循环系统疾病患者的常见症状体征及护理

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循环系统常见症状体征护理

03
误区三
血管疾病只影响下肢。血管疾病不仅影响下肢，还可能引起上肢、头部等其他部位的症状，如四肢麻木、头晕等。
04
误区四
血压正常就无需治疗。即使血压正常，如果已经出现其他循环系统症状或疾病，仍需及时就医并接受治疗。
科学认识循环系统疾病
预防为主
了解循环系统
循环系统是人体内负责运输血液的器官组成的系统，包括心脏、血管和血液。
血管是血液流通的管道，包括动脉、静脉和毛细血管，具有调节血压、血流量和物质交换等功能。
循环系统常见疾病类型
冠心病
由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死。
脑梗塞
由于脑血管阻塞或狭窄，导致脑部供血不足，引起脑组织坏死。
01
高血压
由于动脉血管长期承受过高的压力，导致血管壁受损，引发一系列心血管疾病。
血管疾病。
血压监测
定期监测血压，了解血压情况，及早发现高血压。
血脂检查
定期检测血脂水平，评估血脂是否正常，预防动脉粥样硬化
。
糖尿病筛查
对于高危人群，定期进行糖尿病筛查，及早发现并控制糖尿
病。
预防措施与注意事项
控制情绪
避免情绪波动过大，保持心情愉悦，减少心理
压力。
注意保暖
避免寒冷刺激，特别是在冬季要注意保暖。

循环系统疾病病人的护理—常见症状的护理

第三章循环系统疾病病人的护理

第一节常见症状的护理

本节考点：

常见症状的护理

①心源性呼吸困难护理

②心前区疼痛护理

③心悸护理

④心源性水肿护理

⑤心源性晕厥护理

一、心源性呼吸困难

由于各种心脏疾病发生左心功能不全时，病人自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态，同时可有呼吸频率、节律和深度的异常，称之为心源性呼吸困难。

（一）原因

原因：左心功能不全造成的呼吸困难，是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压升高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气功能的异常，致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高，刺激和兴奋呼吸中枢，病人感觉呼吸费力。

心源性呼吸困难按严重程度。

分为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘、急性肺水肿，（二）临床表现

1.劳力性呼吸困难：最早出现，也是最轻的呼吸困难，在体力活动时发生或加重,休息即缓解。引起呼吸困难的体力活动，如快步行走、爬楼梯、一般速度步行，甚至吃饭、讲话、穿衣、洗漱等。

2.阵发性夜间呼吸困难：常发生在夜间，病人平卧时肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。大多于端坐休息、下床、开窗通风后症状可自行缓解。部分病人可伴有咳嗽、咳泡沫样痰。亦可有病人呼吸深快，可闻哮鸣音，称为“心源性哮喘”。重症者可咳粉红色泡沫痰，发展成急性肺水肿。

3.端坐呼吸：是心功能不全后期表现，病人不能平卧，被迫采取坐位或半卧位。因坐位时膈肌下降，回心血量减少，可使病人呼吸困难减轻。

（H）护理问题

1活动无耐力：与缺氧有关。

循环系统疾病患者的常见症状体征及护理

一、心源性呼吸困难

心源性呼吸困难是指各种心脏病出现心力衰竭时，患者在休息或较轻的体力活动时感觉到呼吸费力并伴有呼吸频率、深度与节律的异常，表现为气促或气喘，严重时，患者只能端坐呼吸甚至伴有濒死感。主要原因是由于心功能不全导致肺淤血所致。常见于各种心脏病引起的心力衰竭，如冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等。心源性呼吸困难包括：①劳力性呼吸困难，是最早出现的一种类型，其特点是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失；②夜间阵发性呼吸困难，是左心衰的早期表现，常发生于夜间，患者于睡眠中突然憋醒，感到呼吸困难而被迫坐起或下床开窗通风后症状逐渐缓解；③端坐呼吸，常为严重心力衰竭的表现之一，患者休息平卧时感到呼吸困难，常被迫采取半卧位或坐位以减轻呼吸困难。

