儿童肺炎支原体感染临床论文
小儿支原体肺炎的临床治疗研究进展
小儿支原体肺炎的临床治疗研究进展小儿支原体肺炎是由支原体感染引起的一种常见的儿童呼吸道感染，临床表现为咳嗽、鼻塞、喷嚏、流涕等症状，严重者可出现发热、呼吸困难等症状。
目前，对于小儿支原体肺炎的临床治疗，主要包括药物治疗和支持治疗两个方面的研究。
药物治疗方面，抗生素是目前治疗小儿支原体肺炎的常用药物，常见的药物包括红霉素、大环内酯类药物、四环素类药物等。
研究表明，红霉素是治疗小儿支原体肺炎的一线药物，其疗效较好且副作用较小。
一项研究结果显示，红霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率可达到85%，症状好转时间明显缩短。
除了抗生素治疗外，一些研究还探讨了中药对小儿支原体肺炎的疗效。
一项对比研究发现，复方鲜竹沥液治疗小儿支原体肺炎的总有效率可达到90%，且症状好转时间明显缩短。
一些中药复方剂型如藿香正气口服液、金银花口服液等也被广泛应用于小儿支原体肺炎的治疗中。
支持治疗是小儿支原体肺炎的另一重要治疗手段，包括保持水电解质平衡、维持呼吸道通畅、控制发热等方面。
目前研究表明，对于小儿支原体肺炎患儿，在治疗过程中应保持良好的水分摄入，及时纠正脱水状况。
对于病情较重的患儿，考虑辅助氧疗、支持性呼吸治疗等措施。
对于发热症状，可以应用退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
对于小儿支原体肺炎的临床治疗研究进展主要集中在药物治疗和支持治疗两个方面。
药物治疗方面，红霉素是一线治疗药物，中药在治疗中的应用也有一定疗效。
支持治疗方面，主要包括水电解质平衡、呼吸道通畅和控制发热等方面的措施。
随着研究的深入，相信对小儿支原体肺炎的治疗会有更进一步的了解和提高。
小儿肺炎支原体感染临床医学论文
小儿肺炎支原体感染临床医学论文小儿肺炎支原体感染临床医学论文摘要：肺炎支原体是引起儿童下呼吸道感染的常见细菌，发病率高。
对儿童肺炎支原体感染的诊治及研究，已成为儿科领域中一个重要的问题。
本文通过对小儿肺炎支原体感染的病因学、临床表现、诊断及治疗进行探讨，从而提高对小儿肺炎支原体感染的认识和治疗水平，达到更好的效果。
关键词：小儿；肺炎支原体感染；临床特点；治疗一、引言肺炎支原体细菌是引起小儿呼吸道感染的常见病原体之一，对于小儿健康的影响是不可忽视的。
尽管目前对肺炎支原体感染的认识在日益深入，但其发病率却并未减少，这归根结底是由于肺炎支原体繁殖迅速，并且有多种生存途径。
如何更好地认识它，提高诊治水平，预防和治疗小儿肺炎支原体感染成为小儿医师需要研究的主要问题之一。
二、肺炎支原体感染的病因学肺炎支原体属于衣原体科细菌，是一种形态特殊的细菌。
肺炎支原体主要通过空气飞沫传播，也可以通过衣物、餐具等细菌所污染的物品，感染儿童，使其出现独特的临床表现。
由于感染后的免疫力不稳定，很容易再次感染，甚至持续高发。
据报告，常见于婴幼儿年龄段，其中以6个月至2岁为多见。
三、临床表现儿童感染肺炎支原体后，通常会出现胸部感觉异样，咳嗽、喉头痛、高热等上呼吸道感染的常见症状，此外还可能伴有呼吸急促，甚至呼吸困难等。
儿童发病初期的临床表现与一般呼吸道感染无异，但是在症状持续时间方面却往往比其他呼吸道病原菌引起的疾病长，有时会持续数周，临床表现不容小觑。
四、诊断肺炎支原体感染的确诊主要是通过直接病原学检查，如抗原检测（en）或基因序列分析等方法，一般可通过咽拭子、鼻咽分泌物、痰液、血清、尿液等方式采集检测。
尤其是对于病情比较严重的儿童患者，采用复苏培养等方法进行诊断，能提高准确性和及时性。
五、治疗对于肺炎支原体感染的治疗，医生应充分考虑患者的情况，选择合适的治疗方法，防止已有的感染加重，避免并发症的发生。
目前，肺炎支原体感染的治疗主要采用抗生素治疗，包括大环内酯类药物（如红霉素）和喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）等。
小儿肺炎支原体感染诊断治疗论文
小儿肺炎支原体感染诊断与治疗的临床分析摘要：目的：探讨小儿肺炎支原体感染诊断与治疗。
方法：选取2007年1月~2012年4月期间在我院接受治疗的小儿肺炎支原体感染婴幼儿100例，对照组：给予阿奇霉素药物，用药1个疗程。
治疗组：同样给予阿奇霉素药物，连续用药3个疗程。
结果：治疗后，对照组的总有效率为88.00%，治疗组的总有效率为100%，两者比较差异显著，具有统计学意义(p＜0.05)。
且治疗组复发率为0%，对照组复发率为8%，治疗组显著低于对照组，具有统计学差异(p＜0.05)。
讨论：小儿支原体肺炎起病较急，在诊断过程中需通过实验室诊断确诊，进行针对性治疗，具有良好的临床效果。
