亨廷顿氏舞蹈症是一种
医学遗传学课件:亨廷顿舞蹈症

Normal allele Mutated allele
(CAG)<36 Exon 1 (CAG)>36
亨廷顿舞蹈症
❖>40 repeats, 患者, 后代50%患病; ❖36-39 repeats,前突变,携带者及后代可 能患病; ❖29-35 repeats,本人不患病,后代发病风 险增加; ❖<29 repeats,本人及后代均不患病。
亨廷顿舞蹈症
•单拷贝基因 •定位于 4p16.3 ,全长约185 kb ; •67个外显子; • CAG重复序列位于外显子,编
码谷氨酰胺。
亨廷顿舞蹈症
1 ttg ctg tgt gag gca gaa cct gcg ggg gca ggg gcg ggc tgg ttc cct ggc cag cca ttg
亨廷顿舞蹈症
❖发病年龄取决 于CAG重复次数.
❖CAG重复次数 >42次,平均37岁 发病,>100次, 患者可能在2岁即 发病.
❖CAG<40次,患 者发病年龄>55岁 甚至更晚
亨廷顿舞蹈症
病例分析
Mary (35 y.o.), Samuel (30 y.o.), and Alice (29 y.o.) are siblings at 50% risk to inherit Huntington disease from their father, John, who was found to have a mutable normal allele when he was tested following diagnosis of his brother, Bart. All three siblings chose molecular genetic testing following genetic counseling and neurologic evaluation. All have normal neurologic examinations.
亨廷顿氏舞蹈症是一种

达到这种效果,那么,它极有可 能促使研究人员首先开发出治疗 亨廷顿舞蹈病的药物。与聚谷氨 酰序列结合并阻止亨廷顿蛋白抓 住CBP分子可防止疾病症状的发 生。Ross认为,这是一种非常可
行的实用方法。
丧失。当研究人员使感染的细胞 产生额外的CBP时,尽管有集群 形成,但这些细胞仍能幸存下来。 提高CBP水平有可能是战胜该疾 病的另一条途径。Ross怀疑亨廷 顿蛋白群“绑架”其他蛋白有可 能也对其他大脑退化性疾病(如
“亨廷顿氏舞蹈病”。
对亨廷顿氏舞蹈病患者脑部切片 进行检查时,通常用刚果红对之 进行染色。刚果红能附着在异常 蛋白质上,清晰地显示出蛋白质
块的积聚区。
染料不仅能附着在异常蛋白质块 上,还能减缓蛋白质的积聚过程, 用刚果红处理过的脑细胞不易死 亡。带有亨廷顿氏舞蹈病基因的 实验鼠,接受刚果红染料注射后,
这种病。
这种疾病是由于维持生命体 基本活动的脑神经节内神经的大 量死亡引起的,这一区域正控制
着人的行动和认识。
尽管这种病并不多见,还是 成为了公众瞩目的焦点,这在一 定程度上也是由于对这种基因研
究的公开化。
斯·P·哥塞勒博士,也是国际 合作组的负责人,发现了亨廷顿 的标志——一个能显示亨廷顿基 因大概位置的DNA。人类细胞中 有23对染色体,它就处在第4号
常规膨胀引起的。
组而奔波。她还多次前往委内瑞 拉的村庄,那儿的许多村民正忍 受着亨廷顿氏舞蹈症的折磨。当 合作组分离出这种基因时,她刚 离开那里到南非考察。她说: “我惊呆了,就像撞了墙—样, 而后欣喜若狂,不停地走来走
去。”
的几率是百分之五十。尽管有一 种检查手段可以提前10年精确地 诊断出一个人是否已得了这种病, 但威克斯勒却从未谈起过她是否
亨廷顿舞蹈症研究现状

亨廷顿舞蹈症研究现状亨廷顿舞蹈症(Huntington's disease, HD)是一种罕见的遗传性中枢神经系统遗传性疾病,由HTT基因序列的突变引起。
HTT基因产生一种名为亨廷顿蛋白的蛋白质,该蛋白参与大脑神经细胞(神经元)的功能。
当基因有缺陷时,它会产生一种异常(或突变)的亨廷顿蛋白,这种蛋白是有毒的,会导致神经元损伤和神经元死亡。
HD通常出现在30多岁或40多岁的人身上,症状可能在生命早期出现。
近年来,PTC Therapeutics分享了亨廷顿舞蹈症患者PTC518的2期研究PIVOT-HD的12周部分的中期数据。
该研究表明,外周血细胞中亨廷顿舞蹈症(HTT)蛋白水平呈剂量依赖性降低,在10mg剂量水平下,突变HTT水平平均降低30%。
此外,PTC518在脑脊液(CSF)中的暴露与血浆未结合药物水平一致或高于血浆未结合的药物水平。
PTC518治疗具有良好的耐受性,没有与治疗相关的严重不良事件,没有周围神经病变或剂量限制性毒性的报告。
这些数据表明PTC518在治疗亨廷顿舞蹈症方面具有良好的前景。
除了PTC518,还有许多其他的研究正在探索亨廷顿舞蹈症的治疗方法。
其中一种是基于CRISPR-Cas9基因编辑技术的治疗方法。
该方法旨在修正缺陷基因,从而减少突变亨廷顿蛋白的产生。
目前,该方法已经在动物模型中取得了成功,但仍需要进一步的临床试验来验证其安全性和有效性。
除了基因治疗,还有针对亨廷顿蛋白本身的治疗方法也在研究之中。
其中的一种方法是使用小分子抑制剂抑制亨廷顿蛋白的活性,从而减少其对神经元的损伤。
目前,一些小分子抑制剂已经进入临床试验阶段,但尚未公布其结果。
总的来说,亨廷顿舞蹈症的研究仍在进行中。
虽然还没有治愈该疾病的方法,但现有的研究数据表明一些治疗方法具有良好的前景。
在未来,随着研究的深入和技术的进步,我们有望发现更加有效的治疗方法来帮助患者缓解症状并改善生活质量。
亨廷顿舞蹈症(Huntington’s disease,HD)是一种罕见的遗传性疾病,主要影响中年人,导致神经系统的退化和舞蹈样动作。
《治愈系恋人》亨廷顿舞蹈症是什么

