冠心病心绞痛患者血浆肿瘤坏死因子_和基质金属蛋白酶_9变化及其临床意义

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OX40配体及基质金属蛋白酶-9共同高表达在急性冠脉综合征中的临床意义

（２）ＵＡ组及ＡＭＩ组血清ｓＯＸ４０Ｌ水平明显较ｓＡ组和对照组高（尸＜Ｏ．０１），而ｓＡ组与对照组比较差异亦无统计学意义＞０．０５）。（３）ＵＡ组及ＡＭＩ组血清
ＭＭＰ一９水平明显较ｓＡ组和对照组高（Ｐ＜０．Ｏ１），ｓＡ组与对照组比较差异无统计学意义＞０．０５），而且血清ｓＯＸ４０Ｌ水平与ＭＭＰ一９呈显著正相关（ｒ－０．６２，Ｐ＜０．００１）。结论：ＡＣＳ患者外周血淋巴细胞表达ＯＸ４０Ｌ及血清ｓＯＸ４０Ｌ和ＭＭＰ一９水平均明显升高；血清ｓＯＸ４０Ｌ水平与ＭＭＰ一９呈正相关；二者共同高表达提示冠状动脉斑块不稳定，可能是ＡＣＳ活动性标志物。
Ｉ关键词】ＯＸ４０配体；基质金属蛋白酶一９；动脉粥样硬化；急性冠脉综合征
中图分类号Ｒ５４１．４文献标识码Ａ文章编号１６７４ — ６８０５（２０１３）４ — ０００５ — ０３
ＴｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＳｉｇｎｉｉｃｆａｎｃｅｏｆＩｎｃｒｅａｓｅＣｏｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＯＸ４０ＬａｎｄＭａｔｒｉｘＭｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ－９ｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＣｏｒｏｎａｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅｓ／ＣＨＥＮ

APN MMP-9hs-CRP在冠心病老年患者中的表达及临床意义

ＥｘｐｅｓｏｆＡＰＮ．ＭＭＰ一９ａｄｈｒｓｉｎｏｎｓ— ＣＲＰｎＥｌｅｌｔｅｔｔｉｄｒｙＰａｉｎｓｗｉｈ
ＣｏｏａｙＡｒｅｙＤｉｅｓｎｄｉｓＣｌｎｃｆｃｎｅ
ｗｅｅｓｇｉｃｎｌｉｅｅｔａｎｈｅｒｕｓｉｅｉｈｒｌｂｏｄ（＜００）ＴｈｘｒｓｉｎｏｒｉｎｆａｔｄｆｒｎｍｏｇｔｒｅｇｏｐｎｐｒｐｅａｌｏＰｉｙｆ．．ｅｅｐｅｓｏｆＡＮＰａｄ１ｎＭＭＰ一９ｗｅｅｓｎｆａｔｙｄｆｅｅｔｉｉｇｅｅｓｌｄｓａｅａｄｍｕｔ —ｖｓｅｄｓａｅｇｏｐＰ＜００）Ｃｎｒｉｉｉｎｌｉｒｎｎｓｎｌ —ｖｓｅｉｅｓｎｌｇｃｆｉｅｓｌｉｅｓｒｕ（．．ｏ．１
相关。
［键词】冠心病；联素；清基质金属蛋白酶；敏ｃ反应蛋白关脂血超
［图分类号］Ｒ４．［中５１４文献标识码］Ａ［文编号］１０一９１２１）５０１—４论０４ｏ５（０１０ —５３０
（蒙古医学院附属医院保健中心病房、内眼科，蒙古呼和浩特内
［摘要］目的：探讨脂联素（Ｎ）血清基质金属蛋白酶（ＡＰ、ＭＭＰ一９、）超敏Ｃ反应蛋白（ｓＲ）ｈ —ＣＰ与老年冠心病及其严重程度的关系。方法：选择老年冠心病患者８例，为稳定型心绞痛（Ａ），性冠脉综合５分Ｓ组急征（Ｓ），ＡＣ组正常对照组。测量一般临床资料，别对ＡＮ，分ＰＭＭＰ一９ｈＣＰ进行测定。结果：组间外周，ｓＲ各血ＡＮＰＭＭＰ一９ｈ，，ｓ—ＣＲＰ差异显著有统计学意义（Ｐ＜００）．１。单支病变、多支病变组Ａ，ＮＰＭＭＰ一９Ｐ（＜００）．１。结论：浆ＡＰＭＭＰ一９ｈ —ＣＰ水平与老年冠心病血管病变的严重程度和斑块稳定性显著血Ｎ、、ｓＲ

基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与急性冠脉综合征(ACS)关系研究进展

医学信息2010年06月第23卷第6期Medical Information.Jun.2010.Vol.23.No.6临床医学治疗部位设定好刺激的程序，其操作需要体现个体化的原则,不能以一个处方来解决所有患者的所有问题[17]。

因此，此类疗法在刺激部位和刺激参数（时间、强度、频率）方面还需要大样本多中心的研究。

参考文献：[1]Sheffler L,Chae J.Neuromuscular electrical stimulation in aneurorehabilitation [J].Muscle Nerve,2007,35:562-590.[2］郭友华，燕铁斌，Christina WY Hui-chan．低频电刺激治疗脑卒中偏瘫的神经机制研究进展．中国康复医学杂志，2005,20(2):156-158．[3]沈光宇，钱国全，蔡可夫神经肌肉电刺激对脑卒中早期运动功能恢复的影响南通大学学报（医学版）2008，28（5）:410-411.[4]赵玉兰.频电刺激对脑梗死患者肢体运动功能的影响.中华物理医学与康复杂志,2004,26:575-576.[5]王东岩卫哲曹东辉低频脉冲电穴位治疗改善中风后手腕部功能的研究2008,25(3).[6]王相明侯莹李文低频电刺激治疗卒中后面瘫的疗效观察中国康复医学杂志2009,24(3).[7]杨晓慧张淑丽罗红梅低频脉冲电治疗对脑卒中后尿潴留的临床观察中国老年学杂志,2008,28(11).[8]Rushton DN.Functional electrical stimulation.PhysiolMeas,1997,18:241-275.[9]LevinMF,Hui-Chan CWY.Conventional and acupuncture-like transcu-taneous electrical nerve stimulation excite similar afferent fibers.ArchPhysMed Rehabi,l 1993,74:54-60.[10]李莉,袁家齐,张晨逸.偏瘫患者下肢功能性电刺激和功能强化训练的临床观察.中华物理医学与康复杂志,2000,22:18-19.[11]刘忠良，宋琳，关爽等.功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响[J].中国康复,2005,20(1):52-53.[12]方华，周志贤，刘桂芬功能性电刺激辅助干预脑卒中患者运动功恢复的作用[J]中国临床康复，2004，8(16)：3004-3005.[13]伍少玲,燕铁斌.马超,马晓青,等.神经肌肉电刺激结合功能训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2007,29,537-539. [14]Chae J.Neuromuscular electrical stimulation for motor relearning in hemipare－sis[J].Phys Med Rehabil Clin N Am,2003,14(Suppl):S93-109.[15]Gad e of neuromuscular electrical stimulation in neureorehabilitation:A challenge to all[J].J Rehabil Res Develop,2003,40(6):9-12.[16]Sheffler L,Chae J.Neuromuscular electrical stimulation in aneurorehabilitation [J].Muscle Nerve,2007,35:562-590.[17]燕铁斌积极推广神经肌肉电刺激技术在中枢神经损伤中的应用中国康复医学杂志,2007,22(10):865.编辑/雅兰!!!!!!!在冠心病的发生发展过程中，炎症和免疫反应具有重要意义[1]。

