狂犬病防治知识培训.
2024年度狂犬病防控知识培训
2024/3/24
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未来发展趋势预测
加强疫苗接种普及
通过提高疫苗接种率，降低狂犬病 发病率和死亡率。
推进动物管理规范化
加强对流浪犬、野生动物等的管理 ，减少狂犬病传播源。
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提高公众认知度
加强狂犬病知识宣传教育，提高公 众自我防护意识。
加强国际合作与交流
病程
狂犬病病程一般分为前驱期、兴奋期和麻痹期三个阶段。前 驱期持续数天，表现为低热、头痛等；兴奋期持续1-3天，表 现为极度恐怖、恐水等；麻痹期持续6-18小时，表现为肢体 软瘫、呼吸肌麻痹等。
5
危害程度及影响范围
危害程度
狂犬病是一种致死率极高的传染病，一旦发病几乎无法治愈。同时，狂犬病病毒 在野生动物和家养动物中广泛存在，给人类和动物健康带来严重威胁。
康复指导
在患者病情稳定后，应进行康复 指导，包括合理饮食、适当运动 、避免过度劳累等，以促进身体
康复。
预防措施
向患者及家属宣传狂犬病的预防 措施，如避免接触野生动物、定 期接种疫苗等，以降低再次感染
的风险。
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05
法律法规与伦理道德问题 探讨
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国家相关法规政策解读
01
《中华人民共和国动物防疫法》
明确规定了动物疫病的预防、控制、扑灭和动物、动物产品的检疫等方
面的法律要求。
02
《重大动物疫情应急条例》
针对重大动物疫情，包括狂犬病等，制定了应急处理措施和预案。
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03
《狂犬病防治技术规范》
详细规定了狂犬病的诊断、预防、控制和治疗等方面的技术规范。
狂犬病防治知识培训
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狂犬病简介
• 狂犬病，是由狂犬病病毒引起的人兽共患中枢神 经系统传染病，是迄今为止人类唯一病死率高达 100%的急性传染病。《中华人民共和国传染病 防治法》将狂犬病列为乙类传染病。
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狂犬病简介
• 狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害 中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温 血动物包括人类，都可能被感染。它多由染 病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡 沫的疯狗咬到传染，其实猫、老鼠、狐狸或 蝙蝠也可能患病并传染。
• 1、对家养犬进行登记，给予预防接种 • 2、消灭流浪犬，对可疑的病犬和猫进行捕杀
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怎样预防狂犬病？
• 对犬尸等应焚烧或深埋，不可剥皮食用 • 发现狂犬、狂猫立即击毙，以免伤人 • 狂犬病人应立即住院隔离治疗
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被犬咬伤后的处理
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狂犬病是怎样传播的？
• 野生动物是狂犬病的主要宿主。患狂犬病的 犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次是猫 和鼠，狂犬病病人也会将病毒传播给健康人。 据有关资料报道，健康犬携带狂犬病病毒的 几率为20%左右，因此可以起到传染源的作 用，感染人类。
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怎样预防狂犬病？
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狂犬疫苗接种程序
• 免疫接种：凡被犬、猫等动物咬伤、抓伤及 舔过破损皮肤、黏膜的人，按以下程序进行 接种，一般伤者于第0天、3天、7天、14天、 28天各注射疫苗1针，儿童用量相同，应尽 早接种疫苗。严重咬伤者前2次注射剂量加 倍，并在首次接种时，同时接种抗狂犬病血 清。
