儿童异常行为与干预PPT课件
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儿童发育行为异常的诊断及干预ppt课件
3、孤独症谱系障碍
症状群；患病率：1%
人际交往和沟通模式的异常 兴趣与活动内容的局限、刻板与重复 多数患儿伴有精神发育迟滞
多数病儿早期症状在婴儿期就出现，至12-30月症 状明显，出现语言功能退化，一般在30-36月起病
⑶兴趣狭窄刻板重复的行为方式
兴趣狭窄刻板重复的行为方式：兴趣狭窄、怪 癖；刻板重复的行为方式或怪异行为。
2、儿童抽动障碍
抽动障碍: 是以某种形式的不随意、快速、重 复的非节律运动或和无明显目的、突发性发声抽 动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。
症状从轻至重，复杂多变，不仅表现为抽动，而 有多种情绪和行为异常
抽动障碍成为行为门诊的常见病。
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/8
可编辑
⑴、社会交往障碍
婴儿期的社会交往障碍表现：
哺乳时没有对视和微笑； 抱起时不愿与人贴近或发挺； 对人的声音没有兴趣； 过分安静；回避目光； 没有期待被抱起的姿势； 不模仿大人的行为。
3 为提出反馈
就互动结果与医师进行讨论；让孩子对父母行
4
强化父母和孩子已经存在的建设性行为
5 提出反馈
就互动结果与医师进行讨论；让孩子对父母行为
6
强化父母和孩子已经存在的建设性行www为
行为治疗
恰当选择治疗目标（注意力；小动作；冲动行为） 在确立“新”目标后，先从简单、容易的程度开始，
早期分离事件增加分离焦虑之伏笔儿童缺乏同胞竞争与互动缺乏补偿分离焦虑构成各种儿童情绪障碍的根源早期未分化的心理功能易受不良影响泛化构成某些影响儿童人格发展的原因依恋不足是一种情感忽略高危因素出生的婴儿数量增加出生前或围生出生后低体重1000克不成熟导致的肺部疾病窒息重度ecmo体外模式氧合治疗高胆红素血症需要换血治疗颅内出血已证实的系统性感染先天或后宫内发育迟缓母亲pku母亲免疫缺陷感染母亲服用免疫缺陷药儿童有盲聋家族史脑膜炎脑脊髓损害铅中毒慢性化脓性中耳炎癫痫发作严重的慢性病营养不良癌症儿童虐待和忽视视听感官异常脑瘫经常性高热惊厥语言和运动落后气质难养类型留守儿童不同阶段的分布情况和存在的问题留守儿童不同阶段的分布情况和存在的问题类别比例存在的问题留守幼儿05岁270520的1岁儿童科学喂养不足5505岁儿童缺少社会情感和社会性发展接受正规学前教育明显少于城市儿童义务教育阶段农村留守儿童611岁1517岁3485安全和青春期教育缺乏寄宿制教育需加强和规范2084到城市生活面临困境农村大龄留守儿童1517岁1727父母流动影响学业完成就业缺乏相应的社会保证大龄留守女童的性侵犯精神发育迟滞弱智20特殊性学习障碍35言语和语言发育障碍24广泛性发育障碍自闭症等1500睡眠障碍2身心障碍6注意缺陷多动障碍46品行障碍12抽动障碍2情绪障碍6物质滥用吸烟13凶酒2吸毒不明进食和排泄障碍4左右合计
谈行为异常儿童ppt课件
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
肆、對行為偏差兒童的基本觀念：
二、解讀行為語言的途徑：
（一）行為的結果： 功能性評量主張人人有所為而為，也就是說， 每一個行為都有其目的。
談行為異常兒童
個案研討
李金粟
95 .06 .07
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
壹、前言：
從校園師生衝突、體罰事件談教師輔 導與管教學生的省思。
對行為異常的兒童知多少? 讓我們一起為行為異常的兒童把脈。
(六)個案的反應與輔導者的省思。
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捌、結語：
●了解癥結 才能釋結－資料的建立。 ●沒有距離 才能溝通－良好的信賴關係。 ●有了對話與省思，才能獲得最好的輔導效益。 ●一個關愛的眼神或是一句溫心的話語，教師將可
肆、對行為偏差兒童的基本觀念：
三、注意偏差行為與學業成就的互動 關係。
此二者可以互為因果，造成惡性循環。
四、孩子很單純，不必庸人自擾。
老師若學會使用具體行為來陳述問題， 將很容易解決問題。
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儿童常见行为问题及对策PPT课件
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Thank you!
