不但能使我科室积极配合临床开展工作,不断增加新的检测项目,以满足临床诊断的需求,而且给医院带来了经济效益,更重要的是提高了检验质量,增加了检验结果的可靠性,落实了医院“以病人为中心,提高服务能力”的理念。
在科室全体同志的大力支持配合下,努力学习、积极工作,转变管理理念,认真落实院、科两级负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,密切配合医院改革的步伐,在工作中取得了一定成绩,具体如下:一、努力完成各项经济指标。
上半年共完成经济任务187.5万元,检查人次人次,较去年同期增长50%;试剂耗材开支.8元,占收入的18.7%,较去年同期上升5%。
二、对病人服务态度明显改善。
我科门诊每天平均接待病人80人次,工作较为繁琐而细致,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等,耐心解释病人的各类报告单,严把分析前质量控制关,病人对我们表现是满意的。
三、劳动纪律明显好转。
上班一般是提前五分钟到岗,下班都略有延时,即使碰到晚来的病人也要做好交接班手续才下班,一改以前迟到、早退陋习。
四、著重检验质量,确保检验结果的准确性。
规范了临床检验室内质量控制,坚持天天做,同时积极参加湖北省临床检验中心室间质量评价活动,在凝血、免疫、生化、血液、尿液、血型鉴定等六个项目评价中均取得了优异成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
五、强化与临床沟通交流。
上半年我科积极向临床宣传开展的新项目、新技术,共发出《检验与临床通讯》4期,配合科教科完成院内各类培训讲座3次,同时科内积极加强自身业务培训学习,坚持每月集中学习2次。
ALT室间质评回报结果的整体性能监控和价值分析
3 讨 论以往常规临床生化检验工作中,多数采用非抗凝普通试管标本进行测定,未加任何抗凝剂和促凝剂(速凝剂),待血液自然凝固后分离血清,或者采用水浴离心法,血标本的血清分离时间较长。
离心后常有蛋白凝丝挂壁或在血清表面形成纤维膜,不利于直接上机测定,血液凝固不好,容易造成分析仪器样品针的堵塞,影响检验结果的准确性。
出现蛋白丝工作人员常用细玻璃棒剥离后再离心,有时可造成样本溶血,同时也加大了工作量。
但是标本在分离血清好的情况下,对检测结果通常是很可靠的[1],故在此分析中作为对照组。
在本组实验中发现,枸橼酸钠和EDTA等抗凝剂对生化检测项目均有不同程度的影响,与文献报道基本一致[2]。
其原因可能是EDTA盐和枸橼酸盐都是因为使钙离子失去凝血功能而导致凝血,而在此过程中会形成螯合物或沉淀,而全自动生化分析仪是基于光电比色法原理进行工作的,故这些物质会对检测进行干扰,从而导致结果的不准确。
抗凝剂本身可能对这些酶活性也有影响。
文献报道[3]肝素被认为是对生化结果影响较小的抗凝剂,此次实验结果与其结论亦相符,肝素是通过与抗凝血酶结合,加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。
但肝素锂对血液中酶的活性均有不同程度的影响[4]。
血浆与血清出现差别的原因还有待于进一步探讨。
血清分离胶是聚烯烃、聚酯、丙烯等材料组成的惰性半固体,具有触变性,在离心力作用下,其内网结构被破坏,变成低黏度流体,当离心力消失后,又重薪形成网状结构,在血清及血块之问形成隔膜。
分离胶促凝管可以有效隔离血清和血浆,从而避免了二者之间的物质交流(离子交换和酶分解等),从而最大限度地避免了血清变异,保证了检测值与人体内最大程度相近。
同时避免了因放置时间过长.导致细胞溶血后对血清中生化指标的影响。
有利于血液标本前处理的质量控制,提高了检验结果的质量[5]。
血清分离胶真空采血管原管被广泛应用于全自动生化分析仪直接上机检测及标本的保存,其原管保存血清备查还减少了再次转管引起差错的可能性,节约了大量的人力和物力。
卫生部临床干生化室间质量评价结果分析
P( r 能力验证 ) V S 变异指数得分 ) r 和 I( 两种评分 方法进行 评分 。结 果
占9 .% , 3 5 合格 占4 6% , . 不合格 占 19 。结论 .% 认识 , 断改进分析能力和实验方法 , 而提高了检验 质量 。 不 从 [ 关键词 ] 临床干生化 ; 室间质量评价 ; 能力验 证; 变异指数
间 越长 或滥 用 抗 菌 药物 , 会 导致 细菌 的耐 药 率 增 都
高 。 因此 , 有计 划地 控制 药物 的用量 以及 使用 时 间 ,
在 不 同范 围轮 换 使用 不 同抗 菌 药 物 , 可 能 降 低 细 有 菌 耐药率 。氟喹诺 酮类 药物 3年 来 使用 频 率 虽然 呈 现 下 降趋势 , 但是使 用 频率排 名 每 年都 在 前 3位 , 对 P E的敏 感率 逐年 下降 , A 特别 是 洛美 沙 星 20 09年敏 感 率 为 5 % , 丙沙 星适 用于 比较严 重 的感 染 , 0 环 敏感 率 也 由前 2年 的 10 下 降到 8 .4 , 0% 8 2% 值得 关 注 。
生 出 版 社 .0 6 83 2 0 :3 .
