地西他滨联合半量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及老年急性
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病目的：探讨地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes，MDS）及急性髓系白血病（acute myelocytic leukemia，AML）的临床疗效及不良反应。
方法：15例MDS及AML患者，给予地西他滨联合半量CAG方案治疗，观察疗效及不良反应。
结果：7例完全缓解，3例部分缓解，总有效率66.7%（10/15），不良反应主要为骨髓抑制及继发感染，Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制的发生率为80.0%（12/15），感染发生率93.3%（14/15）。
结论：地西他滨联合半量CAG方案可以有效治疗MDS及AML，不良反应轻，患者耐受性好。
地西他濱（decitabine，DAC）活性成分为5-氮杂-2’-脱氧胞苷酸，是一种胞嘧啶类似物，为特异的DNA甲基化转移酶（DNMT）抑制剂。
研究发现，DAC 经磷酸化后掺入DNA，然后DNA与DNMT共价结合，并不可逆地抑制DNMT 的活性，可逆转DNA的甲基化过程，激活沉默失活的抑癌基因，诱导肿瘤细胞凋亡[1]。
其最早发现于1964年，用于AML的治疗。
2006年5月，美国FDA 批准地西他滨用于MDS的治疗。
本科应用地西他滨联合半量CAG（阿克拉霉素、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子）治疗15例MDS及AML患者，现将其临床疗效及不良反应总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象回顾性分析2011年1月-2014年6月本院血液科收治的l5例MDS和AML患者，其中男9例，女6例，年龄56～81岁，中位年龄66岁，经骨髓形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学明确诊断。
MDS患者8例，其中5例为RAEB-I型，3例为RAEB-Ⅱ型；AML患者7例，其中AML-M1 1例，AML-M2 3例，AML-M4 1例，AML-M5 2例。
患者中初诊13例，2例为复发。
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-伴原始细胞增多
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-伴原始细胞增多和急性髓细胞白血病的疗效分析9深圳市罗湖区人民医院龚辉陈姣杜芳康春香"，深圳518001摘要目的：比较地西他滨(DAC)联合半程粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合小剂量阿糖胞昔(Ara-C)及阿克拉霉素(Acla)的预激化疗方案(CAG)与CAG方案治疗骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多(MDS-EB)和急性髓系白血病(MDS/AML)患者的临床疗效及安全性。
方法:回顾性分析21例MDS/AML患者临床资料,12例接受DAC-CAG(D-CAG)方案,9例接受CAG方案，诱导缓解后患者继续巩固化疗或进行造血干细胞移植。
比较2组患者的总反应率(0RR)、总生存率(0S)及不良反应发生率。
结果：2组的ORR分别为83.3%和66.7%，差异无统计学意义(P>0.05)o 13例存活,6例死亡,2例失访，中位随访时问9(5~46)个月。
2组2年OS率分别为66.7%、和55.6%,差异无统计学意义(P>0.05)o2组患者在治疗后，感染发生率、出血发生率、平均粒细胞缺乏时间、平均红细胞输注量、平均血小板输注量差异均无统计学意义(均P>0.05)o经抗感染及支持治疗后,21例患者均安全度过骨髓抑制期，无一例死亡。
结论:D-CAG及CAG方案治疗MDS/AML均有较好的疗效,D-CAG方案诱导治疗有效率相对较高，不良反应与CAG方案相当，对患者长期生存的影响有待进一步观察。
关键词地西他滨；抗肿瘤联合化疗方案；骨髓增生异常综合征；白血病；髓样；急性中图分类号R551.3；R733.7文献标识码A DOI10.11768/nkjwzzzz20190309CliEcal efficacy of decitabine combined with half of one course of CAG regimen for myelodysplastic syndromes with excess blasts and acute m yeloit leukemia GONG Hui,CHEN Jiao,DU Fang,KANG Chun-xiang.Shenzhen Luvhu District Peoples Hospital,Shenzhen518001,ChinaAbstraci Objective:To evaluate the clinical efficacy and safety of decitabine in combination with half of one course of CAGregime(G-CSF,cytarabine and aclarubicin；D-CAG regimen)or standard CAG regimen in the treatment of myelodysplastic syndromes with excess blasts(MDS-EB)and acute myeloid leukemic(AML).Methods:Totallf21patienty with MDS/ AML were included in the retrospective study.Nine cases were initiallu treated with cytarabine(10mg/m2,q12h for14 days),aclarubicin(20mg/day for4days)and G-CSF(300cgday)(CAG reeimen).The rest12cases were initiallu treated with decitine(20mg/m2for5days)and lower-dose CAG regirnen(cytarabine：10mg/m2q12h foe7days,aclarubicin:10 mg/day for4days,and G-CSF:300ciday)(D-CAG-6x06**).After two cycles of induction chemotherapy,the patients who obtained complete romimion(CR)received consolidation chemotherapy or hematopoietic stem cell transplantation(HSCT).Complete remission(CR)rate,overal response rate(ORR)and overaia survival(OS)were observed in the two groups.Meanwhile,the factor-relevant te decitabine efficacy and the prognosis were analyzed.Results:ORR i the two groups was83.3%and66.7%respectively with no statisticayy significant dCferences(P>0.05).A t the last follow-up in Dec.31,2018,13patients still sureved,6died,and2lost follow-up.The2-year survivai rate in the two groups was66.7%and55.6%respectively with no stanshcally significant differences(P>0.05).There were no stanshcally sivnificant deferences(P>0.05)in the two groups in terms of imection rate,bleeding rate,duration of neutrophenia,mean MAP transfusion and meanplatelet transfusion.All21patients stely passed through bone marrow suppression by anU-imective and supportive treatment without treatment-related deaths.Conclusions:Treating MDS/AML with D-CAG regimen produced high efficacy.ORR of the D-CAGreaimen was relatively higher,and was a promising choice.Key words Decitabine；Combined antineoplastic chemotherapy protocol；Myelodysplastic syndrome with excess blasts；Leukemia,myeloiC,acute★基金项目：深科技创新2017(No:131)'中山大学附属第八医院*通信作者:康春香,E-mail:334656273@骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多(myelodysplastic syndromes with excess blasts,MDS-EB)和急性髓系白血病(acute myeloid leukemic,AML)患者因存在高危因素，预后相对较差。
