辅助生殖技术并发症的护理探析

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人工授精技术常见并发症的护理体会

人工授精技术常见并发症的护理体会

人工授精技术常见并发症的护理体会随着辅助生殖技术(ART)不断发展,为广大不孕不育患者为人父母的愿望成为可能,但由于多数患者需要超促排卵,常造成卵巢过度刺激综合征(OHSS)、多胎妊娠、宫外孕等并发症。

本文对我院取得开展夫精人工授精技术以来,在治疗不孕症患者过程中引起的并发症进行了积极的治疗与护理,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。

1临床资料我院生殖中心2010年6月至2011年12月开展夫精人工授精技术助孕63例,共137个周期。

发生中OHSS 6例,发生率952%;宫外孕5例,发生率793%;双胎妊娠1例,孕7周时自然流产。

11卵巢过度刺激综合征(OHSS):其主要临床表现是胃肠不适、卵巢增大。

参照Rabau 对OHSS的分类标准[1]:①轻度OHSS直径小于5cm,腹胀、体重不增加;②中度OHSS 腹部不适、腹水、恶心或呕吐、体重增加15~20kg,卵巢直径小于12cm;③重度OHSS卵巢直径大于12cm,低蛋白血症,血浓缩,电解质紊乱,低血容量,尿少、休克、呼吸窘迫。

一旦妊娠,症状将会持续2~3个月。

12多胎妊娠:多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓且使孕产妇并发症增高。

在妊娠期进行≥3胎减胎术,使多胎减为双胎或单胎既可以达到生育的目的。

13宫外孕:宫外孕又叫异位妊娠,90%以上的宫外孕发生在输卵管。

引起宫外孕的常见原因是输卵管炎或粘连,也是ART术后的常见并发症。

据统计,人工授精发生宫外孕的可能性为5%~8%。

因此,处理后精液量过多或推注导管靠近输卵管开口处等,均可影响卵子受精及着床的部位导致宫外孕。

2护理体会21心理护理:对于出现并发症后产生的沮丧,不同程度的紧张、焦虑和恐惧等心理的病人,护理人员要热情接待,认真倾听病人的意见。

通过跟病人进行友好、深入的交谈,对他们存在的这些不良心理表示理解和同情,积极引导病人增强信心,逐渐消除心理负担,同时做好病人家属思想工作,使他们共同配合安抚,增加对体外辅助生殖技术的信任,以良好的心态接受治疗。

卵巢过度刺激综合征护理查房

卵巢过度刺激综合征护理查房
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汇报人:
Hale Waihona Puke 目录定义和症状定义:卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种在辅助生殖技术中常见的并发症,主要表现为卵巢增大、腹胀、腹 痛等症状。
症状:OHSS的主要症状包括卵巢增大、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难等。严重时可能导致血栓、 肾功能衰竭等并发症。
访谈法:与患者进行深入访 谈,了解患者的需求和感受
病例对照研究:比较不同护 理方法的效果
随机对照试验:将患者随机 分为两组,分别接受不同的 护理方法,比较两组的效果
持续改进措施
加强与患者沟通,了解患者 需求,提高护理满意度
定期组织护理培训,提高护 理人员技能水平
定期评估护理效果,及时调 整护理方案
心理护理
倾听患者感受, 给予心理支持
解释病情,减轻 患者焦虑和恐惧
提供心理辅导, 帮助患者调整心 态
鼓励患者与家人、 朋友交流,获得 社会支持
健康教育
介绍卵巢过度刺激综合征的基本知识 解释护理措施的目的和重要性 指导患者如何进行自我护理,如保持良好的生活习惯、合理饮食等 提醒患者注意观察身体变化,及时向医生报告异常情况
患者满意度调查
调查目的: 了解患者 对护理服 务的满意 程度
调查对象: 接受卵巢 过度刺激 综合征护 理的患者
调查内容: 护理人员 的服务态 度、技术 水平、沟 通能力等
调查方法: 采用问卷 调查、访 谈等方式
调查结果: 分析患者满 意度,找出 存在的问题 和不足,提 出改进措施
持续改进: 根据患者满 意度调查结 果,持续改 进护理服务 质量,提高 患者满意度。
心理支持:与患者进行沟通,了解 其心理状态,给予心理支持和安慰

辅助生殖技术并发症及护理课件

辅助生殖技术并发症及护理课件


评估患者的心理状况, 提供心理疏导和支持,
缓解焦虑和压力。
健康教育
向患者介绍辅助生殖技 术的原理、过程和注意 事项,提高患者的认知
和理解。
身体准备
协助患者进行必要的身 体检查和准备,如控制 体重、改善生活习惯等

预防感染
指导患者注意个人卫生 ,预防感染的发生。
总结词
• 症状观察
• 饮食护理
• 休息与活动
• 心理支持
卵巢过度刺激综合征是 辅助生殖技术中常见的 并发症,表现为卵巢增 大、腹胀、腹痛等症状 ,严重时可导致呼吸急 促、胸水、腹水等。
密切监测患者的症状, 如出现卵巢增大、腹胀 、腹痛等,及时报告医 生。
指导患者进食高蛋白、 低脂、易消化的食物, 避免辛辣、刺激性食物 。
遗传性疾病患者
有遗传性疾病风险的夫妇 ,如染色体异常、家族遗 传性疾病等。
其他适应症
如子宫内膜异位症、多囊 卵巢综合症等。
02
辅助生殖技术并发症
卵巢过度刺激综合征
总结词
卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术中常见的并发症之一,主要表现为卵巢增大 、腹水、胸水等症状。
详细描述
卵巢过度刺激综合征通常发生在促排卵过程中,由于多个卵泡发育,导致卵巢体 积增大、重量增加,同时可能出现腹水和胸水等严重症状。患者可能出现腹痛、 恶心、呕吐、呼吸困难等症状,严重者甚至危及生命。
个性化
根据患者的具体情况制定个性化的护理方案 。
智能化
利用人工智能、大数据等技术辅助护理工作 ,提高护理质量。
感染
总结词
感染是辅助生殖技术中常见的并发症之一,可能发生在手术操作过程中或术后 护理不当。
详细描述
感染可能发生在手术部位、宫腔、静脉输液等部位,表现为局部红肿、疼痛、 发热等症状。感染的原因可能包括手术操作、术后护理不当、器械消毒不彻底 等。患者需接受抗生素治疗和护理,以预防和控制感染。

