超短波对输液的影响

合集下载

静脉输液常见并发症及处理

静脉输液常见并发症及处理

静脉输液常见并发症及处理一、穿刺失败临床表现:针头未刺入静脉,或针头斜面一半在血管内,一半在管腔外,药液溢出至皮下,局部疼痛及肿胀。

预防及处理:(1)熟悉静脉解剖位置,提高穿刺技术。

(2)选择易暴露、较直、弹性好、清晰的浅表静脉,轮换穿刺静脉,有计划保护血管。

(3)避免盲目进针,使血管充盈后再采用直刺法,减少血管滑动,提高穿刺成功率。

(4)对四肢末梢循环不良造成的静脉穿刺困难:可通过局部热敷、饮热饮料等保暖措施促进血管扩张。

(5)出现血管破损后,立即拔针,局部按压止血。

二、药物外渗临床表现:注射部位出现局部肿胀疼痛,皮肤温度低。

预防及处理:(1)选择有弹性的血管进行穿刺,妥善固定针头,避免在关节活动处进针。

(2)加强巡视,尽早发现,及时处理,杜绝外渗性损伤。

(3)推注药液不宜过快,拔针后局部按压,另选血管穿刺。

(4)根据渗出药液的性质,分别进行处理。

三、血肿临床表现:血管破损,出现皮下肿胀、疼痛。

2~3天后皮肤变青紫。

1~2周后血肿开始吸收。

预防及处理:(1)提高穿刺技术,避免盲目进针,操作时动作要轻、稳。

(2)重视拔针后对穿刺点的按压。

一般按压时间为3~5min,新生儿、血液病、有出血倾向者按压时间延长,以不出现青紫为宜。

(3)早期予以冷敷,以减少出血。

24h后局部给予50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30min,以加速血肿的吸收。

(4)若血肿过大难以吸收,可常规消毒后,用注射器抽吸不凝血液或切开取血块。

四、静脉炎临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,全身有畏寒、发热。

预防及治疗:(1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物,应充分稀释后应用,并防止药液溢出血管外;同时要有计划地更换注射部位,保护静脉,延长其使用时间。

(2)一旦发生静脉炎,应立即停止在此处静脉注射、输液,将患肢抬高、制动;局部用水胶体透明贴贴敷,可3~5天更换一次;或用超短波理疗,每日一次,每次15~20min;中药如意金黄散局部外敷,等。

常见的输液反应

常见的输液反应

• 4.2体质因素。l0周岁以下儿童和60周岁以 上的老入,是入群中体质较差、免疫力较 低的群体,这类病入出现输液反应的机率 也相当高。所以,输液反应与个入体质有 关。
• 5 气候因素 :
• 容易出现输液反应的月份是3~7月、11月。 这6个月出现输液反应的机率(81.11%)比 另外6个月(18.89%)大得多。这是因为3、 4、5月份由冷变暖,正是梅雨时节、春夏 之交,空气潮湿;6、7月份是炎夏酷暑, 气温高,微生物繁殖快;11月由暖转冷, 昼夜温差大。这些月份的气候特点是天气 多变,冷暖交替。人体难以适应,人的耐 受能力也下降。而另外6个月的天气较为稳 定,变化不大。
二、临床表现及诊疗措施
• 1、过敏性休克 :表现为大汗淋漓、四肢厥冷、呼 吸困难、发绀、血压下降和昏迷等。通常在注药后 数秒钟发生,亦有在数分钟至半小时后或在连续用 药的过程中发生。抢救措施:立即肌注肾上腺索 0.5~1 mg,并每隔15~30 min反复用药。病情 危重者可加入25%葡萄糖液2Oml中缓慢静推,同 时静滴氢化可的松300~400mg,24h内总量可达 l000mg,待症状缓解再逐渐减量或停药。对气管 持续痉挛并出现呼吸困难者给予氨茶碱静注、喷雾 吸入0.5%舒喘灵溶液并配合吸氧。因喉头水肿引 起呼吸道梗阻者应作紧急气管切开。血压过低可试 用阿拉明或去甲肾上腺素分别加入5%葡萄糖溶液 250~500ml中静滴。
• 1.2 热原迭加:静脉给药,联合用药比较多。 各药的致热物质迭加在一起,就有可能超过阈 值而发生热原反应。 • 1.3 微粒迭加引起的输液反应:联合用药比较 多,致使不溶性微粒增多而致输液反应的机率 加大。操作不当、输液器具、输液环境也是引 起微粒迭加的重要原因。如粉针剂溶解不全、 输液pH改变、配制过程操作不当等;添加药 物时多次穿刺橡胶塞造成橡胶屑掉入瓶内;切 割安瓿时消毒不正确或未作消毒处理,锯开即 掰,则由于安瓿内负压,会将大量玻璃微粒吸 入药液。

超短波使用禁忌

超短波使用禁忌

超短波治疗仪
治疗范围:
1、内科:急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、胸膜炎、胃肠炎、结肠炎、胰腺炎、
消化性溃疡。

