临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范(3)
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范因具体的技术操作而异。
以下是一些常见技术操作及其预防和处理规范：1.静脉注射预防措施：●在注射前，检查医嘱和药物的正确性，确认药物与配合液的适应症和相容性。
●确认注射部位，消毒皮肤，采用无菌操作。
●预先检查患者的静脉通畅情况，必要时使用热敷、按摩等方法增加血管通畅性。
●在注射时，确保针头插入皮肤、静脉的角度正确，并避免多次进针、深度过大或过浅等操作。
处理规范：●注射过程中，如果患者出现疼痛、发红、肿胀等情况，应立即停止注射。
●如果发现注射物泄漏，应立即停止注射，更换装置并继续注射。
●如果患者出现过敏反应，应立即停止注射，进行相应处理。
2.胃肠减压预防措施：●操作前，向患者详细介绍减压操作的目的和过程，并告知患者可能出现的不适症状。
●使用无菌器具，进行消毒操作。
●选择合适的减压管，根据患者情况进行尺寸选择。
●在插入减压管前，确认患者口腔和喉咙内没有异物，避免误吸。
处理规范：●在减压过程中，如果患者出现呕吐、恶心、腹痛等情况，应及时停止减压，观察患者病情变化。
●减压过程中，如发现管路有阻塞、漏气或移位等情况，应及时处理。
3.气管插管预防措施：●在操作前，检查患者的气道通畅情况、颈部活动度和牙齿情况等，准备好必要的器械和设备。
●选择适当的气管插管尺寸，注意管道的清洁和消毒。
●操作时要准确掌握气管插管的技术要点，适当掌握插管的深度，避免插进处理规范：●如果气管插管过程中，患者出现心率增快、呼吸困难、呼吸暂停等情况，应及时停止操作，保持患者通气，进行抢救。
●如果患者出现气管痉挛、喉头水肿等情况，应立即停止插管，进行相应处理。
●插管后，应进行呼吸机连接、气囊充气等操作，同时密切观察患者的呼吸和循环情况，如发现异常应及时处理。
4.输液预防措施：●在进行输液前，确认医嘱和药物的正确性，注意药物的稀释、稀释比例和注射速度等细节。
●选择合适的输液管和针头，消毒皮肤，进行无菌操作。
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范 (3)
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范一 血压测量法常见并发症的预防与处理规范【血压高估/低估】1、血压计的高度、上臂的位置应与心脏的高度相同 若血压计的高度高于心脏 则血压值偏低。
血压计的高度低于心脏 则血压值偏高。
高度每相差1cm 血压值将相差0.7㎜Hg。
如果上臂位置低于右心房水平 可使收缩压和舒张压增高 反之 如果上臂位置高于右心房水平 则使收缩压和舒张压降低。
2、血压计袖带的宽度应以上臂围长的二分之一为宜 血压计袖带过宽 压力降低 使收缩压值偏低 袖带过窄 压力升高 使收缩压值偏高。
3、血压计袖带的高度 将袖带至于肘关节上2-3㎝ 袖带气囊的中央部置于肱动脉处。
听诊器放在肱动脉搏动明显处。
注意听诊器不应与袖带相互挤压。
因为互相挤压会产生杂音 影响测量时的听诊效果。
4、系血压计袖带的松紧度应以可以放入2-3个手指头为宜 血压计袖带系得过松 难以阻断血流 使血压值偏高 血压计袖带系得过紧 则可使血压值偏低 并且因为静脉也同时受压 引起前臂淤血 影响搏动音的读取。
注意袖口不可禁锢上臂。
5、充放气系统 测量血压时袖带逐渐充气达到桡动脉搏动消失至少再升高20㎜Hg 放气速度应均衡。
放气的速度以每次血管搏动水印下降2㎜Hg为宜。
放气太慢则使前臂淤血 造成舒张压读数增高。
放气速度 2㎜Hg/s时 测得的收缩压偏低而舒张压偏高。
当心率很慢时推荐放气速度为2-3㎜Hg/s。
6、为获取准确的血压读数 应“四定” 即“定时间、定部位、定体位、定血压计”。
在测量完一次血压后 应间隔两分钟后再测量一次然后取两次血压读数的平均值。
若两次测量的收缩压或舒张压读数相差大于5㎜Hg 则间隔两分钟后再测量一次 然后取3次读数的平均值。
【皮下出血】对于有出血倾向的患者 1、血压计的袖带不宜系得过紧 因为患者有出血倾向 若患者的血小板在3-5万/μl 时可造成皮下出血。
2、密切观察皮肤的颜色等 及时更换测量部位。
二 冰袋冷敷法并发症的预防及处理规范皮肤冻伤1、向患者解释使用冰袋冷敷的目的和方法 取得同意和合作。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范(详细版)
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范（详细版）临床护理技术操作时常见的并发症包括感染、出血、过敏等，下面是预防和处理这些并发症的规范。
感染预防和处理规范1.1 预防措施1.1.1 洗手操作前、操作中、操作后均需洗手。
洗手时应使用流动水和肥皂，充分揉搓手部、指缝、指尖、指甲等处，洗手时间应不少于20秒。
需要消毒的情况下，应使用75%的酒精或其他消毒剂。
1.1.2 保持清洁对患者周围环境进行清洁，确保操作场所无菌。
对于需要开刀的患者，应提前做好术前皮肤消毒，避免手术时污染。
1.1.3 避免交叉感染不同患者之间应保持一定的间隔，不同患者的器械、药品等应分开存放，避免交叉感染。
1.2 处理规范1.2.1 发现感染症状及时处理如果发现患者出现发热、畏寒、局部红肿、渗液等感染症状，应立即向医生报告并进行处理。
1.2.2 用药规范对于感染患者的用药，应严格按照医嘱进行，并注意药物的剂量和疗程。
同时，对于使用抗生素等药物的情况，应注意药物的种类和用法，避免滥用和误用。
出血预防和处理规范2.1 预防措施2.1.1 严格按照操作规程进行操作在进行有创性操作时，应注意操作规程，避免误伤血管和其他组织。
2.1.2 控制出血点在出血点进行止血措施，如使用纱布、压迫等方法控制出血。
2.1.3 术后观察术后应加强观察，如发现出血情况，应及时处理。
2.2 处理规范2.2.1 停止出血如发现出血，应及时控制出血点，如使用压迫等方法控制出血。
2.2.2 使用止血药物对于严重的出血情况，可以使用止血药物过敏预防和处理规范3.1 预防措施3.1.1 了解患者过敏情况在操作前了解患者是否存在过敏史，特别是对于需要使用药物的情况，应先了解患者对药物的过敏情况，避免因为药物过敏导致不必要的风险。
3.1.2 注意使用药物对于需要使用药物的情况，应根据患者的情况选择适当的药物，并严格按照医嘱进行使用。
如果发现患者出现过敏症状，应及时停止使用药物并向医生报告。
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针随着医疗技术的不断发展，临床护理技术在日常临床护理中得到广泛应用。