辅助生育技术并发症预防及处理

辅助生育技术并发症预防及处理
卵巢过度刺激综合症及其他 助孕治疗合并症的防治
北京大学第三医院 生殖医学中心 刘平
辅助生殖技术 (ART) 的并发症
• 药物促排卵的并发症 • 取卵和取精手术并发症 • 妊娠和分娩相关并发症
药物促排卵的并发症
卵巢过度刺激综合征(OHSS)
病因
药物促排卵引起的一种医源性疾病
与使用外源性促性腺激素(Gn)有关 偶见于克罗米芬使用者 罕见于自然周期妊娠 特点 自限性 一过性 致命性!
辅助检查
• 超声: 卵巢增大、多发性 囊肿形成、腹水、胸水
• 血液浓缩
高凝状态
• 电解质失衡,氮质血症 • 肝肾功能障碍
Golan 分 类 法
轻 中 重
1 2
仅有腹胀及 不适 1+恶心呕吐 和/或腹泻 卵巢直径< 5cm
3
2+B超下 有腹水 卵巢直径 5-12cm
3+胸水/腹水/呼吸困难 卵巢直径≥12cm 4+低血容量改变,血液浓缩、血液 粘度增加、凝血异常,肾血流减少, 导致少尿、肾功异常、低血容量休 克
辅助检查及治疗
• 监测血HCT、WBC计数、电解质、肝肾功、尿渗透压以及 出入量、腹围、体重,HCT直接反映血容量及血液粘度、 肾灌流率、血栓形成倾向 • B超了解卵巢大小及胸腹水变化
• 胶体液扩容为主(羟乙基淀粉、白蛋白、血浆等), 鼓 励饮汤水
• 利尿:放腹水降腹压改善肾血管灌流、肾功能受损时可 用多巴胺扩血管增加肾脏血流灌注
血栓形成和血栓栓塞
• 多发生在上肢 • 轻重OHSS均可发生 • 常在OHSS症状缓解之后出现 • 高危因素:吸烟、家族史 • 早期溶栓治疗
死n+HMG促排移3胚 • 移植后第1天 第4天 hCG黄体支持 • 移植后第4、5天 腹疼 腹水 血球压积 54% • 放腹水2600ml 补液 • 第5天夜左手震颤 右眼剧(患者有周期性偏头痛史) • 第6天晨病人倒地 语无伦次 呕吐 左侧无力 • CAT扫描提示右侧中脑动脉区域脑梗死 • 低剂量肝素防血栓 • 后数日 神经系症状恶化 尿少 呼吸困难 腹水 • 第11天 脑死亡 停止医疗很快死亡

辅助生殖技术相关并发症的研究进展

辅助生殖技术相关并发症的研究进展

DOI:10.12280/gjszjk.20200730谢奇君,李欣,赵纯,凌秀凤△【摘要】辅助生殖技术(ART)已被广泛应用于不孕症的治疗,包括人工授精(AI)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET),及其相关衍生技术如胞浆内单精子注射(ICSI)、胚胎植入前遗传学筛查(PGS)、卵母细胞体外成熟(IVM)、胚胎辅助孵化(AH)等技术。

随着ART的普及和妊娠率的逐步提高,其带来的并发症及其安全性也越来越受到重视。

能够及时发现和处理并发症,可以最大限度地使不孕症患者获得安全优质的妊娠结局。

目前,ART相关并发症发生的原因仍存在争议,有部分研究认为是由于ART导致的多胎妊娠或不孕症病因,也有研究认为是由于ART本身。

故对近年来相关文献进行分析,总结ART相关并发症的最新研究进展。

【关键词】生殖技术,辅助;并发症;不育,女(雌)性;体外受精;胚胎移植Research Progress of Complications Related to Assisted Reproductive Technology XIE Qi-jun,LI Xin,ZHAO Chun,LING Xiu-feng.Reproductive Center,Women′s Hospital of Nanjing Medical University(NanjingMaternity and Child Health Care Hospital),Nanjing210004,ChinaCorresponding author:LING Xiu-feng,E-mail:************************【Abstract】Assisted reproductive technology(ART)has been widely used in the treatment of infertility,including artificial insemination(AI)and in vitro fertilization-embryo transfer(IVF-ET),and many derivativetechniques such as intracytoplasmic sperm injection(ICSI),preimplantation genetic screening(PGS),in vitromaturation(IVM),and assisted hatching(AH).With the popularity of ART and the gradual improvement ofpregnancy rate,more and more attention has been paid to the complications of ART and the safety of ART.Detection and treatment of complications in time can maximize the safety and high quality of pregnancy,and thegood outcomes for patients.At present,the causes of ART-related complications are still controversial.Somestudies believe that the increased rate of multiple pregnancy caused by ART or the factors related to infertility arethe main causes.However,other studies believe that the factors of ART itself cannot be overlooked.In this review,we analyzed the complications related to ART and the causes.【Keywords】Reproductive techniques,assisted;Complications;Infertility,female;Fertilization in vitro;Embryo transfer(JIntReprodHealth蛐FamPlan,2021,40:204-208)·综述·基金项目:国家自然科学基金(81871210)作者单位:210004南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)生殖中心通信作者:凌秀凤,E-mail:************************△审校者辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是一种应用各种技术处理精子或卵子,以帮助不孕症夫妇实现生育的方法,包括人工授精(artificial insemination,AI)、体外受精-胚胎移植(invitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)及相关技术,如胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperminjection,ICSI)、胚胎植入前遗传学筛查(preimplantation genetic screening,PGS)、卵母细胞体外成熟(in vitro maturation,IVM)、胚胎辅助孵化技术(assisted hatching,AH)和卵母细胞玻璃化冷冻技术等。

