枸橼酸西地那非联合星状神经节阻滞治疗对男性患者勃起功能、精子质量及性生活质量的影响
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【 Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ ｃｉｔｒａｔｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｓｔｅｌｌａｔｅ ｇａｎｇｌｉｏｎ ｂｌｏｃｋ （ ＳＧＢ） ｏｎ ｔｈｅ ｅｒｅｃｔｉｌｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ， ｓｐｅｒｍ ｑｕａｌｉｔｙ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｓｅｘｕａｌ ｌｉｆｅ ｉｎ ｍａｌｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｅｘｕａｌ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ （ ＳＤ） ． Ｍｅｔｈｏｄｓ １０４ ＳＤ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｄｍｉｔｔｅｄ ｔｏ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ ２０１１ ｔｏ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１２ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ （ ｎ ＝ ５２） ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （ ｎ ＝ ５２） ． Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ ｃｉｔｒａｔｅ， ａｎｄ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｔｈｅ ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ ｃｉｔｒａｔｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ＳＧＢ． Ｔｈｅ ｅｒｅｃｔｉｌｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ， ｓｐｅｒｍ ｑｕａｌｉｔｙ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｓｅｘｕａｌ ｌｉｆｅ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｔｈｅ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｃｏｍｐｌｅｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ｓｅｘｕａｌ ｉｎｔｅｒｃｏｕｒｓｅ， ｔｈｅ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｏｆ ｓｅｘｕａｌ ｌｉｆｅ， ｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ｓｅｘｕａｌ ｌｉｆｅ， ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎ⁃ ａｌ ｉｎｄｅｘ ｏｆ ｅｒｅｃｔｉｌｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ （ ＩＩＥＦ⁃５） ｓｃｏｒｅ， ｅｒｅｃｔｉｏｎ ｑｕａｌｉｔｙ ｓｃａｌｅ （ ＥＱＳ） ｓｃｏｒｅ， ｓｅｍｅｎ ｖｏｌｕｍｅ， ｓｐｅｒｍ ｄｅｎｓｉｔｙ， ｓｐｅｒｍ ｍｏｔｉｌｉｔｙ， ｓｐｅｒｍ ｆｏｒｗａｒｄ ｍｏｖｅｍｅｎｔ ａｎｄ ｔｈｅ ｍｏｄｉｆｉｅｄ ｓｅｘｕａｌ ｌｉｆｅ ｑｕａｌｉｔｙ （ ｍＳＬＱＱ⁃ＱＯＬ） ｓｃｏｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ⁃ ｌｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ （ Ｐ ＜ ０������ ０５） ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｌｉｑｕｅｆａｃｔｉｏｎ ｔｉｍｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｓｈｏｒｔｅｎｅｄ （ Ｐ ＜ ０������ ０５） ， ａｎｄ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ａｂｏｖｅ⁃ｍｅｎｔｉｏｎｅｄ ｉｎｄｅｘｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｍｏｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ａｌｌ ｗｉｔｈ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ （ Ｐ ＜ ０������ ０５） ． Ｔｈｅ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｅｒｅｃｔｉｌｅ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ （ ＥＤ） ａｎｄ ｅｊａｃ⁃ ｕｌａｔｉｏｎ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ａｔ ６ ｍｏｎｔｈｓ ｌａｔｅｒ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ｗｉｔｈ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ （ Ｐ ＜ ０������ ０５） ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ ｃｉｔｒａｔｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ＳＧＢ ｃａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｅｒｅｃｔｉｌｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ ＳＤ ｐａｔｉｅｎｔｓ， ｗｈｉｃｈ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｓｐｅｒｍ ｑｕａｌｉｔｙ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｓｅｘｕａｌ ｌｉｆｅ ａｎｄ ｒｅ⁃
张珑△ 荆文 王伟 吴涛 李月峰 邯郸市第一医院泌尿外科，河北 邯郸 ０５６００２
【摘要】 目的 探讨枸橼酸西地那非联合星状神经节阻滞（ ＳＧＢ） 治疗对男性性功能障碍（ ＳＤ） 患者勃 起功能、精子质量及性生活质量的影响。 方法 选取 ２０１１ 年 ６ 月至 ２０１２ 年 １０ 月邯郸市第一医院诊治的 １０４ 例 ＳＤ 患者作为研究对象。 随机分为研究组和对照组，各 ５２ 例，对照组给予枸橼酸西地那非治疗，研究 组给予枸橼酸西地那非 ＋ ＳＧＢ 治疗，比较两组治疗前后患者勃起功能、精子质量、性生活质量等变化。 治疗 后，两组成功完成性交率、性生活频率、性生活满意率、勃起功能国际问卷（ ＩＩＥＦ⁃５） 评分、勃起质量量表问卷 （ ＥＱＳ） 评分、精液量、精子密度、精子活动率、前向运动精子、改良的性生活质量量表（ ｍＳＬＱＱ⁃ＱＯＬ） 评分均显 著提高，差异具有统计学意义（ 均 Ｐ ＜ ０������ ０５） ，液化时间均明显缩短，差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０������ ０５） 。 研究 组上述指标变化幅度均大于对照组，差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０������ ０５） ；研究组 ６ 个月后勃起障碍（ ＥＤ） 及射 精障碍复发率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０������ ０５） 。 结论 枸橼酸西地那非联合 ＳＧＢ 可有 效改善 ＳＤ 患者勃起功能，提高精子质量和性生活质量，降低 ＥＤ 和射精障碍复发率。
【关键词】 枸橼酸西地那非；星状神经节阻滞；勃起功能；精子质量；性生活质量
Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ ｃｉｔｒａｔｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｓｔｅｌｌａｔｅ ｇａｎｇｌｉｏｎ ｂｌｏｃｋ ｏｎｔｈｅ ｅｒｅｃｔｉｌｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ， ｓｐｅｒｍ ｑｕａｌｉｔｙ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｓｅｘｕａｌ ｌｉｆｅ ｉｎ ｍａｌｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ＺＨＡＮＧ Ｌｏｎｇ△ ， ＪＩＮＧ Ｗｅｎ， ＷＡＮＧ Ｗｅｉ， ＷＵ Ｔａｏ， ＬＩ Ｙｕｅｆｅｎｇ． Ｄｅｐａｒｔ⁃ ｍｅｎｔ ｏｆ Ｕｒｏｌｏｇｙ， Ｈａｎｄａｎ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｈａｎｄａｎ ０５６００２， Ｈｅｂｅｉ， Ｃｈｉｎａ
第 ２８ 卷第 ４ 期 Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ， Ａｐｒｉｌ ２０１９ Ｖｏｌ． ２８ Ｎｏ． ４
［１５］ 刘源． 他达拉非治疗合并心血管疾病的 ＥＤ 患者及对心血管的保 护作用［ Ｊ］ ． 中华男科学杂志，２０１３，１９（１２） ：１１４７⁃１１５１．
