脱细胞异体真皮自体刃厚头皮复合移植临床疗效观察
异体脱细胞真皮移植修复术联合自体大张刃厚皮片移植修复术治疗手部深度烧伤创面患者的效果
64 例手部深度烧伤患者（92 处创面）为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组各 32 例（46 处创面）。对照组行自体大张刃厚
皮片移植修复术治疗，观察组在对照组基础上联合异体脱细胞真皮移植修复术治疗，比较两组创面脱水干燥时间、创面愈合时间、密歇根
手功能量表（MHQ）评分和温哥华瘢痕量表（VSS）评分。结果：观察组创面脱水干燥时间和创面愈合时间均短于对照组，差异有统计学
[4] 应文杰，王双双，孙韬，等 . Meek 植皮术和自体微粒皮联合 异体大张皮移植术对大面积烧伤患者预后的比较 [J]. 现代实
用医学，2020，32（1）：38-40. [5] 李瑞雪 . 脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在烧伤整形
中的应用 [J]. 中国医药指南，2020，18（3）：50-51. [6] 胡琼方，胡永琼，梅时友 . 异种脱细胞真皮基质、异体脱细
意义（P<0.05）；治疗后，两组 MHQ 各维度评分均高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观
察组 VSS 各维度评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：异体脱细胞真皮移植修复术联合自体大张刃厚皮片移植修复术
治疗手部深度烧伤创面患者可缩短创面脱水干燥时间和创面愈合时间，提高 MHQ 评分，以及降低 VSS 评分，效果优于单纯自体大张刃厚
皮片移植修复术治疗。
【关键词】 异体脱细胞真皮；手部深度烧伤创面；手功能；创面愈合时间
doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2021. 10. 017
中图分类号： R6
文献标识码： B
文章编号： 1672-0369（2021）10-0041-03
脱细胞异体真皮结合异体皮延期自体微粒皮复合移植的临床应用
脱细胞异体真皮结合异体皮延期自体微粒皮复合移植的临床应用[摘要] 目的提高特大面积深度烧伤病人微粒皮与脱细胞异体真皮复合移植后微粒皮的成活率。
方法将特大面积深度烧伤病人关节等功能部位行瘢痕挛缩松解，以脱细胞异体真皮移植，戊二醛异体皮覆盖，2周后延期移植自体微粒皮。
结果4周后23个部位创面一期愈合，2个部位创面二期愈合；6周后，25个部位创面全部一期愈合。
结论脱细胞异体真皮结合异体皮延期自体微粒皮复合移植，具有微粒皮成活率高，瘢痕增生轻，韧性好的优点，达到自体中厚皮移植效果。
[关键词] 脱细胞异体真皮；微粒皮；延期；复合移植特大面积烧伤病人由于自体皮源少，在进行功能部位瘢痕挛缩松解时，常采用自体头皮制成微粒皮进行移植，存在移植成活率低，韧性差，瘢痕挛缩严重的问题。
最近几年，我们采用脱细胞异体真皮结合自体微粒皮复合移植治疗特大面积烧伤病人关节等功能部位瘢痕挛缩问题，取得了一些效果，但也存在微粒皮成活率低等问题，为解决这一问题，我们以脱细胞异体真皮移植，戊二醛异体皮覆盖，2周后延期微粒皮移植，取得较好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1 一般资料自1999年我科对12例病人48个部位进行手术，病人烧伤最小面积Ⅲ度70％，最大烧伤面积Ⅲ度90％。
自体皮源只有部分头皮(1.5％～2％)可利用。
手术部位：肘窝18例；臀股沟8例；腋窝12例；颈部10例。
分两组：试验组6例，共25个部位进行手术；对照组6例，共23个部位进行手术。
1.2手术操作脱细胞异体真皮选用北京桀亚公司生产的J—1型脱细胞异体真皮，为网状皮，面积10cm×15cm，微粒皮均采用自体头皮，异体皮术中用O.2％～0.3％戊二醛液浸泡20min。
瘢痕彻底切开松解后，将脱细胞异体真皮面贴附于创面，基底膜面向外，缝合固定。
试验组将戊二醛异体皮覆盖于脱细胞异体真皮上，打包固定。
2周后去除戊二醛异体皮，脱细胞异体真皮基底膜面可见毛细血管增生，血运丰富，取自体头皮1.5％～2％制成微粒皮，用漂浮法移植至2％的戊二醛真皮面，然后覆盖创面。
脱细胞异体真皮、自体薄皮片复合移植应用于烧伤整形效果分析
脱细胞异体真皮、自体薄皮片复合移植应用于烧伤整形效果分析摘要：目的：探讨脱细胞异体真皮、自体薄皮片复合移植应用于烧伤整形效果分析。
方法：随机选取2015年~2017年烧伤后的患者80例作为本次的研究对象，并按照治疗方法的不同将这组患者分为两组，常规组和观察组，常规组的患者采用自体中厚皮对患者进行复位移植，观察组的患者采用脱细胞异体真皮以及自体薄皮片对患者进行复位移植。
治疗结束后，对两组患者复位移植的效果进行对比评价。
结果：观察组中二次手术率为0，皮片成活率为95%，常规组的患者中二次手术率为20%，有31例患者的皮片成活率为77.5%。
在瘢痕评分以及瘢痕增生程度上也表现为观察组患者要优于常规组，观察组与常规组的对比结果差异具有统计学意义（P﹤0.05）。
结论：采用脱细胞异体真皮以及自体薄皮片对患者进行复位移植，能够提高临床上的治疗效果，值得广泛推广以及应用。
关键词：脱细胞异体真皮；自体薄皮片；复合移植脱细胞异体真皮和自体薄片组合而成的一种复合皮，是一种新型的创面覆盖物，目前在烧伤整形领域得到了广泛应用[1]。
临床上也有采用自体中厚片对患者进行移植，本文采用这两种不同的移植方法对患者进行移植，简要记录如下：1、资料与方法1.1一般资料随机选取2015年~2017年烧伤后的患者80例作为本次的研究对象，并按照治疗方法的不同将这组患者分为两组，常规组和观察组，其中常规组的患者中男性患者26例，女性患者14例，年龄24~59岁，平均年龄（38.31±1.12岁），创面43处，其中化学烧伤4例，热液烫伤18例，电烧伤3例，火焰烧伤15例，深度烧伤面积27%~95%，平均（44.23±1.14）。
观察组的患者中的患者中男性患者25例，女性患者15例，年龄25~59岁，平均年龄（39.11±1.02岁），创面44处，其中化学烧伤5例，热液烫伤17例，电烧伤3例，火焰烧伤15例，深度烧伤面积26%~96%，平均（45.11±1.02）。
烧伤后期瘢痕整形手术应用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植的临床研究
烧伤后期瘢痕整形手术应用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植的临床研究李卫卫;任文明;蔡景龙【摘要】目的：总结大面积烧伤后期瘢痕畸形整形应用异体脱细胞真皮基质(ADM)+自体薄皮片复合移植的术后效果，为提高异体ADM移植的成功率提供临床经验。
方法：2010年1月-2015年12月在大面积烧伤后期瘢痕整形手术中应用异体ADM与自体薄皮片复合移植201例，手术行瘢痕局部切除、挛缩松解，异体ADM覆盖于创面，四周缝线固定，其上以自体头部或其他部位薄皮片来覆盖，抗菌敷料外敷加压包扎或局部打包固定。
