当前医方不正之冈丽主 要表现及劝策
金匮真言论原文及注释
金匮真言论原文及注释
金匮真言论是中医学中的经典之一，由傅青主编，主要内容涵盖了诊断、治疗、预防等方面的知识。
以下是金匮真言论的原文及相应的注释：
原文：
1、病症加减，常有苦乐，搏坚降服，以成艰苦。
注释：病情的变化常常伴随着病人的苦乐之情，医生需要立足于病人实际情况，采取恰当的治疗方法，以取得艰苦之果。
2、万差之方，纷纭闇昧，诊必战心，无失天机。
注释：疾病的治疗方法繁多，有时难以确定正确的治疗方案，医生必须坚定决心，细心观察病情，捕捉到治疗的关键。
3、发干正气，抒泄里急，充塞关格，无立四极。
注释：治疗疾病应当注重增加人体的正气，排除内部的不适感，并保持各种腔隙通畅，以防止病情恶化。
4、万恶之源，存与虚极，便用此经，按之可诊。
注释：疾病的产生常常与生活中的不良因素有关，通过使用金匮真言论中的方法，医生能够准确诊断病情。
5、虚邪与实，代相表里，决战胜负，立决生死。
注释：疾病分为虚症和实症两类，医生需凭借丰富的经验和对病情的判断，采取相应的治疗方法，以期战胜病魔，保住患者的生命。
以上是金匮真言论的原文及注释，金匮真言论是中医学中的重要经典之一，对于医生诊断病情和制定治疗方案具有重要的指导意义。
医学心悟有所偏则不得其正
医学心悟有所偏则不得其正原创姚文轩转载自微信号中医家当前中医界“火神派”很火，许多中医标榜自己是“火神派”，“火神派”的书籍也有洛阳纸贵之势。
由于现代人尤其是年轻人在饮食、衣着、居处等方面贪凉，输液泛滥已成中国严重的社会问题，不经辨证服用清热解毒类中成药的弊端也日益显现，阳虚畏寒的人多起来了，故笔者临证用温热药居多，姜附也常用，也曾借用李可老先生的破格救心汤（炮附片用100g）治疗高中班主任爱人严重的畏寒（寒冬时节其室内温度接近30℃仍觉身冷）冷汗，效果很好。
但是，笔者绝不以“火神派”自诩。
《医理真传》与《医法圆通》二书，阴阳始终贯穿全书，“万病一阴阳耳”（见《医法圆通》）。
把辨识阴阳作为诊断的核心，“医学一途，不难于用药，而难于识症；亦不难于识症，而难于识阴阳”（见《医理真传》自序）。
申明“阴盛扶阳，阳盛扶阴”的确宗旨，针对阳虚者，治以“扶阳抑阴”，阴虚者，治以“益阴以破阳”（见《医理真传》）“阴盛者，扶阳为急；阳盛者，扶阴为先。
此二语实治病金针，救生宝筏，惜乎人不止不得其要耳”（见《医法圆通》），郑氏还借“阳极生阴，阴极生阳”天地大道解释“两足冷如冰，不能步履，服桂、附、除湿药不效，而更甚者”（见《医理真传》）。
此外，郑氏还认为“仲景存阴、化阴、育阴、救阴之法俱废，无人识矣，今特证之”（见《医理真传》）。
仔细阅读钦安医著，并未发现郑氏有“贵阳抑阴”的思想倾向，所以给郑先生戴“火神派鼻祖”的帽子并不妥切。
周鸿飞在《中医火神派三书》前言引用郑钦安之言：“人咸目余为‘姜附先生’，不知余非专用姜、附者也，只因病当服此”，“用姜、附亦必究其虚实，相其阴阳，观其神色，当凉则凉，当热则热”，“余非爱姜、附，恶归、地，功夫全在阴阳上打算耳！”或可为对开口“火神”，闭口“姜附”者的善意提醒吧！李可老先生出名之后，在公开场合讲的许多话是不负责任的，甚至是狂妄之语，如“我从未见过一个真正的阴虚患者”，果真如此吗？用他的医案就能驳倒他的这一说法，翻开《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》一书第90页小儿舞蹈病案，症脉“舌光绛无苔，全身疲软，入夜盗汗，烦渴……脉沉细数”，病机分析“温邪久羁，销（消之误，笔者注）烁肝肾真阴……肾阴亏耗不能上承于舌……肾精亏乏不能滋荣肝木”，治法“滋肾柔肝而熄内风”，方用大定风珠，牡蛎、龟甲、鳖甲、生地、麦冬、阿胶、酸枣仁、炙甘草、天麻、五味子、远志、菖蒲、蛋黄，复诊重用山萸肉。
中医诊断学—八纲辨证考点总结
中医诊断学——第七单元八纲辨证八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。
细目一八纲基本证候要点一表里证候的临床表现及鉴别要点1.表证与里证的临床表现（1）表证的临床表现：新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。
多见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。
（2）里证的临床表现凡非表证（及半表半里证）的特定证候，一般都属里证的范畴，即所谓“非表即里”。
里证可见于外感疾病的中、后期阶段，或为内伤疾病。
其基本特征是一般病情较重，病位较深，病程较长。
2.表证与里证的鉴别要点要点二寒热证候的临床表现及鉴别要点1.寒证与热证的临床表现（1）寒证的临床表现：恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷踡卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。
辨证要点：寒冷、清稀、白、脉紧或迟（2）热证的临床表现发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。
辨证要点：热、红、黄、数2.寒证与热证的鉴别要点要点三虚实证候的临床表现及鉴别要点1.虚证与实证的临床表现（1）虚证的临床表现一般久病、势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。
