医护人员手卫生依从性的影响因素分析及对策
手卫生依从性原因与整改措施
整改措施及效果评估
制定手卫生规范和操作流程，明确手 卫生的重要性。
加强手卫生宣传教育，提高医护人员 对手卫生的认识和重视程度。
增加手卫生设施，如洗手池、干手器 等，方便医护人员随时进行手卫生操 作。
建立手卫生监测机制，定期对医护人 员的手卫生依从性进行监测和评估。
改进设备性能
提高手卫生设备的性能和 使用便捷性，如使用感应 水龙头、提供一次性手套 等。
定期维护保养
对手卫生设施进行定期维 护保养，确保设备正常运 行和有效性。
04
案例分析：成功提升手卫生依 从性的医院经验分享
案例背景介绍
01
某大型综合医院，拥有多个科室 和病区，患者流量大，医护人员 众多。
02
手卫生依从性原因与整改措 施
汇报人： 2023-12-21
目录
• 手卫生依从性现状及问题 • 手卫生依从性影响因素 • 整改措施与建议 • 案例分析：成功提升手卫生依
从性的医院经验分享 • 未来发展趋势预测与挑战应对
策略
01
手卫生依从性现状及问题
手卫生依从性定义与重要性
手卫生依从性定义
手卫生依从性是指医护人员遵循 手卫生规范，正确执行手部清洁 和消毒的频率、方法和步骤。
问题产生原因分析
01
02
03
04
意识不足
部分医护人员对手卫生的重要 性认识不足，缺乏自我保护意
识。
培训不足
手卫生培训不够充分，医护人 员对手卫生规范掌握不够。
设施不足
部分医院手卫生设施不完善， 如洗手液、消毒液等供应不足
。
监管不足
手卫生监管力度不够，缺乏有 效的考核和反馈机制。
手卫生依从性存在问题及整改措施范文(通用6篇)
手卫生依从性存在问题及整改措施范文（通用6篇）【篇1】手卫生依从性存在问题及整改措施手卫生是预防和控制医院感染，保证病人和医务人员最重要、最简单、最有效、最经济的措施。
消毒供应中心承担着全院医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放等工作，是控制医院感染的重要部门，工作人员的手为病原菌主要传播媒介。
因此，提高中心供应室人员洗手依从性，已成为医院感染控制的重要内容。
现分析影响消毒供应中心人员手卫生依从性的因素，并采取相应的对策来改善消毒供应中心人员手卫生的依从性。
1影响工作人员手卫生依从性相关因素1.1工作人员对手卫生知识认识不足供应室工作人员有护士、工人、消毒员等，文化层次、人员素质参差不齐。
工作人员缺乏手卫生及有关洗手和医院感染控制的相关知识，缺乏有关洗手能降低院内感染率的知识，特别是消毒人员在接触已灭菌物品前洗手意识低，认为没接触污染物品，不用洗手。
1.2洗手设施配备不全或不规范供应室洗手设施简单，干手设备、用具缺乏；洗手方法不规范，未按“七步洗手法”洗手，而且洗手时间也达不到要求，导致洗手合格率低。
另外，下收下送时也缺乏必要的洗手设施。
戴手套就没必要洗手，操作人员在操作过程中戴双层手套，操作完毕脱去手套，习惯不再洗手，造成洗手依从性低。
1.3忙碌与损伤，洗手依从性低供应室工作人员大多数是年老体弱、不能胜任临床工作的护士和无医学知识的工人。
随着医院规模的扩大和再生医疗器械由分散式管理向中心供应集中式管理转变，清洗、消毒灭菌量增加，服务面扩大。
繁忙的工作使工作人员洗手意识淡薄，导致洗手依从性降低。
皮肤损伤，手卫生产品引起皮肤刺激，经常洗手会使皮肤含水量减少而造成皮肤发干、皴裂，甚至会使表层微生物增加，从而影响洗手的依从性。
1.4群体影响群体之间行为习惯易相互影响。
特别是科护士长手卫生情况直接影响科室工作人员对洗手的依从性。
2改善方法2.1提高工作人员洗手意识根据工作人员洗手依从性及文化背景差异，开展目标不同、形式不同的教育，不断强化医务人员手卫生意识，加强医院感染知识培训，不断提高整体综合素质。
手卫生分析整改
1、存在问题：1.1、手卫生依从性较上月尚可，正确率相对下降，护理危重患者手卫生频次高，工作繁忙，手卫生重视不够。
1.2、手卫生设施配备不够完善：内二医生办公室没有洗手池，其他洗手区未及时补充干手设施。
1.3、医护人员未养成良好的手卫生习惯。
整改措施：1、进一步加强医护人员手卫生知识培训。
2、争取做到每洗手区备齐干手设施。
3、建立科室医护人员手卫生监督机制。
2、存在问题：2.1新上岗实习医护人员院感意识相对较差，无菌观念差。
2.2缺乏了解院感发生后的危害性及重要性。
2.3感染小组督导和培训有待加强。
整改措施：1、感染小组增加感染控制知识培训频次。
2、加强医护人员自我保护意识，避免交叉感染。
3、不定期进行手卫生的抽查并督导。
3、存在问题：3.1、工作忙，感染意识淡薄，感染控制的重要性认识不足，手卫生为了应付检查。
3.2、部分科室对手卫生不重视，对科室的医护人员监管不到位。
3.3、手卫生设施配置不足，手消毒剂及干手纸不能及时补充，不方便医护人员进行手卫生。
整改措施：1、加强感染教育培训，掌握手卫生知识，提高感控意识。
2、加强科室管理，提高医务人员手卫生依从性。
3、充分发挥感控小组成员积极性，对医护人员进行多元化培训，如现场提问、抽查手卫生操作等。
4、积极完善手卫生设施，及时补充手消及干手纸，提高医护人员手卫生积极性。