2、外科:前列腺炎、肛周炎、肛瘘、痔疮、术后切口感染、颈椎病、肩周炎、腰及
骨关节韧带扭挫拉伤、风湿类风湿性关节炎、脉管炎。

3、皮肤科:皮肤溃疡、皮炎、过敏性皮炎、褥疮、带状疱疹。

4、妇科:盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、子宫发育不良、不孕症、月经不调。

5、儿科:肺炎、支气管炎、急性淋巴炎、百日咳、腮腺炎、免疫功能低下。

6、神经科:末梢神经炎、周围神经炎、面神经炎、三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神
经痛、神经麻痹。

作用:
使患部的表层和深层组织均匀受热,能增强血管通透性,改善微循环,调节内分泌,加强组织机体的新陈代谢,降低感觉神经的兴奋性,从而达到抑菌、消炎、止痛、解痉,促进血液循环和修复,增强机体免疫力的治疗目的。

禁忌事项:
1、恶性肿瘤患者。

2、体内装有心脏起搏器及大块金属异物的患者。

3、严重心力衰竭、传染病患者。

4、器质性心脏病术后患者。

5、有出血性疾病及高烧的患者。

静脉输液操作常见并发症的预防与处理

静脉输液操作常见并发症的预防与处理

静脉输液操作常见并发症的预防与处理(一)发热反应预防:输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。

处理:1、立即减慢点滴速度,通知医生。

2、观察体温的变化,对高热患者给予物理降温。

3、反应严重者,应立即停止输液,保留剩余溶液和输液器,送检验室作微生物培养。

(二)循环负荷过重反应预防:输液过程中,密切观察患者情况,对老年人,儿童、心肺功能不良的患者,应控制滴注速度不宜过快,液量不可过多。

处理:1、停止输液,并通知医生,进行紧急处理。

2、使患者端坐位,两腿下垂,减少静脉回心血量。

必要时进行四肢轮扎。

但每5~10分钟轮流放松一次。

3、给予高流量氧气吸入(氧流量6~8升/分),在湿化瓶内加20~30%的酒精溶液湿化加压给氧,使用镇静剂、强心利尿剂等。

4、安慰患者。

(三)静脉炎预防:1、加强对患者穿刺点皮肤的评估。

2、选择弹性好、且回流通畅的血管。

3、严格无菌操作,对长期输液者,应有计划地更换输液部位,或留置深静脉导管。

4、对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用,并调慢滴数。

防止药物漏出血管外。

处理:1、停止在此部位输液,抬高患肢并制动。

2、局部用95%的酒精或50%硫酸镁溶液湿敷,(早期冷敷,晚期热敷)。

也可用中草药金黄散局部外敷。

3、超短波理疗。

(四)空气栓塞预防:1、输液前要排净空气。

2、输液中加强巡视,发现故障及时处理,及时更换输液瓶。

3、输液完毕及时拔针。

处理:1、瞩患者头低脚高卧位,避免空气阻塞肺动脉口。

2、给予高流量氧气吸入。

(五)液体外渗预防:1、提高穿刺技术,尽量避免使用静脉钢针。

2、需要中、长期静脉输液的患者,建议使用静脉留置导管或行深静脉插管,输注易致渗漏损伤的药物时,应选择弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉。

3、输液过程中,若出现局部疼痛,不能根据回血排除渗漏。

4、牢固固定针头,避免移动,减少输液肢体的活动。

处理:1、发生渗漏时,停止在原部位静脉输液,更换肢体和针头重新穿刺。

超短波的治疗作用

超短波的治疗作用

治疗作用
• 对血液和造血器官的作用:中小剂量可使血沉加 快,周围血液中白细胞总数,嗜伊红细胞和单核 细胞数增多,凝血时间缩短。小剂量还刺激骨髓 造血功能,大剂量则抑制。
• 对生殖系统的作用:小剂量可调节性腺功能,大 剂量则抑制。
• 对新陈代谢:小剂量可刺激组织新陈代谢,使酶 的活性升高,氧化过程增加,从而促进了肉芽和 结缔组织的再生作用,加速伤口愈合。
治疗作用
• 对心血管作用:中小剂量可使血管扩张, 血流加速,血管壁的通透性升高,有利于 水肿的消散,炎症代谢产物和致痛物质的 排除,组织营养代谢改善。中等剂量可通 过兴奋迷走神经使血管舒张,血流加速。 剂量过大时,可使血管麻痹、淤血。
治疗作用
• 对神经系统:可抑制感觉神经传导起镇痛 效果;中小剂量可以加速神经纤维的再生, 使传导速度提高;过大则抑制其再生。可 兴奋迷走神经,调节相应脏器、血管的功 能。
• 对网状内皮系统及免疫功能的作用;中小 剂量吞噬能力增强,但大剂量时抑制。
治疗作用
• 内分泌系统:作用于肾上腺,可增强肾上 腺皮质功能 渗;作用于脑垂体,增加促肾 上腺皮质激素 。
• 对脏器的作用:可缓解胃肠痉挛,增强粘 膜的血供和营养,改善吸收和分泌功能。 可促进胆汁分泌,增强肝脏解毒功能。可 使肺部血管扩张,改善呼吸功能。使肾小 球血管扩张,血流增加,泌尿增多。
治疗作用
• 对炎症的作用:抗炎作用显著 • 改善局部血液和淋巴循环,血管渗透性增加,
局部白血球和抗体升高显的脱水作用 • 使网状内皮系统和白细胞吞噬功能增强 • 纤维母细胞及纤维细胞分裂增加 • 抑制细菌 • 超短波能使感觉神经性降低,抑制传导,止痛