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狂犬病知识培训内容
狂犬病知识培训内容
以下是 8 条狂犬病知识培训内容：
1. 你知道吗，狂犬病可不是闹着玩的呀！就像一颗随时会引爆的炸弹。
比如说，你在路上看到一只流浪狗，可别随便去逗它玩，万一被它咬一口，那可就麻烦大啦！狂犬病一旦发作，几乎是百分百致命的呀！
2. 嘿，大家想一想，被小动物抓伤咬伤是不是很常见呀？那你可就得注意啦！这就好比走在钢丝上，稍有不慎就掉下去啦。
如果不及时处理，染上狂犬病，那后果简直不堪设想！
3. 你们知道为啥被狂犬病感染那么可怕吗？这就像一场无法停歇的风暴啊！一旦它开始肆虐，身体就会遭受巨大的破坏。
比如有个人被狗咬伤后不在乎，结果最后发病了，多吓人啊！
4. 哇塞，大家可千万别小瞧了狂犬病的潜伏期呀！它就像一个隐藏在黑暗中的魔鬼，不知道什么时候就会蹦出来。
有的人可能几年后才发病，这可不是开玩笑的呀！想想都让人心里发毛呢！
5. 哎呀，打狂犬疫苗真的很重要呀！这就跟给身体穿上一层铠甲一样。
比如邻居小王，被猫抓了后赶紧去打了疫苗，这不就有效预防了嘛，多明智呀！
6. 大家要知道，被动物伤了要马上处理伤口啊！这就好似火灾了要赶紧灭火一样。
用肥皂水冲洗，可别不当回事呀，这能大大降低感染的风险呢！
7. 说真的，家里养宠物的可得注意啦！给宠物打疫苗不就跟给它们买保险一样嘛。
要是不打，它们不小心伤了人，那可咋办呀！玛莉家的狗狗就是没打疫苗惹了祸呢！
8. 总之，狂犬病一定要重视起来呀！它可不会跟你开玩笑的。
我们要保护好自己，别让它有可乘之机！该打针打针，该预防预防，千万别掉以轻心！这关乎我们的生命安全呀！。
狂犬病防控知识培训
狂犬病暴露定义
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓 伤、舔舐粘膜或破损皮肤处，或者开放性伤口或粘膜接触可能感染狂犬病病毒的 动物唾液或组织。
暴露前预防
所有持续、频繁暴露 于狂犬病病毒危险环 境下的个体均推荐进 行暴露前预防性狂犬 病疫苗接种
如接触狂犬病病毒的实验 室工作人员、可能涉及狂 犬病病人管理的医护人员、 狂犬病病人的密切接触者、 兽医、动物驯养师以及经 常接触动物的农学院学生 等
不适、厌食、疲劳、 头痛发热等不典型症 状，部分患者原暴露 部位出现感觉异常 （痒、蚁行感等）
狂躁型与麻痹型 两种表现
前驱期
麻痹期
狂犬病病程一般不超过5日
通常死于咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭
狂犬病的临床表现
狂躁型约 2/3，犬传
播
麻痹型，吸 血蝙蝠传播
意识模糊、恐惧痉挛， 自主神经功能障碍（如 瞳孔散大和唾液腺分泌 过多
延误情况下，疫苗的接种日程？
疫苗可以按照原来日程注射。
常见问题解答
没有条件注射抗狂犬病免疫球蛋白情况下如何处置？
因使用抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清具有不可替代 性，因此，目前无明确的替代方案。
疫苗使用过程中注意事项？ 忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
免疫规划疫苗联合使用情况下如何注射？ 由于狂犬病具有极高的致死性，应优先注射狂犬病疫苗。
病毒开始在伤口局部复制繁殖
一旦与外周神经结合
病毒开始向中枢神经系统移动
一旦症状出现
死亡几乎不可避免
在侵入神经系统 前及早采取措施
侵入神经系统后 没有任何有效手 段阻止病程发展
为何先使用被动免疫制剂？
1.狂犬病潜伏期3天-1年以上（平均1-3个月）。 2.主动免疫7-10天才能产生中和抗体。 3.被动免疫制剂注射后可中和大部分伤口局部的病毒，阻止病毒扩散并
狂犬病防控知识培训课件
国际狂犬病防控组织
VS
全球根除狂犬病计划（Global Alliance for the Elimination of Dog-mediated rabies，GAED）：该项目旨在通过国际合作，在2030年前根除人类狂犬病，目前已有118个国家参与。
亚洲狂犬病控制项目（Asian rabies control project，ARCP）：该项目由世界卫生组织、世界动物卫生组织和联合国开发计划署联合实施，旨在促进亚洲各国间的狂犬病防控合作。
前驱期通常持续2至4天，表现为头痛、发热、恶心、呕吐和厌食等症状。