存在问题：1.洗手时间不够。
2.洗手方法部分步骤不规范。
3.洗手步骤不熟练，个别医护人员漏步骤。
4.手消毒液有过期或配置不到位现象。
5.手消毒液有过期现象。
6.手消毒液开启日期有更改现象。
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提高手卫生依从性整改措施
提高手卫生依从性整改措施篇一：手卫生依从性差的原因分析及改进2手卫生依从性差的原因分析及改进手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因：1、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
感染办20XX.4.30篇二：手卫生依从性不断提高目的：探讨提高医护人员洗手依从性的方法,进而降低院内感染的发生率。
方法：采用自行设计的调查问卷并结合现场观察洗手过程，随机调查门诊、病房及辅助科室工作人员对洗手的认识情况和执行情况。
结果：医护人员对洗手有正确认识,但未能切实贯彻到行动中,知行分离。
结论：通过加强医护人员洗手的教育和监督,改善洗手条件等综合措施可提高医护人员洗手的依从性，降低医院内感染的发生医务人员;洗手依从性;院内感染随着医学科学的发展，医院感染问题越来越引起医学界的高度重视。
院内感染的因素很多，而手则是接触传播各种病原微生物的重要媒介，是造成院内交叉感染的重要途径。
忽视医院感染管理给我们的教训是惨重的、沉痛的、血淋淋的。
医护人员手卫生依从性影响因素及对策
７ ，ｒ ｓ ｅ ｔ ｅ ｙ Ｐ ｓ ａ ｅ ｆｈ ｎ — ｓ ｉ ｇ ｐ ｏ ｅ ｕ ｅｗｅ ｅ ６ ． ３ ４ ｅ ｐ ｃ ｉ ｌ ． ａ ｓ ｒ ｔ ｓｏ ａ ｄ ｗａ ｈｎ ｒ ｃ ｄ ｒ ｒ ７ ０ ｆ ｒｎ ｒ ｅ ｎ ２ １ ｆ ｒｄ ｃ ｏ ｓ ｖ ｏ ｕ ｓｓａ ｄ４ ． １ ｏ ｏ ｔ ｒ ．Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｎ ｌ ｓｏ
（ 充 市 中心 医 院 ， 南 四川 南 充 ６ ７０ ） ３ Ｏ０
［ 要 ］ 目的 了解 医 护人 员手 卫 生依 从 性 的 现 状 ， 析 影 响 医护人 员手 卫 生 依 从 性 的 因素 ， 讨 防 范措 施 ， 摘 分 探 降低 医院 感染 。方 法 对 ３８名 医护 人 员 的 洗 手行 为 进 行 随机 抽 样 调 查 ， １ ７名 医护 人 员 进 行 洗 手技 术的 考 核 ， 调 查 及 １ 对 ６ 对 考 核 结 果 进行 分析 。结 果 医护 人 员 洗 手 率低 、 手合 格 率 低 ， 作 前 洗 手执 行 率 ｌ． Ｏ ， 作 后 为 ３ ．４ 。 考 核 正 洗 操 Ｏ ６ 操 ７ ７
ｔｎ ｓ ｉ ｇ ．Ｍ ｅｈ ｄ Ａ ａ ｄ ｍ ａ ｌ ｕ ｖ ｙ ｆ ｒｈ ｎ — ｓ ｉ ｇ ｐ ａ ｔ ｅ ｓｃ ｒ ｉｄ ｏ ｔｉ １ ｅ ｌ — ａ ｅ ｗｏ ｋ ｒ ． Ａｄ ｉ ｔｏｓ ｒ ｎ ｏ ｓ ｍｐ ｅ ｓ ｒ ｅ ｏ ａ ｄ ｗａ ｈ ｎ ｒ ｃ ｉ ｓｗａ ａ ｒｅ ｕ ｎ ３ ８ ｈ ａ ｔ ｃ ｒ ｒ ｅ ｓ ｃ ｈ ｄ— ｔ ｎ ｌｅ ａ ｕ ｔ ｎ ｏ ａ ｄ ｗａ ｈ ｎ ｋ ｌ ｓｄ ｎ ｎ １ ｈ ａｔ — ａ ｅ ｗｏ ｋ ｒ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｌ ｗ ａ ｄ ｗａ ｈ ｎ ａ ｅ ｎ ａ ｓ ｉ ａ ｖ ｌ ａ ｉ ｆｈ ｎ — ｓ ｉ ｇ ｓ ｉ ｓ ｗａ ｏ ｅｉ ７ ｅ ｌｈ ｃ ｒ ｒ ｅ ｓ ｏ ｏ ｌ ６ ｓ ｌ ｏ ｈ ｎ － ｓ ｉ ｇ ｒ ｔ ｓａ ｄ ｐ ｓ ｓ ｒ ｔ ｓ ｗｅ ｅ ｆ ｕ ｄ ｆ ｒ ｈ ａ ｔ — ａ ｅ ｗｏ ｋ ｒ ． Ｐｒ－ ｐ ｒ ｔ ｎ ａ ｄ ｐ ｓ— ｐ ｒ ｔ ｎ ｈ ｎ — ｓ ｉｇ ｒ ｔ ｒ ０ ６ ａ ｅ ｒ ｏ ｎ ｏ ｅ ｌｈ ｃ ｒ ｒ ｅ ｓ ｅ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｏ ｔｏ ｅ ａ ｉ ａ ｄ ｗａ ｈ ｎ ａ ｅ ｗｅ ｅ １ ． ０ ｏ ｏ ａ ｄ３ 。 ｎ ７
手卫生依从性差的原因分析及改进2.doc
手卫生依从性差的原因分析及改进手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因：1、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
感染办2014.4.30售后服务方案(赠送)1.售后服务概述公司长期以来一直致力于提供高质量、完善的支持服务，确保用户的系统稳定运行。
公司拥有一批资深的施工人员，具有丰富的经验，能够很好的解决设备各类故障，强大的用户支持队伍和良好的用户满意度是我们的一大优势。
维护计划及承诺一、项目售后服务内容承诺我公司贯彻执行：“诚信正直、成就客户、完善自我、追求卓越”的宗旨，对于已经竣工、验收合格的项目进行质量跟踪服务，本着技术精益求精的精神，向用户奉献一流的技术和一流的维护服务。