输液反应

输液反应
常见输液反应及预防
护理部
常见输液反应包括



过敏反应 发热反应 循环负荷过重反应 静脉炎 空气栓塞 液体外渗 药物中毒反应
概况

输液反应是医疗活动中的常见现象,其发 生由药物、输液器具、操作环境、操作技 术水平、患者自身素质等多种因素引起。
过敏反应


Байду номын сангаас
识别判断 ⒈皮肤黏膜表现: ⒉呼吸道梗阻症状: ⒊循环衰竭表现: ⒋意识方面的改变:
循环负荷过重反应



处理要点: 1、立即减慢输液速度或停止输液。 2、取坐位或头高位,如病情允许协助患者端坐位 3、心电监护、心电图等 4、保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入,酒精湿化 吸氧或大流量面罩给氧。 5、高血压者应用;速尿注射;血管扩张剂。血压 下降、休克可用多巴胺等升压。 6、躁动者安定肌注或静注。
静脉炎

识别判断: 延静脉走向出现条索样红线,局部组织红 肿热烧灼感、疼痛,有时伴有畏寒、发热 等全身症状。
静脉炎


处理要点: 1、立即停止输液,抬高患者肢体并制动, 局部用乙醇或50%硫酸镁湿敷,每日2次, 每次20分钟,也可用中药外敷。 2、超短波治疗。 3、如合并感染,应用抗菌药物。
空气栓塞

识别判断: 患者感到异常不适,胸骨后疼痛,出现呼 吸困难和严重发绀,有频死感,听诊心前 区可闻及响亮的“水泡音”,心电图提示 心肌缺血和严重的心源性心脏病。
空气栓塞


处理要点: 1、立即停止输液,左侧头底脚高位 2、多功能监护仪监护 3、高流量氧气吸入,提高血氧饱和度,纠 正严重缺氧状态。
过敏反应

密闭式静脉输液技术操作并发症预防及处理护理技术

密闭式静脉输液技术操作并发症预防及处理护理技术

密闭式静脉输液技术操作并发症预防及处理护理技术01.发热反应:【临床表现】在输液过程中出现发冷、寒战和发热。

轻者体温38°C左右,并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸,停止输液数小时后多可自行缓解。

重者高热、呼吸困难、烦躁不安、血压下降、抽搐、昏迷,甚至危及生命。

【风险评估】1.输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)。

2.输入液体消毒或保管不善、变质,输液管表层附着硫化物等所致。

【预防措施】1.严格执行查对制度液体使用前要认真查看瓶签是否清晰,是否过期。

检查瓶盖有无松动及缺损,瓶身、瓶底及瓶签处有无裂纹。

药液有无变色、沉淀、杂质及澄明度的改变。

输液器使用前要认真查看包装袋有无破损,禁止使用不合格的输液器具。

2.严格遵守无菌技术操作原则安瓿锯痕后用消毒棉签消毒一次后折断,以达到消毒目的;瓶塞、皮肤穿刺部位规范彻底消毒;重复穿刺要更换针头。

3.改进加药习惯与进针方法将加药时习惯的垂直进针改为斜角进针,以减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会;避免加药时使用大针头及多次穿刺瓶塞。

4.加强加药注射器使用的管理采用一次性注射器加药严格执行一药一具,不得重复使用。

5.合理用药注意药物配伍禁忌两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,配制后要观察药液是否变色、沉淀、混浊。

配制粉剂药品要充分摇匀,药物完全溶解方可使用;药液配制好后检查无可见微粒方可加入液体中;液体现用现配。

6.配液、输液时保持治疗室、病房的环境清洁,减少探视人员,避免灰尘飞扬。

【处理措施】1.评估发热程度,给予心理安慰。

2.对于发热反应轻者,减慢输液速度,发冷、寒战者注意保暖。

3.对高热者立即减慢或停止输液,给予物理降温,观察生命体征,并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。