为了确保患者安全，医护人员需要提前了解技术操作中常见的并发症，并采取预防和处理措施。
预防措施针对以下几种常见的并发症，医护人员可以采取以下预防措施：感染1. 手卫生：在接触患者或进行技术操作前后进行手卫生，使用洗手液或酒精消毒剂，尽量避免手部交叉感染。
2. 穿戴个人防护用品：在进行开放性操作时，必须穿戴防护手套、口罩、护目镜及防护服，并及时更换。
3. 科学用药：在进行局部消毒时，选择适当的消毒剂，并注意消毒方法和浓度，避免对患者造成刺激和损伤。
4. 进行感染控制：避免多人使用同一操作工具，尽量对操作室、手术室等环境进行消毒。
出血1. 善于发现：在操作过程中，密切关注患者状态和即时监测患者生命体征，及时发现病情变化和出血。
2. 采取止血措施：在发现患者出血后，应立即采取止血措施，常见的方法有局部止血、压迫止血、缝合止血等。
肢体损伤1. 严格遵守规定：在进行高危操作时，必须严格遵守规定和操作流程，不得擅自修改或调整操作方式。
2. 保持沉着：在发生肢体损伤时，保持沉着冷静，做好紧急救护措施。
处理方针针对操作中出现的并发症，医护人员可以采取以下处理方针：感染1. 针对不同病原体进行治疗：针对不同的病原体选择适当的抗生素进行治疗。
2. 加强营养和护理：采取适当的营养和护理措施，提高患者免疫力，促进伤口愈合。
出血1. 停止出血：在出现出血时，应立即采取相关止血措施，如实施局部按压、外敷冰袋、输注血浆等。
2. 密切观察：术后应加强监护，密切观察患者出血情况和心肺功能等生命体征的变化。
肢体损伤1. 及时处置：在发现肢体损伤时，如果伤情轻微，应及时止痛、包扎，如伤情较为严重，需要及时就医治疗。
2. 安抚患者：在处理肢体损伤时，要做好患者的心理安慰和情绪疏导工作，尽量减轻患者的痛苦。
以上是关于临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针，医护人员在日常工作中应加强对技术操作的了解和掌握，并时刻保持警惕，确保患者的安全和健康。
临床护理常见并发症的预防与处理(三)
1．原因 : (1)使用双腔气囊导尿管时，导尿管气囊部未进入膀’
胱内就过早向气囊注水，膨胀的气囊压迫尿道，引起尿 道黏膜损伤。
(2)病人耐受不了导尿管所致的膀胱、尿道刺激，自 行牵扯导尿管造成尿道损伤。使用气囊导尿管的病人拉 扯导尿管甚至可导致尿道破裂。
(3)没有合理安置留置气囊导尿管的引流系统，病人 翻身或活动时导尿管过度牵拉，造成尿道损伤。
临床护理操作
常见并发症的预防及处理（三）
商洛市中心医院 护理部
学习内容：
一、导尿护理操作并发症的预防及处理 二、留置导尿管常见并发症的预防及处理 三、灌肠护理操作并发症的预防及处理
一、导尿护理操作并发症的预防及处理
(一)尿道黏膜损伤 （二)尿路感染 (三)血尿
一、导尿护理操作并发症的预防及处理
三、灌肠护理操作并发症的预防及处理
(一)肠壁穿孔：
是指灌肠时导管在肠腔内盘曲进而损伤肠壁造成穿 孔的一种严重并发症。 1．原因:
(1)医护人员为病人灌肠操作时动作粗暴，特别是遇到 插管有阻力时用力过猛易造成肠壁穿孔。
(2)为昏迷或麻醉未清醒病人灌肠时，由于病人感觉障 碍较易造成肠壁穿孔。
(3)为兴奋、躁动、行为紊乱病人进行灌肠时，因病人 不配合操作、护士用力不均也易造成肠壁穿孔。 2．临床表现:
无菌技术操作原则。 (2)插管时动作轻柔，避免引起尿道黏膜损伤。 (3)误入阴道时应拔出导尿管更换后，重新插入尿道。 (4)发生尿路感染时，尽可能拔除导尿管，根据病情运用
相应的抗菌药物进行治疗。
一、导尿护理操作并发症的预防及处理
（三）血尿
1．原因 ： (1)导尿中发生尿道黏膜损伤，引起血尿。 (2)为膀胱高度膨胀的尿潴留病人导尿时，第一次放尿
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范一、目的为了保障患者的健康和安全，提高护理质量和效率，规范护理人员的护理技术操作，防止并发症的发生，减少医疗纠纷，制定本规范。
二、合用范围本规范合用于各科室的护理人员，在进行各种护理技术操作时，应遵循本规范的要求。
三、相关概念护理技术操作：指护理人员为了实施医嘱或者满足患者生活、治疗、康复等需要而进行的各种技术性操作，如注射、输液、输血、采血、口腔护理、鼻饲、氧气吸入、雾化吸入、备皮、伤口换药、冷疗、热疗等。
并发症：指在进行护理技术操作过程中或者之后，由于操作不当或者其他原于是引起的不良反应或者意外事件，如感染、出血、血肿、静脉炎、过敏反应、空气栓塞、溶血反应、低血糖反应等。
预防：指在进行护理技术操作前或者过程中，采取相应的措施，以减少或者避免并发症的发生。
处理：指在发现或者怀疑有并发症时，及时采取相应的措施，以减轻或者消除并发症的危害。
四、基本原则护理人员在进行护理技术操作前，应了解患者的基本情况，如年龄、性别、诊断、过敏史等，并评估患者对操作的适应性和配合程度。
护理人员在进行护理技术操作时，应严格执行无菌技术或者清洁技术，避免交叉感染。
护理人员在进行护理技术操作时，应选择合适的器械和材料，并正确使用和处理。
护理人员在进行护理技术操作时，应选择合适的部位和方法，并掌握正确的手法和力度。
护理人员在进行护理技术操作时，应注意观察患者的反应和变化，并及时记录和报告。
护理人员在进行护理技术操作后，应做好相关的宣教和指导，并定期复查和评价。
五、具体内容（一）注射法操作并发症1. 疼痛（1）发生原因：注射前患者精神高度紧张、恐怖。
配制的药物浓度过高，推注速度过快或者不均匀。
注射针头过粗、欠锋利或者有倒钩，操作者手法欠熟练。
消毒剂随针头进入皮内，刺激引起疼痛。
（2）预防措施：做好心理护理，向患者说明注射的目的，取得患者配合。
正确配制药液，避免药液浓度过高。
熟练掌握注射技术，准确注入药量。
临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范一、常见临床护理技术操作并发症的预防与处理1.注射操作（1）皮下注射：预防措施包括选择适当的注射针头和注射部位，注射前清洁皮肤，并且确保注射部位无出血。
处理潜在的并发症包括局部感染、出血等。
当发现皮肤有红肿、疼痛等症状时，应即刻变通护理措施并做好相应处理。
（2）肌肉注射：预防措施包括选择合适的注射部位，并避开神经和血管。
处理潜在的并发症包括血肿、感染、肌肉损伤等。
当注射部位发生疼痛、红肿以及肌肉无力等不适症状时，应及时检查处理。
（3）静脉注射：预防措施包括选择适当的注射部位和采用无菌操作。
处理潜在的并发症包括血栓、静脉炎、药物反应等。
当发现患者出现发热、肿胀、疼痛、静脉堵塞等症状时，应立即处理。
2.导尿操作（1）女性导尿：预防措施包括选择合适的导尿管、消毒导尿器置入口和注射用处女膜。
处理潜在的并发症包括尿道感染、尿道损伤等。
当患者出现尿液异常、排尿困难等症状时，应进行相关检查并采取相应处理措施。