《治愈系恋人》亨廷顿舞蹈症是什么《治愈系恋人》亨廷顿舞蹈症是什么亨廷顿舞蹈病又叫做大舞蹈病,是临床上一种遗传性变性疾病,老年人多见。
本病的症状主要特点是缓慢进展,伴有精神症状和痴呆。
临床表现为患者会出现撅嘴、挤眉弄眼、鼓腮、肢体无目的、不控制的手舞足蹈。
同时,伴有精神症状,例如会出现抑郁、爱发脾气、烦躁不安等。
智能方面会出现记忆力、定向力、理解力等功能全面的减退。
本病是一种遗传性变性疾病,临床上没有好的治疗的措施,主要是对症治疗。
药物有多巴胺受体阻滞剂,例如氟哌啶醇、氯丙嗪等。
如果有明显的精神症状,还可以给予奥氮平、氯氮平。
《治愈系恋人》一共多少集《治愈系恋人》一共30集。
《治愈系恋人》剧情简介《治愈系恋人》讲述的是神经外科副教授顾云峥在拉卡亚执行医疗援助任务时,偶遇弃医从商的“逃兵”苏为安,二人从欢喜冤家到互生情愫,他逐渐发现她所有的反常行为源于她携带亨廷顿舞蹈症致病基因。
爱人让他对全国三万名亨廷顿患者及家属无药可治的悲伤绝望感同身受,顾云峥决定放弃大好前程,毕生投入到治愈这种罕见病的研究中去,与爱人并肩在黑暗中凿出一道光。
《治愈系恋人》原名叫什么10月26日,电视剧《治愈系恋人》曝出定档讯息,11月2日起,央视电视剧频道次黄时段正式播出。
这部电视剧由罗云熙、章若楠主演。
以往的主打治愈系的爱情电视剧,大多是小打小闹的爱情内容,而这一次的治愈系,是真的“治愈”了。
该剧原名《爱情遇见达尔文》,部分海报,还保留着这个曾用名。
《治愈系恋人》女配抢眼当然啦,除了两位主演,这部剧的配角也可圈可点,尤其是几位女配。
王奕婷在《安乐传》里扮演过翎湘楼花魁琳琅,这次在《治愈系恋人》里演姜慕影,是个自由职业的摄影师。
性格开朗、古怪精灵,还在非洲拍风景的时候被男主的英勇救人画面迷住,从此成了顾云峥的小迷妹。
钱迪迪在《点燃我,温暖你》里她演的小公主徐黎娜,可是让观众眼前一亮。
在《治愈系恋人》里,她扮演温苒。
外表精致五官,但是娇娆做作、工于心计。
亨廷顿氏舞蹈症

神经节苷脂治疗神经舞蹈症
亨廷顿氏舞蹈症(Huntington disease) 也称为神经舞蹈症,是一种导致脑基底节和大脑皮质变性的一种家族性常染色体显性遗传疾病。
本病可有相关基因突变或第四对染色体内DNA序列中CAG三核甘酸序列过度重复, 机体细胞也生成一种称为“亨廷顿蛋白质”的异常蛋白。
上述因素对脑组织,特别是与肌肉控制有关的脑细胞造成损伤,导致脑神经细胞持续退化,神经冲动弥散,本病发病年龄多在30-50岁,少儿和老年患者也有发病,绝大多数患者有阳性家族史,起病隐袭缓慢,病情进行性加重,临床症状以舞蹈状手足徐动样不自主运动,精神症状和进行性痴呆为主要特征。
最近的研究发现了一种新疗法,可能有助于亨廷顿疾病患者恢复丧失的运动技能,也可能有助于延缓或阻止疾病的进展。
亨廷顿疾病患者有一称为神经节苷脂GM1的大脑内分子,该分子水平减低。
当研究人员在亨廷顿疾病实验模型中,将神经节苷脂恢复到正常水平时,实验模型的运动技能在几天内恢复到正常水平。
研究使用的神经节苷脂GM1可以是天然产物,也可以是人工合成的产品。
此类分子已用于治疗帕金森氏症和其他神经退行性疾病的临床试验治疗。
而用于亨廷顿舞蹈病的临床试验治疗将很快开始。
亨廷顿氏舞蹈症

亨廷顿氏舞蹈症是一种家族显性遗传型疾病。
患者由于基因突变或者第四对染色体内 DNA(脱氧核糖核酸)基质之 CAG三核甘酸重复序列过度扩张,造成脑部神经细胞持续退化,机体细胞错误地制造一种名为“亨廷顿蛋白质”的有害物质。
这些异常蛋白质积聚成块,损坏部分脑细胞,特别是那些与肌肉控制有关的细胞,导致患者神经系统逐渐退化,神经冲动弥散,动作失调,出现不可控制的颤搐,并能发展成痴呆,甚至死亡。
亨廷顿氏舞蹈症(Huntington's Disease)病因主要是家族遗传或者基因受到外部刺激而发生突变。
只要自双亲任一方遗传缺陷的基因,皆会表现出病征。
病征主要表现为:1.情绪异常,变得冷漠、易怒或忧郁。
2.手指、腿部、脸部或身体出现不自主动作。
3.智力衰减,判断力、记忆力、认知能力减退。
一般来说,导致患者死亡的原因是因为突然跌倒或者感染其他并发症。
目前药物可以控制、减缓情绪波动和动作问题,但无法彻底根治该疾病。
一个跨国科研团体在经历了10年炼狱般艰难的研究探索后,声称已发现了引起亨廷顿氏舞蹈症的基因。
这10年里,他们曾有过方向错误的研究,品尝过因试验失败而痛心的滋味,终于发现了这一在分子生物学界众人追寻已久的目标。
研究人员说,他们现在已掌握了这种基因,可以着手研究这种由于神经系统衰退而引起的神精病了。
这种病通常总是侵袭30到40岁左右的人。
患者看似正常,实则身体已严重受损,在10年到20年间就会死去。
亨廷顿氏舞蹈症折磨着3万名左右的美国人,另有15万美国人处于染病的险境。
众所周知的民间歌手乌迪·古斯里便是它的牺牲品之一。
在20世纪80年代初,人们发现了引起亨廷顿氏舞蹈症的基因线索,当时正值新形态的分子遗传学的起步阶段,研究人员不久就遇到了一连串儿的麻烦,使这项研究变得更具有挑战性和令人无法抗拒的魅力,也因此吸引了许多杰出的生物学家。
令科学家们感兴趣的是,引起这种疾病的基因突变与他们不久前在引起其他疾病的基因中所见到的一样。
亨廷顿舞蹈病神经原理

亨廷顿舞蹈病神经原理
亨廷顿舞蹈病(Huntington's disease)是一种遗传性神经系
统退化性疾病,主要影响运动控制和认知功能。
这种疾病的神经原
理涉及到多个方面,包括基因突变、神经元损伤和神经传导紊乱。
首先,亨廷顿舞蹈病与HTT基因的突变密切相关。
正常情况下,HTT基因编码产生了一种叫做亨廷顿蛋白(Huntingtin)的蛋白质,这种蛋白在神经细胞中具有多种功能,包括细胞信号传导、细胞核
内运输等。
然而,亨廷顿舞蹈病患者携带了HTT基因的异常扩增,
导致亨廷顿蛋白中的谷氨酸重复序列异常增多,形成了有毒的聚谷
氨酸蛋白,这些异常蛋白会导致神经元功能受损和细胞死亡。
其次,亨廷顿舞蹈病的神经原理还涉及到神经元的损伤。
由于
异常的亨廷顿蛋白的存在,神经元内部的蛋白质代谢和细胞器运输
受到干扰,导致神经元内部产生了毒性物质的蓄积,这些毒性物质
会引起神经元的功能异常和损伤,最终导致神经元的退化和死亡。
此外,亨廷顿舞蹈病还涉及到神经传导的紊乱。
神经元之间的
信号传导是神经系统正常功能的基础,然而在亨廷顿舞蹈病中,由
于神经元损伤和退化,神经传导受到了严重的干扰,导致运动控制
和认知功能的异常。
综上所述,亨廷顿舞蹈病的神经原理涉及到HTT基因突变导致的异常蛋白产生、神经元损伤和神经传导紊乱等多个方面。
对于这种疾病的治疗和研究,深入理解其神经原理是非常重要的,有助于寻找更有效的治疗方法和干预手段。
亨廷顿舞蹈症是4号染色体积累次数27题

