巧用弹性绷带固定体外留置导管
巧用弹力绷带固定留置针
及 时 的给 予 心 理 疏 导 ， 缓解 他们 对艾 滋 病 的恐 惧 感 ， 保 证 其 正 常
有 序 地 工作 ， 从 而 避 免 艾 滋 病 对 护 士 的 职 业 危 害 。 同 时 严 格 规
范管理 ， 加 强 护 士 艾 滋 病 防 护 技 能 的 培训 与安 全 教 育 ， 增 强 安 全 防 范 意识 。教 育护 士严 格 遵 守 安 全 技 术 操 作 规 范 ， 预 防针 刺 伤
时间 、 地点 、 污染部位 、 伤 口类 型 、 污 染物 的情 况 。③ 根 据 评 估 状
况， 给 予 预 防性 服药 。 由市 Ｃ Ｄ Ｃ专 业 人 员 对 发 生 的职 业 暴 露 进
行 评 估 。根 据 风 险 评 估 结 果 ， 决 定 是 否 进 行 抗 病 毒 预 防 性 治 疗
分析［ Ｊ ］ ． 护理学报 ， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ １ Ａ） ： ７ １—７ ２ ． Ｅ ４ ３ 周新风 ， 武谦 虎， 姜林仙 ， 等． 艾 滋 病 患 者 职 业 安 全 防 护 对 策 探 讨 Ｅ Ｊ ３ ． 实用临床医药杂志， ２ ０ １ ｌ ， １ ５ （ ２ ２ ） ： １ ８ １—１ ８ ２ ． 作者 简 介 陈兆霞 ， 主管护师， 大专 ， 单位 ： ２ ４ １ ０ ０ ０ ， 安徽 省芜 湖 市 第 三 人 民医院； 胡萤 、 赵艳 、 谭 玉桂 单位 ： ２ ４ １ ０ ０ ０ ， 安 徽 省 芜 湖 市 第 三人 民 医 院 。
暴 露后 １ ２个 月 再 次 进 行 抗 体 检 测 。必 要 时 可 监 测 ｐ ２ ４抗 原 和
病 毒 载 量 。 同 时做 好 药 物 不 良 反 应 的 监 测 工 作 ， 如 不 良反 应 的 症状、 血常规 、 肝 功能 、 肾功能等 ， 并详细记录 。
弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用
弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用马新荣摘 要 目的:探讨弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用效果。
方法:对100例静脉留置置管患儿的弹力绷带人为造口,利用患儿肢体本身和肝素帽将绷带固定,防止绷带移位、卷曲,使其充分覆盖留置针,防止留置针污染、脱出。
结果:自留置针穿刺成功起72h内,96例患儿无移位、松散、脱落等现象,弹力绷带卷曲2例,留置针针管折转2例。
结论:人为造口后的弹力绷带有效加固了留置针。
关键词 弹力绷带;静脉留置针;固定 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.035 留置针已普遍应用于小儿的静脉穿刺,传统的橡皮胶布虽然也可以固定穿刺针,但会引起患儿皮肤过敏,同皮肤毛发相粘,拔针撕胶布都会给患儿带来疼痛。
近年来,临床上使用弹力绷带固定取得了较为满意的效果,但在应用过程中仍然经常会因患儿好动,哭吵后出汗多,绷带固定方法不当等原因而出现留置针松脱、污染、折转、皮肤磨损等现象。
我院儿科从弹力绷带的固定入手,根据留置针置管的部位,将弹力绷带人为造口,多方位固定,更大效能地发挥留置针静脉置管的安全有效性,效果满意。
现将方法报道如下。
1 临床资料选择2013年3~12月在我院儿科住院的100例行静脉留置置管术的患儿为研究对象,其中男58例,女42例。
年龄3个月~4岁,平均年龄2.1岁。
病程5~10d。
置管部位:手背静脉、手腕静脉、足背静脉、大隐静脉、头皮静脉穿刺者各20例。
2 方 法患儿均采用Y型留置针穿刺,延长管固定在贴膜之上。
自粘型绷带人为造口加固,根据穿刺部位选择开口方式,观察72h。
2.1 肝素帽口(一口式) 方法:在弹力绷带1/3宽度处(避开边缘处)横向开一口,约1~2cm。
主要用于固定肝素帽。
常用于头皮静脉和足背静脉置管者。
将肝素帽从肝素帽口内穿出,然后顺着头型或足背轴径将绷带缠绕1周,重叠4~5 cm即可。
对于足部好动的患儿,建议给患儿足部加穿一袜子,防止绷带卷曲。
弹力绷带固定留置针的注意事项
弹力绷带固定留置针的注意事项
1、固定包扎要牢固，松紧适宜
以免妨碍血液流通和压迫神经。
注意张力要均匀，不能太紧影响动脉供血。
2、加强病房巡视，做好输液管理
护士巡视病房时，要认真、细致，注意掀开被子，观察患者身上的血管通路装置，对于用弹力绷带固定留置针的患者，固定时注意避免用力过度。
3、严密观察患者输液侧肢体
做好观察，还要认真听取患者主诉。
留置期间如果脚趾发白、有麻木感或针刺感，说明卷绷带固定、束缚太紧了，赶紧拆开重新来。
对固定部位进行动态监测。
通过测量和/或拍摄照片评估部位的变化；观察皮肤的完整性、疼痛等级、肢体的感觉和运动功能。
4、定时松解保持血供
留置时间较长的情况下，每日必须拆除绷带两次，每次至少半小时，以维持局部，尤其是肢端血供。
5、包扎时避免出现皱褶或突起
以免造成皮肤压力性损伤。
记住要优雅，要美观。
需要指出的是，用弹力绷带固定血管通路，已经过时。