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33
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12
2.1.2老师有什么应对措施？
• 对策之一： 当孩子哭的时候，不要只说：“别哭了。”而首先应
该关心的是了解他为什么哭？哭的原因和心情。
然后，对孩子当时的感情（悲伤心情或气愤心情）， 表示同情、理解，并把这个信息传达给孩子，也就是说， 把孩子的感情反馈过去。（我知道你现在很伤心、很难过、 很愤怒。）允许孩子哭，同时让孩子学会表达情绪。
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21
2.2.1原因分析
• 3.孩子打架骂人的行为是模仿学习来的 • 家人可能有打人、打孩子，或者经常以打
的方式解决问题，孩子则可能会模仿学习。 • 好父母好榜样.mp4
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2.2.1原因分析
• 4.孩子打架骂人的行为是矫宠的结果 • 有些家长，尤其是老年人，面对唯一的后代，非常溺爱，
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29
2.2.2打架骂人的矫正策略
7.老师应提醒家长必须理性地宠爱孩子，及时 制止孩子不当行为
➢总之，家长和老师既要注意自身的示范作用， 又要注意教育的方式方法，将孩子引导到正 常、健康发展的道路上来。
。
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30
讨论：
班级遇到儿童行为问题？ 原因是什么？ 你的应对措施？ 。
儿童常见心理、行为问题及对策
保育员技能培训
2019.4.25
编辑版pppt
1
什么是心理？
• 心急如焚、心花怒放、心乱如麻、 • 心灰意冷、欣喜若狂、喜出望外、
儿童发育与行为异常识别与干预培训课件
个体化干预方案
根据评估结果，制定个体化的干预 方案，综合运用多种干预手段和技 术，针对孩子的具体问题进行有针 对性的干预。
长期跟踪与调整
专业机构提供长期跟踪服务，定期 对孩子的发育和行为状况进行评估 和调整干预方案，确保干预效果的 持续性和有效性。
04
案例分析与实践操作
案例一：自闭症儿童干预实践
通过行为疗法、认知行为疗法等方法 ，对孩子的异常行为进行矫正训练， 提高孩子的自我控制能力和社会适应 能力。
心理辅导服务
配备专业的心理辅导老师，为孩子提 供心理支持、情绪疏导和认知调整等 服务，帮助孩子建立积极的心态和情 绪调节能力。
专业机构干预服务
评估与诊断服务
专业机构提供全面的评估与诊断 服务，对孩子的发育水平、行为 问题和心理状况进行客观、准确 的评估，为后续干预提供依据。
。
营养因素
充足的营养是儿童正常发育的 基础，营养不良可能导致发育
迟缓。
健康状况
某些疾病和药物使用可能影响 儿童的发育进程。
02
行为异常识别
常见行为异常类型
自闭行为
儿童可能表现出孤独、不合群 、对周围事物不感兴趣等行为 。
焦虑行为
儿童可能表现出过度担心、紧 张、害怕等行为。
攻击行为
儿童可能表现出身体或言语上 的攻击，如打人、咬人、说脏 话等。
问卷法
使用标准化的问卷或量表 ，对儿童的行为进行评估 ，判断是否存在异常。
行为异常评估工具
01
02
03
04
05
儿童行为量表（ CBCL）
儿童自闭症评定 量表（C…
康纳氏儿童行为 问卷（C…
儿童焦虑性情绪 障碍筛查…
儿童抑郁症状评 定量表（…
儿童异常行为与干预课件
诊断标准与方法
诊断标准
诊断流程
根据国际疾病分类标准或其他权威标 准，确定儿童异常行为的诊断标准。
收集病史→体格检查→实验室检查→ 影像学检查→综合分析→确诊。
诊断方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ结合评估工具与流程，对儿童的行为 进行综合分析，做出准确的诊断。