4.对严重发热反应者应停止输液,遵医嘱对症处理,并保留输液器具和溶液进行检查。

如仍需继续输液,则应重新更换液体及输液器、针头,更换注射部位。

02.急性肺水肿:【临床表现】病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫样血性痰。

超短波的使用及注意事项

超短波的使用及注意事项

超短波的使用及注意事项由于超短波波长短,频率高,超短波电流很容易通过电介质,故治疗时电极不直接接触皮肤。

超短波之电流曲线一般为连续式,电流振荡是连续的;另一种为脉冲式超短波电流,是在连续超短波电流基础上加以低频脉冲调制和放大,形成一种间断的一般为矩形的超短波电流。

其脉冲频率通常为100-1000赫,持续时间为1-100微秒,间断时间为1-10秒,脉冲最大功率为1-20千瓦,即相当于普通连续式超短波电流的数十倍。

连续式超短波所产生的热能要比脉冲式的大得多。

许多学者认为脉冲式超短波对人体的作用主要基于脉冲群的振荡效应。

治疗时一般无热感。

电极超短波治疗电极以电容电极为主。

这些电极由金属网或金属板构成,治疗时为避免金属直接接触造成烫伤,金属外面必须用绝缘物覆盖。

因超短波波长短,频率高(30-300兆赫),超短波电流很容易通过电介质,故治疗时电极无需直接接触皮肤。

电极和皮肤间隙以空气或用干毛巾棉垫隔开。

电容电极按照其形状可分为:1.板状电极内部是金属网或金属片,外包橡胶、毛毡、绒布等物质,呈长方形,正方形长条形。

一般分大、中、小三套。

2.圆形电极内为金属板,外包橡胶、绒布。

一般亦有大、中、小三种,其直径分别为12厘米,9或8厘米,以及5或4厘米。

此外,超短波治疗机还附有直肠和阴道等体腔治疗用的金属电极,这种体腔电极一般都有玻璃外罩。

治疗时经消毒后可直接插入腔道中。

治疗剂量在实际工作中主要是根据病人的感觉,参考氖灯管亮度和仪表读数,而区分为如下的几种剂量1级(无热量):患者无温热感,氖灯管刚启辉,光暗弱。

2级(微热量):仅稍有微温感,氖灯管全亮,光暗淡。

3级(温热量):有舒适温热感,氖灯管明亮。

4级(热量):有明显热感,但能耐受,氖灯管明亮。

临床上,一般急性炎症或急性病,用1级量(每次8-10分钟)或2级量(每次10-12分钟)。

慢性炎症或慢性病用3级量或4级量(每次15-20分钟),4级量一般少用。

其次,对神经节段反射的治疗,一些敏感的器官如眼、脑、心脏、睾丸和卵巢等,以及全身情况衰弱,或有明显植物神经系统功能紊乱,或贫血的患者等均应采用小剂量治疗。

超短波治疗注意事项

超短波治疗注意事项

超短波治疗注意事项
一超短波的治疗作用:
1 抗炎作用:适应一切炎症,对急性、亚急性炎症均有很好的效果,特别是对感染性、化脓性炎症疗效显著;
2 降低肌肉张力;镇痛;改善血液循环:中小剂量可使血管扩张;中等剂量可使血管舒张,血流加速;剂量过大时,可使血管麻痹、淤血;
3改善组织生长修复:中小剂量可以加速神经纤维的再生;过大则抑制其再生;
4可缓解胃肠痉挛,改善吸收和分泌功能;促进胆汁分泌,增强肝脏解毒功能;使肺部血管扩张,改善呼吸功能;使肾小球血管扩张,血流增加,泌尿增多。

二、使用时注意事项:
1除去身上一切金属物;治疗中患者不得触摸金属物;
2治疗部位应保持干燥,禁穿潮湿衣服及金属织物治疗;
3治疗时不要随意改变体位,以免造成两电极电缆接触、交叉、或打卷,防止短路;电缆与电极的接头处及电缆与皮肤间需以衬垫隔离,以免烫伤;
4头面、眼、睾丸部位,尤其在婴幼儿,不得进行温热量与热量治疗;
5手表、手机、收音机、电视机、移动电话、精密电子仪器应远离治疗仪,以免损坏仪器和发生干扰。

6装有心脏起搏器等电控装置患者请勿靠近治疗室。

静脉输液的危害影响是什么

静脉输液的危害影响是什么

静脉输液的危害影响是什么
静脉输液是一种非常不错的治疗疾病的方式,但是经常性的进行静脉输液,可能会对于我们自身的免疫力系统带来很大的伤害,我们尽量不要采取静脉输液的方法进行治疗,日常可以多吃一些营养品来增加我们自身的身体素质,来熟悉一下静脉输液的危害影响吧。

1.静脉炎:常与长期输入高浓度和刺激性较强的药物,输液导管长期留置,输液过程中未严格执行无菌操作有关
护理:(1)患肢抬高制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷
(2)超短波理疗
(3)合并感染时遵医嘱给予全身或局部抗生素治疗
(4)预防:严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并防止药物溢出血管外。

