住院医师规范化培训泌尿外科试题
住院医师外科Ⅰ阶段：泌尿外科考试题
住院医师外科Ⅰ阶段：泌尿外科考试题1、单选（江南博哥）男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。
1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。
血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。
其最可能的病因是（）A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压答案：C本题解析：老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾细胞癌的"肾外临床表现"。
2、单选交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的（）A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小B.透光试验阴性C.单纯抽液治疗可获得良好疗效D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液E.单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法答案：A本题解析：交通性睾丸鞘膜积液是由于鞘状突未闭合，睾丸鞘膜通过鞘状突与腹腔相通，故长时间平卧后鞘膜积液会缩小。
手术治疗最关键的是将鞘状突结扎和鞘膜翻转，单纯行鞘膜翻转手术后肯定会复发。
3、单选尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属哪种情况（）A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁E.混合性尿失禁答案：D本题解析：尿路梗阻引起残余尿增加，导致膀胱压力高于尿道压力使尿液流出，这种尿失禁属于充溢性尿失禁。
4、单选泌尿系最常见的肿瘤为（）A.肾脏肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.睾丸肿瘤E.阴茎肿瘤答案：C本题解析：泌尿系最常见的肿瘤为膀胱肿瘤，其次为肾脏肿瘤。
5、单选 3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病（）A.右侧睾丸鞘膜积液B.右侧交通性鞘膜积液C.右侧斜疝D.右侧睾丸肿瘤E.右侧精索鞘膜积液（www.gotu.top）答案：B本题解析：根据透光试验阳性，平卧后可消失确诊为右侧交通性鞘膜积液。
6、单选急性尿潴留最常见的原因是（）A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱C.药物性因素D.精神性因素E.以上都不是答案：A本题解析：急性尿潴留的原因包括上面所述四种情况，其中以下尿路梗阻最常见。
规培考试题库-泌尿外科练习 (7)
泌尿外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男性，20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。
查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa，急性病容，大汗淋漓。
呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为A . 急性胰腺炎B . 急性溃疡病穿孔C . 急性胆囊炎D . 急性肠扭转E . 以上都不是2 ．右肾结石0.5cm大小，光滑，肾轻度积水，应采取哪种治疗方法A . 肾盂切开取石B . 肾实质切开取石C . 输尿管镜取石D . 非手术治疗E . 经皮肾镜取石3 ．男性，43岁。
突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。
检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染BP130／70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为A . Courvoisier征B . Murphy征C . Charcot征D . Grey-Turner征E . Reynauld征4 ．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是A . 心电图检查B . 胸部X线摄片C . 血沉检查D . 抗O检查E . 心脏听诊5 ． Charcot三联征主要见于A . 肝脓肿B . 胆囊结石C . 胆总管结石伴胆管炎D . 肝内胆管结石E . 急性梗阻性化脓性胆管炎6 ．男性，31岁。