麻痹期则表现为肌肉麻痹和呼吸困难，最终导致患者死亡。
02
狂犬病预防知识
狂犬病疫苗接种是预防狂犬病发病的重要措施，应遵循及时、充分、全程的原则。
狂犬病疫苗接种
接种原则
狂犬病疫苗接种一般需要接种5针，分别在咬伤后的第0、3、7、14、28天进行接种。
疑似病例应立即报告、疫情应于12小时内上报、密切接触者应于24小时内上报。
03
狂犬病疫情报告和处置体系
02
01
开展人狂犬病病例监测、动物狂犬病疫情监测和媒介昆虫监测等工作。
监测方法
各级疾控中心、动物卫生监督机构、医疗机构和狂犬病疫苗接种单位。
监测范围
利用监测数据进行分析，评估疫情风险，及时预警。
监测数据
狂犬病定义
通过被患病动物咬伤、抓伤或舔舐黏膜传播。
通过气溶胶传播，特别是在封闭、拥挤、空气不流通的环境中。
通过间接接触传播，如接触被病毒污染的物品或环境。
狂犬病传播途径
狂犬病临床表现
狂犬病的症状通常分为三个阶段：前驱期、兴奋期和麻痹期。
兴奋期表现为极度恐惧、焦虑和激动，以及特有的“狂犬病狂躁症”。
狂犬病防控知识培训
将狂犬病防控知识纳入学校教育体系，特别是中小学和幼儿园，通过课堂教育和实践活动等多种形式 ，普及狂犬病预防知识。
社区宣传
在社区、农村等地方，利用宣传栏、广播、集会等形式，向居民宣传狂犬病的危害及预防措施。
05
狂犬病防控的公共卫生政 策
加强政府监管力度
建立有效的监管机制
01
政府应加强对狂犬病防控工作的监管，确保各项防控措施的落
狂犬病的发病症状
前驱期
通常持续2-4天，出现不安、 烦躁、失眠、恶心、呕吐和厌
食等症状。
兴奋期
持续约1-3天，表现为极度恐惧、 高热、咽喉痉挛、全身痉挛等。
麻痹期
持续约6-18小时，表现为全身麻痹 、瘫痪、昏迷和循环衰竭等症状。
02
狂犬病预防
定期接种狂犬疫苗
确保宠物接种疫苗
为宠物接种狂犬疫苗是预防狂犬病传播的重要措施。定期为 宠物接种疫苗，确保宠物的健康和安全。
分享经验
与国际社会分享狂犬病防控经验和最佳实践，促 进全球范围内防控工作的开展。
合作研究
加强与国际科研机构和专家合作，共同开展狂犬 病防控研究，提高整体科研水平。
政策交流
参与国际狂犬病防控政策讨论和制定，推动全球 狂犬病防控工作的协调和合作。
感谢您的观看
THANKS
政府应加强对狂犬病疫情的监测和预警，及时发现并控制疫情的 传播。
实施健康教育和社会宣传
政府应通过各种渠道开展健康教育和社会宣传，提高公众对狂犬 病的认知和重视程度。
加强与其他部门的合作与交流
与卫生部门密切合作
政府应与卫生部门密切合作，共同制定狂犬病防控方案，确保 有效实施。
与农业部门合作
政府应与农业部门合作，加强对动物源性疾病的监测和控制， 防止狂犬病疫情的扩散。
狂犬病防治知识培训测试题
狂犬病防治知识培训测试题姓名：分数：一、填空题（30分）1、狂犬病是由感染人体引起的一种传染病，发病后病死率达。
2、暴露前免疫程序: 、、天各注射一支狂犬疫苗，后再加强一针.3、暴露前免疫预防是指在被动物、、伤之前地对有的或进行疫苗接种。
4、狂犬疫苗接种程序为：、、、、天各注射一支狂犬疫苗,成人、儿童用量 .严重咬伤者于天、天加倍剂量。
5、、狂犬或疑似狂犬被处死后应或,严禁或 .6、、对狂犬病暴露者,必须严格按照：a 、b 、c 三原则进行处理。
二、简答题（70分）1、狂犬病暴露后伤口如何处理?2、救治狂犬病病例或为其进行免疫接种服务的医护人员应注意哪些事项?朝阳区卫生局重点传染病防治知识培训测试题(A）单位:姓名：职称：成绩：一、单选题:（共36题，每题2分，共72分）：请将您认为正确的答案字母填到“()”里1、霍乱是(）A、甲类传染病；B、乙类传染病;C、丙类传染病；D、自然疫源性疾病。
2、典型霍乱分以下三期：(）A、泄吐期、反应期、脱水虚脱期、;B、发热期、脱水虚脱期、反应期;C、泄吐期、脱水虚脱期、少尿期;D、泄吐期、脱水虚脱期、反应期3、霍乱的报告实现:（）A、城镇4小时、农村12小时；B、城镇2小时、农村6小时；C、城镇6小时、农村12小时；D、城镇12小时、农村24小时；4、肺鼠疫隔离期：()A、临床症状消失后，连续3次痰菌阴性；B、临床症状消失后,连续2次痰菌阴性；C、临床症状消失后,连续4次痰菌阴性；D、临床症状消失后,连续5次痰菌阴性。
5、鼠疫特异性治疗：（）A、青霉素；B、病毒唑；C、林可霉素;D、链霉素。