时掌握 流行 趋势 。为了进 一步 加 强 临床抗 菌药 物 的
[ 收稿 日期] 0 1 0 —1 21— 1 6
[ 责任编辑 ] 马兴 忠
文章 编号 :0 1— 9 9 2 1 ) 2— 18— 2 10 5 4 ( 0 2 0 0 7 0
2002-2007年参加卫生部室间质量评价结果分析
1 血 桨 凝 血 酶 原 时 问 测 定 .
在 1 1次 4 9份 标 本 中 , T P
有 一 次 成 绩 不 可 接 受 , 号 为 20 1 、 0 7 4 2 0 1 批 0 7 3 2 0 1 、 0 7 5的 3个 标 本 , 结 果 偏 离 , 倚 分 别 为 1. 8 1 . 6 2 . 2 其 偏 7 7 、 5 7 、 2 1 。在 收 到 的 1 次 4 1 9份 标 本 中 , 有 这 3个 标 本 结 果 不 可 接 受 , 分 析 只 经 可 能 由偶 然 误 差 造 成 , 要 引 起 重 视 。 需 2 活 化 部 分 凝 血 酶 时 间测 定 . 结 果 分 布 在 靶 值 的两 侧 ,
国堕
匿芏塑查 0 旦 3 卷第2 年 l 期 I LbM dFbu y 0 ,o 3 ,o2 n J a e,er r 1 V 1 1 . t a 20验 交 流
・
2 0  ̄ 20 0 2 0 7年 参加 卫 生部 室 间质 量 评 价 结果 分 析
王域 平 , 燕 , 晏 周 威 ( 南 省 信 阳 市 中 心 医 院检 验 科 河
【 键 词 】 血液 凝 固 ; 实 验 室 ,医 院 ; 质 量 控 制 关 中 图分 类 号 : 4 6 1 R 9 . 2 R 4 . ; 1 7 3 文 献标 识 码 : B 文 章 编 号 :6 3 4 3 ( 0 0 0 — l 5O 1 7 — 1 0 2 1 ) 20 7 一 2
4 40 ) 6 0 0
室 间 质 量 评 价 作 为 一 种 质 量控 制 工 具 , 回报 结 果 包 含 了 大 量信息 , 只有 认 真地 分 析 、 分 地 利 用 , 能 有 助 于 解 决 实 际 工 充 才
2007-2012年临床输血相容性检测室间质评分析
·128·
岭南急诊医学杂志 2013 年 4 月第 18 卷第 2 期
2007-2012 年临床输血相容性检测室间质评分析
姚慧青 罗淑兰 杨惠宽 黄建云 邓 晖 魏亚明
摘 要 目 的 :为 提 高 临 床 输 血 的 质 量 和 安 全 性 。 方 法 :分 析 2007-2012 年 间 医 院 输 血 科 参 加 全 国 性 实 验 室 室 间 质 评 活 动 的 结 果 ,并 与 全 国 结 果 进 行 比 较 。 结 果 :2007-2012 年 间 参 加 所 有 检 测 项 目 的 上 报 结 果 均 合 格 , 满 意 100 分 。 ABO 血 型 、Rh 血 型 、抗 体 筛 检 和 交 叉 配 血 结 果 与 参 与 者 的 一 致 性 评 分 均 满 意 。 结 论 :输 血 科 参 加 全 国 性 实 验 室 室 间 质 评 活 动 有 利 于 及 时 发 现 输 血 科 日 常 工 作 中 存 在 的 管 理 问 题 ,提 高 输 血 技 术 人 员 的 检 测 水 平 和 工 作能力,保证临床输血安全。
组别
结果(n) 标准结果(n) 参 与 者 一 致 例 数 (n) 参与者总数(n) 一致性比例(%)
表 1 2011-2012 年 输 血 相 容 性 检 测 ABO 正 、反 定 型 项 目 质 量 评 价 结 果 (n)
A型
B型
O型
正 4 4 3771 3782 99.71
反 8 8 7519 7572 99.30