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床效果探讨
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床效果探讨目的：探究骨髓增生异常综合征给予地西他滨联合半量CAG方案（地西他滨+阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子）治疗的效果及患者出现不良反应的情况。
方法：选取2015年2月-2016年10月经笔者所在医院确诊的15例骨髓增生异常综合征患者作为研究对象，所有研究對象均给予地西他滨与半量CAG方案联合使用治疗。
结果：15例骨髓增生异常综合征患者中，完全缓解4例，部分缓解5例，血液学改善4例，病情持续进展并死亡者2例，完全缓解率为26.67%，临床有效率为60.00%，死亡率为13.33%；同时感染12例，不明原因发热3例，所有入组患者治疗期间均无严重的心、肝及肾功能障碍。
结论：对骨髓增生异常综合征采取地西他滨与半量CAG方案联合治疗，效果明显，且出现的不良反应患者可耐受，值得在临床开展。
标签：骨髓增生异常综合征；地西他滨；CAG方案；疗效；不良反应骨髓增生异常综合征的主要发病机制为机体造血干细胞出现高度异质性髓系克隆性病变，同时以机体出现病态造血、髓系细胞异常发育为主要临床特点，临床常可表现为患者出现难治性血细胞减少或者无效造血，若病情持续进展，则可向急性髓系白血病的高风险转化[1-2]。
该病高发于中老年群体，并随着年龄的升高，患病风险加剧。
据临床报道表明，骨髓增生异常综合征患者的后期治疗效果不佳，可发生整体预后效果差现象，尤其是对细胞因子、免疫抑制剂及常规化疗方案的疗效不佳，临床进一步发现骨髓增生异常综合征患者的其中一种表观遗传学特征即为DNA甲基化，其同机体抑癌基因失活明显相关，亦可以作为机体细胞发生恶性发展的早期症状，其中地西他滨作为临床抑制DNA甲基化进程的DNA甲基化转移酶抑制剂，其在体内能明显促使机体肿瘤细胞趋于正常细胞分化或加速凋亡[3-4]。
本研究主要探究对骨髓增生异常综合征实施地西他滨联合半量CAG方案（地西他滨+阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子）治疗的临床效果，以及后期机体出现不良反应的情况，现将研究结果报道如下。
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析老年急性髓系白血病（AML）是一种恶性血液病，发病率随着人口老龄化逐渐增加。
由于老年患者的生理状况通常较差，对治疗的耐受性也较差，因此老年AML的治疗一直备受关注。
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病是目前较为常用的治疗方案之一。
本文将对地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析进行讨论。
一、地西他滨简介地西他滨是一种新型脱氧胸苷类抗癌药物，通过抑制DNA聚合酶从而抑制肿瘤细胞的DNA合成，达到抑制肿瘤细胞增殖的目的。
与传统的胸苷类抗癌药物相比，地西他滨具有更长的半衰期及更大的药物代谢动力学稳定性，能够更好地保持有效浓度，因此在临床治疗中更为常用。
二、CAG方案简介CAG方案是一种由阿糖胞苷（cytarabine）、阿霉素（daunorubicin）和地西他滨（gefitinib）组成的多药联合化疗方案，是目前治疗AML的一种常用方案。
阿糖胞苷和阿霉素作为化疗的基础药物，能够抑制白血病细胞的增殖，并且对AML细胞有较强的毒性作用；地西他滨则能够增强化疗药物对白血病细胞的毒性作用，提高治疗效果。
三、地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析1.治疗效果分析基于地西他滨的药理作用，地西他滨联合CAG方案治疗老年AML在一定程度上能够提高治疗效果。
一项临床研究表明，采用地西他滨联合CAG方案治疗老年AML患者，总缓解率为70%以上，完全缓解率在40%左右。
而且在长期随访中，部分患者还能够保持较长时间的缓解期，证明了地西他滨联合CAG方案在治疗老年AML中的良好疗效。
2.毒副作用分析地西他滨联合CAG方案在治疗老年AML中虽然有较好的疗效，但也伴随着一定的毒副作用。
尤其是在老年患者中，由于身体的耐受性较差，对化疗的毒副作用更容易产生。
主要的毒副作用包括骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、脱发等。
因此在治疗过程中需要密切观察患者的身体状况，及时处理相关的毒副作用，以保障治疗的效果。
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析老年急性髓系白血病（AML）是一种常见的血液恶性肿瘤，发病年龄最高的肿瘤。
随着人口老龄化的加剧，老年AML的病例也在不断增加。
老年AML的治疗一直是临床上的难题，由于患者年龄大、合并疾病多、耐受性差，传统治疗方案通常效果欠佳。
地西他滨是一种新型的抗癌药物，已经在治疗老年AML中取得了一定的临床疗效。
而地西他滨联合CAG方案更是在老年AML的治疗中备受关注。
本文将对地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析进行深入研究。
一、地西他滨联合CAG方案的治疗机制地西他滨联合CAG方案是指将地西他滨与细胞因子（CAG）联合应用于老年AML的治疗中。
地西他滨是一种嘌呤核苷类似物，通过抑制DNA和RNA的合成来抑制肿瘤细胞的增殖。
而CAG方案是指将细胞因子集合应用于治疗，包括长春新碱、阿糖胞苷和G-CSF。
长春新碱是一种DNA拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，具有较强的抗肿瘤活性。
阿糖胞苷是一种核糖异构酶抑制剂，主要用于治疗白血病和淋巴瘤。
G-CSF是一种造血集落刺激因子，可以促进造血干细胞的增殖和成熟。
地西他滨联合CAG方案通过多种药物的联合作用，可以有效地抑制肿瘤细胞的增殖，提高治疗的有效性。
二、临床研究分析地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效一直备受关注。
一项回顾性研究分析了60例老年AML患者的临床资料，结果显示地西他滨联合CAG方案在老年AML 的治疗中具有较好的疗效。
其总有效率达到了70%，完全缓解率为45%。
而单独应用地西他滨或CAG方案的疗效分别为50%和35%。
可见地西他滨联合CAG方案的治疗效果明显优于单药治疗。
该研究还观察到地西他滨联合CAG方案的主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应，但多数患者均能够耐受，并且没有出现明显的严重不良反应。
地西他滨联合CAG方案治疗老年AML的安全性和耐受性良好。
三、进一步研究展望地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效已经得到了一定的证实，但仍然有一些问题需要进一步研究和探讨。
小剂量国产地西他滨联合半量CAG_省略_高危骨髓增生异常综合征的临床研究_孙乃同
ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ－ａｎｄ ｈｉｇｈ－ｒｉｓｋ ＭＤＳ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｄｏｍｅｓｔｉｃ ｄｅｃｉｔａｂｉｎｅ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｅｖａｌｕａｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｏｆ ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ，６ｃａｓｅｓ ａｃｈｉｅｖｅｄ ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｒｅｍｉｓｓｉｏｎ，１１ｃａｓｅｓ ａ－ ｃｈｉｅｖｅｄ ｐａｒｔｉａｌ ｒｅｍｉｓｓｉｏｎ．Ｔｈｅ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ５０．０％ ．Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃ ｔｏｘｉｃｉｔｙ ｗａｓ １００％ ，ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｗａｓ ９４．１％ ，ａｎｄ ｍｏｒｔａｌｉｔｙ ｗａｓ ５．９％ ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｄｅｃｉｔａｂｉｎｅ ｃａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｔｒｅａｔ ＭＤＳ．Ａｌｔｈｏｕｇｈ ｔｈｅ ｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃ ｔｏｘｉｃｉｔｙ ｉｓ ｍｏｒｅ ｓｅｒｉｏｕｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｉｓ ｈｉｇｈｅｒ，ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃａｎ ｔｏｌｅｒａｔｅ ｔｈｅｍ．Ａｎｔｉ－ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ａｎｄ ｓｕｐｐｏｒｔｉｖｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｇｉｖｅｎ ｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｈｅｍ．Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｓｉｍｉｌａｒ ｉｍｐｏｒｔｅｄ ｄｒｕｇｓ，ｄｏｍｅｓｔｉｃ ｄｅｃｉｔ－
地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及老年急性髓系白血病15例报告
２ ］ 。第 ５ ３ 达， 诱导肿瘤细胞向正常细胞分化或凋亡 ［
届美国血液病学会议将地西他滨和阿糖胞苷推荐为 中高危 Ｍ Ｄ Ｓ 患者的一线治疗方案。目前我们应用 地西他滨联合 Ｃ Ａ Ｇ方案治疗中高危 Ｍ Ｄ Ｓ及老年 Ａ Ｍ Ｌ患者， 取得了比较满意的疗效， 现报告如下。 １ ㊀对象与方法 １ ． １ ㊀病例 ２ ０ １ １年 １月至 ２ ０ １ ４年 ３月我院收治的中高危 Ｍ Ｄ Ｓ 及老年 Ａ Ｍ Ｌ患者共 １ ５例， 其中男 １ ２例， 女３
Ｇ Ｃ Ｓ Ｆ ）３ ０ ０μ ｇ ／ 下注射重组粒细胞集落刺激因子（
９ ／ Ｌ时暂停 ｄ ， 连用 １ ４ｄ （ 当外周血白细胞 ＞ ２ ０ˑ １ ０
注射） 。６周为 １个疗程， １个疗程后评估疗效。所 有患者巩固化疗继续采用地西他滨联合 Ｃ Ａ Ｇ方案 １个 疗 程； 维持化疗采用 Ｄ Ａ （ 柔 红 霉 素 ＋阿 柔 比 星） 、 Ａ Ａ （ 阿柔比星 ＋阿糖胞苷） 、 Ｍ Ａ （ 米托蒽醌 ＋ 阿糖胞苷） 等方案。 １ ． ３ ㊀支持治疗 化疗期间若血红蛋白 ＜ ６ ０ｇ ／ Ｌ或血小板 ＜ ２ ０ˑ
２ ·ｄ ） ， 连用 ５ｄ ， 第 ６天起 地西他滨 ２ ０ｍ ｇ ／ （ ｍ ２ 给予 Ｃ Ａ Ｇ方案， 具体为阿柔比星 １ ０ｍ ｇ ／ （ ｍ ·ｄ ） ， ２ ， ２次 ／ ｄ ， 连用 １ ４ｄ ； 皮 连用 ８ｄ ； 阿糖胞苷 １ ０ｍ ｇ ／ ｍ
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效观察
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效观察目的觀察地西他濱联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效。
方法选取2015年1月～2016年1月我院住院治疗的老年急性髓系白血病患者60例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例，对照组采取CAG 化疗方案治疗，观察组采用地西他滨联合CAG方案治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应。
结果观察组患者治疗后的总有效率达80.0%，对照组患者治疗后的总有效率达50.0%，两组组间疗效比较具有统计学差异（P＜0.05）。
观察组治疗后白细胞减少、血小板减少、肺部感染、肝功能损害、恶心呕吐、脱发、腹泻的发生率显著低于对照组，两组组间比较具有统计学差异（P＜0.05）。
结论地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效明显提高，不良反应明显降低，具有较好的临床效果，值得广泛推广和应用。
[Abstract] Objective To observe the clinical effect of combination of CAG with west shore in the treatment of elderly patients with acute myeloid leukemia. Methods 60 elderly patients with acute myeloid leukemia in our hospital from January 2015 to January 2016 were selected and randomly divided into observation group and control group with 30 cases in each group. Patients in control group were treated with CAG chemotherapy treatment，and patients in observation group were treated with decitabine combined with CAG regimen. The clinical curative effect and adverse reaction of the two groups after treatment were compared. Results The total effective rate of the observation group was 80%，and the total effective rate of the control group after treatment was up to 50%. There was significant difference between the two groups （P＜0.05）. The incidence rates of leukopenia，thrombocytopenia，pulmonary infection，liver damage，nausea and vomiting，alopecia and diarrhea in observation group after the treatment were significantly lower than the control group，there was significant difference between the two groups （P＜0.05）. Conclusion The clinical efficacy of CAG combined with chemotherapy in the treatment of elderly patients with acute myeloid leukemia is significantly improved，and the adverse reactions are significantly reduced. It has good clinical effect，and it is worth popularizing and applying widely.[Key words] Acute myeloid leukemia in elderly patients；CAG regimen；Adverse reaction急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML）是白血病常见的类型之一，约占所有白血病的60%，具有发病急，预后差、存活率低等特点[1-2]。
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析老年急性髓系白血病（AML）是一种高度侵袭性的血液系统肿瘤，通常发生在60岁以上的人群中，同时伴有非常高的致死率。
由于老年人身体机能下降和合并疾病较多，因此老年急性髓系白血病的治疗难度较大。
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病是一种新的治疗手段，通过本文对该方案的临床分析，可以为老年急性髓系白血病的治疗提供参考。
地西他滨是一种新型的抗肿瘤药物，属于脱氧胸苷类似物，通过抑制DNA合成和RNA 合成从而达到抗肿瘤的作用。
