循环系统常见症状护理PPT课件
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循环系统疾病病人的护理PPT演示课件
分类
根据病变部位和性质，循环系统 疾病可分为心脏病、血管病和调 节循环障碍性疾病。
发病原因及危险因素
发病原因
包括先天性因素（如遗传、基因突变 等）、后天性因素（如生活习惯、环 境因素等）以及多种因素共同作用。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、 精神压力等。
临床表现与诊断方法
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
合理用药
遵医嘱按时服药，定期复查调 整治疗方案。
心理护理
关注患者心理健康，减轻焦虑 抑郁情绪。
健康宣教
加强患者及家属的健康教育， 提高自我保健意识。
应急处理方案设计和演练
心律失常应急处理
心力衰竭应急处理
立即停止活动，卧床休息；给予抗心律失 常药物；观察病情变化，及时报告医生。
取半卧位或端坐位，双腿下垂；给予吸氧 、强心、利尿等治疗；严密监测生命体征 变化。
循环系统疾病病人的护理ppt演示 课件
目 录
• 循环系统疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 非药物治疗与护理操作 • 心理干预与生活质量提升 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 循环系统疾病概述
定义与分类
定义
循环系统疾病是指影响心脏、血 管（动脉、静脉和毛细血管）以 及调节循环的神经体液机制的各 种疾病。
临床表现
心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、紫绀、晕厥等。不同疾病表现各异，轻 者无症状，重者可危及生命。
诊断方法
根据病史、症状、体征以及相关辅助检查（如心电图、超声心动图、血管造影 等）进行综合诊断。
02 护理评估与计划制定
根据病变部位和性质，循环系统 疾病可分为心脏病、血管病和调 节循环障碍性疾病。
发病原因及危险因素
发病原因
包括先天性因素（如遗传、基因突变 等）、后天性因素（如生活习惯、环 境因素等）以及多种因素共同作用。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、 精神压力等。
临床表现与诊断方法
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
合理用药
遵医嘱按时服药，定期复查调 整治疗方案。
心理护理
关注患者心理健康，减轻焦虑 抑郁情绪。
健康宣教
加强患者及家属的健康教育， 提高自我保健意识。
应急处理方案设计和演练
心律失常应急处理
心力衰竭应急处理
立即停止活动，卧床休息；给予抗心律失 常药物；观察病情变化，及时报告医生。
取半卧位或端坐位，双腿下垂；给予吸氧 、强心、利尿等治疗；严密监测生命体征 变化。
循环系统疾病病人的护理ppt演示 课件
目 录
• 循环系统疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 非药物治疗与护理操作 • 心理干预与生活质量提升 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 循环系统疾病概述
定义与分类
定义
循环系统疾病是指影响心脏、血 管（动脉、静脉和毛细血管）以 及调节循环的神经体液机制的各 种疾病。
临床表现
心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、紫绀、晕厥等。不同疾病表现各异，轻 者无症状，重者可危及生命。
诊断方法
根据病史、症状、体征以及相关辅助检查（如心电图、超声心动图、血管造影 等）进行综合诊断。
02 护理评估与计划制定
循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt幻灯片课件
病人心前区疼痛是否减轻或消失 病人恐惧心理是否解除