冠心病患者血浆可溶性CD40配体变化及其与金属蛋白酶-9关系研究

冠心病患者血浆可溶性CD40配体变化及其与金属蛋白酶-9关系研究李江;赵水平;彭道泉;许竹梅;周宏年【期刊名称】《中国循环杂志》【年(卷),期】2002(17)6【摘要】@@ 越来越多的研究提示炎症与免疫在动脉粥样硬化的发生、发展中起重要作用.尽管体外实验提示冠心病患者可溶性CD40配体(sCD40L)、金属蛋白酶(MMPs)与动脉粥样硬化发生发展及并发症关系密切,但有关的临床研究很少.本文旨在观察不同类型的sCD40L、MMP-9水平的变化及其相互关系,进一步探讨其水平与血脂之间的关系.【总页数】1页(P439-439)【作者】李江;赵水平;彭道泉;许竹梅;周宏年【作者单位】410011,湖南省长沙市,中南大学湘雅二医院,心内科;410011,湖南省长沙市,中南大学湘雅二医院,心内科;410011,湖南省长沙市,中南大学湘雅二医院,心内科;410011,湖南省长沙市,中南大学湘雅二医院,心内科;410011,湖南省长沙市,中南大学湘雅二医院,心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.冠心病心绞痛患者血浆白细胞介素-6和基质金属蛋白酶-9变化及其临床意义[J], 房保军;刘丽军;信栓力;常超;张仁杰2.冠心病心绞痛患者血浆肿瘤坏死因子α和基质金属蛋白酶-9变化及其临床意义[J], 刘丽军;房保军;信栓力;常超;王晓丽;魏聘;王桂东3.冠心病患者血浆可溶性CD40配体、肿瘤坏死因子α及C反应蛋白变化与氯沙坦的干预 [J], 谢志雄;曾山4.冠心病心绞痛患者血浆高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9变化及其临床意义[J], 邵丽莉;张芙娴;刘丽军;李书香;信栓力;马燕霞;张仁杰;李红杰;杨华;谢志江5.冠心病患者血浆可溶性CD40配体变化与内皮功能的相关性研究 [J], 胡永寸;刘慧;陈鹤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清基质金属蛋白酶-9浓度与不稳定型心绞痛患者危险分层的关系

选择５２例ＵＰ患者，按我国ＵＰ临床危险分层标准，分为低危、中危和高危组；另选择１健康体检者ＡＡ５例
作为正常对照组，分别抽取静脉血测定ＭＭＰ一９浓度。结果中危、高危组与低危、对照组受检者的血清ＭＭＰ一９浓度间差异均有显著性意义（Ｐ＜，５，高危组与中危组、低危组与对照组血清ＭＭＰ一９浓度间差异均无显著性意义００）（＞．５。结论Ｐ００）血清ＭＭＰ一９浓度对ＵＰ危险分层有较好的判断价值，高ＭＭＰ一Ａ９浓度使ＵＰ危险分层趋高。Ａ
ｃｎｒｔｎａｄｒｓｔａｉｃｔｎｏｎｔｂｅａｇｎｅｔｒ（ＡＰ）Ｍｅｈｄ５ａｉｎｓｗｔｅｔａｉｎｋｓｒｔａｉｆｕｓａｌｎｉａｐｃｏｉＵｏｉｉｆｏｓ．ｔｏｓ２ｐｔｔｉＵＡＰｗｅｅｄｖｄｄｉｔＯｓｅｈｒｉｉｅｏｌＷｒｋｎｉ
ｔｎｏｅｕＭＭＰ一９ＲｅｕｔＴｅｓｒｍｉｆｒｍｏｓ．ｓｌｓｈｅｕＭＭＰ一９ｃｎｅｔｔｎｏｏｐ Ⅱ ａｄＧｏｐ Ⅲ ｗｓｈｇｅｈｎｔｏｅｏｒｕｏｃｎｒｉｆａｏＧｒｕｎｒｕａｉｈｒｔａｓｆＧｏｐＩｈ
ｎｎｒｕ，ａｉｅｎｅｂｔｅｎｔｍｗｓｉｉｃｎＰ００）ｒｕａｄｔｅｏｔｌｏｐｎｄｔｅｄｆｅｃｅｗｅｅａｓｎｆａｔ（＜，５，ＧｏｐＩ，Ｇｏｐ Ⅱ ａｄＧｏｐ Ⅲ ｗｒｈｃｏｇｒｈｆｒｈｇｉｒｕｎｒｕｅｅｎｔｉｉｃｎｙｄｆｒｎｆｍｔｏｔｌｏｐｉＰ一ｏｃｎｒｉ（＞，５．ＣｎｌｓｎＭＭ９ｃｎｅｔｔｎｉｏｓｎｆａｔｉｅｔｒｅｃｎｒｕＭＭｇｉｌｅｏｈｏｇｒｎ９ｃｎｅｔｔｎＰ００）ａｏｏｃｉｕｏＰ一ｏｃｎａｏｒｉｓ

心脑血管病患者血清肿瘤坏死因子的变化及其临床意义

心脑血管病患者血清肿瘤坏死因子的变化及其临床意义
李荣滔;汤斌
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】1996(016)001
【摘要】通过观察高血压、脑动脉硬化，冠心病等常见心脑血管疾病患者的血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平，发现心脑血管疾病患者的血清ＴＮＦ都不同程度增高，尤以冠心病患者最为显著。