出现错误的结果。 其原因可能与试剂厂家、 仪器设 备、 实验参与者的技术操作能力及实验参与者的结 果判断准确性有关。 因为反定型项目除了与血型鉴 定卡有关外,还使用到反定型标准红细胞。如果是自 配试剂,就会产生较大的差异性,而实验用的微柱凝 胶卡及选用的谱细胞也可因不同的厂家质量差异而 影响结果。 交叉配血项目则体现了操作者对实验项 目操作的规范程度。而所有项目的结果是否满意,关 键在于实验参与者的手工技术操作能力和对结果判 断的准确性。 因此,实验室 EQA 是否准确贯穿着整 个实验室管理的各个环节。 实验室质量不仅局限于 检测结果本身,而且还应包括检测前、中、后等影响 结果的整个过程, 质量管理不仅是质量管理人员或 质量管理部门的工作, 同时也是实验室全体人员的 工作[3]。 要做好 EQA,提高实验室管理的整体水平, 首先是要做好实验室室内质控。 室内质控是 EQA 的 基础,只有做好室内质控,保证检验结果的精密度, 才能得到较好的室间质评成绩, 同时也可以通过室 间质评成绩的反馈, 从中发现实验室室内质控管理
临床生化检验室间质评结果分析
临床生化检验室间质评结果分析李平权(西安市第一医院,陕西西安710002)[摘 要]目的:通过对2001年至2005年参加卫生部临床生化检验室间质评结果分析,找出存在的问题,不断提高生化检验质量。
方法:将2001年至2005年10次临床生化室间质评结果进行统计,采用单项平均变异指数(V IS )表示。
结果:按我国卫生部临检中心统一评价标准,结果为优秀。
结论:我们应坚持室内质控,积极参加各级临检中心组办的室间质评工作,努力学习理解检验科全面质量管理体系概念,促进体系建立,提高检验质量。
[关键词]临床生化;室间质评;分析[中图分类号]R446.1 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)1522035201 临床医学检验质量控制(质控),作为提高检验质量的一种有效途径,随着质量保证体系理论和实践的成熟,已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容。
在我国医院分级管理工作中,二级以上医院实验室的室内质控和室间质评成绩,已成为等级评审的一项重要的考核指标。
目前,国内大中型医院实验室,在质量控制方面已经形成制度化、规范化、系统化,质评活动开展得愈来愈深入,跨出国界,形成了国际性交流。
检验质量的提高有力地推动了临床医学的发展。
为了完善和加强全面质量管理,不断提高我科临床生化检验质量,对本实验室2001年至2005年参加卫生部组织的临床化学室间质量评价回报结果进行统计分析,现分析如下。
1 资料与方法1.1 质控物 由卫生部临床检验中心统一发给的冻干质控血清。
1.2 仪器 日本OLY M PUS —AU400全自动生化分析仪。
上海迅达电解质分仪。
1.3 评价方式和标准 原则上采用郎道定值血清定值作为靶值,采用卫生部临检中心统一的选定变异系数CCV 和生化质评V I 计算公式。
一律直接以V IS 为表达方式。
V IS ≤80为优秀,80<V IS ≤150为合格,V I S >150为不合[1]。
临检中心颁发的室间质评认可证书
临检中心颁发的室间质评认可证书1. 了解室间质评认可证书的概念在质量管理领域,室间质评认可证书是指由临检中心颁发的一种认可证书,用于评定企业产品质量管理体系的有效性和合规性。
它是一种对企业在产品生产过程中所采取的质量管理措施的认可和肯定,也是对消费者的一种保障。
2. 室间质评认可证书的意义和价值室间质评认可证书是企业产品质量管理的重要证明,它不仅代表着企业对质量管理的重视,更是对产品质量的一种承诺和保证。
持有室间质评认可证书的企业往往能够更好地满足市场需求,提高产品质量,增强竞争力,进而获得更多的商机和信任。
3. 企业如何获得室间质评认可证书企业要获得室间质评认可证书,需要进行严格的审核和评估。
企业必须建立并实施完善的质量管理体系,包括质量管理手册、程序文件、记录文件等。
企业需要进行内审和管理审查,以确保质量管理体系的有效性和符合性。
临检中心会对企业的质量管理体系进行评价,如果符合要求,就会颁发室间质评认可证书。
4. 室间质评认可证书对企业的影响拥有室间质评认可证书对企业来说意义重大。
它可以增强企业的品牌形象和市场竞争力,提高产品的市场占有率。
它有助于企业提高生产效率、降低成本,改善管理水平,为企业的可持续发展提供保障。
它能够提升消费者对企业产品的信任度,增强消费者忠诚度,促进销售业绩的提升。
5. 个人观点和总结从我个人的角度来看,室间质评认可证书是企业对自身质量管理水平的一种自我检验和认可,也是对外界的一种展示和承诺。