一般新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。
2.虚证与实证的鉴别要点要点四阴阳证候的临床表现及鉴别要点1.阴证的临床表现：里证、寒证、虚证。
面色苍白或暗淡，精神萎靡，畏冷肢凉，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便溏泻气腥，舌淡胖嫩，脉沉迟微弱、细等。
2.阳证的临床表现：表证、热证、实证面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实等。
中医基本功之八纲表里辩证歌
中医基本功之八纲表里辩证歌
八纲表里寒与热，虚实阴阳万病纲。
错综复杂千变化，理法明辨出方良。
一、表里
表里二纲定病位，病邪深浅外与内，伤寒温病此为纲，脏腑经络相对成。
1、表证
表证邪入肌表中，病急程短位浅轻，恶寒发热苔薄白，脉浮咳嗽头身痛。
2、表寒证
伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳，中风恶风脉浮缓头项强痛自汗多。
3、表热证
表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红，咳痰稠粘脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
二、里证
里证邪深入里言，外感后期内脏传，传入直中情食倦，气血逆乱病多端。
1、里热实证
里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉，腹痛拒按尿亦少，沉数有力舌苔黄。
2、里虚寒证
里寒虚证腹冷感，脘腹满痛喜按暖，呕吐清水食纳少，便溏清谷气息短。
小便清长舌质淡，舌苔白色脉沉缓。
3、半表半里证
半表半里邪正争，寒热往来苦满胸，心烦喜呕不欲食，口苦脉弦目眩聋。
中医常见的诊法失误
中医常见的诊法失误历代医家将中医诊断分为诊法（望、问、闻、切，简称“四诊”）和辨证（八纲、脏腑、气血等）两大部分。
故中医诊法失误也从四诊误和辨证误两方面加以阐述。
第一节 四诊误一、望诊误医生没有按照望诊的基本要求、基本内容和方法观察病情，而作出与病情不符的诊断，称为望诊误。
具体地说，就是对病人的神、色、形态、舌象和排出物缺乏实地考察和分析，没有将望诊资料与其他的诊法结合起来分析而造成的诊断失误。
（一）不知察色之要致误察色之要妙，全在察神。
《医门法律》云：“色者，神之旗也，神旺则色旺，神衰则色衰，神藏则色藏，神露则色露。
”又云：“五脏之精华，上见为五色，变化于精明之间，某色为善，某色为恶，可先知也。
”说明病人的神色是病体反映于外的最重要的一种表现，从神色的异常表现中，可以了解病情的改变。
故该书特别提出“凡诊病，不知察色之要，如舟子不识风汛，动罹复溺，鲁莽粗疏，医之过也。
”察色诊病的内容和方法，中医讲得比较具体。
①以色诊推断病因病机。
如色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难。
又如鼻头青，腹中苦冷痛者死，鼻头色微黑者有水气，色白者亡血等。
不明于此，有可能发生误诊。
②以病色判断疾病的危恶。
如青如草兹，赤如虾血，黄如枳实，黑如炲，白如枯骨，为色之恶。
又如赤色出于两颧，大如拇指，病虽小愈，必卒死；黑色出于天庭，大如拇指，必不病而卒死等。
懂得这些情况，就能极早采取治疗措施而不致于诊断失误危及病人的生命。
③以病与色的相应判断病的性质。
如肺热病者，色白而毛败应之；心热病者，色赤而络脉溢应之；肝热病者，色苍而爪枯应之；脾热病者，色黄而肉蠕动应之；肾热病者，色黑而齿槁应之等。
掌握神色的变化，还可发现病情的顺逆、危恶，减少诊治失误。
（二）不知异常体态主病致误不同的疾病，往往表现出不同的异常体态。
如《素问·脉要精微论》说：“头倾视深，精神将夺矣；背曲肩垂，府将坏矣；腰之转摇不能，肾将惫矣……”又如心气虚者，可见到病人“叉手自冒心”，肺气上逆喘而肺胀者出现“但坐不得卧”等。
中医治则正治与反治扶正祛邪调整阴阳三因制宜
治则治则是指在中医理论指导下，对临床疾病的立法、处方、用药具有普遍指导意义的治疗原则。
治则是辩证与治法的中间环节，在上服从辩证，在下指导治法。
治标与治本标与本是一个相对的概念，常用来说明疾病过程中的各种矛盾关系。
一般而言，“标”是指现象、次要因素，“本”则根本、本质。
（一）急则治标急则治标是指病证急重时的标本取舍原则，是标病急重，则当先治。
标急的情况，多出现在疾病过程中急重，甚或危重之时。
此时的标病或标症已成为疾病过程中此阶段矛盾的主要方面，也往往是疾病的关键所在，因此先治其标也是治本的必要前提。
（二）缓则治本缓则治本是指标病或标症缓而不急时所采用的一种治疗原则。
由于此时的本病是矛盾的主要方面，因此必须着眼于疾病本质的治疗。
本病得治，标病自然也随之而去。
（三）标本兼治标本兼治是指当标本并重或标本均不太急时，当标本兼治。
此时单治本不治其标，或单治标不治其本，均不符合治疗病证的要求，故必须标本兼顾而同治，才能取得较好的治疗效果。
正治与反治正治与反治，是指所用药物性质与病证现象之间表现出逆从关系的两种治则。
所谓“逆者正治，从者反治”《素问·至真要大论》。
（一）正治正治，是指采用与疾病证候性质相反的药物而治疗的一种治疗原则。
适用于本质与现象相一致的病证。
1．寒者热之是指寒性病证出现寒象，用温热性质的方药进行治疗。