术后观察创面情况和随访半年以上的治疗效果。
结果：191例（95.02%）异体ADM与自体薄皮片复合移植区皮片成活较好，无疼痛和感染征象，术后6个月随访，复合皮移植区局部外观较好，质地柔软，弹性好，皮片无挛缩，无明显瘢痕形成，关节活动功能明显改善，但部分有色素沉着。
10例（4.98%）患者，瘢痕位于口周、下颌或腋窝，术后1周左右创面局部有疼痛，术区敷料有异味，全身发热，自体薄皮片全部液化坏死，异体ADM 部分失活、溶解脱落。
结论：异体ADM与自体薄皮片复合移植是修复大面积烧伤后期瘢痕畸形的较好方法。
%Objective To summarize the postoperative results of acellular allograft dermal matrix combined with autologous skin thin graft in the treatment of extensive post-burn scar deformity late application, provide clinical experience for improving acellular allograft dermal matrix graft success rate.Methods From January 2010 to December 2015, 201 cases of large area post-burn scar plastic surgery were performed in patients with autologous thin skin graft and allograft acellular dermal matrix. Local excision of the surgical scar, contracturerelease, removal of allogenic acellular dermis matrix to cover the wound, around suture ifxation, to autologous head or other parts of the thin skin graft to cover, antibacterial dressing external compression bandage or local packaged ifxed. The treatment effect of the wound was observed after operation and the patients were followed up for more than half a year.Results In 191 cases (95.02%) allogenic acellular dermal matrix and autologous thin skin graft composite grafting regions skin graft survival better and no signs of pain and infection, after 6 months of follow-up, composite skin graft area local appearance better, soft texture, good elasticity, skin graft without contracture, no obvious scar, joint function improved signiifcantly, but part of the pigmentation. 10 cases (4.98%) patients, scar is located in around the mouth, jaw or axillary, about 1 week postoperation wound pain, surgical dressings have peculiar smell, body heat, razor thin autoskin all liquefaction necrosis, allograft dermal matrix partial inactivation, dissolved off.Conclusion Allograft acellular dermal matrix combined with autologous thin skin graft is a good method for the repair of large area post-burn scar deformity.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2016(025)006【总页数】4页(P25-28)【关键词】烧伤;瘢痕;异体脱细胞真皮基质;自体薄皮片;复合皮【作者】李卫卫;任文明;蔡景龙【作者单位】大化集团有限责任公司医院烧伤整形科辽宁大连 116031;深圳亚华智库股份有限公司广东深圳 518100;北京瘢痕医学研究中心·北京祥云京城皮肤病医院医疗美容科北京 100068【正文语种】中文【中图分类】R619+.6异体脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）与自体薄皮片复合移植是治疗深度烧伤增生性瘢痕的较好方法，可以明显改善手术部位的外观及功能［1］，为烧伤后期瘢痕整形手术提供了新方法。
异种脱细胞真皮基质与自体断层皮片复合移植修复深度慢性创面的临床研究
异种脱细胞真皮基质与自体断层皮片复合移植修复深度慢性创面的临床研究目的：探讨异种脱细胞真皮基质（ADM）与自体断层皮片复合移植在修复深度慢性创面中的应用效果。
方法：选取2015年1月-2017年2月在本院接受治疗的深度慢性创面患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组。
对照组给予外科换药+清创治疗后行刃厚皮片移植，观察组给予清创+ADM 置入治疗后行刃厚皮片移植。
观察两组皮片存活率、皮片收缩率，比较两组瘢痕评分、创面细菌量、血清细胞因子水平。
结果：观察组皮片存活率高于对照组（字2=8.538，P=0.003），皮片收缩率低于对照组（字2=7.314，P=0.007）；观察组创面细菌量为（542.38±21.32）cm2，明显低于对照组的（897.55±20.12）cm2（t=76.627，P＜0.001）；觀察组血清PCT、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均于对照组（t=23.668、17.356、5.463、5.806，P＜0.001）；观察组色泽、血管分布、厚度、柔软度和总分均低于对照组（t=4.742、5.864、3.577、2.513、9.441，P＜0.001）。