关键词：小儿肺炎；支原体感染；诊断；治疗【中图分类号】r725.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0286-02小儿肺炎支原体感染是小儿呼吸道感染的重要病原之一，小儿肺炎支原体感染可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病，如神经系统、血液系统、心血管系统、消化系统、皮肤、肌肉和关节等[1]1 临床资料1.1 一般资料:选取2007年1月~2012年4月期间在我院接受治疗的小儿肺炎支原体感染婴幼儿100例，男婴50例，女婴50例，年龄4个月~5岁，平均年龄15个月，病程20~42天。
随机将所有的新生儿分为对照组和治疗组各50例。
经统计学软件分析，两组新生儿的基本信息等方面无显著性差异，具有可比性（p＞0.05）。
1.2 临床表现:①所有患儿均有发热、畏寒、发热症状，其中体温高达39℃左右的患儿41例，热型不定，常见有弛张热、间歇热、不规则发热等。
发热时间长达1~2周。
②所有患儿均有不同程度的咳嗽现象，无痰或带少量粘液非脓性痰。
咳嗽持续时间多为2周左右，14例长达4周左右。
③79例患儿出现食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等症状。
④53例患儿表现有喘憋或呼吸困难，21病例有局限性干罗音和水泡音。
小儿支原体肺炎临床-放射学特征论文
小儿支原体肺炎的临床\放射学特征摘要：目的：研究小儿支原体肺炎的临床、影像学特征，提高支原体肺炎的诊断水平。
方法：回顾性分析78例支原体肺炎患儿的临床及胸部放射学资料。
结果：男46例，女32例；年龄3～14岁。
主要临床表现均有咳嗽，伴发热71例(91%)，气促19例(24.4%)，喘息15例(19.2%)，胸痛8例(17.4%)；肺部有阳性体征38例(48.7%)。
血白细胞正常或轻度增高，血清c反应蛋白和血红细胞沉降率多有升高。
胸部dr片表现间质浸润24例(30.8%);小斑片或扇形浸润型29例(37.2%);肺门阴影增浓14例(17.9%);节段或叶型实质浸润11例(14.1%)；胸部ct表现为斑片状或大片阴影53例（67.9％）；全部患儿均痊愈出院，56例(71.8%)患儿在住院期间复查胸片病灶吸收，其余病例出院后门诊随访4～10周内病灶吸收。
12例患儿门诊随访6～9个月，查高分辨率ct（hrct）可见马赛克灌注征象3例(25%)、单侧肺透亮度增加2例(16.7%)。
结论：支原体肺炎有一定的临床、影像学特点，了解这些特点有助于支原体肺炎的早期诊断；重视该病的随访，防治慢性肺疾病的发生。
关键词：肺炎支原体肺炎；影像学；儿童【中图分类号】r156.3【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0059-01肺炎支原体（mp）已成为儿童呼吸道感染，尤其是社区获得性肺炎的常见病原体之一。
据文献报道，mp全球感染率达9.6％～66.7％不等，已被认为是社区获得性肺炎（cap）的第三位病原体[1，2]，好发于学龄前及学龄期儿童,近年发病年龄较以往出现小年龄化的特点。
肺外并发症可累及多个系统，严重危害儿童健康。
现回顾性分析本院经过病原学确诊的78例支原体肺炎患儿的胸部dr片、ct片以及临床表现,旨在提高对本病的早期诊断和鉴别诊断水平。
1 资料与方法1.1 一般资料:78例患儿均选自2009年10月至2012年1月。
69例小儿肺炎支原体肺炎临床分析论文
69例小儿肺炎支原体肺炎临床分析【摘要】目的：分析小儿肺炎支原体肺炎的临床表现及治疗方法，以提高小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治水平。
方法：为69例患儿缓慢静滴阿奇霉素，剂量为11 mg/(kg?d)，一天滴注一次；一个疗程为静脉滴注药物3天，然后停药4天；对症治疗包括雾化吸入、吸氧、平喘、镇咳及解热；在连用阿奇霉素5天之后，改为红霉素治疗，剂量为26 mg/（kg?d），每天滴注一次，连续3天。
结果：治疗后的3至5天，本组患儿的体温均出现了下降趋势，且咳嗽减轻；平均疗程为2.5周。
治疗后的10天至12天，为69例患儿复查胸片，胸片检查恢复正常。
结论：治疗小儿肺炎支原体肺炎的关键在于对症处理、加强支持治疗，并积极预防肺炎导致的脏器损害。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；肺炎支原体；临床【中途分类号】r725.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0408-02近年来，小儿肺炎支原体肺炎的发病率正逐渐上升，成为主要的炎症感染疾病之一[1]；此病的临床症状轻重不一，容易损伤患儿的机体系统与器官功能，对患儿的健康造成严重的影响。