曾经在临床上被广泛使用的弹力绷带固定方法不再被推荐。
3M自粘弹力绷带在静脉留置针固定中的应用
3M自粘弹力绷带在静脉留置针固定中的应用向军莲刘玲田小平江巧琳简能红刘佳徐坪王睿彭芳德阳市人民医院泌尿外科，四川德阳 618000[摘要] 目的探讨3M自粘弹力绷带在静脉留置针固定中的应用效果。
方法 2021年12月—2021年5月在该科将住院患者400例随机分4组，分别观察透明敷贴使用效果、留置针脱管率、静脉留置针留置时间、病人舒适度。
结果实验1组的脱管率2%（2/100）、5%（5/100）更换敷贴率明显低对照组10%（10/100）、36%（36/100）差异有统计学意义（P＜0.05）；实验1组的留置时间明显长于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组2的透气性、脱落度、舒适度、便捷性评分均明显比实验组3高差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论该科将3 M自粘弹力绷带用于固定静脉留置针效果满意，既减少患者的痛苦，又为患者节约了费用，同时还减少了护士的工作量，值得临床推广。
关键词 3M自粘弹力绷带；固定静脉留置针；效果[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）07（c）－０054-03Application of 3M Self-adhesion Elastic Bandage in the Fixation of Venous Indwelling NeedleXIANG Junlian LIU Ling TIAN Xiaoping JIANG Qiaolin JIAN Nenghong LIU Jia XU Ping WANG Rui PENG FangDepartment of Urinary Surgery，People’s Hospital of Deyang City， Deyang， Sichuan Province， 618000， China[Abstract] Objective To investigate the application effect of 3M self-adhesion elastic bandage in the fixation of venous indwelling needle. Methods 400 cases of inpatients admitted in our department from December 2021 to May 2021 were randomly divided into four groups. The using effect of transparent dressing，rate of remaining needles being taken off，indwelling time of venous indwelling needles and comfort level of the four groups of patients were observed. Results The first experimental group’s rate of remaining needles being taken off was 2%(2/100)，dressing change rate was 5%(5/100)，significantly lower than the control group’s 10%(10/100)，36%(36/100)， respectively，(P＜0.05)； the indwelling time of venous indwelling needles of the first experimental group was obviously longer than that of the control group(P＜0.05)； the score of permeability， shedding degree， comfort， convenience of the second experimental group was significantly higher than that of the third experimental group， respectively (P<0.05). Conclusion The application effect of 3M self-adhesion elastic bandage in fixation of venous indwelling needle in our department is satisfied， it can lessen the pain of the patients，economize the cost of the patients and reduce the workload of nurses， and is worth being popularized clinically.[Key words] 3M self-adhesion elastic bandage； Fixation of venous indwelling needle； Effect[作者简介] 向军莲(1973.5-)，女，本科，主管护师，护士长，主要从事临床护理工作。
自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用体会,吉林医学.doc
自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用体会，吉林医学，自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用体会：陈彬彬黄丽莹摘要：目的探讨自粘性弹力绷带固定小儿静脉留置针的应用效果。
方法将100例住院需要静脉输液的患儿随机均分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定留置针,观察组则采用3M透明贴膜+自粘性弹力绷带固定留置针。
比较这两种方法对留置针穿刺部位的反应和留置时间的影响。
结果观察组留置针穿刺处红、肿、热、痛、液体渗出、导管滑出、粘贴松动发生率明显低于对照组（P 0.05）；留置时间长于对照组（P 0.05）。
观察组只有1例因自行拔针需要重新注射；对照组则有10例胶布滑脱、有4例自行拔针需要重新穿刺。
结论穿刺成功以后用自粘性弹力绷带加3M透明贴膜固定留置针法具有保护留置导管，延长留置时间，降低重新静脉穿刺的次数，减轻患儿的痛苦，为抢救赢得时间，并减轻了护士工作量等优点。
关键词：自粘性弹力绷带；小儿静脉留置针静脉穿刺是临床上常用的有创伤性护理操作技术，在临床护理工作中90%多住院患者是通过静脉用药治疗[1]。
由于小儿好动、不好好合作，加上血管细、短，不易固定等因素，小儿静脉输液时经常会出现留置针脱出及药液外渗现象，局部出现肿胀、疼痛，如果处理不好，严重的可导致静脉炎、皮下组织坏死等，这些不仅增加患儿痛苦，也是引起家属对护理工作不满意的重要因素。
怎样妥善地固定并且相对可以延长静脉留置针的时间以及降低重复穿刺率，是儿科护理人员关注的问题。
我科采用美国生产的3M自粘性弹力绷带固定小儿头皮静脉及四肢静脉穿刺针取得了很好的效果，不仅降低了重新静脉穿刺的次数,还减少了液体外渗的机会，受到患儿家长与临床医护人员的集体好评。
一、资料与方法1、一般资料的选择。
2008年，在我科住院需静脉输液患儿100例，其中支气管肺炎58例，肠炎则有42例。
我们随机将这100例患儿均分为观察组与对照组。
观察组有男35例、女15例,年龄5个月至7岁，平均1.6岁。
PICC置管后采用弹力绷带进行局部压迫止血的效果-护理论文-临床医学论文-医学论文
PICC置管后采用弹力绷带进行局部压迫止血的效果-护理论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——实施经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的治疗方法因其创伤小、保留时间长、感染率低、可以避免反复穿刺给患者带来的痛苦等优点被广泛应用于肿瘤患者化疗的临床给药.但因置管时穿刺针头比较粗,容易引起局部血管损伤,在置管穿刺术后24h 内穿刺点或多或少会出现出血[1].因此,科学地实施压迫包扎技术和方法可以有效避免穿刺部位的出血.我院从2011 年起至今在PICC 置管后一直沿用弹力绷带进行局部压迫止血的方法,疗效满意,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2011 年5 月~2012 年7 月,我科使用德国贝朗公司生产的导管进行PICC 置管的肿瘤患者纳入标准:①选择首次置入PICC 导管的患者.②当日未进行化疗用药的患者.③凝血及生化指标正常的患者.④置管后经X 摄片管腔头端均在上腔静脉内的患者.对照组68 例,其中男性45 例,女性23 例,年龄8~67 岁,平均年龄45 岁,经贵要静脉穿刺55 例,经肘正中静脉穿刺13 例;观察组67 例,其中男性41 例,女性26 例,年龄12~73 岁,平均年龄49 岁,经贵要静脉穿刺50 例,经肘正中静脉穿刺17 例;两组患者在年龄、性别、血管的选择等方面进行比较,差异没有统计学意义(P0.05),有可比性.1.2 方法:PICC 置管成功后,对照组使用1012cm 3M 的透明敷料进行固定;观察组在PICC 置管成功后纱布加压固定的基础上,根据患者肢体粗细将裁剪好的弹力绷带放置于穿刺点正上方从一端开始以第一圈稍松,第二圈稍紧,依次环绕于上臂,弹力绷带的自黏性会很好地将外露导管固定在手臂上,值得注意的是,弹力绷带须将接头遮盖其内,输液治疗时只要将弹力绷带向上反折3~5cm,露出接头即可,以免平时受到污染[2].要将这两组穿刺的日期和时间详细记录下来,穿刺24h 后可以将绷带解除,同时将两组患者穿刺后的出血情况进行观察比较.2 结果采用X检验作为计数资料XP 28.847 0.000P0.05,差异有统计学意义.3 讨论此次研究表明,PICC 置管后采用弹力绷带的包扎方法能够有效预防出血.