护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用

护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用

护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用1. 引言1.1 背景介绍高龄妇女应用辅助生殖技术的风险超过35岁的女性由于生殖系统功能下降,生育难度增加,因此更倾向于寻求辅助生殖技术来实现怀孕和生育。

这一群体由于年龄的限制以及身体状况的差异,使得在进行辅助生殖技术时面临着一定的风险。

高龄妇女应用辅助生殖技术会增加怀孕的风险。

由于卵子质量下降,高龄女性接受辅助生殖技术成功率较低,可能需要多次尝试才能成功受孕,增加了对身体的负担和风险。

高龄妇女怀孕后容易出现并发症。

高龄妇女较年轻孕妇更容易患有高血压、糖尿病等并发疾病,使得怀孕过程更加复杂,增加了产妇和胎儿的风险。

对于高龄妇女应用辅助生殖技术来说,护理干预措施尤为重要。

通过科学的护理干预,可以降低并发症的发生率,提高成功受孕的几率,保障孕妇和胎儿的健康。

接下来,本文将重点探讨护理干预措施的具体内容和效果评价。

1.2 研究目的本研究旨在探讨护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用。

随着社会的发展和人口老龄化的加剧,越来越多的高龄妇女选择应用辅助生殖技术来实现生育愿望,但同时也面临着较高的并发症风险。

通过护理干预措施来降低高龄妇女在辅助生殖技术过程中的风险,提高成功率,保障母婴安全,是本研究的重要目的。

1. 探讨高龄妇女应用辅助生殖技术的风险因素及常见并发症;2. 分析护理干预在降低高龄妇女辅助生殖技术并发症中的作用和意义;3. 评价不同护理干预措施对高龄妇女辅助生殖技术并发症的效果;4. 总结相关研究结果,探讨护理干预的未来发展方向;5. 强调护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的重要性,为临床实践提供参考。

2. 正文2.1 高龄妇女应用辅助生殖技术的风险高龄妇女应用辅助生殖技术的风险主要包括生理风险和心理风险两个方面。

生理风险方面,高龄妇女在应用辅助生殖技术过程中存在着更高的并发症发生率。

由于年龄增大,女性卵巢功能逐渐下降,卵子质量下降,造成成功受孕的难度增加,以及流产、畸胎等不良后果的风险增加。

辅助生殖技术的十大并发症及其防治

辅助生殖技术的十大并发症及其防治

辅助生殖技术的十大并发症及其防治辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是指通过对生殖细胞(精子或卵子)进行操作,达到帮助不孕症夫妇实现怀孕目的的一系列技术,包括人工授精(artificial insemination,AI)、体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)及其衍生技术,如单精子卵胞浆内注射技术、胚胎植入前诊断技术、胚胎辅助孵化技术、配子及胚胎冷冻保存技术等。

人类应用该项技术于1978年诞生世界首例试管婴儿,通过我国医学、遗传学、生物学界科学家多年不懈努力,我国首例试管婴儿于1988年成功诞生。

近10余年来,辅助生殖技术在全球发展迅速,在我国的发展更是突飞猛进,体外受精年周期数数以万计,临床妊娠率提高了10%以上,成千上万不孕症家庭受益。

但是,在患者及医师都欢欣鼓舞的同时,应用该项技术所带来的并发症也已受到业内学者的广泛关注。

如何在享受新技术丰硕成果的同时,最大限度地降低并发症发生率,使患者付出最小的代价,获得最大利益,是从事辅助生殖技术工作的学者们关心的问题。

超促排卵药物引起的并发症有卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)、血栓形成、过敏反应、卵巢肿瘤等,取卵移植手术引起的并发症有卵巢蒂扭转、盆腔出血、盆腔感染、脏器损伤、尿潴留等,与妊娠相关的并发症有多胎妊娠、异位妊娠、流产等,本文简要介绍辅助生殖技术的十大并发症及其防治。

一、卵巢过度刺激综合征(OHSS)】1. 卵巢过度刺激综合征(OHSS)概念:指由于卵巢接受促性腺激素(Gn)刺激后产生的,以腹水、胸水、卵巢增大、血容量降低、血液浓缩、少尿为表现的综合征。

该综合征多由促排卵治疗引发,多为医源性疾病,在超促排卵周期,其发生率约5%~8%,重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)约占2%,自然排卵周期发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)极为少见。

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析辅助生殖护理是一项高风险的医疗技术,需要进行全面的风险管理,以保证患者的安全和治疗效果。

本文将重点探讨辅助生殖护理中风险管理的应用与分析。

一、辅助生殖护理的风险在辅助生殖护理治疗过程中,患者可能会遇到很多风险,包括:1. 感染:辅助生殖护理过程中需要插入多个试管和治疗工具,容易导致感染。

2. 过度刺激卵巢综合症(OHSS):在进行体外受精时,为了获得更多的卵子,医生会给予患者过多的人类绒毛膜促性腺激素(hCG)和促卵泡素(FSH),导致卵巢过度刺激。