企业如果能够持有这样的证书,将更有利于提高其产品质量、品牌形象和市场竞争力。
我认为室间质评认可证书在现代企业发展中扮演着非常重要的角色,对企业的长远发展起到了至关重要的作用。
以上就是我对临检中心颁发的室间质评认可证书的一些理解和观点。
希望这篇文章对你有所帮助,也期待能收到你的反馈和回复。
室间质评认可证书是企业在产品质量管理方面的一种重要认可,它的获得代表着企业对自身质量管理体系的有效性和合规性的肯定。
卫生部质控室间质评总结报告
卫生部质控室间质评总结报告1. 引言嘿,大家好!今天咱们聊聊卫生部质控室间质评的那些事儿。
你知道吗,这其实是一个非常重要的环节,听起来复杂,但其实说白了就是为了让我们的卫生工作做得更好、更规范。
别看它名儿长,咱们慢慢捋一捋,轻松了解背后的故事。
2. 质控的意义2.1 质量是生命首先,质量控制绝对不是随便说说的。
它就像是咱们日常生活中的“安全带”,不系好可不行。
无论是医院的设备,还是实验室的检测,质量好坏直接影响到我们的健康。
想象一下,假如一个检验结果出错,那可就闹出大笑话了。
就像“东边日出西边雨”,一边高兴着,一边担心着,真是让人捉急。
2.2 规范流程的重要性再说说流程,没流程就像做菜没有食谱,结果只会是一锅乱炖。
卫生部通过质控,把各个环节都理顺了,让每个人都知道该做什么、怎么做。
比如说,样本的采集、保存、运输,每一个细节都马虎不得。
有时候,连一个小小的温度变化都能影响到最后的结果。
真是细节决定成败啊,朋友们!3. 评估流程3.1 评估的步骤接下来,咱们聊聊这次质评的评估流程。
一般来说,评估分为几个步骤:准备、实施、反馈。
准备阶段就像是考试前的复习,要把所有相关的材料和数据都准备好,确保万无一失。
然后就是实施,哎,这个阶段可是最紧张的时候,评估员们可得仔细观察,不放过任何一个小细节。
3.2 反馈的重要性评估完后,反馈环节也是至关重要的。
就好比考试完老师给的试卷,得好好看看,哪里出错了,为什么错。
通过反馈,咱们可以找到不足,改进不足。
卫生部通过这个环节,让每个单位都有机会提升自己,确保下一次能做得更好。
毕竟,谁都想在下一次的评估中有个好表现,不是吗?4. 总结与展望4.1 成果与经验最后,咱们得总结一下这次质评的成果。
这次评估不仅让各个单位的质量得到了提升,更是让大家认识到彼此之间的合作和交流是多么重要。
正所谓“众人拾柴火焰高”,只有大家一起努力,才能把工作做得更好。
4.2 未来的挑战当然,前方的路还很长,未来的挑战依然存在。
临床生物化学检验室间质评结果回顾分析
临床生物化学检验室间质评结果回顾分析临床生物化学检验室是医院中不可或缺的一个部门,负责对患者进行血液和尿液等样本的化学分析,以获取患者的健康状况信息。
在临床实践中,质量控制是确保检验结果准确可靠的关键环节。
而质量控制的评估方法之一就是通过间质评比分析来检验检验室的质量控制水平。
本文将通过回顾分析临床生物化学检验室间质评比结果,探讨评比结果对提升实验室水平的意义。
首先,回顾分析临床生物化学检验室间质评比结果可以帮助我们了解实验室的整体质量状况。
通过分析评比结果,可以看出实验室在不同项目上的表现如何。
比如,在某些项目中,实验室可能表现出较高的准确性和精确度,但在其他项目中可能存在一些问题。
了解这些问题所在,可以有针对性地进行改进和提高,进一步提升实验室的整体水平。
其次,回顾分析评比结果还可以帮助我们发现实验室内部的问题。
在实验室内部,可能存在操作不规范、设备老化、人员培训不足等问题。
通过回顾分析评比结果,我们可以发现这些问题,并及时采取相应的措施加以解决。
比如,对于操作不规范的问题,可以加强对实验人员的培训,提高其操作规范性;对于设备老化问题,可以考虑及时更新设备,以保证实验的准确性和可靠性。
另外,回顾分析评比结果还可以帮助我们了解与其他实验室之间的差距。
临床生物化学检验实验室之间的质量水平可能存在差异,通过评比结果的回顾分析,我们可以了解到自己实验室相对于其他实验室的优势和不足。
这样就能够有针对性地学习其他实验室的经验和技术,进一步提高自己实验室的水平。
此外,回顾分析评比结果还可以为实验室制定改进和提高的目标。