提示：心脑血管病患者皆有不同程度的免疫功能紊乱，这在心脑血管病的发生过程中可能有重要意义。

【总页数】2页(P4-5)
【作者】李荣滔;汤斌
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R541.02
【相关文献】
1.2型糖尿病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α水平变化及其临床意义 [J], 魏颖丽;叶洁;陆安娜;周思薇;霍正浩
2.冠心病患者血清肿瘤坏死因子、C-反应蛋白及血小板参数变化的临床意义 [J], 钟东
3.非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素-18、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义 [J], 程勇;赵亚敏;苏剑;尹体英
4.冠心病患者血清白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子的变化及临床意义 [J], 刘
虹;管军;邵一兵;王正忠;张纯全;王旭
5.寻常型银屑病患者的外周血T淋巴细胞亚群和血清肿瘤坏死因子α的变化及临床意义 [J], 缪界萍
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基质金属蛋白酶-9与冠心病中医证候的关系

基质金属蛋白酶一（ｔｘｍｅａ１ｐｏｅａｅ９９ｍａｒｔｌｒｔｉｓ一ｉｏｎＭＭＰ９在动脉粥样硬化（）成和发展中有促进一）Ａｓ形
作用，是预测冠心病意外危险的重要因子口。］本实验通过检测冠心病患者血清ＭＭＰ９的含量，一探讨炎症因子与冠心病中医证候的关系。
７６岁）非血瘀、浊证（括心气虚弱证、肾阳虚；痰包心
基质金属蛋白酶（ＭＭＰ）可降解细胞外基质，弱纤ｓ，削维帽的结构，在促进斑块破裂过程中有重要作用。急性心肌梗死（ＡＭＩ患者ＭＭＰ９源于冠脉内粥样斑块）一来
进行中医辨证，检测血清ＭＭＰ９发现实证组ＭＭＰ一，一
９含量均高于虚证组＿。２］本实验结果显示冠心病中医各证组ＭＭＰ９平一水明显高于对照组，血瘀阻证组和痰浊内阻证组的心ＭＭＰ９一水平高于非血瘀、浊证组。说明冠心病各中痰
空腹采静脉血３，离血清，２￣箱保存待测。ｍｌ分一０Ｃ冰
为避免批间误差和测量误差，样本在全部标本收集完后一次性成批检测，ＭＭＰ９含量采用双抗体夹心一ＡＢＣ—ＥＩＡ法测定。剂盒由上海森雄科技实业有ＬＳ试
炎症反应，斑块内巨噬细胞含量相关，块破裂后，与斑
证、肾阴虚证、凝心脉证）７例，性１心寒３男７例，性女

冠心病心绞痛患者血浆肿瘤坏死因子α和基质金属蛋白酶-9变化及其临床意义

ＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＰｌａｓｍａＴＮＦ —ａａｎｄＭａｔｒｉｘＭｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ一９ｉｎＡｎｇｉｎａｗｉｔｈＣｏｒｏｎａｒｙＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅ
ｔｉｅｎｔｓ（ｐｔｓ）ｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ（ＣＨＤ）．ＭｅｔｈｏｄｓＥｉｇｈｔｙｐｔｓｗｉｔｈＣＨＤｄｉａｇｎｏｓｅｄｂｙｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ．
关键词：冠心病；心绞痛；肿瘤坏死因子ａ；基质金属蛋白酶一９
中图分类号：Ｒ５４１．４Ｒ２５６．２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７２ —１３４９（２０１３）０１ — ００２２～０２
ｗｉｔｈｎｏｒｍａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｌｅｖｅ１ｏｆＴＮＦ — ａａｎｄＭＭＰ～９ｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｂｙＥＩＩＳＡ．
Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ３９ｐｔｓｗｉｔｈｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ（ＳＡＰ）ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ４１ｐｔｓｗｉｔｈｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ（ＵＡＰ）ｇｒｏｕｐ．ＴｈｉｒｔｙｓｕｂｊｅＯＵＲＮＡ１ＯＦＩＮＴＥＧＲＡＴＩＶＥＭＥＤＩＣＩＮＥＯＮＣＡＲＤＩＯ一／ｃＥＲＥＢＲ（）ｖＡｓｃｕＩＡＲＤＩＳＥＡＳＥＪａｎｕａｒｙ２０１３Ｖｏ１１１Ｎｏ．１

慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α及脑钠肽水平变化的临床分析

室射血分数及左心室短轴缩短率呈负相关（Ｐ＜００，．５）并且ＭＭＰ９和ＴＦｏ与ＢＰ之间呈显著正相关（一Ｎ —ｒ．ＮＰ＜００；．５）ＴＦｏ和ＭＭＰ９之间亦呈显著正相关（Ｎ —ｔ一Ｐ＜００结论心力衰竭患者血浆ＭＭＰ９ＴＦｔＢＰ水平密切相关，．ｏ５一、Ｎ —ｏ与ＮＴＦｏ介导的ＭＭＰ９在慢性心力衰竭的发生发展中起重要作用。Ｎ —ｔ一
２１７第卷１０年月２第２３期Fra bibliotek・论
著・
慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶一、肿瘤９坏死因子一０及脑钠肽水平变化的临床分析【
蔡伦安卢永昕苏冠华１河南省信阳市中心医院心内科，．河南信阳４４０；．中科技大学同济医学院附属协和医院心内科，６００２华湖北武汉４０２３０２
【键词】力衰竭；质金属蛋白酶－；瘤坏死因子一；钠肽关心基９肿脑【图分类号】５１６１中Ｒ４．。【文献标识码】Ａ【章编号】０５０１（０２）３２ — ３文２９ — ６６２１１— ９０
Ｈａｈｎｎｖｒｉｆｃｅｃｎｅｈｏｇｏｇｄｃｌｏｌｅｈｎ４０２，ｈｎｕｚｏｇＵｉｓｙｉｎｅｄＴｃｎｌｙｎｊＭｅｉａＣｌｇ，ａ３０２ＣｉａｅｔｏＳａｏＴｉｅＷｕ
【ｓｒｃ】Ｏｂｅｔｖｏｉｖｓｇｔｔｅｃｉｉａｓｇｉｃｎｅａｄｃａｇｆｌｓｖｌｏｔｘｍｅａｌｒｔｉａｅ９ＡｂｔａｔｊｃｉｅＴｎｅｔａｅｈｌｃｌｉｎｆａｃｎｈｎｅｏａｍａｌｅｓｆｒｔｌ０ｅｎ８一ｉｎｉｐｅｍａｉ叩