（2）男性导尿：预防措施包括选择适当的导尿管和避免损伤尿道。
处理潜在的并发症包括尿道损伤、尿液滞留等。
当发现尿液异常、尿液渗漏等症状时，应及时检查并处理。
3.静脉穿刺操作（1）预防措施包括选择适当的穿刺部位和使用无菌技术。
处理潜在的并发症包括血肿、静脉炎、出血等。
当发现穿刺部位有异常肿胀、疼痛、发热等症状时，应立即采取处理措施。
（2）动脉穿刺：预防措施包括选择合适的穿刺部位和避免损伤血管。
处理潜在的并发症包括出血、血肿等。
当患者出现出血、血肿、局部压痛等症状时，应及时处理。
4.管道护理操作（1）气管插管：预防措施包括选择合适的插管尺寸、正确插入管道并定位。
处理潜在的并发症包括误吸、肺炎等。
当发现咳嗽、呼吸困难等症状时，应立即处理。
（2）导管置入：预防措施包括选择合适的导管尺寸和避免感染。
处理潜在的并发症包括感染、导管堵塞等。
当发现导管出现感染、渗漏等症状时，应及时处理。
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范
临床护理技术操作常见并发症第一章口腔护理技术操作并发症第二章鼻饲技术操作并发症第三章胃、空肠造瘘灌注操作并发症第四章导尿及留置导尿技术操作并发症第五章灌肠技术操作并发症第六章各种注射技术操作并发症第七章静脉输液技术操作并发症第八章静脉输血操作并发症第九章冷、热敷疗法操作并发症第十章血标本采集法操作并发症第十一章氧气吸入法操作并发症第十二章雾化吸入技术操作并发症第十三章吸痰技术操作并发症第十四章洗胃技术操作并发症第十五章静脉置管技术操作并发症第一章口腔护理技术操作并发症一、口腔粘膜损伤1. 发生原因（1）在口腔擦洗过程中，由于护理人员动作粗暴、裸露的止血钳尖端碰伤口腔粘膜及牙龈，特别是肿瘤患者放疗期、口腔有感染及凝血功能差的患者，容易引起口腔粘膜及牙龈的损伤。
（2）为昏迷患者进行口腔护理时，使用开口器协助张口方法不正确或力量不当，造成患者口唇、牙龈或口腔粘膜损伤。
（3）漱口液温度或浓度不当，造成口腔粘膜灼伤。
2. 临床表现口腔粘膜充血、出血、水肿、炎性反应、溃疡形成，患者主诉口腔疼痛，颌下可触及淋巴结肿大。
3. 预防及处理（1）为患者进行口腔护理时，动作要轻柔，避免止血钳的尖端直接触及患者口腔粘膜。
（2）对凝血机制差、有出血倾向的患者，擦洗过程中特别要注意防止碰伤粘膜及牙龈。
（3）对需要使用开口器协助张口的患者，应将开口器包上纱布后从臼齿处放入，以防损伤患者口腔粘膜或牙齿；牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。
（4）根据口腔具体情况选择温度、浓度适宜的漱口液。
（5）在口腔护理过程中，要注意观察口腔粘膜情况。
如发生口腔粘膜损伤，应用多贝尔氏液、呋喃西林液或0.1%~0.2%双氧水含漱；如有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用西瓜霜或锡类散吹敷，必要时可用利多卡因喷雾止痛或洗必泰漱口液直接喷于溃疡面，每天3~4次抗感染。
二、吸入性肺炎1. 发生原因多发生于意识障碍的患者，口腔护理的清洗液、口腔内分泌物及呕吐物误入气道，是吸入性肺炎的主要原因。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范1.静脉置管并发症的预防和处理：(1)注射药物后外伤、出血：在注射药物时，应确保针头稳定，注药缓慢，避免对血管壁造成外伤，注射后嘱咐患者轻轻按压穿刺部位。
(2)静脉局部感染：应在操作前洗手、消毒，穿刺前用无菌巾固定表皮，确保穿刺部位干净。
穿刺后应巡视穿刺部位，有红肿、渗液等感染迹象应及时处理。
(3)静脉穿透或穿透床单：穿刺时应注意选择静脉较深部位，并在穿刺后检查针头位置是否正确，避免在床单或患者体内穿透针头。
2.导尿并发症的预防和处理：(1)尿道出血：导尿前要确定导尿管的位置，避免过度扭转或插入的力度过大，导致尿道黏膜损伤。
在拔除导尿管时要轻柔，避免拉伤尿道。
(2)尿道感染：导尿过程中应注意个人卫生，洗手、戴无菌手套、穿无菌外科手术衣，使用无菌导尿包，而且要做好尿袋的消毒与更换，保持导尿管通畅，并经常巡视。
3.拔胃管并发症的预防和处理：(1)恶心呕吐：在拔胃管前向患者解释操作的目的和过程，让患者保持口腔清洁，拔胃管时动作要轻柔，避免刺激胃黏膜引起恶心和呕吐。
(2)反流性吸入：拔胃管过程中应注意患者呼吸情况，避免管道内液体意外进入气管和肺部，可请患者深呼吸，且手指按压患者的套囊口，减少吸入风险。
4.换药、打针等操作的预防和处理：(1)药物过敏：在给患者新药物之前，要先了解患者是否存在过敏史，如有过敏史应采用皮肤试验等方式进行鉴别，并在给药前对药物进行过敏试验。
(2)局部感染：在操作过程中应采取无菌技术，包括手术常规洗手消毒、穿戴无菌手套、使用无菌棉签等。
操作后要及时处理穿刺部位的红肿、渗液等感染迹象。
(3)疼痛和紫癜：在打针时要选择合适的针头和技术，将针头插入皮下组织，但要避免插入太深，从而引起疼痛和紫癜。
在临床护理操作中预防和处理并发症的过程中，需要护士具备良好的技术操作能力和丰富的临床经验，还需要不断学习和更新最新的操作技能和规范，提高自身的专业素养和责任心。
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理规范在临床护理技术操作中，常常会遇到各种并发症的发生。
为了提高临床护理的质量和安全性，以下是一些常见并发症的预防和处理规范：预防并发症的基本原则1. 了解操作过程：在进行任何技术操作之前，护士应对操作过程进行充分了解和准备，在掌握操作技巧的同时，应对可能发生的并发症有所预期。
2. 严格遵守操作规范：按照相关的操作规范和标准程序进行操作，确保每一步都正确无误。
3. 个体化护理：根据患者的个体差异和病情特点，制定个性化的护理计划，确保操作的安全性和适用性。
4. 定期评估：在操作过程中，护士应定期对患者的状况进行评估，及时发现并处理可能的并发症。
5. 持续教育和培训：护士应不断研究和培训，提高自身专业知识和技能，以应对不同情况下的并发症处理。
常见并发症及其预防和处理规范导尿操作中的并发症- 尿道感染和尿路感染：在导尿操作前，应进行充分的洗手和消毒操作，并使用无菌技术进行导尿，避免感染的发生。
在导尿过程中，要注意导尿管的通畅和拔管时的卫生操作。
静脉输液操作中的并发症- 静脉炎症：在静脉输液前，应进行皮肤消毒，并选择合适的穿刺部位和针头规格。
注意输液速度和输液管路的通畅，定期更换输液袋和输液器。
创面护理操作中的并发症- 感染和伤口裂开：在进行创面护理时，应根据创面情况选择适当的护理用品和消毒液。
对于有感染风险的创面，需要密切观察和处理，及时使用抗生素等药物进行治疗。
高压导氧操作中的并发症- 气胸和气栓：在高压导氧操作中，要严格掌握操作技巧和导氧压力，避免导致气胸和气栓的发生。