通过对评比结果的回顾分析,我们可以了解到实验室的不足之处并提出相应的改进方案。
这些改进方案可以是关于操作规范、质控指标的设定、设备的维护和更新等方面的。
通过制定这些目标和方案,实验室可以逐步改进和提高,使质控水平达到更高的标准。
最后,回顾分析评比结果还可以帮助实验室建立和完善质量管理体系。
质量管理是实验室保证检验结果准确可靠的重要环节。
通过参加室间质量评价提高临床检验质量水平
认识 发现检验 工作 中存在 的问题 ,在每 次获得 质评结 果后 E QA是 为 判 断 临床 实 验 室检 验 能 力 的一 种 活动 与 方 立 即召开质评 结果分 析讨论会 ,重 点讨论 不合格 标本 的结 法 ,其 就是为 保证 实验室拥 有并 维持较 高的检验 能力而 进 果 ,找 出造成 不合格 结果 的因素 ,从而就 目前 的质量控 制 行 的 一 项 效 能 考 核 、监 督 以及 确 认 的 验 证 活 动 口 ] 。通 过参 加 体系进 行相关 的改革 完善 ,以进一 步提 高检验结 果 的准 确 E QA了解 临床实验 室检 验工作 中存在 的 问题 ,从而采取 积 性 ,提 高 检验 质 量 水平 。除对 不 合 格标 本 进 行 分析 讨 论 外 ,还要 对合 格的标本 进行分 析 ,了解检 验科是 通过 哪些 我 院 自2 0 1 3 N1 月开始参 3 H E Q A,特 以参加 前后 的2 0 0 措 施 来 保 证 了 检 验 结 果 准 确 性 ,为 制 定 室 问 质 控 对 策 提 供 份 血液标 本为 研 究对象 ,通过P T法和VI S 法进 行标本 1 9 个 借 鉴 。 当然 ,即 使在 参 加 了E QA,我 院仍 然 还 存 在一 些 检 项 目检验 合格 与否 的判断 ,结果发 现参加 后在两 种方法 评 极有效 的对策处理 ,持续性提高检验质量水平 ] 。 估 的合 格率均 比参加前高 ,P<0 . 0 5 ,指 出参 ̄ n E Q A后我 院 验 结果不 合格 问题 ,存 在失控 现象 ,说 明我 院检验 科 的室 . 主要为 :①仪 器 因素 。仪 器 检验 科 的检 验质量 水平有 明显 的提高 。我 院通过 参 ̄ n E Q A 间质控工 作还存在 一定 缺陷 ,
卫生部常规化学室间质评三年结果回顾分析
卫生部常规化学室间质评三年结果回顾分析摘要:目的通过回顾分析我科2008~2010年参加卫生部临检中心常规化学室间质评 (EQA)的成绩,探讨稳定和提高临床化学检验质量的因素,为实验室全面质量管理的实施提供科学依据。
方法对2008~2010年的9次EQA成绩进行统计分析,采用变异指数得分(VIS)和变异指数移动总均值(OMRVIS)表示。
结果 3年内参加卫生部临检中心常规生化EQA活动成绩均为优秀,年平均VIS均<80%,3年优秀率分别为80%、100%和100%,OMRVIS从56下降至32。
结论通过参加EQA,发现不足,制订持续改进方案并实施,可以提高检验结果的准确度,提升实验室检验质量,更好地为病人服务。
关键词:室间质量评价;常规化学;变异指数得分;变异指数移动总均值中图分类号:R113 文献标识码:B临床医学检验质量控制工作是提高检验质量的一种有效途径,已发展成为实验室现代科学管理的重要组成部分。
搞好室内质量控制(IQC)及参加室间质量评价活动是降低不精密度和提高仪器的准确度的重要措施[1]。
常规生化检验在临床医学检验中占据着十分重要的地位,其测定结果是否具有临床满意的精密度和准确度直接反映临床实验室的全面质量管理的水平。
我科自2008年建院以来参加卫生部临检中心的EQA活动已有3年,为了提高生化检验质量,进一步完善和加强全面质量管理,对2008~2010年参加的卫生部临检中心的常规化学EQA成绩进行了回顾分析,采用VIS和OMRVIS做为分析指标。
1 材料及方法1.1 样品:室间质评血清由卫生部临检中心统一发放,按要求在规定时间内随临床标本一起测定。
室内质控品由RANDOX公司提供水平2、水平3。
校准品钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)由SIEMENS提供,其余项目由Daisys提供。