我公司如果承接了端拾器项目，将严格遵循标书及合同的规定，在保证期内向业主提供该项目的责任和义务。
在保修期之后，考虑到设备维护的连续性，建议业主与我公司签订维护合同，以确保此系统项目的正常运行所必需的技术支持和管理支持。
医务人员洗手依从性的影响因素及改进措施
医务人员洗手依从性的影响因素及改进措施目的了解医务人员对洗手依从性的影响因素，并提出改进措施。
方法采用随机抽样调查，对调查结果进行分析。
结果医务人员操作前洗手依从性为13%，操作后洗手依从性为36.9%，洗手合格率较低，仅为33.3%。
其主要原因有对洗手的认识不足，洗手设备不足，工作太忙，无干手设备等。
结论医务人员洗手依从性较低，针对影响因素提出改进措施。
标签：医务人员；洗手依从性；改进措施医院感染不仅严重影响医疗效果，而且影响医院的经济效益，消耗优先的医疗资源。
据统计，由医务人员手传播细菌造成的医院感染约占30%。
彻底洗手与手消毒是预防医院感染最简单、有效的措施之一。
本文通过对临床医务人员洗手依从性影响因素的分析，提出相应的改进措施，有效提高洗手的依从性。
1 临床资料2010年5月～2010年10月对笔者所在医院临床科室92名医务人员采取随机抽样的方法进行调查，观察正在进行诊疗操作的医务人员手卫生情况，所调查科室医务人员均不知情。
采用自行设计的表格和方法的要求，观察医务人员操作前后的洗手情况。
对洗手揉搓时间和方法，洗手设施，洗涤用品等进行记录。
《医疗机构医务人员手卫生规范》将手卫生不合格的原因分为3类，包括揉搓时间≤15 s、揉搓未完成7个步骤和干手方法错误（除使用干手纸巾，干手器和自然晾干以外的方法）［1］。
2 结果医务人员操作前后的洗手依从性和手卫生不合格原因分析见表1、表2。
3 讨论3.1 影响医务人员洗手依从性的因素洗手依从性是指医护人员能够坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定。
据报道，医务人员洗手依从性，每日频率应保持在医生30次以上，护士35次以上［2,3］。
本次调查结果显示，笔者所在医院医务人员洗手依从性较低，87%以上在操作前不洗手，操作后洗手的也只有36.9%。
分析原因，医院冬天无热水且无烘干机，在流动的冷水下冲洗，不干净、不彻底，洗手后未提供一次性纸巾或未用经过消毒处理的毛巾。
医务人员手卫生依从性及改进方法
医务人员手卫生依从性及改进方法简介医务人员手卫生依从性的重要性手卫生依从性是指医务人员在工作过程中正确、全面地执行手卫生措施的程度。
它对于预防医院感染和传播病原体至关重要。
医务人员与患者接触频繁，可能会携带细菌、病毒和其他病原体，因此正确的手卫生措施可以显著降低交叉感染的风险，保护患者的安全和健康。
医务人员手卫生依从性的重要性不仅在于保护患者，也对医务人员自身具有重要意义。
医务人员可能接触到各种疾病的患者，包括传染性疾病，他们的手部可能成为病原体的传播途径。
通过遵守正确的手卫生步骤，医务人员可以保护自己免受病原体的感染，并减少疾病传播给其他患者和同事的风险。
此外，医院和医疗机构在提高手卫生依从性方面也扮演着重要角色。
高水平的手卫生依从性有助于降低医疗机构内的感染率，减少医疗事故和并发症的发生，提高医疗质量和安全性。
因此，加强医务人员手卫生依从性是医疗机构管理和卫生政策的重要组成部分。
什么是手卫生依从性手卫生依从性是指医务人员在工作环境中遵守正确的手卫生规范和程序的程度。
它包括使用适当的洗手方法、正确使用消毒剂和个人防护装备，以及遵循手卫生相关的时间和频率要求。
医务人员在与患者接触前、接触后以及在处理感染性材料或污染物之前后进行正确的手卫生，从而减少病原体的传播和感染的风险。
手卫生依从性的意义手卫生依从性对于保护患者和医务人员的健康具有重要意义。
1. 预防感染传播：正确的手卫生措施可以有效地阻止细菌、病毒和其他病原体的传播。
通过彻底清洁双手，医务人员可以减少自己携带病原体的风险，并防止将其传播给患者。
这对于那些免疫系统较弱或有其他健康问题的患者尤其重要，因为他们更容易受到感染的威胁。
2. 降低医院感染率：医务人员的手部是医院内感染传播的主要途径之一。
通过遵循正确的手卫生步骤，医务人员可以减少病原体在医疗设施内的传播。
这有助于降低医院感染率，保护其他患者和医务人员的健康，减少医疗事故和并发症的发生。
医务人员手卫生依从性差的原因分析及对策
在平常的监督检查中发现，医务人员重视操作后洗手，忽视操作前洗手；重视保护自己的洗手，忽视保护病人的洗手。
有关研究表明，接触病人及进行相关操作后手卫生执行率明显高于之前，特别是接触病人的血液、体液及被其污染的物品后执行率最高，可达100%，说明医务人员的自我保护意识强于保护病人的意识。
2.2 洗手设施不完善多数医院洗手池数量不足且仍在用手触式水龙头。
有报道，对病房手拧式水龙头进行微生物检测，合格率仅为28%［３］。
无干手设施，毛巾反复使用、不定时清洁消毒，造成清洁后的手再度污染。
固体肥皂不能保持清洁干燥而造成多次污染，多数科室没有洗手液，医院未配置速干手消毒产品。