【护理评估】

1.病史评估询问呼吸困难发生的时间及特点，评估呼吸困难的类型，了解引起呼吸困难的体力活动类型，有无咳嗽、咳痰等伴随症状，咳嗽的时间及特点，痰液的性状和量。既往有无类似发作，有无其他疾病。

2. 身心状况包括生命体征及意识状况，尤其是呼吸的频率、节律及深度；皮肤黏膜有无水肿、发绀；颈静脉充盈程度；体位、营养状况等。注意有无三凹征及哮鸣音。心脏检查注意心率、心律、心音的改变，有无奔马律。注意观察患者面色及表情，评估患者是否有恐惧或焦虑心理。

3. 辅助检查无创血氧饱和度监测可动态评估患者缺氧程度；血气分析能更准确评估缺氧程度及酸碱平衡状况；胸部X线检查有利于判断肺淤血或肺水肿的严重程度。

【护理诊断】

1. 气体交换受损━━与各种原因引起肺淤血及肺水肿有关。

循环系统常见症状体征的护理

一、心源性呼吸困难

【定义】由各种心血管疾病引起病人呼吸时感到空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率|深度节律异常。

【症状、体征】

1、劳力性呼吸困难：在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失，常为左心衰竭最早出现的症状。系因运动使回心血量增加，左房压力升高，加重了肺淤血。

2、夜间阵发性呼吸困难：即病人在夜间已入睡后因突然感到胸闷气急而憋醒，被迫坐起，呼吸深快。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐缓解，重者可伴有咳嗽咳白色泡沫痰、气喘、发绀、肺部哮鸣音，称为心源性哮喘。发生机制包括：睡眠平卧时血液重新分配使肺血流量增加；横膈高位，肺活量减少；夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩等。

3、端坐呼吸：病人常因平卧时呼吸困难加重而被迫采取高枕卧位、半卧位或坐位。系因抬高上身能减少回心血量并使横隔下降，有利于缓解呼吸困难。

【护理措施】

1、休息：明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负荷，利于心功能恢复。

2、体位：根据病人呼吸困难的类型和程度采取适当的体位，如给病人2~3个枕头、摇高床头。严重呼吸困难时，协助端坐位，

必要时双腿下垂。

3、氧疗：对于有低氧血症者，纠正缺氧对缓解呼吸困难、保护心脏功能、减少缺氧性器官功能损害，有重要意义。

4.静脉输液时严格控制滴速，20～30滴／分，防止急性肺水肿发生。

5、心理护理了解病人心态，予以安慰和疏导，及时向患者解释疾病发展和治疗过程中出现的不同问题。

6.密切观察病情变化一旦发生急性肺水肿，应迅速给予两腿下垂坐位、乙醇（30％～50％）湿化吸氧及其他对症措施。

循环系统常见症状护理课件

2.表现形式 • 劳力性呼吸困难：最早出现，最轻的
一种。 • 夜间阵发性呼吸困难：“心源性哮喘” • 端坐呼吸
急性肺水肿
心源性呼吸困难
类 1. 劳力性呼吸困难：
型 exertional dyspnea
特点：活动时出现或加重，休息后减轻或缓解。
心功能不全早期
心源性呼吸困难类 2. 夜间阵发性呼吸困难：型 nocturnal paroxysmal dyspnea
心脏在体表的投视
T5-8椎体前方、胸骨体2-6肋软骨后方、膈肌上方，大血管下方、 2/3偏左、 1/3偏右
心脏的大体形态
• 圆锥形 • 偏、斜、旋
心脏的内部构成
• 房、室 • 瓣膜
与心脏相连的大血管
大、小循环
心脏的营
养血
管
二、循环系统疾病的诊断
1.病因诊断 2.病理解剖诊断 3.病理生理诊断
特点：睡眠发作而被迫坐起，咳嗽、咯粉红色泡沫痰、喘息、奔马律、肺部湿罗音。
急性左心衰
心源性呼吸困难
类 3. 端坐呼吸：型 Orthopnea
特点：
仰卧时发生或加剧，坐位减轻。
心衰
心源性呼吸困难
护理
（1）病史：询问有无心血管疾病病史。了解呼吸困难发生与发展的特点，引起
评呼吸困难的体力活动类型，睡眠情况，