1.2 仪器:SIEMENS ADVIA 2400全自动生化分析仪。
1.3 试剂: K、Na、Cl由SIEMENS提供,白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖(GLU)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、钙(Ca)、镁(Mg)、肌酸激酶(CK)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)、淀粉酶(AMS)由Daisys提供,总蛋白(TP)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、磷(P)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)由上海华臣提供。
2014年卫生部室间质评总结
2014年卫生部室间质评总结检验科室内质控可以保证实验室日常工作的连续性和稳定性,而室间质评可以客观地评价实验室检验结果的准确性。
二者缺一不可。
通过参加卫生部室间质评活动,能够检验我室检验结果的准确性,同时也可以找出我室与其他实验室之间的差异和问题。
并找出原因,持续改进,从而不断提高我实验室的检验质量和检验水平。
现将2014年参加卫生部室间质评情况进行总结分析:一、全部合格满分的项目:1、全血细胞计数(8)项。
2、血型鉴定(2)项3、PCR核酸检测 (2)项4、肿瘤标志物检测(7)项5、细菌鉴定3次均合格二、部分合格项目:1、内分泌检测共13项第二次全部及格满分第一次C肽项成绩为“0”。
分析原因:当时属于试剂误加。
措施:要注意分析前的每一工作步骤。
2.凝血试验:共4项合格项目为:PT、INR、Fbg,其中APTT在第一次五个样本中及格2个,得分为40。
第二次五个样本中及格4个得分为“80”。
分析原因:两次试剂余量都较少。
措施:要注意试剂的余量,及时添加试剂。
3.尿液化学分析:共10项。
其中9项合格,只有尿胆原不及格。
第一次:5个标本 3个合格 2个不及格得分为60。
第二次:5个标本 3个合格 2个不及格得分为60分析原因:质控品试剂开瓶时间较长。
措施:使用时一定遵循说明书的要求。
4.常规化学质评成绩比2013年有所提高,呈现良好趋势,25个项目,其中只有一项“氯”不合格。
分析原因:此电极使用时间过长。
措施:要求对相关人员进行适当的培训,保证定期检查仪器,详细记录仪器维护、运行记录,加强对仪器的管理。
5.血细胞形态学。
第一次全部正确,第二次九个细胞形态,辨错1个。
今后要加强理论学习,多看片、多讨论、逐步提高阅片能力。
通过本年度参加卫生部室间质评,使我们认识到不论是在日后的日常工作中,还是室间质评活动中,都要以严谨的工作态度对待检验过程中可能出现的各种问题,差错做到防微杜渐,杜绝错误再次发生,提高工作人员的整体素质,建立本实验室全面质量管理体系。
2014卫生部室间质评总结与分析
2014年卫生部室间质评总结与分析(免疫室)目的:对于临床实验室来说,主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据,其最终成果主要体现在检验报告上,所以能否向临床提供高质量的检验报告,得到患者和临床的信赖与认同,一直是临床实验室的核心问题。
室内质控可保证实验室日常检验工作的连续性和稳定性,而室间质量评价可以客观地评价实验室检验结果的准确性,二者在实验室质量保证中缺一不可。
我室通过参加卫生部的室间质评活动,一是为了检验本实验室的检验结果准确性,同时也可找出本实验室与其他实验室之间的差异和问题,并查找原因,持续改进,从而不断提高我室的检验质量和检验水平。
现将我室2014年参加的卫生部免疫学和肿瘤标志物室间质评情况进行总结分析如下:材料和方法室间质评样本由卫生部临床检验中心提供:1.定量样本:本年度卫生部肿瘤标志物共进行了2次室间质评,每次5份样本,每份样本测定11个项目,分别是:CEA、AFP、HCG、PSA、CA-199、CA-125、CA-153、β2-微球蛋白、铁蛋白、总β-HCG、游离PSA,本实验室2次均参加了其中的7项指标的质评工作,分别是:CEA、AFP、总β-HCG、PSA、CA-199、CA-125、CA-153。