梁玉红等［４］研究显示，49.1%使用中的肥皂细菌含量超标，说明肥皂保存不当的情况下肥皂不但不是清洁用品，反而成为良好的病菌传播者。
2.3 对手卫生的认识误区周艳霞等［5］的报道指出，被调查的医务人员普遍认为，人们用肉眼无法看到手上的细菌可能是医务人员洗手依从性差的原因之一。
大量研究表明，医务人员每次操作后手上都携带大量的细菌，带菌率100%。
一般用流动水、肥皂洗手可除去手上60%～90%的微生物，有些医务人员认为手上没有可见污物且不与传染病病人接触，就没有洗手的必要，造成洗手的依从性差［6］。
医学院校没有设置手卫生相关课程，影响正确认知。
2.4 手卫生技术掌握较差虽然已进行六步洗手法的培训，而且每个水池处也张贴六步洗手法，但真正按六步洗手法洗手的很少。
熊薇等［7］研究显示，只有70.4%的医务人员掌握六步洗手法，洗手后用工作服、公用毛巾擦手占56.2%。
还有研究显示，操作后洗手率为44.6%，而有效洗手率仅为23.21%［8］。
2.5 洗手剂造成的皮肤问题在执行手卫生过程中可能出现的皮肤问题也是影响医护人员手卫生依从性原因之一。
肥皂等洗手剂，可使皮肤角质蛋白变性，降低角质蛋白水分的含量，使皮肤粗糙、干燥；洗手剂对皮肤的刺激也使皮肤菌群失调。
手卫生依从性原因与整改措施
手卫生依从性原因与整改措施作为人类社会共同关心的健康问题，手卫生一直是医疗卫生工作中十分重要的环节。
它能够有效地预防和控制感染疾病的发生和传播。
然而，尽管手卫生的重要性得到越来越多人的关注与认识，但在实际执行过程中，我们依然面临着手卫生依从性不足的问题。
这些问题使得我们不能够充分地保障自己和患者的健康和安全。
本文将以手卫生依从性原因与整改措施为主线，探讨如何提高手卫生的质量和效率。
一、手卫生依从性不足的原因1. 缺乏意识教育。
在很多医疗卫生机构中，手卫生教育的作用依然没有得到充分发挥，很多医护人员可能对于手卫生的重要性没有足够的认识。
当面对复杂的医疗场景时，许多人往往会忽略基本的卫生要求，从而导致医疗器械的交叉污染和细菌繁殖。
2. 立场不坚定。
医护人员在工作中接触到的患者常常是处于虚弱状态的，不同的医生、护士可能有不同的看法和做法。
如果在实际工作中，某些医护人员对手卫生的依从性有所疏忽，那么其他人可能会对其产生随波逐流的心理，也会导致手卫生依从性的下降。
3. 环境因素。
医院环境的复杂性和高度可能导致手卫生依从性的降低。
医院的交叉感染问题一定程度上在于其就医者和医护人员密集在同一空间，会导致环境危害的累积及传播。
此外，医疗卫生机构的发展也会导致一些新的环境因素的出现，需要更加注意。
二、提高手卫生依从性的整改措施1. 建立和完善手卫生相关制度。
建立制度是提高手卫生依从性的重要措施，有助于医疗卫生机构中医护人员、患者和家属对手卫生规范性的认知和遵守。
2. 加强医护人员的培训和教育。
有针对性的教育与培训可以增加医护人员的手卫生意识，提高手卫生依从性水平。
3. 安排手卫生专项督查。
安排手卫生专项督查，对医院行政管理部门和医护人员进行谈话、检查等方式进行，对手卫生的情况进行统计和分析，及时整改和总结。
4. 创新技术手段。
利用现代科技，不断探索手卫生的新型技术手段和方法，也是提高手卫生依从性的重要途径之一。
5. 持续加强联网监管。
影响医务人员手卫生行为依从性的因素及对策
葡萄球 菌［ ２ ］ 。落实 医院手 卫生 制度 是 控制 医 院感染 最有 效 、 最
简便 、 最经济 、 最重要的方法 ， 因此 ， 通 过 提 高 医 务 人 员 手 卫 生 依 原菌 ， 降 低 医 院感 染 的 发 生 Ｄ ］ 。
１ 手 卫 生有 关 知识
１ ． １ 手 卫 生 的 概 念
外科 手 消 毒 的 总 称 。依 从 性 也 称 顺 从 性 、 顺应性 ， 指 按 规 定 进 行 洗手。 Ｉ ． ２ 洗 手 指 征
２ ． ６ 洗 手剂 造成 皮肤 伤 害及 水 温较 凉引 起 的洗 手 次 数 减பைடு நூலகம்少 大多数洗手剂 均会 伤害 医务人 员手 部皮 肤 ， 速 干 手 消 毒 剂
【 中 图分 类 号 １ Ｋ ８ ２ ６ ． ２ 【 文 献 标 识 码】 Ａ
【 文章编号］ １ ６ ７ ２ —８ ６ ０ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ７ —０ ３ ０ ７ —０ ２
医 院感 染 发 生 率 与 医 护 人 员 手 卫 生 依 从 性 有 着 密 切 的 关
系， 手 卫 生 受 到 全 世 界 的 高 度 重 视 。 经 医 务 人 员 手 接 触 传 播 是
２ ． ４ 设 施 不 完 善
受医院经济实力条件限制 ， 非手 触式洗手设 施不完 善 ， 洗 手
医 院感 染 最 常 见 传 播 方 式 ， 医 务 人 员 手 部 病 原 菌 携 带 检 出 率 ＞ 液 、 速 干 手 消 毒液 、 干 手 纸 巾配 备 不 到 位 和 或 不 充 足 ， 则 是 造 成 ８ Ｏ ， 而 医 务 人 员 的 手 部 寄 生 菌 引 起 的 院 内 感 染 的 比 例 约 手 卫 生 依 从 性 较 低 的 原 因 之 一 ， 据报 道 ， 病 房 手 拧 式 水 龙 头 微 生 ３ Ｏ ［ １ ］ ， 细 菌 的种 类 则 多 为 铜 绿 假 单 胞 菌 、 大 肠 埃 希 菌 和 金 黄 色 物 检 测 合 格 率 仅 有 ２ ８ ［ ｃ ］ 。