2．热者寒之是指热性病证出现热象，用寒凉性质的方药进行治疗。
3．虚则补之是指虚性病证出现虚象，用补益扶正的方药进行治疗。
4．实则泻之是指实性病证出现实象，用攻逐祛邪的方药进行治疗。
（二）反治反治，是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗法则。
1．热因热用是指用温热性质的方药治疗具有假热征象病证的治法。
适用于阴盛格阳的真寒假热证。
又称以热治热法。
2．寒因寒用是指用寒凉性质的方药治疗具有假寒征象病证的方法。
适用于阳盛格阴的真热假寒证。
又称以寒治寒法。
3．塞因塞用是指用补益的方药治疗具有闭塞不通症状之虚证的治法。
中医道德困境——我们该何去何从
•3.中医行骗特点
•(1)偷梁换柱 •(2)以偏概全 •(3)囫囵吞枣 •(4)瞒天过海
•4.中医行骗实例
社会致因 ——道德败坏
• 案例一 • 在过去几年里，在中国大陆风光无限的“江湖郎中”非从宝岛 泊船而来的林常光莫属。这位被称为“排毒教主”、“地瓜王子” 的另类养生“博士”，在2006年8月到2007年8月短短一年间成为 大陆媒体的宠儿，吸引了无数追随者。在电视上讲一通“抗癌食 品第一名是红薯”，就能让当地红薯价格顿时飞涨三倍；说一句 “可乐是刷马桶的”“牛奶是牛喝的，不是人喝的”，就能让可 口可乐大减价，一些地区牛奶销量下降20%〜30%。他的著作《无 毒一身轻》也长期盘踞畅销书的榜首。 • 然而春风得意却后院起火，2007年9月初，台湾检察机关起诉 林光常犯有商业诈欺等罪行，限制其自由进出台湾的权利，其著 作也在台湾被禁售。2008年8月，台湾法院判决林光常诈欺的罪名 成立，判刑两年六个月。林光常在台湾的沉沦，始于一名误信林 光常、拒绝化疗的癌症患者在病逝前一天咯血致书报章，控诉林 光常赚黑心钱。
未来发展
1 • 建立系统的中医纠错机制
• 建立系统的中医纠错机制需要政 府的支持，例如成立相关部门专门 的进行对现有市场上的中医药真实 功效的研究，严厉打击打着虚假噱 头的假药。
2 • 道德提升 ⑵中医医师的道德提升
未来发展
真正的中医医师要勇于揭露广
告上那些虚假的中药广告，正确得
引导消费者关于中医药的消费观。
⑴.媒体的道德提升 媒体在进行宣传的同时确保验证过这
些中药的真实功效，不做虚假宣传。同时， 媒体也要进行对虚假广告的揭露，防止广 大消费者上当受骗。
名医劝治的失败分析说服技巧
名医劝治的失败分析说服技巧我们许多人都知道“讳疾忌医”这个成语故事，讲的是神医扁鹊三次劝蔡桓公治病都被拒绝，最后错失治疗机会而病死的过程。
目的是劝人有病早治疗，把握时机，不可忽视拖延导致严重后果，重点在于强调患病者的错误观念。
但我们从扁鹊见蔡桓公劝治的细节上，是否能吸取一点教训呢？
首先，我们来看第一次扁鹊见到蔡桓公时讲的话，“大王，你生病了呀！”直截了当，不顾及场合气氛，蔡桓公的反应是是什么呢？“寡人无疾”，并在扁鹊离开后对群臣说，“医生有职业病，总是习惯把没病的人说成有病，好证明自己医术高明。
”对扁鹊产生了相当大的误解。
难道这个误解的责任只在蔡桓公一人吗？初次见面，本来是应该互相留个好印象，获取对方好感并取得信任的机会。
可是扁鹊一句“大王有病”把气氛拉到尴尬境地。
所以这样一个失败的第一次会面，给我们的启示是：在取得信任获得好感之前，不要向初次见面的人提供任何建议，往往只会引起对方的反感。
由此看出，无论什么情况，交流沟通的重要性不言而喻。
希望我们能从“讳疾忌医”的成语故事里，不仅要看到蔡桓公为自己的昏聩不明付出了生命的代价，也要为扁鹊没有采取良好的劝治方法，失去一次很好救人的机会而惋惜。
这个故事给我们的启示：良好的交流与沟通是做事成功的关键，无论任何时候任何场合，我们都要认识到沟通方法的重要性。
认真学
习沟通技巧与方法并在实践中灵活运用，有助于我们在日常生活中减少矛盾、促进和谐，建立良好的社会关系！。
愚医治驼文言文
愚医治驼文言文
原文：
夫医者，应明于天地之道，察微知著，以处愚顽之疾，审辨荣辱之际也。
然医者治疾，无外乎息志养神，调和阴阳，通利腑脏之气。
然而
驼之病，固属顽疾，医者望洋兴叹者有之。
愚医虽不能自度其才，而
亦深知医术之难，不得不勉力研究，思古之法以治今之病。
即以清心散、八正散等常用之药，投于驼之口，坚饮以水，因咀嚼饲草、灰炭，辅佐药力，直至其可行也。
愚医虽不及名医之博，然于驼之治，忠诚
殚力，尚可效愈一隅。
文言文翻译：
医生身为天地之间明白事理的人，应该能够察微知著，针对那些顽症
和病情的荣辱界限做出审慎的判断。
虽说医生治疗疾病是要靠休息神志、调整阴阳之气、通利腑脏之气等法门，但是治疗驼子的病情，却
是属于非常棘手的难题。
有些医生专挑驼子这种病叹气头，表示自己
无能为力。
况且，愚医虽然自己也不能判断自己的才华能力，但却深
知医术之难，所以就必须勉力研究以往的治疗方法，用古老的就医心
得来治疗现在的病情。
愚医们经常给驼子使用清心散、八正散等早已
使用的药物，口服之后再结合灰炭和草料来辅助药效。
这样的治疗方
式一直持续下去，直至治疗取得效果。
虽然愚医不如名医博学多才，但在驼子的医治上，仍是忠诚活力地发挥自己的职业技能，以期望奏效。
中医诊断学中的八纲理论如何指导诊断
中医诊断学中的八纲理论如何指导诊断中医诊断学是中医学中的重要组成部分，而八纲理论则是中医诊断的核心理论之一。
八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，通过对这八个方面的辨别和分析，可以为中医的诊断提供清晰的思路和方向，从而准确地判断病情，制定合理的治疗方案。