弹力绷带优点是弹性高,关节部位使用后活动不受限制,不缩水,不会妨碍血液循环;质料透气性好,不会使伤口凝结水汽,携带方便;可以调节包扎时的力度,达到有效压迫止血的目的.同时,也可调节自黏性弹力绷带的长度和重叠面积,从而使包扎部位的压力得到调节,达到理想的包扎效果.弹力绷带有很强的顺应性,当患者肢体固定的时候仍可自由活动,并能减少过度活动造成的血管损伤,为患者带来更多的舒适感.自黏绷带能够很好的固定,同时保护局部皮肤,在拆除时也不会黏上汗毛导致疼痛,可重复使用;对皮肤刺激性小,未出现变态反应,患者易接受.使用弹力绷带时要做好宣教,要嘱咐患者固定好的绷带不能任意摘下或松绑,要在手术24h 后没有出血的情况下由医护人员进行摘取.使用弹力绷带时要注意绷带的长短和缠绕的松紧度,不可以太紧或太松,出现潮湿要及时更换.使用过程中严密观察患者术肢的皮肤颜色,置管24h 后,应让专职的医护人员摘除绷带,医护人员应注意观察患者是否仍有出血,必要时应继续使用绷带[3].参考文献[1]张志英,薛东华.弹力绷带在PICC 局部止血的应用[J].护理学报,2007(4).[2]李苗.弹力绷带在固定PICC 临床运用体会[C].中华护理学会全国静脉治疗护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编,2010.[3]叶和莲.弹力绷带在PICC 置管中的应用[J].中华现代护理学杂志,2009,6(20).。
自粘性弹力绷带在固定小儿外周静脉留置针中的应用
析［ Ｊ ］ ． 新 疆 医学 ， ２ ０ １ １ ， ４ １ （ ｚ １ ）： ２ ３—２ ５ ．
［ ２ ］ 谭晶波 ， 刘艳 ， 冯悦年 ， 等． ９ ３ 例导管原位 癌ｌ 临床 回顾性研 究 ［ Ｊ ］ ．
中外健康文摘 ， ２ ０ １ ３ ， （ ２ ６ ）： １ ０ ０—１ ０ １ ［ ３ ］ 叶长生 ， 姚广裕 ， 李学瑞 ， 等． 乳腺 导管原 位癌保乳 手术最佳 切缘 距离的系统评 价［ Ｊ ］ ． 循证医学 ， ２ ０ １ １ ， １ １ （ ３ ） ： １ ４ ２—１ ４ ４ ． ［ ４］ 李世栋 ． 长春瑞滨联合吉西他滨治疗复发或转移性乳腺癌 的疗效 观察［ Ｊ ］ ． 河南 医学研究 ， ２ ０ １ ４， ２ ３ （ ４） ： １ ０ ９—１ ｌ １ ． ［ ５］ 徐俐 ． ６ ８例乳腺癌 围手术期护理的临床观察 ［ Ｊ ］ ． 河南医学 研究 ，
・
自粘 性 弹 力绷 带在 固定 ／ Ｊ ￣ ） Ｌ Ｓ ｂ 周 静脉 留 置 针 中 的应 用
张 洁 董悦 芝 白娟娟 陈保 菊
（ 郑 州大学第 一附属医院 整形外科 河南 郑州 ４ ５ ０ ０ ５ ２ ）
【 摘要 】 目的 探 讨 自粘性弹力绷带在 固定小儿 外周 静脉 留置针 中的应用 价值 。方 法
管壁 等优 点 ， 临床上得 以广泛的应用 。同时减少 了静脉穿刺 的
次数 ， 保证治疗 的持续 和效果 。儿童患者 是在护理 穿刺操作 中 的一类特 殊人 群 ， 因其年 龄小 、 配合性 差 ， 血管细 、 短， 易 出现 血 管损伤 ， 尤其对于年龄较小 的婴幼儿而言 ， 多动 、 哭闹等 因素 更易导致 静脉穿刺固定失败 。因此 ， 对小儿 外周静 脉留置针 固 定方法 的研究 一直是 儿科 护理研 究 的重点 和难 点 。为 确定更 好 的静脉 留置 针 的固定方 法 ， 本研 究 回顾性 分析 ２ ０ １ ３年 ７月 至２ ０ １ ３年 １ ２月期间收治住 院的 ９ ５例需静脉 留置针的患儿 ， 随 机分为两组 ， 采用两种 不 同的 固定 方 法 ， 对 比分 析其 固定 效果 及不 良反应发生情 况等 ， 现报道如 下。
弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用
弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用背景小儿静脉留置针是医院日常操作中经常需要进行的一项操作。
静脉留置针是通过穿刺现有的静脉将一根导管插入患者体内，以便输液或静脉输液。
留置针固定的质量是一个关键问题，因为非常容易发生移位或者拔出，导致误去输液或者伤害患者。
传统的方法是使用敷料或者胶布进行固定，但是它们有很多的弊端，例如容易下垂、吸汗不良等。
为了改进，一些医院开始尝试使用弹力绷带进行固定。
弹力绷带的特点在医疗用品市场上，弹力绷带因其无菌、可用性强、易于操作等特点逐步被诸多医疗机构使用。
同时，弹力绷带还具有“透气性佳”、“弹性好”、“柔韧性强”、“自粘性强”等优点，因此被广泛应用于固定各种医疗器械，例如小儿静脉留置针、管道、导管等。
弹力绷带还可以在多种情况下灵活地使用，例如大小疮口包扎、固定石膏外露部分等。
弹力绷带巧开口弹力绷带巧开口是指在使用弹力绷带针对小儿静脉留置针的固定时，巧妙地进行开口处理，使得针头可以露出，便于后续操作。
弹力绷带巧开口的具体方法是：将弹力绷带绕过患儿的手臂进行固定，然后使用剪刀在绷带的中央位置将其剪开。
这样就会形成一个很小的缝隙，以便留置针头露出。
弹力绷带巧开口的好处在于：•针头露出方便护理人员操作。
•可以防止小儿的衣服遮挡针头。
但是需要注意的是，弹力绷带巧开口过大或者过小都会影响固定的效果，因此需要进行精细处理。