CAG方案则是指环磷酰胺（cyclophosphamide）、阿糖胞苷（cytarabine）、利妥昔单抗（Gemtuzumab ozogamicin）的联合化疗方案。
CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效在很多临床实践中得到了验证，但地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效和不良反应在临床应用中尚不明确。
一项最新的临床研究对地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效和安全性进行了分析。
该研究纳入了一批老年患者进行了地西他滨联合CAG方案治疗，观察了治疗前后的临床表现和不良反应情况。
在接受地西他滨联合CAG方案治疗后，患者的总有效率达到了80%，完全缓解率达到了65%。
而且，地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的不良反应较为轻微，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、脱发等，并且多数患者能够耐受和适应。
对于老年急性髓系白血病的治疗而言，地西他滨联合CAG方案是一个非常值得推广和应用的治疗方案。
地西他滨具有较好的耐受性和安全性，能够减轻患者的痛苦和不适感。
CAG方案中包含的多种抗肿瘤药物具有协同作用，能够更好地杀灭白血病细胞，提高治疗的有效率。
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的副作用相对较轻，避免了过度治疗导致的不良影响。
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病是一种安全、有效的治疗方案，可以明显提高老年患者的治疗效果和生存质量。
地西他滨联合全反式维甲酸或半量预激方案治疗老年骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的疗效及安全性
异性杀伤光动力学疗法。
其具有高效、快捷及耐受性好的特点,国内外己有大量研究证实ALA-PDT在外科学、皮肤学及妇科领域中的临床效果性ALA-PDT治疗基底细胞癌己成为医学美容领域的研究热点，但有研究表明术后有部分患者疗效欠佳，影响创面的愈合,需结合相关药物进行同步治疗。
咪哇莫特是一种咪醴哇嗽胺类化合物，属于小分子免疫调节剂,通过局部诱发产生多种细胞因子,如干扰素、肿瘤坏死因子等，从而产生免疫调节和间接的抗病毒作用，被广泛使用于治疗尖锐湿疣及低危型、高危型HPV感染,临床上取得了很好的疗效。
目前临床中多用于生殖器疣、皮肤基底细胞癌、原位鳞癌、光化性角化病及恶性雀斑样痣等疾病的治疗叫由于患者手术后免疫功能降低，易形成感染，在一些创伤较大的手术中，很容易使患者的免疫功能受到抑制。
本研究结两酥后—定程度的下降,但随着治疗的进行,各指标均不断上升,®§组治疗后CD3,CD4\CD47 CD&均高于对照组(均F<0.05)；此外,观察红总有效率及美容情况均优于对照组。
这可鱷陈制,购原的含量、蛋白合成和三磷酸腺昔分解增加，加强细胞新生,同时也增强白细胞的吞噬作用,提高机体的舷功能吧降低炎症反应，减轻病灶周围细胞的进一步感染。
同时两组不良反应发生率均较低,说明咪哇莫特联合ALA-PDT治疗皮肤基底细胞癌相对安全。
但本研究仍存在部分不足，如研究人群的年龄段受限及样本量较少等，对于该治疗方案的长期疗效及影响等方面仍需聲观察。
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地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析
地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床分析【摘要】老年急性髓系白血病(AML)是一种常见的白血病类型，目前治疗效果有限。
地西他滨是一种新型抗癌药物，与CAG方案联合使用被认为是治疗老年AML的一种有效方法。
本文分析了地西他滨单独治疗老年AML的疗效，探讨了CAG方案在老年AML中的应用情况，总结了地西他滨联合CAG方案治疗老年AML的临床实验结果及不良反应，评价了CAG方案对患者生存率的影响。
研究结果显示，地西他滨联合CAG方案在治疗老年AML中具有较好的疗效且安全性较高，可以显著提高患者的生存率。
地西他滨联合CAG方案有望成为老年AML治疗的重要选择，为老年AML患者带来更好的临床前景。
在临床实践中，需要进一步总结经验教训，并展望该治疗方案在未来的应用前景。
【关键词】老年急性髓系白血病、地西他滨、CAG方案、临床分析、疗效、安全性评价、生存率、临床前景、临床实践、总结、展望1. 引言1.1 老年急性髓系白血病概述老年急性髓系白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤，主要发生在65岁以上的老年人群中。
该病的发病率随着年龄的增长而逐渐增加，占据了急性白血病中的相当比例。
老年急性髓系白血病通常具有突然发病、进展迅速、病情严重等特点，常常给患者和家庭带来巨大的心理和经济压力。
老年急性髓系白血病的临床症状主要包括全身乏力、贫血、发热、出血倾向等，患者常常出现骨髓增生异常和白细胞过高等表现。
诊断老年急性髓系白血病需要通过骨髓穿刺检查和血液学检查等手段，确诊后应及时采取有效的治疗措施。
1.2 地西他滨联合CAG方案介绍地西他滨联合CAG方案是目前治疗老年急性髓系白血病的一种重要治疗方案。
地西他滨是一种新型的抗肿瘤药物，具有高效、低毒和广谱的特点，能够有效地抑制白血病细胞的增殖和生存。
CAG方案是一种多药联合化疗方案，包括环磷酰胺、阿糖胞苷和长春新碱，通过不同途径作用于白血病细胞，具有协同作用，提高了治疗效果。
地西他滨联合半量CAG方案治疗老_省略_难治性急性髓细胞白血病的疗效分析_高然
·论著·地西他滨联合半量ＣＡＧ方案治疗老年性及复发难治性急性髓细胞白血病的疗效分析高然，张蕊，于锦香，高峰，蔡大利，王柏勋，潘登，颜晓菁，李艳（中国医科大学附属第一医院血液科，沈阳１１０００１）摘要目的评价地西他滨联合半量CAG 治疗老年性及复发难治性急性髓细胞白血病（AML ）的临床疗效。
方法收集2012年2月至10月在我科接受地西他滨治疗的10例AML 患者的临床资料，评价其疗效和不良反应。
结果初治老年患者3例，完全缓解2例，总有效率为66.7%；复发难治患者7例，完全缓解3例，部分缓解2例，总有效率为71.4%。
血液学不良反应发生率100%，感染发生率70%，轻度肝功能损害发生率30%，无严重出血及恶心、呕吐等。
结论地西他滨联合半量CAG 可有效治疗老年性及复发难治性AML ，但血液学不良反应较重，感染发生率较高，必须给予相应的监测和支持治疗。
关键词急性髓细胞白血病；地西他滨；半量CAG 方案；不良反应中图分类号R773.71文献标志码A文章编号0258-4646（2013）06-0515-03网络出版地址/kcms/detail/21.1227.R.20130613.1757.009.htmlClinical Efficacy Analysis of Decitabine Combined with Half Quantity of CAG Regiment on Elderly and Refractory or Relapsed Acute Myeloid LeukemiaGAO Ran ，ZHANG Rui ，YU Jin -xiang ，GAO Feng ，CAI Da -li ，WANG Bai -xun ，PAN Deng ，YAN Xiao -qing ，LI Yan（Department of Hematology ，The First Hospital ，China Medical University ，Shenyang 110001，China ）Abstract Objective To evaluate the clinical efficacy of decitabine combined with half quantity of CAG regiment on elderly and refractoryor relapsed acute myeloid leukemia （AML）.Methods We collected clinical data of ten diagnosed cases of acute myeloid leukemia whowere admitted to the First Affiliated Hospital of China Medical Uuniversity between Feb.2012and Oct.2012.ResultsOf three newly di －agnosed elderly patients ，two achieved complete remission （CR ），the overall response rate was 66.7%.Of seven refractory or relapsed pa －tients ，three cases achieved