评估与诊断的注意事项
01
02
03
04
保密性
对儿童和家庭的信息严格保密 ，确保个人信息不被泄露。
儿童异常行为可以根据表现形式 分为情绪障碍、行为障碍、社交 障碍等。
常见儿童异常行为的表现
情绪障碍
如易怒、焦虑、抑郁等。
行为障碍
如攻击性行为、自残行为、破坏性行为等。
社交障碍
如孤独、不合群、无法与人正常交往等。
儿童异常行为的原因分析
生物学因素
如遗传、生理疾病等。
环境因素
如家庭环境不良、学校环境不良、社会环境不良等。
通过倾听、理解和支持，帮助 孩子处理情绪问题，增强自我 认知和自我调节能力。
暴露疗法
逐步暴露孩子于他们恐惧或焦 虑的事物，以减轻或消除恐惧 和焦虑。
游戏疗法
通过游戏的形式，让孩子在轻 松的环境中表达自己的情感和
体验，促进心理成长。
教育干预
个性化教育计划
根据孩子的特点和需求，制定个性化的教育 计划，以提高学习效果。
VS
详细描述
针对学习困难儿童，制定个性化的教育计 划，根据孩子的特点和需求调整教学进度 和方法。同时，采用适应性教学策略，如 视觉、听觉和肢体辅助，帮助孩子更好地 理解和吸收知识。此外，家长、老师和学 校应建立良好的合作关系，为孩子创造一 个支持性的学习环境。
05
幼儿问题行为诊断与干预ppt课件
更多的心理支持和帮助。
04
随着研究的深入，对于幼儿问题行为的预防和干预策 略将更加完善，有望降低幼儿问题行为的发病率，提 高儿童的生活质量和幸福感。
THANKS
感谢观看
校园氛围
营造积极、健康的校园氛围，促进幼 儿之间的友好交往，减少冲突和不良 行为的发生。
完善社区环境
安全保障
加强社区安全措施，确保幼儿活动场所的安全性，降低外界不良因素对孩子的 负面影响。
社区活动
组织丰富多彩的社区活动，促进幼儿之间的交流与合作，培养他们的社交能力 和团队合作精神。
05
CATALOGUE
案例分析
案例一：攻击性行为的干预
总结词
通过游戏疗法和家庭支持，有效减少幼儿的攻击性行为。
详细描述
利用游戏疗法，设计有益于情绪调节和社交技能培养的游戏 ，帮助幼儿认识和处理自己的情绪，提高自我控制能力。同 时，加强家庭支持，为幼儿营造一个温馨、和谐的家庭环境 ，减少外部压力对幼儿行为的影响。
案例二：焦虑情绪的预防
家长应设定清晰的家庭规则， 并要求孩子遵守，以培养孩子 的责任感和自律性。
正向强化
当孩子表现出良好的行为时， 家长应及时给予肯定和奖励， 以鼓励孩子继续保持。
情绪调节与冲突解决
家长应教授孩子情绪调节技巧 ，并帮助他们处理冲突和负面
情绪。
学校干预
设立行为规范
学校应制定明确的行为规范，并教育 学生遵守，同时设立奖惩制度。
幼儿状况。
常见幼儿问题行为类型
破坏性行为
如乱扔东西、拆毁 物品等。
过度依赖行为
如过度缠着父母、 无法独立玩耍等。
攻击性行为
如打人、咬人、骂 人等。
焦虑和抑郁行为
04
随着研究的深入，对于幼儿问题行为的预防和干预策 略将更加完善，有望降低幼儿问题行为的发病率，提 高儿童的生活质量和幸福感。
THANKS
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校园氛围
营造积极、健康的校园氛围，促进幼 儿之间的友好交往，减少冲突和不良 行为的发生。
完善社区环境
安全保障
加强社区安全措施，确保幼儿活动场所的安全性，降低外界不良因素对孩子的 负面影响。
社区活动
组织丰富多彩的社区活动，促进幼儿之间的交流与合作，培养他们的社交能力 和团队合作精神。
05
CATALOGUE
案例分析
案例一：攻击性行为的干预
总结词
通过游戏疗法和家庭支持，有效减少幼儿的攻击性行为。
详细描述
利用游戏疗法，设计有益于情绪调节和社交技能培养的游戏 ，帮助幼儿认识和处理自己的情绪，提高自我控制能力。同 时，加强家庭支持，为幼儿营造一个温馨、和谐的家庭环境 ，减少外部压力对幼儿行为的影响。
案例二：焦虑情绪的预防
家长应设定清晰的家庭规则， 并要求孩子遵守，以培养孩子 的责任感和自律性。