同时要有计划的更换注射部位,以保护静脉
2.空气栓塞:常与大量空气经静脉进入血液循环有关
护理:(1)立即停止输液,及时通知医生,积极配合抢救,安慰病人
(2)立即为病人置左侧卧位和头低足高位,头低足高位时可增加胸内压力以减少空气进入静脉,左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气泡则向上飘逸到右心室,避开肺动脉口,由于心脏搏动将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内
(3)氧气吸入,给予高流量氧气吸入
(4)每隔15分钟观察病人神志、检查生命体征直至平稳
(5)预防:输液前输液管内的空气绝对排净,输液过程中密切观察;加压输液或输血时应专人守护,及时更换输液瓶;拔出较粗近胸腔的静脉导管时必须严密封闭穿刺点
通过以上了解我们不难发现,静脉输液的危害影响是相当巨大的,我们日常出现了疾病,尽量采用药物治疗的方法进行治疗,实在不能达到治愈效果再采用静脉输液的方法一定要做好相应
的护理措施,减少静脉输液给我们带来的危害。

输液反应的应急预案和处理措施

输液反应的应急预案和处理措施

输液反应的应急预案和处理措施静脉输液时由致热源,药物杂质,药液温度过低,药液浓度过高及输液速度过快等因素引起的非治疗所需的反应,如:发热反应、急性肺水肿、空气栓塞、静脉炎等。

一、发热反应一、原因:发热是输液中最常见的一种反应,主要是因输入致热物质所致。

多由于输液器具清洁灭菌不彻底或被污染,有效期已过,输入的溶液或药物制剂不纯、消毒灭菌保存不良、输液中未能严格无菌。

二、临床表现:发冷、寒战和发热,轻者发热常在38℃左右,于停止输液数小时内可恢复正常.重者,初起寒战,继之高热达40--41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

三、预防:输液前严格检查药液质量与有效期,输液器外包装及生产日期和有效期,严格执行无菌操作原则。

四、治疗:1.轻者可减慢滴速或停止输液,重者应立即停止输液,及时通知医生同时注意观察生命体征。

2.保留剩余溶液和输液器,以便进行检测,查找原因。

3.对症处理,寒战者给予保暖,高热者给予降温。

4.遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,如异丙嗪、地塞米松等。

二、急性肺气肿二、临床表现:在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,严重时痰可从鼻腔中涌出,听诊两肺部可闻及湿罗音,心率快且节律不齐。

三、预防:严格控制输液速度与输液量,对于年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者尤其需要特别慎重。

四、治疗:应立即停止输液,及时与医生联系进行紧急处理:1.患者取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。

2.加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生,同时氧气用20%--30%酒精湿化后吸入;因酒精能降低肺泡泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散。