CHD患者血清Hcy、MMP-9和ADP检测的临床意义

符合１７９９年ＷＨＯ的诊断标准。并经生化、心脏彩超等检查手段排除感染、冠状动脉以外的血栓性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、心功能不全以及严重的肝肾疾病。
２２正常人组和不同类型的ＣＤ患者血清ＨｙＭＭ－．Ｈｅ、Ｐ９和ＡＰ含量，Ｄ见表２。
一
５８一４
心肌细胞正常功能和代谢的基础条件，心肌细胞钙的超载可
引起心肌缺血、肌梗死及心肌细胞增殖等病理变化 ¨ 。是心Ｊ
本文还对ＣＤ患者血清Ｈｙ平与血清ＭＭＰ９和ｃ－Ｈｅ水－ＴＩ水平进行了相关性分析：果呈明显正相关（＝０６３、ｌＩ结ｒ．２１
３７．７．７３９
［］４赵美华，陆秋芬，民，．许之等血清心肌肌钙蛋白Ｉ对急性病毒性
心肌炎的诊断价值［］Ｊ．中华心血管病杂志，９，（）１８５．１９２１：５ — ９９７１
（００— ７—１２１０１收稿）
在ＣＨＤ的发生与发展中有重要的作用，别是在预后观察特中有重要的临床价值。本文结果与文献报告接近ｊ。
参考文献
［］１杨春秀．冠心病患者血清ｈ一Ｒ８Ｐ和Ｅ８ｅｉ检测的临床意义Ｃ一ｌｔｅｅｎ［］放射免疫学杂志，０，（）２６２７Ｊ．２７２３：－．００７７［］２李如意，晓勇，齐李英肖，．等冠心病患者血清氧化低密度脂蛋白
大，Ｔ／ｅｎ只存在于心肌，不存在于骨骼肌，且可用免疫学技术从血清或血浆中检出，目前已被临床广泛应用ＪＴＩ。ｅｎ不通

急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9测定的临床意义

急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9测定的临床
意义
徐静雯;宋晓
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)014
【摘要】目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系.方法分别利用酶联免疫吸附法对32例急性冠状动脉综合征(ACS)组,30例稳定型心绞痛(SAP)组,22例非冠心病者(正常对照组)外周血清MMP-9水平进行测定. 结果 ACS组的血清MMP-9水平明显高于SAP组和正常对照组,差异具有统计学意义. 结论血清MMP-9水平可反映斑块稳定性,可作为检测ACS的血清学指标.【总页数】1页(P77)
【作者】徐静雯;宋晓
【作者单位】111000,辽宁省辽阳第二人民医院;111000,辽宁省辽阳第二人民医院【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9水平的临床意义 [J], 张素华;赵维江;曹治宸;董士民;黄建敏;潘莉萍
2.急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶2及胱抑素C水平的临床意义 [J], 王娇;刘俊
3.急性冠状动脉综合征患者高敏C-反应蛋白和血清脂联素测定的临床意义 [J], 李大森;李锡光;张彩宁
4.普罗布考对急性冠状动脉综合征患者血清中基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶-9水平的影响 [J], 王永维;韩敏;孟晓萍
5.急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-2检测的临床意义 [J], 钟丽华;孙超宇;曹雪;李馨;白秀萍;李学奇
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冠心病患者高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9及妊娠相关血浆蛋白A水平及临床意义

代建军，凤莲，晓春，永代张郝
［摘要］目的探讨不同类型冠心病患者外周静脉及冠状动脉血高敏Ｃ反应蛋白（ｓＣＰ、质金属蛋ｈ—Ｒ）基
连续入选１０例冠心病（Ｈ５ＣＤ）白酶－（Ｐ９和妊娠相关血浆蛋白Ａ（ＡＰＡ水平及及临床意义。方法９ＭＭ－）ＰＰ —）
ＣＤ（Ｈｎ＝１０ｅｌｃｄｃｎｉｕｕｌａｄｔｅｅｅ０ｃｓｓｎａｕｅｙｃｒｉｆｒｉｒｐ（ＭＩｒｕ）５）ｗｒｓｅｔｏｔｏｓｎｒｗｒａｅｃｔｍｏａｄａｉａｔｎｇｏｅｅｅｎｙｈｅ４ｉｌｎｃｏｕＡｏｐ，ｇ６ｎｕｓｂｅａｇａｐｃｒｒｕ（Ａｒｕ）ａｄ５ｔｌａｇａｐｃｒｏｐ（Ａｏｐ．Ｏｈｒ０ｃ— ０ｉｎｔｌｎｉｅｔｉｇｏｐＵＰｇｐｎ０ｉｓｂｅｎｉｅｔｉｇｕＳＰｇｕ）ｔａａｎｏｓｏｎａｎｏｓｒｒｅ２ｓｓｉｏｍｌｅｕｔｏｒｎｒａｇｏｒｐｙ（ＡｗｒｓｌｃｄａｎｒｌｏｐＴｅｅｅｆｓＣＰＭＭＰａｄｅｗｔｎｒａｒｓｌｆｏｏａｎｉａｈＣＧ）ｅｅｅｅｔｓｏｔｕ．ｈｖｌｏ — Ｒ，ｈｓｃｙｇｅｃｏｇｒｌｓｈｎ
（ｓＣＰ，ｔｘｍｅｌｐｏｅａｅ（ｈ — Ｒ）ｍａｉｔｌｒｉｓＭＭＰｎｒｎｎｙａｓｃｔｌｍｒｔｎＡ（ＡＰＡ）ｉｐｒｈｒｅｒａｏｔｎ）ａｄｐｅａｃ — ｏｉｅｐｓａｏｉ— ＰＰ — ｇｓａｄａｐｅｎｅｐｅａｖｉｉｌｎ

