主动脉夹层影像学表现课件-医学资料

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(医学课件)主动脉夹层影像PPT幻灯片

(医学课件)主动脉夹层影像PPT幻灯片
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主动脉夹层真腔与假腔的鉴别
真腔
腔的大小 多较小,走形呈螺旋状
密度
增强早期较高
分支血管

附壁血栓
少见
血流速度
正常
假腔
较大 稍低 少见 多见

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三、主要分支血管与夹层的关系 可以显示冠状动脉、头臂动脉、腹
腔内脏器动脉及髂动脉起源于真或假腔、 是否受压推移。如果受夹层累及,可见 内膜片线状充盈缺损影自血管开口处伸 入分支血管腔内。
胸前及背部放射,随夹层波及范围可延 伸至腹部、下肢、臂及颈部。 二、休克与血压变化 约1/3患者发生休克, 两侧肢体血压脉搏明显不对称,常高度 提示本病。
9
三、其它系统症状
① 心血管系统 脉搏异常;主动脉根 部扩张及主动脉瓣关闭不全。
② 神经系统 晕厥;主动脉夹层侵及 脑、脊髓供血动脉或血肿压迫神经血管 或休定诊断,证实主动脉夹层的存在。 2、确定主动脉内膜破口位置,内膜片的起止位
置。 3、确定夹层累及范围,即主动脉夹层的分型。 4、真假腔的判定,真假腔形态及显影情况,假
腔内是否有血栓形成。 5、评定主动脉重要分支血管,如冠状动脉、头
臂动脉、肠系膜上动脉及双肾动脉、髂动脉等 有否受累,评定终末器官缺血的证据。 6、随访检查。
主动脉夹层自然病程难以确切估计,死亡 率随主动脉夹层的类型和时期有所不同,Ⅰ型 大约为15%,Ⅱ型大约为5%, Ⅲ型大约为12%,总 的10年存活率约35%。
死因多为夹层血肿向外膜破裂引起心脏压 塞、左侧血胸、腹腔大出血休克、心肌梗死、 肾功能衰竭及肠道坏死等。
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主动脉夹层CTA成像(CT Angiography)
病变只累及降主动脉者为Ⅲ甲型,同时 累及腹主动脉者为Ⅲ乙型。

最新主动脉夹层影像学表现课件

最新主动脉夹层影像学表现课件

CT平扫对夹层的诊断有限
CTA表现
• 真、假腔 • 低密度内膜瓣影 • 破口 • 病变范围 • 分支、主动脉瓣与真假腔关系
entry re-entry
内膜瓣与真假腔形态
DSA血管造影
• 真、假腔与隔膜 • 破裂口 • 范围 • 分支、主动脉瓣与真假腔关系 • 血流
金标准!?
优势
主动脉腔内隔绝术目的
• 封闭破裂口 • 压迫假腔,使其缩小、消失 • 恢复真腔形态 • 恢复远端血流
B型 主动脉腔内隔绝术后
主动脉壁内血肿
(aortic intramural hematoma)
谢谢
2013年5月17日
• 普通X线平片 • 超声心动图 • CT • MRI • DSA血管造影
普通X线
• 两上纵隔或主动脉影增宽,边缘清楚或不 清楚,或呈波浪状
• 主动脉结明显增大、升高 • 钙化内移 • 心包或左胸腔积液 • 病变部搏动减弱或消失
超声心动图表现
• 主动脉双腔 • 内膜片 • Doppler技术可探及内膜破口的血流 • 主动脉瓣关闭不全
主动脉夹层影像学表现课件
主动脉夹层 aortic dissection
• 最常见的紧急的主动脉病变,常致死。 • 死亡:破裂、分型、病变范围、分支受累
等有关。
• 影像学:诊断、为进一步的治疗方法的选 择提供可靠依据(探查破裂口、测量、分支 与真假腔的关系)。
• 治疗:外科、介入、内科
影像学检查方法
• 真、假腔与隔膜 • 内膜破口 • 夹层与主动脉分支关系 • 假腔内血肿 • 测血流流速 • 主动脉瓣关闭不全
MRI表现
黑血技术
白 血 技
术ห้องสมุดไป่ตู้