正向强化
当孩子表现出良好的行为时， 家长应及时给予肯定和奖励， 以鼓励孩子继续保持。
情绪调节与冲突解决
家长应教授孩子情绪调节技巧 ，并帮助他们处理冲突和负面
情绪。
学校干预
设立行为规范
学校应制定明确的行为规范，并教育 学生遵守，同时设立奖惩制度。
幼儿状况。
常见幼儿问题行为类型
破坏性行为
如乱扔东西、拆毁 物品等。
过度依赖行为
如过度缠着父母、 无法独立玩耍等。
攻击性行为
如打人、咬人、骂 人等。
焦虑和抑郁行为
小学生心理行为障碍与干预ppt课件
13
要想纠正学生已经习惯成癖的行 为，则需要顽强的意志和坚定的 信念。因此，小学教师应该正确 引导学生，应特别注意要督促学 生持之以恒。学生自身也一定要 坚持到底。
14
15
2
小学生病理性偷窃
病理性偷窃：又称偷窃癖，属于冲 动控制障碍。其表现是反复出现的 、无法自制的偷窃行为，虽屡遭惩 罚而难于改正。与一般偷窃行为本 质的区别在于动机不同，这种偷窃 不是为了谋取经济利益，也不具有 其他明确目的，纯粹是出于无法抗 拒的内心冲动，是一种成瘾行为。
3
病理性偷窃的特点
1.反复出现 2.周期性 3.无预计性
4
病理性偷窃的原因
1.父母的教养方式 2.学校中不良的人际 3.缓解焦虑或抑郁情绪的手段
5
案例
• 小丁：四年级学生 • 最近，某小学四年级某班出现了怪事，多
为同学反映丢失新买的文具。老师在小丁 的书包里发现了同学们丢失的文具，老师 向小丁的妈妈反映了这种情况，小丁妈妈 在家里发现小丁的抽屉里也有很多文具， 在妈妈的追问下，小丁承认那些都是从同 学那里拿来的，面对妈妈，老师和同学， 小丁非常难为情。
10
(4)厌恶心理疗法
条件反射的原理指出，一个人在出现某种 行为行为时，如果受到一个满意的刺激， 其行为就会得到强化并容易再次出现；反 之，如果这种行为受到了一个厌恶性的刺 激，那么这种刺激就会对神经反射产生抑 制作用，并使其相关的行为反应逐渐消退 。
11
橡圈厌恶疗法是厌恶疗法中一种简单易行的 方法，主要是通过拉弹早先固定在手腕上的 橡圈，作为厌恶刺激，以抑制存在的病态行 为。这种方法操作过程必须正确，否则会影 响效果。操作时：1)拉弹必须尽量用力，使腕 部产生疼痛感；2)拉弹时需要集中注意力记忆 病态现象消失的拉弹次数；3)拉弹若300次以 上，病态行为仍不消失，需要考虑拉弹方法 是否存在问题，如方法无误，此法可能对此 病人无效；4)每日坚持记录治疗日志。
要想纠正学生已经习惯成癖的行 为，则需要顽强的意志和坚定的 信念。因此，小学教师应该正确 引导学生，应特别注意要督促学 生持之以恒。学生自身也一定要 坚持到底。
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2
小学生病理性偷窃
病理性偷窃：又称偷窃癖，属于冲 动控制障碍。其表现是反复出现的 、无法自制的偷窃行为，虽屡遭惩 罚而难于改正。与一般偷窃行为本 质的区别在于动机不同，这种偷窃 不是为了谋取经济利益，也不具有 其他明确目的，纯粹是出于无法抗 拒的内心冲动，是一种成瘾行为。
3
病理性偷窃的特点
1.反复出现 2.周期性 3.无预计性
4
病理性偷窃的原因
1.父母的教养方式 2.学校中不良的人际 3.缓解焦虑或抑郁情绪的手段
5
案例
• 小丁：四年级学生 • 最近，某小学四年级某班出现了怪事，多
为同学反映丢失新买的文具。老师在小丁 的书包里发现了同学们丢失的文具，老师 向小丁的妈妈反映了这种情况，小丁妈妈 在家里发现小丁的抽屉里也有很多文具， 在妈妈的追问下，小丁承认那些都是从同 学那里拿来的，面对妈妈，老师和同学， 小丁非常难为情。
10
(4)厌恶心理疗法
条件反射的原理指出，一个人在出现某种 行为行为时，如果受到一个满意的刺激， 其行为就会得到强化并容易再次出现；反 之，如果这种行为受到了一个厌恶性的刺 激，那么这种刺激就会对神经反射产生抑 制作用，并使其相关的行为反应逐渐消退 。