亨廷顿舞蹈症是4号染色体积累次数27题(原创实用版)目录1.亨廷顿舞蹈症的概述2.亨廷顿舞蹈症的病因3.亨廷顿舞蹈症的症状4.亨廷顿舞蹈症的治疗与护理5.亨廷顿舞蹈症的遗传与预防正文亨廷顿舞蹈症,又称亨廷顿病或慢性进行性舞蹈病,是一种遗传性神经系统变性病。
该病主要病因是由于第四号染色体短臂的亨廷顿基因IT15 上的 CAG 三核苷酸异常扩增突变所致。
这种基因突变导致脑部神经细胞持续退化,机体细胞错误地制造一种名为亨廷顿蛋白质的有害物质。
这些异常蛋白质积聚成块,损坏部分脑细胞,特别是那些与肌肉控制有关的细胞,导致患者神经系统逐渐退化,神经冲动弥散,动作失调,出现不可控制的颤搐,并能发展成痴呆,甚至死亡。
亨廷顿舞蹈症的症状主要分为三类:运动症状、认知症状和精神症状。
运动症状表现为舞蹈样不自主运动,即患者会出现不自主的、无目的的、快速的、刻板的运动。
认知症状主要表现为进行性认知障碍,患者会逐渐丧失说话、行动、思考和吞咽的能力。
精神症状则包括抑郁、焦虑、情绪波动等,这些症状会随着病情的发展而逐渐加重。
针对亨廷顿舞蹈症的治疗,目前尚无特效药物,主要采用对症治疗和护理。
治疗措施包括控制舞蹈症状、缓解精神症状、改善肌肉功能、保持患者的生活质量等。
护理方面需要注意患者的饮食、睡眠、卫生等,保持良好的生活环境,以减轻病程中的痛苦。
亨廷顿舞蹈症的遗传方式为常染色体显性遗传,即只要父母有一方患病,子女就有 50% 的几率遗传该病。
虽然遗传几率较高,但也有一些散发病例,即没有明显的家族遗传史。
为了预防亨廷顿舞蹈症的发生,建议有家族病史的人进行基因检测,以便及时采取预防措施。
总之,亨廷顿舞蹈症是一种严重的遗传性神经系统疾病,目前尚无特效治疗方法。
对于患者及其家庭来说,早期诊断、对症治疗和良好的护理是减轻病程痛苦、提高生活质量的关键。
杭廷顿氏舞蹈病(Huntington's

Huntington's Disease前言杭廷頓氏舞蹈病(Huntington's Disease,又稱為慢性遺傳舞蹈病)是一種目前無法治癒的基因遺傳性疾病,是一種顯性遺傳病,美國約有三萬五千至五萬名患者。
此種疾病通常在成年期發病,由於部分大腦神經細胞的死亡,而導致整合失衡、認知困難,以及身體出現不自主的動作。
杭廷頓氏症(Huntington ' s disease)是一種可怕的遺傳性疾病。
病人患病以後,由於大腦功能持續退化,會逐步喪失行走、思考、說話和推理的能力,最終生活無法自理,完全依靠他人的照料。
病理學死後檢查,腦是縮小及萎縮的,而且腦的重量降低,尾核是最常受到影響的構造,由於尾核和豆狀核嚴重受影響的,會喪失神經元.紋狀體神經元損失,且向其它基底核的投射減少.此外,額葉和頂葉皮質的深層神經元也會消失.發生率HD發生在全世界以及各種族群,特別是白種人.在美國及歐洲的感染率是4-8/100000.致死通常是因心臟血管,吸入性肺炎等併發症造成.症狀症狀通常出現在35-45歲之間,發作年齡的範圍是寬的,有紀錄的個案最年輕的是5歲,最老的是70歲.此疾病有三個特徵顯示分別為動作問題,人格問題和精神退化.可能三者同時發作,或幾年,一個階段再加上一個.一般,症狀的發作是隱藏的,剛開始可能笨拙,物品落下,不安,躁動,邋遢和忽略責任,漸進舞蹈動作及癡呆,顯然的,精神病事件,憂鬱,不負責任的行為可能發生.1. 舞蹈動作大部分此疾病的診斷特徵是無意識的動作顯露,無目地的和突然的.近端遠端和中軸肌肉都受影響.在早期臉部有輕微的扮鬼臉,眉毛和前額有間歇性動作,肩膀會聳肩,和肢體有抽筋動作.走路是聯結更多劇烈的上肢和下肢動作,造成舞蹈症,昂首闊步,步態呈現口吃式,這些不正常是此疾病的特別特徵.舞蹈動作會因情緒刺激而增加,睡覺期間會消失.嚴重度增加,對日常生活會變的困難,像說話和吞嚥.末期,舞蹈動作可能消失和可能以肌肉僵硬和低張代替.2. 精神症狀有組織的痴呆且記憶漸進式的損傷,智力喪失,冷淡和不注意個人清潔.疾病的早期,不正常易怒,衝動的行為,和沮喪發作或突發暴力;這些並不稀少.約有10%的病人會得到精神分裂症,基本的原因是不明顯的,直到舞蹈動作發展.疾病的發狂和精神特徵通常導致精神重建的約束.3. 其他精神方面的症狀:憂鬱症或是精神分裂症,晚期出現漸進式癡呆.4. 神經學檢查:持續性動作例如:舌頭突出和手抓取(擠牛奶),持續的手指彎曲和伸直,腿持續的交叉和不交叉,這些不自主動作可能讓他無法走直線.5. 嚴重步態障礙:包含奇異的口吃式、舞蹈和共濟不能的特徵6. 眼球運動功能:(通常是不正常)視覺動作變成受損,以及降低眼球運動和喪失平順的追視.7. 口舌運動失用症:例如:舔唇、吸吸管、鼓臉頰的動作。
亨廷顿氏舞蹈症