从而改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状。

3.视病情给镇静剂、扩血管、强心剂及利尿等药物。

4.必要时进行四肢轮扎,以减少静脉回心血量。

5.无贫血者,可静脉放血200-300ml,减少回心血量,但应慎用。

三、空气栓塞一、原因:1.输液前,输液管内空气未排尽,或输液管连接不紧密,有漏气。

输液对人的危害程度

输液对人的危害程度

输液对人的危害程度输液对人的危害1、加重肺部负担人体最窄处的毛细血管不超过10毫微米,一旦输液药品微粒过大,就会在血管内造成堵塞。

药品进入血液后,直径大于毛细血管最窄处的颗粒都会被肺过滤出来,停留在肺里,致使肺形成纤维化,呼吸能力就会下降,同时可能影响全身氧的供应。

2、产生耐药性常输液还有可能成为一种“输液病”,与口服药物相比,输液的过敏反应概率更高、更易产生耐药性,导致以后再得同样的病,若不输液就不易治愈。

3、不良反应速度快口服药物通过消化系统进入血液,过程比较缓慢,造成的不良反应较轻,一些可能引起不良反应的杂质在消化道里就被分解或过滤掉了。

当静脉注射给药时,药物直接进入血液循环,“又快又猛”地造成发烧、皮炎、皮疹等不良反应,严重的甚至会导致休克或者死亡。

发热输液好得快普通感冒引起的发热,如果体温不到38.5℃,可通过多喝水、温水浴等物理方法缓解。

体温高于38.5℃可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药。

感冒多是病毒引起的,不需用抗生素。

即使是合并细菌感染,医生也需通过检查,确定用哪种抗生素。

腹泻呕吐脱水应输液补充腹泻、呕吐可能由多种因素引起,只有细菌感染才需用抗生素。

脱水不太严重、能口服的患儿,口服补液即可。

只有脱水严重、频繁呕吐、吃不了东西才需输液糖盐水补液。

干涉医生开药医生开药应当以患儿的病情为主要依据,目前在临床上,还存在家长主动要求给儿童输液的情况。

如果家长有疑问,可以与医生沟通,但不应干涉医生判断病情。

1、病毒性感冒、细菌性感冒:一般不需要输液,按时吃药、多喝水、多休息,随时监测体温。

2、上呼吸道感染:病程3天以内,体温38度以下,精神状态好。

3、小儿腹泻病:轻度脱水可口服补液者。

4、毛细支气管炎:轻度喘息者。

5、手足口病或疱疹咽峡炎:无发热、精神状态好,气血不高者。

静脉炎静脉炎处理:①严格执行无菌操作,避免对血管刺激性大的药物溢出血管外,并有计划地更换注射部位。

②抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。

静脉输液操作常见并发症预防及处理

静脉输液操作常见并发症预防及处理
应的原因。 8)合理用药,注意药物配伍禁忌。液体中应严格控制加药种类。液体
现用现配可避免毒性反应及溶液污染。
精选ppt
4
(二)急性肺水肿
原因
(1)短时间内输入过多液体,使循环血容量 急剧增加,心脏负担过重所致。
(2)病人原有心、肺功能不良,如急性左心 功能不全。
(3)老年人代谢缓慢,机体调节功能差。
18
(六)输液微粒污染
预防及处理 (1)采用密闭式一次性输液器,减少污染机会。 (2)净化治疗室的空气,若有条件可在超净工作台
进行输液前准备。以减少输液污染的机会和程度。 (3)严格无菌技术操作、遵守操作规程。 (4)认真检查输入液体的质量。 (5)输入药液现配现用,避免污染。
精选ppt
或拔针。 (3)输液管衔接不紧密或有漏缝。
精选ppt
11
(四)空气栓塞
临床表现 病人胸部感到异常不适,有突发性胸闷、
胸骨后疼痛,随即有呼吸困难和严重发绀, 病人有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、 持续的水泡声。
精选ppt
12
(四)空气栓塞
预防及处理 (1)输液前输液导管内空气要绝对排尽。及时更换输液瓶。加压输液、
点皮肤发红扩展5cm以上。 (6)五级:除具有4级症状以外,在拔针时,针尖可见脓汁。
临床上一般以2~4级常见。
精选ppt
9
(三)静脉炎
预防及处理 (1)严格执行无菌操作,对血管刺激性强的药物,应充分稀释后应用,并避免
药物漏至血管外。还要有计划地更换注射部位,以保护静脉。 (2)严禁在瘫痪肢体行静脉穿刺和补液。 (3)输入非生理性ph值药物时,适当加入缓冲剂,使PH值尽量接近7.4为宜,
精选ppt
13

输液常识

输液常识

(3)必要时可用超短波治疗。只要按照上述方法处理,静脉炎很快就可消失。
照顾好输液的孩子
--------------------------------------------------------------------------------
有的孩子进行静脉
输液常识及注意事项
--------------------------------------------------------------------------------
一。正确看待“输液”。
发热时,由于机体水分消耗量较大,葡萄糖、蛋白质分解增加,脂肪代谢及维生素消耗量亦增加,加之发热时不少小儿存在不同程度的消化功能紊乱,所以在发热明显或患儿体质较弱时,应采取静脉输液的方式给予抗炎药及补充机体所需营养。
那么输液是否是有百利而无一害呢?其实虽然静脉输液、给药是目前临床非常常用的一种治疗手段,但若使用不当,亦会出现很多不良反应,下面就将输液后可能引起的不良反应介绍如下。
(l)抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷。方法是将上述药物把纱布或毛巾浸湿,盖在静脉炎出现的部位,然后盖上塑料布,再用多层温湿毛巾(约6O℃左右)保温。每隔5分钟将内层和外层都更换一次,每次20分钟~30分钟,一日2次。
(2)中药如意金黄散外敷。将如意金黄散撒在多层纱布上,然后敷在静脉炎处,外层用塑料布裹住再贴上胶布,每天两次换药。敷后患者有清凉、舒适感,起到止痛、消炎作用,效果很好。如合并感染,可应用抗生素治疗。
静脉输入抗生素,应视抗生素的半衰期采取分组给药。两组不同的药液需分开滴入时,当滴完第一组药液后应加入适量的5%萄葡糖溶液或生理盐水以冲洗输液管。在药液将滴完时应再滴入适量5%葡萄糖溶液或生理盐水,以保证血管内不留有药液。因液体滴完即行拔针、加压,在穿刺部血管就留有一定量的药液,该药液(特别是刺激性强的药物)由于加压而形成血液片刻不流动,药物将对血管产生刺激,造成了人为的血管破坏。

输液反应的原因分析及预防应对措施

输液反应的原因分析及预防应对措施

输液反应的原因分析及预防应对措施【摘要】目的分析引起输液反应产生的原因及其预防,减少临床输液反应的发生。

方法搜集查阅资料,了解输液反应产生的原因并进行分析总结预防措施。

结果输液反应产生的原因很多有药物因素,操作因素,输液器具,患者及气候因素等。

结论加强管理措施,增强无菌观念,严格操作程序,减少临床输液反应的发生。

【关键词】输液反应;因素;预防;处理措施1 般资料与方法1.1 一般资料输液虽然能治疗各种疾病,抢救危重病人的生命。

但在输液过程中,因受多种因素的影响,可出现一系列的输液反应。

临床上常见的输液反应,有发热反应、循环负荷过重反应(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞、液体外渗等。