循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt课件

（三）心理-社会状况
+ 忧郁、焦虑、恐惧心理
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
（四）辅助检查
+ 心电图、超声心动图、X线检查
– 协助判断疼痛的原因
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【常见护理诊断/问题】
1.疼痛：心前区疼痛 2.恐惧
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
– 体力活动、精神紧张、感染
+ 心源性呼吸困难发作史
– 发作时间、起病特点、发展过程及与活动的关系、减轻或缓解方法等
第一节循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心源性呼吸困难
（二）身体状况
劳力性呼吸困难
左心衰竭最早出现的症状体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失
夜间阵发性呼吸困难
左心衰竭的典型表现病人入睡后突然因憋气而惊醒，被迫坐起重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”
第一节第一节循环系统疾病循环系统疾病病人病人常见症状体征的护理常见症状体征的护理心源性呼吸困难心源性呼吸困难护理评估一健康史二身体状况三心理社会状况四辅助检查第一节第一节循环系统疾病循环系统疾病病人病人常见症状体征的护理常见症状体征的护理心源性呼吸困难心源性呼吸困难原发性高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏瓣膜病心肌炎心包炎发作时间起病特点发展过程及与活动的关系减轻或缓解方法等一健康史第一节第一节循环系统疾病循环系统疾病病人病人常见症状体征的护理常见症状体征的护理心源性呼吸困难心源性呼吸困难11劳力性呼吸困难左心衰竭最早出现的症状体力活动时发生或加重休息后缓解或消失夜间阵发性呼吸困难左心衰竭的典型表现病人入睡后突然因憋气而惊醒被迫坐起重者可有哮鸣音称之为心源性哮喘端坐呼吸严重肺淤血的表现静息状态下病人仍觉呼吸困难不能平卧二身体状况第一节第一节循环系统疾病循环系统疾病病人病人常见症状体征的护理常见症状体征的护理心源性呼吸困难心源性呼吸困难紧张焦虑甚至悲观恐惧的心理三心理社会状况第一节第一节循环系统疾病循环系统疾病病人病人常见症状体征的护理常见症状体征的护理心源性呼吸困难心源性呼吸困难13动脉血气分析了解病人缺氧的程度酸碱平衡失调的状况胸部x线超声心动图了解病人有无心脏病变肺淤血及肺水肿等四辅助检查第一节第一节循环系统疾病循环系统疾病病人病人常见症状体征的护理常见症状体征的护理心源性呼吸困难心源性呼吸困难14常见护理诊断问题1

循环系统疾病病人常见的护理

13
特点:常见于身体低垂的部位 1）卧床病人：背骶部、会阴、阴囊 2）非卧床病人：胫前、足踝部，指压时凹陷。
14
16
【心源性水肿】
1.护理评估
（1）病史：水肿部位、时间、特点、程度、发展速度，与饮食、体位和活动的关系、心理状态等
（2）身体评估：水肿部位、范围、程度，水肿部位皮肤是否完整。
（3）实验室及其他检查：有无低蛋白血症和电解质紊乱。
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2、常用护理诊断
（1）体液过多：与水钠潴留、低蛋白血症有关（2）有皮肤完整性受损的危险：与组织营养不良、局部
长时间受压有关 3、目标（1）病人能叙述并执行低盐饮食计划，水肿减轻或消失（2）皮肤完整，不发生压疮
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4、护理措施及依据
（1）体液过多
27
【心源性晕厥cardiogenic syncope】
指一过性黑蒙，心脏供血中断3秒，近乎晕厥；体张力或丧失，
5秒以上，晕厥；
但不伴意识丧失
超过10秒，意识丧失伴抽搐也称阿－斯综合
征。
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常见病因
病窦综合征、房室传导阻滞、室性心
动过速
1、严重心律失常 2、器质性心脏病
主动脉瓣狭窄、
急性心肌梗塞、急性主动脉夹层、心
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4.护理措施及依据
（2）活动无耐力
了解过去和现在的活动型态，确定活动的类型、强