结论：ADM与自体断层皮片复合移植在修复深度慢性创面中的应用效果较好，可明显提高皮片存活率，降低炎性因子水平，促进瘢痕愈合。
深度慢性创面是临床上皮肤移植术的一个难题，由于其是引发机体病理生理的基础，因此及时尽早地切削痂并封闭创面是提高治愈的关键[1-3]。
目前临床上常用的方法是自体刃厚皮覆盖深度烧伤创面，该方法虽然可以避免異体组织免疫排斥的问题，但是由于自体刃厚皮真皮成分往往较薄，造成植皮区愈合后瘫痕和挛缩，并且该方法还可能造成供皮区的新创伤，甚至导致愈合后出现瘢痕，因此采用异体真皮基质成为临床上的新选择，但是国内皮源相对匮乏，限制了该方式在临床上的推广应用[4-6]。
异种脱细胞真皮基质（ADM）即极低抗原性的真皮支架，其是通过彻底脱除了动物真皮基质中有免疫原性的细胞成份，同时保留了组织的基本结构，因此可以成为真皮的替代物[7-8]。
浅析脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用
浅析脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用发表时间：2019-07-22T15:29:16.723Z 来源：《健康世界》2019年6期作者：徐长广[导读] 目的研究脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用。
黑龙江省鸡西市人民医院 158100摘要：目的研究脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用。
方法选取我院收治的23例老年烧伤整形患者作为研究对象。
结果 22例患者的复合植皮存活，存活率95.65%；3例患者出现部分组织感染现象，严重导致植皮坏死；其中16例患者植后供皮区域无瘢痕，7例患者植皮与正常皮肤接触部位产生轻微的轮廓瘢痕。
12例患者植皮部位存活完好，且弹性正常，肤色光泽，无瘢痕；1例患者出现植皮失败的现象。
结论采用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中能够提高植皮存活率，降低瘢痕程度。
关键词：老年烧伤整形；脱细胞异体真皮；自体薄皮片ABSTRACT：Objective To study the application of acellular allogenic dermis combined with autologous thin skin graft in elderly patients with burn and plastic surgery.Methods Twenty-three elderly patients with burn and plastic surgery admitted to our hospital were selected as the research objects.Results The survival rate of composite skin graft was 95.65%.3 patients had partial tissue infection，which resulted in serious skin graft necrosis.16 patients had no scar in the donor area after transplantation，and 7 patients had slight contour scar in the contact area between skin graft and normal skin.Twelve patients survived intact，with normal elasticity，glossy skin and no scar.One patient had skin grafting failure.Conclusion Acellular allogenic dermis combined with autologous thin skin graft can improve the survival rate of skin graft and reduce the degree of scar in elderly patients with burn and plastic surgery.Key words：geriatric burn plastic surgery；acellular allogenic dermis；autologous thin skin烧伤是指在日常生活中，身体的某一部位受到高温物体接触，从而造成的皮肤或粘膜组织损害。
脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植在瘢痕治疗中的应用
脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植在瘢痕治疗中的应用摘要：目的：观察脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。
方法：在32例烧伤后瘢痕整形手术中，瘢痕切除后继发创面应用脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植。
结果：28例自体皮与脱细胞异体真皮完全成活，术区愈后创面平整，皮片有光泽弹性及功能好；4例边缘少许未成活，换药后创面愈合。
半年后随访，术区活动度好，皮片色泽与周围皮肤相似，色素沉着轻，未见明显瘢痕增生或挛缩。
结论：脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植是大面积烧伤后瘢痕整形的良好手段之一。
关键词：脱细胞异体真皮；刃厚皮；瘢痕大面积深度烧伤患者烧伤创面愈合后常伴有严重的瘢痕增生及挛缩畸形，瘢痕的痒痛症状及挛缩给生活造成严重的影响，手术切除瘢痕后继发创面需植皮封闭创面，由于大面积烧伤后自体皮源有效，并且功能部位需全厚皮或中厚皮覆盖，导致供皮区形成新的瘢痕或挛缩，找到一种既能最大限度减轻继发损害又能修复患者的瘢痕挛缩改善功能的方法显得尤为迫切。
我科自2008年1月始应用北京桀亚莱福生物技术公司生产的J-1型脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片进行复合移植的方法治疗32例烧伤后增生性瘢痕及挛缩畸形患者，取得了满意疗效。
现总结报告如下。
1对象与方法1.1 对象本组32例患者均为烧伤后增生性瘢痕或瘢痕挛缩畸形，其中男19例，女13例；年龄8～65岁；其中瘢痕部位为腕关节及手背部14例，腋窝4例，肘关节6例，膝关节6例，颈部2例，瘢痕切除松解后继发创面面积为4cm×10 cm至6 cm×25cm；自体刃厚皮供皮区：头皮24例，四肢3例，躯干5例。
1.2 方法术前，术区用复春散洗浴瘢痕处减少细菌定植。