除了弹力绷带巧开口，还有一些其他的小儿静脉留置针固定方法，例如便携式留置针固定带、透气材质留置针带等。
注意事项在进行小儿静脉留置针固定时需要注意以下几点：1.留置针应该插入合适深度。
2.使用弹力绷带进行固定时，需要检查弹力绷带的收紧程度是否适当。
3.进行剪开弹力绷带巧开口时，需要配合手工进行细致处理。
结论弹力绷带巧开口可以方便护理人员进行后续操作，使得小儿静脉留置针的固定更加牢固、合理、有效。
但是需要注意操作时的细节，例如剪开弹力绷带巧开口的大小及位置等。
在今后的医护实践中，应不断推广应用弹力绷带固定小儿静脉留置针的技术，以提高固定的效果，为小儿的护理提供更加科学、优质的服务。
弹性绷带在外周留置针固定时的应用
（ 本文编辑
崔兰英 ）
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小经验 ・
弹 性 绷带 在 外 周 留 置针 固定 时 的 应 用
朱 丽霞
外周 留置针因针 管长 ， 固定时需要使用较 多胶 布 ， 循环不 良时停止使用。更换敷贴或重新穿刺时退下 可 让患者感觉不适。当患者肢体躁动 ， 服摩擦 ， 衣 出汗 多 绷 带 。绷带 弹性不 消失 ， 为同一 患者反 复使 用 。 体会： 采用上述方法 固定 留置针 ， 可避免使用多 时针头易意外脱落。为有利于留置针的固定 ， 本院使用
参 考 文 献
４７—１ ０ｄ 护士要 保 证抗 为手 术 成功提 供重要 的保证 。
菌药 物在 规定 时间准 确输 人 ， 证抗 菌 药物 的 疗效 ， 保 同时注意 观察不 良反应 。
４ ２ 改善 微循 环和解 痉药 物的应用 ． 常规 应用 盐酸 罂 粟碱 ３ ｍ ０ ｇ肌 内注射 和 肝 素 钠 ６５ ２ ０Ｕ加 人到 ０ ９ 生理盐 水 ５０ｍｌ ．％ ０ 内维持静 脉输 入 ， 助于 防止 红细胞 、 有 血小 板聚集 ， 防止 血栓形 成 。 ４ ３ 术后 镇痛 药 的使 用 ．
受压 、 扭转 。 因此 ， 术后 皮瓣护 理 非常 重要 。我 们 在
足 ， 织缺 血 。应 立 即松 解敷 料 ， 组 给予 保 暖 ， 内 注 感染力及愈合能力强 ， 于切 口愈合 。胸脐皮瓣 为 肌 利
射盐 酸罂 粟碱 ， 早行 血管探查 术 。 尽
４ 用药护 理
皮瓣 上 留有窗 口， 术 后 皮瓣 的血 运 监 测 可 进行 直 对 观、 简便 的观察 ， 发 现问题 ， 及早 尽快 采 取挽 救措 施 ，
自黏性弹力绷带用于动脉置管固定及拔管后穿刺点止血
周淑 芳
（ 无锡 市人 民医院 Ｉ Ｃ Ｕ，江苏 无锡 ２ １ ４ ０ ０ ０ ）
Ｉ Ｃ Ｕ病 人 的病情 都 比较危 重 ，大 多数 术后 需 入 Ｉ Ｃ Ｕ监护 的患 者 ，麻 醉科不平 稳需 要 随时观察 血 压及血 流 动 力学 的患 者 ，医生会 给病 人常 规 留置桡 动脉及 足 背 动脉 置管 ，加 大 了护士 的 日常 工作 量和病 人 的安
１ 材 料与 方法
１ ． １ 材 料 。选用 ３ Ｍ Ｃ ｏ ｂ ａ ｍ ３ Ｍ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ａ ｒ ｅ的 自黏 性 弹力 绷带 ，纱 布数 块 。 １ ． ２ 方 法 。动 脉 穿 刺 置 管 成 功 后 ，于 ３ Ｍ 透 明敷 贴覆 盖 ，然后 围绕动 脉 置管穿 刺点 处绕 圈两周 ，不
９ ４
索手册 ［ Ｍ］．北京 ：中国医药科技 出版社 ，２ ０ ０ ８ ． ８ ［ ２ ］马瑞生 ，谢广艳 ，翟所迪 ．静脉 药物 配制 中心 临床输 液配 伍 禁 忌 的 调 研 ［ Ｊ ］ ．中 国 药 物 应 用 与 监 测 ，
２ ０ ０ ６ ，３ （ ５ ） ：９—１ ０ ． ［ ３ ］刘晨 ，马全武 ． 我院静脉药物配置中心 ７ ７ 例不合理配伍
用来提高安全 ，改善品质 、环境 ，增加效率 ，提升 企业形 象及 竞争 力 的一种 有效 技术 。我科 室通 过实 施优化护理管理 ，从表 １ 可见优化护理管理实施前 物 品没有 明确 的摆放 ，寻 找物 品很 消耗 时间 ，实施 后 工作 场所 整 洁 ，物 品摆 放 一 目了然 ，取物 方 便 ， 增 快配 药速 度 。Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ摆药 区 、成 品 区空气 洁净 度
医用弹力网状绷带在固定新生儿肢体留置针中的应用
医用弹力网状绷带在固定新生儿肢体留置针中的应用作者：孔连红来源：《护理实践与研究》 2016年第19期孔连红摘要目的：探讨弹力网状绷带在固定新生儿肢体留置针中的应用效果。
方法：对2015年3月~2016年3月我中心新生儿病房中收治的120例采用肢体留置针进行输液治疗的患儿进行观察，随机等分为对照组和观察组，对照组患儿采用无菌透明胶布固定留置针，观察组采用弹力网状绷带固定留置针，观察两种固定方法的临床应用效果。