手卫生依从性存在问题及整改措施范文
手卫生依从性存在问题及整改措施范文手卫生是一项非常重要的卫生措施，特别是在医疗机构中更是不能忽视的一环。
正确的手卫生可以有效地减少医院感染率，保障患者和医护人员的健康安全。
然而，在实际的工作中，我们也发现了一些手卫生依从性存在问题，导致了不良后果的发生。
本文将结合实际情况，就手卫生依从性存在的问题及整改措施进行探讨。
手卫生依从性存在的问题主要表现在以下几个方面：1. 医护人员不规范的手卫生动作。
在进行手卫生时，医护人员往往没有按照正确的步骤来进行。
有的人会直接用水冲洗手，而不使用肥皂或消毒液；有的人会草率地擦拭手部，并没有充分清洁；有的人在手部潮湿的情况下进行手术操作，增加了感染的风险。
2. 医护人员手卫生不落实。
手卫生是一项重要的工作，但是在实际操作中，有些医护人员并没有认真对待。
有的人觉得手部并没有明显的污垢，就省略了手卫生步骤；有的人在忙碌时也会忽略了手卫生的要求，直接进行操作。
3. 缺乏监督与督促。
在医疗机构中，监督手卫生的工作主要是由护士或者医院感染控制科的工作人员来完成的。
然而，由于医院的人手不足，监督工作并不是很到位。
有些医护人员可以很容易地逃避监督，从而导致手卫生依从性的问题。
为了解决手卫生依从性存在的问题，我们可以采取以下几项整改措施：1. 加强培训。
医院可以组织相关的培训课程，教育医护人员正确的手卫生方法和步骤。
通过培训，提高医护人员的意识和能力，减少手卫生依从性的问题。
2. 强化督促。
医院可以加强对手卫生的监督工作，建立明确的督促机制，确保医护人员按照规定的步骤进行手卫生。
可以借助技术手段，例如安装监控摄像头等，对手卫生的情况进行监督。
3. 提高设施设备。
医院可以更新设施设备，提供更加便捷的手卫生条件。
例如，在手术室或者病房中设置更多的洗手间，方便医护人员进行手卫生。
另外，为医护人员配备更好的洗手液和消毒液，提高手卫生的便利性。
4. 强化宣传教育。
医院可以通过制定宣传计划，提高医护人员和患者对手卫生的重视程度。
手卫生依从性原因与整改措施
定期对手卫生依从性整改措施进行评估和调整， 确保措施的有效性和适应性。同时，推动新技术 、新方法在手卫生领域的应用，不断提高手卫生 依从性和整改效果。
THANKS
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评估频率
每季度或半年进行一次全 面评估，特殊情况下可随 时增加评估次数。
针对评估结果制定改进措施
措施针对性
根据定期评估的结果 ，针对手卫生依从性 的薄弱环节制定改进
措施。
培训教育
加强医务人员手卫生 知识的培训教育，提 高其手卫生意识和技
能水平。
营造氛围
通过宣传栏、宣传画 等多种方式营造手卫 生氛围，提醒医务人
观念误区
部分医护人员存在“手看起来不 脏就不用洗”的观念误区，没有 意识到手部微生物对患者可能构 成的威胁。
手卫生用品配备不足
01
洗手设施不完善
部分医疗机构洗手设施老旧，水龙头数量不足， 导致医护人员洗手不便。
02
缺乏手消毒产品
医疗机构内手消毒产品供应不足，无法满足医护 人员在忙碌的工作中进行快速手消毒的需求。
完善手卫生用品配备
配备齐全
确保医院各科室、病房等场所的 手卫生用品（如洗手液、速干手 消毒剂、擦手纸等）充足且易于 获取，方便医护人员在需要时随
时进行手卫生操作。
品质保障
选择符合国家标准和行业要求的 手卫生用品，确保产品的质量和 安全性。定期对手卫生用品进行 质量检查和更换，防止过期和损
坏。
合理摆放
2. 完善洗手设施，确 保水龙头数量充足， 洗手液、干手纸等用
品供应充沛。
3. 增加手消毒产品供 应，鼓励医护人员在 接触患者前后使用快
速手消毒剂。
4. 减轻医护人员工作 压力，合理安排工作 时间，让他们有足够 的时间和精力执行手
医护人员的手卫生依从性
医护人员的手卫生依从性摘要：手卫生依从性是指医务人员能够坚持必要的洗手和手消毒次数，并且洗手和手消毒的步骤、时间、范围都符合规定。
关键词：医护人员；手卫生依从性；影响因素；提高对策1.引言手卫生是控制医院感染最重要、最简单、最经济、最有效地措施[1]，也是预防和控制医院感染的重要措施之一。
随着医院感染发病率的增加，患者的负担重，疾病的多样性及日益严重的多重耐药菌感染频发现象，手卫生越来越受到关注和重视。
医护人员有效的手卫生，可降低约25.0%-50.0%的医院感染发病率[2]，保证医疗安全。
2.手卫生依从性的影响因素2.1对手卫生认识程度低对于我国目前对手卫生认知的现状，医护人员对手卫生的重要性认识不足，未意识到手卫生与医院感染的关联性，部分医务人员认为使用手套可以取代手卫生，手卫生意识性差。