6、肺鼠疫潜伏期为（)A、1－6天B、4－7天C、一周以上D、数小时至3天7、怀疑有感染烈性传染病的可能性后，一般应根据其潜伏期决定隔离观察的时间,鼠疫是几天(）A、一天内B、1—3天C、2-5天D、9天8、哪一项不是艾滋病的传播途径：（）A、性接触;B、血液接触；C、母婴接触;D、近距离呼吸道传播.9、、HIV感染人体后的三期：（)A、急性感染期、无症状感染期、艾滋病期B、无症状感染、急性感染期、艾滋病期；C、艾滋病期、急性感染期、无症状感染期;D、急性感染期、艾滋病期、无症状感染期。
2024年狂犬培训计划
2024年狂犬培训计划一、背景介绍狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的人和动物可感染的病毒性传染病。
狂犬病主要通过病毒携带的动物的唾液传播，通过咬伤、抓伤或被感染动物的唾液接触而感染。
狂犬病的病程一般为数日至几个月，早期表现为发热、头痛、恶心、呕吐等非特异性症状，进而导致中枢神经系统损害，最终导致死亡。
而训练狂犬对狂犬病的防控至关重要，因此制定2024年狂犬培训计划应运而生。
二、培训目标1. 提高狂犬的识别能力，减少狂犬对人类和其他动物的威胁；2. 增强狂犬的自控能力，减少狂犬病的传播风险；3. 建立完善的狂犬预防和处理机制，及时发现和处理患病狂犬。
三、培训内容1. 狂犬病知识普及：病毒传播途径、生物学特性、临床表现、预防控制等；2. 狂犬病诊断和鉴别诊断技术培训：如何进行狂犬病的检测和鉴别诊断，提高诊断水平；3. 狂犬病防治方法培训：防止狂犬犬只感染病毒的常见方法、控制传染途径；4. 狂犬病现场处理技能培训：如何处理患病狂犬，如何避免狂犬传播等；5. 狂犬病疫苗使用方法培训：疫苗的选用、使用方式、存储条件等。
四、培训方法1. 专家讲座：邀请国内外狂犬病专家进行讲座，介绍狂犬病的最新研究成果、疫苗和防治技术等；2. 现场教学：设立狂犬病实验室，进行现场演示和操作指导；3. 案例分析：结合实际案例，对狂犬病的诊断和处理进行深入分析和讨论；4. 互动讨论：组织座谈和讨论，促进狂犬病防治经验交流；5. 实地实习：安排学员进行实地实习，加强对狂犬病的认识和实践能力。
五、培训对象1. 兽医医师；2. 狂犬病防控管理人员；3. 宠物店店主和员工；4. 宠物犬养护人员；5. 公共卫生从业人员；6. 宠物主人。
六、培训计划1. 2024年3月-4月：狂犬病知识普及讲座；2. 2024年5月-6月：狂犬病防治方法培训；3. 2024年7月-8月：狂犬病防治技能实训；4. 2024年9月-10月：狂犬病疫苗使用方法培训；5. 2024年11月-12月：狂犬病防治经验交流会。
狂犬病防治知识培训测试题
狂犬病防治知识培训测试题一、填空题：1。
野犬咬伤后对伤口不应做的处理是（）A。
挤出伤口处污血 B。
用肥皂水反复冲洗 C.碘酒、酒精消毒 D。
缝合伤口2。
人被病犬咬伤后是否发病，与下列哪项因素无关（)A.咬伤的部位及严重性 B。
咬伤部位衣服的厚薄 C。
病犬存活时间的长短 D。
伤口的处理及疫苗注射情况.3. 狂犬病发病过程中，与下列哪项无关（)A。
病毒入血,造成病毒血症 B.病毒局部组织内繁殖 C.病毒向各器官扩散 D。
病毒到达脑干和小脑。
4。
下列哪项不是狂犬病的传染源（）A。
猪 B.猫 C。
吸血蝙 D.犬5。
被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大,在当地行伤口缝合，此时对伤口最好的处理方法是（)A.伤口已缝合,不必再处理 B。
对伤口表面用碘酒、酒精消毒消毒 C.切开伤口，用肥皂水冲洗后再缝合 D.切开伤口，用肥皂水冲洗，碘酒酒精消毒，免疫球蛋白浸润注射6. 狂犬病是由感染人体引起的一种传染病,发病后病死率达。
7. 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。
用或彻底冲洗伤口至少分钟.彻底冲洗后用涂擦伤口。
8 狂犬疫苗接种程序为：、、、、天各注射一支狂犬疫苗，成人、儿童用量.婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。
禁止注射.二．单选题：1、狂犬病病毒最不可能感染的动物是( )A。
狗 B。
猫 C。
蝙蝠 D.家禽2 、展中国家的狂犬病主要传染源是（）A。
狼 B。
猫 C。
犬 D.患者3 、犬病临床表现有：( ）A。
有怕水、怕光、怕声的“三怕”症状 B。
流涎 C。
咽肌痉挛 D.以上全是4 、下列哪项是发病主要的相关因素 ( ）A。
咬伤部位 B.伤口的深浅 C。
伤口清洗与否 D。
以上全是5、狂犬病不可能通过下列哪种方式传染？（）A. 被狗惊吓 B。
伤口接触患病动物的分泌物 C。