适用人群
1、 有亨廷顿舞蹈症相关临床表型的患者; 2、 有亨廷顿舞蹈症相关临床表型的疑似患者; 3、 有亨廷顿舞蹈症家族史的人群; 4、 生育过亨廷顿舞蹈症患儿的夫妇; 5、 想了解自身患亨廷顿舞蹈症风险的人群; 6、 亨廷顿舞蹈症高发地区人群。
基因解码专家建议张女士的母亲应按照“亨廷顿舞蹈症”进行治疗。对于张 女士,虽然携带致病基因,但另一方面也是值得欣慰的,她提前知道了自己身 体的健康风险,32岁的她,目前还没有出现任何临床症状,那么她还有大量的 时间去了解这个疾病,去做好预防措施,去和医生沟通如何延缓疾病的发生。 而且,自己的儿子是健康的,这对于父母,无疑是最好的礼物,最大的宽慰! 基因解码专家也提示大家:当出现疑似亨廷顿舞蹈症相关症状应及早进行精 准全面的致病基因鉴定。一是明确诊断,避免误诊,从而有针对性的对疾病进 行控制与治疗;二是了解家族遗传风险,避免致病基因在家族中的传递。
亨廷顿舞蹈症的患病率在不同人群中变异很大,西方人口的患 病率是十万人中有4~8例。最近研究显示中国/日本患病率为 0.40,而欧洲/北美以及大洋洲患病率为5.7。
临床病例
患者情况:张女士的妈妈今年60多岁,家人发现其走路、平衡出现障碍,伴 有扭动体、抽搐、摇摆不稳不连贯的步态等。到医院就诊后,医生根据她的临 床表现诊断为“共济失调”。 张女士的丈夫关心岳母的病情,上网了解疾病的资料和治疗方法,他发现岳 母的临床表现和共济失调、亨廷顿舞蹈症都十分相似,而他心里更倾向于“亨 廷顿舞蹈症”。 关键是这两种疾病都具有遗传性,也就是说他的妻子和儿子都很可能会遗传 岳母的致病基因。于是张女士的丈夫联系到佳学基因寻求帮助。基因解码专家 建议采集张女士、张女士的母亲和儿子的血液送至佳学基因进行亨廷顿舞蹈症 致病基因鉴定。
亨廷顿舞蹈病患者需要知道的重要知识亨廷顿舞蹈病患者需要知道的

M D S -1116-501International Parkinson and Movement Disorder Society555 East Well Street, Suite 1100 • Milwaukee, WI 53202 • +1 414-276-2145 • Copyright © 2016 International Parkinson and Movement Disorder Society (MDS). All rights reserved.什么是亨廷顿舞蹈病?亨廷顿舞蹈病(HD)是一种慢性神经退行性脑部疾病,这个词的意思是大脑的神经细胞随着时间的推移而逐渐死亡。
这个病通常在你30岁至50岁之间发病,但也可能在你更年轻的时候就发病。
HD会损害你的:• 运动能力• 行为举止• 思考、理解、学习、记忆能力• 性格得这个病后最常见的表现是你不受控制的要动,也就是所谓的像舞蹈一样的动作。
这个病引起的运动问题还包括说话和行走困难。
此外,你可能还会有以下这些症状:• 记忆力减退,注意力不集中,不能执行任务,冲动控制障碍• 情绪低落,对什么事情都不感兴趣• 睡眠改变• 性功能问题• 吞咽困难• 容易跌倒精神、情绪和行为举止方面的轻微变化可能在出现明显身体症状之前几年就会发生。
亨廷顿舞蹈病的病因是什么?HD是由一个基因的某部分异常扩增引起,这种扩增会导致大脑的神经细胞不断丢失。
扩增的重复次数越多,HD发病越早。
一旦基因检测发现这个基因异常就可以确诊HD。
HD是遗传性疾病。
你从父母那儿继承了一套基因,一半来自母亲,一半来自父亲。
如果你继承到了其中任何一方的异常基因,你就会得这个病。
如果父母中有一个有异常基因,那么子女遗传到HD的几率是50%。
有时这种遗传现象可能看不出来,比如在父母还没有到发病年龄就去世了的情况下。
亨廷顿舞蹈病是否可以治疗?目前还没有可以减慢或者逆转HD的发展的疗法。
亨廷顿舞蹈症麻醉管理方法选择

亨廷顿舞蹈症麻醉管理方法选择
亨廷顿舞蹈症(Huntington's disease)是一种遗传性神经系统
疾病,随着病情进展,患者会出现舞蹈样动作、肌张力增高、智力障碍等症状。
在麻醉管理方法的选择上,需要考虑到患者的特殊情况和手术的类型。
一般来说,在亨廷顿舞蹈症患者的麻醉管理中常常遇到以下问题:
1. 患者运动障碍:亨廷顿舞蹈症患者的肌张力增高,可能出现不自主的运动,这会给麻醉操作带来挑战。
一般可以考虑使用全身麻醉来控制患者的运动,或者使用神经肌肉阻滞剂来减少运动。
2. 麻醉药物的选择:在亨廷顿舞蹈症患者中,选择麻醉药物时需要注意,因为某些药物可能会导致肌张力增高或恶化。
通常建议避免使用首选药物如丙泊酚和肌松剂如琥珀胆碱,而选择其他麻醉药物如吗啡或痛经腺苷来减少肌张力的影响。
3. 麻醉监测:亨廷顿舞蹈症患者常常会出现智力障碍,这会对麻醉监测带来困难。
需要确保麻醉监测设备正常工作,及时监测患者的生命体征。
总之,亨廷顿舞蹈症患者的麻醉管理需要个体化的处理,尽量选择适合患者情况的麻醉方法和药物,以及合适的监测方法,保障手术的安全和患者的舒适度。
麻醉医生应该充分了解患者的病情和特点,并与手术团队密切合作,做出最佳的管理决策。
亨廷顿舞蹈病

亨廷顿舞蹈病一概述亨廷顿舞蹈病(Huntington’s disease, HD)是一种罕见的常染色体显性遗传病,又称慢性进行性舞蹈病、大舞蹈病。
患者一般在中年发病,出现运动、认知和精神方面的症状。
亨廷顿舞蹈病临床症状复杂多变,患者病情呈进行性恶化,通常在发病15~20 年后死亡。
起病隐匿,进展缓慢,以舞蹈样动作伴进行性认知、精神功能障碍终至痴呆为该病的主要特征。
病因是亨廷顿基因上多核苷酸重复序列的错误表达,从而影响不同的分子通路,最终导致神经功能失调和退化。
二病因亨廷顿舞蹈病是一种全外显性的常染色体显性遗传病。
在确认基因位点后,又经过多年研究才找到它的致病基因Htt(Huntingtin)。
这个基因编码 Htt 蛋白(Hunting tin protein),在它的第一个外显子中,包含了重复的 CAG 三联密码子。
在 HD 中,这个三联密码子的重复次数会出现异常增加。
拥有多36 次 CAG 重复三联子的个体会患病。
但如果重复次数为 36~39 个,则全外显性较低。
三联子重复次数不稳定,在遗传到下一代时次数可发生改变。
在大脑中表达的变异 Htt 蛋白通过不同分子机制导致神经功能退化。
变异蛋白不仅促使该蛋白的异常功能增加而且导致正常功能的丧失。
正常 Htt 蛋白本身具有多种细胞功能,Htt蛋白变异则导致这些功能障碍。
蛋白变异常常首先表现为相关基因的表达异常,已有研究显示HD 纹状体中有关神经传导的基因出现表达异常。
另外,CAG 的异常重复可以大规模影响分子间的相互作用,导致细胞内蛋白运输紊乱。
Htt蛋白变异不仅打乱线粒体功能相关蛋白的基因调节,而且还和线粒体膜表面的蛋白反应,损伤呼吸链功能,妨碍线粒体固定到微管,影响线粒体动态融合与分裂并使钙传输增加。
变异蛋白也可抑制自噬功能,促进凋亡,改变神经营养供能及细胞胞浆内的生物和信号合成。
HD的患病率在不同人群中变异很大,西方人口的患病率是十万人中有 4~8 例。
亨廷顿氏舞蹈症是什么?