因此在输液过程中,护士必须加强巡视,严密观察,发现问题并及时处理。

1.2 方法通过查阅相关文献资料,作好记录,保留剩余溶液和输液器进行检测,查找引起各类不同输液反应的原因,然后分析原因进行讨论,做出相应的预防及应对措施。

2 引起不同输液反应的原因2.1 发热反应因输入制热物质引起。

多由于用物清洁灭菌不彻底,输入的溶液或药品不纯,消毒保存不良,输液器灭菌不严,或已被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作所致。

[1]2.2急性肺水肿输液速度过快,短期内输入大量液体,是循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。

病人原有心肺功能不良,多见于急性左心功能衰竭。

2.3静脉炎有化学性静脉炎和感染性静脉炎。

2.3.1化学性静脉炎主要由于长期输注高浓度、刺激性较强的溶液,或静脉内放置刺激性大的留置管或留置管放置时间太长,引起局部血管壁化学性炎症发生。

2.3.2感染性静脉炎可因输液过程中未严格执行无菌操作,而导致局部静脉感染。

2.4空气栓塞输液前,输液管内空气未排尽,输液管连接不紧密,输液管漏气。

加压输液时无人守护。

液体输完未及时更换药液或拔针,导致空气进入静脉发生空气栓塞。

2.5液体外渗穿刺时,刺破血管或输液过程中针头或留置导管滑出血管外,使液体进入血管外组织而引起。

静脉输液技术风险防范流程

静脉输液技术风险防范流程

静脉输液技术风险防范流程静脉输液时存在发烧反映、导管阻塞、静脉炎、神经损伤、急性肺水肿、空寂栓塞、血栓栓塞、疼痛、败血症、注射部位皮肤损伤、静脉穿刺失败、药液外渗性损伤等风险,其防范流程如下:一、发烧反映:1、临床表现:在输液进程中显现发冷、寒战、脸部和四肢发绀,继而发烧,体温可达41~42℃。

可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、等,严峻者可有昏迷、血压下降,显现休克和呼吸衰竭等病症而致使死亡2、处置:(1)反映轻者可减慢输液速度,注意保暖(适当增加盖被或给热水袋)。

重者须当即停止输液;高热者给以物理降温,必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素医治,针刺合谷、内关穴;(2)输液器必需做好除去热原的处置二、导管阻塞:一、临床表现:推药阻力大,无法将注射器内的药液推入体内;静脉点滴不顺畅;有时可见导管内凝固的血液二、预防:(1)穿刺前要连接好输液装置;(2)穿刺时要及时回抽;(3)穿刺后要增强巡视;3、处置:及时发觉问题并及时处置二、静脉炎1、临床表现:沿静脉走向显现条索状红线,局部组织红、肿、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发烧等全身症。

2、防治:(1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物,如红霉素、氢化考的松等,应充分稀释后应用,并避免药物溢出血管外。

同时要常常改换注射部位,以爱惜静脉;(2)举高患肢并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷;(3)用中药外敷灵或如意金黄散外敷,每日2次,每次30分钟;(4)超短波理疗,用照射,每日2次,每次30分钟四、神经损伤:一、临床表现:部位肿胀、瘀血或伴有发冷、发烧、局部疼痛、不能触摸,可显现相关功能受限二、预防:(1)利用粗及性药液时应先用等渗盐水行静脉穿刺,确信成功后才连接输液器,周密观看药液有无外漏;(2)静脉穿刺一次成功,长期输液患者爱惜好血管3、处置:(3)部位红肿、硬结后严禁热敷,可用冰敷,每次2次;(4)桡神经损伤后不宜过量运动,可理疗、红外线短波照射,每日2次五、急性肺水肿:一、临床表现:病症病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰;严峻时稀痰液可由口鼻涌出,肺部显现湿罗音,心率快。

输液太快的危害输液速度过快的危害

输液太快的危害输液速度过快的危害

输液太快的危害输液速度过快的危害输液速度过快的危害输液过多过快将引起急性心衰,长期输液将加重心脏和肾脏负担,对健康带来严重不良影响。

治疗脑血栓常用的脉通,如果滴入过快,则会令心脏负担过重,严重时会危及生命。

因为输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起水肿,严重者有生命危险。

有心力衰竭或心脏病史的患者,快速、大量输液或加重心力衰竭,重者或诱发肺水肿。

相比口服药和肌内注射,输液时药品不经过任何屏障直接进入血管,一旦过敏,患者可能在几分钟内出现休克,甚至死亡。

如果输液速度过快,有可能因循环负荷过重造成肺水肿。

输液的分类1.电解质输液用以补充体内水分、电解质,纠正体内酸碱平衡等。

如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。

2.营养输液用于不能口服吸收营养的患者。

营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等。

糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。

3.胶体输液用于调节体内渗透压。

胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等,如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。