本文分析了69例小儿肺炎支原体肺炎患者的治疗情况，以提高该病的临床诊治水平，现将具体情况报告如下。
1 临床资料与方法1.1 临床资料本组共69例患儿，男40例，女29例；患儿的年龄在3个月至12岁之间，平均年龄为4.7岁。
临床表现如下，主要症状为咳嗽及发热，病程中发热的患儿共60例，体温在37.2℃至38.0℃之间的有18例；30例的体温在38.1℃至39.0℃之间，12例的体温超过了 39.0℃；其余9例没有出现发热症状，但所有患儿均有咳嗽。
x 线检查:30例患儿的双肺出现云絮状及斑点状阴影，21例表现为大叶性或节段性浸润，13例肺门影增浓增大，其余5例患者合并胸腔积液。
1.2方法为69例患儿缓慢静滴阿奇霉素，剂量为11 mg/(kg?d)，一天滴注一次；一个疗程为静脉滴注药物3天，然后停药4天；对症治疗包括雾化吸入、吸氧、平喘、镇咳及解热等，此外还进行了相关的支持治疗。
小儿支原体肺炎81例临床诊治论文
小儿支原体肺炎81例临床诊治分析473005河南南阳市中医院儿二科摘要目的：探讨小儿支原体肺炎（mp）的临床特征及诊治规律。
方法：回顾性分析81例小儿支原体肺炎的临床资料，对其临床特征、辅助检查及治疗效果进行总结和分析。
结果：疗程2～3周，治愈率91.4%，临床好转率8.6%，肺外并发症发生率30.8%。
结论：小儿mp起病急，肺外器官损害多见，应早期诊断、早期干预治疗，缩短病程、减少并发症。
关键词支原体肺炎感染治疗doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.050对2008年7月～2009年10月收治的小儿mp患儿81例的临床资料进行分析，现报告如下。
资料与方法2008年7月～2009年10月收治小儿支原体肺炎患儿81例，男50例，女31例；年龄3～14岁，平均年龄8岁。
小儿支原体肺炎诊断标准参考第7版《实用儿科学》：①临床特征：发热，持续剧烈咳嗽，x线所见远较体征显著；②白细胞大多正常或稍增高；③青霉素或头孢类抗生素治疗无效；④肺炎支原体特异性抗体（mp-igm）阳性或冷凝集素igm阳性。
临床表现：大部分患儿有发热、咳嗽，病初多为较剧烈干咳，部分患儿出现喘息，少数患儿有胸痛，体温多为中高热，无明显肺部体征，少数可出现局限性水泡音，肺部体征与其胸片及临床表现不一致，这是与细菌性肺炎的区别之一。
辅助检查：入院后患儿均进行血常规、血沉、crp、肝肾功能、心肌酶等检查，并做x线胸片、心电图检查，本组均采用酶联免疫吸附法检测血清特异性mp-igm抗体均为阳性。
治疗方法：所有患儿在入院后均给予抗感染治疗，在病原学未确定之前予羟苄青霉素、先锋霉素等治疗,效果不佳。
病原学明确后采用阿奇霉素10mg/（kg·日）或红霉素20～30mg/kg，序贯治疗2～3周，采用静脉用药后体温恢复正常，病情好转或稳定，改为口服治疗。
同时予口服止咳、化痰药物，痰多黏稠或有喘息的患儿应用沐舒坦或喘乐宁雾化吸入化痰止喘，并根据不同并发症行保肝、营养心肌及支持治疗。
小儿肺炎支原体肺炎临床治疗论文
小儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析摘要：目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗效果。
方法：选取我院在2008年8月-2012年7月间收治的70例小儿肺炎支原体肺炎患者，将70患儿随机分为两组，观察组35例，对照组35例，观察组患儿采用阿奇霉素进行治疗，对照组患儿采用红霉素进行治疗，对比两组患儿的临床治疗结果。
结果：观察组35例患儿中，显效21例，有效11例，无效3例，治疗有效率为91.4%，出现不良反应的有4例，占11.4%，对照组35例患儿中，显效16例，有效9例，无效10例，治疗有效率为71.4%，出现不良反应的有13例，占37.1%。
结论：临床上采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果显著，而且不良反应较少，值得推广应用。
关键词：肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；红霉素【中图分类号】r563.1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0302-01肺炎支原体肺炎主要是由于肺炎支原体所引起的以间质病变为主的急性肺部感染性疾病，此类疾病的主要发病部位在肺部，其主要的临床表现为不规则热、咳嗽、肺部罗音等，对于患儿的影响较大，如果治疗不及时，则会导致患儿的病情不断发展，严重的还会导致患儿出现死亡，或者是留下后遗症，从而制约到患儿生活质量的提高[1]。