术中，按瘢痕切除松解术要求彻底切除瘢痕并松解挛缩瘢痕，创面基底至深筋膜浅层，彻底止血，用双氧水、生理盐水及碘伏反复冲洗创面，将J-1型脱细胞异体真皮基底膜向上，粗糙面向下，适度拉开使网眼平铺于继发创面上，修剪其边缘与创缘形状一致，要求无褶皱、无重叠、紧密贴附于创面，周边埋入创缘皮下并用5-0可吸收线间断缝合固定，依据创面大小用电动取皮刀切取刃厚皮（0.1—0.25mm），供皮区油沙覆盖包扎。
脱细胞异体真皮加自体刃厚皮复合移植在创面修复中的护理体会
注 意 观 察 。（ ） 育 知 识 宣 教 。 加 强 避 孕 知 识 的 宣 传 、 情 ２生 知 选择 ， 导避孕方法 ， 指 防止 意外 怀 孕 。加 强健 康 教 育 宣 传 ， 预
防 妇 科 炎 症 ， 极 治 疗 妇 科 疾 病 。对 于 未 生 育 妇 女 ， 准 备 积 在
蛇 志
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ Ｎ ｏ ｒａ ｏ ＡＫＥ （ ｃ ｎｅ＆ ＮＡｔｒ ｒ Ｅ ｅｌ ） Ｓ Ｓｉ ｃ ｅ ｕｅ ｅＫ ｙｔ ｈａｔ ａ ｏ ｈ
２１ ０ ０年 第 ２ ２卷 第 ４期 Ｖ １２ ｏ ４ ２ １ ｏ． ２Ｎ ． ，０ ０
持 夫 便 通 畅 ． 时要 避免 突然 变 换 体 位 及 增 加 腹 压 活 动 而 可 同 能 导 致 异 位 妊娠 破 裂 或 流 产 ， 以最 大 限度 减 少 宫 外 孕 破 裂 的
［ 考文献］ 参 ［］ 王 远 芝 ． 外 孕 的 急 诊 护理 ［］ 家庭 护 士 ，０ ７ ５８ ：４ １ 宫 Ｊ． ２ ０ ，（ ）３ ． ［３ 黎 ２ 欢 ， 桂 梅 ． 位 妊 娠 保 守 治 疗 的病 情 观 察 与 护 理 研 究 进 万 异
展 ［ ］上 海 护 理 ，０ ６ ６ １ ：９６ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ） ５—１ ［］ 李 瑞 珠 ． ３ 甲氨 喋 呤 ＋ 中 药治 疗 异 位 妊 娠 临 床 研 究 ［］ 中 国 现 代 Ｊ．
宣 教 ， 重 对病 人 的评 估 ， 善 并 实 施 护 理 措 施 ， 视 效 果 评 注 完 重 价 ， 患 者从 人 院 到 出 院及 随访 ， 到 护 理 过 程 的 系 统 性 、 对 做 连
浅析脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用
浅析脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用摘要：目的研究脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用。
方法选取我院收治的23例老年烧伤整形患者作为研究对象。
结果 22例患者的复合植皮存活，存活率95.65%；3例患者出现部分组织感染现象，严重导致植皮坏死；其中16例患者植后供皮区域无瘢痕，7例患者植皮与正常皮肤接触部位产生轻微的轮廓瘢痕。
12例患者植皮部位存活完好，且弹性正常，肤色光泽，无瘢痕；1例患者出现植皮失败的现象。
结论采用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中能够提高植皮存活率，降低瘢痕程度。
关键词：老年烧伤整形；脱细胞异体真皮；自体薄皮片ABSTRACT：Objective To study the application of acellular allogenic dermis combined with autologous thin skin graft in elderly patients with burn and plastic surgery.Methods Twenty-three elderly patients with burn and plastic surgery admitted to our hospital were selected as the research objects.Results The survival rate of composite skin graft was 95.65%.3 patients had partial tissue infection，which resulted in serious skin graft necrosis.16 patients had no scar in the donor area after transplantation，and 7 patients had slight contour scar in the contact area between skin graft and normal skin.Twelve patients survived intact，with normal elasticity，glossy skin and no scar.One patient had skin grafting failure.Conclusion Acellular allogenic dermis combined with autologous thin skin graft can improve the survivalrate of skin graft and reduce the degree of scar in elderly patients with burn and plastic surgery.Key words：geriatric burn plastic surgery；acellular allogenic dermis；autologous thin skin烧伤是指在日常生活中，身体的某一部位受到高温物体接触，从而造成的皮肤或粘膜组织损害。
烧伤后期瘢痕整形手术应用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植的临床研究
烧伤后期瘢痕整形手术应用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植的临床研究李卫卫;任文明;蔡景龙【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2016(025)006【摘要】目的：总结大面积烧伤后期瘢痕畸形整形应用异体脱细胞真皮基质(ADM)+自体薄皮片复合移植的术后效果，为提高异体ADM移植的成功率提供临床经验。
方法：2010年1月-2015年12月在大面积烧伤后期瘢痕整形手术中应用异体ADM与自体薄皮片复合移植201例，手术行瘢痕局部切除、挛缩松解，异体ADM覆盖于创面，四周缝线固定，其上以自体头部或其他部位薄皮片来覆盖，抗菌敷料外敷加压包扎或局部打包固定。
术后观察创面情况和随访半年以上的治疗效果。
结果：191例（95.02%）异体ADM与自体薄皮片复合移植区皮片成活较好，无疼痛和感染征象，术后6个月随访，复合皮移植区局部外观较好，质地柔软，弹性好，皮片无挛缩，无明显瘢痕形成，关节活动功能明显改善，但部分有色素沉着。