循环系统疾病病人常见症状体征的护理

【护理评估】
（一）健康史：询问导致水肿的病因和诱因；了解水肿初始出现的部位、时间、程度及发展速度；了解水肿与饮食、体位及活动的关系；询问服用药物的名称、剂量、时间、方法及其疗效。
（二）身体状况：
水肿的特点：首先出现在身体下垂部位，如足踝部、胫前，卧床者常见于腰骶部、会阴或阴囊部；水肿常为凹陷性，发展较缓慢，逐渐延及全身，严重者可出现胸、腹腔积液；水肿常于活动后加重，休息后减轻或消失。
板书设计
作业布置
循环系统常见症状体征
一、心源性呼吸困难
二、心源性水肿
三、心悸
四、心前区疼痛
五、心源性晕厥
书本课后练习
教学反思
循环系统疾病在临床工作中非常常见，掌握好相关疾病的症状体征是学习具体疾病护理的基础，在后面的课程中要加强知识点记忆，反复用案例提问，便于加深理解。
备课时间：年月日
病情观察：监测心率、心律，必要时进行心电监护。
心理护理
【护理评价】
病人活动耐力是否增加，不适感是否减轻或消失
四、【心前区疼痛】
心前区疼痛（precordial pain）是指由于各种原因引起的心前区或胸骨后的疼痛不适。
最常见的病因是心绞痛及急性心肌梗死，也可由主动脉瓣狭窄及关闭不全、梗阻性肥厚型心肌病、急性主动脉夹层动脉瘤、急性心包炎及心血管神经症等引起。
夜间阵发性呼吸困难：左心衰竭的典型表现

循环系统常见症状体征的护理

用药护理：应用硝酸甘油或硝酸异山梨酯（含服片剂、静滴、微量泵），控制滴速。观察不良反应（有无面部潮红、头痛、头晕心悸等不适）；其它：药物止痛（杜冷丁、吗啡、）
2002
立即休息，监测生命体征，吸氧并描记心电图。 2001 评估病人疼痛的部位、性质、程度、持续时间。 2000 观察病人有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等。
Description of the contents
1.镇静药物：舒乐安定（艾司唑仑），安定（地西泮）
1.心率、心律、持续时间、伴随症状
1劳逸结合、 2生活规律、保持情绪稳定。 3戒烟限酒、避免刺激性食物
2.抗心律失常药： 2.描记心电图可达龙、心律 3.发作诱因及平 3.用药后的效果
防碍了肺组织的扩张与收缩，肺活量下降对中枢的反射刺激
肺循环血压升高肺淤血
毛细血管气体交换受影响
心源性呼吸困难
发生机制 2.右心功能不全
压力感受器右心房、上腔静脉压体循环淤血反射性兴奋呼吸中枢直接作用血氧下降、酸性代谢产物堆积
肝淤血肿大、腹水、胸水
呼吸运动受限呼吸面积减少
循环系统常见症状体征的护理
学习目标
【掌握】 1．循环系统疾病病人常见症状体征; 2．循环系统疾病病人常见症状的护理措施.
【熟悉】
循环系统疾病常见症状的发病机制。