3. 制造遗传性疾病的风险:使用辅助生殖技术可能会引发一些遗传性疾病的风险。

二、风险管理的应用为了避免辅助生殖护理过程中的潜在风险,医生和护士应采取一些措施来最小化这些风险。

1. 严格的消毒与感染控制:在辅助生殖操作过程中,所有的试管和治疗工具必须进行严格的消毒和感染控制,以确保患者的安全。

2. 加强药物监测:在进行辅助生殖治疗前,医生应对患者进行详细的药物监测和评估,以确保患者的卵巢能够承受治疗过程中的药物。

3. 遗传咨询:对于存在遗传疾病的患者,医生和护士应当提供相关的遗传咨询并制定适当的治疗方案。

4. 过程监测:医生和护士应定期监测患者的治疗过程,及时发现问题并采取措施处理。

5. 危机应对:在辅助生殖治疗过程中可能会发生一些紧急情况,医生和护士应具备相应的应对措施和技能,确保患者的安全。

在风险管理中,通过对患者的治疗历史进行详细评估和分析,可以帮助医生和护士更好地选择最适合患者的治疗方案,并规避潜在的治疗风险。

1. 患者风险评估:在进行辅助生殖治疗时,医生应对患者的身体状况、遗传疾病、手术史等进行详细的评估,以确定最适合患者的治疗方案。

3. 数据分析:通过对多个患者的治疗数据进行分析,可以发现潜在的治疗风险和问题,并制定改进措施。

4. 不断改进:在对治疗风险分析后,医疗机构需要进行不断的改进,改进治疗流程和设备,提高医务人员的治疗技能和责任意识,最大限度地保证患者安全。

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析辅助生殖护理是指通过辅助生殖技术,帮助不育夫妇实现生育愿望的一种医疗服务。

随着辅助生殖技术的发展,辅助生殖护理在中国得到越来越广泛的应用。

在辅助生殖护理过程中,风险管理是非常重要的环节,它可以帮助医务人员提前识别潜在的风险,制定针对性的措施,从而提高辅助生殖护理的安全性和可靠性。

辅助生殖护理中的风险主要包括以下几个方面:1. 体外受精(IVF)操作风险:体外受精是一种常见的辅助生殖技术,其操作风险主要包括卵子采集、精子处理和胚胎移植等环节。

在卵子采集过程中,可能会出现卵巢穿孔、感染等并发症;在精子处理和胚胎移植过程中,可能会发生胚胎损伤、胚胎移位等意外情况。

在进行IVF操作时,医务人员应严格执行操作规范,确保操作的安全性和正确性。

2. 药物使用风险:辅助生殖治疗过程中,患者需要使用一系列的药物来促进卵泡生长和调节激素水平。

这些药物有一定的副作用和风险,例如卵巢过度刺激综合征(OHSS)、卵巢囊肿、肝功能损害等。

医护人员应对患者进行全面的评估,了解其药物过敏史和心血管疾病史等,减少药物使用带来的风险。

3. 妊娠并发症风险:辅助生殖成功后,患者进入了妊娠期。

在妊娠期间,患者可能会出现孕吐、妊娠期高血压综合征、妊娠糖尿病等并发症。

这些并发症对患者和胎儿的健康有一定的威胁,需要医护人员定期对患者进行监测和治疗,以减少并发症的风险。

为了降低辅助生殖护理中的风险,需要进行全面的风险管理。

具体做法如下:1. 制定标准化的操作流程和操作规范,确保操作的安全性和正确性。

医务人员应受过专业培训,熟知操作流程和规范,遵循操作标准,减少操作风险。

2. 完善设备设施,确保其安全性和可靠性。

包括手术室、实验室、设备设施等方面的建设,要符合卫生标准和质量要求。

3. 加强团队合作,提高医务人员的综合素质和团队意识。

辅助生殖护理需要多学科的配合和协同工作,医务人员应增强沟通和合作能力,形成和谐的工作氛围。

护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用

护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用

护理干预对减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的作用【摘要】高龄妇女在应用辅助生殖技术时面临着更高的并发症风险,护理干预对于减少这些风险起着关键作用。

本文从高龄产妇的概念及特点、辅助生殖技术应用现状以及护理干预措施对减少并发症的作用进行了分析。

具体讨论了护理干预的方法和效果,以及在辅助生殖技术中的实践经验。

通过对护理干预的重要性进行总结和归纳,指出了未来研究方向。

本研究旨在强调护理干预在减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症中的重要性,为临床实践提供理论支持并促进技术的进步与发展。

【关键词】高龄妇女、辅助生殖技术、护理干预、并发症、实践经验、重要性、研究方向、高龄产妇、应用现状、方法、效果、结论、总结。

1. 引言1.1 背景介绍随着社会的不断发展和人们生活水平的提高,高龄妇女希望延迟生育并采用辅助生殖技术的趋势逐渐增加。

高龄产妇指的是35岁以上的女性,随着年龄的增长,女性生育能力逐渐下降,孕产并发症的风险也相应增加。

高龄妇女在进行辅助生殖技术时,容易出现并发症,如多胎妊娠、子宫内膜异位、胎停育等。

这些并发症不仅对高龄产妇自身健康造成威胁,也会增加胎儿的风险。

在这样的背景下,护理干预成为减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症的重要手段。

通过综合评估和个性化护理计划,护士可以有效监测患者的生理和心理状况,及时发现并处理问题,降低不良事件的发生率,提高辅助生殖技术的成功率。

研究护理干预对于减少高龄妇女应用辅助生殖技术并发症具有重要意义。

1.2 问题阐述高龄妇女是指年龄在35岁及以上的女性,由于生理机能下降和生殖系统衰老,这些女性怀孕的难度较大。

为了实现生育愿望,一部分高龄女性选择通过辅助生殖技术来获得妊娠。

高龄妇女在进行辅助生殖技术时,由于身体状况的限制和生殖系统的退化,容易出现并发症及不良反应。

随着辅助生殖技术的不断发展和应用,如今已经有越来越多的高龄妇女选择进行试管婴儿等技术来实现怀孕。

这些技术并非完全没有风险,随之而来的并发症可能会对高龄妇女的身体健康产生负面影响。

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析
辅助生殖护理是一项涉及高风险的医疗服务,需要强调风险管理。