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念 心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因 常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念 心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因 最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。 右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点 心悸严重程度不一定与病情成正比 初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸 紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现 心悸时，心率可快、可慢 心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死 伴随症状 胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查 了解有无心律失常、心肌缺血等情况 心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片 协助判断心悸的病因
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念 心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因 常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念 心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因 最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。 右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点 心悸严重程度不一定与病情成正比 初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸 紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现 心悸时，心率可快、可慢 心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死 伴随症状 胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查 了解有无心律失常、心肌缺血等情况 心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片 协助判断心悸的病因
循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt课件
6）保护皮肤
胸痛
多种循环疾病可导致胸痛，常见病 因包括各种类型的心绞痛，急性心 肌梗死、梗阻性肥厚性心肌病、急 性主动脉夹层等。
护理措施及依据
1.胸痛 1）休息与活动 2）心理护理 3）给氧 4）疼痛观察 5）用药护理：
1.硝酸甘油舌下含服，不能吞服 2.初次使用宜选卧位，大剂量使用会引起直立性低血压 3.重症滴注时要使用玻璃容器或特殊胶管。要严格控制 药物单位时间的进入量，
1.气体交换受损 1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负 荷，利于心功能恢复。应保持病室的安静、整洁。要注意病人卧位的 舒适与安全，预防压疮，必要用窗栏防止坠床。适当开窗通风，每次 15-30分钟，但要注意不要让风直接对着病人，保持排便通畅，避免 排便过度用力。 2）氧疗：纠正缺氧可以缓解呼吸困难、保护心脏功能，减少缺氧对 器官功能的损害，氧流量一般为2-4L/min。 3）控制输液速度和总量：病人24小时内输液总量控制在1500ml内为 宜，输液速度20-30滴/分钟。 4）心理护理：呼吸困难的病人常因影响日常生活及睡眠质量而心情 烦躁、痛苦、焦虑，我们应安慰独立病人，帮助病人树立战胜疾病的 信息，稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。 5）病情监测：密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻。
3）控制液体入量：心衰病人补液以“量入为出”原则。
4）使用利尿剂的护理：服用排钾利尿剂时应多补充含钾食物，如西红柿汁、 甘蔗、香蕉、杏，枣、马铃薯等。口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适。 此外利尿剂的应用应在早晨或日间为宜，避免影响病人休息。
5）病情监测：准确记录24小时液体出入量，若病人尿量＜30ml/h，应及时 报告医生。有腹水者应每天测腹围。
夜间阵发性呼吸困 难：即病人在夜间 已入睡后因突然的 胸闷、气急而憋醒， 被迫坐起，呼吸深 快。
胸痛
多种循环疾病可导致胸痛，常见病 因包括各种类型的心绞痛，急性心 肌梗死、梗阻性肥厚性心肌病、急 性主动脉夹层等。
护理措施及依据