结果：观察组患儿的静脉留置针留置时间、留置成功率、患儿家长对护理的满意度明显高于对照组，观察组患儿静脉炎、液体渗漏等不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对肢体留置针患儿采用弹力网状绷带固定效果优于无菌透明胶布固定，保证留置针的安全使用，减少不良反应，延长留置针时间，减轻患儿的痛苦，降低了护理人员的工作量，提升了患儿家长对护理工作的满意度，具有较高的临床应用价值。
关键词新生儿；肢体留置针；弹力网状绷带；固定效果doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.19.053静脉留置针是治疗新生儿疾病的主要治疗方法，是进行静脉补液、营养支持的重要途径，留置时间可以达到5 d。
新生儿配合度低、活动度大，且血管细，穿刺难度大，留置针可以作者单位：513400连州市广东连州市妇幼保健计划生育服务中心孔连红：女，本科，主管护师基金项目：医用弹力网状绷带在新生儿肢体留置针固定的效果分析（2010B56）减少反复穿刺给患儿造成的痛苦，减少护士的工作量，适用于需要长期输液治疗的患儿。
静脉留置针成功后采取有效的固定和护理措施，对降低针头脱落、静脉炎、过敏等并发症，提高留置针的留置效果有重要作用［1］。
以往临床主要采用无菌透明胶带进行固定，但是发生脱针、液体渗漏、静脉炎的概率较大，再加上新生儿天性好动，翻身、抓挠都会影响留置效果，再次穿刺增加了患儿的痛苦。
弹力网状绷带由天津市中医学院在2002年首次应用于留置针固定，具有固定性好、透气性强、弹性好的优点，固定效果明显。
网状弹力绑带在小儿留置针中的应用
网状弹力绑带在小儿留置针中的应用如何将留置针稳妥、安全、舒适地固定是临床中比较棘手的问题，目前常用的方法将小纸盒垫在手（脚）下面，用胶布黏贴数圈固定，这样固定患儿感觉不适，且不透气，特别是夏天，易造成皮肤发痒发红，有引起患儿躁动，造成留置针脱落或患儿拔针的危险。
标签：网帽小儿留置针应用怎么将留置针稳妥、安全、舒适地固定是临床中比较棘手，为了提高小兒留置针的应用效率，本人采取一下措施加以解决。
一方法选择手部（或脚部）的血管，消毒穿刺成功后，先用无菌贴膜将穿刺点覆盖，以免留置时间长造成穿刺点发生感染。
再用网状弹力绷带将留置针跟手（或脚）一起缠紧。
注意要松紧适度，缠两周即可。
因为绷带本身有弹性所以不影响正常活动，且本身又是自粘绷带，继而避免了胶布固定给患儿皮肤带来的不适，增加了患儿的舒适度，给家属的看护和护士的工作带来很大的方便。
二护理1、宣教给家长讲解留置针的有关知识，保护方法和注意事项。
尽量不要让患儿拉扯绷带，保持绷带的清洁干净，如有弄湿及时更换。
2、正确使用网状弹力绷带为保持关节部位功能位，使固定手或足踝伸出，可在绷带一端剪一小孔，将大拇指与足踝伸出。
另外，因网状弹力绷带边缘毛硬，对围绕第一、二指指缝皮肤时可将边缘翻起，以免擦伤皮肤。
3、使用过程中，未避免弹力绷带压迫套管针针柄及肝素帽，产生压疮，使小儿局部皮肤受损，需要做好护理。
方法：正确使用一次性无菌敷贴在常规穿刺完成后，首先将输液敷贴制成的小软垫轻轻插入针柄与皮肤间，然后用条纸胶固定针柄，要求动作轻柔，位置适中。
4、加强输液巡视观察严密观察局部皮肤颜色，有无末梢循环受压及局部皮肤有无苍白、发红、肿胀等，对不会说话的小儿应根据输液是否通畅和患儿的面部表情、哭声来判断有无不适、药物外渗、静脉炎和局部皮肤受压情况。
发现皮肤受压异常，可用碘伏或百多邦软膏外用。
三网状弹力绷带优点1、材料价廉易得，制作方法简单、省力、省时。
2、有弹性，根据患儿留置的部位可调整。
巧用弹力绷带固定套管针的方法
巧用弹力绷带固定套管针的方法
刘小英
（张家口市解放军第二五一医院手术室 075000）静脉套管针已在临床广泛应用，在使用过程中，小儿手足部用弹力绷带固定，往往易滑动，造成折管、脱管、透明敷料脱开，为此，
我们制作了弹力绷带开孔法固定套管针。
临床应用效果良好，现介绍如下。
１材料与制作
采用美迪邦牌弹力绷带、剪刀。
取弹力绷带一块（根据患儿手足大小取宽５～１０ｃｍ）对折，在弹力绑带中间剪一圆形孔，直径１～２ｃｍ。
２使用方法
将制作好的弹力绷带置于患儿的手部或足部，固定手部时将圆形孔套在大拇指上，固定足部时将圆形孔套在足后跟处，然后将弹力绷带粘好即可。
３优点
可有效防止患儿因活动所造成的弹力绷带上下滑动，并可避免因弹力绷带滑动引起套管针暴露在外，所造成小儿自行拔管或刮碰等。
弹力绷带透气性好，弹性强，质地柔软且薄，不会妨碍血液循环。
护士操作简单，便于护理。
各种常见留置管道的固定方法
各种常见留置管道的固定方法留置管道是用于输液、引流等医疗操作的一种设备，为了确保留置管道的稳定性和保持操作安全，需要采用适当的固定方法。
下面是一些常见的留置管道固定方法：1.胶布固定法：使用医用胶布固定留置管道。
将胶布分成两段，一段绕过管道与皮肤固定，另一段绕过管道与滚珠与皮肤固定，使管道固定在皮肤上，避免移动。
2.背板固定法：将留置管道固定在背板上，然后将背板固定在患者的身体上。
背板可以是纱布、塑料板等材料制成，固定时要确保背板平整，既不会过紧也不会过松，同时避免对患者的不适。
3.固定带固定法：使用专门的固定带将留置管道固定在患者的身体上。
固定带可以是织布带、橡皮带等材料制成，其固定方法可以是绕圈固定或交叉固定等。
4.纱布固定法：将留置管道固定在患者的身体上，然后使用纱布将其固定。