因此，对于此种疾病，要及时给予患儿对症治疗，以实现对患儿病情的良好控制。
现在选取我院收治的肺炎支原体肺炎患儿，对其采用阿奇霉素治疗的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。
1资料和方法1.1一般资料：选取我院在2008年8月-2012年7月间收治的70例小儿肺炎支原体肺炎患者，其中，男性40例，年龄在8个月-5岁之间，平均年龄为3.1岁，女性30例，年龄在11个月-6岁之间，平均年龄为3.4岁。
将70患儿随机分为两组，观察组35例，对照组35例，观察组患儿采用阿奇霉素进行治疗，对照组患儿采用红霉素进行治疗，对比两组患儿的临床治疗结果。
1.2方法：首先给予两组患儿基础治疗，对患儿出现的并发症进行对症及支持治疗，以有效改善患儿的各项身体指标，并促进患儿的生命体征维持在稳定状态。
小儿肺炎支原体肺炎50例临床治疗论文
小儿肺炎支原体肺炎50例临床治疗分析摘要目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断和治疗情况。
方法：总结分析我院小儿内科对50例小儿肺炎支原体肺炎患者的临床诊断和治疗方法。
结果：小儿患者出现持续剧烈咳嗽；x线所见远较体征为显著；白细胞数大多正常或稍增高；血沉多增快；coombs试验阳性；青、链霉素及磺胺药无效等都是诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床指标，对于肺炎支原体肺炎患儿给予抗支原体药物及综合治疗，临床疗效显著。
结论：小儿肺炎支原体肺炎临床上可出现多系统受累，需引起临床医生重视，防止漏诊、误诊。
关键词肺炎治疗肺炎支原体（mp）是呼吸道尤其是下呼吸道感染的常见病原体之一。
近年来小儿肺炎支原体肺炎发病率有增加趋势［1］，小儿肺炎支原体肺炎，病原为肺炎支原体，这是介于细菌和病毒之间的一种微生物，常年皆可发生，流行周期为4～6年，主要经呼吸道传染，可经血行播散至全身各器官组织。
感染后可形成相应组织的自身抗体，导致多系统的免疫损害。
本文回归性分析我院小儿内科对50例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床诊断和治疗情况，现报告如下。
资料与方法一般资料：选择2009年1月～2010年1月在我院小儿内科治疗的50例小儿肺炎支原体肺炎患儿，其中男24例，女26例；年龄1个月～14岁。
所有患儿均符合《实用儿科学》临床诊断标准及肺炎支原体感染的诊断标准［2］。
临床表现：50例患儿临床上出现有发热、热型不定，热程5～24天；刺激性咳嗽为突出表现，有的似百日咳样咳嗽，咳出黏稠痰，甚至带血丝。
年长患儿还可伴咽痛、胸闷、胸痛等症状；肺部体征常不明显。
婴幼儿则起病急，病程长、病情急，以呼吸困难、喘憋和双肺闻及哮鸣音较突出，可闻及湿啰音。
实验室检查：50例患儿全部行x线检查，其中单侧大叶性肺炎36例（72%），两肺斑片状阴影即支气管肺炎改变12例（24%），肺门影增浓2例（4%）合并少量胸腔积液3例。
在病程l周后抽静脉血用颗粒凝集法检测血清mp-igm抗体。
小儿支原体肺炎90例临床论文
小儿支原体肺炎90例临床分析目的分析小儿支原体肺炎的临床表现，观察临床治疗方法，分析其临床疗效。
方法选取我院于2009年9月份至2010年9月份收治的90例小儿支原体肺炎患者，其中28例合并其他疾病，42例无明显合并症。
本文将所有患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料。
观察治疗方法，研究临床疗效。
结果 90例患者均住院治疗，有31例患者起初被误诊为其他疾病，后经ct检查与胸片检查确诊为支原体肺炎针对其中的26例首先应用氨苄青霉素与青霉素进行对症治疗，效果不理想，转而应用罗红霉素与红霉素进行治疗，最终康复。
另外63例患者应用红霉素进行治疗，29例采取分次口服的方法，34例采取静脉滴注的方法，用药剂量为35mg/kg，频率为1次/日。
治疗期间，患者的疾病体征得到显著改善，咳嗽症状得到缓解，体温逐渐恢复正常。
治疗结束后，患者均康复，其中无并发症患者的平均疗程为13.4天，有并发症患者的平均疗程为24.2天。
结论针对小儿支原体肺炎，治疗重点在于抗感染，并控制并发症状。
应用红霉素，可以有效改善患者的疾病体征，增进临床疗效，有着积极的应用效果。
小儿支原体肺炎；红霉素；氨苄青霉素为分析小儿支原体肺炎的临床表现，观察临床治疗方法，分析其临床疗效，本文选取我院于2009年9月份至2010年9月份收治的90例小儿支原体肺炎患者，其中28例合并其他疾病，42例无明显合并症。