1.胸痛 1）休息与活动 2）心理护理 3）给氧 4）疼痛观察 5）用药护理：
1.硝酸甘油舌下含服，不能吞服 2.初次使用宜选卧位，大剂量使用会引起直立性低血压 3.重症滴注时要使用玻璃容器或特殊胶管。要严格控制 药物单位时间的进入量，
1.气体交换受损 1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负 荷，利于心功能恢复。应保持病室的安静、整洁。要注意病人卧位的 舒适与安全，预防压疮，必要用窗栏防止坠床。适当开窗通风，每次 15-30分钟，但要注意不要让风直接对着病人，保持排便通畅，避免 排便过度用力。 2）氧疗：纠正缺氧可以缓解呼吸困难、保护心脏功能，减少缺氧对 器官功能的损害，氧流量一般为2-4L/min。 3）控制输液速度和总量：病人24小时内输液总量控制在1500ml内为 宜，输液速度20-30滴/分钟。 4）心理护理：呼吸困难的病人常因影响日常生活及睡眠质量而心情 烦躁、痛苦、焦虑，我们应安慰独立病人，帮助病人树立战胜疾病的 信息，稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。 5）病情监测：密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻。
3）控制液体入量：心衰病人补液以“量入为出”原则。
4）使用利尿剂的护理：服用排钾利尿剂时应多补充含钾食物，如西红柿汁、 甘蔗、香蕉、杏，枣、马铃薯等。口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适。 此外利尿剂的应用应在早晨或日间为宜，避免影响病人休息。
5）病情监测：准确记录24小时液体出入量，若病人尿量＜30ml/h，应及时 报告医生。有腹水者应每天测腹围。
夜间阵发性呼吸困 难：即病人在夜间 已入睡后因突然的 胸闷、气急而憋醒， 被迫坐起，呼吸深 快。
循环系统概述与常见症状与护理ppt课件
护理评估
身体状况
2．伴随症状 水肿部位因长期受压，皮肤易发生溃 破、压疮及感染；因低盐饮食及食欲减退 ，可伴发营养不良；液体摄入过多或利尿 剂使用不当，可导致水、电解质紊乱；此 外，病人还可伴有尿量减少，近期体重增 加等。
护理诊断
体液过多 与体循环瘀血及钠水潴留有关。 与水肿所致组织局部长期
RAAS ：调节钠钾、血容量、血压
体液 血管内皮细胞 收缩血管ET、EDCF
舒张血管PGI、EDRF 内分泌：心钠素、血管加压素等
循环系统
发病率高，死亡率高
起病急，症状复杂
2.疾病特点
病情凶险，易突变
严重时可发生猝死 大多病程长，不易根治，易复发
循环系统
3.护理要求
精心的护理，心理护理可减轻身心痛苦
1.结构功能
循环系统
（1）心脏 （2）血管
1.结构功能
动脉----毛细血管---静脉 输 送 血 液 物 质 交 换 汇 集 血 液
阻 力 血 管
功 能 血 管
容 量 血 管
循环系统
（1）心脏 （2）血管 （3）神经-体液-内分泌
神经
1.结构功能
收缩力 交感 →α .β 1受体兴奋→ 血管阻力 HR 副交感 →胆碱能受体兴奋→ Bp
轻度：426~550米
中度：150~425米
重度：＜150米
心电图运动试验
目的：早期诊断冠心病 评价心功能 护理措施
试验前讲明检查目的及过程，取得患者配合 试验前准备：检查血压计、除颤仪、心电图机的性能是 否完好，备好输液用具、吸氧装置及抢救药品等
试验前3h禁食、禁烟
停用引起血压、心率变化的药物 试验过程中严密观察
循环系统疾病病人常见症状体征的护理课件
循环系统的主要功能
1 2
3
输送氧气和营养物质
循环系统通过心血管系统将氧气和营养物质输送到全身各个 组织和器官，支持细胞代谢和功能。
回收废物
循环系统通过心血管系统将代谢废物和二氧化碳从组织中回 收，进而排出体外。
调节体温
循环系统通过血管收缩和扩张来调节体温，保持体温稳定。
循环系统疾病的主要类型
冠心病
详细描述
心脏杂音通常是由心脏瓣膜、血管或心腔异 常引起的，可能表现为收缩期或舒张期的心 脏杂音。收缩期杂音主要是由于二尖瓣关闭 不全、主动脉瓣狭窄等引起，而舒张期杂音 主要是由于二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全 等引起。心脏杂音的严重程度和性质对疾病 的诊断和治疗具有重要意义。
心力衰竭
总结词
心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致全身器官和组织灌注不足，进而引起呼吸困难、乏力等症状。
由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧 而引起的心脏病。
高血压
由于动脉壁弹性下降、血管阻力增加等原因引 起的高血压。
心力衰竭
由于心脏功能下降，无法满足全身组织代谢需 求而引起的心脏病。