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橡圈厌恶疗法是厌恶疗法中一种简单易行的 方法，主要是通过拉弹早先固定在手腕上的 橡圈，作为厌恶刺激，以抑制存在的病态行 为。这种方法操作过程必须正确，否则会影 响效果。操作时：1)拉弹必须尽量用力，使腕 部产生疼痛感；2)拉弹时需要集中注意力记忆 病态现象消失的拉弹次数；3)拉弹若300次以 上，病态行为仍不消失，需要考虑拉弹方法 是否存在问题，如方法无误，此法可能对此 病人无效；4)每日坚持记录治疗日志。
儿童常见异常行为PPT课件
2.临床特征：
①社会化行为缺乏。
②交流沟通技能缺陷。
③兴趣狭窄、行为活动方式刻板、单调。
④智力缺陷。
⑤感知觉及运动功整能理版异课件常。
2
3.病因分析： 目前病因并不明确。主要研究包括： ①遗传因素 ②神经生物学因素
4.治疗方法： ①药物治疗 ②特殊教育 ③行为训练及行为矫正
整理版课件
3
二、多动综合症
⑥心理的紧张刺激
4.治疗方法：
①药物治疗：兴奋剂、安定剂、维生素
②饮食治疗
③行为治疗及行为整矫理版正课件
5
三、焦虑及恐惧症
1.概述：
①焦虑症：一种复杂的、综合的、较为普遍的 负性情绪。常常表现为无原因的恐惧和不安，无所 指向的烦躁和惊慌。
我国患病率为0.148%。女性多于男性。
②恐惧症：在特定刺激下自动产生的、强烈的、
整理版课件
12
3.病因分析： ①社会因素 ②家庭因素 ③生物学因素
4.治疗方法： ①家庭治疗 ②教育治疗 ③行为矫正 ④药物治疗
整理版课件
13
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教学目标： 1.掌握各种常见异常行为的概念及主要特征 2.了解各种异常行为的病因分析 3.了解各种异常行为的一般治疗方法
整理版课件
1
一、儿童孤独症
1.概述：
儿童孤独症是起病于童年早期的一种严重的全 面发育障碍性精神疾病，又叫“自闭症”。
一般发病于2岁半以前。
患病率为2-4人/万人。
男性明显高于女性。
②吮母指：通常缺乏母爱，不被人关注，受挫 折或心理矛盾。这种儿童性格多半安静、温和，不 好动感情。
儿童异常行为与干预46页PPT
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
儿童异常行为与干预
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
儿童异常行为与干预
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
儿童异常行为与干预ppt课件
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
口吃
• 俗称结巴， 主要由呼吸肌，喉肌及其他与发声有关器 官的紧张与阵痉挛所造成。
• 临床表现：讲话不畅，阻塞，重复。
• 病因：某些生物基础的变异。小癫痫发作， 共济运动暂时性失调。
• 2.技巧训练：组织行为的技巧以及应用时自我教导。
• 3.传授相关知识:个别化的传授知识和孩子掌握的情况与将 治疗的成果运用在学校情境的知识吸收有关。
• 4.培养社交能力：减少社交困难，并建立利他行为.
• 5.给父母的指导：以资源取向的观点引导父母，更有组织 地处理，并协助孩子达成目标。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
儿童遗尿与大便控制不能
• 遗尿症：指5岁以后仍然在夜间入睡后，或白天不 能控制自己排尿，因而尿湿床单，被褥和裤子。
• 大便不能控制：指儿童在4岁以后仍不能自行控制 大便，而没有明显的器质性原因。
• 病因：遗传性因素，婴幼儿时期排尿（排便）习 惯训练不良，强烈的精神刺激，心理紊乱。
• 治疗：行为疗法，排便习惯的训练，药物治疗。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
其他资料
• ADHD占学龄男孩5%-10%，女孩的比例是
男孩1/4.