有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的A . 原因B . 部位C . 程度D . 发生速度E . 是否绞窄7 ．科雷（Colies）骨折，发生在A . 桡骨近端B . 桡骨干C . 桡骨的任何部位D . 尺骨的远端E . 桡骨的远端8 ．阴囊鞘膜积液的治疗，以下哪项是错误的A . 婴儿的鞘膜积液常可自行吸收消退，不需手术治疗B . 成人的睾丸鞘膜积液，如积液量少，无任何症状，亦无须手术治疗C . 积液量多有明显症状，应施行睾丸鞘膜翻转术D . 精索囊肿需将鞘膜囊全部切除：E . 交通性鞘膜积液只需行睾丸鞘膜翻转9 ．男，77岁，尿频，尿急，尿痛伴间歇性血尿半年，尿细胞学检查三次阳性。
规范化培训试题(泌尿外科)
规范化培训试题（泌尿外科）A型题：1、有尿意即迫不及待地要排尿而不能自控称为：A、尿频B、尿急C、尿痛D、遗水E、尿失禁2、男性，26岁，婚后1年不育，欲行精液检查。
检查前应禁止排精几天：A、1天B、3天C、5天D、7天E、9天3、一般情况下夜尿次数不超过：A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次4、男性，34岁，尿频、尿痛3天，排尿终末尿色变红。
尿三杯试验显示第三杯有较多红细胞。
提示病变在：A、前尿道B、膀胱颈部C、膀胱D、输尿管E、肾脏5、肾外伤最常见的病理类型为：A、肾表浅皮质挫裂伤B、肾实质深裂伤C、肾横断D、肾蒂血管损伤E、肾盂撕裂伤6、下列哪一项不是尿道狭窄的并发症：A、输尿管扩张B、膀胱结石C、前列腺结石D、尿路感染E、膀胱憩室7、男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心呕吐，尿液呈浓茶色。
查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
该病例最可能的诊断是：A、十二指肠溃疡穿孔B、右输尿管结石C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、右肾盏结石8、病人来诊时，应首先作哪项检查：A、尿常规B、血常规C、肝胆功能D、出凝血时间E、腹部透视9、假如该患者腹部X线平片示L3横突右侧有一0.8cm高密度影，采用哪种简单方法可以排除腹腔内钙化A、腹部立位片B、腹部侧位片C、排泄性尿路造影D、逆行性尿路造影E、肾穿刺造影10、急诊治疗的重点是：A、胃肠减压B、体外碎石C、立即手术D、药物止痛E、抗生素控制感染11、后尿道断裂，膀胱造瘘留置时间为：A、1周B、2-4周C、6周D、3个月E、4-6个月12、下列哪种疾病病理改变主要在肾脏，临床表现在膀胱：A、肾结石B、肾结核C、多囊肾D、肾肿瘤E、肾脓肿13、青年女性，尿频尿痛2个月，服用PPA无效，怀疑泌尿系结核，下列哪项检查最有意义：A、尿常规B、尿沉渣找抗酸杆菌C、肾脏CTD、尿结核菌培养E、静脉肾盂造影14、男，45岁，无痛性全程血尿2个月。
泌尿外科规培结业考试真题
选择题：
关于肾结石的治疗，以下哪种方法是目前最常用的无创治疗方法？
A. 开放手术取石
B. 体外冲击波碎石（正确答案）
C. 药物治疗
D. 经皮肾镜取石术
前列腺增生症的主要临床表现是：
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 进行性排尿困难（正确答案）
C. 血尿
D. 尿失禁
膀胱癌最常见的病理类型是：
A. 鳞状细胞癌
B. 移行细胞癌（正确答案）
C. 腺癌
D. 未分化癌
男性尿道外伤后，最常见的并发症是：
A. 尿道狭窄（正确答案）
B. 尿失禁
C. 尿道结石
D. 尿道感染
关于肾癌的手术治疗，以下哪种术式是最常用的？
A. 肾部分切除术
B. 根治性肾切除术（正确答案）
C. 肾移植术
D. 肾动脉栓塞术
精索静脉曲张最常发生于：
A. 左侧（正确答案）
B. 右侧
C. 双侧同时
D. 不确定
前列腺穿刺活检的主要目的是：
A. 诊断前列腺炎
B. 诊断前列腺增生
C. 诊断前列腺癌（正确答案）
D. 诊断前列腺结石
男性性功能障碍中，最常见的是：
A. 早泄
B. 勃起功能障碍（正确答案）
C. 逆行射精
D. 不射精症
关于膀胱镜检查的适应证，以下哪项是错误的？
A. 膀胱结石的诊断
B. 膀胱肿瘤的诊断
C. 尿道狭窄的治疗（正确答案）
D. 膀胱内异物的取出。
住院医师规范化培训《泌尿外科》(题库)模拟试卷二
住院医师规范化培训《泌尿外科》（题库）模拟试卷二[单选题]1.对于已确认发生严重不良反应的药品，（江南博哥）国务院、省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施，并应当在一定期限内组织鉴定，该期限为()。
A.3日B.5日C.7日D.15日E.30日[单选题]2.母婴保健技术服务不包括()。