主动脉夹层-PPT课件

主动脉夹层-PPT课件

高血压是主动脉夹层最常 见的病因,约70%的主动 脉夹层患者有高血压病史。
外伤、医源性损伤等也可 导致主动脉夹层的发生。
遗传因素如马凡综合征等 也可增加主动脉夹层的发 病风险。
主动脉夹层的临床表现
01
02
主动脉夹层的典型表现 为突发的剧烈疼痛,可 放射至胸、背、腹部等。
患者常伴有面色苍白、 出汗、四肢厥冷等休克 症状。
护理方法
疼痛护理
密切观察患者疼痛情 况,遵医嘱给予镇痛 药物,缓解疼痛。
心理护理
关注患者的心理状态, 给予心理支持和疏导, 减轻焦虑和恐惧。
监测病情
监测患者的生命体征, 特别是血压和心率的 变化,及时发现异常 情况。
药物治疗
根据病情需要,遵医 嘱给予相应的药物治 疗,如降压药、抗凝 药等。
定期复查
超声心动图、CT血管造影 或磁共振血管造影等影像 学检查显示主动脉夹层的 特征性表现。
排除其他疾病
排除其他可能导致胸痛、 呼吸困难等症状的疾病, 如心肌梗死、肺炎等。
鉴别诊断
急性心肌梗死
急性心肌梗死常表现为胸痛、心 电图异常等,但无主动脉夹层的 影像学特征,可通过心肌酶谱检
测和心电图检查进行鉴别。
主动脉夹层治疗的创新与改进
在主动脉夹层的治疗方面,研究者们不断探索新的治疗方法,如微创介入手术、杂交手术 等,以降低手术风险和提高治疗效果。
研究前景与展望
1 2 3
深入探索主动脉夹层的发病机制
未来研究将进一步深入探索主动脉夹层的发病机 制,以期发现更多有效的预防和治疗方法。
优化诊断技术和方法
随着医学技术的进步,未来将进一步优化主动脉 夹层的诊断技术和方法,提高诊断准确性和可靠 性。

最新主动脉夹层的影像学表现幻灯片课件

最新主动脉夹层的影像学表现幻灯片课件
平扫还易于观察人工瓣膜或植入物
主动脉破裂时,平扫可见高密度急性出血, 位于纵隔、心包、胸膜腔
主动脉夹层
增强表现
标志:内膜片,区分真假腔 入口通常位于内膜片最近端 CT诊断入口的敏感度82%,特异度100% 假阴性原因
入口偏小、主动脉搏动伪影 插管或静脉强化所致伪影
准确判断入口助于外科计划
主动脉夹层
主动脉夹层
分支受累
主动脉分支受累,则危险性增加 表现
夹层延续至分支 内膜片覆盖分支,相应器官缺血或坏死
累及AA近主动脉窦处时,冠脉可受累 累及AA横部,主动脉分支可受累导致头臂缺血 累及腹主动脉时,肾动脉、SMA、腹腔干可受
累引起肾衰或腹腔脏器功能不全
壁内血肿
一般情况
即主动脉壁内出血,可能是夹层的早期阶段 或变异,滋养血管自发破裂所致?
主动脉夹层
CT扫描参数
80~150ml 4~5ml/sec 软件跟踪、30sec延时 一次屏气、平静呼吸 2.5~3.0mm层厚 pitch1.3~1.7 1.5mm间隔 MIP CPR VR SSD
主动脉夹层
平扫表现
钙化的内膜片移位 表现类似主动脉瘤附壁血栓钙化
平扫的主要作用是显示IMH,表现为 主动脉壁内窄的高密度缘,偏心或环周
主动脉夹层
主动脉破裂
是主动脉夹层最常见死因 典型破裂部位:近内膜撕裂口处 内膜破口位于AA者,主动脉破裂后,血
液聚集于心包腔内,大量者致命
AA破裂,也可引起血液沿外膜撕裂 AA与肺动脉干有共同外膜
主动脉夹层
主动脉破裂
不同解剖部位积血提示最可能的破裂部位
纵隔积血提示主动脉弓破裂 左侧血胸提示胸降主动脉破裂 腹腔积血提示腹主动脉破裂
主动脉夹层的影像学表现