• 病因：与遗传有关
常见儿童行为问题的治疗与干预ppt课件
27
普利马克法则
是将一个高发生率的行为（常常是 个体喜欢的行为）与一个低发生率 的行为（个体不太喜欢但却是目标 行为）相偶联，以此增加目标行为 的发生率。
28
（五）消退
对某个行为出现后不再给予任何强化， 从而降低该行为的发生率或使其不发生 的一种行为干预方法。
消退的原理是，如果由于强化而使某特 定行为得以发生或发生率得以提高的话， 那么完全停止给予这样的强化就可以降 低该行为的发生率或使其不再发生。
常见儿童行为问题的治疗与干预 （
1
儿童行为问题的重要性 儿童期行为问题是较常见的一类心理卫生 问题，也是儿童期的特殊问题，受到儿童家长、 老师、儿儿童期行为问题是较常见的一类心理 卫生问题，也是儿童期的特殊问题，受到儿童 家长、老师、儿童心理卫生工作者的重视。之 所以重要，是因为：儿童期行为问题发生率高； 影响儿童的学习；受环境影响大；危害较大。
6.一定数量的患儿存在脑电图异常。
3
品行障碍具有以下特征
（1）反复持续出现； （2）在严重程度和持续时间上超过儿童所
允许的变化范围； （3）适应社会环境困难； （4）并非由于躯体疾病或精神疾病所引起； （5）与家庭教育、社会环境有密切的关系。
4
对立违抗障碍
对立违抗性障碍主要表现为消 极、敌意、对立和违抗行为，与成 人争吵、发脾气、骂人、对周围人 抱怨和不满。往往因为自己的失误 或过错而埋怨他人。故意对抗或拒 绝成人对他（她）的要求，出现报 复行为。常发生于10岁以前，男性 明显多于女性。
5
一、认知行为治疗（CBT）
行为观察
1.Situational/stimulants 2.Reaction
– Behavioral:excessive/deficit – Cognitive:excessive/deficit – Emotional:excessive/deficit – Physiological:excessive/deficit
普利马克法则
是将一个高发生率的行为（常常是 个体喜欢的行为）与一个低发生率 的行为（个体不太喜欢但却是目标 行为）相偶联，以此增加目标行为 的发生率。
28
（五）消退
对某个行为出现后不再给予任何强化， 从而降低该行为的发生率或使其不发生 的一种行为干预方法。
消退的原理是，如果由于强化而使某特 定行为得以发生或发生率得以提高的话， 那么完全停止给予这样的强化就可以降 低该行为的发生率或使其不再发生。
常见儿童行为问题的治疗与干预 （
1
儿童行为问题的重要性 儿童期行为问题是较常见的一类心理卫生 问题，也是儿童期的特殊问题，受到儿童家长、 老师、儿儿童期行为问题是较常见的一类心理 卫生问题，也是儿童期的特殊问题，受到儿童 家长、老师、儿童心理卫生工作者的重视。之 所以重要，是因为：儿童期行为问题发生率高； 影响儿童的学习；受环境影响大；危害较大。
6.一定数量的患儿存在脑电图异常。
3
品行障碍具有以下特征
（1）反复持续出现； （2）在严重程度和持续时间上超过儿童所
允许的变化范围； （3）适应社会环境困难； （4）并非由于躯体疾病或精神疾病所引起； （5）与家庭教育、社会环境有密切的关系。
4
对立违抗障碍
对立违抗性障碍主要表现为消 极、敌意、对立和违抗行为，与成 人争吵、发脾气、骂人、对周围人 抱怨和不满。往往因为自己的失误 或过错而埋怨他人。故意对抗或拒 绝成人对他（她）的要求，出现报 复行为。常发生于10岁以前，男性 明显多于女性。
5
一、认知行为治疗（CBT）
行为观察
1.Situational/stimulants 2.Reaction
– Behavioral:excessive/deficit – Cognitive:excessive/deficit – Emotional:excessive/deficit – Physiological:excessive/deficit
常见儿童行为问题的治疗与干预幻灯片
5.神经系统异常：可见神经系统软体征；精细运 动不灵活；生理反射活跃或不对称；共济活动 不协调。
6.一定数量的患儿存在脑电图异常。
品行障碍具有以下特征
（1）反复持续出现； （2）在严重程度和持续时间上超过儿童所
允许的变化范围； （3）适应社会环境困难； （4）并非由于躯体疾病或精神疾病所引起； （5）与家庭教育、社会环境有密切的关系。