亨廷顿氏舞蹈症是什么?什么是亨廷顿氏舞蹈症?亨廷顿氏舞蹈症是一种世界范围内都比较罕见的疾病,也是世界上公认的最可怕的疾病之一,后来在临床上又被称之为慢性进行性舞蹈病、大舞蹈病,属于常染色体显性遗传性疾病,经过多年的临床研究至今没有理想的治愈方法,只能将希望寄托于未来。
亨廷顿氏舞蹈症的病因1、基因突变就目前看来导致亨廷顿氏舞蹈症的原因只要和基因突变有关,在基因中如果拥有了多个6次CAG重复三联子的个体就会患上这种疾病。
2、遗传因素因为导致亨廷顿氏舞蹈症的三联子重复次数并不稳定,所以这种疾病遗传给下一代的几率是很高的,而且遗传之后重复的次数也会发生变化,也就是说下一代患病之后具体的基因变异情况也不会和父亲或者是母亲的完全一样。
亨廷顿氏舞蹈症的临床症状1、舞蹈症状亨廷顿氏舞蹈症患者最典型的症状就是舞蹈症状了,主要表现为做鬼脸、点头、手指跳动,四肢抽动等等,因为这些症状都是不自主会出现的,在患者出现这些症状的时候就好似在跳舞一样,所以才有了该病名称的来源。
随着并且的不断发展,这些症状会逐渐发展为吞咽困难、构音障碍。
2、认知障碍临床上有40%的患者会出现轻度认知障碍,比如记忆能力差、执行能力差,甚至会存在情感认知方面的缺陷,使患者无法进行正常的社交。
具体的情况和患者单个脑功能域而不累及整个脑部有很大的关系。
3、智力障碍有的患者会表现为智力低下的症状,而且随着病情的发展智力会越来越减退,最终直至丧失思考、行动等功能。
亨廷顿氏舞蹈症怎么治疗首先,就目前来看临床上主要针对亨廷顿氏舞蹈症患者在运动、精神和认知方面表现出来的主要症状来进行特异性治疗和非特异性治疗,所以每个患者的治疗方案都是不一样的。
其次,基因疗法和其他间接分子疗法正在临床研究当中,虽然目前在临床上海无法实现,但是它们所要达到的治疗目的和预期效果都是非常让人期待的,所以希望这两种方法能早日通过临床验证,造福亨廷顿氏舞蹈症和家庭。
最后,对于亨廷顿氏舞蹈症来说家人的陪伴在治疗过程起到了很大的重要,所以家有亨廷顿氏舞蹈症患者的朋友一定要对多一点耐心和爱心,给予患者各方面的关心和鼓励,帮助患者树立面对疾病的信心。
亨廷顿舞蹈症

亨廷顿舞蹈症亨廷顿病(Huntington disease ,HD)是一种以不自主运动,精神异常和进行性痴呆为主要临床特点的显性遗传性神经系统变性病,属于基因动态突变病或多谷酰胺重复病的范畴。
因亨廷顿病以舞蹈症状为突出的临床症状,曾将本病命名为大舞蹈病、亨廷顿舞蹈病、慢性进行性舞蹈病或遗传性舞蹈病。
此病在1872 年由美国内科医师Huntington 对临床症状首先进行了描述,1911 年Alzheimer 对病理改变作了观察,1993年确定其致病基因位于第4对常染色体短臂63 位点,此基因编码的蛋白,命名为亨廷素(Huntingtin) 。
病理改变特点是纹状体和大脑皮质的神经细胞脱失,最近发现在大脑皮质存在泛素阳性神经细胞核内包涵体和营养不良神经突起。
症状体征亨廷顿病的症状体征亨廷顿病为常染色体显性遗传,子女的发病几率是50%,父系遗传占优势者发病较早,而母系遗传占优势者发病较晚,但如母亲已发病,在妊娠过程中,由于母体与胎儿的相互作用,大部分胎儿流产,而由父系遗传的小孩多能存活,和其他多谷酰胺重复病一样,亨廷顿病的遗传呈现遗传早发现象,即一代比一代发病早,且一代比一代症状重。
亨廷顿病的临床症状包括三方面,即运动障碍,认知障碍和精神障碍,这些临床表现均可以作为首发症状出现。
1.运动障碍进行性发展的运动障碍表现为四肢,面,躯干的突然,快速的跳动或抽动,这些运动不可预先知道,也可以表现为不能控制的缓慢运动,查体发现舞蹈样不自主运动和肌张力不全,舞蹈样不自主运动是本病最突出特征,大多开始表现为短暂的不能控制的装鬼脸,点头和手指屈伸运动,类似无痛性的抽搐,但较慢且非刻板式,随病情发展,不随意的运动进行性加重,出现典型的抬眉毛和头屈曲,当注视物体时头部跟着转动,患者行走时出现不稳,腾越步态,加上不断变换手的姿势,全身动作像舞蹈,在疾病后期患者因全身不自主运动而不能站立和行走,即使坐着也不稳,身体扭动,突然站起又突然坐下,卧床后躯干和肢体仍不停的扭动,当病情发展时,随意运动受损愈益明显,动作笨拙,迟缓,僵直,不能维持复杂的随意运动,出现吞咽困难,讲话吞吞吐吐和构音障碍,出现不正常的眼球活动异常,在病的晚期随意运动减慢,呈现出四肢不能活动的木僵状态,多数患者腱反射和感觉正常。
人类遗传病之亨廷顿舞蹈症

人类遗传病之亨廷顿舞蹈症摘要:亨廷顿舞蹈综合症是人类遗传病中很重要的一种,它的遗传几率高达百分之五十。
本文详细介绍了亨廷顿舞蹈综合症的发现、遗传机理、生化机理和检测及防治方法。
关键词:亨廷顿舞蹈综合症、遗传病、致病机理、防治方法、遗传咨询亨廷顿舞蹈症是一种遗传神经退化疾病,。
一般患者在中年发病,逐渐丧失说话、行动、思考和吞咽的能力,病情大约会持续发展15年到20年直到最后死亡,并最终导致患者死亡,这种病的遗传几率为50%。
在西欧地区,发病率为3-7/100,000,而在某些种群中超过15/10,000。
日本、中国、芬兰以及非洲黑人中较少见(注:出自百度百科)。
早期患者容易出现精神激动、易怒、情感淡漠,异常的眼运动、抑郁等症状,到了中期后,症状主要表现为颈部、背部和面部的肌肉异位并且持续收缩,有时会伴有身体不自主地运动,行走时身体难以维持平衡协调的动作,常常出现舞蹈样动作行为,手脚的灵巧程度降低,甚至于反应逐渐迟钝、体重严重下降、不能有效估计和控制动作的速度和力量。
而到了患病后期时,这些症状演变为身体僵直;运动徐缓,起发或持续运动困难;剧烈的舞蹈动作;体重严重下降;不能行走;不能说话;吞咽困难,有气哽的危险;生活完全不能自理。
最后直至生命的结束。
一、发现历程亨廷顿舞蹈症对于大多数亚洲人来说是比较陌生的一种遗传病,但是它却是困扰了西方国家数百年的一种遗传性退行性脑病(在西欧国家,发病率为十万分之三到十万分之七且遗传几率为百分之五十。
)1872年美国内科医师Huntington对对亨廷顿舞蹈症的临床症状首先进行了描述二十世纪八十年代,新型态的分子遗传学开始有了初步发展,人们逐渐发现了引起亨廷顿舞蹈症的基因线索,一个跨国科研团体在经历了10年炼狱般艰难的研究探索后,发现了引起亨廷顿氏舞蹈症的基因,引起这种疾病的基因是一种分子折叠反应,其中一小段基因被反常地延长开来,并不断地发生重复。
研究人员说,在把这种突变作为一种准确预见疾病的方法前,还要做大量的工作。
可怕之舞“ 亨廷顿舞蹈症”