10例（4.98%）患者，瘢痕位于口周、下颌或腋窝，术后1周左右创面局部有疼痛，术区敷料有异味，全身发热，自体薄皮片全部液化坏死，异体ADM 部分失活、溶解脱落。
结论：异体ADM与自体薄皮片复合移植是修复大面积烧伤后期瘢痕畸形的较好方法。
%Objective To summarize the postoperative results of acellular allograft dermal matrix combined with autologous skin thin graft in the treatment of extensive post-burn scar deformity late application, provide clinical experience for improving acellular allograft dermal matrix graft success rate.Methods From January 2010 to December2015, 201 cases of large area post-burn scar plastic surgery were performed in patients with autologous thin skin graft and allograft acellular dermal matrix. Local excision of the surgical scar, contracture release, removal of allogenic acellular dermis matrix to cover the wound, around suture ifxation, to autologous head or other parts of the thin skin graft to cover, antibacterial dressing external compression bandage or local packaged ifxed. The treatment effect of the wound was observed after operation and the patients were followed up for more than half a year.Results In 191 cases (95.02%) allogenic acellular dermal matrix and autologous thin skin graft composite grafting regions skin graft survival better and no signs of pain and infection, after 6 months of follow-up, composite skin graft area local appearance better, soft texture, good elasticity, skin graft without contracture, no obvious scar, joint function improved signiifcantly, but part of the pigmentation. 10 cases (4.98%) patients, scar is located in around the mouth, jaw or axillary, about 1 week postoperation wound pain, surgical dressings have peculiar smell, body heat, razor thin autoskin all liquefaction necrosis, allograft dermal matrix partial inactivation, dissolved off.Conclusion Allograft acellular dermal matrix combined with autologous thin skin graft is a good method for the repair of large area post-burn scar deformity.【总页数】4页(P25-28)【作者】李卫卫;任文明;蔡景龙【作者单位】大化集团有限责任公司医院烧伤整形科辽宁大连 116031;深圳亚华智库股份有限公司广东深圳 518100;北京瘢痕医学研究中心·北京祥云京城皮肤病医院医疗美容科北京 100068【正文语种】中文【中图分类】R619+.6【相关文献】1.异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植修复手部Ⅲ度烧伤 [J], 于冶;肖贵喜;包亚明;胡亮;唐敏雄2.烧伤后期瘢痕整形手术应用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植的临床研究 [J], 薛继东;韩大伟;曹大勇;狄海萍;夏成德3.脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的应用 [J], 李瑞雪4.脱细胞异体真皮和自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的临床应用效果 [J], 潘实5.异体脱细胞真皮基质和自体刃厚皮片复合移植在烧伤瘢痕中的应用 [J], 欧阳文娟;陈俊超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脱细胞异体真皮与自体刃厚头皮复合移植治疗臀部瘢痕4例
ｄ ｌ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ ０ ８ ．０ １１ ．２ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ４— １８ ２ １．２ ０ ７ ｓ
臀部 瘢痕切 除植 皮 常采 用整 张 自体 中厚 皮 片移
龄 ２～ ４岁 ， 为大 面积烧 伤后 １— ２ 均 ５年 全身 多处瘢 痕增 生 ， 臀部瘢 痕 面积 ７ ３ ０１１， 部无 明显 红 ０～ ２ １ 局 ２ １
留数条长线 以备打包； 用气动取皮机从头部切取刃厚
皮 ， ４ ｉ， ０２ｍｎ密植于异体真皮基质上 ， 宽 ２ｒｎ厚 ． ｌ， ａ 皮片 切勿皱折 ， 下不 留气泡 ， 网眼纱 布覆 盖 固定 皮片 ， 皮 用
无菌纱布 均匀 覆盖 后打 包加 压 固定 。双下 肢分 开 约
６。石膏托固定 ， ０， 术后取俯 卧位 ， 加强静脉营养支持 ， 进 少渣饮食 ， 注意大小便护理 以防污染创 面 ， 术后 ｌ ４ ２—１
西南国防医药 ２ １ 年 １ 月第 ２ 卷第 １ 期 ０１ ２ ｌ ２
３ 讨 论
・ ３９・ ｌ３
行输 卵管 通液加 压术 、 宫腔 粘连 分解术 、 内膜息 肉 宫