2.2洗手剂对皮肤的伤害皮肤问题是影响手卫生依从性的重要因素之一，医护人员每天的工作量大，洗手次数频多，洗手过程中的洗手剂不是较好的带护肤作用的，一天工作后，医护人员的手会很粗糙，冬天会出现干裂、破损的症状。
2.3工作量大科室人员严重不足，过多的工作量使得大部分医务人员都是忙于工作就疏忽了洗手，并且洗手来不及用标准的六步法规范洗。
2.4洗手设施的缺欠洗手设施的不完善，洗手池过少，水龙头很少有热水供应，都是造成了医务人员手卫生依从性降低的消极因素，并且个别科室仍然使用肥皂，这就更增加了交叉感染的几率。
2.5科室成本核算对于各病区的手卫生物品消耗，全部放在各科室的成本核算里，医院没有相应的补贴，如果科室手卫生做的好，那必然手卫生物资消耗就会增多，相对每月扣除的支出费用也肯定会较多。
2.6手卫生制度及监测的缺陷目前我院的手卫生制度及监管还有待提高，按照《医务人员手卫生规范》开展院内全员培训，每年进行一次，并每月对全院不同岗位人员进行抽查和督导，留取培养，科室制定手卫生自查本，通过科室自查的形式来不断提高手卫生意识。
医务人员洗手依从性的影响因素及改进措施
医务人员洗手依从性的影响因素及改进措施随着医学科学的发展，医院感染问题越来越引起医学界的高度重视。
院内感染的因素很多，而手则是接触传播各种病原微生物的重要媒介，是造成院内交叉感染的重要途径。
忽视医院感染管理给我们的教训是惨重的、沉痛的、血淋淋的。
如因医院感染控制不利给患者及家属造成生命和财产的损失，给社会造成医疗资源浪费等，这些血的教训时刻给我们敲着警钟。
因此，严格执行手卫生制度是有效预防病原微生物传播，降低医院感染最重要的措施。
而加强手部卫生知识学习，可提高医护人员洗手的依从性，保证病人安全，已为全球所关注。
1医护人员手卫生现状医护人员在繁重的医疗护理工作中，手的微生物污染严重，其中革兰阴性杆菌携带率约20%-30%，并分离到金黄色葡萄球菌。
在这样严峻的形势下仍有部分医护人员未熟练掌握六步洗手方法；洗手后的再次污染；用乙醇简单擦手代替肥皂或洗手液洗手六步洗手法；甚至认为接触患者时带上手套可以不用洗手。
因此。
要全面进行教育，提示他们一定要认识到手污染严重危害医护人员与患者的健康。
2原因分析2.1洗手知识普遍存在不足，控制交叉感染意识薄弱。
医务人员洗手程序不熟练。
2.2管理者重视不够，没能提供完善、方便正确的洗手设施，造成洗手后用白大衣擦手等不规范情况。
管理人员在对正确洗手的操作方法和时间要求缺乏有力的指导和监控，也会导致医务人员洗手达标率不高.2.3未养成良好的洗手习惯。
临床中了解到有医护人员因担心肥皂或洗手液、手消毒剂对皮肤的刺激作用，频繁使用会使手部皮肤老化、粗糙，因而不愿意洗手或尽量减少洗手次数。
另外，有些人因为患者多，工作忙，认为频繁洗手浪费时间而忽视洗手工作。
3 手卫生与医院感染3.1洗手可有效减少手部暂居菌：清洁肥皂洗手30s，手部金黄色葡萄球菌的对数减少值为2.54，铜绿假单细胞的对数减少值为2.8，大肠埃希菌的对数减少值为2.2-2.5.常驻菌不易用肥皂彻底洗掉。
需用消毒剂才能取得满意的效果。
手卫生依从性原因与整改措施
THANKS
组织医护人员和患者参加手卫生知识竞赛，提高对手卫生的重视 程度和知识水平。
优化手卫生制度和流程
完善手卫生制度
制定严格的手卫生制度和流程，明确手卫生的具体要求和标准，使医护人员有章可循。
提供便捷的手卫生用品
在医疗区域的合适位置放置手卫生用品，如洗手液、干手器等，方便医护人员使用。
制定手卫生操作流程
制作简洁易懂的手卫生操作流程图或视频，帮助医护人员掌握正确的洗手和消毒方法。
监督和检查
未来将有更严格的监督和检查措施出台，以保障手卫生依从性的提高，降低感染疾病的风 险。
05
结论与建议
总结手卫生依从性的重要性及其整改措施的实践经验
总结词
高度重要，但实践经验不足
详细描述
手卫生依从性对于预防医院感染和交叉感染具有重要意义，但在实际工作中，医务人员的手卫生依从性往往较 低，这可能与缺乏手卫生意识和培训、不正确的洗手方法、缺乏合适的洗手设施等因素有关。因此，需要总结 实践经验，采取有效的整改措施提高手卫生依从性。
对未来手卫生工作的建议和展望
总结词
期待持续改进和加强监管
详细描述
为了提高医务人员的手卫生依从性，建议 加强手卫生培训和教育，推广正确的洗手 方法和技巧，改善洗手设施和用品，制定 严格的手卫生制度和监管机制。同时，也 需要开展相关研究，进一步了解手卫生依 从性的影响因素和作用机制，以便为未来 的手卫生工作提供更加科学和有效的指导 。
定期对医护人员的手卫生情况进行监测和检查，了解医护人员手卫生的执行情况 。
建立手卫生考核制度
将手卫生纳入医护人员的考核范畴，对表现优秀的医护人员进行表彰和奖励，对 不符合要求的进行批评教育和整改。
04
消毒供应中心护理人员手卫生依从性影响因素及干预效果分析
消毒供应中心护理人员手卫生依从性影响因素及干预效果分析引言手卫生是医疗机构重要的感染控制措施之一，对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。
消毒供应中心是医疗机构内的重要部门，负责提供各类消毒用品和设备，同时也是护理人员进行手卫生的重要场所。
护理人员的手卫生依从性直接关系到患者的安全与健康。