表和里是辨别病位的纲领。
表证一般指的是病位在肌肤、皮毛、经络等较为浅表的部位，常见的症状有发热、恶寒、头痛、身痛、鼻塞、流涕等。
里证则是指病变在脏腑、气血、骨髓等深层部位，症状表现多样，如咳喘、心悸、腹痛、便秘、尿黄等。
比如一个人突然出现发热、恶寒、无汗、头痛、身痛、鼻塞、流涕，同时舌苔薄白，脉象浮紧，这多为表寒实证，表明病邪在表。
而如果出现高热、口渴、大汗、便秘、腹痛拒按、舌红苔黄燥、脉洪大等症状，就很可能是里实热证，提示病邪已经深入脏腑。
寒和热是辨别疾病性质的纲领。
寒证多由感受寒邪或机体阳气不足所致，表现为怕冷、喜暖、肢冷蜷卧、口淡不渴、痰涎涕清稀、小便清长、大便稀溏、面色苍白、舌淡苔白而润、脉迟或紧等。
热证则多因感受热邪或机体阳气偏盛、阴虚阳亢所致，症状有发热、喜凉、口渴饮冷、面红目赤、烦躁不宁、痰黄稠、小便短赤、大便干结、舌红苔黄燥、脉数等。
例如，一个人总是觉得畏寒肢冷，即使在温暖的环境中也不缓解，喜欢喝热饮，小便清长，大便稀薄，这通常是寒证的表现。
相反，如果出现高热、烦躁、口渴喜冷饮、面红目赤、舌红苔黄等症状，就多为热证。
虚和实是辨别邪正盛衰的纲领。
虚证是指人体正气不足，脏腑功能衰退所表现出的证候，常见的有气虚、血虚、阴虚、阳虚等。
比如，气虚证可见神疲乏力、少气懒言、自汗、头晕目眩、舌淡脉虚等；血虚证则有面色苍白或萎黄、唇甲色淡、头晕眼花、心悸失眠、手足发麻等表现；阴虚证多有潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等；阳虚证常有畏寒肢冷、面色苍白、神疲乏力、自汗、口淡不渴、小便清长、大便溏薄、舌淡胖苔白、脉沉迟无力等症状。
实证是指邪气亢盛所产生的证候，如外感六淫、痰饮、瘀血、食积等。
中医八纲学说如何提高辨证施治水平
中医八纲学说如何提高辨证施治水平中医八纲学说是中医诊断和治疗疾病的重要理论基础，包括阴阳、表里、寒热、虚实八个方面。
它是中医对疾病性质、部位、正邪盛衰等方面的概括性总结，对于准确辨证施治具有重要的指导意义。
本文将探讨中医八纲学说如何提高辨证施治水平。
一、深入理解八纲的内涵阴阳是八纲的总纲，它涵盖了事物的两个对立面。
在中医理论中，阴阳平衡是健康的基础，阴阳失调则导致疾病的发生。
例如，人体阳气过盛可能出现发热、口渴、烦躁等症状，而阴气过盛则可能表现为畏寒、肢冷、腹泻等。
表里主要用于判断疾病的位置和病势的深浅。
表证通常指疾病在体表，如感冒初期的发热、恶寒、头痛等；里证则是指疾病在脏腑内部，如胃脘疼痛、腹泻等。
寒热反映了疾病的性质。
寒证多表现为怕冷、肢凉、口淡不渴等；热证则常见发热、口渴、舌红苔黄等症状。
虚实则关乎人体正气与邪气的盛衰。
虚证主要是正气不足，如气虚、血虚、阴虚、阳虚等；实证则是邪气过盛，如气滞、血瘀、痰饮、食积等。
二、通过四诊收集八纲辨证的依据中医的四诊——望、闻、问、切，是获取疾病信息、进行八纲辨证的重要手段。
望诊可以观察患者的神色、形态、舌苔等。
比如，面色苍白多为虚寒，面色红赤可能是实热。
闻诊包括听声音和嗅气味，声音低微无力多属虚证，咳嗽声重浊多为实证。
问诊能详细了解患者的症状、病史、饮食起居等情况。
例如，询问患者是否怕冷、发热，以及出汗的情况，有助于判断寒热；了解患者的体力、饮食情况等，可辅助判断虚实。
切诊主要是通过触摸脉象和按压身体部位来诊断。
脉象浮多为表证，沉脉常为里证；脉细数多为阴虚，脉洪大有力多为实热。
三、综合分析八纲之间的关系在实际临床中，八纲之间不是孤立存在的，而是相互联系、相互转化的。
例如，表寒证如果治疗不当或病情发展，可能会入里化热，转变为里热证；虚证和实证在一定条件下也可以相互转化，如正气不足的虚证患者，若因虚致实，可能会出现虚实夹杂的情况。
因此，在辨证时需要综合考虑各纲之间的关系，全面准确地判断病情。
中医反思不足才是应对之道
中医反思不足才是应对之道中医反思不足才是应对之道《中国中医药报》祖国医学在近代受到西医的冲击和竞争，已是不争之事实，发展至今，已有50%以上的患者是在接受西医西药的治疗。
西医、西药诊治疾病，有它自己的特点，我们中医确也存在许多不足之处，弥补这些不足，才是我们应对他人攻击之道。
中医是科学，并不神秘，可某些人利用中医知识的广博性，把它称为神奇医学，把某些中药制品称为“无任何毒副作用”，甚至夸大疗效，包治百病，这与西医、西药方面严格的科学管理确有差距。
另外，中医在诊断方面，脉象、舌质占四诊之半，临床只凭个人的感性及经验来定性，至今还没有使用仪器来做为判定的严格依据；中医、中药知识的普及率还不够高；中药汤剂的服用也不够方便等。
由于受诸多客观因素的制约，中医在临床诊断正确率方面也比较低，在古代，十之八就是上工，十之七是中工，十之六是下工，这与西医90%以上的诊断正确率比较还是较低的，我们应该重视自己的不足，不断研究提高，以求发展和进步。
中医的发展应走什么道路呢？应走自己的路！祖国医学博大精深，集中华民族数千年医学、药学、哲学、天文、文学、物理、化学等文明之大成，千锤百练，自成体系。
古语云：“神农氏尝百草，一日而遇七十毒，”这说明了中医中药理论来源于实践，上升为理论，又反过来指导实践，通过实践再认识，再升华，再实践，如此循环往复，直到今日。
因此，要凭空改变这一体系，通过少数人、短期内是无论如何无法完成的。