02 常见症状
心悸
总结词
心悸是指患者感到心脏不规则搏动或 快速跳动，常常与心律失常有关。
详细描述
心悸可能是由于心脏早搏、心动过速 、心动过缓或其他心律失常引起的。 患者可能会感到心慌、胸闷、气短， 严重时可能导致呼吸困难甚至晕厥。
提供心理支持
向病人及家属提供疾病相关的知识，解答疑问，给予鼓励和支持。
调整心态
鼓励病人积极面对疾病，保持乐观心态，增强信心。
生活护理
01
02
03
休息与活动
保证病人充足的休息，避 免过度劳累，根据病情适 当安排活动。
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社会支持的重要性及来源
重要性
社会支持对于循环系统疾病病人 的康复和心理健康具有重要意义 ，能够减轻病人的心理压力，提 高其生活质量。
来源
家庭支持、朋友和同事的支持、 社区资源、病友互助组织等。
谢谢观看
药物治疗的护理
总结词
加强药物管理和监督
详细描述
护士应加强对病人药物的管理和监督，确保病人按时、按量、正确地服用药物。同时， 护士还应定期检查病人的药物使用情况，及时发现和处理问题，防止病人私自停药或更
改用药剂量。
非药物治疗的护理
总结词
指导病人合理饮食和运动
VS
详细描述
护士应指导病人合理饮食和运动，以促进 血液循环和代谢。对于高血脂、高血压等 循环系统疾病，应控制脂肪和盐的摄入量 ，适量增加富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物。同时，应根据病人的具体情况， 指导病人进行适量的有氧运动，如散步、 慢跑等。
冠心病的病因主要包括高血脂、高血压、 糖尿病、吸烟、肥胖等。
症状
护理措施
冠心病的症状包括心绞痛、胸闷、气短等 ，严重时可出现心肌梗死。
冠心病的护理需注意控制危险因素，如降 脂、降压、戒烟等，同时避免诱发因素， 如情绪激动、剧烈运动等。
心力衰竭
定义
心力衰竭是由于各种原因导致心脏泵血功 能受损，不能满足全身代谢需求的临床综
详细描述
循环系统疾病病人需要长期服用药物，护士应指导病人遵医嘱用药，确保病人了解药物的种类、剂量、使用方法 及注意事项。同时，护士应注意观察病人用药后的反应，如出现不良反应，应及时报告医生并协助处理。
药物治疗的护理
总结词
合理安排给药时间和方式
详细描述
针对不同药物的药理作用和病人的具体情况，护士应合理安排给药时间和方式，以提高病人的用药效 果和依从性。例如，对于需要长期服用的药物，可以采用定时给药的方式，对于需要快速起效的药物 ，可以采用舌下含服或静脉注射等方式。
循环系统疾病病人的护理PPT课件
活动即引起上述症状
且目前或以往有心衰
症状
体力活动能力完全丧失。休息亦有症状，D期：需要特殊干预治
活动时加重
疗的难治性心力衰竭
7
1、休息与活动
8
9
慢性心力衰竭
chronic heart failure
10
病例导入
□ 病人，女，39岁，原有风湿性心 瓣膜病、二尖瓣狭窄合并关闭不全6年， 反复活动后心悸、气促3年，加重伴不 能平卧、水肿、尿少1周，现安静状态 下亦有心悸、呼吸困难。
心律失常：房颤最多见。使心排血减少，加重缺血。
血容量增加：输液或输血过多、过快，摄入钠盐过多
过度体力活动或情绪激动
治疗不当：不恰当停药 高动力循环：严重贫血、甲亢 原有心脏病加重
思考：二尖瓣狭窄是心衰 的病因还是诱因？
16
（三）发病机制
各
心肌收缩力下降
种
病
因 心脏负荷增加
心肌肥厚 心脏扩大 神经内分泌变化
11
病例导入
体检：T37℃，P110次／min，R24次／ min，BP110／70mmHg，颈静脉怒张， 两肺底可闻及湿啰音，啰音的分布可随体位改 变而变化，心界向两侧扩大，肝肋下3cm。
初步诊断为：风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄 合并关闭不全，全心衰竭，心功能IV级。
12
病例导入
结合上述病例请思考该病人： 1、有哪些症状及阳性体征？ 2、为什么诊断为慢性全心衰竭？ 3、心功能怎么分级？ 4、该病人可能的病因是什么？
左心衰竭合并右心衰 时肺淤血的临床表 现得到缓解或减轻
29
三、辅助检查及诊断
30
（一）实验室检查
胸片：肺门阴影增大、肺纹理增加 UCG：心脏扩大、EF（收缩性）；心房扩大而
循环功能不全的护理 ppt课件
相关问题。
遵循医嘱，按时服药，控制病 情，预防其他并发症的发生。
05
循环功能不全的康复与预 后
康复训练与指导
康复训练
根据循环功能不全的具体情况，制定个性化的康复训练计划 ，包括有氧运动、力量训练等，以逐步提高心肺功能和运动 能力。
指导患者
向患者及其家属提供康复训练的详细指导，包括训练前的准 备、训练中的注意事项以及训练后的恢复等，确保患者能够 正确、安全地进行康复训练。
卧位护理等。
心理护理原则