不孕症 病 因复 杂 ， 常见 的有 盆 腔 炎 （ 括 输 最 包 卵管 因素 ） 子 宫 内膜 异 位 症 、 腔结 核 、 宫 内膜 、 盆 子 炎、 宫腔 粘 连 、 宫 内膜 息 肉、 宫 肌 瘤 、 宫 畸形 子 子 子 等 。本检查发 现盆腔粘 连及输卵管炎 占不孕症 病 因 的首位 （ １例 ，５６ ）其 次 为子 宫 息 肉。 由 ３ ４ ．％ ， 于 腹腔镜 检查 及 手术 无 需 开 腹 、 伤 小 ， 复 快 、 损 恢 术 后很少粘连等优点 ， 在世界各 国近年来迅速普及 ， 腹 腔 镜检查 可 以清 晰地 对 妇 女盆 腔 进 行 全 面观 察 ， 并 可 同时 进行治 疗 ， 如盆 腔粘连 分离 ， 子宫 内膜异 位症 病 灶 的清除 、 输卵 管 的成 形和 造 口术 、 巢功 能 的诊 卵 断及 卵巢 良性囊 肿 的 剔 除 等 。从 检 查 结 果 可 以看 出， 不孕 症患 者盆 腔 粘 连 、 卵管 炎 所 占 比例 最 高 ， 输 提示 宫腔 操作 、 多次 流产 增加 了盆腔 炎 的发生 。 宫腔 镜能 客观 、 面地 观察 到宫 颈 、 全 宫腔 、 宫角 、
脱细胞异体真皮修复烧伤瘢痕的临床观察
脱细胞异体真皮修复烧伤瘢痕的临床观察作者：孙维国樊星来源：《中国美容医学》2008年第07期[摘要]目的：评价脱细胞异体真皮在烧伤瘢痕畸形整形治疗中的应用价值。
方法：对36例烧伤瘢痕切除后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植的效果进行观察与分析。
结果：36例病人复合移植皮片成活率为95％。
成活的复合移植皮片具有外观平整，颜色与邻近正常皮肤近似，触之柔软，耐磨，弹性好等特点。
结论：脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形整形中比较理想的材料。
[关键词]脱细胞异体真皮；瘢痕；复合皮移植[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2008）07-0974-02To escape acellular allogenic dermis in the burn scar clinical observationSUN Wei-guo1，FAN Xing2(1.Department of Burn Surgery，thePeople's Hospital of Hegang in Heilongjiang province, Hegang 154101，Heilongjiang,China; 2. Department of Plastic Surgery，Changhai Hospital，the Second Military Medical University, Shanghai 200433，China)Abstract： ObjectiveTo evaluate the effect of acellular allogenic dermis in the plasticity of postburn scar deformity． MethodsA clinical observation in 36 patients who had been treated by acellular allogenic dermis with split-thickness autologous skin graft．Results95％ composite skin grafts were alive in 36 patients.The living composite skinhas much character,for instance, of which the surface was smooth,the color was similar as that of the normal skin ,the consistency was soft and the function was good.ConclusionAcelluar allogenic dermis is akind of ideal material in the plasticity of postburn scar deformity．Key words：acellular allogenic dermis；scar；composite skin transplantation大面积深度烧伤病人后期常遗留严重的瘢痕增生、挛缩畸形，切除瘢痕、松解挛缩并植皮是有效的治疗手段，但皮源和供皮区新的瘢痕形成等问题一直缺乏较好的解决方法[1]。
脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮复合移植治疗关节部位深度烧伤
（ ｅ ａｔ ｎ ｆ ｕｎａ ｄｐａ ｔ ｕｇ ｒ，ｈ ｅ ｏ ｄ Ｐ ｏ ｌ ｓＨ ｓ ｉ ｌ ｆ ｅ ｇ ｕ Ｓｃ ｕ ｎ ６ ０ １ ， ｉ ） Ｄ ｐｒ ｍｅ ｔ ｒ ｎ ｌ ｉ ｓ ｒｅｙ ｔｅＳ ｃ ｎ ｅ ｐｅ ｏ ｐ ａ ｏ ｎ ｄ ， ｉｈ ａ ， １ ０ ７ Ｃｈ ａ ｏｂ ｓｃ ｔ Ｃｈ ｎ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｖ ｓｉａｅ ａｔｅａ ｅ ｔ ｔｏ ｏ ｅ ｐ ｂ ｒ ｗ ｕ ｄ ｆｅ ｔ ｍｉ ｏｎ．Ｍｅｈ ｄ １ ６ ｓｒｃ： ｊｃｉ ｏ ｉ ｅ ｔ ｔ ｈ ｒｐ ｕｉ ｍｅｈ ｄ ｆｒ ｅ ｕｎ ｏ ｎ ｓ ｏ ｘｒ ｔ ｉｉ ｖ ｎ ｇ ｃ ｄ ｅ ｙ ｔ ｔｏ ｓ ２ ｃ ｓ ｓｗｔ ｅ ｐｂ ｒ ｏ ｎ ｓｏ ｘｒｍｉ ｉ ｓｗｅｅｄｖｄ ｄ ｉ ｏｔ ｒｕ ｓ ６ ａ ｅ ｅ ｔ ｎ ｒｕ ｒ ｅ ｔｄ ａ ｅ ｉ ｄ ｅ ｕｎｗ ｕ ｄ ｅ ｔ ｔ ｊ ｎ ｒ ｉ ｅ ｔ ｈ ｆ ｅ ｙｏ ｔ ｉ ｎ ｗｏｇｏ ｐ ， ３ｃ ｓ ｓｉ ｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｐｗｅｅｔ ａｅ ｎｒ ｇ ｒ
［ 摘要］ 目的： 索一种治疗 关节部位深度烧伤的方法。方法： ０ ２ ０ ６ 探 ２ ０ ～２ ０ 年我科 收治关节部位深度烧伤 患者 １ ６例， ２ 随机分 为
两组 ， 治疗组和对照组各 ６ ３例， 治疗组采用 卜１ 型脱 细胞 异体真 皮基质与 自体刃厚皮 复合移植 一次修 复关节部位 ７ ２个； 照 对 组７ ４个关节部位 采用 自体断层皮移植。 结果 ： 两组皮片均成活 良好 ； 经随访 ６ ８个月， ～１ 治疗组脱细胞异体真皮无排斥反应， 植
ｂ ｒ ｕ ｄ ｘ ｒｍｉ ｉｔ ｕ ｎｗｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｆ ｏ ｅ ｔ ｊ ｎｓ ｙｏ
ＨＵＡＮＧ Ｚｈｉｙ ｇ ＣＨＥＮ Ｄａ ｆ ， ＡＮＧ ａ ＺＨＯＮＧ ， — ｏｎ ， — ｕＷ Ｘｉｏ， ＹｕＺＨＯＵ ｉ — ｅ ＮＩ ｅ —ｈ ａ， ｅｎ —ｇ ｎ Ｊａｎ ｗ ｎ， Ｕ Ｗ ｎ ｕ ＹＩ Ｃｈ ｇ ａ ｇ