分析消毒供应中心护理人员手卫生依从性的影响因素及干预效果，对提高医疗机构的感染控制水平具有积极的意义。
一、护理人员手卫生依从性的影响因素1.知识水平护理人员对于手卫生的认知和理解程度直接影响其手卫生行为的依从性。
一些研究表明，护理人员针对手卫生的认知水平普遍存在较大的差异，部分护理人员对于手卫生的重要性认识不足，甚至存在误解。
缺乏对手卫生知识的了解，容易导致护理人员在日常护理工作中忽视手卫生的重要性，从而降低手卫生的依从性。
2.工作环境护理人员工作环境的整洁度、设施设备的完善程度等均对手卫生依从性产生影响。
如果工作环境不干净、设施设备不完善，护理人员在进行手卫生时可能会遇到困难，从而降低手卫生的依从性。
3.个人习惯护理人员的个人习惯也是影响手卫生依从性的重要因素。
一些护理人员可能存在着不良的个人卫生习惯，如不勤洗手、不注意手部清洁等，这些不良习惯会直接影响到手卫生的依从性。
4.时间压力医疗机构内护理工作通常繁忙，护理人员面临着较大的时间压力。
在繁忙的工作中，护理人员可能会忽视手卫生的重要性，随意操作，从而降低手卫生的依从性。
5.同事和领导的行为同事和领导的行为也会对护理人员的手卫生依从性产生影响。
如果医疗机构内部存在着手卫生依从性较差的护理人员，或者领导对于手卫生不够重视，会直接影响到其他护理人员的手卫生行为。
二、干预措施的效果分析针对上述影响因素，可以采取一系列的干预措施来提高护理人员的手卫生依从性，从而降低医疗机构内感染的发生率。
1.教育培训加强对护理人员的手卫生知识的宣传和培训，提高护理人员对于手卫生的认识和理解。
消毒供应中心护理人员手卫生依从性影响因素及干预效果分析
消毒供应中心护理人员手卫生依从性影响因素及干预效果分析摘要：消毒供应中心作为医疗保健机构的重要组成部分，其护理人员的手卫生依从性对于预防医院感染和确保患者安全至关重要。
本文通过对消毒供应中心护理人员手卫生依从性的影响因素及干预效果进行分析，旨在为提高护理人员手卫生依从性提供参考和借鉴。
一、引言二、护理人员手卫生依从性的影响因素1. 知识水平护理人员对手卫生的知识水平直接影响其手卫生依从性。
如果护理人员对手卫生的重要性和正确的手卫生方法缺乏了解，就很难保证其手卫生依从性。
2. 个人态度3. 工作环境工作环境的清洁程度和手卫生设施的便利程度也会对护理人员的手卫生依从性产生影响。
如果工作环境不干净，或者手卫生设施不便利，就会降低护理人员的手卫生依从性。
4. 同事影响同事之间的影响也会对护理人员的手卫生依从性产生影响。
如果周围的同事都重视手卫生，会促使护理人员也增加手卫生的依从性。
5. 时间压力护理人员在工作中可能会面临时间压力，导致他们忽略了手卫生。
时间紧迫和忙碌的工作状态会影响护理人员的手卫生依从性。
以上几点是影响护理人员手卫生依从性的主要因素，针对这些因素进行干预，将有望提高护理人员的手卫生依从性。
1. 加强培训2. 建立倡导体系建立倡导手卫生的体系，包括领导倡导、同事间的推动、激励奖励等措施，使护理人员的个人态度更加重视手卫生，提高手卫生依从性。
改善工作环境，提高护理人员的工作舒适度，使他们在清洁的环境中工作，并提供便利的手卫生设施，有助于提高手卫生依从性。
建立同事之间相互监督和互助的机制，提高护理人员的手卫生依从性，可以通过举办手卫生竞赛、设立手卫生提醒等方式促进。
5. 科学的工作安排科学的工作安排可以减轻护理人员的工作压力，减少因时间紧迫而忽略手卫生的情况，有利于提高手卫生依从性。
通过以上几种干预措施，可以有效提高护理人员的手卫生依从性，从而降低医院感染的发生率，确保患者的安全。
四、结论消毒供应中心护理人员手卫生依从性对于预防医院感染和保障患者安全具有重要意义。
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卫生与健康│Health and health
- 164 - 医护人员手卫生依从性的影响因素分析及对策
冯益珍
（湖南省汉寿县人民医院湖南汉寿 415900）
【摘要】通过对医护人员手卫生依从性现状的调查分析，总结出影响手卫生依从性的因素，从而采取加强宣传、培训、检查，充实医护人员数量等措施，提高医护人员的自我防护意识，提高医护人员洗手依从性，是控制医院感染的重要措施，保持手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素。
【关键词】医护人员；手卫生依从性；影响因素；对策
随着医学技术的发展和医学模式的转变，医护人员手部卫生现状是决定致病菌传播程度的主要因素之一，手部卫生处理措施是否科学有效是控制医院感染的主要方法。
医院感染关系到医疗质量和患者的安全。
目前，因医疗资源有限，临床医护人员工作任务繁重，往往忽视了手部卫生，提高医护人员手卫生依从性，是保证患者能否获得安全、有效的服务的前提。
现总结如下：
1医护人员手卫生依从性现状
1.1洗手率低 洗手依从性低是临床普遍存在的现象。
主要因为岗位配备人员不足，工作量比较大。
1.2手的再污染 我国卫生部对医院的抽样检查发现，医护人员洗手后大部分使用公用的大毛巾或者是一个人使用的小毛巾干手，以致手再次污染。