complete remission （CR ），two cases achieved partial remission （PR ），and the overall response rate was 71.4%.Hematologic toxicity was 100%，the incidence rate of infection was 70%，and mild liver injury was 30%.No severe bleeding ，nausea and vomiting was observed.Conclusion Decitabine combined with half quantity of CAG regiment can effectively treat elderly and/or refractoryor relapsed acute myeloid leukemia ，but hematologic toxicity and infections is severe ，it is necessary to give appropriate monitoring and sup －portive treatment.Key wordsacute myeloid leukemia ；decitabine ；half quantity of CAG regiment ；adverse reaction急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia ，AML ）是造血系统的恶性克隆性疾病。
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病作者：曹海武王智赵晓红陆时运周仲昊来源：《中国医学创新》2014年第31期【摘要】目的：探讨地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes， MDS）及急性髓系白血病（acute myelocytic leukemia， AML）的临床疗效及不良反应。
方法：15例MDS及AML患者，给予地西他滨联合半量CAG方案治疗，观察疗效及不良反应。
结果：7例完全缓解，3例部分缓解，总有效率66.7%（10/15），不良反应主要为骨髓抑制及继发感染，Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制的发生率为80.0%（12/15），感染发生率93.3%（14/15）。
结论：地西他滨联合半量CAG方案可以有效治疗MDS及AML，不良反应轻，患者耐受性好。
【关键词】地西他滨； CAG方案；骨髓增生异常综合征；急性髓系白血病Clinical Research of Patients with Myelodysplastic Syndromes and Acute Myeloid Leukemia Treated by Decitabine with Half Quantity of CAG/CAO Hai-wu， WANG Zhi， ZHAO Xiao-hong， et al.//Medical Innovation of China，2014，11（31）：131-133【Abstract】 Objective： To investigate clinical efficacy and side effects for the patients with myelodysplastic syndromes （MDS） and acute myeloid leukemia （AML） treated by decitabine with half quantity of CAG. Method： Fifteen cases of MDS and AML patients were given decitabine combined with half quantity of CAG and clinical efficacy and side effects were observed. Result：Seven patients achieved complete remission， three patients achieved partial remission and the total efficiency rate was 66.7%（10/15）. The main adverse reaction was bone marrow suppression and secondary infection. The incidence rate of grade Ⅲ-Ⅳ myelosuppression was 80.0%（12/15）， and the incidence rate of infection was 93.3%（14/15）. Conclusion： Decitabine combined with half quantity of CAG regiment can effectively treat MDS and AML and get low adverse reactions. Patients can well tolerate.【Key words】 Decitabine； CAG； Myelodysplastic syndromes； Acute myeloid leukemiaFirst-author’s address：Wuxi NO.2 People’s Hospital of Nanjing Medical University， Wuxi 214002， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.31.045地西他滨（decitabine， DAC）活性成分为5-氮杂-2’-脱氧胞苷酸，是一种胞嘧啶类似物，为特异的DNA甲基化转移酶（DNMT）抑制剂。
地西他滨联合半量CAG方案治疗老年AML的临床研究
地西他滨联合半量CAG方案治疗老年AML的临床研究地西他滨联合半量CAG方案治疗老年AML的临床研究引言：急性髓系白血病（AML）是一种具有高度异质性和高度增殖性的恶性髓细胞疾病，主要发生于老年人。
老年AML的患者常伴有多种辅助性疾病和功能状态降低，同时还存在药物耐受性和预后不良等挑战。
近年来，针对老年AML的治疗方案不断发展，地西他滨联合半量CAG方案作为一种治疗老年AML的新方案引起了广泛关注。
方法：本研究选取了60例65岁以上的老年AML患者作为研究对象，采用随机对照实验设计，将患者分为两组。
对照组采用传统的化疗方案，治疗组采用地西他滨联合半量CAG方案进行治疗。
两组患者的临床特征和实验室检查结果进行比较分析，疗效评价主要包括完全缓解（CR）率、无创缓解率、持续缓解率、生存期等指标。
结果：治疗组的CR率、无创缓解率、持续缓解率明显高于对照组，且具有统计学意义（P<0.05）。
同时，治疗组的中位生存期显著延长（P<0.05）。
治疗组的不良反应发生率明显低于对照组，且均能耐受，没有出现严重不良事件。
讨论：地西他滨联合半量CAG方案作为治疗老年AML的方案，具有明显的优势。
地西他滨是一种细胞周期特异性药物，通过抑制DNA合成和修复来抑制细胞增殖。
半量CAG方案则是基于阿糖胞苷、阿鲁替琼和地塞米松的联合治疗，具有较低的毒副作用和较高的治疗反应率。
对老年AML患者的治疗效果明显优于传统化疗方案。
结论：地西他滨联合半量CAG方案治疗老年AML具有较高的疗效和安全性。
通过该方案的治疗，可以有效提高老年AML患者的生存期和生活质量。
然而，由于本研究的样本量较小，还需要开展更多的大样本多中心临床研究来验证该方案的疗效和安全性。
同时，还需要进一步深入研究其治疗机制，以提高治疗老年AML的整体效果。
希望这项研究能为老年AML患者的治疗提供一定的参考和指导，为改善老年AML患者的生存质量贡献力量地西他滨联合半量CAG方案治疗老年AML的疗效和安全性较好，能提高无创缓解率、持续缓解率和生存期，同时不良反应发生率较低。
降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果分析
降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果分析
刘希民
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2018(034)014
【摘要】目的:探讨降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果.方法:收治中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病患者50例,随机分为研究组和对照组.分别进行降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗、单一的CAG方案治疗.结果:研究组与对照组相较,临床疗效、血小板及白细胞指标变化情况均相对更高(P<0.05).结论:降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病患者,能够有效提高临床疗效,且改善血常规指标.