对于有气胸和气栓风险的患者，应谨慎施行导氧操作。
以上只是一些常见的临床护理技术操作中可能出现的并发症，具体操作中还应根据不同的技术操作和患者情况进行细致的预防和处理。
在任何操作中，护士都应时刻保持警惕，并及时采取相应的处理措施，以确保患者的安全和康复。
临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范
竭诚为您提供优质文档/双击可除临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范篇一：临床护理技术操作常见并发症的预防与处理措施临床护理技术操作常见并发症的预防与处理措施一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。
1.2以输同型血为原则。
1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。
1.4为了预防输血反应，在输血的前15min内速度要慢，每分钟约20～30滴，如无输血反应，可按医嘱进行输血。
一般每分钟60～90滴，或在60～90min内输完400ml血。
库血取来后最好在室温下放置30min为宜，因有轻度输血反应暂停输血后，如放置超过4h的剩余血，不应再输给患者，因其可能被细菌污染。
1.5患者在输血的过程中，护理人员应密切观察患者血压、脉搏、呼吸、尿量、反应，是否有烦躁不安、腰痛等症状。
1.6避免快速输入库存冷血，要严格掌握输血量，避免过量，严重贫血及易发生过敏的患者，在输血前首先静脉滴入地塞米松10mg，皮下注射盐酸异丙嗪50mg预防或在输血前半小时口服苯海拉明。
2、处理2.1、立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。
2.2、报告医生并遵医嘱给药。
2.3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
2.4、填写输血反应报告卡，上报检验科。
2.5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
2.6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
3、流程立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。
二、患者发生输液反应的预防与处理流程1、预防1.1严格掌握输液的适应证和禁忌证。
对肾功能、心功能不全者更应谨用，并严格控制输液量及输液速度。
用药前询问过敏史，对过敏体质的患者所用药物更应谨慎。
(完整word)临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范目录1、测体温(口表)操作常见并发症预防及处理2、保护用具使用操作常见并发症的预防及处理3、口服给药操作常见并发症预防及处理4、口腔护理操作常见并发症预防及处理5、鼻饲护理操作常见并发症预防及处理6、氧气吸入操作常见并发症预防及处理7、导尿术操作常见并发症预防及处理8、雾化吸入操作常见并发症预防及处理9、胃肠减压操作常见并发症预防及处理10、膀胱冲洗操作常见并发症预防及处理11、大量不保留灌肠操作常见并发症预防及处理12、心电监护操作常见并发症预防及处理13、微量泵操作常见并发症预防及处理14、输液泵操作常见并发症的预防及处理15、吸痰法操作常见并发症预防及处理16、洗胃法操作常见并发症预防及处理17、皮内注射法操作并发症预防及处理18、皮下注射法操作并发症预防及处理19、肌肉注射法操作并发症预防及处理20、静脉注射法操作常见并发症预防及处理21、静脉输液操作常见并发症预防及处理22、浅表静脉留置针常见并发症的预防及处理23、静脉留置针常见并发症的预防及处理24、抽血法操作常见并发症预防及处理25、静脉输血操作常见并发症预防及处理26、胰岛素注射操作常见并发症的预防及处理1、测体温（口表)操作常见并发症预防及处理体温表破损1、预防(1) 护士测体温前，检查体温表的质量.(2) 患者神志清者，叮嘱患者不要说话、勿咬破。
（3) 患者神志不清者,测腋温或肛温，有人看管。
2、处理（1）检查患者是否吞入水银及口腔黏膜完好程度.(2) 立即报告护士长。
（3) 嘱患者漱口、吐出.（4）如有吞入，立即给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜。
2、保护用具使用操作常见并发症的预防及处理措施（一)、床档碰伤肢体、床档断裂1、预防（1）护士每班检查床档功能。
（2）患者肢体与床档之间用软枕隔挡，以保护患者肢体。
（3) 教会患者家属正确使用床档，确保安全。
2、处理（1）报告护士长、医师。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范临床护理技术操作是护士日常工作中的常见任务，包括静脉输液、护理病人口腔、留置导尿管等。
这些操作虽然看似简单，但却存在很大的风险性，不正确的操作常常会导致并发症，甚至危及病人的生命安全。
本文将重点探讨临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范。
一、静脉输液静脉输液是临床护理中最常见的操作之一，但是错误的操作可能会导致一系列并发症，如溢液、局部感染、血栓和静脉炎等。
因此，护士需要严格遵守以下预防和处理规范：1. 操作前准备a. 牢记病人姓名、病历号和输液种类。
b. 要求病人坐起来或躺平。
c. 选择合适的静脉，遵循无菌操作规范。
2. 输液过程a. 保持皮肤干燥和清洁，在连接前使用消毒剂消毒。
b. 插入针头或导管后要小心移动或摇晃，避免脱落。
c. 注射液体时，应逐步注射，注意速度和压力，以免引起液体积聚。
d. 输液时需注意观察病人的情况，如有异常要及时停止。
3. 操作后注意a. 根据需要更换输液器、针头或导管。
b. 定期更换输液位置，减少静脉损伤。
c. 随时观察输液情况，必要时停止输液。
二、护理病人口腔有关口腔护理，主要针对口腔及咽喉部位的清洗、消毒、润滑等护理工作。
口腔有关操作繁琐、感受独特，也存在一些并发症。
1.口腔护理前要了解病人个人卫生习惯，判断口腔有无患病、龋齿、牙周炎等情况，特别注意口腔有无外部伤口。
2.口腔护理要选择合适的护理用品：如口腔清洁剂、消毒液、润滑剂等。
3.口腔护理的方法要正确、严格遵循无菌操作，有适当的力度，对病人口腔不要造成伤害。
4.口腔护理后要及时记录口腔护理的情况，并观察病人口腔症状，做好必要处理。
三、留置导尿管留置导尿管是一项重要的医疗技术，但是并发症也较多。