脱细胞猪真皮基质与自体刃厚皮复合移植治疗瘢痕畸形患者的护理分析
脱细胞猪真皮基质与自体刃厚皮复合移植治疗瘢痕畸形患者的护理分析对32例脱细胞猪真皮基质与自体刃厚皮复合移植瘢痕畸形患者临床护理进行总结。
得出术前心理护理、患者准备、病房准备和术后病情观察、肢体制动、营养支持、移植皮恢复期护理是复合移植成功的重要环节。
标签：脱细胞猪真皮；自体刃厚皮；复合移植；瘢痕；护理近年来异种脱细胞真皮作为一种新型组织工程材料，临床应用日益广泛，它能与移植的自体薄皮片生长为一体，形成新生的复合皮肤[1-3]。
我院烧伤整形科采用脱细胞猪真皮基质与自体刃厚皮复合移植技术对烧伤后瘢痕畸形患者进行整形美容治疗，取得满意疗效，现将护理体会总结如下。
1 资料和方法1.1 一般资料本组32例患者，其中男性20例，女性12例，年龄（28.2±4.5）岁。
火焰烧伤瘢痕17例，烫伤瘢痕8例，化学烧伤瘢痕5例，电烧伤瘢痕2例。
致伤部位：面颈部2例，前臂6例，肘关节5例，大腿4例，腘窝2例，踝关节5例，双足8例，修复面积5.0cm×6.0cm～26.0cm×28.0cm。
1.2 材料和方法1.2.1 材料：脱细胞猪真皮基质由江苏省启东市医疗用品研究所与佛山市第一人民医院共同研制，该材料用物理和酶化学法去除表皮和真皮层细胞，保留真皮胶原成分并对真皮胶原进行了化学交联，扎成网状，厚度0.3～0.5mm，用PVC 胶袋消毒液封存，常温下保存与运输，有效期1年[4]。
1.2.2 方法：切除瘢痕后形成的深筋膜、脂肪断层创面，彻底止血，用含抗生素的生理盐水冲洗，将网状脱细胞猪真皮基质从PVC胶袋开封取出，生理盐水冲洗，挤干水分，植入术区创面，再根据需皮量大小，取自体刃厚薄皮片植于脱细胞猪真皮基质表面，间断缝合，用油纱布覆盖，自粘绷带包扎固定[5-6]。
2 结果本组患者复合移植成功率90.9%，成活后皮肤表面平整光滑、色泽稍暗、质地柔软，皮肤弹性与正常皮肤相似，无瘢痕增生。
3 护理对策3.1 术前护理3.1.1 心理护理：烧伤后瘢痕挛缩畸形既影响肢体功能又影响美观，患者一方面对瘢痕挛缩知识缺乏，常情绪低落，另一方面同单纯自体皮移植不同，对来源于猪皮的异种脱细胞真皮移植会有一定的心理障碍[7]。
脱细胞异体真皮联合自体表皮移植治疗深二度烧伤瘢痕患者的效果观察
脱细胞异体真皮联合自体表皮移植治疗深二度烧伤瘢痕患者的效果观察雷剑飞;崔泽龙【摘要】目的探讨脱细胞异体真皮联合自体表皮移植治疗深二度烧伤瘢痕患者的效果.方法选择2016年5月～2017年4月就诊的深二度烧伤瘢痕患者90例,根据治疗方式的不同分组,分为观察组46例、对照组44例,观察组进行脱细胞异体真皮联合自体深二度烧伤瘢痕表皮移植术治疗,对照组进行自体中厚皮移植术治疗,术后随访1年,比较两组临床疗效以及踝关节、胭窝、肘关节、手腕等部位的植皮成活情况.结果观察组的临床治疗总有效率高于对照组(P＜0.01),总植皮成活率高于对照组(P＜0.01).结论深二度烧伤瘢痕患者用脱细胞异体真皮联合自体表皮移植治疗,愈合后无显著的排斥反应,功能较佳,富有弹性,移植处组织柔软,效果确切,值得临床推广.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2018(046)006【总页数】3页(P644-646)【关键词】烧伤瘢痕;自体中厚皮移植术;自体表皮移植;脱细胞异体真皮【作者】雷剑飞;崔泽龙【作者单位】广西柳州市融安县人民医院骨科,融安545400;广西医科大学第四附属医院烧伤整形科,柳州545005【正文语种】中文【中图分类】R622.1深二度烧伤是指皮肤的深层真皮受损，因机体的各部分真皮厚度具有一定的差异性，烧伤的深度也具有差异，临床深二度烧伤的变异较多。
因皮肤残存真皮，网织层内存在皮脂腺、汗腺、毛囊，皮肤附件的上皮增殖，形成创面的修复上皮岛，创面无需植皮即可自行愈合。
在愈合后多遗留瘢痕，形成各种挛缩畸形[1]。
因此混合度和深二度的烧伤瘢痕的创面修复，是烧伤外科领域治疗和研究的难点及重点。
目前，临床对于深二度烧伤瘢痕患者的手术治疗方式主要有脱细胞异体真皮联合自体表皮移植、自体中厚皮移植[2]。
本研究选择2016年5月～2017年4月就诊的深二度烧伤瘢痕病人，进行脱细胞异体真皮联合自体表皮移植治疗，临床观察效果满意，现报道如下。
脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复糖尿病足创面
脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复糖尿病足创面高磊;秦新愿;李天博;王硕;于泽洋;王江宁【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2022(26)14【摘要】背景:近年来应用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复烧伤功能部位创面取得了不错的效果,但是关于该项技术在糖尿病足创面修复中的应用鲜有报道。
目的:探讨脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植在糖尿病足创面修复中的临床应用价值。
方法:回顾分析2017年5月至2020年4月采用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植治疗的26例糖尿病足患者临床资料(观察组),与同期采用单纯自体刃厚皮修复的26例患者(对照组)进行比较。
比较两组术后创面感染例数、皮片成活率、再手术率、创面愈合时间及随访期的创面复发率。
研究方案经首都医科大学附属北京世纪坛医院科学研究伦理委员会批准。
所有患者及家属已签署知情同意书。
结果与结论:①对照组术后8例患者发生创面植皮修复区域感染,其中6例患者植皮区域组织坏死,植皮未成活,经二次手术修复,2例患者经过换药治疗后愈合;观察组术后2例发生感染,创面修复失败,经过换药治疗后愈合;观察组皮片成活率为(92.3%)显著高于对照组皮片成活率(69.2%)(P<0.05);观察组患者再手术率显著低于对照组再手术率(0,23.1%)(P<0.05);②观察组患者愈合时间为(16.15±2.68)d,较对照组(21.92±3.05)d显著缩短(t=-7.25,P<0.05);③两组患者术后均获3个月至1年随访,随访期间观察组2例患者创面复发再次入院治疗,对照组9例患者创面复发再次入院治疗,观察组创面复发率显著低于对照组(7.7%,34.6%)(P<0.05);④结论:与单纯自体刃厚皮修复相比,应用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复创面,虽然适当增加了患者的住院费用,但是通过促进皮片成活缩短了创面愈合时间,其修复的创面耐摩擦减少了糖尿病足创面复发。
头皮复合移植治疗功能部位增生性瘢痕挛缩
头皮复合移植治疗功能部位增生性瘢痕挛缩
孙奎;吴晓明;耿琪瑛