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系， 倾听患者的诉求，了解患者的
心理状态。
给予支持和鼓励
给予患者支持和鼓励，增强其 战胜疾病的信心和勇气。
解释病情和处理方法
向患者解释病情和处理方法， 消除其焦虑和恐惧情绪。
提供心理疏导
针对患者的心理问题，提供相 应的心理疏导和支持。
03
循环功能不全的护理 PPT课 件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 循环功能不全概述 • 循环功能不全的护理原则 • 循环功能不全的护理措施 • 循环功能不全的并发症预防与护理 • 循环功能不全的康复与预后
01
循环功能不全概述
定义与分类
总结词
循环功能不全是指心脏和血管系统不能有效地循环血液，导致身体各部位得不 到足够的氧气和营养物质。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入，以降低血脂 水平。
运动护理
01
02
03
适量运动
根据患者的身体状况，进 行适量的有氧运动，如散 步、慢跑等。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和竞技活动 ，以免加重心脏负担。
运动时监护
在运动过程中，应有专人 监护，确保患者安全。
遵循医嘱，按时服药，控制病 情，预防其他并发症的发生。
05
循环功能不全的康复与预 后
康复训练与指导
康复训练
根据循环功能不全的具体情况，制定个性化的康复训练计划 ，包括有氧运动、力量训练等，以逐步提高心肺功能和运动 能力。
指导患者
向患者及其家属提供康复训练的详细指导，包括训练前的准 备、训练中的注意事项以及训练后的恢复等，确保患者能够 正确、安全地进行康复训练。
卧位护理等。
心理护理原则
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系， 倾听患者的诉求，了解患者的
心理状态。
给予支持和鼓励
给予患者支持和鼓励，增强其 战胜疾病的信心和勇气。
解释病情和处理方法
向患者解释病情和处理方法， 消除其焦虑和恐惧情绪。
提供心理疏导
针对患者的心理问题，提供相 应的心理疏导和支持。
03
循环功能不全的护理 PPT课 件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 循环功能不全概述 • 循环功能不全的护理原则 • 循环功能不全的护理措施 • 循环功能不全的并发症预防与护理 • 循环功能不全的康复与预后
01
循环功能不全概述
定义与分类
总结词
循环功能不全是指心脏和血管系统不能有效地循环血液，导致身体各部位得不 到足够的氧气和营养物质。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入，以降低血脂 水平。
运动护理
01
02
03
适量运动
根据患者的身体状况，进 行适量的有氧运动，如散 步、慢跑等。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和竞技活动 ，以免加重心脏负担。
运动时监护
在运动过程中，应有专人 监护，确保患者安全。
循环系统疾病病人的护理 PPT课件
第三篇
循环系统疾病病人的护理
第十五章 概论
学习要求
1. 掌握心源性呼吸困难的临床特点、常见护理诊断
及护理措施2. 掌握心源性水的临床特点、常见护理诊断及护理措施
3. 掌握心悸的常见护理诊断及护理措施
4. 掌握晕厥的临床特点、常见护理诊断及护理措施
重点：
循环系统常见症状的常见护理诊断和护理措施。
■护理措施 ⑴休息与体位：卧床休息，下肢抬高 伴胸水或腹水的病人宜采取半卧位。 ⑵饮食护理：
⑶病情监测：水肿部位、范围，测体重、腹围 必要时记录24h液体出入量。 ⑷用药护理：利尿剂的效果及不良反应 ⑸保护皮肤：
三、心悸
心悸是患者自觉心跳或心慌伴心前区不适的感觉。 产生心悸的原因有： 剧烈活动 精神紧张或情绪激动大量吸 烟； 饮酒、饮浓茶或咖啡后 应用某些药物如阿托品、肾 上腺素、甲状腺片等
四、晕厥
3、表现：
发作前可有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面
色苍白、肢体发软、坐立不安、焦虑。
发作时突然意识丧失，病人因肌张力消失不能
保持正常姿势而倒地。
清醒后较紧张，全身乏力。
四、晕厥
4、护理诊断 有受伤的危险 与晕厥发作有关。
四、晕厥
发作时处理 1. 立即平卧，将头放低，脚略抬高，同时松解衣领、 裤带、保持呼吸道通畅。 2. 用手指掐人中 3. 给苏醒后的患者饮糖水、热茶等热饮料. 4. 给氧气吸入、遵医嘱给药：阿托品、异丙肾等抗心 律失常药物，或配合人工心脏起搏治疗。并迅速建 立静脉通道。 5. 密切观察患者的血压、心律、心率、呼吸情况。