1. 在插入导尿管和拔出导尿管的过程中，要注意避免尿液外溢，选择合适的导尿管型号，不要过度拉伸，遵循严格无菌操作规范。
2. 留置导尿管的时间不宜过长，应视情况及时更换。
3. 观察尿液颜色、量、味道，及时发现和处理尿路感染等并发症。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作中常见的并发症包括以下几种：
感染：由于操作时未采取必要的消毒和无菌措施，或患者存在免疫力低下等因素，易导致感染。
预防措施包括：采用无菌器械、消毒液、消毒器材，操作前要进行必要的手卫生和皮肤消毒，患者术后注意休息和饮食调理。
出血：由于手术操作不当或患者存在出血倾向性等因素，易导致出血。
预防措施包括：手术前进行必要的检查和评估，如凝血功能等；手术中严格按照操作规范，控制出血点，并进行必要的止血处理；手术后观察患者出血情况，进行必要
的处理和护理。
疼痛：由于手术操作导致的疼痛，或因术后的局部炎症、肿胀等因素，也会引起患者的疼痛。
预防措施包括：在手术前和术后及时给予必要的镇痛治疗，注意术后患者的休息和舒
适度。
意外伤害：由于操作不当或设备故障等原因，易导致意外伤害。
预防措施包括：操作前进行必要的设备检查和评估，确
保设备和器材处于正常状态；操作时要严格按照操作规范进行，避免操作不当；发现设备故障或异常情况，要及时停止
操作并报告相关人员。
总体而言，预防并发症的关键在于严格遵循操作规范，采取必要的防范措施，对患者进行细致的观察和护理，并在操作中发现异常情况时及时处理和报告，确保患者的安全和健
康。
临床护理技术操作常见并发症的预防及处理
皮内注射法操作并发症预防及处理
2．临床表现
有头晕、面色苍白、心悸、出汗、乏力、眼花、耳鸣、心率加快、脉 搏细弱、血压下降等表现，严重者意识丧失。多见于体质衰弱、饥饿和 情绪高度紧张的病人。
3．预防及处理 (1)注射前应向病人做好解释工作，使病人消除紧张心理，询问病人饮
约l周后疼痛减轻，但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失。发生 在下肢者行走无力，易跌跤，局部红肿、疼痛。发生在上肢时肘关节活 动受限，手部有运动和感觉障碍。 3．预防及处理 (1)周围神经药物注射伤是一种医源性损伤，应慎重选择药物，正确掌 握注射技术，防止神经性损伤的发生。 (2)注射药物应尽量选用刺激性小、等渗、pH值接近中性的药物。
（十）应用减轻患者疼痛的注射技术 1、解除患者患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，便于 进针。 2、注射时做到两快一慢加匀速，即进针、拔针快，推药速度缓 慢并均匀。 3、注射刺激性较强的药物时，应选用细长的针头，进针要深。 如需同时注射多种药物，一般先注射刺激性较弱的药物，在 注射刺激性强的药物。
临床护理技术操作常见并发症的预 防及处理
皮内注射法操作并发症预防及处理
3)给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，立即进行口对口人工 呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气 管导管，喉头水肿引起窒息时，应尽快施行气管切开。
4)按医嘱将地塞米松5～10mg或琥珀酸钠氢化可的松200～400mg加 入5％～10％葡萄糖溶液500ml内，静脉滴注；应用抗组胺类药物，如 肌内注射盐酸异丙嗪25～50 mg或苯海拉明40mg。
糖水、馒头等易吸收的糖类(碳水化合物)。严重者可静脉推注50％葡萄 糖40～60m1。
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范PICC：经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的留置时间长(最长可达1年)、操作简单、操作危险性低，临床广泛应用于中长期(5天～1年)需要静脉输液的患者但也会出现一些并发症：1 、导管堵塞：原因①导管被夹闭；②导管打折；③不正确、不充分的冲管和封管方法；④输入过高浓度的液体。
预防置管成功后立即用肝素钠稀释液(25U/m1)冲管，每次输液结束后，用肝素钠稀释液10ml行脉冲式推注冲管，肝素帽正压封管［2］。
输注高浓度的液体及血制品后，要用生理盐水把导管完全冲干净才能封管。
未输液时每1～3天封管1次，保持PICC导管的顺畅，避免扭曲、打折。
处理方法先检查导管夹是否夹闭，导管是否打折，使其顺畅。
若为血栓阻塞导管，可用肝素钠或尿激酶溶栓治疗［3］。
用针管抽取药液10ml,通过肝素帽先稍用力回抽，然后放松，使药液与血栓充分接触，如此反复数次，见回血后抽3～5ml弃掉，不可推注入血管，以免再次造成栓塞。
2 穿刺点渗血、水肿：原因①穿刺针过粗；②病人凝血功能异常；⑧穿刺部位过度活动。
预防根据血管情况选择合适的穿刺针。
置管前常规检查凝血功能。
术后局部压迫止血15～30min，24小时内适当限制臂部活动［4］如有凝血功能障碍者，局部压迫止血时间可适当延长。
处理方法给予局部喷洒云南白药及凝血酶，并用无菌纱布加压包扎。
3 静脉炎：原因①在小静脉内放置过大的导管，持续刺激静脉内皮；②在导管穿刺过程中静脉壁受到刺激；⑧通过尖端不在中心静脉内的导管输入刺激性药物。
预防置管前选择好血管和导管。
首选肘正中静脉，其次是贵要静脉(静脉瓣少，血管粗)。
穿刺及送管时动作要轻柔，避免损伤血管壁。
输入刺激性药物如某些化疗药时，可用硫酸镁湿敷。
若封管前输的是刺激性药物，宜用生理盐水冲净药物后再脉冲式冲管和正压封管。
处理方法一旦发生静脉炎，应及时处理。
如抬高患肢，放松肢体，上臂予湿热敷。
加强置管后的护理，置管后24h应换药1次，此后每周2次，导管脱出部分勿再送入血管内，以防止局部皮肤表面细菌侵入血管，造成细菌性静脉炎。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范三季度培训试题[复制]
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临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范三季度培训试题[复制]一、单选题（共25题，每题3分）1、皮下注射后形成硬结，可用（）湿热敷 [单选题] *A、10%硫酸镁B、50%硫酸镁(正确答案)C、95%酒精D、生理盐水2、皮下注射拔针后形成皮下血肿者，可根据血肿的（）采取相应的处理措施。
[单选题] *A、颜色B、硬度C、大小(正确答案)D、厚度3、皮下注射后及时给与局部热敷或按摩，以促进局部血液循环，加速药物吸收，防止（）形成。
[单选题] *A、血肿B、皮丘C、瘢痕D、硬结(正确答案)4、皮下注射注射完毕后，对凝血机制障碍者，适当延长按压时间（）分钟。