无论是管理变量还
是模式,风险管理策略都是安全运作的基本要素。

首先,风险管理的核心在于协调实施人员的努力,以防止意外情况发生。

为此,需要
制定具有可操作性和可执行性的风险控制措施,并进行风险评估和监测。

例如,建立严格
的手卫生标准和消毒程序,防止交叉感染的风险,明确规定药品的使用规范,防止因不当
的用药而出现的药物过敏、药物剂量过大等风险。

其次,维护患者的安全是对患者最基本的责任。

在辅助生殖护理领域,患者的生殖健
康和生殖权益比其他领域的患者更敏感。

因此,很重要的是要进行认真的信息披露和知情
同意,明确告知患者某项辅助生殖技术会带来的风险和可能的副作用,让患者做出知情决策。

同时,辅助生殖护理还需注意以下几点:
1、严格控制人工授精、试管婴儿等手术操作,确保科学规范地实施;
2、严格按照妊娠高危孕妇的护理标准进行护理,防止孕妇感染、流产等风险的出现;
3、对辅助生殖护理医疗器械的检查和维护,如定期检查超声仪器的稳定性等;
4、对医护人员进行培训和考核,确保医护人员的专业知识和技能能够胜任该项工作。

总之,实施风险管理是辅助生殖护理工作中的重要组成部分,它能够有效控制和降低
风险,最终提高患者治疗的效果,真正做到以人为本,维护患者的安全。

采用辅助生殖技术进行治疗的不孕症患者施行预防并发症护理的效果

采用辅助生殖技术进行治疗的不孕症患者施行预防并发症护理的效果

采用辅助生殖技术进行治疗的不孕症患者施行预防并发症护理的效果摘要】目的:分析采用辅助生殖技术进行治疗的不孕症患者施行预防并发症护理的效果。

方法:选取我院2016年3月~2017年9月收治的采取辅助生殖技术助孕患者60例进行研究,将60例患者分为两组,对照组患者采取常规护理,实验组患者采取优质护理。

对比两组患者的护理效果以及并发症发病率。

结果:实验组患者妊娠成功率为86.67%,对照组患者妊娠成功率为43.33%,实验组患者妊娠成功率明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。

实验组患者并发症发病率为6.67%,对照组患者并发症发病率为40%,实验组患者并发症发病率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。

结论:为采取辅助生殖技术进行助孕治疗的不孕症患者采取优质护理,能够有效提高患者的妊娠成功率,降低并发症的发病率,促进患者的治疗效果和预后,值得临床推广应用。

【关键词】辅助生殖技术;不孕症;并发症护理;优质护理[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)15-0287-02辅助生殖技术是人类辅助技术的简称,是通过一些医疗手段对不孕不育患者的生殖细胞,也就是精子和卵子进行人工处理,使女性能够正常怀孕的技术。

辅助生殖技术包括人工授精技术和胚胎移植技术两种,同时还包括其他衍生技术。

不孕症患者是夫妻双方同居一年以上,性生活正常但是无法成功妊娠的疾病[1]。

本文通过选取我院2016年3月~2017年9月收治的采取辅助生殖技术助孕患者60例进行研究,分析采用辅助生殖技术进行治疗的不孕症患者施行预防并发症护理的效果。

1资料和方法1.1一般资料选取我院2016年3月~2017年9月收治的采取辅助生殖技术助孕患者60例进行研究,将60例患者分为两组,实验组患者30例,对照组患者30例。

实验组患者年龄在22~36岁之间,平均年龄为(29±4.62)岁,病程在1~4年,平均病程为(2.5±0.5)年。

辅助生殖技术并发症及处理

辅助生殖技术并发症及处理

辅助生殖技术并发症及处理辅助生殖技术与自然生育过程相比较,存在一些非自然的操作,如涉及超排卵、对卵子或精子的操作、配子在体外环境下受精、胚胎的体外培养、对胚胎的操作、胚胎移植、每次可能妊娠的胚胎数目以及技术过程带来的问题也日益凸现。

试管婴儿(IVF-ET)就像一把双刃剑,在造福不孕夫妇的同时,也带来一系列并发症。

一、近期影响:1.与超排卵有关的并发症:卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种医源性疾病,具体机理尚不清,目前认为与卵巢肾素(RA)-血管紧张素(ALL)-醛固酮系统(RAAS)、血管内皮生长因子(VEGF)、炎性介质或细胞因子,如IL-1、2、6、8、TNF等因素有关。

临床表现为:腹胀、腹痛、腹水、胸水、少尿、凝血功能异常及消化道症状等。

根据病情可分为轻度、中度、重度。

诊断:根据促排卵药物使用病史、临床表现、体征和超声学表现可以诊断。

该病缺乏有效的治疗,预防更为重要。

预防措施有:合理选择超排卵对象、个体化用Gn 、适时取消周期或延迟HCG 注射时间和减少其注射剂量、全胚冷冻等。

治疗:由于发病机理仍未阐明,故对本病的治疗仍缺乏明确有针对性的有效方法,原则上轻度予以密切观察,中度适当干预,重度患者积极治疗。

重度患者病人应卧床休息,防止卵巢发生破裂或扭转,禁止盆腹腔检查、重压及激烈运动;并鼓励病人注意休息,少量多次进食;中、重度病人的治疗包括下列措施:纠正血容量、改善血管通透性、预防感染等,重度患者如果经上述治疗不能缓解者应果断终止妊娠。