不同类型冠心病患者血清基质金属蛋白酶9含量及意义

支病变组ｌ９例、ｉ支或左主干病变组１４例。对照组选择１５例同期健康体检的健康人。血清基质金属蛋白酶９测选用分光检
光度法检测。冠心病患者组的检测结果与对照组结果进行统计学处理。果将结
【键词】冠心病关
血清基质金属蛋白酶９
Ｃｈｎｅｎｏｅｆｓｒｍａｒｘｍｅａｌｐｏｅｎｓｓ９ｎｐｔｎｓｏｏｏａｙｈａｔｄｓａｅａｇｓａｄｒｌｓｏｅｕｍｔｉｔｌｒｔｉａｅ一ｉａｉｔｆｃｒｎｒｅｒｉｅｓｏｅ
异ｆ＜．１。结论Ｐ０ｏ）
冠心病患者组血清基质金属蛋白酶９水平与健康人对比相对较低，与病情严重程度和冠状动脉病变的严并
重程度相关。提示内源性血清基质金属蛋白酶９的增加参与了冠心病发生发展的过程。
ｃａｇｓｏｒｎｒｒｒ，ｓｎｒｎｈｃａｇｓ（２ａｅ）ｎｏｂａｃｈｎｅ１ｅｓｓａｄｔｒｅｂａｃｒｅａｒｎｈｈｎｅｆｏｏａａｅａｅｂａｃｈｎｅ１ｃｓｓａｄｔｒｎｈｃａｇｓ（９ａｅ）ｎｈｅｒｎｈｏｆｍｉｂａｃｃｙｔｙｏｗｌｔｎｃａｇｓ（ｅｓｓＳｒｍｍａｉｍｔｌｐｏｉａｅ－ｅｅｄｔｍｎｄｂｐｃｏｔ．ａｅｅｐｏｅｓｄｂｔｉｉｌｔｏｓｈｎｅ１ａｅ）ｅｕｔｘｅａｏｒｔｎｓｓ９ｗｒｅｒｉｅｙｓｅｔｍｅｒＤｔｗｒｒｃｓｅｙｓｔｔａｍｅｄ４．ｒｌｅｅｒｅａａｓｃｈ

急性冠状动脉综合征中基质金属蛋白酶-9与高敏C-反应蛋白的变化及复方丹参滴丸的治疗作用

・
３・２
中国实用医刊２１０２年３月第３９卷第５期
ＣｉｅｅＪｕｎｌｆＰａｔａｄｃｅＭａ．０２ｏ．９Ｎ．ｈｎｓｏｒａｏｒｃｉｌｃＭｅｉｎｒ２１，Ｖ１３．ｏ５ｉ
急性冠状动脉综合征中基质金属蛋白酶一高敏Ｃ反应９与一蛋白的变化及复方丹参滴丸的治疗作用
【关键词】急性冠状动脉综合征；基质金属蛋白酶－；敏ｃ反应蛋白；９高一复方丹参滴丸
ＣｈｎｅｆＭＭＰ－ｎｓＣＲＰｎａｕｅｃｒｎｒｙｄｏｅａｄｔｅｔｅａｅｔｆｅｔｏｏａｇｓｏ９ａｄｈ－ｉｃｔｏｏａｙｓｎｒｍｎｈｈｒｐｕｉｅｃｆｃｍ・ｃ
设健康对照组３。入院后２０例４ｈ内及治疗１２周后，分别采用ＥＩＡ法检测患者血清ｈ —ＲＬＳｓＣＰ和ＭＭＰ９水平。结－果与正常对照组比较，常规治疗组患者血清ｈ—Ｒ、ｓＣＰＭＭＰ９随病情的加重而升高，一差异有统计学意义（＜Ｐ００）经复方丹参治疗组较常规治疗组血清ｈ－Ｒ．５；ｓＣＰ和ＭＭＰ９明显降低，－差异有统计学意义（＜００）Ｐ．５。结论急性冠状动脉综合征患者血清ｈ— ＲｓＰ和ＭＭＰ９明显增高，与病情的严重程度密切相关，Ｃ－且复方丹参滴丸可显著降低血清ｈ－ＲｓＣＰ和ＭＭＰ９水平，一并在消除冠状动脉炎症、稳定冠状动脉斑块方面有很好的作用。

基质金属蛋白酶-9在支架植入术早期炎症反应中的临床研究

ｓｅｔｍｐａｔｔｏｓａｎｉａｏｆｅｒｙｉｆａｔｎｉｌｎａｉｎａｎｉｄｃｔｒｏａｌｎｌｍｍａｏｙｒｓｏｓ．ｔｒｅｐｎｅ
【ｙｗｒ］ｔｘｍｅａｌｒｔｉａｅ９ＣｒｎｒｎｉｒｐｙＭｙｃｄａｉａｃｉＫｅｏｄＭａｉｔｏｏｅｎｓ一；ｏｏａｙａｇｏａｈ；ｏａｉｒｔｎｓｒｌｐｇｒｌｎｆｏ
术前组，异有统计学意义（＜．１，差Ｐ００）而术后４８ｈ的水平，高于术后１，２ｈ明显高于冠脉造影术后４差异有统计学意８ｈ，
义（＜．１。见表１Ｐ００）。
表１各组血清中ＭＭＰ９含量的变化（± 。ｇＬ－ｓｐ／）
１００，ｈｎ）５０１Ｃｉａ
【ｓｒｃ】ｊｃｉｅＴｖｌａｅｔｅｓｎｌｎａｉ，ａｒቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｔｌｒｔｉａｅ９（ＡｂｔａｔＯｂｅｔ：ｏｅａｔｈｔｔｍｐａｔｔｎｍｔｘｍｅａｏｏｅｎｓ－ＭＭＰ９ｎｔｅｅｌｉｆｍｍｔｙｖｕｅｉｏｉｌｐ－）ｉａｙｎａａｏｈｒｌｒ
支架植入术早期感染是支架植入术后一种严重的并发症，临床少见。由于对其病因认识有限．常延误治疗给患者带
法比较各组样本均值。检验结果以ＰＯ０＜．５为差异有统计学
意义。２结果
来极大的痛苦和严重的后果。目前临床没有明确的指标能够

基质金属蛋白酶-9在支架植入术早期炎症反应中的临床研究

基质金属蛋白酶-9在支架植入术早期炎症反应中的临床研究目的：探讨支架植入术后，基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在早期炎性反应的意义。

方法：用行PCI 的心肌梗死患者及单纯冠脉造影患者前、后12 h和48 h 抽肘静脉血2 ml ，测MMP-9。

结果：行PCI 的心肌梗死患者，术后48 h MMP-9高于术前。

结论：MMP-9可以作为评价支架植入术早期炎症反应的一项指标。

[Abstract] Objective: To evaluate the stent implantation, matrix metalloproteinase-9(MMP-9) in the early inflammatory response significance. Methods: Myocardial infarction with PCI-line patients and patients with simple coronary angiography before and after the elbow 12 hours and 48 hours blood pumping 2 ml, measured MMP-9. Results: The line of PCI, myocardial infarction, after 48 hours MMP-9 higher than those before. Conclusion: MMP-9 can be used as evaluation of stent implantation as an indicator of early inflammatory response.[Key words] Matrix metalloproteinase-9; Coronary angiography; Myocardial infarction支架植入术早期感染是支架植入术后一种严重的并发症，临床少见。

冠心病病人血清MMP-9与Hcy浓度变化及临床意义

冠心病病人血清MMP-9与Hcy浓度变化及临床意义马璐娟;王红巧;张帅;刘成玉【期刊名称】《齐鲁医学杂志》【年(卷),期】2013()2【摘要】目的探讨冠心病(CHD)病人血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化及其临床意义。