输液的质量要求输液的质量要求与注射剂基本上是一致的,但由于这类产品注射量较大,故对无菌、无热原及澄明度这三项,更应特别注意,它们也是当前输液生产中存在的主要质量问题。

持续静脉滴注与静脉推注持续静脉滴注一般是比较多瓶的药,比如几瓶葡萄糖加几瓶盐水。

所以可能就滴完一瓶换上另一瓶,这样针头是一直在手上的,如果真的是需要很长时间,我们一般用软的静脉留置针,这样就不会经常在静脉上穿孔了。

普通的就像是门诊输液,打完一瓶拔针,明天再打。

静脉推注一般是用静脉针加注射器,一般是剂量比较小要求在一定时间内注射完的,比如全身麻醉的麻醉前给药。

比如低血糖发作时静脉推注高浓度葡萄糖。

输液时的不良反应静脉炎静脉炎处理:①严格执行无菌操作,避免对血管刺激性大的药物溢出血管外,并有计划地更换注射部位。

②抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。

不同治疗时间的肺部超短波理疗对小儿肺炎疗效影响

不同治疗时间的肺部超短波理疗对小儿肺炎疗效影响

不同治疗时间的肺部超短波理疗对小儿肺炎疗效影响白碧瑶【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2004(26)6【摘要】目的探讨不同治疗时间的肺部超短波理疗对用抗生素静脉输液治疗后肺部口罗音难吸收或不吸收的小儿肺炎患儿的疗效,探讨治疗的最佳时间.方法 240例患儿随机分为A、B、C、D四组,每组60例.全部患儿入组后均继续静脉用抗生素治疗7~10天,A组在入组后加用肺部超短波理疗7天;B 组在加用肺部超短波理疗5天;C组在加用肺部超短波理疗3天;D组不加用肺部超短波理疗.观察各组间疗效,用统计学处理.结果肺部超短波理疗7天组与5天组比较,统计学无显著差异(P>0.05); 肺部超短波理疗7天组和5天组与3天组比较,均有显著差异(P<0.01); 肺部超短波理疗7天组和5天组与不加理疗组比较,均有显著差异(P<0.01); 肺部超短波理疗3天组与不加理疗组比较,统计学无显著差异(P>0.05).结论用肺部超短波理疗治疗小儿肺炎用抗生素和静脉输液后肺部口罗音难吸收或不吸收有临床疗效,以用抗生素治疗3天后加肺部超短波理疗5~7天疗效最佳,临床上有实用价值.【总页数】2页(P831-832)【作者】白碧瑶【作者单位】广西医科大学第三附属医院理疗科,南宁,530031【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.电脑中频药物导入治疗仪联合肺部理疗治疗小儿肺炎的疗效观察 [J], 刘娜娜2.小儿肺炎肺部超短波理疗的最佳时间探讨 [J], 甘丽芳;高明丰3.超短波理疗在脑卒中并发肺部感染患者康复治疗中的疗效观察 [J], 邵蒙蒙;刘爽;周成业4.肺部超短波治疗小儿肺炎的临床疗效观察 [J], 周仁友;周卫军;杜芳;李琴;邓薇菲5.肺部超短波治疗小儿肺炎的临床疗效观察 [J], 周仁友;周卫军;杜芳;李琴;邓薇菲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

超短波对输液的影响
来源:《中国实用护理杂志》1995年第02期作者:邵芙玲
超短波对输液的影响中国人民解放军空军总医院(100036)邵芙玲在日常护理工作中,输液是最常见的护理技术操作之一,在输液的同时配合理疗也是常见的,但在输液和理疗同时进行的情况下出现的磁场效应却鲜为人知,为避免磁场效应带来的不良后果-组织烫伤,总结护理体会如下。

病例介绍患者男,65岁,因双眼复视于1993年3月8日入院。

既往有肩周炎病史,住院期间夜间肩部受凉而诱发肩周炎,申请理疗科做超短波理疗。

此时正值患者输液治疗期,因超短波与输液之间无相互禁忌,因此允许理疗、输液同时进行。

当时采用的超短波治疗仪是上海医疗仪器厂生产的BD-1型短波电疗仪,电流大小属正常范围。

当理疗进行至第8次时,输液、理疗在同侧肢体进行。

输液取右手背浅静脉,理疗电极置于右肩关节处,电极与输液管无相互接触。

理疗进行至约10-15分钟时,患者忽觉输液的手腕部位有烧灼感,工作人员立即关掉超短波机器电源,停止输液,因输液管内液体温度很高,与输液管被固定于手腕部位,与输液管固定相应部位皮肤出现0.3×4cm的条状红斑,2小时后出现小水泡。

之后给予无菌保护,消炎处理,3天后治愈。

患者其它部位无不适症状......。

相关文档
最新文档