2. 穿刺取卵的并发症目前,多数IVF 中心采用超声显像引导下卵泡吸取技术回收卵母细胞。

这些侵入性的步骤有可能导致一些并发症的发生。

(1).取卵穿刺的损伤与出血(2).感染3. 辅助生殖治疗后妊娠并发症经辅助生殖治疗获得的妊娠结果不同于自然妊娠,其流产率、异位妊娠率和多胎妊娠率较高。

尽管IVF 治疗后妊娠的活产率预计为65%左右,但存在较高的早孕、晚孕流产率以及围产期死亡率。

辅助生殖技术并发症的护理

辅助生殖技术并发症的护理

辅助生殖技术并发症的护理
辅助生殖技术并发症的护理
作者:焦晓柯;
作者机构:河南中医学院第三附属医院,河南郑州455000;
来源:生物技术世界
ISSN:1674-2060
年:2016
卷:000
期:002
页码:P.145-145
页数:1
中图分类:R47
正文语种:CHI
关键词:辅助生殖技术;并发症;护理
摘要:目的对辅助生殖技术并发症的护理方式进行分析.方法选取医院于2013年4月-2014年4月收治的48例采取辅助生殖技术的不孕不育患者,随机分成对照组和观察组各24例,对照组采取基础护理,观察组采取专科护理,比较两组护理效果.结果对照组妊娠成功率为45.32%,护理满意度为79.17%;观察组妊娠成功率为67.82%,护理满意度为95.83%,两组比较,观察组妊娠成功率和护理满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(p〈0.05).结论辅助生殖技术在不孕不育患者的应用中,针对各种并发症,采取专项护理干预措施,对患者妊娠成功率,以及护理满意率的提升都有着积极的作用,值得大力推广.。

辅助生殖技术并发症OHSS的治疗及护理王丽

辅助生殖技术并发症OHSS的治疗及护理王丽

辅助生殖技术并发症OHSS的治疗及护理王丽发布时间:2023-06-19T08:01:53.875Z 来源:《医师在线》2023年6期作者:王丽[导读] 这篇论文详细探讨了卵巢过度刺激综合征(OHSS)的病理生理机制、诊断标准、治疗策略以及预防策略。

我们着重介绍了症状管理,补液,支持治疗,药物治疗,阴道后穹窿穿刺术以及处理严重并发症的方法。

我们还讨论了采取个体化的卵巢刺激方案,使用GnRH-ant方案,GnRH-a触发排卵和冻胚移植(freeze-all)策略等有效预防OHSS的方法。

赤峰市妇产医院生殖中心内蒙古赤峰市 024000摘要:这篇论文详细探讨了卵巢过度刺激综合征(OHSS)的病理生理机制、诊断标准、治疗策略以及预防策略。

我们着重介绍了症状管理,补液,支持治疗,药物治疗,阴道后穹窿穿刺术以及处理严重并发症的方法。

我们还讨论了采取个体化的卵巢刺激方案,使用GnRH-ant方案,GnRH-a触发排卵和冻胚移植(freeze-all)策略等有效预防OHSS的方法。

关键词:辅助生殖技术;卵巢过度刺激综合征;治疗及护理引言卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种由辅助生殖技术引发的严重并发症,其病理生理机制复杂,诊断困难,治疗策略多样,预防措施尚无统一标准。

近年来,尽管我们在理解OHSS的病理生理机制,制定诊断标准,发展治疗策略以及构建预防体系上取得了一些进展,但是OHSS仍然是一个挑战。

本文旨在进一步阐述OHSS的病理生理机制,诊断和治疗策略,以及预防措施,以提高临床医生对OHSS的认识,为更好地处理OHSS提供参考。

1 OHSS的病理生理机制卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种与辅助生殖技术(ART)密切相关的严重并发症,其核心病理生理特征是毛细血管渗透性增加,导致液体从血管内移向第三间隙,包括腹腔和胸腔。

这种情况下,血管过度扩张和毛细血管通透性增加的表现是基于体内一系列复杂的激素和生长因子的过度反应,尤其是血管内皮生长因子(VEGF)。

辅助生殖科辅助生殖并发症的防治

辅助生殖科辅助生殖并发症的防治

辅助生殖并发症的防治第一节、取卵术手术并发症及处理一、穿刺点出血:首先用纱布压迫止血,绝大多数情况都可止血,极少数出血需要缝合,可用宫颈钳牵引宫颈,暴露出血点,用可吸收肠线缝合止血,术后压纱布,2h后取出。

二、腹腔内出血:穿刺后发现盆腔积液增多,抽吸积液,如为血性,密切观察血压和脉搏,开放静脉,如出血较多应收入院观察,备血,根据患者一般情况决定是否输血和开腹手术止血。

三、术后感染:对输卵管积液和子宫内膜异位囊肿患者术后静脉给抗菌素预防感染,对术后体温上升或出现腹痛的患者应严密观察腹痛情况和血像,及时使用有效的抗菌素,严重感染者应收入院治疗。