[单选题] *A、2~3B、4~6C、5~10(正确答案)D、15~305、皮下注射八珍后针眼少量出血者，予以（） [单选题] *A、暂行观察，不用处置B、重新按压注射部位(正确答案)C、酒精消毒6、皮内注射术的药量为多少？（） [单选题] *A、0.1ml(正确答案)B、0.05mlC、0.5mlD、皮丘打起后7、皮内注射法注射出的皮丘大小为多少？（） [单选题] *A、黄豆大小B、0.6cmC、0.5cm(正确答案)D、1cm8、患者有过敏性休克，如何做？（） [单选题] *A、推入剂量减少一半B、对操作执行无影响C、与医生沟通，不可执行此项操作(正确答案)D、准备好抢救药品后执行9、皮下注射法的注射深度为多少（） [单选题] *A、2-3cmB、＜3cmC、针梗的1/2-2/3(正确答案)D、针梗的1/2-1/310、皮下注射导致发生皮下硬结的患者禁忌用什么方法？（） [单选题] *A、用伤湿止疼膏外敷B、用50%的硫酸镁湿热敷C、云南白药加白醋调成糊状涂于局部D、取新鲜黄瓜切片进行湿敷(正确答案)11、皮下注射法的操作并发症不包括？（） [单选题] *A、出血B、局部组织反应(正确答案)C、皮下硬结D、低血糖反应12、皮下注射的同时应备什么急救药物？（） [单选题] *A、0.1%肾上腺素(正确答案)B、0.5%阿托品C、苯海拉明40mgD、地塞米松5-10mg13、肌内注射法如何预防神经性损伤的措施有哪项不妥？（） [单选题] *A、慎重选择药物B、正确选择注射部位C、注意进针的角度和方向D、在注射过程中如发现神经支配区麻木，应放慢注射速度(正确答案)14、下列哪项不是肌内注射法操作并发症？（） [单选题] *A、神经性损伤B、局部或全身感染C、局部组织反应(正确答案)D、疾病传播15、皮下注射时，当出现小血肿如何处理（） [单选题] *A、早期采用冷敷，48小时后采用热敷(正确答案)B、早期采用冷敷，24小时采用热敷C、早期采用热敷，24小时后采用冷敷16、空气栓塞时应采取的卧位（D ） [单选题] *半卧位(正确答案)端坐位右侧卧位，头低足高位左侧卧位，头低足高位17、急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（ D ） [单选题] *平卧位(正确答案)半卧位坐位坐位，双下肢下垂18、静脉补钾的浓度一般不超过（） [单选题] *A、0.2%B、0.3%(正确答案)C、0.4%D、0.5%19、静脉输液的目的不包括（） [单选题] *A、补充营养，维持热量B、输入药物治疗疾病C、纠正水电解质紊乱，维持酸碱D、增加血红蛋白，纠正贫血(正确答案)20、空气栓塞致死的原因是气体阻塞（） [单选题] *A、肺静脉入口(正确答案)B、下腔静脉入口C、肺动脉入口D、主动脉入口21、小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为（） [单选题] *A、局部无变化B、沿静脉走向呈条索红线C、苍白、水肿D、呈树枝状分布苍白(正确答案)22、与输液发热反应的原因无关的是（） [单选题] *A、输入药物不纯B、药物含致敏物质C、药液灭菌不彻底D、药物刺激性强(正确答案)23、空气栓塞的临床变现错误的是（） [单选题] *A、异常胸闷不适B、胸骨后疼痛、眩晕C、血压升高(正确答案)D、呼吸困难24、微粒污染的临床表现错误的是（） [单选题] *A、对患者无影响(正确答案)B、可引起局部供血不足，组织缺血、坏死C、可引起血栓和静脉炎D、可致组织形成肉芽，供血不足影响其功能25、输液过程中多久更换一次输液器（） [单选题] *A、12小时B、24小时(正确答案)C、36小时D、72小时二、多选题：（共10题，每题2分）1、皮下注射拔针后少量血液自拔针尖流出，对于迟发性出血者（）多选题 *A、可形成皮下血肿(正确答案)B、注射部位肿胀(正确答案)C、注射部位疼痛(正确答案)D、注射部位淤血(正确答案)2、预防皮下注射出血的措施是（）多选题 *A、注射时抬高儿童上肢B、按压时揉搓C、正确选择注射部位(正确答案)D、避免刺伤血管(正确答案)3、皮下注射时如针头刺破血管，应（）多选题 *A、立即拔针(正确答案)B、按压注射部位(正确答案)C、无需更换注射部位D、更换注射部位重新注射(正确答案)4、皮下注射时，防止针头弯曲或针体折断的预防措施，包括（）多选题 *A、选择合适的注射器(正确答案)B、选择合适的注射部位(正确答案)C、协助患儿取舒适部位(正确答案)D、注射时将针梗全部插入皮肤内5、皮下注射后形成硬结的临床表现是（）多选题 *A、局部肿胀(正确答案)B、瘙痒(正确答案)C、硬结(正确答案)6、静脉注射法操作并发症包括哪些（）多选题 *药液外渗性损伤(正确答案)静脉穿刺失败(正确答案)血肿(正确答案)静脉炎(正确答案)7、以下哪些是导致静脉穿刺失败的原因（）多选题 *静脉穿刺操作技术部熟练(正确答案)进针角度不当(正确答案)进针时用力速度不当(正确答案)固定不当，针头向两侧摆动(正确答案)静脉条件差(正确答案)8、一旦发生静脉炎应如何处理（）多选题 *将患肢抬高、制动局部用50%硫酸镁湿热敷(正确答案)超短波理疗每日1次，每次30min使用中药如意金黄散局部外效(正确答案)合并全身感染，按医嘱给与抗生素治疗(正确答案)9、导致药物外渗性损伤的因素有哪些（）多选题 *药物因素(正确答案)物理因素(正确答案)血管因素(正确答案)感染因素和静脉炎(正确答案)由于穿刺不当致穿破血管，而使药液漏出血管外(正确答案) 10、静脉注射时导致血肿的原因包括哪些（）多选题 *患者血管弹性差，肌肉祖师松弛，血管不易固定(正确答案)固定不当、针头移位、患者心情过于紧张不合作(正确答案)老年、消瘦患者皮下组织疏松(正确答案)针头过大与血管腔直径不符(正确答案)三、判断题：（共5题，每题1分）1、皮下注射法是将大量药液注入皮下组织的方法，常用于不宜经口服给药，或要求较口服给药产生作用迅速而又较肌内或静脉注射吸收为慢的情况，是（） [单选题] *A、正确B、错误(正确答案)2、如针头刺破血管，应立即拔针，更换注射部位重新注射（） [单选题] *A、正确(正确答案)B、错误3、、胰岛素皮下注射后应热敷、按摩，加速药物吸收，使胰岛素药效提早产生（） [单选题] *A、正确B、错误(正确答案)4、皮下注射后及时局部热敷或按摩，可促进局部血液循环，加速药物吸收（）[单选题] *A、正确(正确答案)错误5、抗肿瘤药物外渗，应尽早抬高患肢，局部热敷，使血管收缩以减少药物吸收。
临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范感染预防：1.保持手卫生：操作前后、与患者接触前后必须进行手卫生，使用洗手液或酒精搓手液；操作时避免用手触摸患者暴露于外面的部位，避免污染。