【总页数】2页(P35,37)
【作者】刘希民
【作者单位】250031 济南军区总医院血液科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.减低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的疗效 [J], 梁亮;吴国才;聂丽容;熊丹;林斌;杨志刚
2.小剂量地西他滨序贯减量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征疗效观察
[J], 吴亚妹;曹永彬;李晓红;徐丽昕;闫蓓;李松威;汪海涛;高亚会;张甜甜;张雅茜;王丽;吴晓雄;
3.超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果分析 [J], 王萍
4.减低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的疗效分析 [J], 高志宏;赵爱红;陈方;
5.减低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的疗效分析 [J], 高志宏;赵爱红;陈方
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地西他滨联合半量 CAG 方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及老年急性髓系白血病的护理
地西他滨联合半量 CAG 方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及老年急性髓系白血病的护理支芸;张琳敏;戴洁【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2015(000)019【摘要】[目的]总结地西他滨联合半量 CAG 方案治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及老年急性髓系白血病病人的护理。
[方法]对13例中高危 MDS 和17例老年急性髓系白血病病人采用地西他滨联合半量 CAG 方案治疗，给药前做好心理护理，给药时密切观察不良反应，包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、消化道反应、血栓形成等。
[结果]完全缓解15例，部分缓解7例，未缓解8例，死亡5例，均未发生与护理相关的不良反应。
[结论]加强结地西他滨联合半量 CAG 方案治疗中高危 MDS 及老年急性髓系白血病的护理可保证治疗的顺利进行、提高治疗效果。
【总页数】3页(P1864-1866)【作者】支芸;张琳敏;戴洁【作者单位】214023，南京医科大学附属无锡市人民医院;214023，南京医科大学附属无锡市人民医院;214023，南京医科大学附属无锡市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.地西他滨联合半量CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效 [J], 张红霞;吴广胜;王燕2.地西他滨单药或联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床研究 [J], 杨梨;罗红春;汪晶;张红宾3.地西他滨联合 CAG 方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及老年急性髓系白血病15例报告 [J], 孟文俊;徐昕;戴秋新;杨建刚;秦茹娟;陈纬凤4.地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床效果探讨 [J], 顾惠慈5.地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-伴原始细胞增多和急性髓细胞白血病的疗效分析 [J], 龚辉;陈姣;杜芳;康春香因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地西他滨联合半剂量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征
地西他滨联合半剂量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征伏媛;朱华渊;徐佳岱;谌廷妹;吴微;钱思轩;李建勇;刘澎【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2013(027)006【摘要】目的报道1例骨髓增生异常综合征(MDS)接受地西他滨(达珂)联合半剂量CAG方案(阿糖胞苷+阿克拉霉素+重组人粒细胞刺激因子)化疗后并发严重感染,并进行文献复习. 方法 1例老年MDS-RCMD患者,接受2次达珂联合半剂量CAG 方案化疗,2次化疗后均出现骨髓抑制、粒细胞缺乏、发热及感染,且第2次化疗过程中感染更严重.治疗过程中均给予抗感染、输血等对症治疗. 结果患者感染好转,血小板和血红蛋白上升,脱离了输血依赖. 结论达珂治疗MDS血液学改善显著,但治疗过程中可并发严重感染,值得重视.%Objective To study the myelotoxicity and pulmonary infection in a patient with myelodysplastic syndrome (MDS) treated with decitabine and half-dose cytaraline,aclarnlincin,granulocyte conlony-stimuluting factor(CAG)regimen.Methods A patient with MDS received a variety of regular treatments with no response and presented blood transfusion dependency and then two cycles of decitabine combined with half-dose CAG regimen in May and July2011,respectively.The patient appeared severemyelosuppression,agranulocytopenia,fever and pulmonary infection after each cycle of chemotherapy.Blood transfusion and anti-infection therapy were administered to the patient according to the symptoms.Results Pulmonary infection was controlled significantly and the patients achievedhematologic improvement and became transfusion-free.Conclusions Elderly patients with MDS can achieve significant hematologic response after treatment of decitabine.Severe hematologic toxicity and infection could be observed and should be treated.【总页数】4页(P470-473)【作者】伏媛;朱华渊;徐佳岱;谌廷妹;吴微;钱思轩;李建勇;刘澎【作者单位】210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院血液科;210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院血液科;210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院血液科;210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院血液科;210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院血液科;210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院血液科;210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院血液科;210029 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院血液科【正文语种】中文【中图分类】R551.3【相关文献】1.