主动脉夹层的影像诊断课件PPT

主动脉夹层的影像诊断课件PPT
主动脉夹层的影像诊断 课件
目录
Contents
• 主动脉夹层概述 • 影像学检查方法 • 影像学表现与诊断 • 病例分析 • 影像学诊断与临床治疗的关系
01 主动脉夹层概述
定义与分类
总结词
主动脉夹层是一种严重的血管疾病,指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,并沿主动脉长轴 方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种状态。根据破口位置和夹层累及范围,可分为DeBakey I型、II型和III 型。
病例二:慢性夹层动脉瘤的影像诊断
总结词
慢性夹层动脉瘤的影像诊断主要依赖于MRI和MRA。
详细描述
MRI可以清晰地显示夹层动脉瘤的形态、范围和累及的血管分支,同时还可以 评估夹层动脉瘤对周围组织的影响。MRA则可以无创地显示血管结构和血流动 力学变化。
病例三:特殊类型夹层动脉瘤的影像诊断
总结词
特殊类型夹层动脉瘤的影像诊断需要结 合多种影像学检查方法。
详细描述
主动脉夹层的典型症状是突发剧烈的疼痛,常常被描述 为撕裂样或刀割样的疼痛。随着病情的发展,患者可能 出现休克症状,如血压下降、心率加快等。此外,夹层 可能压迫邻近的器官和神经,导致相应的症状,如呼吸 困难、声音嘶哑等。诊断主动脉夹层需要结合患者的临 床表现、影像学检查和实验室检查。影像学检查是诊断 主动脉夹层的重要手段,包括超声心动图、CT血管造 影和磁共振血管造影等。
MRI可以清晰显示主动脉夹层 的解剖结构和病理生理特征, 如真假腔、内膜片和血流动力 学变化。
MRI对于慢性主动脉夹层的诊 断和术前评估具有重要价值, 尤其是对于需要详细了解夹层 解剖结构的患者。
其他影像学检查方法
01
其他影像学检查方法包括心血管 造影、X线平片和核医学检查等。

(医学课件)主动脉夹层PPT演示课件

(医学课件)主动脉夹层PPT演示课件
.
发病机理
主动脉异常中膜结构和异常 血流动力学相互作用的结果
假腔的扩大和压力的增加, 真腔血管的血流量降低, 供血区域的脏器缺血。
.
临床表现
特点:多样性,复杂性,易漏诊,易误诊 症状与体征
疼痛 心血管系统、神经系统、呼吸系统、消化系统 (出血症状、缺血症状、压迫症状、心功能不全症状) 肾衰竭:见于Stanford B型AD。部分AD患者单侧或双 侧肾动脉受累,引起腰痛及血尿;肾脏急性缺血,引起 急性肾功能衰竭或肾性高血压等。 猝死:AD破裂或重要器官供血动脉阻塞所致 休克:有休克症状,但无心肌梗死的征象。 慢性夹层:少部分可无明显症状,仅在影像学检查中偶 然发现。
呼吸系统
破入胸腔引起胸腔积血,多见于左侧。 较少出现上呼吸道阻塞、声嘶、甚至呼衰。
.
临床表现
消化系统
常见于Ⅲ型主动脉夹层 累及腹主动脉及其大分支可有剧 烈腹痛、恶心、呕吐等急腹症表现。 夹层压迫食管、纵隔或迷走神经 可出现吞咽困难 累及肝动脉开口→肝功能损害及 黄疸 肠系膜上动脉缺血→小肠缺血坏 死→便血
不对称等情况,应高度怀疑主动脉夹层分离发生。
.
临床表现
疼痛
常见的首发症状 刀割样或撕裂样 疼痛常伴有血管迷走性表现,大汗、 恐惧、恶心、呕吐,同时可有晕厥。
升主动脉夹层 主动脉弓夹层
胸前区疼痛
颌、颈、前胸疼痛
肩胛区和背部疼痛 腰背部疼痛
胸降主动脉夹层
腹主动脉夹层
.
临床表现
心血管系统
累及主动脉瓣引起主动脉瓣关闭不全,是A型AD常见并发症; 冠状动脉开口受累,导致急性心肌梗塞,以右冠多见; 心包压塞,积液可由病变主动脉周围炎性渗出反应引起 ,也可由于 AD短暂破裂或渗漏造成心包积血; 周围动脉阻塞征象,动脉搏动消失或强弱不等,四肢血压不对称。 胸锁关节处出现搏动或胸骨上窝可触到搏动性肿块