难点：
阿－斯综合征的定义 心源性呼吸困难的分类
第二节 循环系统疾病病人的评估
循环系统疾病的常见症状与体征：
循环系统疾病病人的护理
第十五章 概论
学习要求
1. 掌握心源性呼吸困难的临床特点、常见护理诊断
及护理措施2. 掌握心源性水的临床特点、常见护理诊断及护理措施
3. 掌握心悸的常见护理诊断及护理措施
4. 掌握晕厥的临床特点、常见护理诊断及护理措施
重点：
循环系统常见症状的常见护理诊断和护理措施。
■护理措施 ⑴休息与体位：卧床休息，下肢抬高 伴胸水或腹水的病人宜采取半卧位。 ⑵饮食护理：
⑶病情监测：水肿部位、范围，测体重、腹围 必要时记录24h液体出入量。 ⑷用药护理：利尿剂的效果及不良反应 ⑸保护皮肤：
三、心悸
心悸是患者自觉心跳或心慌伴心前区不适的感觉。 产生心悸的原因有： 剧烈活动 精神紧张或情绪激动大量吸 烟； 饮酒、饮浓茶或咖啡后 应用某些药物如阿托品、肾 上腺素、甲状腺片等
四、晕厥
3、表现：
发作前可有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面
色苍白、肢体发软、坐立不安、焦虑。
发作时突然意识丧失，病人因肌张力消失不能
保持正常姿势而倒地。
清醒后较紧张，全身乏力。
四、晕厥
4、护理诊断 有受伤的危险 与晕厥发作有关。
四、晕厥
发作时处理 1. 立即平卧，将头放低，脚略抬高，同时松解衣领、 裤带、保持呼吸道通畅。 2. 用手指掐人中 3. 给苏醒后的患者饮糖水、热茶等热饮料. 4. 给氧气吸入、遵医嘱给药：阿托品、异丙肾等抗心 律失常药物，或配合人工心脏起搏治疗。并迅速建 立静脉通道。 5. 密切观察患者的血压、心律、心率、呼吸情况。
难点：
阿－斯综合征的定义 心源性呼吸困难的分类
第二节 循环系统疾病病人的评估
循环系统疾病的常见症状与体征：
循环系统疾病及护理ppt课件
心绞痛
总结词
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧而引起的疼痛。
详细描述
心绞痛通常表现为胸骨后疼痛或压迫感，可放射至左肩、左上肢等部位。心绞 痛发作时，患者应立即停止活动并休息，如症状持续不缓解，应立即就医。治 疗心绞痛的方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
心肌梗死
总结词
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死而引起的严重疾病。
详细描述
心肌梗死通常表现为胸骨后剧烈疼痛，可伴随呼吸困难、出汗等症状。心肌梗死 是一种紧急情况，需要立即就医，进行溶栓或介入治疗等紧急处理。治疗心肌梗 死的原则是尽快恢复心肌供血，保护和维持心脏功能。
心脏瓣膜病
总结词
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜狭窄或关闭不全导致的心脏疾病。
详细描述
心脏瓣膜病通常表现为呼吸困难、乏力、运动耐量下降等症状。治疗心脏瓣膜病的方法包括药物治疗 、介入治疗和手术治疗等。根据患者的具体情况，医生会制定合适的治疗方案，以改善患者的生活质 量。
介入治疗
通过导管等非开腹手段治疗心血 管疾病，如冠状动脉成形术、心
脏瓣膜置换等。
临床试验与药物研发
新型药物的研发
针对不同循环系统疾病的病理生理机制，研发出 更高效、低毒的药物。
临床试验进展
对新型治疗手段进行严格的临床试验，评估其安 全性和有效性。
药物疗效评估
对已上市的药物进行疗效评估，为临床用药提供 科学依据。
等。
循环系统疾病与呼吸系统疾病
02
心血管疾病可能影响呼吸功能，如心衰、肺动脉高压等。
循环系统疾病与消化系统疾病
03
心血管疾病可能影响消化系统的正常功能，如胃食管反栓形成
对于有循环系统疾病的患者，应 采取措施预防血栓形成，如使用
内科护理学循环系统常用诊疗技术及护理课件
详细描述
心血管疾病是指心脏及其血管的疾病，如冠心病、心肌梗死、心绞痛、心肌炎等。心包 疾病是指心包膜的炎症、粘连、增厚等病变。大血管疾病是指主动脉、肺动脉等大血管 的病变，如主动脉夹层、肺栓塞等。脑血管疾病是指脑部血管的疾病，如脑梗塞、脑出
血等。这些疾病对人体的健康产生严重威胁，需要及时的诊断和治疗。
详细描述：心力衰竭的护理涉及多个方面，包括休息与活动的调整、药物治疗的监督、病情 监测的记录以及饮食起居的照顾。这些措施有助于减轻患者症状、提高生活质量，为患者的 康复创造有利条件。
心律失常的护理
总结词：心律失常的护理关键在于预防和早期干预， 通过调整生活方式和遵医嘱治疗，可以有效控制病情 进展，降低并发症的发生率。
02
该技术能够评估心肌缺血和心肌 梗死的范围和程度，对于诊断和 治疗心肌缺血、心肌梗死等循环 系统疾病具有重要价值。
血管造影技术
血管造影技术是通过注射造影剂来显示血管结构和血流状况的一种有创性检查方 法。