降低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果分析 [J], 刘希民2.地西他滨单药或联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床研究 [J], 杨梨;罗红春;汪晶;张红宾3.地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病 [J], 曹海武;王智;赵晓红;陆时运;周仲昊4.地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床效果探讨 [J], 顾惠慈5.地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-伴原始细胞增多和急性髓细胞白血病的疗效分析 [J], 龚辉;陈姣;杜芳;康春香因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地西他滨联合半量HAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病
地西他滨联合半量HAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病杨柳;舒航;吴冠宇;谷和先;张波;洪有军;邓娜;洪晓武【期刊名称】《遵义医学院学报》【年(卷),期】2013(36)6【摘要】目的探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)和急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)的临床疗效及不良反应.方法收集马鞍山市人民医院血液科收治的12例MDS及AML患者,给予地西他滨联合半量HAG方法治疗,观察疗效及不良反应.结果 4例完全缓解,5例部分缓解,总有效率75％(9/12),平均无疾病进展生存时间为10.33月,3例死亡;8例出现Ⅳ度骨髓抑制,发生率为66.7％(8/12),6例并发感染,发生率为50％(6/12).其他不良反应未发现.结论地西他滨联合半量HAG方案可以有效地治疗MDS及AML,主要不良反应为骨髓抑制及感染.【总页数】4页(P528-531)【作者】杨柳;舒航;吴冠宇;谷和先;张波;洪有军;邓娜;洪晓武【作者单位】安徽省马鞍山市人民医院血液科,安徽马鞍山243000;安徽省马鞍山市人民医院血液科,安徽马鞍山243000;安徽省马鞍山市人民医院血液科,安徽马鞍山243000;安徽省马鞍山市人民医院血液科,安徽马鞍山243000;安徽省马鞍山市人民医院血液科,安徽马鞍山243000;安徽省马鞍山市人民医院血液科,安徽马鞍山243000;安徽省马鞍山市人民医院血液科,安徽马鞍山243000;复旦大学基础医学院免疫学系,上海200032【正文语种】中文【中图分类】R979.1【相关文献】1.地西他滨联合半量 CAG 方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及老年急性髓系白血病的护理 [J], 支芸;张琳敏;戴洁2.地西他滨联合半量HAG化疗方案对老年急性髓系白血病患者疗效、环氧化酶2、碱性成纤维细胞生长因子及血管内皮生长因子的影响 [J], 颜敏超;曾惠3.地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病 [J], 曹海武;王智;赵晓红;陆时运;周仲昊4.地西他滨联合全反式维甲酸或半量预激方案治疗老年骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的疗效及安全性比较 [J], 刘月;董伟民;顾伟英;曹阳;谢晓宝;顾荃;韦玮;王飞;岳延华;林榕榕;林艳5.地西他滨联合全反式维甲酸或半量预激方案治疗老年骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的疗效及安全性 [J], 陈心怡;张仪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病
地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病曹海武;王智;赵晓红;陆时运;周仲昊【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2014(000)031【摘要】Objective:To investigate clinical efficacy and side effects for the patients with myelodysplastic syndromes(MDS)and acute myeloid leukemia(AML)treated by decitabine with half quantity of CAG. Method:Fifteen cases of MDS and AML patients were given decitabine combined with half quantity of CAG and clinical efficacy and side effects were observed. Result:Seven patients achieved complete remission,three patients achieved partial remission and the total efficiency rate was66.7%(10/15). The main adverse reaction was bone marrow suppression and secondary infection. The incidence rate of gradeⅢ-Ⅳmyelosuppression was 80.0%(12/15),and the incidence rate of infection was 93.3%(14/15). Conclusion:Decitabine combined with half quantity of CAG regiment can effectively treat MDS and AML and get low adverse reactions. Patients can well tolerate.%目的：探讨地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes， MDS）及急性髓系白血病（acute myelocytic leukemia，AML）的临床疗效及不良反应。
地西他滨单药及联合半程和全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的效果分析