方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法,测定20例急性心肌梗死(AMI)病人、20例不稳定型心绞痛(UAP)病人、20例稳定型心绞痛(SAP)病人血清MMP-9、Hcy浓度的变化,并与20例健康体检者(对照组)进行比较。

结果 CHD病人血清MMP-9、Hcy浓度显著高于对照组(t′=6.73、6.40,P<0.01)。

AMI组血清MMP-9、Hcy浓度明显高于UAP组、SAP组及对照组(F=35.91、40.75,q=4.95～14.14,P<0.01),UAP组高于SAP组及对照组(q=5.08～7.49,P<0.01),SAP组与对照组比较差异无统计学意义(q=0.39、1.48,P>0.05)。

CHD病人血清MMP-9、Hcy浓度呈正相关(r=0.490,P<0.01),AMI、UAP组血清MMP-9、Hcy浓度ROC曲线下面积(AUCROC)均>0.90,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.95和0.90、0.95;对UAP诊断的灵敏度和特异度分别为0.85、0.95和0.85、0.80。

结论血清MMP-9及Hcy浓度的变化对AMI及UAP具有较高的诊断价值,联合检测对评估CHD的病变程度及判断预后有一定价值。

【总页数】3页(P136-138)【关键词】冠状动脉疾病;基质金属蛋白酶-9;同型半胱氨酸;诊断【作者】马璐娟;王红巧;张帅;刘成玉【作者单位】青岛大学医学院诊断学教研室;青岛市海慈医疗集团血液净化中心;青岛大学医学院【正文语种】中文【中图分类】R446.1;R541.4【相关文献】1.冠心病患者血清MMP-9与Hcy的临床意义 [J], 刘晓红;来春林;胡长青;邢金平2.冠心病患者血清Hcy、MMP-9水平变化及临床意义 [J], 杨轶州;马云海;姚成立3.冠心病患者血清MMP-9与TIMP-1浓度变化的临床意义 [J], 黄巧娟;朱继金4.急性脑卒中患者血清MMP-9、Hcy及Lp(a)水平变化及临床意义分析 [J], 刘朋5.冠心病病人血清IL-18与新蝶呤浓度变化及临床意义 [J], 王喆;赵怀志;王美铃;刘成玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

冠心病患者血清基质金属蛋白酶-2的检测及其临床意义

冠心病患者血清基质金属蛋白酶-2的检测及其临床意义钟丽华;陈雪梅;崔艳;赵环宇【期刊名称】《中国急救医学》【年(卷),期】2005(025)012【摘要】目的探讨冠心病患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-2水平与冠状动脉病变的关系.方法采用双抗体夹心ELISA法测定74例冠脉造影证实有至少1支以上冠状动脉狭窄≥50%的冠心病患者的血清MMP-2水平.结果血清MMP-2水平在临床诊断急性冠脉综合征的患者中明显增高,与正常组和稳定型心绞痛组比较差异有非常显著性(P＜0.01);而稳定型心绞痛组与正常对照组比较差异没有显著性(P＞0.05);双支和三支血管病变患者血清MMP-2水平高于单支病变组.结论冠心病患者血清MMP-2水平增高,且增高程度与冠脉病变程度、病变活动度有关;冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生发展与炎症反应密切相关.【总页数】3页(P881-883)【作者】钟丽华;陈雪梅;崔艳;赵环宇【作者单位】哈尔滨医科大学附属第四医院心内科,黑龙江,哈尔滨,150001;哈尔滨市第一医院;哈尔滨市第一医院;哈尔滨市第一医院【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.不同类型冠心病患者血清中基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶12的表达及其临床意义 [J], 贾启明;李莉;孔瑞娜;陶峰;杨长宝2.急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸和组织基质金属蛋白酶抑制剂水平检测及临床意义 [J], 梁鹏飞;雷青梅3.皮质下缺血性血管病患者血清基质金属蛋白酶9水平的检测及其临床意义 [J], 倪明珠;余锋;王瑶;宋莉莉;刘文灿;徐文;王文静4.急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-2检测的临床意义 [J], 钟丽华;孙超宇;曹雪;李馨;白秀萍;李学奇5.冠心病患者经皮冠状动脉介入术后血清基质金属蛋白酶-2和9升高的临床意义[J], 张丽丽;刘俊明;李科因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

急性心肌梗死介入前后MMP-9、SAA及P选择素水平变化与预后关系

急性心肌梗死介入前后MMP-9、SAA及P选择素水平变化与预后关系张兰玉;胡强夫;沈航;李娜【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2024(37)3【摘要】目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、淀粉样蛋白A(SAA)及P选择素在急性心肌梗死(AMI)介入前后水平变化及与预后的关系。

方法:收集本院心血管内科2019年1月—2021年7月收治接受PCI治疗的AMI患者104例为观察组,另选取同期入我院进行健康体检者96例作为对照组。

对比不同人群、观察组PCI治疗前后MMP-9、SAA及P选择素水平变化;分析患者预后情况,采用多元Logistic 回归分析影响经PCI治疗预后不良的危险因素。

结果:观察组经PCI治疗前MPP-9、SAA和P选择素水平高于对照组及观察组经PCI治疗后(P<0.05)。

随访6个月,根据预后将观察组分为预后良好组90例和预后不良好组14例;经多元Logistic回归分析可知,梗死面积、MMP-9、SAA及P选择素水平是影响AMI经PCI治疗预后不良的独立危险因素(P<0.05)。

结论:AMI经PCI治疗MMP-9、SAA和P选择素浓度出现下降,三者水平的高低则对预测AMI患者PCI治疗效果、预后具有一定评估价值。

【总页数】3页(P464-466)【作者】张兰玉;胡强夫;沈航;李娜【作者单位】郑州大学第五附属医院心血管重症监护病房(CCU);郑州大学第五附属医院心血管内科【正文语种】中文【中图分类】R542.2【相关文献】1.冠脉介入干预前后急性心肌梗死患者 MMP-9、IL-6、P 选择素动态变化的临床意义2.急性心肌梗死早期冠状动脉介入治疗后血浆脑钠素水平与肌酸磷酸激酶MB 峰值变化的关系3.血清血管生成素2、肾胺酶水平与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后3年预后的关系研究4.冠状动脉介入治疗干预前后急性心肌梗死患者MMP-9、IL-6、P选择素动态变化的临床意义5.非ST段抬高型急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后高残留血小板活性与血小板表面Ⅱb/Ⅲa受体、P-选择素及预后的关系因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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冠心病心绞痛患者血浆肿瘤坏死因子α和基质金属蛋白酶－９变化及其临床意义刘丽军，房保军，信栓力，常　超，王晓丽，魏　聘，王桂东摘要：目的　探讨肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）及基质金属蛋白酶－９（ＭＭＰ－９）在冠心病心绞痛发病机制中的作用。