循环系统疾病病人常见症状及体征护理

护理措施
对于胸痛的病人，护理人员应给予舒适的体位，避免剧烈运动和深呼吸等加重疼痛的动作。同时，遵医嘱给予相应的药物治疗和物理治疗，如止痛药、局部热敷等。在护理过程中，应注意观察病人的病情变化和自身认知情况，及时调整护理措施。
02
体征
水肿
水肿概述
水肿是由于组织间隙过量的液体积聚而引起的组织肿胀，是循环
心理护理
心理支持
给予患者关心、支持和鼓励，增强其战胜疾病的信心。
心理疏导
倾听患者诉求，解答其疑虑，减轻其焦虑和抑郁情绪。
健康宣教
向患者及家属宣传循环系统疾病相关知识，提高其认知水平。
04
预防与康复
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类
适当运动
病人可以进行适当的运动，如散步、慢跑、太极拳等，以增强体质，提高免疫力。
保持良好生活习惯
保持良好生活习惯
循环系统疾病病人应保持规律作息，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
控制饮食
病人应控制饮食，避免高脂、高糖、高盐、高热量等食物的摄入，多吃蔬菜百度文库果，保持营养均衡。
谢谢观看
心律失常的原因
心律失常可由多种原因引起，包括心肌缺血、心肌炎、心脏瓣膜病等。
心律失常的护理
对于心律失常病人，护理人员应注意密切观察病人的心电图变化和生命体征，及时发现并处理心律失常，同时给予病人心理支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。

内科护理学项目三循环系统疾病患者的护理循环系统常见症状体征级护理

内科护理学项目三循环系统疾病患者的护理循环系统常

见症状体征级护理

循环系统疾病是指影响心脏和血管功能的疾病，包括高血压、心脏病、心力衰竭等。这些疾病常伴随着一系列的症状和体征，需要进行相应的护

理措施。以下是循环系统常见症状体征及级护理的详细介绍。

1. 高血压（血压大于140/90mmHg）：该病的常见症状包括头痛、头晕、心悸、耳鸣等。体征包括血压上升、心跳加快、动脉搏动加强等。在

护理中，首先要监测患者血压的变化，定期测量血压并记录。其次，要指

导患者遵守饮食控制，限制食盐摄入，多摄入蔬菜水果，控制体重。同时，鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、游泳等。药物治疗方面，应监测

患者的药物依从性和不良反应，并及时向医生汇报。

2.冠心病：常见症状包括胸闷、胸痛、气短等。心电图异常、心脏杂

音以及心肌酶的升高等是其体征之一、护理包括监测心电图变化、评估心

功能、观察心肌酶谱等。此外，要进行心理护理，帮助患者缓解焦虑和压力。饮食上要控制胆固醇、脂肪和钠的摄入，避免食用高脂、高糖和高胆

固醇的食物。此外，要合理安排患者的休息和活动，避免剧烈运动或过度

劳累。

3.心力衰竭：常见症状包括气短、乏力、心悸等。体征方面有心跳加快、水肿、颈静脉充盈等。护理中要监测患者的体重变化、呼吸状态和水

肿程度等。饮食方面要控制水分和盐的摄入，避免食用高钠食物。患者在

活动时要注意适度，避免剧烈运动。药物治疗上，要监测患者的用药情况

和不良反应，及时与医生沟通。

4.心律失常：常见症状包括心悸、胸闷、眩晕等。体征方面有心率异常、心电图异常等。护理中要监测患者的心率、心律变化，定期进行心电

内科护理学循环系统疾病患者的护理

康复训练指导与建议
制定个性化康复计划
饮食调整
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括运动、饮食、心理等方面的指导。
指导患者合理饮食，控制盐分摄入，避免高脂、高胆固醇食物，多食用富含纤维的食物。
运动康复
鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强心肺功能，改善血液循环。
定期监测血压
密切观察患者的血压变化，定期测量并记录。
饮食调整
指导患者低盐、低脂、低热量饮食，多摄入富含钾、镁、钙等微量元素的食物。
规律运动
鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等，以增强身体素质，提高抵抗力。
心理护理
关注患者的心理状态，给予心理疏导和支持，帮助患者保持情绪稳定。
冠心病患者的护理措施
心力衰竭患者的护理措施
休息与活动
根据患者的病情和体力状况，合理安排休息和活动时间，避免过度劳累。
饮食调整
指导患者低盐、低脂、低热量饮食，多摄入富含优质蛋白质的食物。
药物治疗
遵医嘱给予患者相应的药物治疗，如利尿剂、血管扩张剂等。
心理护理
关注患者的心理状态，给予心理疏导和支持，帮助患者保持情绪稳定。同时鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
构和功能情况。
03
循环系统疾病患者一般护理措施
休息与活动指导