纱布应选择透气性好、柔软性好的材料，固定时要注意不要使纱布过紧，避免影响血液循环和引起不适。
5.弹性绷带固定法：使用弹性绷带将留置管道固定在患者的身体上。
绷带应选择弹性好、舒适性好的材料，固定时要确保不要过紧或过松，避免影响血液循环和引起不适。
6.特殊固定器固定法：根据不同的留置管道，可以选择相应的特殊固定器进行固定。
如胃管可以使用胃管固定器，尿管可以使用尿管固定器等。
固定留置管道时需要注意以下几点：1.坚持手卫生：手部消毒是固定留置管道之前必不可少的步骤，可以有效减少细菌和病毒的传播。
2.选择合适的固定方法：固定留置管道时要根据管道的特点和患者的情况选择合适的固定方法，确保管道稳定且舒适。
3.避免固定过紧：固定留置管道时要避免固定过紧，以免影响血液循环，引起肢体水肿等不适。
4.定期检查固定情况：固定留置管道后要定期检查固定情况，确保固定带或胶布没有松动或脱落，以保证留置管道的稳定性和操作安全。
总之，固定留置管道是一项重要的操作，选择适当的固定方法并遵循操作规范将有助于提高留置管道的稳定性和保持操作安全。
弹力绷带在PICC病人中的临床应用
弹力绷带在PICC病人中的临床应用目的观察弹力绷带在预防PICC脱管、出血的应用效果。
方法55例PICC 置管病人随机分成对照组和观察组，PICC置管成功后，对照组传统的3M敷贴固定，观察组在3M敷贴固定后再用弹力绷带固定。
结果对照组PICC管脱落20例，观察组10例，穿刺点出血对照组14例，观察组7例。
结论弹力绷带能有效防止PICC置管病人的脱管及穿刺点出血。
标签：PICC管弹力绷带脱管穿刺点出血随着静脉输液技术的不断发展，静脉留置针成了当前主流输液工具，而长期连续输液、肠外营养和化疗病人，PICC具有操作简便、维护简单、留置时间长等优点，就成了重要工具。
但PICC价格较高，护理时如何预防脱管就成了重点。
我科近年来采用弹力绷带加固保护置管部位，取得满意效果，现介绍如下。
1、临床资料本例病人55人，其中男20例，女5例，2012年～2014年，均为我科长期肠外营养、昏迷、烦躁、偏瘫的患者。
2、材料均采用美国的三向瓣膜式的PICC管，弹力绷带为普通的血管外科使用医用绷带，具有经济实惠、柔软透气、服帖等优点。
3、方法对照组PICC置管成功后用3M敷贴固定，观察组PICC置管成功后用3M敷贴固定基础上再用弹力绷带固定。
两组换药时间相同，2～3次/周，每天观察PICC置管处情况。
3.1 观察方法由每天的责任组长观察每组病人的PICC管刻度，观察有无脱管、局部出血、敷贴脱落等情况，做好记录并交班，发现异常及时处理报告。
同时检查观察组的指端循环情况，有无肿胀。
加强健康教育，如遇不适，立即告知责任护士。
3.2 判断标准3.2.1患者PICC置管成功后，经胸片检查，结果显示导管末端达到上腔静脉，长期携带PICC导管者使用过程中，导管脱出体外1—5 cm为轻度脱出，脱出5—10 cm为中度脱出，脱出10 cm以上为重度脱出。
[1]3.2.2局部渗血情况0级：24 h内敷料有少量渗血，属正常现象；I级：患者活动时穿刺点渗血，渗湿敷料；Ⅱ级：患者平卧时穿刺点渗血，渗湿敷料；III 级：患者穿刺点渗血不止，沿PICC管壁流出[2]。
巧用弹力绷带固定留置针
巧用弹力绷带固定留置针
樊虹池
【期刊名称】《全科护理》
【年(卷),期】2013(11)21
【摘要】在静脉留置过程中由于打折、脱出等因素常直接影响留置针的应用时间,特别是在诊室,酗酒及颅脑损伤的躁动病人,给护理、观察、治疗等工作带来一系列的困难,病人处于轻度意识障碍,四肢乱挥动,甚至自行将置管针拔出,导致药物不能及时有效输入病人体内,
【总页数】1页(P1990)
【作者】樊虹池
【作者单位】363000,中国人民解放军第一七五医院
【正文语种】中文
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全棉自粘性弹力绷带在小儿留置针中的应用_护理论文
全棉自粘性弹力绷带在小儿留置针中的应用_护理论文论文导读:：全棉自粘性弹力绷带在小儿留置针中的应用，护理论文。
论文关键词：全棉自粘性弹力绷带，小儿留置针现在，小儿静脉输液治疗已成为医疗护理中最常用的一种治疗手段。
静脉留置针的应用解决了护士穿刺难的问题，避免了重复穿刺，减轻了婴幼儿的痛苦和家长的心理压力，为用药提供了方便，极大地提高了护士的工作效率。
我科从2001年开展静脉留置针，存在下列问题如：小儿由于恐惧哭闹不配合经常自行将留置针拔出或小儿出汗多造成3M透明敷料粘不住造成敷料卷边或滑脱等诸多原因造成无效固定静脉留置针，使留置针脱出，打折甚至造成液体外渗使得留置针保留时间大大缩短，增加了小儿再次静脉穿刺时的痛苦并给患儿家长带来经济负担造成患儿及家属的不满。
我科从2006年开始应用自粘性弹力绷带固定静脉留置针在一定程度上减少了留置针滑脱打折及小儿自行拔针及过敏等现象发生。
现将临床资料及使用方法介绍如下：1.1 一般资料：对2010年11月--2010年12月入住我科使用静脉留置针输液的患儿，年龄在30天--10岁的患儿，将500名患儿分成两组，一组使用普通的3M透明敷料固定，一组使用3M透明敷料加自粘性弹力绷带固定，观察静脉留置针保留的天数以及脱出，弯折，皮肤过敏等并发症。