四、脏器损伤:经阴道穿刺时,由于炎症,引起盆腔脏器粘连,使脏器解剖位置发生改变,在穿刺过程中引起膀胱、直肠、盆腔大血管、卵巢损伤。

最常见的损伤包括以下几种:五、膀胱损伤:可引起血尿,一般为穿刺针孔出血,可留置尿管,如出血多立即收入院进行膀胱镜检查,电凝止血。

肠管损伤:肠管损伤有腹痛症状,但早期症状可能不明显。

肠管损伤时收入院,根据损伤情况处理,必要时进行肠管修补术。

血管损伤:如有大血管损伤,造成大量内出血,需手术止血,术后除需注意生命体征外,也需注意有无盆腔感染征象。

卵巢损伤:在穿刺过程中可能损伤卵巢,如果腹痛不适或者出现腹腔内出血症状,则应在输液或输血的条件下,立即剖腹手术治疗,不可延误,应停止本周期治疗。

第二节、减胎术概述为减少多胎妊娠流产率,必须进行多胎减胎术。

目前减胎术有两种方法:第一种方法是将0.5m1.-Im1.15%的氯化钾注射到胎心使心跳停止,该方法最早应用于临床但有时由于穿刺困难不易将氯化钾注射到心腔因而限制了其应用价值,目前应用较多的是第二种方法,即通过机械力量毁坏胎儿或胎心。