我们只能去不断的继承、发扬、充实、完善和提高，吸收西方医学对自己有用的东西，乃至吸收世界各民族的医学精华，洋为中用，而使祖国医学更科学，更丰富，更完美。
祖国医学有两大特点，亦称两大法宝，一是整体观念，一是辨证施治，这是其他任何医学都无法比拟的。
一些疑难疾病，如果正确运用上述两大特点，真正可以说是牛刀初试，如鼓应桴。
笔者曾多次撰文，讨论有关气虚之证，除了可能发生实质性脏器下垂症以外，最可能、最容易发生下降的，莫过于血液了。
大医精诚原文及翻译
大医精诚原文及翻译“大医精诚”这一理念出自中国古代医学典籍，是对医者高尚医德和精湛医术的高度概括。
以下为大家呈现“大医精诚”的原文及翻译。
原文：张湛曰：“夫经方之难精，由来尚矣。
今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。
而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。
唯用心精微者，始可与言于兹矣。
今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。
故医方卜筮，艺能之难精者也。
既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。
见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。
勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。
自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。
损彼益己，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。
吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。
其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。
只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。
能不用者，斯为大哲，亦所不及也。
其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然。
宽裕汪汪，不皎不昧。
省病诊疾，至意深心。
详察形候，纤毫勿失。
处判针药，无得参差。
虽曰病宜速救，要须临事不惑。
唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮罗满目，丝竹凑耳，珍羞迭荐，不可顾也；丝竹凑耳，不可听也；珍羞迭荐，不可尝也。
掌握方证、药征，可以使用经方了，也有效，但属于低级水平，未得中医
掌握方证、药征，可以使用经方了，也有效，但属于低级水平，未得中医顺天道2022-06-10 07:57掌握方证、药征，可以使用经方了，也有效，但属于低级水平，未得中医掌握方证、药征，可以使用经方了，也有效，但属于低级水平，未得中医精髓。
这也就是在新冠疫情下，中国的中医会治，而日本的“汉方医”不会治的原因所在！中医讲究“道不轻传”，高深关键的医技，不能传授给笨人、小人、坏人，因为它们会害人性命！徐医略述中国医学科学院肿瘤医院深圳医院中医内科副主任医师医学博士医话杂谈系列七中医师如果要成名，医术固然重要，机缘其实也很重要。
比如我们看看吉益东洞的从医经历吧。
吉益东洞（1702-1773）。
日本广岛人，37岁拖家带口搬迁到京都生活，以“古医道”开业行医。
东洞翁是极力反对宋明医学的。
初到京都，东洞的医业不兴旺，几乎没有弟子入门，所剩唯有一个“穷”字。
只能在店中学着做人偶、烧钵皿，卖几个钱糊口度日，如此景象长达三年。
据森立之《游巷医话》记载，此时东洞的家境是“贫居陋巷，但有一炉一锅。
满堂尽是造偶人之木屑堆积，唯座右《伤寒论》一部时时披阅。
43岁时仍然一贫如洗，“家无隔夜粮”。
关键是品性高洁，我们现在一般说法就是都穷的没饭吃了，但还很清高，不肯屈就。
比如朋友见其贫穷，推荐东洞到当地官宦人家当私人医师，他不愿意去。
医名显扬，也是需要机缘和巧合的。
东洞此阶段还是天天做陶瓷娃娃、锅碗瓢盆呢。
做这些还得送货上门。
某天去送货，恰见店主人老母亲生病了，病的挺重。
于是就自我推荐说：“我可以看病，可以让我试试”。
其实此患者其实已经刚被当地名医东洋先生看过了。
东洞翁知道后，让店主人把东洋的处方拿来瞧瞧。
看了东洋处方后，说：把方中的石膏拿掉吧。
店主人鬼信你咧，你一个卖锅碗瓢盆的。
诸位你看，东洞其实也是喜欢点评别人处方的。
我们现代中医师也是如此，看到前医处方，同样喜欢评头论足，“这个药用的不好”、“这个药用多了”、“这个不该用”云云。
黄帝内经第七十八篇征四失论
《黄帝内经第七十八篇征四失论.doc》在医疗中有时还是有过失的，请问这应该怎样解释呢?以下是小编J.L分享的黄帝内经...将本文的Word文档下载，方便收藏和打印推荐度：点击下载文档https://m./wenxue/neijing/169456.html下载说明：1. 下载的文档为doc格式，下载后可用word文档或者wps打开进行编辑；2. 若打开文档排版布局出现错乱，请安装最新版本的word/wps 软件；3. 下载时请不要更换浏览器或者清理浏览器缓存，否则会导致无法下载成功；4. 网页上所展示的文章内容和下载后的文档内容是保持一致的，下载前请确认当前文章内容是您所想要下载的内容。