主动脉夹层影像学诊断

主动脉夹层影像学诊断
危险因素
高血压是主动脉夹层最重要的危险因素之一。此外,年龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖、高脂血症等也是主动脉夹 层发病的相关因素。对于有多个危险因素的患者,应定期进行主动脉影像学检查以早期发现和治疗主动脉夹层。
02 影像学检查方法
X线平片检查
显示主动脉增宽或主 动脉影模糊
对主动脉夹层的直接 征象显示不佳,但有 助于了解其他并发症
现有的影像学技术对于主动脉夹层的病因、病理生理和预后评估等方面的了解仍有 限。
主动脉夹层影像学诊断需要多学科协作,但当前各学科之间的沟通和协作仍存在不 足。
发展趋势及新技术应用前景
随着影像学技术的不断发展和 进步,未来主动脉夹层影像学 诊断的准确性和可靠性将得到 进一步提高。
人工智能、机器学习等新技术 在主动脉夹层影像学诊断中的 应用将逐渐普及,提高诊断效 率和准确性。
Stanford B型主动脉夹层
Stanford B型主动脉夹层仅累及降主动脉,病情相对较轻。影像学上表现为降主动脉明显 增宽,并可见到撕裂的内膜片将主动脉分为真假两腔,真腔常较小。
局限性主动脉夹层
局限性主动脉夹层仅累及主动脉的某一段,病情相对较轻。影像学上表现为主动脉局部增 宽,并可见到撕裂的内膜片将主动脉分为真假两腔。
超声心动图
无创、便携、实时动态显示,对主动脉根部和升 主动脉夹层诊断价值较高,但受声窗限制,对降 主动脉及远端夹层显示不佳。
磁共振血管成像(MRA)
无辐射、无需碘对比剂,可多平面成像,对主动 脉夹层亦有较高的诊断价值。但检查时间长,不 适用于急危重症患者,且体内有金属植入物者禁 做此项检查。
影像学在诊断中作用及局限性
重视临床表现和 体格检查
临床表现和体格检查是诊断 主动脉夹层的重要依据,医 生应重视患者的症状和体征 ,认真进行体格检查,以便 发现主动脉夹层的线索。

主动脉夹层和主动脉壁内血肿的影像诊断护理课件

主动脉夹层和主动脉壁内血肿的影像诊断护理课件
主动脉壁内血肿
指主动脉壁内的血液积聚,不累及主动脉腔。根据有无内膜 破口,可分为真性主动脉壁内血肿和假性主动脉壁内血肿。
发病机制与病理生理
主动脉夹层
高血压、动脉粥样硬化、遗传因素等导致主动脉中膜变性、薄弱,在某些诱因 如剧烈运动、情绪激动等作用下,动脉内膜破裂,血液进入中膜形成夹层。
主动脉壁内血肿
定期筛查
健康生活方式
保持健康的生活方式,包括合理饮食 、适量运动、戒烟限酒等,有助于降 低主动脉夹层和主动脉壁内血肿的风 险。
对高危人群进行定期筛查,通过影像 学检查如超声心动图、CT等手段,早 期发现主动脉病变。
预后评估与随访
评估病情
通过影像学检查和临床评估,全 面了解患者病情,包括夹层的范 围、累及的血管、并发症等,为
动脉粥样硬化、高血压等导致动脉壁内滋养血管破裂出血,形成血肿。
临床表现与诊断标准
主动脉夹层
突发剧烈疼痛、休克、多器官功能障 碍等表现。诊断标准包括临床表现、 影像学检查(如超声心动图、CT血 管成像等)。
主动脉壁内血肿
疼痛、血压升高、心脏杂音等表现。 诊断标准包括临床表现、影像学检查 (如超声心动图、磁共振血管成像等 )。
详细描述
CTA通过多层螺旋CT扫描,重建三维血管图像,可以准确诊断主动脉夹层和主动 脉壁内血肿的病变部位、范围和程度。
磁共振血管造影(MRA)
总结词
无创、无痛、无辐射的检查方式,可 以清晰显示血管结构和血流动力学变 化。
详细描述
MRA利用磁共振成像技术,可以显示 主动脉夹层和主动脉壁内血肿的病变 部位、范围和程度,同时还可以评估 血流动力学变化。
02
影像诊断技术
超声心动图
总结词
无创、无痛、无辐射的检查方式 ,可以实时观察心脏和大血管的 结构和功能。