病犬抓伤 D.被狗舔舐6、下列哪些情况属于预防接种的异常反应?（）A因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；B因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；C过敏性休克；D因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应.7、下列哪项不属于全省狂犬病常规监测的内容？（）A病例的发现与报告 B实验室监测 C暴露人群监测 D病例个案调查三、问答题:1、注射狂犬病疫苗有哪些禁忌症？2、接种狂犬病疫苗和血清后,工作、生活和饮食要注意那些问题？3、被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤，需要注射狂犬病疫苗吗？。
2024版年度狂犬病培训文档共56张PPT大纲
狂犬病培训文档共56张PPT 大纲contents •狂犬病概述•诊断方法与标准•治疗原则与方案选择•疫苗接种与免疫程序安排•暴露后处置流程规范化操作•基层单位狂犬病防控工作指导目录01狂犬病概述定义与传播途径定义狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，又称恐水症、疯狗病等。
传播途径主要通过动物咬伤或密切接触传播，如被感染动物舔舐伤口、粘膜等。
发病机理及临床表现发病机理狂犬病毒侵入人体后，在神经细胞内复制并沿神经扩散，最终导致中枢神经系统受损。
临床表现狂犬病临床表现多样，包括前驱期、兴奋期和麻痹期。
前驱期表现为低热、头痛、恶心等；兴奋期表现为极度恐惧、恐水、怕风等；麻痹期则出现肌肉瘫痪、昏迷等现象。
狂犬病呈全球性分布，但主要发生在亚洲和非洲的发展中国家。
地区分布人群分布季节性任何年龄、性别和种族的人都可能感染狂犬病，但以儿童、青少年和接触动物的职业人群为主。
狂犬病全年均可发病，但春秋季节为高发期。
030201流行病学特点预防措施与重要性预防措施加强犬只管理，定期为宠物接种疫苗；避免与野生动物接触；被动物咬伤后及时清洗伤口并接种狂犬疫苗。
重要性狂犬病一旦发病，死亡率几乎为100%，因此预防至关重要。
通过加强宣传教育、提高公众防范意识和采取有效预防措施，可以降低狂犬病发病率和死亡率。
02诊断方法与标准询问患者是否有被犬、猫等动物咬伤或抓伤史，以及伤口处理情况。
病史采集注意患者是否出现发热、头痛、恶心、呕吐、恐水、恐风、喉头紧缩感等症状。
症状观察检查患者是否有伤口及周围皮肤感觉异常、肌肉痉挛、瘫痪等体征。
体征检查临床表现诊断采用荧光抗体试验、病毒分离等方法检测狂犬病毒抗原。
病原学检测采用酶联免疫吸附试验、中和抗体试验等方法检测狂犬病毒抗体。
血清学检测采用PCR 、实时荧光定量PCR 等方法检测狂犬病毒核酸。
分子生物学检测实验室检测方法诊断标准及流程诊断标准结合患者病史、临床表现和实验室检测结果进行综合判断，确诊狂犬病需符合相关诊断标准。
狂犬病培训资料
避免自行停药或改变用药剂量， 以免影响治疗效果。
做好康复和护理工作
在康复期间，注意保持良好的 生活习惯和饮食，以提高身体 免疫力。
避免剧烈运动和过度劳累，以 免加重病情。
如出现不适症状，及时就医并 告知医生自己的狂犬病患病史 。
04
狂犬病的宣传和教育
加强宣传和教育力度
01
02
03
制定宣传教育计划
不接触患病动物
避免与患病动物接触
接触患病动物，如流浪狗、流浪猫或其他野生动物，是感染 狂犬病的主要途径之一。避免与患病动物接触可以有效预防 狂犬病的传播。
不要收养来历不明的动物
来历不明的动物可能是携带病毒的患病动物，因此不要随意 收养。如果需要收养宠物，应确保宠物经过健康检查和疫苗 接种，以确保安全。
狂犬病培训资料
汇报人狂犬病预防 • 狂犬病的治疗和处理 • 狂犬病的宣传和教育 • 狂犬病的监测和控制
01
狂犬病概述
狂犬病的定义
狂犬病是一种由狂犬 病毒引起的人畜共患 病，具有致死性。
狂犬病是一种自然疫 源性疾病，野生动物 和家养动物均可感染 。
狂犬病毒是一种单链 RNA病毒，属于弹状 病毒科。
制定全面、科学的宣传教 育计划，明确宣传教育目 标和内容，确保有效实施 。
制作宣传资料
制作宣传册、海报、视频 等资料，以图文并茂的方 式向公众传递狂犬病的相 关信息。
建立宣传渠道
利用媒体、社交平台、公 共场所等渠道进行广泛宣 传，扩大覆盖面。
提高公众认知和意识
增强公众意识
通过宣传教育活动，提高 公众对狂犬病的认知和意 识，让公众了解狂犬病的 危害和预防措施。
社区宣传