循环系统疾病常见症状及其护理

1)护理病史及心理社会资料：注意了解病人呼吸困难的程度，有无夜间阵发性呼吸困难甚至心源性哮喘，呼吸困难的发生有无诱因，何种方式可使其减轻，发生呼吸困难时是否伴有其他症状。询问病人是否患有可引起左心功能衰竭而致呼吸困难的心血管系统疾病。呼吸困难的发生直接影响到患者的活动耐力，随着呼吸困难的加重，体力活动也越来越受到限制，直至不能从事任何体力活动，因此，常使病人处于内疚、不安、绝望的心理状态。而长期活动受限也易使病人家属忽视或漠视病人的病情。
3)评价：病人诉呼吸困难减轻；病人的呼吸节律、频率、深度正常，无发绀表现，肺内无啰音，血气恢复到正常水平。
(3）活动无耐力：与全身组织缺氧有关。
1)目标：主诉活动时耐力有所增加；活动时心率、血压正常，无不适感。
2)护理措施
①了解患者过去和现在的活动型态，与患者一起制定活动目标和计划；
②鼓励卧床病人在床上进行主动或被动的肢体活动，以保持肌肉张力和关节的活动范围，预防下肢静脉血栓形成；
3.发绀
一般是指血液中还原血红蛋白增多，致皮肤与黏膜呈现青紫色的现象。在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的循环末梢，如口唇、甲床、鼻尖、颊部等处较易观察到，而且较为明显。由循环系统疾病引起的发绀可分为中心性和周围性两类。中心性发绀是由于肺淤血、肺水肿等原因造成肺氧合不足，使体循环毛细血管中还原血红蛋白增多。此外还可见于某些先天性心脏病体循环静脉血与动脉血相混合而引起发绀。周围性发绀是由于周围循环血流障碍，血流缓慢，毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗而发生发绀，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、严重休克等。临床上，充血性心力衰竭的病人发生发绀时既可以是中心性，也可以是周围性，称为混合性发绀。

内科护理学循环系统疾病患者的护理

汇报人：2023-11-28

心血管系统

淋巴系统

循环系统的组成

回收二氧化碳和代谢废物

维持液体平衡

输送氧气和营养物质

循环系统的主要功能

心血管疾病

包括动脉硬化、静脉曲张、血管炎等。

血管疾病

淋巴系统疾病

循环系统疾病的常见类型

了解患者是否有高血压、冠心病、心肌炎等循环系统疾病家族史。

询问患者是否有胸痛、心悸、气促等症状，以及症状的起始时间、

持续时间、频率和诱因等。

询问患者年龄、性别、职业和生

活习惯等基本信息。病史采集

体格检查

相关指标检查，以评估心脏病变情况。

心悸是一种常见的循环系统症状，表现为心跳加速、心悸不安，可能是由于多种原因引起的。

详细描述

心悸可能是由于心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等原因引起的。患者需要注意保持心情平静，避免过度劳累和情绪激动，以减轻症状。在饮食方面，患者应避免刺激性食物和饮料，如咖啡、茶、可乐等。同时，注意定期进行心电图检查，及时发现并处理潜在的心脏问题。

总结词

心悸

心律失常是指心脏的节律或频率异常，可能导致胸闷、心悸、头晕等症状。

总结词心律失常可能是由于多种原因引起的，如心肌缺血、心肌炎、心力衰竭等。患者需要注意保持心情平静，避免过度劳累和情绪激动，以减轻症状。在饮食方面，患者应避免刺激性食物和饮料，如咖啡、茶、可乐等。同时，注意定期进行心电图检查，及时发现并处理潜在的心脏问题。对于严重的心律失常患者，医生可能会建议使用药物治疗或进行心脏起搏器植入等治疗措施。