2.使用无菌操作器械：进行无菌操作时必须使用无菌手套、无菌纱布等无菌包装物品，确保患者断裂。
3.使用消毒剂：对于需要清洁和消毒的物品，遵循正确的步骤和使用合适的消毒剂，确保彻底消毒。
4.切断传染源：严格执行患者隔离措施，包括分离感染患者、正确使用隔离衣、手套、口罩等防护装备。
出血处理：1.预防感染：处理出血时要注意用无菌物品，避免感染。
2.高压止血带的使用：紧急情况下使用高压止血带，松解后也要预防性使用抗生素以防止感染的发生。
3.准备止血药物和材料：在处理出血伤口之前，准备好止血药物和材料，以最短的时间内尽量迅速止血。
损伤预防：1.谨慎操作：在进行技术操作时，医护人员应密切关注手势和操作程序，避免操作不当、手忙脚乱等导致的意外损伤。
2.使用适当的工具和装备：使用适当的工具和装备，确保其功能正常，没有损坏。
对于需要替代或维修的设备，应及时更换或修复。
3.维持工作环境的清洁和整齐：维持医疗环境的清洁和整洁，清除可能导致滑倒、摔伤和其他意外事故的障碍物。
其他不良反应处理：1.观察患者状态：在进行技术操作时，密切观察患者的生命体征、疼痛程度和其他相关指标，以便及时发现和处理不良反应。
2.提前准备常用药物和物品：根据患者的情况，提前准备可能需要使用的药物和物品，以便迅速应对不良反应的发生。
3.及时干预和处理：一旦发现不良反应，医护人员应迅速采取相应的处理措施，包括停止操作和适当的护理干预。
总结起来，预防和处理临床护理技术操作中的常见并发症需要专业的知识和技能，同时也需要严格的操作规范和标准。
医护人员应当经常接受相关培训和教育，以提高对常见并发症的预防和处理的能力，确保患者的安全和健康。
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一、测体温操作常见并发症的预防与处理二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理三、冰帽降温常见并发症预防与处理。
四、热水袋使用常见并发症的预防与处理五、约束带使用时常见并发症的预防与处理六、心肺复苏操作常见并发症的预防与处理七、皮内注射操作常见并发症的预防与处理。
八、肌肉注射操作常见并发症的预防与处理九、静脉注射操作常见并发症的预防与处理十、静脉输液操作常见并发症的预防与处理十一、静脉输血操作常见并发症的预防与处理十二、静脉留置针操作常见并发症的预防与处理十三，PICC置管操作常见并发症的预防与处理十四、口腔护理操作常见并发症的预防与护理十五、鼻饲法常见并发症的预防与护理十六、氧气吸入操作常见并发症的预防与处理十七、雾化吸入操作常见并发症的预防与处理十八、吸痰操作常见并发症的预防与处理十九、导尿术操作常见并发症的预防与处理二十、大量不保留灌肠操作常见并发症的预防与处理二十一、膀胱冲洗操作常见并发症与处理。
二十二、呼吸机治疗常见并发症的预防与处理二十三、电除颤操作并发症的预防与处理二十四、胸腔闭式引流常见并发症的预防与处理二十五、胰岛素注射操作常见并发症的预防与处理二十六、洗胃法操作常见并发症的预防与处理二十七、引流管护理常见并发症预防与处理二十八、造口护理常见并发症的预防与处理一、测体温操作常见并发症的预防与处理（一）、体温表破损预防：1、护士测体温前，检查体温表的质量。
2、患者神志清楚者，嘱患者不要说话、勿咬破。
3、患者神志不清者，测腋温或肛温，要有人看管。
处理：1、检查患者是否吞入水银及口腔粘膜完好程度。
2、立即报告护士长。
3、嘱患者漱口、吐出水银。
4、如有吞入，立即给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜。
二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理（一）皮肤冻伤预防：1、向患者解释使用冰袋冷敷的目的和方法，取得同意和合作2、确认冰袋无破漏。
3、治疗时间为15-30分钟。
体温降至39℃以下时，取出冰袋。
4、不能持续使用，若需长时间使用至少间隔60分钟为宜。
5、加强巡视，观察冰袋有无漏水、冰块有无融化、布袋是否潮湿，必要时及时更换。
6、观察病人用冷情况，尤其是意识障碍或感觉异常的患者，要随时对局部皮肤进行观察和确认。
7、严格执行交接班制度。
处理：1、如局部出现皮肤苍白、青紫应停止使用。
2、记录使用部位、时间、效果、反应。
三、冰帽降温常见并发症预防与处理。
耳部冻伤预防：1、严格按医嘱使用冰帽。
2、使用时，枕下垫毛巾，注意保护耳廓，勿使头部直接接触冰帽内部。
3、每30分钟巡视一次，观察生命体征及面色。
处理：1、发现冻伤时，及时撤下冰帽，垫软枕。
2、通知值班医生，对症处理。
3、做好耳部保暖措施。
4、上报护士长。
5、安抚家属情绪，做好解释工作。
6、寻找、检查发生冻伤原因，讨论总结，防止冻伤再次发生。
四、热水袋使用常见并发症的预防与处理皮肤烫伤预防：1、向患者解释使用热水袋的目的和方法，取得同意和合作。
2、确认热水袋有无破损或栓口密闭不严。
3、根据使用部位的不同确定水温。
4、根据病人的感觉、意识确定水温。
对老人、小儿、昏迷、局部感觉麻痹、麻醉未醒者，水温不超过50℃。
5、热水袋外面用布套或用毛巾包裹。
6、热水袋放置位置：用于足部：应放于足部10cm处；用于背部时，应用枕头等物固定热水袋。
7、操作前应评估患者的皮肤情况。
8、使用中应随时评估患者的皮肤情况。
9、严格执行交接班制度。
处理：1、一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立即停止使用。
2、并在局部涂凡士林以保护皮肤。
3、出现水泡或更深的烫伤创面，遵医嘱换药处理。
五、约束带使用时常见并发症的预防与处理约束带致伤及肢体淤血预防：1、注意约束带松紧。
2、使用棉质软约束带，必要时垫衬垫。
3、密切观察约束部位的血液循环。
处理：1、报告护士长、值班医师。
2、立即松开约束带，有专人看护。
3、按医嘱对淤血、皮肤破损处进行换药。
六、心肺复苏操作常见并发症的预防与处理（一）胃膨胀和反流预防：1、避免过大的通气量和过快的通气速度使气体进入胃内，导致胃胀气。
2、应注意检查和调整头部及气道位置，观察胸部的起伏，避免过高的气道压力。
未清除胃内容物时，要行慢的通气方式。
3、如果胃部胀满，患者侧卧，勿压腹部，同时清理呼吸道。
处理：1、有反流发生，复苏者要使患者侧卧，从嘴里向外擦拭干净胃内容物，然后继续仰卧CPR。
（二）肋骨、胸骨骨折预防：1、正确的心肺复苏可减少并发症。
2、正确掌握按压力度。
处理：1、待心肺复苏后摄片，诊断是否有骨折。
2、平卧或包扎固定处理。
七、皮内注射操作常见并发症的预防与处理。
（一）虚脱预防：1、注射前应向病人做好解释工作，使病人消除紧张心理，询问病人进食情况，避免在饥饿状态下进行治疗。
2、选择合适的注射部位，避免在硬结、瘢痕等部位注射，并且根据药物的浓度、剂量，选择合适的注射器，做到二快一慢。