22页主动脉夹层和主动脉壁内血肿的影像诊断

22页主动脉夹层和主动脉壁内血肿的影像诊断

特殊类型的主动脉夹层
逆行撕裂
逆行撕裂是指夹层从降主动脉开 始向主动脉根部发展,这种类型 的夹层较为少见,但病情较为严 重。
局限性主动脉夹层
局限性主动脉夹层是指夹层仅局 限于某一部位,如升主动脉或降 主动脉等,这种类型的夹层相对 较少见。
04 主动脉壁内血肿概述
CHAPTER
定义与分类
定义
主动脉壁内血肿(IMH)是一种少见 的主动脉疾病,指血液在主动脉中层 内形成血肿,不伴有主动脉内膜的撕 裂。
主动脉壁内血肿的临床表现多样,常见的症状包括胸痛、背痛、腹痛等,可伴随呼吸困难、出汗、恶 心等症状。
诊断标准
主动脉壁内血肿的诊断主要依赖于影像学检查,如超声心动图、CT血管成像(CTA)和磁共振血管成 像(MRA)等。其中,CTA是较为常用的检查方法,可以清晰显示主动脉壁内血肿的位置、范围和程 度。诊断标准主要包括血肿的形态、大小以及与周围组织的关系等。
03
MRA还可以用于评估主动脉夹 层的严重程度和范围,为治疗 方案的选择提供依据。
X线血管造影
X线血管造影是一种有创的影像学检查方法,通过导管将造影剂注入血管 中,然后拍摄X线图像。
X线血管造影可以清晰地显示主动脉夹层的内膜撕裂、夹层分离的内膜片 和真假腔,以及夹层对分支血管的影响。
X线血管造影还可以用于评估主动脉夹层的严重程度和范围,为治疗方案 的选择提供依据。但是,由于其有创性和潜在的风险,X线血管造影通常 不作为首选的检查方法。
分类
根据影像学表现,主动脉壁内血肿可 分为局限型和扩展型,其中局限型较 为常见。
病因与病理机制
病因
主动脉壁内血肿的病因尚不完全清楚,可能与高血压、动脉粥样硬化、遗传因素 等有关。

主动脉夹层影像学表现课件_OK

主动脉夹层影像学表现课件_OK
5
分型(De Bakey and Stanford)
6
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Stanford B型
8
• 普通X线平片 • 超声心动图 • CT • MRI • DSA血管造影
影像学检查方法
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普通X线
• 两上纵隔或主动脉影增宽,边缘清楚或不清楚,或呈波浪状 • 主动脉结明显增大、升高 • 钙化内移 • 心包或左胸腔积液 • 病变部搏动减弱或消失
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超声心动图表现
• 主动脉双腔 • 内膜片 • Doppler技术可探及内膜破口的血流 • 主动脉瓣关闭不全
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• 真、假腔与隔膜 • 内膜破口 • 夹层与主动脉分支关系 • 假腔内血肿 • 测血流流速 • 主动脉瓣关闭不全
MRI表现
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黑血技术
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白 血 技 术
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主动脉夹层影像学表现
西安交通大学 第一附属医院 医学影像科
张蕴
2021/8/18
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主动脉夹层 aortic dissection
• 最常见的紧急的主动脉病变,常致死。 • 死亡:破裂、分型、病变范围、分支受累等有关。 • 影像学:诊断、为进一步的治疗方法的选择提供可靠依据(探查破裂口、测量、分支与
CE-MRA
19
• 主动脉影增宽 • 钙化影内移 • 腔内内膜瓣影(少见) • 壁内高密度血肿影 • 胸腔积液 • 心包积液
CT平扫
诊断能力 有限!
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CT平扫对夹层的诊断有限
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CTA表现
• 真、假腔 • 低密度内膜瓣影 • 破口 • 病变范围 • 分支、主动脉瓣与真假腔关系
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entry