减胎的时机最早可在孕7周最晚可在孕12周后,减胎越早留下的胎儿胎心停搏的机会越高,减胎越晚坏死组织多,凝血功能障碍越高。

我们一般在胚芽16mm左右减胎,此时不仅自然减胎的机会低而且减胎术也比较容易进行。

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姜 淑 霞 ,程 建 云
2 4 2 -2 4 4
协 同 护 理 模 式 对 慢 性 心 力 衰 竭 患者 自我 护 理 能力和 生活质 量的影 响 Ⅱ ] . 新 疆 医科人 学 学报 ,2 0 1 4 ,7( 2) :
辅助生殖技术并发症的护理 探析
王 涛
【 文章编号 】 1 6 7 4 — 9 3 0 8( 2 ( 1 1 5 ) 1 2 — 0 2 2 4 — 0 2
( 1 )自我 护理 能力测 定表 ( E S C A),及 时有 效 的评分填 写 ; 分 值 ); ( 4 )心律 失 常 需 要恢 复 所 用 时 间 ; ( 5 ) 房 室 传 导 阻滞 恢 复时 间 以及 患者 住 院所用 天数 。
1 . 4 统计 学方 法
( 2 ) 患者 日常 生活运 动 能力 判断;( 3) 患者 心功 能改 善程 度 ( L V E F 心脏 疾病 护理 中应 用潜 力 , 有效 让 患者 提升 了 自我 概念 和责 任感 ,
郭 海 燕 心 内科 护 理 工作 为 患者 提 供 更好 的 护 理 服 务 U l l临床 合 理 用 药杂 志 ,2 0 1 1 ,1 8( 4) : 1 1 4 — 1 1 5 .
骆永梅 ,席 明霞,王慧荣 . 协 同护理模 式对脊柱 结核手 术患者出 院后 服 药 依 从 性 的 干预 效 果 u J l 护 士 进 修 杂 志 ,2 0 1 4 ,2 9( 2) :
1 . 3 对 比指标
和A D L评分 ) 提升很 高 , 均 强于 对照 组患 者 , 对 比分析 , P< 0 . 0 5 。
心 功能 改 善效 果 也 十分 明显 ,症 状恢 复 时 间得 到 显著 缩 短 ,相 应
的 其 出 院时 间也 就 早 于对 照组 患 者 。该 试验 证 实 协 同护 理模 式 在 同时 如果 患 者熟 悉 心脏 疾 病 相关 知 识 ,就会 不 断 地强 化 自身 的护
理的效果显著,可以有 效提 高患者 的满意度 ,提 高妊娠成功率 。
【 关键词 】 辅助 ; 生殖技术 ; 并发症 ; 基础护理 ; 专科护理 【 中国分类号 】 R 4 7 3 【 文献标识码 】 B
作 者单位 :1 5 f  ̄ ) 7 6 哈 尔滨市红十字中心 医院
Gr o u p A i s u p t o 9 5 . 8 %( 2 3 / 2 4 ) , wh i c h i s mu c h h i g h e r t h a n 8 1 . 8 %( 1 8 / 2 2 )
计 学意 义 。 2 结 果
参 考 文献
[ 1 ]
[ 2 ]
实验 组 护 理 后 效 果 明 显优 于对 照组 ,在 E S C A以 及 L V E F分 值评 估 对 比上 ,实 验组 护 理后 E S C A评 分 为 ( 1 2 3 . 6 5 ±1 0 . 5 ) 分, 优 于 对照组 的 ( 1 0 3 . 5 ±1 1 . 2 ) 分, 且 优 于护理 前 , 与 此同 时护理 后 ,
3 讨论
为 充 分 彻 底 缓 解 医疗 资 源 紧 张 、护 理 人 员 匮 乏 的 问 题 ,
血分数 ( L V E F) ( 3 5 . 2~ 3 . 4 )%。 对 照组 中女 性 2 5 例 ,男 性 有 优 化 护 理 已 经 成 为 当下 护 理 研 究 主 要 的 方 向 和 T 作 重 心 。 应 2 5 例 ,年 龄跨 度 在 3 4 ~7 1 岁 ,平 均岁 数 为 ( 4 2 ± 4 . 2 )岁 ,慢性 运 而 生 的协 同护 理 模 式 就 是 以 卫 生 部 优 质 护 理 理 念 为 核 心 , 从 美 周 医 院 模 式 中 引 入 我 国 ,并 应 用 于 临 床 护 理 一 线 , 为 患
理 意识 ,合 理锻 炼 日常 生 活 活动 能 力 ,对 改善 心 功能 以及 预后 状
态 很 有 意 义 ,护 士和 患者 自己在 心 脏疾 病 治 疗和 预 防 发作 中均发
本 文验 所有 数据 均用 S P S S 1 6 . 0软件 进行 统计 分析 ,计 数资 料 挥 了 自己的主 观能动 性 。 采用 x 检 验进 行 统计 分 析 。 以 P< 0 . 0 5 检 验 水 准认 为差 异 助生殖技术 出现并发症 的护理方式。方法 搜
d o i: 1 0 . 3 9 6 9 4. i s s n . 1 6 7 4 — 9 3 0 8 2 0 1 5 1 2 1 8 6 集 本 院妇 科 2 0 1 4年 1月 一 2 ( ) 1 5年 1月收 治 的 4 6例 不 孕 不 育 患者 ,根 N ur s i ng St udy on C om pl i ca t i ons Res ul t e d Fr om As s i s t e d 据 护理 方 式 的 不 同分 为 甲组 和 乙组 ,甲 组 采 取 专科 护 理 , 乙组 采 取 基 Re pr o du c t i ve Te c hn o l o g y 础 护理 ,观察 并对比护理效果 。结果 ( 1)两组 比较 ,甲组 患者的满意 度9 5 8 %( 2 3 / 2 4)高 于 乙组 8 1 8 %( 1 8 / 2 2) , 差异 显 著 ( P< 0 0 5) : ( 2) 两组妊娠 成功 率比较 ,甲组的妊娠 成功率 8 3 3 %高 于乙组 7 2 . 7 %,差 异较 大 ( P< ( ) ( ) 5 o结论 应 用辅 助生殖技 术 出现 并发症采 用专科 护
心力 衰竭 患者 1 5 例 ,冠 心病患 者 l 】 例 ,心动 过速 或过 缓者 9 例,
2 】 。 协 同 护 理 模 式 提 出 时 Ⅱ ~Ⅲ度 房室 传 导阻 滞 1 3例 ,其他 心脏 病患 者 2 例 。按 照心 功进 者 给 予 全 面 综 合 性 的 护 理 操 作 模 式 _ 行分 级:Ⅱ、 I I I 、 Ⅳ级分 别 1 6 例、 1 8 例、 1 6 例。 左 室射 血分 数 ( L V E F) 的 最 初 宗 旨为 以 最 大 能 力 发 挥 现 有 人 力 资 源 的 潜 能 ,通 过 相 ( 3 7 . 2~ 4 . 4) %。对 比分析 两 组患 者 的性 别 、岁 数 、疾病 类 型 以 互 协 同功 能 ,进 一 步 调 动 患 者 自身 参 与 的 积 极 主 动 牲 , 从 而 及 心功 能 指 数 ,P> 0 . 0 5 差 异 均无 统计 学 意 义 ,两 组 资料 的不 同 合 理 有 效 的 降低 护 理 人 员 日常 工 作 强 度 。 该 思 维 理 论 构 思 与 护 理模 式取得 的效 果具 有可 比性 。 1 . 2 纳 入和排 除标 准 纳 入标 准 : ( 1 ) 患 者结 构病情 和其 他资 料无 明显 限制 。 f 2) 患 者入 院诊 断均符 合 纽约 心脏协 会修 订标 准 , 全部 为心 脏疾 患 。 ( 3 ) 患 者有 清楚 意识 ,心 脏 自动复跳 功能 无 问题 。
WANG T a 0 Re d Co r s s Ho s pi t a l , Ha r b i n 1 5 0 07  ̄ Chi n a
【 Ab s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o e x p l o r e n u r s i n g me t h o d f o r c o mp l i c a t i o n s r e s u l t e d
2 2 4 Ch | n a Co n t i n u i n q Me d i c a l Ed u c at i o n. V o 1 .7 . No . 1 2
岁 ,慢 性 心 力衰 竭 患 者 1 4例 ,冠 心 病 患者 1 2例 ,心 动过 速 或 过 计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 )。 缓者 1 0例 ,Ⅱ一 Ⅲ度 房室传 导 阻滞 1 2 例 ,其他 心脏 病患 者 2 例。 依 据 心 功 分 级 : Ⅱ、Ⅲ 、Ⅳ 级分 别 1 5例 、1 7 例 、1 8例 。左 室 射
f r o m a s s i s t e d r e p r o d u c t i v e t e c h n o l o g y . Me t h od s Ch o o s e 4 6 i n f e r t i l e p a t i e n t s wh o a r e t r e a t e d i n Gy n e c o l o g y De p a r t me n t o f h os pi t a l f r o n J a n u a r y 2 01 4 t o J a n u a r y 2 01 5 a n d s e p a r a t e t h e m i n t o t wo gr o u p s a c c o r d i n g t o d i f f e r e n t n u r s i ng me t ho ds ; p a t i e n t s i n Gr o u p A a r e g i v e n s pe c i i f c n u r s i n g a nd pa t i e n t s i n Gr o u p B a r e g i v e n e l e me n t a r y nu r s i n g ;a nd t h e n o b s e r v e a n d c o mpa r e n u r s i n g e f f e c t s b e t we e n t wo g r o u ps . Re s ul t s f 1 ]p a t i e n t s ’ s a t i s f a c t i o n r a t e i n
以及 疾病 预后状 态 。 排 除标 准 : ( 1 ) 心功 能指 数 以及 L V E F不符 合参 比标 准 。 ( 2 ) 我护 理能 力 、日常生 活活 动能 力 的帮扶 作用 , E S C A评 分 患者 无 自主意 识 , 已经有 休 克发 生 者 以及 需要 辅 助措 施 恢 复 心脏 研究 结果 证 明 ,试 验组 在 以 上记 录项 目上 的能 力评 分 ( 跳动 患者 。 ( 3 ) 患 者本人 排 斥此 临床 实验者 。
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