该技术能够检测动脉粥样硬化、血管狭窄、动脉瘤等血管疾病，对于诊断和治疗 循环系统疾病具有重要意义。
一位中年男性冠心病患者，因长期患 病产生焦虑和抑郁情绪。通过心理护 理，患者逐渐放松心情，积极配合治 疗，病情得到有效控制。
案例二
一位年轻女性心肌炎患者，担心疾病 影响未来生活和工作。经过心理护理 ，患者逐渐调整心态，积极康复，重 返工作岗位。
05
循环系统疾病的预防与保健
健康的生活方式
均衡饮食
保持低盐、低脂、高纤维的饮 食习惯，增加蔬菜、水果的摄 入，减少高热量和高脂肪食物
心脏超声检测技术是通过高频声波显示心脏结构和功能的一 种无创性检查方法。
该技术能够检测心脏瓣膜病变、心肌肥厚、心包积液等疾病 ，同时还可以评估心脏收缩和舒张功能，为循环系统疾病的 诊断和治疗提供重要依据。
心血管疾病是指心脏及其血管的疾病，如冠心病、心肌梗死、心绞痛、心肌炎等。心包 疾病是指心包膜的炎症、粘连、增厚等病变。大血管疾病是指主动脉、肺动脉等大血管 的病变，如主动脉夹层、肺栓塞等。脑血管疾病是指脑部血管的疾病，如脑梗塞、脑出
血等。这些疾病对人体的健康产生严重威胁，需要及时的诊断和治疗。
详细描述：心力衰竭的护理涉及多个方面，包括休息与活动的调整、药物治疗的监督、病情 监测的记录以及饮食起居的照顾。这些措施有助于减轻患者症状、提高生活质量，为患者的 康复创造有利条件。
心律失常的护理
总结词：心律失常的护理关键在于预防和早期干预， 通过调整生活方式和遵医嘱治疗，可以有效控制病情 进展，降低并发症的发生率。
02
该技术能够评估心肌缺血和心肌 梗死的范围和程度，对于诊断和 治疗心肌缺血、心肌梗死等循环 系统疾病具有重要价值。
血管造影技术
血管造影技术是通过注射造影剂来显示血管结构和血流状况的一种有创性检查方 法。
该技术能够检测动脉粥样硬化、血管狭窄、动脉瘤等血管疾病，对于诊断和治疗 循环系统疾病具有重要意义。
一位中年男性冠心病患者，因长期患 病产生焦虑和抑郁情绪。通过心理护 理，患者逐渐放松心情，积极配合治 疗，病情得到有效控制。
案例二
一位年轻女性心肌炎患者，担心疾病 影响未来生活和工作。经过心理护理 ，患者逐渐调整心态，积极康复，重 返工作岗位。
05
循环系统疾病的预防与保健
健康的生活方式
均衡饮食
保持低盐、低脂、高纤维的饮 食习惯，增加蔬菜、水果的摄 入，减少高热量和高脂肪食物
心脏超声检测技术是通过高频声波显示心脏结构和功能的一 种无创性检查方法。
该技术能够检测心脏瓣膜病变、心肌肥厚、心包积液等疾病 ，同时还可以评估心脏收缩和舒张功能，为循环系统疾病的 诊断和治疗提供重要依据。
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11
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与心脏相连的大血管
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18
大、小循环
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19
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20
心 脏 的 营 养 血 管
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21
二、循环系统疾病的诊断
1.病因诊断 2.病理解剖诊断 3.病理生理诊断
-
22
三、护理评估
（一）病史 1．患病及治疗经过 2．心理社会资料 3．生活史及家族史
-
23
（二）身体评估 1．生命体征 2．一般状态 3．胸部检查 4．心脏检查 5．腹部检查 6．周围血管检查
-
24
（三）实验室及其他检查
1．血液检查 2．心电图检查 3．动态心电图 4．心电图运动试验 5．超声心动图 6．选择性心血管造影术 7．气囊漂浮导管检查术 8．经食管电生理检查
-
25
第一节 常见症状体征的护理
-
47
3.护理评估： • 病史：心脏病和内分泌、贫血病史，诱发因素。
发作频率、性质、持续时间和程度，有无心前 区疼痛、出冷汗、极度乏力、意识丧失等伴随 症状
• 身体评估：发作时脉搏、心律、呼吸、血压的 变化，心悸对其日常生活及自理能力的影响
• 辅助检查：心电图、动态心电图
-
48
4.护理诊断 焦虑：与心悸发作时心前区不适有关 5.护理措施 • 严密观察病情变化，尤其是心率、心律变化； • 休息、情绪稳定 • 避免摄入剌激性食物、饮料、限制烟酒； • 消除焦虑情绪；介绍相关知识 • 遵医嘱给予病人药物治疗 • 心理-社会支持
第三章 循环系统疾病 病人的护理
概述: 循环系统的结构功能
-
1
心脏在体表的投视
T5-8椎体前方、 胸骨体2-6肋软骨后方、 膈肌上方， 大血管下方、 2/3偏左、 1/3偏右