可怕之舞“ 亨廷顿舞蹈症”作者:暂无来源:《家庭医学(上)》 2020年第7期教授吕斌(广西医科大学广西南宁 530021)韦奶奶今年67岁,两年前突然不能自控,开始是面部、手指抽动,逐渐发展到不由自主地摇晃(像跳舞一样),做鬼脸。
因为害怕被别人误认为精神失常,韦奶奶长期将自己关在房间内不出来,也不愿意与家人交流。
神经内科专家详细询问韦奶奶的病情和家族史,结合相关检查,诊断韦奶奶患的是亨廷顿舞蹈症,建议入院治疗。
人类经过150万年的进化,文明和科技都高度发达,但仍然无法完全治愈一些疾病,亨廷顿舞蹈症就是其中之一。
患者往往因为并发症离世。
所幸此病发病率极低,被列入我国第一批罕见病目录。
虽然少见,但亨廷顿舞蹈症的患者及家属却十分无助,人文关怀是患者最需要的。
症状:长期抖动耗尽能量患者消瘦免疫力低下亨廷顿舞蹈症是一种神经退行性疾病,人们对其认识还很有限,至今对之束手无策。
患者由于长期抖动,每天都要耗尽全身的能量。
他们吃得很少,体型消瘦,脸部凹陷,颧骨突出,抵抗力和免疫力低下;慢慢地,他们会逐渐丧失行动、思考、说话和吞咽等功能。
药物虽然可以暂时控制病情,但多数人最终在5~10年内因为并发症而死亡。
对于他们来说,即使一场轻微的感冒,很可能就是致命的。
初期症状脑细胞的神经元持续退化①脸部:官、眉毛及前额出现重复、不自主的动作,表情怪异,像做鬼脸,说话节奏、频率不顺畅,口齿不清。
②口腔咽喉:脸部不自主的动作,咬到舌头,吞咽功能恶化,容易呛到。
③运动功能及平衡感:易跌倒,动作不平衡,无法走直线,动作缓慢、肌肉僵硬、步伐不稳。
④肢体:难以自主控制,包括四肢、躯干,像手舞足蹈的动作。
⑤其他:体重减轻、尿失禁、字形改变,无法专心和胜任工作。
初期精神、认知症状精神症状表现为狂躁、抑郁、躁郁症等,影响认知、智力、人际交往、思考、行为等多方面。
少数患者会出现精神分裂症状,如思考、知觉、情感、行为多方面的障碍。
中期症状舞蹈样动作加重(不是每个患者都会加重),行走困难,容易摔倒,协调性差,影响日常生活;说话口齿不清,思考能力下降。
亨廷顿舞蹈症

情绪波动:亨廷顿舞蹈症患者可能会出现情绪波动
强迫行为:亨廷顿舞蹈症患者可能会出现强迫行为 的症状,如重复某些动作或行为等 冲动行为:亨廷顿舞蹈症患者可能会出现冲动行为 的症状,如无法控制的购买欲、性欲亢进等
亨廷顿舞蹈症的诊断与 治疗
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亨廷顿舞蹈症的诊断与治疗
诊断
亨廷顿舞蹈症的诊断主要依赖于临床病史和 基因检测。临床病史需要详细了解患者的运 动、认知和行为症状,以及家族病史等。基 因检测可以确定患者是否携带亨廷顿舞蹈症 的致病基因。目前常用的基因检测方法包括 聚合酶链式反应(PCR)和变性高效液相色谱 法(DHPLC)
亨廷顿舞蹈症
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1 亨廷顿舞蹈症的症状 2 亨廷顿舞蹈症的诊断与治疗
亨廷顿舞蹈症
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亨廷顿舞蹈症 (Huntington's disease,HD)是一 种罕见的遗传性疾 病,属于神经系统
退行性疾病
该病症由美国医生 乔治·亨廷顿在 1872年首次发现并
描述
亨廷顿舞蹈症主要 影响的是大脑神经 元,特别是基底核 (basal ganglia)
心理治疗和生活方式调整 心理治疗和生活方式调整也是亨廷顿舞蹈症治疗的重要部分。心理治疗可以帮助患者及其 家属应对疾病带来的心理压力和负担;生活方式调整包括改善饮食、加强锻炼、避免过度 劳累等,有助于延缓病情进展并改善患者的生活质量
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Thank You
感谢观看
肌肉僵硬:亨廷顿舞蹈症患者可能会出现肌肉僵硬 的症状,尤其是背部和腿部肌肉。这可能导致行走 困难、姿势异常等
运动协调能力减退:亨廷顿舞蹈症患者可能会出现 运动协调能力减退的症状,包括步态不稳、容易跌 倒等
亨廷顿氏舞蹈症是一种.ppt

既不稳定又受危险性膨胀控制的 基因,正如他们在脆弱的x综合 症和其他两种遗传性精神病中所 见到的一样。
人,此基因含有11到30个这种三 联体,可亨廷顿病患者体内有35 到100个或更多。这种分子组成 的断续会使基因造蛋白质的功能 陷于混乱,或生产残缺和功能有 障碍的蛋白质。无论怎样,恶果 都是导致脑细胞的死亡。
本文主要对2002年以来报道 的亨廷顿舞蹈症的发病机理、潜 在的治疗方法进行介绍。
编辑本段延缓发作药物
美发现可延缓“亨廷顿舞蹈 病”发作的胆汁酸
了一条治疗“亨廷顿舞蹈病”的 新线索。他们在实验鼠身上发现, 一种胆汁酸能有效减轻这一疾病 对脑神经细胞的损伤。
(TUDCA),然后再让注射了这 种胆汁酸的病鼠、未接受注射的 病鼠以及正常的实验鼠,分别参 加了走迷宫测试。结果显示,接 受胆汁酸注射治疗的病鼠比未接 受注射病鼠的能力强一半,且与 健康鼠几乎没有区别。大脑检查 还发现,注射了胆汁酸的病鼠脑 神经细胞死亡数比未接受注射的 病鼠明显要少。
经细胞持续退化,机体细胞错误 地制造一种名为“亨廷顿蛋白质” 的有害物质。这些异常蛋白质积 聚成块,损坏部分脑细胞,特别 是那些与肌肉控制有关的细胞, 导致患者神经系统逐渐退化,神 经冲动弥散,动作失调,出现不 可控制的颤搐,并能发展成痴呆, 甚至死亡。
早期 精神易激动、易怒、情 感淡漠、焦虑、异常眼运动、抑 郁等。
舞蹈样动作、扭动扭体动作、抽 搐、摇摆不稳不连贯的步态;做 需要手灵巧度的活动困难;不能 控制动作的速度和力量;反应迟 钝;全身无力;体重减轻;语言 障碍、脾气倔强。
发或持续运动困难;剧烈的舞蹈 症;体重严重下降;不能行走; 不能说话;吞咽困难,有气哽的 危险;生活完全不能自理
编辑本段疾病基因
亨廷顿氏舞蹈症的遗传概率是多少?