利用社区宣传栏、公共讲座、文艺演出等形式，向社区居民普及狂犬病的相关知 识，提高社区居民的防范意识。
狂犬病知识培训PPT(34张)
2、狂犬病暴露后处置原则
卫生部发布
关于《狂犬病暴露后处置原则》，根据暴 露性质和严重程度将狂犬病暴露分为以下 三级，并分别采取不同的处置原则。
分级
与宿主动物的接触方式
暴露 程度
处置原则
I级 符合以下情况之一者： 1.接触或喂养动物 2.完好的皮肤被舔
无
确认病史可靠则不需处置
II级 符合以下情况之一者：1.裸露的皮肤被轻咬 2.无出血的轻微抓伤或擦伤
轻度 立即处理伤口并接种狂犬病疫苗
III级 符合以下情况之一者：1.单处或多处贯穿性皮肤咬 严重 伤或抓伤2.破损皮肤被舔3.粘膜被动物体液污染
立即处理伤口并注射狂犬病疫苗 和狂犬病被动免疫制剂（动物源 性抗血清或人源免疫球蛋白）
为何要使用被动免疫制剂
❖ 7-10天才能产生中和抗体。 ❖ 被动免疫制剂注射后能够即刻中和大部分伤
口局部病毒，阻止病毒扩散并侵入神经系统。 ❖ 被动免疫制剂的半衰期为14-21天，可为疫苗
诱发主动免疫赢得时间。
❖ 被动免疫制剂和疫苗联合使用，可最大限度 防止狂犬病的发生。
狂犬病免疫球蛋白的使用
❖ 注射部位：浸润注射到各伤口周围。如解剖学 结构可行，应按推荐剂量将被动免疫制剂全部 浸润注射到伤口周围，所有伤口无论大小均应 进行浸润注射。
❖ 剩余制剂注射部位： 位于头面部、上肢及胸部 以上躯干时，可注射在背部肌肉群，如斜方肌、 背阔肌。位于下肢及胸部以下躯干时， 可注射 在大腿外侧肌群。
❖ 具体操作：首先视创面大小在伤口内滴数 滴免疫制剂。然后距伤口缘约0.5~1cm 处 进行浸润注射。避免直接从伤口内进针， 进针深度应超过伤口的深度，先进针至伤 口基底部，边注射药液边退针，并转换方 向于伤口边沿做12 点6 方位环形全层注射， 避免多次重复进针。浸润注射时应避免将 被动免疫制剂注入血管内。
狂犬病防控知识培训
应急处置---暴露分级
应急处置---处置原则
应急处置---处置流程
应急处置---处置流程
应急处置---处置流程
应急处置---处置流程
常见问题
常见问题
常见问题
常见问题---项目范围
常见问题
• 疫苗接种，多久还可以免疫球蛋白
---如未能在接种狂犬疫苗的当天使用被动免疫制 剂，接种首诊狂犬病疫苗7天内（含7天），仍可注 射被动免疫制剂。
狂犬病防控顺口溜
每年的9月28日是什么日子
今年是9月28日是第13个世界狂犬病日 今年的主题是“接种疫苗以消除狂犬病” （Rabies: Vaccinate to Eliminate）
主要内容
基本知识---概述
基本知识---病原学
基本知识---发病机制
基本知识---临床表现
基本知识---临床表现
基本知识---临床表现
疫情概况---全国疫情
疫情概况---全国疫情
疫情概况---全国疫情
疫情概况---全国疫情
预防控制--狂犬病不仅是医学问题，还是个社会问题
预防控制---传染源
预防控制---传染源
预防控制---传染源
预防控制---传染源
预防控制---传播途径
预防控制---易感人群
应急处置
应急处置---风险判断
基本知识---临床表现
基本知识---分型
基本知识---临床诊断
基本知识---治疗
流行病学---传染源
流行病学---传染源
流行病学---传染源
流行病学---传播途径
流行病学---易感性
流行病学---影响因素
Hale Waihona Puke 流行病学---影响因素流行病学---季节分布
狂犬病知识培训
狂犬病毒属于弹状病毒科狂犬病 毒属，为单股RNA病毒。
流行病学特征
010203 Nhomakorabea传染源
主要传染源为病犬，其次 为猫、蝙蝠等动物。
传播途径
主要通过被病兽咬伤、抓 伤而感染，也可通过破损 的皮肤或粘膜接触病毒而 感染。
人群易感性
人群对狂犬病毒普遍易感 ，被病犬咬伤后发病率约 为15%-20%。
临床表现与分型
狂犬病知识培训
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目录
• 狂犬病基本概念与特点 • 狂犬病传播途径与预防措施 • 动物咬伤后应急处理流程 • 狂犬病疫苗种类及接种程序介绍 • 狂犬病防治法律法规与政策解读 • 狂犬病防治宣传教育工作部署
01
狂犬病基本概念与特 点
定义及病原学
定义
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的 人畜共患急性传染病，又名恐水 症。
02
狂犬病传播途径与预 防措施
动物咬伤传播方式
直接咬伤