2.定性样本:本年度卫生部感染性疾病血清学标志物系列A和C共进行了3次室间质评,每次5份样本,其中系列A每份样本测定6项指标,分别为:HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、抗-HCV;系列C每份样本测定3项指标,分别为:抗-HIV、梅毒抗体(特异)、梅毒抗体(非特异)。
除第2次室间质评系列A中的抗-HCV没有参加外,本实验室参加了剩余项目的室间质评工作。
感染性疾病血清学标志物系列B共进行了2次室间质评,每次5份样本,每份样本测定3个项目,分别是抗HAV-IgM、抗HBc-IgM、抗HEV-IgM,本实验室2次均只参加了其中的抗HAV-IgM和抗HBc-IgM两项指标的室间质评工作。
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以 防止 血液浸透 ,防护服要定期清洗消毒 ,污染后及时更换 。 2. 4. 2 洗手 、擦手 在接触 血液前 后都要 洗手 (包括 脱手套 后 ) 。采血时每采 一名献 血 者都要 用 消毒 小毛 巾擦 手一 次 , 既 可保 护自己和献血者 ,又可 保证血液 安全 。洗 手是预 防感 染 最经 济 、最有效的方法 [ 4] 。 2. 4. 3 戴手套 采血人员戴手套是非常必要的 ,虽然 不能防 止 针刺 伤且对穿刺稍有影响 ,但 很大程 度上减 少了血 液与皮 肤 的接 触 ,可减少 70% ~80%的污染 。 2. 4. 4 乙肝疫苗接种 接种乙肝疫苗是预防 HBV感 染最有 效 的预 防措施 ,有效 率为 96% ~99% ,该 疫苗同 时 亦对 丁肝 有 防护 作用 。因 此 ,对 HB sA g阴性 的一线工作 人员接 种乙肝 疫 苗是 非常必要的 。 2. 4. 5 心理危害的防护 加强 心理调 节 ,提 高适应 能力 ,建 立 良好 的人际关系 ,创造 和谐的 工作氛 围 ,减轻心 理压力 ,放 松 心情 ,将心理性职业损伤降到最低 。 3 讨论
随 着人性化管理的提升 ,血站 工作者 不仅注重 献血 者和 受 血者 的安全 ,对员工 的自我 防护意识 也应逐 渐加强 。采血 护士工 作在 一线 ,职业危害涉及的因素较多 ,只有结合本站的 实 际情 况 ,采取 适当 的防 护措 施 ,就可 以有 效更大 的贡 献。 参考文献 : [ 1 ] 张海鹏 ,张燕萍. 血液学 检验中的 安全问题 [ J ]. 中华医 学检验
实用医技杂志 2008 年 4月第 15 卷第 11期 (旬刊 ) J PMT, Ap ri l. 2008 ,Vol. 15, No. 11 ( Issued Every Ten Days)
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多吸收臭氧会导致中 毒 。噪音 :仪器 、设备 的噪声 ,外 界环境 的噪音 ,特别是流动采血车 ,一般都会停留在人流量较多的闹 市区 ,长时间处于高分贝的环境 中 ,不仅对听觉系统有明显损 害 ,还会使人焦虑 ,注意力不集中 ,反 应迟缓 ,工作中易出错 。 1. 3 化 学因素 化学消毒 剂是采血护 士在工作中 接触较多 的物品 ,轻者刺激皮肤 可引 起接触性皮炎 、鼻炎 、哮喘 ,重者发 生中毒致癌 。 1. 4 生 物因素 感染是采 血护士常见 且较为严重 的一种威 胁 。采血过程中造成血液外溢 ,会不 同程度地污染护士的手 , 当采血护士手部有破损时 ,接 触具有 传染性 的血液 就有感染 的可能 。 1. 5 心理因素 护理工作烦琐 、繁重 ,特别是集体捐血 、周末 街头献血人 数一般 是平时 的 2倍 ~3倍 ,护士 经常处 于职业 应急状态 ,生活无规律 ,经 常 7 h连续 工作等 ,都 容易 造成护 士的职业压力 。 2 防护措施 2. 1 职 业安全教育 长期 以来安全输 血主要针对 受血者和 献血者 ,对采血者的关注较少 ,缺乏对采血人员的职业防护管 理 ,采血护士自我防护 意识 也不强 。