付费下载付费后无需验证码即可下载限时特价：6.97元/篇原价20元免费下载仅需3秒1、微信搜索关注公众号:copy839点击复制2、进入公众号免费获取验证码3、将验证码输入下方框内，确认即可复制联系客服微信支付中，请勿关闭窗口微信支付中，请勿关闭窗口×温馨提示支付成功，请下载文档我知道了咨询客服×常见问题•1、支付成功后，为何无法下载文档？付费后下载不了，请核对下微信账单信息，确保付费成功；已付费成功了还是下载不了，有可能是浏览器兼容性问题。
•2、付费后能否更换浏览器或者清理浏览器缓存后下载？更换浏览器或者清理浏览器缓存会导致下载不成功，请不要更换浏览器和清理浏览器缓存。
•3、如何联系客服？扫描下方二维码关注公众号“网站在线小助理”，及时联系客服解决。
请把【付款记录详情】截图给客服，同时把您购买的文章【网址】发给客服。
客服会在24小时内把文档发送给您。
（客服在线时间为周一至周五9:00-12:30 14:00-18:30）。
中医助理执业医师考点：八纲辨证
中医助理执业医师考点：八纲辨证2016年中医助理执业医师考点：八纲辨证本文为大家提供的是中医助理执业医师考点第八单元——八纲辨证，希望对大家的学习有帮助!概述八纲，指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
表和里——病位寒和热——病性虚和实——病势为中医辨证学的基本纲领阴和阳——病类表里表证【概念】六淫之邪从皮毛口鼻而入侵入人体浅表所引起的证候。
外感病初期阶段。
【特点】起病急;病程短;病位浅;病情轻。
【临床表现】恶寒发热，头身疼痛，打喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，或咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。
里证【概念】病变部位在脏腑气血的一类证候。
【特点】病位深;临床表现复杂;非表即里。
【临床表现】无新起恶寒发热并见，以脏腑症状为主要表现。
表里证鉴别要点病程：新病、病程短-------表证;久病、病程长-------里证。
症状：发热恶寒同时并见---表证;但发热或但畏寒-----里证。
舌脉：舌苔常无变化，或仅舌边尖红、脉浮---表证;舌质舌苔常有变化，脉不浮或沉-------里证。
寒热(辨疾病性质)寒证【概念】感受寒邪或阳气不足时的证候。
【特点】冷、淡、稀、润、静。
(冷、清、白、迟)【表现】恶寒、畏寒、冷痛、喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡苔白而润，脉紧或迟等。
热证【概念】感受热邪或阴液不足时的证候。
【特点】热、赤、稠、燥、动。
(热、黄、干、数)【表现】发热，恶热喜凉，口渴欲冷饮，面赤，烦躁不宁，痰涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄干燥少津，脉数。
寒热证鉴别要点寒证、热证的鉴别实证【概念】邪气亢盛所表现的证候。
【成因】一是外来邪气侵犯。
二是有形病理产物积聚。
【表现】有余、亢盛、停聚特征的各种证候。
【特点】新起、暴病多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。
虚证【概念】正气不足所表现的证候。
【成因】先天不足;后天失养。
【表现】为不足、松弛、衰退特征的.各种证候。
治病切忌半途而废！治不彻底，病转深入，辨明情况，一治到底
治病切忌半途而废！治不彻底，病转深入，辨明情况，一治到底二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。
若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发其汗。
设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之、熏之。
若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。
何以知汗出不彻？以脉涩，故知也。
解释：本条分三段解释。
第一段：太阳阳明并病，初得病时，本系太阳伤寒无汗肤表证或中风自汗肌表证，医者不知麻黄汤解表或桂枝汤解肌，而以他药发汗或用桂枝汤不加啜粥，故汗出不彻，以致表邪不能发泄外出，而转属于阳明。
因太阳表证已罢，故不恶寒，或反恶热，邪热内蒸，故续自微汗出。
如证见烦渴饮冷、小便短赤、脉洪大者，当以白虎汤解肌清热救焚，若兼见舌苔黄燥、日晡潮热、谵语、大便燥结、脉洪实或洪数或沉数者，又当以承气汤下之。
第二段：若太阳病证未罢，仍见恶寒，或恶风，头体痛，自汗或渴饮，则不可下，凡白虎、承气等汤均应禁用。
若误下之，反引邪内陷，病必转剧，故下之为逆。
此际当审其表邪之轻重，小发其汗。
设若病已转兼阳明，颜面发红有热色之象，则为阳气怫郁在表，已成二阳并病，当用辛凉解表之法，轻证可用桂葛汤，重症可酌用麻杏石甘汤或大青龙汤，以小发其汗解之。
至于“熏之”之法(即现在蒸气疗法)，系用水煮药气熏蒸发汗，对二阳并病可能损伤阴液，而致变证，须当慎之。
第三段：若太阳表证汗出不彻，未见面色发赤，不足言阳气怫郁不得越，当汗而不汗，客邪壅闭不得外出，遂向内窜扰不安而见烦躁。
由于客邪阻滞经络，气血不畅，故其人感觉不舒适，忽在腹中，忽在四肢，按之又不可得，不知痛之所在。
