常用急救药品药理作用与临床应用重庆爱尔眼科医院药剂科

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常用急救药品药理作用与用药护理

[适应症]急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速
严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。
禁与钙注射剂合用。
静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。
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注射用呋塞米
2ml（20mg）
[药理]为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。
抗感染性休克时，其它措施不能少。
若出现排尿困难可用新斯的明。
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地塞米松磷酸钠注射液
1ml（5mg）
[药理]人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。
[适应症]各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。
[适应症]主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。
禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。
不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、恶心、呕吐、口干。
片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。
药品应含服、未溶前不可呑服。
静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。
禁用于：肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。
不良反应：口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。
长期应用应定期检查肝功能。
用药后应静卧后1-2小时，防止体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。

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[适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。
[常用制剂] 片剂：0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂：0.5%～3%。
[注意事项] 1. 禁用：青光眼、前列腺肥大者。 2. 不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、
痛、高血压、反射性心动过缓。 3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白
和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。 4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。 5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
兴奋、烦躁、惊厥。 3. 静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。 4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。 5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
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五、多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。 [药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，
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八、异丙嗪
[别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻
醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全
麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），2ml
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六、间羟胺

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• 新三联针：肾上腺素，利多卡因，阿托品合用为心脏新三联针，肾上腺素1mg、阿托品1mg、2% 盐酸利多卡因100mg静脉注射。
• 呼三联：可拉明0.375g，洛贝林3mg，回苏林 8mg。
• 用于心肺复苏的药物变化较多，到目前为止，肾上腺素仍是首先药物。
意外出于一时疏忽！疏忽源于习惯！
• [用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴，开始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。
• [注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。
• 肾上腺素（副肾素） 1mg：1ml
• [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏。使心肌收缩力增强，心率加快，松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
• [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。 2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。
腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。
八、镇静药
九、解热药
• 异丙肾上腺素——能兴奋心脏，改善心脏传导，增加回心血量，扩张心脏血管，支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。
• 去甲肾上腺素——有很强的血管收缩作用，外周阻力增高。血压上升。用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压。

常用急救药品目录及药理作用

常用急救药品目录及药理作用1：肾上腺素注射液：1ml:1mg 药理作用：循环系统药物，抗休克、血管活性及改善心脑循环。

用于抢救过敏性休克、心脏骤停。

与局麻药合用可延长浸润麻醉作用时间。

可以制止鼻粘膜和齿龈出血。

2硫酸阿托品注射液：1ml:0.5mg药理作用：消化系统药物，胃肠解痉及胃动力药。

用于内脏绞痛、全身麻醉前给药、严重盗汗和流延症、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常、抗休克、解救有机磷酸酯类中毒。

3盐酸洛贝林注射液：1ml:3mg药理作用：神经系统用药物，用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。

4尼可刹米注射液:1.5ml:0.375g药理作用：神经系统用药，用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