详细描述

心律失常

心力衰竭

总结词

心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致身体各器官得不到足够的血液供应，从而引起呼吸困难、乏力等症状。

内科护理学重点,循环系统疾病病人的护理.doc

循环系统疾病病人常见症状体征的护理（重点掌握）

名解：

㈠心源性昏厥：指由于心排血量骤减、中断或严重低血压，引起引起一时性脑供血骤然减少或停止，而出现短暂意识丧失，常伴有体张力丧失而不能维持一定体位。大部分昏厥病人预后良好，反复发作昏厥使病情严重、危险的征象。

．．．．．．．．．．．．．．．．．．

㈡心源性呼吸困难:是指由各种心血管疾病引起病人呼吸时感到空气不足、呼吸费力、并伴呼吸频率、节律、深度异常。

㈢心悸：是一种自觉心脏跳动不适感。

客观题（小题）：

㈠循环系统疾病病人常见症状体征:心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸、心源性昏厥

㈢心源性呼吸困哪最常见病因：左心衰。

．．．．．．．．．．

㈣注：慢性肺心病：右心衰心愿性水肿：右心衰

㈤心源性水肿：最常见病因是右心衰。首先出现在身体最低垂部位，

．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．如卧床病人的背骶部、会阴、阴囊部；非卧床病人出现在足踝、胫前。用指端加压水肿部位，局部凹陷，称为压陷性水肿。

注：肾源性水肿：颜面部肝源性水肿：肝腹水

主观题（简答、论述）：

㈠心源性呼吸困难表现为P11：Ⅰ劳力性呼吸困难，诱因为上楼、步行、吃饭、讲话、穿衣、洗漱

Ⅱ夜间阵发性呼吸困难：即病人夜间入睡因突然胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，呼吸深快。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐

缓解，重者可伴咳嗽、咳白色泡沫痰、气喘、发绀、肺部哮鸣音，称为心源性哮喘

．．．．．。发生机制为：睡眠平卧血液重新分布使肺血流量增加；横隔高位，肺活量减少；夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩等。

Ⅲ端坐呼吸：因呼吸困难采取高枕卧位、半卧位或坐位。因抬高上身能减少回心血量，横隔下降，有利缓解呼吸困难。

循环系统疾病一般护理常规

【疾病概述】

循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组成。循环系统疾病包括心脏和血管疾病。主要症状和体征：心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸、心源性晕厥。

【护理诊断】

1.气体交换受损

2.焦虑

3.体液过多

4.活动无耐力

5.心输出量减少

6.潜在并发症：猝死

【护理措施】

1.保持病室安静、清洁、空气流通，病情较重者应减少探视。

2.心理护理：关心、体贴、鼓励患者，做好充分解释、安慰工作，避免谈论任何令患者烦恼、激动的事，协助其克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。

3.生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者，协助其生活起居及个人卫生。

4.休息及卧位：保证足够的睡眠。重症患者绝对卧床休

息，病情稳定者逐渐鼓励床上活动乃至下床活动，长期卧床者每2小时更换体位，心功能不全者半卧位或端坐卧位。下肢水肿明显者无明显呼吸困难，可抬高下肢，以利于静脉回流。

5.饮食护理：宜给高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免刺激。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。

6.鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物，养成每日排便习惯。必要时可给予缓泻剂或灌肠。心衰患者控制入水量。

7.药疗护理：掌握心血管常用药物的剂量、方法、浓度、作用及副作用，注意用药前后的情况，准确控制和调节药物的浓度与使用速度。

8.注意保暖，避免受凉。做好皮肤护理，以防压疮。

9.备齐及定期检查抢救物品及药品，必要时行心肺复苏术、电击除颤等抢救措施。

10.做好出院指导：按时服药、注意饮食、避免过劳、预防感冒、定期门诊复查。