正性社交行为
懂得轮流
倾听别人
将自己的事情告诉别人 能分享
赞美别人
公平的玩
表达感觉
接受赞美
适当时候能不在乎 合作
遵守游戏规则
询问别人的兴趣或愿望
眼神接触
拒绝同流合污
简明扼要地说事情 开启话题
能向别人道歉
询问别人需要什么
自我肯定
能发问
帮助别人
沟通
认识自己的情绪
应对自己的情绪
ACTION A ： 经常做使自己感到愉快或者自己喜欢做的事情
对立违抗障碍
对立违抗性障碍主要表现为消 极、敌意、对立和违抗行为，与成 人争吵、发脾气、骂人、对周围人 抱怨和不满。往往因为自己的失误 或过错而埋怨他人。故意对抗或拒 绝成人对他（她）的要求，出现报 复行为。常发生于10岁以前，男性 明显多于女性。
一、认知行为治疗（CBT）
行为观察
1.Situational/stimulants 2.Reaction
儿童社交行为
负性社交行为
攻击身体
发牢骚、抱怨 消极、被动 太吵闹
不公平地玩 夺走别人的物品 不懂得倾听 炫耀
争吵
嘲笑别人
藏食物或玩具
将感觉隐藏起来
中断
骚扰别人
主宰活动
不能遵守游戏规则
6.一定数量的患儿存在脑电图异常。
品行障碍具有以下特征
（1）反复持续出现； （2）在严重程度和持续时间上超过儿童所
允许的变化范围； （3）适应社会环境困难； （4）并非由于躯体疾病或精神疾病所引起； （5）与家庭教育、社会环境有密切的关系。
正性社交行为
懂得轮流
倾听别人
将自己的事情告诉别人 能分享
赞美别人
公平的玩
表达感觉
接受赞美
适当时候能不在乎 合作
遵守游戏规则
询问别人的兴趣或愿望
眼神接触
拒绝同流合污
简明扼要地说事情 开启话题
能向别人道歉
询问别人需要什么
自我肯定
能发问
帮助别人
沟通
认识自己的情绪
应对自己的情绪
ACTION A ： 经常做使自己感到愉快或者自己喜欢做的事情
对立违抗障碍
对立违抗性障碍主要表现为消 极、敌意、对立和违抗行为，与成 人争吵、发脾气、骂人、对周围人 抱怨和不满。往往因为自己的失误 或过错而埋怨他人。故意对抗或拒 绝成人对他（她）的要求，出现报 复行为。常发生于10岁以前，男性 明显多于女性。
一、认知行为治疗（CBT）
行为观察
1.Situational/stimulants 2.Reaction
儿童社交行为
负性社交行为
攻击身体
发牢骚、抱怨 消极、被动 太吵闹
不公平地玩 夺走别人的物品 不懂得倾听 炫耀
争吵
嘲笑别人
藏食物或玩具
将感觉隐藏起来
中断
骚扰别人
主宰活动
不能遵守游戏规则
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儿童进食障碍
• • • • 婴儿反刍chu 神经性厌食 贪食症 异食僻
儿童睡眠障碍
• 梦魇：指儿童以做噩梦为主要表现的一种 睡眠障碍。 • 夜惊：多数儿童在入睡半小时左右，突然 尖叫，哭喊，常从床上坐起，面色苍白， 呼吸迫促，脉搏加快。 • 夜游症：患儿在熟睡中，突然起身，双目 向前凝视但是视而不见。 • 病因：大脑皮层发育不成熟，遗传素质， 心因性，颅内感染或脑外伤后遗症。
儿童异常行为与干预
重点了解
什么是行为？ 什么是异常行为？ 干预的原则和方法
什么是行为？
• 人类行为的定义 • 1.行为就是人们所说所做所想 • 2.可测量：行为具有一种或一种以上的测量（频 率，持续时间，强度） • 3.可观察，可记录：行为可以由别人或行为人自 己进行观察，描述和记录 • 4.行为对外界环境产生影响，包括自然环境和社 会环境（别人和自己） • 5.行为受自然规律支配 • 6.行为可以是公开的，也可以是隐蔽的
儿童注意力缺失/多动症（ADHD）
• 特征：不专注，多动，冲动 • 不专注：指注意力不集中在固定方向与目标，对 需要长时间专注的工作产生反感。 • 多动：指儿童躁动不安。 • 冲动：指过快和没有考虑就行动。 • 问题情境：要求长时间专注，进行有目标的活动， 以及在社交场合。 • 不明显：儿童在进入新的，刺激的情境 • 与成人单独相处
口吃
• 俗称结巴， 主要由呼吸肌，喉肌及其他与发声有关器 官的紧张与阵痉挛所造成。 • 临床表现：讲话不畅，阻塞，重复。 • 病因：某些生物基础的变异。小癫痫发作， 共济运动暂时性失调。 • 治疗：部分患儿岁年龄增长，口吃自然消 失，部分患儿经过语言纠正治疗后，可以 好转。