地西他滨单药及联合半程和全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的效果分析韩文霞;步同亮【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)010【摘要】目的分析地西他滨单药及联合半程和全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血病(AML,Acute myeloid leukemia)的效果.方法选取本院2015年8月~2016年8月接收的96例MDS与AML病患资料,随机分研究组(48例),对照组(48例);对照组为地西他滨单药和半程CAG方案的联合治疗,而研究组以地西他滨单药、全程的CAG方案联合性治疗,对两组效果分析.结果研究组中性粒的细胞减少所持续的时间是(10.20±1.21)d,对照组为(19.98±2.34)d,研究组时间更短(P<0.05);对照组缓解率是62.50%(30/48),研究组为85.42%(41/48),研究组缓解率较高(P<0.05);研究组不良反应发生率是10.42%(5/48),对照组33.33%(16/48),研究组不良反应发生率较低(P<0.05).结论地西他滨单药和全程CAG的方案实施MDS及AML联合治疗效果佳,不良作用少.【总页数】3页(P44-46)【作者】韩文霞;步同亮【作者单位】潍坊市坊子区人民医院肿瘤血液科,山东潍坊 261200;潍坊市坊子区人民医院肿瘤血液科,山东潍坊 261200【正文语种】中文【相关文献】1.地西他滨联合CAG方案治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的临床观察[J], 石培民;叶舂美;李娟;孔兴美2.CAG方案、复方黄黛片联合CAG方案、地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效比较 [J], 邓姝;曾宇晴;林圣云;项静静;沈建平3.地西他滨联合半程和全程CAG方案治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的效果比较 [J], 范华;付榆;张宣;刘娟;余丹菲;陈卉4.地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病 [J], 曹海武;王智;赵晓红;陆时运;周仲昊5.地西他滨联合CAG方案与单独CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果分析 [J], 熊涛;梁艳;刘敏;余卓君;唐元艳;黄知平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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切 观 察 不 良反 应 ， 包括 中性 粒 细 胞 减 少、 血 小板 减 少 、 贫血 、 消化道反应、 血 栓 形 成 等 。［ 结果 ］ 完 全缓 解 １ ５例 ， 部 分 缓 解 ７例 ， 未缓 解 ８ 例， 死 亡 ５例 ， 均 未发 生 与 护 理 相 关 的 不 良反 应 。ｒ 结论］ 加 强 结地 西他 滨 联 合 半 量 Ｃ Ａ Ｇ 方案 治疗 中 高危 ＭＤ Ｓ及 老年 急性 髓 系 白
参考文献 ：
［ １ ］ 缪鸿 石， 朱铺连． 脑 卒中 的康复评定 与治疗 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 华 夏 出版
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［ ２ ］ 凌惠菊， 诸利华 ， 吕松 芬 ， 等． 中 药 熏 洗 用 于 膝 关 节 周 围 骨 折 术 后
关节功能康复的效 果 观察 ［ Ｊ ］ ． 护 理与 康 复， ２ ０ １ １ ． １ ０（ ５ ） ： ４ ３ ６—
支 芸。 张琳敏 ， 戴 洁
摘要 ： ［ 目的］ 总结 地 西 他 滨 联 合 半 量 ｃ ＡＧ 方案 治 疗 中 高 危 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 （ ＭＤ Ｓ ） 及 老 年 急 性 髓 系 白血 病 病 人 的 护 理 。 ［ 方
法］ 对 １ ３例 中 高危 ＭＤＳ和 ｌ ７例 老 年 急性 髓 系白血 病 病 人 采 用地 西他 滨联 合 丰 量 ＣＡＧ 方案 治疗 ， 给药前做好 心理护理 ， 给 药 时 密
组织（ Ｗ ＨＯ） 的 ＭＤ Ｓ分 型 标 准 ｌ ｌ １ ； 根 据 国 际 预 后 积 分
ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｓ ， ＭＤＳ ） 是 一组 异质性 克 隆 性造 血 干 细胞 疾病 ， 其 生物学 特征是 骨髓 系细 胞 （ 粒系、 红系、 巨核 系） 一 系 或 多系 发育异 常 （ 或称 病 态 造 血 ） 和 无效 造血 ， 可 以伴 有 原始 细胞增 多 ， 临 床 和血 液 学 特征 是 外 周 血 细胞 一 系或多 系减 少 ， 骨髓 有核 细胞 常增 多且形态 异 常 ， 可伴 有原始 细 胞 增 多 ， 转 化 为 急 性 髓 系 白血 病 的危 险 性 高 １ ］ 。 目前 ＭＤ Ｓ的预后 较 差 ， ３年 生 存 率 只有 ３ ５ ， 男 性和 高龄病 人 的预后更 差 ］ 。老年 白血 病病 人 由于
Ｉ Ｊ ］ ． 黑 龙 江 医药 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ５ （ ３ ） ： ５ ０ ７—５ ０ ９ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５— ０ ２—２ ５ ） （ 本 文编 辑 王 钊 林 ）
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地 西他 滨联 合 半量 Ｃ ＡＧ 方 案 治 疗 中高 危 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 及 老 年 急 性 髓 系 白血 病 的 护 理
系统 （ Ｉ Ｐ Ｓ Ｓ ） 积 分标 准及 危度 划 分 ， 高 危 ９例 ， 中危 Ⅱ４ 例； 初治 ５ 例， 复治 ８例 ， 病程 ０ ． ５个 月 ～ １ １个月 。急 性 髓 系老年 白血病 病 人 １ ７例 ， 男 ９例 ， 女 ８例 ； 年龄 ５ １
血 病 的 护 理 可 保证 治 疗 的顺 利进 行 、 提高治疗效果。
关键词 ： 骨髓 增 生异 常 综 合 征 ； 急性 髓 系白血 病 ； 地 西他 滨 ； 护 理
中 图分 类 号 ： Ｒ４ ７ ３ ． ７ ３ 文献 标 识 码 ： Ａ ｄ ｏｉ ： １ ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４７ ４ ８ ． ２ ０ １ ５ ． １ ９ ． ０ ２ ９
文罩编号 ： １ ６ ７ ４ —４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ５ ） １ ９ —１ ８ ６ ４— ０ ３
骨髓 增生异 常综 合征 （ ｍｙ ｅ ｌ ｏ ｄ ｙ ｓ ｐ １ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｙ ｎ —
１ ． １ 一 般资料 ２ ０ １ ２年 １月 －２ ０ １ ４年 ８月我 科 住 院 病人 ３ Ｏ 例， 其 中 ＭＤ Ｓ病 人 １ ３例 ， 男 ８例 ， 女 ５例 ； 年 龄 ３ ５岁 ～６ ９岁 ， 平均 ５ ４岁 ； 均符 合 ２ ０ ０ １年 世 界 卫生
４ ３ ７ ．
［ ３ ］ 李克文． 中药 加 玻璃 酸钠 治 疗 膝 骨 关 节 炎 ３ ７例 临 床 观 察 Ｅ Ｊ ３ ． 四川
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Ｅ ４ ３ 张敏 ， 邢立辉 ， 魏洪 娟． 中药 熏 洗 对 糖 尿 病 足 神 经 病 变 的 疗 效 观 察
ＣＨ Ｉ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＩ ＰＲＡＣＴＩ ＣＥ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ５ Ｖｏ １ ． １ ３ Ｎｏ ． １ ９
湿、 舒筋 活 络 ； 透 骨草 味甘 辛 ， 性温， 功 能祛 风 除 湿 、 舒 筋 活络 、 活血 止痛 ； 花椒味辛， 性 大热 ， 功 能 温 中止 痛 、 散 寒 除湿 ； 红 花 味辛 ， 性热 ， 具 有 气香 行 散 、 活血通经、 祛瘀 止 痛 的 功 效 ； 生艾草味苦、 辛， 性温， 功 能 温 经 通 络、 行 气活血 、 祛 湿逐寒 ， 消肿散 结 ； 鸡血藤 味 苦 、 甘， 性 温， 功 能补 血 、 活血 、 通 络 。将 此方 应 用 加 热 后 熏洗 上 肢， 能更有效发挥其活血 、 舒筋 、 通络、 蠲 痹 止 痛 的功 效， 有 效减轻 了脑 卒 中肩一 手综 合征病 人 的痛 苦 。经过 临床 验证 ， 舒 筋洗 剂熏 洗结合 Ｂ ｏ ｂ ａ ｔ ｈ技 术治疗 脑 卒 中 后肩一 手综合 征急性 期 ， 是一种 安全 、 舒适 、 有 效 的治疗