表邪挟水气上逆于肺，以致气短，但坐较舒适，卧则气壅不安，造成以上各证之因，实由汗出不彻，表邪未解之故，即应分别病情，更发其汗则愈。
因病人脉细迟无力，滞涩不流利，故知其汗出不彻，病邪未解。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
１３ 部分 医务人 员对待患者态度冷漠 ．
在医疗活动过程中， 部分医务人员态度 生、 、 、 、 ， 冷 硬 顶 推 再一次给患者的身心造成 了伤 害〔 、某公司对找 国 １ ０个城市 的 ４５ ７３名消费者进行 了一次调杳 ， 选择 了 ２ １个主要 服务行 业， 并提供了热心 、 自信 、 快乐 、 、 满足 细心 、 冷漠六个具有脸谱 效果的形容词， 让被调查者根据 自己的感受 ， 选出一个能代表 该行业形象 的脸 谱。结果 显示 ， 医院 的冷漠 脸谱 获选率 为 ２ ．％ ， ５ １ 在所有行业 中获选率最高 是“ 冷漠老 大” 。而部 分 医务管理者在医院就诊流程 设计 中， 不能真正体现人性化 服 务， 就医程序繁琐 ， 率低 下， 惹患者烦躁情绪 ， 效 激 造成医患交 流障碍 。这类问题的出现则是 由医务人员工作态度 不端正 ， 缺乏同情心和爱心所造成 的 ２ 原 因分 析 从微观层面所出现的问题进一步分 析， 医疗行赦不正 之 风似乎大多缘于过度 追求经济效益 ， 但实质则在于 ： 传统的医 德正从道义论走 向责任与权利 ； 市场 经济下价值规律 的作 用
愈发凸显； 卫生体制改革中 化的制度尚 体系 待完善。 川解决
问题之前， 必须搞 清“ 失衡” “ 、背离”“ 、错位”、缺陷” “ 四个医 疗 不正之风的成 囚
２１ 追求利益最大化与尽义务失衡 ．
受市场经济 利益 的驱 动和拜金 士义的影响 ， 个别医 院或 个别医务人员偏重追求经济利益 ， 以致出现各种重利轻义 、 见 利忘 义的行 为． 集体 观念和社会责仟感逐渐淡漠 ． 个人主义价
瓜分， 可矛盾却集体体现在医院， 全部“ 锅” 黑 由医院来背〔 ’ ］ ３ 加强医德医风建设的思考
２４ 管理制度与监督制度存在缺 陷 ．
主要是由于我国市场经济体 制建立 的时间短 ， 运作 中存 在制度缺陷。如医疗资源分 布不够合理 ， 良资源过 多集中 优 在大城市和大医 院 形成 “ 强势市 场” 医疗卫 生管理制度 不 ； 适应社会主义市场经济 的需 要， 医疗机 构内部和医疗机 构之 问的有序竟争机制没有形成 ； 卫生行政 部门对医疗机构 缺乏 有效 的监督和评价 ； 医改政策 中有些项 目不利于 医院经营实 现 良性补给 ； 药品定价机制不够完善 ， 药品价格虚高， 给回扣、 提成等不 良行为留下了空间 ， 在药品购销环 节利益得 到层 层
Ｃ ｎｉｅａｏ ： ｖｎｅ ｎ ｏ Ｍｅｉ ｌ ｒ ｉ Ｃ ｓ ｃｉ ｌｙ ｎｔｕｔ ｎ ｏｓ ｒｔ ｎ Ａ ａｃｍｅｔ ｄｃ Ｍｏａｔ ｏ ｒ ｏ ｄ ｉ ｄ ｆ ａ
Ｗａ ｇ Ｙ ｎ ｕ
（ａ ｄ Ｈｓｔ ｔ Ｆｕｈ ｉ ｙ ｉｌ ｅｉ， ，ｈ ｘ ｉ ７０ ８ Ｍｌ ｒＭｄａ ＵБайду номын сангаасｒｔ ＰＡ Ｓａｎ Ｘａ， ３） Ｔｎ ｕ ｐａ ｈ ｏｒ ｉａ ｅｃ ｎ ｓ ｇ ｏｉｌ ｅ ｔ ｔ ｖ ｙ Ｌ ａ ｉ ｎ １ ０
Ａ ｓ ａｔ ｅｉ ｌ ａｔ ｓ ｅ ｉ ｔ ｈ ｄ ｅ ｐ ｅｔ ｈ ｅ ｅ ｒｅ ｅｉｎ Ｏ ｏ ｔ ｍ ｅ Ｍ ｄ ａｍ ｒｌ ｉ ｅｓ ｔｌ ｔｅ ｖｌ ｍ ｎ ｏｔｅ ｔｐｉ ｏ ｍ ｄ ｉ ． ｈｗ ｉｐｌ ｂｔ ｃ： ｃ ｏ ｉ ｒ ｙ ｓ ｎ ａ ｏ ｅ ｏ ｆ ｎ ｒ ｓ ｆ ｃ ｅ ｎ ｏ ｍ ｄ ａｍ ｒ ｉ ｃｎｔｒｉ ｔ ｇ ａ ｒ ｏｓ－ ｅｅ ｅｉ ｌ ａｔ ｏｓ ｅｏ ｏ ｔ ｅ ｒ ， ｕｇｓｄ场 ｔ ａｔ ｒ ｍ ｒ ａｅｔｎ ｓ ｕ ｈ ｐｉ ｔ ｔｅ ｃ ｏ ｌｙ ｎ ｔｎ ｒ ｅ ｆ ｔ ｓｇ ｔ ｅ ｈ ｕ ｏ， ｅ ｎｏｓ ｌ ｅ ｄ ｈ ｅ ｈ ｏ ｔ ｉ ｈ ｄ ａ ｏ ｔ ｏ ａｖｎｅ ｅｔ ｅｉｌ ｒｉ ｅｕａｏ ， ｆ ｍ ｎｇｍｅｔ ｈ ｅｔｐｉ ｏ ｍ ｄ ｉ ａｄ ｄ ａ ｍ ｒｉ ｄａｃｍ ｎ ｏｍ ｄ ａ ｍ ａｔ ｄｃｔｎ ｌ ｕ ａａｅ ｎｏ ｔ ｎ ｒｒｅ ｅｉｎ ｎ ｍ ｉ ｌ ａｔ ｆ ｃ ｏ ｌｙ ｉ ａ ｌ ｗ ｆ ｅ ｓ ｆ ｃ ｅ ｅ ｃ ｏ ｌｙ ｅ
２２ 医疗价格与劳动价值背离 ．
现行医疗机构的补偿机制是计划经济的产物Ｌ医疗价格 严 重背离 了医务人员所创造 的价值 ， 台难度很 高的手术只 一 有几 十元或几百元 ， 医务人 员的劳动价 值不能得到应 有的体 现， 是现在医院面临 的困境
２３ 观念陈旧与服务宗 旨 ． 错位
医务工作具高度专业性 、 独立操作性的特点 ， 决定了在医 疗过程中 ， 主动权 掌握在 医方乎 中。部分医务 人员 出于“ 医 生是救世土”、医者 至上”的陈旧 观念， 能适应 新时期 下 “ 不 “ 一切为了病人” 的服务宗 旨 ， 不能换 位思考 ， 患者这一 困 对 难群体缺乏最起码的同情心和责任心 ， 造成错位。
志在今年刊发了“ 学职业人格研究介 医 系列文章， 为我们提供