【期刊名称】《承德医学院学报》
【年(卷),期】2006(23)1
【摘要】目的:观察脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植的疗效.方法:对10例烧伤后期瘢痕畸形患者整形后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植.结果:10例患者复合移植皮片全部成活,成活率100%.成活的复合移植皮片具有外观平整,颜色与邻近正常皮肤相似,无明显收缩、触软、耐磨、弹性好等特点.结论:脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植是修复皮肤深度创面比较理想的方法.【总页数】3页(P25-27)
【作者】孙奎;吴晓明;耿琪瑛
【作者单位】承德医学院附属医院烧伤整形科,河北,承德,067000;承德医学院附属医院烧伤整形科,河北,承德,067000;承德医学院附属医院烧伤整形科,河北,承
德,067000
【正文语种】中文
【中图分类】R622.1
【相关文献】
1.头皮复合移植修复功能部位深度烧伤 [J], 耿琪瑛;孙奎;孙喜平;吴晓明
2.复合皮移植治疗功能部位深度烧伤和瘢痕挛缩 [J], 张九恒;林伟;徐启文;罗立群;徐祗邰
3.大张刃厚头皮片分次修复治疗非功能部位大面积增生性瘢痕的临床研究 [J], 林源;李峰;王润秀
4.脱细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植修复小儿功能部位瘢痕挛缩 [J], 赵遵江;查彬彬;李成虎;方林森;张保德;章荣涛;刘勇;梁其国;胡育栋;王修坤
5.自体刃厚皮片移植结合异体真皮移植术治疗功能部位烧伤瘢痕挛缩畸形的效果[J], 廖晓南;任书信;刘晨阳
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采用脱细胞异体真皮和自体微粒皮复合移植术治疗大面积深度烧伤的效果分析
采用脱细胞异体真皮和自体微粒皮复合移植术治疗大面积深度烧伤的效果分析王永新【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2016(014)009【摘要】目的:探讨采用脱细胞异体真皮和自体微粒皮复合移植术治疗大面积深度烧伤的临床效果.方法:对2010年3月~2014年12月期间我院烧伤科收治的50例大面积深度烧伤患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这50例患者随机分为联合组和对照组,每组各有25例患者.采用脱细胞异体真皮和自体微粒皮复合移植术对联合组患者进行治疗,采用自体微粒皮移植术对对照组患者进行治疗.手术结束1个月后,比较两组患者术后的温哥华瘢痕评分.结果:手术结束1个月后,联合组患者的各项温哥华瘢痕评分明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:采用脱细胞异体真皮和自体微粒皮复合移植术治疗大面积深度烧伤的效果显著.此治疗方法值得在临床上推广应用.【总页数】2页(P153-154)【作者】王永新【作者单位】辽宁省锦州市消防烧伤医院烧伤科辽宁锦州 121000【正文语种】中文【中图分类】R644【相关文献】1.脱细胞异体真皮与自体微粒复合移植术治疗大面积深度烧伤患者的疗效 [J], 刘志会;王立军;王东亮;崔晓林2.脱细胞异体真皮与自体微粒皮复合移植治疗深度烧伤愈合后皮肤质量观察 [J], 李智;张宝林;贾赤宇3.脱细胞异种(猪)皮与自体微粒皮混合移植术修复大面积深度烧伤的治疗体会 [J], 巴特;蔡金东;侯智慧4.四肢一次性切痂自体微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤 [J], 王永杰;汪昌荣;方林森;胡德林5.深度烧伤创面患者实施保湿性敷料覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术的临床治疗效果分析 [J], 张杨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植治疗烧伤后瘢痕(附36例报告)
脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植治疗烧伤后瘢痕(附36例报告)王静;孙曙光;王良喜;吴静;毛学飞【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2006(46)17【摘要】目的探讨脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植治疗烧伤后瘢痕的可行性及效果.方法对36例烧伤后瘢痕患者在严格无菌条件操作下将瘢痕切除(保留深筋膜上2～3 mm脂肪组织)后,植入脱细胞真皮和自体刃厚皮,创面用成纤维细胞生长因子(EGF)和抗生素外敷加压包扎,制动肢体.结果修复面积为6 cm×8 cm～28 cm×30 cm,脱细胞真皮与自体刃厚皮贴覆成活＞98%;6例随访6个月～2 a,无排斥反应,皮肤弹性、外观良好,触之柔软,关节部位功能良好;多次供皮区无瘢痕,仅有轻度色素沉着.结论脱细胞真皮是一种修复瘢痕切除后创面的理想组织工程化材料,其与自体刃厚皮移植联合治疗烧伤后瘢痕增生近期效果良好,尤其对自体皮源有限者可起到自体全厚皮的作用.【总页数】2页(P25-26)【作者】王静;孙曙光;王良喜;吴静;毛学飞【作者单位】解放军第97医院,江苏,徐州,221004;解放军第97医院,江苏,徐州,221004;解放军第97医院,江苏,徐州,221004;解放军第97医院,江苏,徐州,221004;解放军第97医院,江苏,徐州,221004【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植在早期烧伤患者后期瘢痕修复中的应用 [J], 马常明;徐文举;姜海洋2.脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植术在烧伤后瘢痕修复中的应用 [J], 李柏同3.脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植术在烧伤后瘢痕修复中的应用 [J], 杨加保; 毛建华4.脱细胞异体真皮与自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植修复大面积烧伤后畸形的疗效比较 [J], 李文生; 徐银兰; 武延朋; 王瞾华; 裴敬仲; 钟秋; 万双秀5.脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植在特大面积烧伤后期瘢痕整复中的应用 [J], 陈娟;朱正坤;张国栋;陈胜;邓文华;赖雪媛;周宪章;袁清华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。