［１９］ 张廷剑． 体外冲击波治疗在男性疾病的应用［ Ｊ］ ． 中国男科学杂 志，２０１３，２７（６） ：６９⁃７２． （ 收稿日期：２０１７⁃１２⁃１０）
ＤＯＩ：１０． ３９６９ ／ ｊ． ｉｓｓｎ． １６７２⁃１９９３． ２０１９． ０４． ００８
·男科与性医学·
枸橼酸西地那非联合星状神经节阻滞治疗对男性 患者勃起功能、精子质量及性生活质量的影响
［１６］ 辛钟成，雷洪恩． 融合医学在防治勃起功能障碍治疗中的应用前 景［ Ｊ］ ． 第三军医大学学报，２０１５，３７（１５） ：１５０１⁃１５０４．
［１７］ 李道云，刘凯峰． 低强度体外冲击波治疗勃起功能障碍的进展 ［ Ｊ］ ． 中国性科学，２０１４，２３（１０） ：３１⁃３４．
［１８］ 齐涛，王博，陈俊，等． 体外冲击波与真空负压吸引治疗阴茎勃起 功能障碍随机临床对照试验［ Ｊ］ ． 新医学，２０１５，４６（９） ：５９７⁃５９９．
张珑△ 荆文 王伟 吴涛 李月峰 邯郸市第一医院泌尿外科，河北 邯郸 ０５６００２
【摘要】 目的 探讨枸橼酸西地那非联合星状神经节阻滞（ ＳＧＢ） 治疗对男性性功能障碍（ ＳＤ） 患者勃 起功能、精子质量及性生活质量的影响。 方法 选取 ２０１１ 年 ６ 月至 ２０１２ 年 １０ 月邯郸市第一医院诊治的 １０４ 例 ＳＤ 患者作为研究对象。 随机分为研究组和对照组，各 ５２ 例，对照组给予枸橼酸西地那非治疗，研究 组给予枸橼酸西地那非 ＋ ＳＧＢ 治疗，比较两组治疗前后患者勃起功能、精子质量、性生活质量等变化。 治疗 后，两组成功完成性交率、性生活频率、性生活满意率、勃起功能国际问卷（ ＩＩＥＦ⁃５） 评分、勃起质量量表问卷 （ ＥＱＳ） 评分、精液量、精子密度、精子活动率、前向运动精子、改良的性生活质量量表（ ｍＳＬＱＱ⁃ＱＯＬ） 评分均显 著提高，差异具有统计学意义（ 均 Ｐ ＜ ０������ ０５） ，液化时间均明显缩短，差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０������ ０５） 。 研究 组上述指标变化幅度均大于对照组，差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０������ ０５） ；研究组 ６ 个月后勃起障碍（ ＥＤ） 及射 精障碍复发率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０������ ０５） 。 结论 枸橼酸西地那非联合 ＳＧＢ 可有 效改善 ＳＤ 患者勃起功能，提高精子质量和性生活质量，降低 ＥＤ 和射精障碍复发率。
【关键词】 枸橼酸西地那非；星状神经节阻滞；勃起功能；精子质量；性生活质量
Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ ｃｉｔｒａｔｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｓｔｅｌｌａｔｅ ｇａｎｇｌｉｏｎ ｂｌｏｃｋ ｏｎｔｈｅ ｅｒｅｃｔｉｌｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ， ｓｐｅｒｍ ｑｕａｌｉｔｙ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｓｅｘｕａｌ ｌｉｆｅ ｉｎ ｍａｌｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ＺＨＡＮＧ Ｌｏｎｇ△ ， ＪＩＮＧ Ｗｅｎ， ＷＡＮＧ Ｗｅｉ， ＷＵ Ｔａｏ， ＬＩ Ｙｕｅｆｅｎｇ． Ｄｅｐａｒｔ⁃ ｍｅｎｔ ｏｆ Ｕｒｏｌｏｇｙ， Ｈａｎｄａｎ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｈａｎｄａｎ ０５６００２， Ｈｅｂｅｉ， Ｃｈｉｎａ
第 ２８ 卷第 ４ 期 Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ， Ａｐｒｉｌ ２０１９ Ｖｏｌ． ２８ Ｎｏ． ４
［１５］ 刘源． 他达拉非治疗合并心血管疾病的 ＥＤ 患者及对心血管的保 护作用［ Ｊ］ ． 中华男科学杂志，２０１３，１９（１２） ：１１４７⁃１１５１．
［１９］ 张廷剑． 体外冲击波治疗在男性疾病的应用［ Ｊ］ ． 中国男科学杂 志，２０１３，２７（６） ：６９⁃７２． （ 收稿日期：２０１７⁃１２⁃１０）
ＤＯＩ：１０． ３９６９ ／ ｊ． ｉｓｓｎ． １６７２⁃１９９３． ２０１９． ０４． ００８
·男科与性医学·
枸橼酸西地那非联合星状神经节阻滞治疗对男性 患者勃起功能、精子质量及性生活质量的影响
［１６］ 辛钟成，雷洪恩． 融合医学在防治勃起功能障碍治疗中的应用前 景［ Ｊ］ ． 第三军医大学学报，２０１５，３７（１５） ：１５０１⁃１５０４．
［１７］ 李道云，刘凯峰． 低强度体外冲击波治疗勃起功能障碍的进展 ［ Ｊ］ ． 中国性科学，２０１４，２３（１０） ：３１⁃３４．
［１８］ 齐涛，王博，陈俊，等． 体外冲击波与真空负压吸引治疗阴茎勃起 功能障碍随机临床对照试验［ Ｊ］ ． 新医学，２０１５，４６（９） ：５９７⁃５９９．