本文将所有患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料。
观察治疗方法，研究临床疗效。
现将研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院收治90例小儿支原体肺炎患者，其中男性61例，女性29例；年龄范围：1—14岁，其中23例在1—3岁之间，45例在4—6岁之间，22例在7—14岁之间；39例为学龄前儿童，41例为学龄期儿童；最大病程为52天，最短病程为13天，平均病程为37.4天。
患者的临床表现为：84例出现发热，其中18例为高热，47例的发热症状持续15天以上；听诊肺部，7例出现湿罗音，6例出现干罗音。
小儿肺炎支原体感染的临床分析
小儿肺炎支原体感染的临床分析小儿肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae）感染是一种常见的呼吸道感染疾病。
它可引起从轻微的感冒症状到严重的肺炎。
临床上，小儿肺炎支原体感染常见于2-15岁的儿童，季节性多发生在秋冬季节，尤以学龄前和学龄期儿童为主。
小儿肺炎支原体感染的临床表现多样，有些患儿可仅出现轻微的上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕、畏寒、发热等；而有些患儿则出现急性肺炎症状，如咳嗽、气促、胸闷、低热、乏力等。
严重病例还可出现胸痛、咯血等症状。
与其他病原体感染相比，小儿肺炎支原体感染的起病较缓，病程较长，症状逐渐加重。
小儿肺炎支原体感染的体征常见的有：肺部听诊可闻及湿啰音或干湿混杂音，部分患儿可闻及哮鸣音；胸部X线检查可发现肺部炎症病灶，表现为散在模糊的斑点状阴影或间质纹理增多。
但需要注意的是，小儿肺炎支原体感染的体征并不具有特异性，容易与其他肺部感染疾病混淆，因此确诊需结合临床表现、实验室检查和病原学检测等综合分析。
实验室检查是诊断小儿肺炎支原体感染的重要手段之一、一般常规检查包括：血常规、C-反应蛋白（CRP）、肺炎支原体抗体测定等。
血常规检查可发现白细胞总数和中性粒细胞计数增多，部分患儿可有轻度贫血；CRP水平升高提示有炎症反应存在。
肺炎支原体抗体测定是最常用的实验室检查方法之一，可通过血清特异性抗体的检测来确定感染，一般可以分为IgM、IgG和IgA三种类型。
此外，小儿肺炎支原体感染还可通过病原学检测来确诊，最常用的方法是PCR技术。
通过对患儿的咽拭子样本、支气管肺泡灌洗液等样本进行PCR检测，可以检测到肺炎支原体的DNA，从而确诊感染。
在治疗方面，小儿肺炎支原体感染一般采用抗生素治疗，常用的药物包括：红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。
治疗通常持续7-14天，具体的治疗方案需根据患儿的具体情况来确定。
此外，对于症状严重、合并其他并发症的患儿，还需积极进行对症治疗。
总结起来，小儿肺炎支原体感染的临床分析包括症状分析、体征分析、实验室检查和病原学检测等。
肺炎论文支原体感染论文：儿童肺炎支原体感染的临床分析
肺炎论文支原体感染论文：儿童肺炎支原体感染的临床分析【摘要】本文通过分析76例肺部支原体感染的儿童的检查结果和临床表现来讨论儿童肺炎支原体感染的诊断和治疗方法。
【关键词】肺炎；支原体感染；儿童肺炎支原体是儿童呼吸道感染中常见病原。
可导致支气管炎、上呼吸道感染、哮喘、肺炎等疾病，同时有可能会并发肺外多器官、多系统疾病[1]。
在非流行年期间，肺炎支原体约占小儿肺炎病原的10％到20％，而在流行年则能达到30％以上。
因此，越来越多的儿科临床医师重视此病症。
为了深入地探讨儿童肺炎支原体感染病症的临床特点和治疗方法，对76例肺炎支原体的感染患儿进行临床表现、检查、治疗和效果进行了分析和讨论。
1 病例选择及方法1.1 病例选择：选择近两年来医院呼吸科进行治疗的的alri患儿，76例住院患儿符合支气管肺炎、急性支气管炎诊断标准[2]、检测血清mp-igm为阳性。
1.2 方法：上述病例入院后在当天或次日抽取了静脉血2ml，同时采用明胶颗粒凝集试验检测其血清mp-igm，滴度≥1:80判定为阳性，mp-igm明胶颗粒凝集试剂由日本富士必欧株式会社提供(serodia-mycoⅱ)试剂盒，标本检测严格按说明书进行操作。
2 结果2.1 一般资料：在本组的76例病例中，男患儿47例，女患儿29例，小于1岁的3例、1-3岁的14例、3-7岁的34例、7岁以上的25例。
其中，年龄最小的9个月，最大的14岁。
病程1-2周的31例，2-4周的38例，4周以上的7例，而病程最短的8天。