方法　选择冠状动脉造影确诊的心绞痛患者８０例，分为稳定型心绞痛（ＳＡＰ）组３９例，不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）组４１例，３０例冠状动脉造影正常者作为对照组。

采用酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）法检测血浆ＴＮＦ－α、ＭＭＰ－９水平。

结果　ＵＡＰ组血浆ＴＮＦ－α、ＭＭＰ－９水平为（２６．９５±６．０２）ｎｇ／Ｌ、（２３．７９±４．６７）ｍｇ／Ｌ，显著高于ＳＡＰ组的（２３．６４±５．８７）ｎｇ／Ｌ和（１９．５６±４．５１）ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），两组ＴＮＦ－α、ＭＭＰ－９均明显高于对照组［（１６．５３±５．４５）ｎｇ／Ｌ、（１５．４５±４．２８）ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）］。

结论　炎症反应可能参与冠心病的发病过程，血浆ＴＮＦ－α与ＭＭＰ－９对预测冠心病心绞痛存在和发展有重要临床意义。

关键词：冠心病；心绞痛；肿瘤坏死因子ａ；基质金属蛋白酶－９中图分类号：Ｒ５４１．４　Ｒ２５６．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２－１３４９（２０１３）０１－００２２－０２Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ｏｆ　Ｐｌａｓｍａ　ＴＮＦ－αａｎｄ　Ｍａｔｒｉｘ　Ｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ－９　ｉｎ　Ａｎｇｉｎａ　ｗｉｔｈ　Ｃｏｒｏｎａｒｙ　Ｈｅａｒｔ　ＤｉｓｅａｓｅＬｉｕ　Ｌｉｊｕｎ，Ｆａｎｇ　Ｂａｏｊｕｎ，Ｘｉｎ　Ｓｈｕａｎｌｉ，ｅｔ　ａｌ／／Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｈａｎｄａｎ（Ｈａｎｄａｎ　０５６００２）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｒｏｌｅ　ｏｆ　ｔｕｍｏｒ　ｎｅｃｒｏｓｉｓ　ｆａｃｔｏｒα（ＴＮＦ－α）ａｎｄ　ｍａｔｒｉｘ　ｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ－９（ＭＭＰ－９）ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ（ｐｔｓ）ｗｉｔｈ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｈｅａｒｔ　ｄｉｓｅａｓｅ（ＣＨＤ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｅｉｇｈｔｙ　ｐｔｓ　ｗｉｔｈ　ＣＨＤ　ｄｉａｇｎｏｓｅｄ　ｂｙ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ　ｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ　３９ｐｔｓ　ｗｉｔｈ　ｓｔａｂｌｅ　ａｎｇｉｎａ　ｐｅｃｔｏｒｉｓ（ＳＡＰ）ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ　４１ｐｔｓ　ｗｉｔｈ　ｕｎｓｔａｂｌｅ　ａｎｇｉｎａ　ｐｅｃｔｏｒｉｓ（ＵＡＰ）ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｉｒｔｙ　ｓｕｂｊｅｃｔｓ　ｗｉｔｈｎｏｒｍａｌ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ　ｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ａｎｄ　ａｓ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ　ｌｅｖｅｌ　ｏｆ　ＴＮＦ－αａｎｄ　ＭＭＰ－９ｗｅｒｅ　ｍｅａｓｕｒｅｄ　ｂｙ　ＥＬＩＳＡ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｍｅａｎ　ｐｌａｓｍａ　ｌｅｖｅｌ　ｏｆ　ＴＮＦ－αｗａｓ　２６．９５ｎｇ／Ｌ±６．０２ｎｇ／Ｌ，ａｎｄ　ｌｅｖｅｌ　ｏｆ　ＭＭＰ－９ｗａｓ　２３．７９ｍｇ／Ｌ±４．６７ｍｇ／Ｌ　ｉｎ　ＵＡＰ　ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｙ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｈｉｇｈｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈａｔ　ｉｎ　ＳＡＰ　ｇｒｏｕｐ（２３．６４ｎｇ／Ｌ±５．８７ｎｇ／Ｌ　ａｎｄ　１９．５６ｍｇ／Ｌ±４．５１ｍｇ／Ｌ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，Ｐ＜０．０５），ａｎｄ　ｔｈａｔ　ｉｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（１６．５３ｎｇ／Ｌ±５．４５ｎｇ／Ｌ　ａｎｄ　１５．４５ｍｇ／Ｌ±４．２８ｍｇ／Ｌ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｉｎｆｌａｍ－ｍａｔｏｒｙ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｍｉｇｈｔ　ｐｌａｉｙ　ａｎ　ｉｍｐｏｒｔａｎｔ　ｒｏｌｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ　ｏｆ　ＣＨＤ．ＭＭＰ－９ａｎｄ　ＨｓＣＲＰ　ｃｏｕｌｄ　ｐｒｅｄｉｃｔ　ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ　ｏｆ　ａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ　ａｎｄ　ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ　ｏｆ　ＣＨＤ．Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｈｅａｒｔ　ｄｉｓｅａｓｅ；ａｎｇｉｎａ　ｐｅｃｔｏｒｉｓ；ｔｕｍｏｒ　ｎｅｃｒｏｓｉｓ　ｆａｃｔｏｒα；ｍａｔｒｉｘ　ｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ－９越来越多的研究认为慢性炎症是动脉粥样硬化发生、发展的一个重要组成部分，包括局部和全身的体液和细胞免疫反应。

这一反应始于低密度脂蛋白胆固醇储留于血管壁，之后被改变、单核巨噬细胞、Ｔ细胞活化，细胞因子分泌，产生一种促炎环境［１，２］。

肿瘤坏死因子ａ（ｔｕｍｏｒ　ｎｅｃｒｏｓｉｓ　ｆａｃｔｏｒα，ＴＮＦ－α）是一种关键性的炎症细胞因子，在冠心病发病的炎症反应中起着重要的作用［３］。

基质金属蛋白酶－９（ｍａｔｒｉｘ　ｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ－９，ＭＭＰ－９）能特异地与细胞外基质相结合并降解，削弱动脉粥样斑块纤维帽的结构，促进不稳定斑块的形成，成为预测冠心病患者预后的指标之一［４］。