-
2
-3-4源自-5-6
-
7
-
8
心脏的大体形态
• 圆锥形 • 偏、斜、旋
-
9
-
10
心脏的内部构成
• 房、室 • 瓣膜
32
3.常见护理诊断
（1）活动无耐力 与组织供氧不足有关。 （2）气体交换受损 与肺淤血、肺水肿或伴肺
部感染有关。
-
33
4.护理措施
（1）气体交换受损 1)休息与体位 2)给氧 3)密切观察病情变化 4)遵医嘱用药 静脉输液时严格控制滴速，通常是20-30滴/分， 防止诱发急性肺水肿。
-
34
（2）活动无耐力 1）协助日常生活：协助和指导病人生活自理 2）活动训练
-
31
心源性呼吸困难
（2）身体评估：注意病人的脉搏、血压，呼 吸频率、节律及深度的改变，意识状况，
护 面容与表情，体位，皮肤粘膜有无水肿、 理 发绀，颈静脉充盈程度等。两侧肺底是否 评 可闻及湿啰音或哮鸣音。有无心率、心律、 估 心音的改变。
（3）实验室及其他检查：SaO2，血气分析， X线等。
-
-
45
三、心悸 1.定义：是指病人自觉心脏跳动 的不适感或心慌感。 • 心率加快时，感心脏跳动不适 • 心率缓慢时，感心跳搏动有力
-
46
2.原因：心律失常 （1）生理性： • 剧烈运动、情绪激动等 • 刺激性饮食 • 药物：肾上腺素类、阿托品、氨茶碱 （2）病理性 • 心室肥大：高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全 • 甲亢、高热、贫血
根据病人身体情况确定活动量和持续时间，循 序渐进增加活动量。活动中出现明显疲乏、心前 区不适、呼吸困难、面色苍白时，应停止活动， 就地休息 3）出院指导
-
35
二、心源性水肿
• 由于心功能不全引起体循环静脉淤血致 使机体组织间隙有过多液体积聚。
-
36
心源性水肿
主要是右心衰竭引起，也可见于渗出性
发 心包炎或缩窄性心包炎。
阴部水肿。重者出现胸水、腹水。
凹陷性水肿
-
38
-
39
-
40
心源性水肿
（1）病史 既往有心脏疾病病史。了解水
护 肿出现的部位、时间、程度、发展速度，
理 评
水肿与饮食、体位及活动的关系。询问
估 病人的饮水量及摄盐量等。治疗方法及
效果。
-
41
心源性水肿
（2）身体评估 体检水肿程度、范围、颈
护 静脉充盈，还应注意有无胸水征、腹水
(1)体液过多 1)休息与体位 2)饮食护理：低盐、高蛋白、易消化饮食，限制 钠盐，适当限制液体摄入量。 3)病情监测：定期测体重，必要时记录24h液体 出入量。 4)用药护理：观察利尿剂的疗效及副作用。
-
44
(2)有皮肤完整性受损的危险
1)保护皮肤：清洁皮肤，避免受伤，防止压疮 及烫伤，衣被要柔软、平整、干燥。 2)观察皮肤情况 3)发生压疮，按压疮进行护理。
一、心源性呼吸困难
1.概念：是病人主观感觉空气不足、呼吸费力， 客观上出现呼吸频率、节律和深浅度异常，严 重者出现口唇发绀、张口呼吸、鼻翼煽动、端 坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸运动。
• 最常见的病因是左心衰竭和（或）右心衰竭。
• 常见于高血压病、冠心病、肺心病、风心病、
心肌病等
-
26
2.表现形式 劳力性呼吸困难：最早出现，最轻的 一种。 夜间阵发性呼吸困难：“心源性哮喘” 端坐呼吸 急性肺水肿
急性左心衰
-
29
心源性呼吸困难
类 3. 端坐呼吸： 型 Orthopnea
特点：
仰卧时发生或加剧， 坐位减轻。
心衰
-
30
心源性呼吸困难
护 理
（1）病史：询问有无心血管疾病病史。 了解呼吸困难发生与发展的特点，引起
评 呼吸困难的体力活动类型，睡眠情况，
估 何种方法可使呼吸困难减轻。是否有咳
嗽、咳痰、乏力等伴随症状。
-
27
心源性呼吸困难
类 1. 劳力性呼吸困难：
型 exertional dyspnea
特点： 活动时出现或加重， 休息后减轻或缓解。
心功能不全早期
-
28
心源性呼吸困难 类 2. 夜间阵发性呼吸困难： 型 nocturnal paroxysmal dyspnea
特点： 睡眠发作而被迫坐起， 咳嗽、咯粉红色泡沫痰、 喘息、奔马律、肺部湿罗音。
生 机
导致水肿的原因是由于有效循环血量减
制 少，肾血流量降低，继发醛固酮增多引起
的钠和水的潴留。此外，水钠潴留和静脉
淤血致使毛细血管压升高，组织液回吸收
减少而发生水肿。
-
37
心源性水肿
水
水肿从下垂部位开始，以脚踝内侧，
肿 胫前部明显，呈凹陷性，逐渐延及全身， 特
点 发展缓慢，久病卧床者出现背骶部及会
理 评
征。水肿部位长期受压易致皮肤溃烂、
估 水肿液外渗、软组织坏死形成压疮。
（3）实验室及其他检查：有无低蛋白血
症及电解质紊乱。
-
42
常见护理诊断
（1）体液过多 与钠、水潴留、低蛋白血症有关。 （2）有皮肤完整性受损的危险 与水肿部位循环
改变、强迫体位或躯体活动受限有关。
-
43
3.护理措施及依据