2.2 临床资料：76例病例都存在不同程度的咳嗽，患病早期多干咳少痰，而后多表现出剧烈咳嗽，部分患儿同时伴多痰。
其中伴有发热的49例（高热8例，中度发热28例，低热13例），热程低于1周的37例，多于1周的12例，最短的3天，最长的9天。
无发热的27例。
有腹痛12例，胸痛者24例，喘息8例，恶心及呕吐等消化道症状的11例，皮疹3例，头痛14例。
肺部无啰音21例，哮鸣音15例，闻及湿啰音34例，同时听到哮鸣和湿啰音者6例。
小儿肺炎支原体肺炎临床诊治效果分析论文
小儿肺炎支原体肺炎临床诊治效果分析【摘要】目的：探讨小儿肺炎支原体感染的特点和诊治效果，以提高临床诊治水平。
方法：选取我院2010年11月～2011年11月门诊部和住院部收治的126例婴幼儿支原体肺炎患者临床资料，其中观察组63例行红霉素和阿奇霉素联合治疗，对照组63例单用红霉素治疗。
观察对比两组的住院时间、治愈率、不良反应率及复发率，评估其诊治效果。
结果：观察组2天内退热52例，7天内退热60例，一个疗程后，痊愈63例（100%），平均住院时间16.5d，用药后出现恶心、腹痛、腹胀及厌食等不良反应3例（4.8%）；对照组2天内退热28例，7天内退热47例，一个疗程后，痊愈51例（81.0%），其中有3例病情好转过程中因故转院，总有效率85.7%，平均住院时间28.5d，用药后出现恶心、腹痛、腹胀及厌食等不良反应17例（27.0%）。
两组治疗前后的比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：小儿肺炎支原体感染主要由肺炎支原体感染所致，临床表现不典型，易发生漏诊。
采取及早诊治对患儿治疗与预后意义重大。
应用红霉素与阿奇霉素联合治疗对小儿支原体肺炎效果显著，值得临床应用及推广。
【关键词】婴幼儿；支原体肺炎；支原体感染；红霉素/阿奇霉素；联合治疗【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0439-02支原体肺炎是小儿呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见疾病之一，主要由肺炎支原体（mp）感染引起[1]。
近年来小儿肺炎支原体肺炎发病率显著增高，且有局部流行趋势，受到了临床的广泛重视。
为进一步探讨小儿肺炎支原体感染的特点和诊治效果，提高临床诊治水平，我院对2010年11月～2011年11月门诊部和住院部收治的126例婴幼儿支原体肺炎患者临床资料回顾性分析。
现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年11月～2011年11月门诊部和住院部收治的126例婴幼儿支原体肺炎患者临床资料，分为观察组与对照组。
小儿支原体肺炎30例临床分析
【 词】 炎； 关键 肺 支原 体 ； —ｇ ＭＰ ＩＭ 【 中图分 类号】 ３ ５ ． Ｒ ７ ＋２ 【 献标 识码】Ｃ 文 ｆ 章编 号】 １７ — ２ ０ ２ ０ ）３ ｃ一 ６ — ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ９ ０ （） １４ ０
婴幼 儿 及学 龄 前 儿 童 的发 病 也 呈 增 多趋 势 ．本 组 ５岁 以下 的 占 ４ ． ， 引起临 床 医生的 足够认 识 。近年 来 ， 关小 儿 ３３ 应 ％ 有
・
医护 论 坛 ・
２０ ０ ９年 ３月第 ６卷 第 ９期
小儿支原体肺炎 ３ Ｏ例 临床分析
李 芳
ห้องสมุดไป่ตู้
（ 连市 金州 区第 一 人 民医 院儿科 ， 宁大连 １６ ０ ） 大 辽 １ １０
【 摘要】 目的 ： 探讨 小 儿支 原体 肺炎 的 临床特 点及 转归 。方法 ： 回顾 性 分析 ３ ４Ｊ 肺炎 支 原体 肺 炎 的临 床表 现 、 ０例 ，Ｌ 辅
少 见 。肺外 并发 症 以肝损 害为 主 。 本组 占 １％． ７ 临床表 现不 明
３ ０例 病例均 符合 典型 的支 原体 肺 炎 的诊 断标 准 ， 炎 支 肺
原 体抗体 均 阳性 （ ： １ ０以上 ） ８ 。其 中 ， １ 男 ２例 ， １ 。年 龄 女 ８例
显， 除与 发热伴 随 的厌食 外 ， 无肝 区痛等 表 现 ， 验室 检查 可 实 发现 ， 所有 病 例无 黄疸 ， 仅谷 丙转 氨 酶轻 度增 高 ， 与典 型病 毒
结 论 ： 儿支 原体 肺 炎发 病率 有 低龄 化 趋势 ， 小 几乎 都 有发 热 、 咳嗽 症状 ， 肺部 体 征 可不 明显 ， 部分 合 并其 他 系统 的 一 损 害 。血常 规 白细胞 总数 可正 常 ， 单 核细 胞 多数 增 高 ， Ｒ 但 Ｃ Ｐ多数 轻 度增 高 ， 疑 病例 应做 Ｘ线 检 查及 ＭＰ ＩＭ 检 可 —ｇ 测． 大环 内酯类 抗生 素疗 效满 意 。