被患有狂犬病的动物直接 咬伤，病毒通过唾液进入 人体。
抓伤
被狂犬病动物抓伤，虽然 病毒在爪子上停留时间较 短，但也可能造成感染。
舔舐伤口
狂犬病动物舔舐人体破损 的皮肤或黏膜，也可能导 致病毒传播。
避免接触感染源策略
不接触流浪动物
避免与流浪狗、猫等动物接触，尤其 是儿童。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据流行病学史、临床表现和实验室检 查可确诊。具体标准包括：有被犬、猫 等动物咬伤或抓伤史；出现恐水、怕风 、咽肌痉挛等典型症状；病毒分离、抗 体检测等实验室检查结果阳性。
VS
鉴别诊断
狂犬病需与破伤风、病毒性脑膜炎、脊髓 灰质炎等疾病进行鉴别诊断。其中，破伤 风主要表现为牙关紧闭、阵发性痉挛、强 直性痉挛等症状；病毒性脑膜炎则表现为 发热、头痛、呕吐等症状，但无恐水症状 ；脊髓灰质炎则表现为肢体疼痛、不对称 性瘫痪等症状。
狂犬病防治知识培训
狂犬病预防
应以预防动物传染源的发生为主。 1、管理传染源 以犬的管理为主。 2、伤口处理 尽快用20%的肥皂水（或者其
他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻 底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。
3、预防接种
及时接种“人用狂犬病疫苗”或 “人用狂犬病疫苗+抗狂犬病免疫球蛋白”。
伤口较深、污染严重者：
酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等，以控制狂犬 病病毒以外的其他感染。
特殊部位的伤口处理
眼部：波及眼内的伤口处理时，要用无菌生理 盐水冲洗，一般不用任何消毒剂。 口腔：口腔的伤口处理最好在口腔专业医师协 助下完成，冲洗时注意保持头低位，以免冲洗 液流入咽喉部而造成窒息。 外生殖器或肛门部粘膜：伤口处理、冲洗方法 同皮肤，注意冲洗方向应当向外，避免污染深 部粘膜。 以上特殊部位伤口较大时建议采用一期缝 合（在手术后或者创伤后的允许时间内立即缝 合创口），以便功能恢复。
临床表现
潜伏期长短不一，5日至19年或更长，一般 为1～3个月。病毒毒力强及入侵量大，伤 口靠近头部，或患者年老体弱者，其潜伏 期均相对较短。 临床分期：分为狂躁型和麻痹型。我国常 见为狂躁型，
临床经过
临床经过可分为3期： 1、前驱期：常有低热、头痛、全身不适等， 类似感冒，继而出现恐惧不安，对光、风、 声等刺激敏感。在愈合的伤口及其神经支 配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉，为 最有意义的早期症状。 本期持续2～4天。
被舔。
Ⅱ级：裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的
轻微抓伤伤或者
抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、 粘膜被污染。
狂犬病暴露后处置措施
狂犬病防控知识培训课件
避免接触疑似狂犬病的动物
狂犬病是一种由病毒 引起的传染病，主要 通过唾液传播。
若接触后，应立即用 肥皂水清洗被咬伤的 部位，并前往医院就 诊。
避免与疑似患病动物 接触，如流浪狗、流 浪猫等。
做好家庭宠物的管理和防护
家庭宠物应定期进行疫苗接种和体检 。
在宠物管理方面，应做好宠物的饲养 、训练和日常护理。
展望未来狂犬病防控的方向和挑战
• 加强国际合作：与国际组织和其他国家加强合作，共同应对全 球狂犬病挑战。
展望未来狂犬病防控的方向和挑战
未来挑战
新型疫苗研发：继续研究和开发新型疫苗，以应 对病毒变异和抗药性问题。
提升公众意识：加强公众教育，提高公众对狂犬 病的认知和重视程度。
THANK S感谢观看
免疫覆盖率不均衡：在一些地区，免疫覆盖率仍然不够 高，导致狂犬病传播的风险增加。
免疫接种意识不强：在一些地区，公众的免疫接种意识 不强，需要加强宣传和教育。
展望未来狂犬病防控的方向和挑战
方向展望
提升免疫覆盖率：通过加强宣传和教育，提高公众的免疫接种意识，以 提升免疫覆盖率。
加强流浪狗管理：完善流浪狗管理政策，实施更加有效的流浪狗控制策 略。
限制宠物数量
通过政策引导和限制，控制宠物 数量，减少狂犬病传播风险。
加强疫苗接种和监管
加强疫苗接种宣传
提高公众对狂犬病疫苗接种的认知和意识。
规范疫苗接种程序
制定和实施规范的疫苗接种程序，确保接种效果 。
加强疫苗质量监管
对疫苗生产、储存、运输等环节实施严格监管， 确保疫苗质量。