主动脉夹层影像PPT课件

主动脉夹层影像PPT课件
4
形成机制
确切形成机制目前尚不完全清楚 囊性中膜坏死,主动脉壁对血液应力的抵抗 力降低。 主动脉滋养血管破裂,导致壁内血肿,并继 发内膜撕裂。 动脉粥样硬化曾被认为是主要原因。但现认 为仅与粥样斑块溃烂有关。
5
主动脉夹层分型
根据病变范围和破口位置进行分型。两 种分型方法:
DeBakey分型和Standford分型。
33
CTA:主动脉夹层破口闭塞、血栓形成, 并多发溃疡、壁内血肿形成
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CT-诊断报告
穿透性溃疡 溃疡位置 分型。 并发血肿的范围 并发症情况。 复查:有无进展征象。
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急性主动脉综合征
MDCT检查无创、简便、快速,是临床可疑AAS的首 选检查方法,且具有很高的敏感性和特异性。
平扫、增强及多种后处理技术联合应用,可提供关于 主动脉解剖及病变的重要信息。
B型 不累及升主动脉,相当于DeBakey分型 的Ⅲ型 。(远端型) 破口位于左锁骨下动脉开口近端/远端
9
CT表现-平扫
向腔内移位的钙化内膜(>5mm有意义)。 发现内膜片本身,在严重贫血病人较明显,表现
为弧形、直线形、不规则迂曲线性稍高密度影 (蛛网膜/丝征)。 主动脉增宽。 血液外渗、纵隔血肿、心包积液、胸腔积液。 平扫敏感性差,检查结果阴性不能排除诊断。
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CT诊断报告
主动脉夹层 范围和破口位置-分型。 真腔与假腔 主要分支受累情况。 主要分支起自真腔or假腔。 并发症情况。
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壁内血肿
主动脉壁中膜的滋养血管破裂出血或穿透性溃疡破入 中膜,血液渗透入中膜并蔓延
多位于升主动脉和降主动脉近端,约占70%。 分型参照主动脉夹层Stanford分行系统,约占在AAS
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Debakey分型
• Ⅰ型:起源于升主动脉并累及腹主动脉 • Ⅱ型:夹层局限于升主动脉 • Ⅲ型:起源于胸降主动脉
–ⅢA型:未累及腹主动脉 –ⅢB型:累及腹主动脉
StanfoΒιβλιοθήκη d分型(Daily等人)• A型:无论夹层起源于哪一部位,只要累及 升主动脉者
• B型:夹层起源于胸降主动脉且未累及升主 动脉者
金标准!?
优势
主动脉腔内隔绝术目的
• 封闭破裂口 • 压迫假腔,使其缩小、消失 • 恢复真腔形态 • 恢复远端血流
B型 主动脉腔内隔绝术后
主动脉壁内血肿
(aortic intramural hematoma)
谢谢
2019年5月17日
主动脉夹层影像学表现
西安交通大学 第一附属医院 医学影像科
张蕴
主动脉夹层 aortic dissection
• 最常见的紧急的主动脉病变,常致死。 • 死亡:破裂、分型、病变范围、分支受累
等有关。 • 影像学:诊断、为进一步的治疗方法的选
择提供可靠依据(探查破裂口、测量、分支 与真假腔的关系)。 • 治疗:外科、介入、内科
分型(De Bakey and Stanford)
Stanford B型
影像学检查方法
• 普通X线平片 • 超声心动图 • CT • MRI • DSA血管造影
普通X线
• 两上纵隔或主动脉影增宽,边缘清楚或不 清楚,或呈波浪状
• 主动脉结明显增大、升高 • 钙化内移 • 心包或左胸腔积液 • 病变部搏动减弱或消失
主动脉夹层
• 真假腔:胸主动脉腔内(真腔)的高速、 高压血流经主动脉内膜破裂口进入主动脉 中膜,使中膜内形成血流腔(假腔)或血 肿。
• 破裂口:沟通真假腔的撕裂部称破裂口, 多为一破入口,一个或一个以上破出口。
• 形态、血流动力学:一般真腔小,假腔大 ;真腔内血流快,假腔内血流慢。
• 内膜瓣:真假腔间的主动脉壁内膜结构也 称隔膜。
CT平扫
诊断能力 有限!
CT平扫对夹层的诊断有限
CTA表现
• 真、假腔 • 低密度内膜瓣影 • 破口 • 病变范围 • 分支、主动脉瓣与真假腔关系
entry re-entry
内膜瓣与真假腔形态
DSA血管造影
• 真、假腔与隔膜 • 破裂口 • 范围 • 分支、主动脉瓣与真假腔关系 • 血流
超声心动图表现
• 主动脉双腔 • 内膜片 • Doppler技术可探及内膜破口的血流 • 主动脉瓣关闭不全
• 真、假腔与隔膜 • 内膜破口 • 夹层与主动脉分支关系 • 假腔内血肿 • 测血流流速 • 主动脉瓣关闭不全
MRI表现
黑血技术
白 血 技

CE-MRA
• 主动脉影增宽 • 钙化影内移 • 腔内内膜瓣影(少见) • 壁内高密度血肿影 • 胸腔积液 • 心包积液
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