1.2 材料：我科使用的是美迪邦牌全棉自粘弹性绷带护理论文护理论文，宽约10cm，3M透明敷料一片，苏州碧迪医疗器械有限公司生产的BD兢玛密闭式静脉留置针1个，3M医用透气胶带1卷.1.3 方法：常规消毒皮肤行静脉留置针穿刺成功后，用一条用3M医用透气胶带固定针柄后，用透明敷料作封闭式固定，再用另一条医用透气胶带在针柄处做交叉固定。
必要时需加强穿刺部位的固定（如小儿出汗多时）再用透气胶带以穿刺点为起点环形固定一周（注意暴露穿刺点上方），最后用全棉弹性自粘绷带固定，抽出左手将弹性绷带两端要求重叠5～10cm。
按压住绷带将留置针延长管盘曲使静脉帽位于针眼上方粘贴与绷带重叠处（预防坚硬的静脉帽将患儿娇嫩的皮肤压破），头部根据头围大小取长短（40CM左右）、手部、肘部、踝部取15-20CM,一端剪一长约5CM-7CM的开口，固定时可暴露大拇指、足跟、肘关节，减少关节活动时影响固定效果。
外周静脉留置针固定中应用自粘弹力绷带的护理体会
外周静脉留置针固定中应用自粘弹力绷带的护理体会摘要】目的：探讨自粘弹力绷带固定外周静脉留置针的效果对提高护理质量的作用。
方法：针对留置针固定不牢等问题，我科自2013年11月起对应用外周静脉留置针进行输液治疗的患者，在置入外周静脉留置针采用无菌透明胶贴固定后，再用自粘弹力绷带进行二次固定。
结果：用自粘弹力绷带固定外周静脉留置针不良反应发生率和拔管率明显降低，病人及家属的满意度显著提高。
结论：自粘弹力绷带弹性较好，通透性好，不易自行松脱，操作方法简单，固定效果好，能有效提高护理质量，提高患者及家属满意度。
【关键词】静脉留置针；自粘弹力绷带；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）10-0306-02静脉输液是临床治疗中最基本的给药方法，也是护理工作重要内容之一。
静脉留置针因可以避免反复穿刺对血管造成的损伤，还可以减少患者的疼痛刺激和对穿刺的心理负担、可随时打开静脉通道用药便于危重患者的抢救等优点已逐渐在静脉输液中取代了普通钢针，在临床上得以广泛应用，在很大程度上减轻了护士的工作负担[1]。
但留置针若固定不好，容易造成导管滑脱、药物渗漏，不仅缩短留置时间，还可能对局部组织造成损伤，加之患者对留置针认识不够，引起家属及患者的不满情绪，使患者对护士的操作产生怀疑、排斥留置针，给护理工作增加了难度。
为使留置针能够在规定的留置时间内发挥其最好的作用、解决留置针固定不牢、降低重复穿刺率、提高护理质量，我科自2013年11月起对应用外周静脉留置针输液治疗的患者，置入静脉留置针采用无菌透明胶贴固定后，再用3M自粘弹力绷带进行二次固定，效果满意，现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料2013 年11月至今在我科住院应用外周静脉留置针进行输液治疗的患者,采用无菌透明胶贴固定后，再用弹力绷带进行二次固定，采用美国BD公司生产的INTIMAⅡ型静脉留置套管针（22G-24 G），所用的贴膜为英国施乐辉公司生产的一次性无菌透明膜贴IV3000（6cm×7cm），所用弹力绷带为3M自粘性弹力绷带（型号1582）.1.2 方法用酒精、碘酒常规消毒穿刺点处的皮肤，以15°～30°角缓慢进针，在见到回血时降低穿刺的角度，将留置针沿血管再向前推送1～2mm。
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巧用弹性绷带固定体外留置导管
发表时间：2013-04-28T13:48:26.090Z 来源：《中外健康文摘》2013年第5期供稿作者：李燕
[导读] 随着现代医学的发展，导管技术在临床中的应用日趋广泛，而留置导管的体外固定也成为护理工作中重要的一部分。
李燕 (河北保定恒兴中西医结合医院透析室河北保定 071000)
【中图分类号】R472 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)05-0282-01
随着现代医学的发展，导管技术在临床中的应用日趋广泛，而留置导管的体外固定也成为护理工作中重要的一部分。
良好的固定不仅要保证导管安全，还要尽量减少给患者带来的不必要的痛苦。
工作中，我们常用的方法是用胶布固定，此方法有一定的缺陷，如：胶布会随着躯体局部活动而松动，有增加导管外移和脱出的危险；而对胶布过敏的患者，局部皮肤会变红、痒感，严重者局部皮肤会形成破损及溃烂，增加患者的痛苦。
经过反复的临床实践，我科室使用弹性绷带固定体外留置导管，轻松地解决了这一难题，获得了患者好评。
下面以股静脉留置导管为例介绍具体操作方法。
1 方法
取医用弹性绷带一根(长度以能环绕患者大腿3至5周为宜)，股静脉留置导管常规封管后，用无菌纱布将其外延部分包裹妥当，用已准备好的绷带将包裹部分在患者大腿上缠绕3至5周，再将两端系一活结即可。
导管再次使用时打开活结便可。
2 注意
绷带缠绕松紧适宜，使之即不易滑脱又不影响局部血运。
3 优点
①使用方便，方法简单。
②弹性绷带不会因为局部潮湿或肢体活动而松开，增加了护理安全。
③弹性绷带质地柔软，局部皮肤不会发生过敏反应，减少了患者不必要的痛苦，提高患者满意度。
④专人专用，清洗消毒后可反复使用。