但是联合ＴＮＦ－α和ＭＭＰ－９用于冠心病心绞痛评估的研究国内报道较少。

本研究检测冠心病心绞痛患者血浆ＴＮＦ－α、ＭＭＰ－９，以探讨其在冠心病心绞痛发展过程中的作用。

１　资料与方法１．１　研究对象　选择２０１１年３月—２０１１年１２月邯郸市第一医院心血管病研究所住院的冠状动脉造影证实的心绞痛患者８０例，男４９例，女３１例，年龄４９岁～７０岁（６０岁±４岁）。

其中稳定型心绞痛（ＳＡＰ）组３９例，男２６例，女１３例，年龄５１岁～６８岁（５９岁±３岁）。

不稳定心绞痛（ＵＡＰ）组４１例，男２７例，女１４例，年龄５３岁～７０岁（６１岁±３岁）。

同时选择３０例冠状动脉造影正常者作为对照组，男１９例，女１１例，年龄５０岁～６９岁（５８岁±３岁）。

各组在性别、年龄等差异无统计学意义。

对每例入选者进行冠心病危险因素调查，包括吸烟、高血压、糖尿病、三酰甘油（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）等。

风湿性心脏瓣膜病、急慢性感染、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、脑血管病、外周血管疾病、服用维生素类药物、雌激素缺乏者均不纳入研究范围。

入选冠心病者近１月内均服用他汀类药物（辛伐他汀２０ｍｇ，晚上口服１次）和血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）类药物（依那普利５ｍｇ，每日口服２次）及阿司匹林等其他常规用药。

１．２　血标本采集　所有入选者于入院第１天采集外周空腹静脉血１０ｍＬ，常温离心取血浆置－７０℃冰箱保存，３个月内同批检测。

１．３　血浆ＴＮＦ－ａ和ＭＭＰ－９检测　利用双抗夹心酶联免疫（ＥＬＩＳＡ）法检测血浆ＴＮＦ－ａ、ＭＭＰ－９（药盒购自深圳晶美公司），使用美国Ｂｉｏ－Ｒａｄ公司生产ＭＯＤＥＬ全自动酶联检测仪测光密度值，根据标准曲线测得样品浓度。

１．４　统计学处理　数据输入ＳＰＳＳ１３．５统计软件包，计量资料以均数±标准差（ｘ±ｓ）表示，多组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用ｑ检验；计数资料比较采用χ２检验。

２　结　果２．１　冠心病危险因素　入选各组间冠心病危险因素糖尿病、高血压、吸烟、三酰甘油和总胆固醇方面，ＳＡＰ组、ＵＡＰ组均高于对照组（Ｐ＜０．０１），而ＳＡＰ组、ＵＡＰ组间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

详见表１。

·２２·ＣＨＩＮＥＳＥ　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＩＮＴＥＧＲＡＴＩＶＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　ＯＮ　ＣＡＲＤＩＯ－／ＣＥＲＥＢＲＯＶＡＳＣＵＬＡＲ　ＤＩＳＥＡＳＥ　Ｊａｎｕａｒｙ　２０１３　Ｖｏｌ．１１　Ｎｏ．１血清胱抑素Ｃ与冠心病的相关性研究曹　路，李　哲摘要：目的　探讨血清胱抑素Ｃ与冠状动脉粥样硬化性心脏病病变程度的相关性。

方法　对１３０例行冠状动脉造影的患者按冠状动脉病变的支数及临床诊断进行分组，并根据冠脉造影的结果对研究对象进行Ｇｅｎｓｉｎｉ积分。

采集研究对象外周静脉血检测血清胱抑素Ｃ，对以上结果进行统计学分析。

结果　冠心病组血清胱抑素Ｃ高于对照组，且随着冠状动脉病变支数的增加，血清胱抑素Ｃ逐渐升高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

结论　血清胱抑素Ｃ与冠心病病变程度密切相关。

关键词：冠心病；血清胱抑素Ｃ；冠脉造影中图分类号：Ｒ５４１．４　Ｒ２５６．２文献标识码：Ｃ文章编号：１６７２－１３４９（２０１３）０１－００２３－０３随着人们生活水平的提高，生活方式的转变，冠状动脉粥样硬化性心脏病（ＣＨＤ）的发病率越来越高，其严重危害人类的健康。

冠心病的发生机制已经成为研究的热点，其发生发展是多因素参与的病理生理过程，除了一些传统的危险因素，櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅如高血表１　各组冠心病危险因素比较组别ｎ糖尿病例高血压病例吸烟例三酰甘油ｍｍｏｌ／Ｌ总胆固醇ｍｍｏｌ／Ｌ对照组３０　３　３　２　１．５７±０．４１　４．５６±０．８７ＳＡＰ组３９　１９　２０　１６　２．２１±０．４９　５．２３±０．９２ＵＡＰ组４１　２０　２２　１７　２．２６±０．５１　５．３１±０．９８统计值χ２＝７．２４χ２＝８．１１χ２＝７．１８　Ｆ＝２１．３　Ｆ＝６．４５Ｐ＜０．０１＜０．０１＜０．０１＜０．０１＜０．０１２．２　血浆ＴＮＦ－α和ｈｓＣＲＰ水平　ＵＡＰ组血浆ＴＮＦ－α、ＭＭＰ－９水平显著高于ＳＡＰ组（Ｐ＜０．０５），且两组ＴＮＦ－α、ＭＭＰ－９水平均高于对照组（Ｐ＜０．０５）。

表２　各组血浆ＴＮＦ－α和ＭＭＰ－９水平（ｘ±ｓ）组别ｎ　ＴＮＦ－α（ｎｇ／Ｌ）ＭＭＰ－９（ｍｇ／Ｌ）对照组３０　１６．５３±５．４５　１５．４５±４．２８ＳＡＰ组３９　２３．６４±５．８７１）１９．５６±４．５１１）ＵＡＰ组４１　２６．９５±６．０２１）２）　２３．７９±４．６７１）２）与对照组比较，１）Ｐ＜０．０５；与ＳＡＰ组比较，２）Ｐ＜０．０５３　讨　论ＴＮＦ－α是机体一种具有多种功能的炎症细胞因子，可导致炎症、细胞坏死和新血管的形成，并促进内皮素－１产生而导致血管壁损伤，具有促动脉粥样硬化作用［５］。

ＴＮＦ－α可作用于血管内皮细胞，导致血管损伤和血栓形成；促进心肌细胞凋亡引起心脏功能损害，促进平滑肌细胞增生、游走和内皮细胞活化，最终导致动脉粥样硬化形成和斑块不稳定。