选择性缄默
• 临床表现：起病于3-5岁，与陌生人不讲话， 与熟悉的对象可以讲话，讲话正常，与人 交往时，仅用手势，点头或摇头来表达自 己的意见，或仅用“是” “不”“ 要”等 单词。 • 不愿意参加集体活动。 • 病家庭配合。
发育过程中的行为问题
• 退缩行为 • 临床表现：孤独，退缩，胆小。害怕 • 病因：可能与素质，教育及环境有关，溺 爱，或缺乏爱。 • 治疗：重点在于教育及改善环境，行为治 疗。
发脾气
• 临床表现：大哭大闹常常无法劝止，一定 要自己的要求得到满足。发脾气过于频繁。 • 病因：教育不良，过度溺爱。 • 治疗：教育，行为治疗：暂时隔离法。
诊断
• • • • • 症状持续6个月以上 不符合儿童的现阶段发展 被评估为不适当 起病在7岁之前 排除其他精神疾患。
其他资料
• ADHD占学龄男孩5%-10%，女孩的比例是 男孩1/4. • 病因：与遗传有关 • 脑部轻微受损 • 生理生化功能障碍 治疗：药物治疗有一定的作用 特殊训练，行为治疗
发育性语音不清
• 指患儿构音不清，但又没有发音器官或神经系统 的器质性疾病。 • 临床表现：有些韵母和声母发音不清，例如： “商量”读成“三两”。 • 缓慢的读单词可能正常，较快地读长句子显得不 正常。 • 患儿无能力自我纠正。 • 多数患儿没有语言发育迟滞。 • 病因：与神经系统发育延迟有关，也可能与遗传 素质有关，也与环境不良有关。 • 治疗：语言矫正治疗。
儿童语言障碍
• 一.发育性语言障碍：由于发育延迟所造成的语言障碍。 分为表达性语言障碍和感受性语言障碍。 • 表达性语言障碍临床表现：儿童到了一岁多还不会喊“爸 爸”“妈妈”，患儿与其他人交往，常常喜欢用手势及眼 神，表情来表达自己的情感及需要。儿童能理解他人的简 单指令。 • 感受性语言障碍：儿童虽然一岁半了，但仍不能理解给他 的指令，对语言的听觉反应差，配合手势，表情时，有情 绪反应。 • 听力正常，语言内在功能发育正常，人际关系正常，智力 正常，没有脑器质性病及五官疾病。 • 治疗：语言功能的特殊训练。
发育过程中的行为问题
• 依赖性行为： • 临床表现：紧紧依偎在成人身旁，不能自 己独处，不能做决定，总希望旁人帮助， 害羞。 • 病因：与环境有关，与成人的养育态度， 生活环境有关。2-3岁时若缺乏父母正常依 靠，则可造成严重的依赖。 • 治疗:心理治疗。
拔毛发癖
• 临床表现：无故拔出自己的头发，眉毛， 或体毛，但不伴随有其他精神症状。同时 相关的医学治疗无效。 • 病因：不明，可能与情绪焦虑，抑郁有关。 • 母子关系不佳也有关。 • 治疗：缓解紧张情绪。
行为治疗方案
• 1.基础训练：仔细看，仔细听，仔细复述，将观察到的内 容表达出来，以及反应控制和语音调整行为 • 2.技巧训练：组织行为的技巧以及应用时自我教导。 • 3.传授相关知识:个别化的传授知识和孩子掌握的情况与将 治疗的成果运用在学校情境的知识吸收有关。 • 4.培养社交能力：减少社交困难，并建立利他行为. • 5.给父母的指导：以资源取向的观点引导父母，更有组织 地处理，并协助孩子达成目标。
儿童的异常行为的界定
1. 与实际生理年龄不符，与当地文化背景不 符 2.持续时间长，出现的频率高 3.影响自己和他人学习，安全等 4.偏离常态
儿童异常行为的表现与干预
一.发育过程中的行为问题 1.吮吸手指 病因：不适当的环境或不良的教育方式所致 干预：改变生活习惯，培养多种兴趣。在手上涂抹苦味汁。 2.咬指甲： 临床表现：3-6岁起病，至成年。双手的指甲被咬的精光， 同时伴有多动，睡眠不安，抽动，挖鼻孔等。 病因：教养不当，精神过度紧张有关。或缺乏某种维生素元 素 干预：在手指上涂抹苦味汁，或行为干预，一般岁年龄增长 可以自愈。
• 病因：1.情绪因素，焦虑，与运动遭受限制 有关 • 2.突发的躯体疾病：上呼吸道感染。 • 3.发育过程中出现的一时性不良习惯。 • 治疗：行为治疗。药物治疗。针灸。一般 轻症可以自然消退。
儿童遗尿与大便控制不能
• 遗尿症：指5岁以后仍然在夜间入睡后，或白天不 能控制自己排尿，因而尿湿床单，被褥和裤子。 • 大便不能控制：指儿童在4岁以后仍不能自行控制 大便，而没有明显的器质性原因。 • 病因：遗传性因素，婴幼儿时期排尿（排便）习 惯训练不良，强烈的精神刺激，心理紊乱。 • 治疗：行为疗法，排便习惯的训练，药物治疗。