儿童肺炎感染论文 儿童临床医学论文
儿童肺炎感染论文儿童临床医学论文肺炎支原体感染致皮肤表现86例【摘要】目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染致皮肤损害的特点。
方法感染患儿506例，采用间接免疫荧光法进行5种病原体联检。
观察血清MP-IgM阳性伴皮肤损害患儿的临床资料。
结果506例MP-IgM 阳性患儿中,86例在呼吸道感染的基础上伴皮肤损害，其中表现荨麻疹样皮疹36例，红斑或斑丘疹20例，猩红热样皮疹13例，紫癜样皮疹8例，麻疹样皮疹6例，水疱疹3例。
阿奇霉紊针静脉滴注3~5 d，之后换用罗红霉素口服2~3周，皮疹均在数小时至14 d内消失，预后好。
结论MP感染不仅是呼吸道感染的重要病原体，也可致皮肤损害，呼吸道感染并有皮肤损害的病例，要考虑到MP感染的可能。
【关键词】儿童；肺炎支原体；皮疹86 cases with rash in children hospitalized and mycoplasma pneumoniae pathogen infection(MP)YAO Meng-lin, CAO Min, SHI Ze-zhen, et al. Women andchildren,s Hospital of Shenzhen,Shezhen 518028,China【Abstract】Objective To discuss the rash of children who suffer from MP infection. Methods There are 506cases after we detect five pathogens by indirect immunofluorescence.We observe clinical informationwhose MP-IgM is positive companied with rash. Results In the 5o6 children who infected with MP,there are 68 cases suffreing fromrash.,such as rash like hives(36), erythema or maculopapule(20), scarlatina(13), purpuric erythra(8), measles(6), wheal(3). All invalids receive treament with Azithromycin byintravenous drip for 3~5 days，then receive treament with oral roxithromycin for 2~3weeks. All rash fade away within several hours~14 days,followed byfavourable prognosis. Conclusion MP is not only main pathogen of respiratory tractbut also the cause of tetter. Clinician should consider it possible to infect MP when patient has symptoms of respiratory passage and skin.【Key words】Children; Mycoplasma pneumoniae; Extensor肺炎支原体是呼吸道感染的常见病原体，它除引起呼吸道感染外还可以导致一系列呼吸系统以外的疾病，尤以支原体体肺炎后引起的肺外表现更加明显。
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儿童肺炎支原体感染的临床分析
【中图分类号】r563【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)06－0174－02
【摘要】本文通过分析76例肺部支原体感染的儿童的检查结果和临床表现来讨论儿童肺炎支原体感染的诊断和治疗方法。
【关键词】肺炎；支原体感染；儿童
肺炎支原体是儿童呼吸道感染中常见病原。
可导致支气管炎、上呼吸道感染、哮喘、肺炎等疾病，同时有可能会并发肺外多器官、多系统疾病[1]。
在非流行年期间，肺炎支原体约占小儿肺炎病原的10％到20％，而在流行年则能达到30％以上。
因此，越来越多的儿科临床医师重视此病症。
为了深入地探讨儿童肺炎支原体感染病症的临床特点和治疗方法，对76例肺炎支原体的感染患儿进行临床表现、检查、治疗和效果进行了分析和讨论。