亨廷顿氏舞蹈症的遗传概率是多少?
首先,亨廷顿氏舞蹈症属于一种常染色体显性遗传性疾病,其遗传概率为50%左右,这样的遗传概率还是非常高的,所以在生育方面面临的风险还是很高的,所以在自身携带这种疾病遗传基因的情况下要慎重看待生育问题,尽量把这种疾病在家族中阻断。
其次,如果夫妻双方任何一方患有亨廷顿氏舞蹈症,那么后代有一半的几率患上亨廷顿氏舞蹈症的可能性,建议大家在生育之前做好相关咨询,在了解清楚遗传的特性之后再考虑是否生育,或者是可以依靠生殖辅助技术来生育一个健康的宝宝。
最后,如果是在遗传因素无法避免的情况下就没有必要生育,毕竟亨廷顿氏舞蹈症就目前来看来没有可治愈的方法,而且患者的寿命也明显低于正常人,甚至患者的生活质量也是非常低的,所以秉承着为家庭和孩子未来着想的原则,我们也不能冒这个风险。
亨廷顿氏舞蹈症的危害有哪些
1、影响患者健康
亨廷顿氏舞蹈症患者会出现不同程度的运动障碍、认知障碍、智力障碍等方面症状,所以给患者健康造成的影响是很大的。
2、影响患者生活
虽然在病情初期患者的正常生活还能勉强维持,但是随着发病次数的增多和年龄的增长,亨廷顿氏舞蹈症的增长会越来越严重,这也让患者的正常生活难以维持,而且生活质量也会不断的下降。
3、影响患者寿命
在临床上发现亨廷顿氏舞蹈症的患者一般都会在发病后的15年-20年左右走向死亡,如果发病后护理不到位的话,患者的寿命将会更短。
注:亨廷顿氏舞蹈症遗传给下一代是一件非常确定的事情,所以到底要不要生育的选择权是由大家来掌握的,在医学上从各方面来考虑都是不建议在自身携带亨廷顿氏舞蹈症基因的前提下生育的,大家
一定要考虑清楚。
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名左右的美国人,另有15万美国 人处于染病的险境。众所周知的 民间歌手乌迪· 古斯里便是它的牺 牲品之一。
线索,当时正值新形态的分子遗 传学的起步阶段,研究人员不久 就遇到了一连串儿的麻烦,使这 项研究变得更具有挑战性和令人 无法抗拒的魅力,也因此吸引了 许多杰出的生物学家。
起这种疾病的基因突变与他们不 久前在引起其他疾病的基因中所 见到的一样。那是一种分子折叠 反应,其中一小段基因被反常地 延长开来,并不断地发生重复。
亨廷丁蛋白质聚集成包涵体的药 物。由此项最新的研究推断,这 些药不仅不会遏制病情,反而会 加速该病的发展。医生迄今尚未 发现治疗亨廷顿舞蹈病的有效手 段。随着病情的不断加重,患者 可能在10至25年内死亡。
编辑本段美籍华裔科学家杨向东 的新发现
发现,从小鼠实验发现脑细胞间 互相影响会造成脑神经死亡,以 致发生不能控制手足的亨廷顿舞 蹈症疾病。他认为该病是因为脑 细胞的死亡而造成的,假如能了 解脑细胞死亡的原因,就可找到 治疗的方法。
既不稳定又受危险性膨胀控制的 基因,正如他们在脆弱的x综合 症和其他两种遗传性精神病中所 见到的一样。
人,此基因含有11到30个这种三 联体,可亨廷顿病患者体内有35 到100个或更多。这种分子组成 的断续会使基因造蛋白质的功能 陷于混乱,或生产残缺和功能有 障碍的蛋白质。无论怎样,恶果 都是导致脑细胞的死亡。
们推测发现一种特SIj的基因会 很简单,可实际上科学家们还是 苦苦奋斗了好多年才获得成功, 和发现胞状纤维化、肌肉营养不 良和神经纤维瘤的致病基因一样。
工作的复杂性,科学家们不断被 引入迷途。在染色体的尖端,基 因密度大,有许多基因重组或染 色体互换现象,这使深入研究变 得很困难。
研究标志着为治病而艰难搜寻单 个基因时代的终结。从现在起, 生物学家们打算集中精力到人类 基因组工程上,合力系统地列出 关于人类的100000个基因。
步研究改进才能将这种方法用于 临床。刚果红还被用于标记阿尔 茨海默氏症、克雅氏症等脑病样 本中的异常蛋白,因此它也可能 有助于防治这些疾病。
编辑本段关键蛋白
与亨廷顿舞蹈病治疗有关的 关键蛋白
贝的蛋白质。正常的亨廷顿蛋白 含有10-25段谷氨酰胺序列。但 如果有36段以上的谷氨酰胺序列 时,该蛋白质的形状即发生改变, 并在神经元内形成大的丛群。这 将杀灭大脑纹状体部位的这些细 胞,从而导致特有的协调力丧失 和痴呆症。
经细胞持续退化,机体细胞错误 地制造一种名为“亨廷顿蛋白质” 的有害物质。这些异常蛋白质积 聚成块,损坏部分脑细胞,特别 是那些与肌肉控制有关的细胞, 导致患者神经系统逐渐退化,神 经冲动弥散,动作失调,出现不 可控制的颤搐,并能发展成痴呆, 甚至死亡。
早期 精神易激动、易怒、情 感淡漠、焦虑、异常眼运动、抑 郁等。
定由亨廷顿基因副本造成的蛋白 质对人体的影响,和为什么这种 基因的变异会带来这么严重的后 果。
蛋白质与任何已知的种类都不— 样。”密执安大学的佛朗西 斯· 克林斯博士说。他也参与了 S· 这次国际合作。
会一齐出现:行为失常、身体各 部分不自觉地动作、精神混乱、 神经衰弱,甚至死亡。亨廷顿氏 舞蹈症患者走路不稳,说话含糊, 常被人误认为喝醉了酒。研究人 员怀疑—些塞勒姆的巫婆曾患有 这种病。
奔波。她还多次前往委内瑞拉的 村庄,那儿的许多村民正忍受着 亨廷顿氏舞蹈症的折磨。当合作 组分离出这种基因时,她刚离开 那里到南非考察。她说:“我惊 呆了,就像撞了墙—样,而后欣 喜若狂,不停地走来走去。”
的几率是百分之五十。尽管有一 种检查手段可以提前10年精确地 诊断出一个人是否已得了这种病, 但威克斯勒却从未谈起过她是否 接受过检查。
对亨廷顿氏舞蹈病患者脑部切片 进行检查时,通常用刚果红对之 进行染色。刚果红能附着在异常 蛋白质上,清晰地显示出蛋白质 块的积聚区。
染料不仅能附着在异常蛋白质块 上,还能减缓蛋白质的积聚过程, 用刚果红处理过的脑细胞不易死 亡。带有亨廷顿氏舞蹈病基因的 实验鼠,接受刚果红染料注射后, 也较少产生神经功能障碍。