1.3手卫生误区 大部分医护人员认为戴手套可避免手污染，虽然戴手套可以减少手污染机会，戴手套暂时保护自己，但是戴手套并不能完全避免手不被病原菌污染[1]，不重视手卫生的做法仍然不可避免导致致病菌的传播，如手套可能破损或表面被污染亦可导致医务人员手污染。
2手卫生依从性的影响因素
2.1工作繁忙，医护人员相对紧张，人员配备不足 大量的工作导致洗手方法不规范，时间不足，直接或间接影响医护人员手卫生依从性[2]。
2.2习惯意识、观念不强 医护人员在执行各种治疗、检查、护理中，洗手认识不足，在操作前手卫生依从率低于诊疗操作后，医护人员自我保护意识强，对患者保护意识不足，预防感染责任心差。
2.3洗手设施缺乏 大部分科室洗手设施简单，干手、擦手用具缺乏，非手触式洗手设施配备不足，对速干手消毒剂认识不足，不能保证各项操作随身携带。
2.4因洗手影响皮肤 频繁的洗手使皮肤粗糙、干燥甚至伤害手部皮肤，洗手剂对皮肤的刺激使皮肤菌群失调[3]。
2.5管理者不够重视 科主任、护士长对手卫生重要性还缺乏认识，手卫生制度挂在墙上只是趋于形式，难于落实到实际工作中，监督管理力度小培训教育不够，开展形式过于单一。
3对策
3.1合理配置人力资源，减轻医护人员工作强度 工作繁忙程度是影响医护人员手卫生依从性的重要因素，尤其是工作繁忙的外科、急诊室，急、危、重症患者相对较多，突发抢救事件多，工作量大，时间紧，往往连续进行各种操作，忽略对自身手卫生的要求，管理部门应根据科室性质合理配备人力资源，实行弹性排班，人性化排班，减轻医护人员工作强度及压力，提高手卫生的依从性。
3.2提高医护人员手卫生责任意识和手卫生的执行率 加强手卫生知识宣传、培训，让医护人员了解手卫生，重视手卫生，提高大家对洗手的认知水平，转变洗手观念，明确洗手目的，不仅保护自己，更重要的是预防医院感染的传播[4]，保护患者。
3.3逐步完善洗手设施 在临床实际工作中因人员配备不足，工作繁忙，洗手不方便等原因，导致手部卫生执行率明显低。
改善洗手硬件设施，避免因耗时、不方便无法做到操作治疗护理前后及时进行手部卫生。
如护士在进行静脉输液，医生为病人做检查时，应提供方便使用、节约时间的手消毒剂，放置在工作方便使用的醒目位置，并及时更换。
由感应式水龙头代替手触式水龙头，增设一次性纸巾或烘干设备[5]，在治疗车、病历车等配备快速手消毒剂等方法，创造一切便利条件，做到洗手、手部消毒触手可及、安全便捷。
3.4不断完善相应的规章制度，加强监督，规范洗手方法 医院感控科成立督导小组，将手卫生纳入医院质量管理体系，定期与不定期对医务人员操作前后手卫生执行情况、查看科室手卫生用品的消耗量、定期抽检医务人员手部微生物情况，将监测和检查结果与绩效工资挂钩，从而增强手卫生制度执行与规范的自觉性。
3.5采用多样化的培训教育形式和人性化的监督管理机制 定期进行手卫生知识主题宣传、培训活动，举办学术讲座，现场培训，技术性分层次指导，加深医护人员对手卫生知识的掌握和手卫生重要性的认识，注重人性化，逐步提高要求。
初次进行专项检查时，以培训、提醒为主，发现问题及时给予指导和解决，然后根据制度及标准，作为每月质控检查项目之一，并与奖惩挂钩，使医护人员自觉提高对手卫生依从性的重视程度。
3.6加强管理，提高患者的洗手意识 针对医务人员普遍缺乏医院感染控制知识的情况,依据医务人员各群体洗手依从性、教育背景等的差异,开展内容不同、目标不同、形式不同的教育,不断强化医务人员手卫生意识,改善不良的洗手行为。
完善监管措施,定期抽检医务人员手部带菌状况,监测医院和各科室医院感染情况,计算因医院感染而多支出的住院费用和增加的住院日,定期公布反馈信息,使医务人员对于医院感染的危害有具体的认识,调动患者主动参与的积极性，督促医护人员的洗手行为，从而提高自身的警觉性,同时从医院感染率下降又能感受到手卫生的价值。
4小结
手卫生状况与临床感染程度密切相关，医务人员的手是医院感染病原体定植和传播的最主要媒介，影响手部卫生行为的因素是多方面的，它是医护人员与周围环境持续相互作用的结果。
实践证明，采用以上多种方式联合的手部促进措施，能够较大的提高医护人员的手卫生依从性，确保医护人员用清洁的双手进行各种医疗活动，降低医院感染率，保护患者权益，可以有力地保障患者的诊疗安全和医务人员的职业安全，提高医疗服务质量。
【参考文献】
[1]郭文霞.加强医护人员手卫生监测及干预措施[J].中国医疗前沿，2011，8（4）：76-77.
[2]曹玉霞.医护人员手卫生依从性影响因素分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2011.17（24）：24-25.
[3]郭青，许虹，史长文.我国临床护士手卫生依从性的现状及对策[J].中华现代护理杂志，2011，17（3）：362-364.
[4]包金英，李淑君，陈立新，等.加强手卫生管理降低医院感染[J].齐齐哈尔医学院学报，2010,31（21）：3437.
[5]赵岚,孙利华.医护人员对手卫生的认知误区及影响手卫生执行的因素调查[J].中华医院感染学杂志,2008,18(10): 1410- 1412.。