加强疫情监测和预警
建立疫情监测体系
提高宠物主人的意识和责任心
加强宠物主人的教育，让他们 了解狂犬病的危害和预防措施 ，提高他们对宠物接种疫苗的 自觉性和主动性。
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接种狂犬疫苗的注意事项
• 注射时间： 狂犬疫苗注射原则上是接种越 早效果越好。但是，超过24小时注射疫苗， 只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激机体 产生足够的免疫力之前人还没有发病，疫 苗就可以发挥效用，对暴露已数日数月而 因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人，只 要能得到疫苗，也应与刚遭暴露者一样尽 快给予补注射，争取抢在发病之前让疫苗 起作用，这时，前一针或前两针的接种剂 量应当加倍。
Байду номын сангаас
狂犬疫苗接种程序
• 免疫接种：凡被犬、猫等动物咬伤、抓伤 及舔过破损皮肤、黏膜的人，按以下程序 进行接种，一般伤者于第0天、3天、7天、 14天、28天各注射疫苗1针，儿童用量相同， 应尽早接种疫苗。严重咬伤者前2次注射剂 量加倍，并在首次接种时，同时接种抗狂 犬病血清。
狂犬疫苗接种程序
• 我县按统一要求去县疾病控制中心处理、接种！！ (医院不提供疫苗接种) • 伤口出血者应该注射人用狂犬病免疫球蛋白或抗 狂犬病血清进行被动免疫，同时及时注射狂犬病 疫苗。
接种狂犬疫苗的注意事项
• 禁忌症：考虑到狂犬病是致死性疾病，对 高度危险的暴露者在权衡利弊的情况下， 不存在禁忌症，应立即接种疫苗。包括孕 妇和准备要孩子的年轻夫妇，都应该及时 接种疫苗！
接种狂犬疫苗的注意事项
• 注射过狂犬疫苗的人还用再打针吗？ • 对接受过全程狂犬疫苗接种者，如果一年内再 发生较轻的可疑接触感染，可立即用肥皂水清洗 伤口而不必注射疫苗。如果是一年以后再被咬伤， 可于当天、第3天各注射一针疫苗即可。对严重咬 伤、以前接受过疫苗接种但时间较久，对疫苗的 有效性有所怀疑者，则应重新进行全程即5针疫苗 的暴露后预防免疫，必要时应包括使用狂犬病免 疫球蛋白。
狂犬病是怎样传播的？
• 野生动物是狂犬病的主要宿主。患狂犬病 的犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次 是猫和鼠，狂犬病病人也会将病毒传播给 健康人。据有关资料报道，健康犬携带狂 犬病病毒的几率为20%左右，因此可以起 到传染源的作用，感染人类。
怎样预防狂犬病？
• 1、对家养犬进行登记，给予预防接种 • 2、消灭流浪犬，对可疑的病犬和猫进行捕杀
我国狂犬病防治工作的现状
• 自1996年以来，全国的人狂犬病发病数呈逐年上 升趋势，据有关专家分析，目前我国狂犬病防治 主要 存在以下问题： • 1、狗和家养宠物的增多而大部分地区缺乏对 动物的管理； • 2、对犬缺乏免疫措施或免疫覆盖率不高； • 3、人被犬咬伤后没有立即清洁和消毒伤口， 没有注射疫苗或疫苗没有合理应用；
怎样预防狂犬病？
• 对犬尸等应焚烧或深埋，不可剥皮食用 • 发现狂犬、狂猫立即击毙，以免伤人 • 狂犬病人应立即住院隔离治疗
被犬咬伤后的处理
被犬咬伤后的处理
• 伤口处理：被犬、猫咬伤后立即用流动的 水冲洗伤口，尽可能把病毒冲走，把血挤 出；如果有条件，最好用20%的肥皂水进 行冲洗，连续冲洗20-30分钟；然后用2-5% 的碘酒和75%的酒精涂搽伤口。如此反复3 次，以清除或杀灭局部的病毒。伤口较深 时，应做好彻底清创。伤口尽量不要缝合， 也不必包扎。
狂犬病防治知识培训
码头卫生院
狂犬病简介
• 狂犬病，是由狂犬病病毒引起的人兽共患中枢 神经系统传染病，是迄今为止人类唯一病死率高 达100%的急性传染病。《中华人民共和国传染 病防治法》将狂犬病列为乙类传染病。
狂犬病简介
• 狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵 害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所 有温血动物包括人类，都可能被感染。它 多由染病的动物咬人而得。一般认为口边 出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫、老 鼠、狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。
•谢 谢！