了不少氏德建设的可行思路 。作 为ｔ务人员个体至少应从以 Ｋ 卜 几点做起， 加强医德修养 ３３ １ 要 有 自觉 学习 的态度。知识 在于积 累、 －． 成才在 于勤 奋。医务人员除了学习业务知识外 ， 还要学习党的政策法规， 学习高科 技知识以及人文知识 。裘法祖教授说做医生最重要 的是要端正服务态度， 就要处理好学 习和服务的关系 ， 从服务 中学习， 然后 用学到的知识再为病人服务 ‘ ３３２ 要经常 自省 ， ．． 通过 自省 、 自警 、 达到 自律 ， 自我约束。 学会“ 慎独”， 慎独是一 种境界 ， 可以使我们保持清醒 的头 它 脑， 少犯错、 不犯错。 ３３３ 要有责任心 。白求恩不仅是毫不利己、 ．． 专门利人的楷 模， 而且对工作极端负责 。他说 “ 个医生， 个护士 ， 一 一 一个 卫 生员的责任 是什么， 只有一个 责任。那责任就是使你 的病 人快 乐， 帮助他们恢复健康 、 恢复力量 。你必须把每个病人当
１ 当前医德医风建设 中存在的问题
目 ， 前 绝大多数 医疗 机构和医务 １ ＿ 的职业道德 是好 作者 的。但是 ， 不可否认 ， 医药行 业存在的不 正之风 ， 尤其是 私拿 药品器械回扣 、 自外出行 医、 私 索要和收受病人红包 的问题 ， 还没有得到有效的遏制 。一 些医院服 务态度生硬 、 服务 质量 不高 、 服务意识淡薄 ， 医疗作风粗疏 ， 责任心不强 ， 医疗纠纷和 医疗事故时有发生。从微观 层面看 ， 主要表 现在部分 医务人 员 的职业价值观不正确 、 责任意识不强和 １ 作态度不端正
ｃ ｌｉａｉ ． ｕｔｖ ｔ ｏｎ
Ｋ ｙ ｒ ： ｄ ａｍ ａｔ ｃｎｒ ｔｎｃｎ ｄｒｉ ｓ ｍｅｉ ｌ ｒｉ ； ｔ ｃｏ ； ｉｅ ｔｎ ｅｗ ｄ ｏ ｃ ｏ ｌ ｏｓｕ ｉ ｏｓ ａｏ ｙ
医疗实践活动的出现 是人类对生存 、 健康 ｒ寿 渴望和迫 求 的结 果， 它的 目的在于对疾病进 行诊断 、 防控 制 、 预 增强人 体健康 、 保护 人的生命 维护人的生存需要。这一 日的决定着 医业的从善性 ， 隐含着 这样一个 内在 的道德原则— 即三个 义务 ： 医者有义务为病人解 除病 痛， 义务增进 人的健康 ， 有 有 义务保护人的生命。然而 ， 近年来我倒 医疗实践领域 ， 仁爱救 人、 不谋私利 、 钻研 医术 、 品德正直等优秀医德传统 受到剧烈 的撞 击与破坏 我国医疗卫生事业 的健 康发展正遭 受不正之 风 的侵蚀 以 上ｒ题 ， ７ 总体来 说是 由于 Ｋ务人员的价值观发生错位所 导
１ 邵分医务人 员受利益驱动， 二 价值观发生错位
在我 国市场经济体制改革进程中 ， 由于经济利益的驱动 ， 部分人对 医学 的根本 目的认识 不清 ， 脱离我 国卫生资源 的实 际状 况， 将一些商业原则过度的应用于医疗卫生领域 ， 从而出 现了如下 的一些现象 。一是 医商串通 ， 拿回扣。一些 氏药 私 公 司的推销人 员把眼睛盯在坐诊的医生身上 ， 通过医生开药 ， 给医生回扣 ； 个别 医生介绍病人到院外检查 、 手术 ； 在用药上 ， 给病人 开大处方 、 滥用抗生素 ； 在检查 ｔ 撒大网 ， ， 什么仪器检 查都上 ， 不惜损 害患者的利益 ， 求得经济利益回报。二是明提
致
１２ 邵分 医务人 员责任意识淡化 ．
临床出现的一些间题 ， 则是由于医务人员缺乏责任 ， 作风 粗疏 。少数医务人 员放松 自我学习 ， 思进取 ， 不 钻研意识 不 强， 临床技术水平与学历 、 职称不相适应 。有的不安心临床工 作． 热衷于第二职业； 有的服务意识淡薄 、 首诊负责制不强 ， 对 急诊不愿收 ， 重病不想看 ， 不详 细 检查不细心 ， 问诊 诊断不准 确 治疗 、 操作不规范。这从根本上是由于传统 下形成 的道德 观在现实中失去平衡 ， 而找 国现代 化医学职业道 德尚不完善 造成的 、例如 ， 某患者做小腿骨钢板 固定手术 时， 医生为了节 省， 少用 了两 颗固定钢板的螺丝钉 ， 造成 手术失败 ， 一年后又 进行二次手术， 给病人造成极大的痛苦
中国医学伦理学２０ １ 月第 １ 卷第 ６ ０５年 ２ ８ 期总第 １４ ０期
值观念蔓延。
一
３ 一 ５
３３ 加强医 ． 德修养， 持以 修” “ 坚 “ 养 德”
Ｋ德思想是伴随着医 业而产生和发展的川 ， 疗职 是通过
学习 、 自我教育和品德 锻炼形成 的。我 国外科学奠基人 、 著名 医学家、 中国科学 院院士 裘法祖教授在谈到从医 ６ ０余年的感 悟时， 这位 ９ ２岁的老人 感慨地说 ；氏者 是‘ “ 仁者仁深 ’ ‘ ，德 不近佛者不可为医’” 。裘老的教 诲不仅深刻诊释 了我国古代 医家关于“ 无德不成 医” “ ，万善德 为先” 的职业信条 ， 且突 而 出了良好的Ｋ德是从 庆的基本 要求。丈 中国医学伦 理学》 杂
一
３ — ４
中国医学伦理学 ２０ １ 月第 １ 卷第 ６ ０５年 ２ ８ 期总第 １ ０ ４期
当前医方不正之冈丽主要表现及劝策
王 玉
（ 第四军 医大学唐 都 医院 陕四 Ａ安 ７０ ３ １０８）
〔 摘要 〕 从微观层面剖析 了医ｑ行业存在不良的医风方面的现 象。指 出医疗不 正之风 主要表现在部分 医务人 员的职业价 ｔ 值观不正确 、 责任意识不强和工作态度 不端正， “ 是 失街” “ 、 背离” “ 、错位” “ 、 缺陷” 引发 ， 者建议应加 强医德教育、 所 作 强化 法 制管理和加强医德 修养 〔 医德医风； 关键词 〕 建设； 思考； 医疗不正之风 ； 医学伦理 学； 医德教 育； 医务人 员 〔 中图分类号 〕 － ５ Ｒ ２ ０ 〔 文献标识码１ Ａ 〔 文章编号 〕０ １ ５５ ０ ） ０３ －０ １０ － ６ （０５ ０ － ０４ ２ ８ ２ ６