到培养液中,对其进行观察。实 验结果表明,神经元中变异的亨 廷丁蛋白质越多,细胞就越容易 死亡;而包涵体越多,细胞的寿 命就越长。研究人员得出结论说, 变异蛋白质的聚集也许是造成病 情加剧的原因;然而,变异蛋白 质聚集到足够大而形成包涵体, 这种现象可能是神经系统抵抗疾 病的信号,是机体自我保护的一 种机制。另外,科学家也指出,
为现实。伦敦Guy、King和圣托 巴斯医学院的神经遗传学家 Gillian Bates认为,这的确是 一项重要的研究结果。本项研究 揭示了与亨廷顿舞蹈病相关的缺 陷蛋白如何杀灭大脑细胞的机制, 此外还发现了有效的药物靶目标。
编辑本段不全取决于遗传
亨廷顿舞蹈病可能不完全取 决于遗传因素
乌· 特里戈等三名科学家对亨廷顿 氏病的起因进行研究并发表了相 关文章。文章报道,亨廷顿氏病 可能不完全取决于遗传因素,有 可能也与大脑中的毒蛋白有关。
特· 拉斯姆森也说,在临床上也发 现一些患者并没有亨廷顿氏病的 家族病史,表明这种疾病可能不 完全取决于遗传因素。
编辑本段“包涵体”研究的新成 果
人脑细胞中却没有。而有的科研 人员则认为包涵体是机体进行自 我保护的一种机制,Weill Medical College of Cornell University的美籍华裔助理教授 李沉简是这一观点的坚实支持者。 他利用基因bank技术和乳糖操纵 子技术,以及对小鼠的大脑切片 的荧光显微镜观察等多项试验, 证明了在他的实验中,包涵体是
每一个受此病折磨的患者身上都 有不寻常的三联体扩张现象。他 们正进一步证实生活中过量的三 联体增加多少会使人成为此病的 受害者。
去,研究人员就可以诊断出人们 是否会得一种不可治愈的顽疾和 这种病发作的时间。科林博士说, 这一发现会使人类关于基因的知 识得到最大程度的发挥。
该蛋白质在细胞内逐渐聚集,形 成大的分子团。科学家将这些不 溶水的分子团称为“包涵体”。 一般患者在中年发病,逐渐丧失 说话、行动、思考和吞咽的能力, 病情大约会持续发展15年到20年 直到最后死亡,并最终导致患者 死亡。这种病的遗传几率为50%。
乎不敢相信经过这么多年真的成 功了。这是一个非常重要、意义 非凡的发现。”旧金山市加利福 尼亚大学的瑞克· 密尔斯博士说。 他也曾试图分离出这种基因。
在奇怪,为什么就找不到这种基 因?现在用这么长时间终于发现 了它。我为此感到欣慰和兴奋。” 奈尔森博士一直在研究一种被称 为脆弱的x综合症的精神病,这 种病也是由类似的基因非常规膨 胀引起的。
Christopher Ross和Ted Dawson 领导的两个研究小组发现了被称 作CBP的蛋白质易受攻击的原因, 该蛋白对传送有助于神经细胞生 存的信号来说是必不可少的,亨 廷顿舞蹈病的治疗终于有了一线 希望。
形式的CBP。当研究小组创建了 一种可剪断的聚谷氨酰胺片段形 式的CBP。当研究人员将其添加 到培养的脑细胞(含有缺陷的亨 廷顿蛋白)中时,改变的CBP可 逃脱病态蛋白群的控制,且细胞 得以幸存。Ross认为,这样基本 上就能完全阻止亨廷顿蛋白的毒 性。
舞蹈样动作、扭动扭体动作、抽 搐、摇摆不稳不连贯的步态;做 需要手灵巧度的活动困难;不能 控制动作的速度和力量;反应迟 钝;全身无力;体重减轻;语言 障碍、脾气倔强。
发或持续运动困难;剧烈的舞蹈 症;体重严重下降;不能行走; 不能说话;吞咽困难,有气哽的 危险;生活完全不能自理
编辑本段疾病基因
质性答案。这一研究成果被发表 在《细胞》杂志上,其成就是令 人信服的,因为它的发现者是亨 廷顿氏舞蹈症联合研究组。这是 一次罕见的持续性科学界合作行 动,参与研究的6个实验室分别 设在美国、英格兰和威尔士,这 些实验室共同分享彼此的研究资 料和设想。
各地的生物学家,即使是那 些曾与这个联合研究组竞争过的, 都不由自主地为这一发现感到高 兴和由衷的欣慰。
的科研小组对感染了亨廷顿氏病 的小鼠模型进行实验。他们给小 鼠喂食一种对线粒体产生损伤的 霉素,发现有少量谷氨酸盐积聚 在亨廷顿蛋白质上,使脑神经细 胞内毒素水平不断增加,导致脑 神经细胞功能不全和数量减少, 直至神经细胞全部死亡。
这种异常的“罪魁祸首”很可能 是毒蛋白。毒蛋白通常存在于大 脑和其他组织中,是一种不依赖 任何遗传物质就能自行复制、增 殖和引起致命传染的物质,其异 常积聚形态能使脑组织变成海绵 状,导致脑萎缩,发展成痴呆甚 至死亡。
研究能证明胆汁酸疗法对人体也 适用,且可以在患者年幼时对其 脑神经细胞死亡起预防作用,那 么将有可能实现对亨廷顿舞蹈病 患者的终身防治。但目前离这一 目标还很遥远,在开始人体临床 试验前科学家发现刚果红可治疗 亨廷顿舞蹈病
2003年1月23日出版的《自然》 杂志上报告说,一种常用于医学 实验的染料刚果红,能够阻止脑 部一些异常蛋白质积聚,防治 “亨廷顿氏舞蹈病”。
声称已发现了引起亨廷顿氏舞蹈 症的基因。这10年里,他们曾有 过方向错误的研究,品尝过因试 验失败而痛心的滋味,终于发现 了这一在分子生物学界众人追寻 已久的目标。
种由于神经系统衰退而引起的神 经病了。这种病通常总是侵袭30 到40岁左右的人。患者看似正常, 实则身体已严重受损,在10年到 20年间就会死去。
分子遗传信号的病毒为载体,将 其注射到HD小鼠模型的大脑内, 这种小鼠出现的典型的亨廷顿症 状显著减轻。
编辑本段脑细胞移植
脑细胞移植可助亨丁顿舞蹈 症患者延长生命
份研究报告说,在医学界一直存 在争议的脑细胞移植治疗可使脑 病患者,特别是亨廷顿氏舞蹈症 患者的病情得到一定程度的缓解。
亨利蒙度(Henri Mondor)医院的 研究人员对5名亨丁顿舞蹈症患 者进行了脑细胞移植手术,其中 3名病人在手术后的6年中病情一 直非常稳定。
植入小鼠大脑的动物模型,并得 到了严重亨廷顿舞蹈症状的小鼠, 从而在一定条件下证实了自己的 观点。
编辑本段RNAi干扰方法