A.母婴保健的科普宣传B.新生儿遗传病筛查C.婚前医学检查D.产前诊断E.助产技术[单选题]3.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括()。
A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力[单选题]4.循证医学的3个要素是()。
A.医生技能、最佳证据、患者需要B.医生技能、患者、随机对照试验C.提出问题、查询证据、评价证据D.医生、患者、疗法E.期刊、书籍、互联网[单选题]5.按决策的可靠程度来考虑，期望值决策是属于哪一类型的决策方法？()A.确定型决策B.风险型决策C.不确定型决策D.多级决策E.团体决策[单选题]6.世界上第一部《医学伦理学》的作者是()。
A.盖伦B.希波克拉底C.胡弗兰德E.托马斯·帕茨瓦尔[单选题]7.医学伦理学的尊重原则不包括()。
A.保护患者的隐私B.尊重患者的人格C.尊重患者的自主权D.尊重患者的生命E.公平分配卫生资源[单选题]8.不属于医患关系特点的是()。
A.医患双方尊严权利上的平等性B.医患双方医学知识上的不对称性C.明确的目的性和目的的高度一致性D.利益满足和社会价值实现的统一性E.医患冲突可避免性[单选题]9.临床试验中研究对象是否按研究设计要求执行并坚持到底，称之为()。
A.可靠性B.社会期望偏倚C.礼貌偏倚D.依从性E.真实性[单选题]10.循证医学实践的主要步骤不包括()。
A.提出问题B.查找问题C.查找证据D.评价证据E.应用证据[单选题]11.颈部副神经损伤的临床表现为()。
泌尿外科初级-规培练习题库
泌尿外科初级1科室__________ 姓名__________ 考试时间____________得分______________考试时间：120分钟总分：0分一．单选题（共395题，每题0分）1.尿道球损伤的致伤原因常见于( )A．骑跨伤B．骨盆骨折C．锐器伤D．尿道扩张E．膀胱镜检查2.男，78岁。
排尿困难2年，曾有尿潴留病史，查：BP160/105mmHg，心电图有陈旧性心梗；肛诊前列腺Ⅰ°增生，B超双肾正常。
前列腺面积18cm2，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是( )A．经膀胱前列腺切除术B．经耻骨后前列腺切除术C．膀胱造瘘D．经尿道前列腺切除术E．药物治疗3.男，50岁。
3个月来反复出现无痛性肉眼血尿，过去无类似发作史，尿液镜检蛋白++，红细胞+++，膀胱镜检查与腹部X线平片未见异常，静脉肾盂造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为：( )A．肾盂肾炎B．肾结核C．肾结石D．肾盂癌E．肾囊肿4.男，28岁。
阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热，可能诊断是( )A．急性附睾炎B．急性睾丸炎C．附睾结核D．阴囊丝虫病E．睾丸肿瘤合并感染5.女性，45岁，不明原因的低热、乏力半年，间歇性无痛性肉眼血尿两周，查体：体温：37.5℃，血压：140/90mmHg，余未发现异常，最合理的诊断为( )A．肾炎B．肾盂肾炎C．结石D．肿瘤E．肾病综合征6.急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是( )A．除外梗阻是最重要的B．因输尿管水肿而不能进行C．可显示疾病所特有的异常D．是不明智和得不出结果的E．用于局部治疗是有用的7.前列腺增生症最早出现的症状往往是( )A．尿频B．排尿困难C．血尿D．尿痛E．尿急8.位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是( )A．抗结核药物治疗B．病灶清除术C．患肾切除术D．患肾部分切除术E．抗结核治疗3～6个月，无效时病灶清除术9.诊断良性前列腺增生症简单易行的方法是( )A．超声波探查B．残余尿测定C．膀胱造影D．膀胱镜检查E．直肠指诊10.男性，29岁。
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泌尿外科出科考试试题
科室：姓名：日期：
一、单选题(每题1分共40 分)
1、排尿中断的症状常见那种疾病。
A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．阴茎癌
2、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。
A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄
D．前列腺癌E．膀膀肿瘤
3、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大。
A．检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影