3、对以往晕针、情绪紧张的病人，注射时宜采用卧位。
4、注射过程中随时观察病人情况。
处理：1、如有不适，立即停止注射，正确判断是药物过敏还是虚脱。
2、如发生虚脱现象，将病人平卧，保暖，针刺人中、合谷等穴位，必要时静脉推注50%葡萄糖等措施，症状可逐渐缓解。
（二）过敏性休克预防：1、皮内注射前询问病人有无药物过敏史，如有过敏史者则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
2、在皮试观察期间，瞩病人不可随意离开，注意观察病人有无异常不适反应，正确判断皮试结果，结果为阳性者不可使用（破伤风抗毒素除外，可采用脱敏注射）。
3、注射盘内备有0.1%盐酸肾上腺素、尼可刹米、洛贝林注射液等急救药品，另备氧气、吸痰器等。
处理：1、一旦发生过敏性休克，立即停药，通知医生，协助病人平卧。
2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。
3、给予氧气吸入，呼吸受抑制时，立即进行人工辅助呼吸，按医嘱给予呼吸兴奋剂。
喉头水肿引起窒息时，应尽快施行气管切开。
4、按医嘱将地塞米松5-10mg等药物，应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg。
5、扩充血容量。
6、若心跳骤停，则立即进行心肺复苏抢救。
7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
八、肌肉注射操作常见并发症的预防与处理（一）局部硬块、局部感染预防：1、加强无菌操作。
2、粉剂的药物要充分溶解，难于吸收的药物应作深部肌肉注射。
3、更换注射部位。
处理：1、一旦发生皮下硬结，可用土豆片或50%硫酸镁外敷患处。
2、必要时用微波照射。
3、发生局部感染者遵医嘱使用抗生素。
（二）出血、断针预防：1、选择质量有保障的注射器。
2、注射时注意避开浅静脉。
处理：1、一旦发生穿刺针眼处出血，可用消毒干棉签压迫局部2-3min一般可止血。
若针筒处回抽出血液，立即拔出针头并按压至出血停止。
2、发生断针时，使患者保持安静，用手固定断针处皮肤，用止血钳拔出断针。
（三）周围神经损伤预防：1、正确选择注射部位。
2、关注病人主诉。
处理：1、一旦发生应行微波照射理疗等处理。
2、遵医嘱使用营养神经的药物。
九、静脉注射操作常见并发症的预防与处理（一）血肿预防：1、选用型号合适、无钩、无弯曲的锐利针头。
2、提高穿刺技术，避免盲目进针。
3、重视拔针后对血管的按压。
对新生儿、血液病、有出血倾向者按压时间适当延长。
处理：1、若已有血液淤积皮下，早期予以冷敷，以减少出血。
24小时后局部给予50%硫酸镁湿热敷，每日两次，每次30分钟，以加速血肿的吸收。
2、血肿过大难以吸收，可常规消毒后，用注射器抽吸不凝血液或切开取血块。
（二）静脉炎或外渗预防：1、对血管有刺激性的药物，充分稀释后应用，并防止血液溢出血管外。
2、要有计划地更换注射部位，保护静脉，延长其使用时间。
处理：1、若已发生静脉炎，应立即停止在此处静脉注射、输液，将患肢抬高、制动。
2、局部用50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30分钟或用超短波理疗，每日一次，每次15～20分钟。
中药如意金黄散局部外敷，可清热、除湿、疏通气血、止痛、消肿，使用后病人感到清凉、舒适。
3、如合并全身感染症状，按医嘱给予抗生素治疗。
十、静脉输液操作常见并发症的预防与处理（一）发热反应预防：输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。
处理：1、立即减慢点滴速度，通知医生。
2、观察体温的变化，对高热患者给予物理降温。
3、反应严重者，应立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，送检验室作微生物培养。
（二）循环负荷过重反应预防：输液过程中，密切观察患者情况，对老年人，儿童、心肺功能不良的患者，应控制滴注速度不宜过快，液量不可过多。
处理：1、停止输液，并通知医生，进行紧急处理。
2、使患者端坐位，两腿下垂，减少静脉回心血量。
必要时进行四肢轮扎。
但每5～10分钟轮流放松一次。
3、给予高流量氧气吸入（氧流量6～8升/分），在湿化瓶内加20～30%的酒精溶液湿化加压给氧，使用镇静剂、强心利尿剂等。
4、安慰患者。
（三）静脉炎预防：1、加强对患者穿刺点皮肤的评估。
2、选择弹性好、且回流通畅的血管。
3、严格无菌操作，对长期输液者，应有计划地更换输液部位，或留置深静脉导管。
4、对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，并调慢滴数。
防止药物漏出血管外。
处理：1、停止在此部位输液，抬高患肢并制动。
2、局部用95%的酒精或50%硫酸镁溶液湿敷，（早期冷敷，晚期热敷）。
也可用中草药金黄散局部外敷。
3、超短波理疗。
（四）空气栓塞预防：1、输液前要排净空气。
2、输液中加强巡视，发现故障及时处理，及时更换输液瓶。
3、输液完毕及时拔针。
处理：1、瞩患者头低脚高卧位，避免空气阻塞肺动脉口。
2、给予高流量氧气吸入。
（五）液体外渗预防：1、提高穿刺技术，尽量避免使用静脉钢针。
2、需要中、长期静脉输液的患者，建议使用静脉留置导管或行深静脉插管，输注易致渗漏损伤的药物时，应选择弹性好且较粗的血管，避免选用下肢静脉。
3、输液过程中，若出现局部疼痛，不能根据回血排除渗漏。
4、牢固固定针头，避免移动，减少输液肢体的活动。
处理：1、发生渗漏时，停止在原部位静脉输液，更换肢体和针头重新穿刺。
2、抬高患肢以减轻水肿，局部热敷。
十一、静脉输血操作常见并发症的预防与处理（一）发热反应预防：1、严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热源。
2、严格执行无菌操作。
处理：1、反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解。
反应重者，立即停止输血，密切观察生命体征，通知医生并给予对症处理，如高热时给予物理降温，遵医嘱给解热药等。
2、将输血装置、剩余血连同贮血袋送检。
（二）过敏反应预防：1、正确管理血液和血制品。
2、选用无过敏史的供血者。
3、供血者在采血前4小时应禁食。
4、对有过敏者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。
处理：1、轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物，继续观察。
2、严重者应立即停止输血，保持静脉通路。