1 病例选择及方法
1.1 病例选择：选择近两年来医院呼吸科进行治疗的的alri患儿，76例住院患儿符合支气管肺炎、急性支气管炎诊断标准[2]、检测血清mp-igm为阳性。
1.2 方法：上述病例入院后在当天或次日抽取了静脉血2ml，同时采用明胶颗粒凝集试验检测其血清mp-igm，滴度≥1:80判定为阳性，mp-igm明胶颗粒凝集试剂由日本富士必欧株式会社提供(serodia-mycoⅱ)试剂盒，标本检测严格按说明书进行操作。
2 结果
2.1 一般资料：在本组的76例病例中，男患儿47例，女患儿29例，小于1岁的3例、1-3岁的14例、3-7岁的34例、7岁以上的25例。
其中，年龄最小的9个月，最大的14岁。
病程1-2周的31例，2-4周的38例，4周以上的7例，而病程最短的8天。
2.2 临床资料：76例病例都存在不同程度的咳嗽，患病早期多干咳少痰，而后多表现出剧烈咳嗽，部分患儿同时伴多痰。
其中伴有发热的49例（高热8例，中度发热28例，低热13例），热程低于1周的37例，多于1周的12例，最短的3天，最长的9天。
无发热的27例。
有腹痛12例，胸痛者24例，喘息8例，恶心及呕吐等消化道症状的11例，皮疹3例，头痛14例。
肺部无啰音21例，哮鸣音15例，闻及湿啰音34例，同时听到哮鸣和湿啰音者6例。
2.3 实验室检查结果：收治的76名病例的血清mp-igm滴度均≥1:80，其它的辅助检查结果：wbc>10×109/l 15例，crp>10mg/l15例，wbc<10×109/l61例，crp<10mg/l54例，二者同时升高的有7例。
肾功能异常4例，心肌酶异常4例，肝功能异常7例。
2.4 其它辅助检查结果：b超提示脾脏有轻度增大的1例、肝脏有轻中度增大的5例。
胸部的x线片提示，肺内胸腔积液的3例、肺门区炎变的3例、肺间质病变的4例、见斑片状密度增高影的的24例、肺纹理增粗的39例、无明显改变的3例。
心电图提示窦速：窦性心律不齐1例、部分st段改变的1例、部分t波异常改变的2例。
2.5 治疗及转归：选用大环内酯类抗菌药物，急性期和重症患者静滴乳糖红霉素30～50mg/(kg.d)，症状减轻后口服阿奇霉素5～10mg/(kg.d)，疗程均不少于2～3周，部分病例加用三代头孢菌素，辅以对症和支持疗法，所有患儿治愈出院。
3 讨论
mp是5～15岁儿童cap常见病原，约占儿童cap病原10%～30%或以上。
mp感染可以发生在婴幼儿甚至新生儿，但发病高峰年龄依然是学龄前和学龄儿。
我院对江苏镇江地区772例小儿alri患儿进行mp肺炎调查结果显示mp感染率为16.2%，是我市3岁以上小儿alri的重要病原。
这一研究的结果与相关的文献报道相近。
近年来，儿童mp感染已经广泛地引起广大儿科临床医师的重视。
本组病例选择76例血清mp-igm检测为阳性的alri患儿作为研究对象，目的在于对mp
所致的小儿alri临床的特点和诊治进行有效的总结。
经研究发现，所有的研究对象在临床上都以咳嗽为首发症状，有大部分患儿伴有中、低度发热，而肺部的体征出现较晚，可见干、湿性音，胸部的x线片表现出多样改变，表现为节段性肺炎、肺门炎变、支气管肺炎等，部分患儿表现出肺部体征的不明显或者胸部x线片无改变的现象。
此组病例当中部分患儿伴随有肾功能、心肌及肝功能异常的肺外器官和系统的损害表现。
肺炎支原体抗原与人的心、脑、肝、肺、肾、平滑肌都存在相同的抗原，会引起靶器官的损伤，这可能是引起肺外损伤的原因。
对76例患儿的资料进行汇集和分析，结果显示mp所导致的小儿alri在临床上缺乏特异的表现，与其他病原所导致的小儿alri很难区别。
因此，明确的诊断有赖于对病原学的检查，实验室的病原学检查能够为临床诊断和治疗提供客观的依据。
本次研究采用日本的富士明胶颗粒法，采用用mp细胞酶成分致敏人工明胶粒子，使用着色的人工载体消除红细胞载体所导致的非特异性凝集，此法在mp检测中是值得推荐的。
专家提出患病早期的病原特异性的igm增高，恢复期和急性期双份血清抗体的四倍增高都可以做为诊断病原学的良好指标，也有相关研究指出在肺炎支原体感染时，部分患儿早期可不出现igm的增高。
我们认为双份血清抗体滴度四倍增高应为mp感染诊断的金标准，而由于儿童的取血困难，家长通常不同意进行二次采血，因此就会选择国内外所公认的检测方法，对质量严格控制，单份血清特异性的igm增高对临床病原感染的诊断是可行的。
确诊为mp感染的治疗上仍以大环内酯类抗菌药物为首选，必要时可加用第三代头孢菌素。
参考文献
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作者单位：212000 镇江市第一人民医院儿科(江苏镇江)。