D．前列腺穿刺活检E．前列腺B超
4、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪
种方法。
A．尿道造影B．膀胱造影C．排泄性尿路造影
D．插入导尿管注水试验E．膀胱B超
5、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，
下列哪项检查最适宜。
A．尿常规B．尿培养C．尿沉淀涂片染色检查
D．膀胱镜检查E．尿脱落细胞学
6、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿。
A．睾丸癌B．肾囊肿C．肾盂癌D．精索静脉曲张
E．肾上腺皮质癌
7、诊断膀胱癌的最好方法是。
A．膀胱造影B．直肠膀胱双合诊C．膀胱镜检查
D．尿液脱落细胞E．尿常规
8、检测肾功能严重受损，伴有
重度肾积水的最佳方法。
A．排泄性尿路造影B．C．D．E．双肾B超
9、关于生殖生理，下列正确的是。
A．男性生殖系统包括睾丸、前列腺、输精管、阴茎
B．精子在女性生殖道内可生存3~5天
C．睾丸的主要功能为产生精子和分泌睾丸酮
D．精子在睾内完全发育成熟
E
10、造成男性不育的原因不包括
A．隐睾B．精索静脉曲张C．输精管梗阻D．膀胱结石E．前列腺炎
11、经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是。
A．睾丸缺如B．高位隐睾C．睾丸萎缩
D．设备误差E．睾丸坏死
12、输尿管口囊肿常伴发什么疾病。
A．肾发育不良B．马蹄肾
C．重复肾D．孤独肾E．多囊肾
13、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的。
A．上位肾B．下位肾C．发育不良肾
D．对侧肾E．以上都不是
14、梗阻治疗的目的是。
A．切除病肾B．解除梗阻，改善肾功能
C．肾盂整形D．恢复肾脏形态E．恢复肾功能
15、对排泄性尿路造影不显影的梗阻，明确梗阻部位的有效检查是。
A．B．利尿性肾图C．
D．患侧输尿管逆行插管检查E．B超
16、较大的睾丸鞘膜积液，对睾丸发育的不良影响是。
A．癌变B．并发睾丸炎
C．导致睾丸发育不良D．不育
E．导致精索静脉曲张
17、尿道下裂最适合手术的年龄是。
A．6个月以内B．3岁C．5岁以上
D．6个月至2岁E．2岁至3岁
18、单侧隐睾对患者的生育能力有影响，其主要原因为。
A．患侧睾丸发育不良B．先天性不育
C．对侧睾丸发育不良D．患侧睾丸产生“抗睾丸因子”影响对侧睾丸
E．双侧睾丸发育不良
19、闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为。
A．肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜。
B．损伤限于肾实质，肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂粘膜完整。
C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，肾盂血肿。
D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。
E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤。
20、肾蒂损伤的主要临床表现为。
A．显微镜下血尿B．大量肉眼血尿C．腰部肿块
D．腹膜为症状E．严重的出血性休克
21、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动。
A．10-30天B．2-3个月内C．6-8个月内D．1-3年内E．终身不能参加22、疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察。
A．导尿管能否插入膀胱
B．有无引流出血尿
C．注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆
D．液体进出量的差异
E．注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加
23、尿道裂伤患者，插入导尿管成功，尿管留置时间为。
A．导出膀胱尿液后立即拔出B．2-3天C．1周D．1月E．2-3个月
24、明确泌尿系感染首先取决于。
A．排尿困难
B．会阴部疼痛
C．尿内发现大量红细胞
D．尿内找到细菌或出现白细胞
E．尿道外口红肿
25、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为。
A．104B．105C．104-105D．108E．1010
26、女性尿路感染的途径是。
A．直接感染B．淋巴感染C．血行感染D．上行感染E．下行感染
27、急性细菌性前列腺是主要致病菌。
A．经血行感染所致
B．经呼吸道感染所致