因此 ,加强岗前培训和职 业安全教育 ,建立健全有关规章 制度 ,提高健康防护意识是血 站管理的一项重要任务 。 2. 2 防 止和减少意 外针刺伤 的发生 正确处理 污染针头是 防止刺伤的关 键 [3 ] 。手持 针头 和锐 器时 不要 让锐 利面 对着 自己或他人 ;用后的针 头或其 他锐器 应及时 正确地 放入锐器 盒中回收 。出现职业暴露后应按职业暴露的相关程序及时处 理。 2. 3 化 学性危险因 素的防护 消毒剂 的配制应 严格按照使 用要求 ,浓度适宜 ,浸泡物品时应戴口罩 、帽子和手套 ,避免皮 肤直接接触消毒剂 。注意 通风 ,保持 操作间空 气新 鲜 ,温 、湿 度符合采血要求 。 2. 4 生物危害因素的防护 2. 4. 1 正确穿着防护 服 防护 服要有 一定厚 度 ,吸水 性强 ,
笔 者对 参加卫生部临床检验中心 2007年 EQA的反馈 结果总 结 分析 ,报道如下 。 1 材料 1. 1 仪器和试剂 仪器和 试剂 均由 美国 D iagnostic P roducts Corpora tion配套提供 ,仪器型 号为 Immulite 1000型 全自 动化 学 发光 分析仪 。 1. 2 质控血清 ( 200711—200715) 、( 200721—200725)内分
(遵义医学院附属医院 ,贵州 遵义 563003) [关键词 ] 实验室 ;室间质评 ;价值 [中图分类号 ] R197. 39 [文献标识码 ] B [文章编号 ] 167125098( 2008) 1121433202
实验室室间质量评价 ( Exte rnai Quality Asse ssment , EQA) 是多家实验室分析同一样 本 ,并由外 部独立 机构收 集和反馈 实验室回报结果评价实验 室操作 的过程 ,也 称为操 作能力验 证 ( P rofic ienting Testing。 PT) , 它是确定某实验室检 测能力以 及监控其持续能力而进行的 一种室间 比对 [ 1] ,是临 床实验室 全面质量管理 、医院质量管理年 督导 的重要内容之一 ,同时也 是实验室质量好坏的客观标准 ,是检 测质量认可的重要依据 。
杂志 , 1998, 21 (3 ) : 26. [ 2 ] 戴青梅 ,王立英 ,刘素美 ,等 . 医护人 员职业 性损伤 的危险 因素
及防护对策 [ J ]. 中华护理杂志 , 2002, 37 (7 ) : 5322534. [ 3 ] 李琴晓. 强化 法律 意识 , 减少 护理投 诉 [ J ]. 现 代护 理 , 2002 , 8
(8) : 638 2639. [ 4 ] 李映兰. 美国护士预防经血传播疾病的意识和措 施 [ J ]. 中华护
理杂志 , 2002, 37 (8 ) : 6332634. (收稿日期 : 2008 202206)
参加卫生部临检中心室间质评的价值分析
王 攀 ,刘 毅 ,李正非 ,杨昌伟 ,吴 雁 ,郑家深
44详见表1肿瘤标志物和内分泌激素室间质评结果项目次数偏倚102020总得分合格率累积成绩afp10604018090成功cea105050200100成功hcg105050200100成功ca125105050200100成功sf108020200100成功t3109010200100成功t4109010200100成功tsh10100200100成功ft109010200100成功ft410100200100成功lh10100200100成功fsh10100200100成功prl10802016080失败e210801010200100成功tes109010200100成功pgn1070201018090成功cpe107030200100成功ins106040200100成功cor10100200100成功4讨论随着基础医学的发展检验医学及其技术取得长足的进步特别是我国医疗市场正逐步走向法制化轨道的今天医学检验结果成为医疗诊疗过程中的重要依据检测质量越来越引起各大医院的高度关注其结果对患者的疾病诊断治疗和预后判断产生直接影响因此加强临床实验室质量管理成为当今世界范围内的重要课题