C．经中间宿主传播所致
D．经尿道逆行感染所致
E．经上尿路感染下行感染所致
28、关于早期肾结核，下列叙述错误的是。
A．早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状
B．尿中可以发现结核杆菌
C．影像学检查不能发现病变
D．尿常规检查可发现大量蛋白
E．病变发展到肾髓质时成为临床肾结核
29、前列腺增生病人最早出现的症状是。
A．排尿困难B．尿潴留C．尿频D．无痛性血尿E．腹股沟疝
30、某患者左肾盂单个结石约1、2大小，右肾盂多发结石，显示双肾积水。
处理应是。
A．左肾盂切开取石B．左肾造瘘C．右肾盂切开取石
D．右肾造瘘E．双肾造瘘
31
A．肾盂结石B．输尿管上段结石C
D．输尿管中段结石E．膀胱结石
32、左肾结核患者，示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1.3大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理。
A．切除无功能左肾
B．立即输尿管切开取石
C．抗痨治疗
D．抗痨治疗下行治疗
E．治疗
33、肾盂癌最常见的病理类型是。
A．鳞癌B．腺癌C．移行上皮癌D．移行上皮乳头状瘤E．膀胱肉瘤
34、关于肾母细胞瘤的描述正确的是。
A．发生于胚胎性肾组织，是上皮源的恶性肿瘤
B．与正常的肾组织有明显界限
C．是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
D．常侵入肾盂肾盏内E．多在5岁以后发病
35、检查精索静脉曲张的患者，应采取。
A．俯卧位B．左侧卧位C．右侧卧位D．平卧位E．站立位
36、皮质醇增多症患者血浆明显升高，大剂量地塞米松抑制试验阳性，应考虑为那种疾病。
A．肾上腺皮质腺瘤B．异位C．结节性肾上腺增生
D．病E．肾上腺皮质腺癌
37、肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选。
A．肾上腺B超B．肾上腺C．蝶鞍部D．肾上腺放射性核素显像
E．肾血管造影
38、隐睾对人体构成的危险是。
A．不育B．睾丸萎缩C．睾丸恶变D．睾丸炎E．睾丸鞘膜积液
39、包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理。
A．用药物控制感染B．试行包皮复位
C．包皮嵌顿环切开D．包皮水肿部位穿刺抽水
E．包皮环切术
40
A．<3 B．<5 C．<2 D．>3 E
二、填空题(每空1分共20 分)
1、尿失禁可分为、、、。
2、尿闭（)：每日尿量少于。
3、肾损伤的病因分类为，。
4、膀胱破裂分为型，型。
5、泌尿系感染又称。
6、急性肾盂肾炎是和的炎症。
7、肾癌的典型症状是、和。
8、左侧精索静脉曲张最常见于。
9、儿茶酚胺症是嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称，其共同特点是肿瘤或嗜铬细胞分泌大量的儿茶酚胺，引起、为主要表现的疾病。
10睾丸未降者常并发。
三、问答题(每题10分共40 分)
1、请叙述尿路感染的治疗原则
2、简述前列腺增生的手术指征
3、简述精索静脉曲张的发病机理
4、简述嗜铬细胞瘤的术前准备？
一、选择题
1 2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15 16
17 18D 19 20. E 21 22 23 24
25 26 27 28. E 29 30 31 32
33 34 35 36 37 38C 39C 40C
二、填空题
1、真性尿失禁压力性尿失禁急迫性尿失禁充溢性尿失禁
2、100
3、开放性损伤闭合性损伤
4、腹膜外腹膜内
5、尿路感染
6、肾盂肾实质急性细菌性
7、血尿疼痛肿块
8、左肾静脉
9、高血压高代谢
10、腹股沟疝
三、简答题
1、请叙述尿路感染的治疗原则
A．明确感染的性质。
B．鉴别上尿路感染和下尿路感染。
C．明确血型感染、上行感染。
D．查明泌尿系有无梗阻因素。
E．检查有无泌尿系感染的诱发病因。
F、测定尿液。
G、抗菌药物的正确使用。
2、简述前列腺增生的手术指征
残余尿量超过50；出现肾功能损害；反复出现尿潴留；并发膀胱结石；反复出现血尿或尿路感染。
3、简述精索静脉曲张的发病机理
（1）本病多发于左侧，左侧精索静脉呈直角注入肾静脉；左侧精索静脉下段位于乙状结肠后面，受到其压迫；
（2）瓣膜发育不全，静脉壁丛的平滑肌或弹力纤维薄弱
（3）腹膜后肿瘤压迫亦可引起。
4、简述嗜铬细胞瘤的术前准备？
嗜铬细胞瘤的术前准备必须控制高血压和心律失常，使心肌损害得以修复，血容量有所增加。
控制高血压可使用α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子通道阻滞剂。
控制心律，增加血容量，使血压正常或接近正常。
若有低血钾需补充钾盐。