5盐酸多巴胺注射液：2ml:20mg药理作用：循环系统用药，抗休克血管性药及改善心脑循环药。

用于心肌梗死、创伤、内毒素及败血症。

6去乙酰毛花苷注射液：2ml:.04mg药理作用：循环系统用药，强心剂。

用于心力衰竭、急性心功能不全、控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动。

7硝酸甘油注射液：1ml:5mg药理作用：循环系统、血管舒张药。

用于冠心病心绞痛的治疗及预防。

也可用于低血压或充血性心力衰竭的治疗。

8呋塞米注射液：2ml:20mg 药理作用：排钠排钾利尿药。

主要用于水肿性疾病、高血压、预防急性肾衰、高血钾症、急性药物性中毒等。

9盐酸异丙嗪注射液：2ml:25mg 药理作用：抗变态反应药物、H1受体阻断药。

主要用于各种过敏性疾病、血管神经性水肿、晕动病。

10：氨茶碱注射液：2ml:0.25g 药理作用：平喘药。

适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病缓解喘息症状。

用于心功能不全和心源性哮喘。

11：地西泮注射液：2ml:10mg 药理作用：治疗精神障碍药、弱安定药、抗焦虑药。

具有镇静、抗焦虑、抗惊厥、中枢性肌肉松弛作用。

静脉注射为治疗癫痫持续状态首选用药。

常用急救药品的药理作用

常用急救药品的药理作用急救药品是在紧急情况下使用的药物，旨在迅速缓解病症并维持患者的生命体征。

这些药物具有特定的药理作用，能够在关键时刻挽救生命。

本文将介绍几种常用的急救药品及其药理作用。

一、肾上腺素肾上腺素是一种常用的急救药品，其主要作用是收缩血管和增强心脏收缩力。

它能迅速提高血压和心率，增加冠状动脉灌注，从而改善心肌缺血状态。

此外，肾上腺素还能扩张呼吸道，减轻哮喘症状，促进支气管平滑肌松弛。

二、阿托品阿托品是一种抗胆碱药物，可用于急性心脏病、肺水肿等紧急情况。

它能通过抑制胆碱能神经传递和减少迷走神经的影响，起到加快心率和增加心肌收缩力的作用。

此外，阿托品还能抑制腺体分泌，止痉和解除平滑肌痉挛。

三、乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸是一种常用的肾上腺素拮抗剂，主要用于过度活跃的肾上腺素系统引起的紧急情况。

它能减轻心率加速、血压升高等肾上腺素过度反应的症状，有助于稳定患者病情并减少并发症的发生。

四、阿替洛尔阿替洛尔是一种心脏选择性贝塔受体阻滞剂，常用于急性心肌梗死、心绞痛等紧急情况。

它能抑制肾上腺素对心脏的作用，减慢心率，降低心肌耗氧量，从而有效缓解心绞痛、稳定心绞痛患者病情。

五、阿司匹林阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，广泛用于急性心肌梗死、脑梗死等紧急情况。

它通过抑制血小板聚集和血小板源性血栓的形成，减少血液黏稠度，防止血栓的形成和扩大。

阿司匹林还具有抗炎和镇痛作用。

六、纳洛酮纳洛酮是一种阿片类药物的解毒剂，可用于阿片类药物中毒的急救。

它能与阿片类药物竞争性结合受体，阻断其作用，从而逆转中毒症状。

纳洛酮还可用于呼吸抑制的紧急情况，恢复呼吸功能。

七、硝酸甘油硝酸甘油是一种常用的心血管急救药物，主要用于急性心绞痛、急性心力衰竭等紧急情况。

它能通过扩张冠状动脉、减轻心肌缺血，缓解心绞痛症状。

此外，硝酸甘油可扩张静脉，减轻心脏前负荷，降低心肌氧耗。

总结急救药品在急性疾病突发时起到至关重要的作用，能够迅速缓解症状、保护生命。

常用急救药品药理作用及临床应用重庆爱尔眼科医院药剂科

2、小儿：常用量6个月以下一次75mg，1岁一次 0.125g，4～7岁一次0.175g。
[注意]1、大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
2、抽搐及惊厥患者禁用。
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药物过量处理： 1、出现惊厥时，首先要吸氧，必要时人工呼吸；可注射苯二氮卓类或苯巴比妥钠等控制惊厥的症状。 2、静脉滴注10％葡萄糖注射液，促进排泄。 3、给予对症治疗和支持疗法。
8、急救药品使用时，应记录于抢救用药记录本，并保留空安瓿，经二人核对签字后方可丢弃。
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抢救车物品放置示意图 1/13/2020
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急救药品的分类 1/13/2020
一、中枢神经兴奋药（尼可刹米、洛贝林，回苏灵）
二、抗休克血管活性药（肾上腺素，去甲肾上腺素、异丙肾上腺素，多巴安、
多巴酚丁胺、间羟胺等升压药）
三、强心药（去乙酰毛花甙（西地兰））
四、抗心律失常药（利多卡因、盐酸胺碘酮）
五、血管扩张药（硝酸甘油）
六、利尿剂（呋噻米）
七、镇静药（地西泮）
八、平喘药（氨茶碱）
九、脱水药（甘露醇）
十、其他类：阿托品，另外还有激素药（地塞米松或氢化可的松），抗过敏药（ 10%葡萄糖酸钙针），止血药（氨甲苯酸或止血敏）、 50%葡萄糖等。
3、在抢救车的车体表面有药品定位放置展示图，并与实际情况相符。
4、抢救车内的药品做到提前1个月予以更换，不得存在过期药；同种药品批号不同时，应按有效期先后顺序摆放及使用；非抢救情况下，不得擅自取用抢救车内药品。
5、保存药品需注意其特性，需避光保存的药品应有遮光设施，房间内应有温湿度记录仪，各科护士长或指定专人负责本科室急救药品的养护工作。比如肾上腺素的保3

常用急救药物药理作用

异丙肾上腺素：用法与用量
0.25%气雾剂每次吸入1～2揿(qì n)，每天2～4次；舌下含服，每次10～15mg，每天3次。极量每次 20mg，每天60mg。
小儿常用量：0.25%喷雾吸入；舌下含服，每次 2.5～10mg，每天3次。静脉滴注：每次0.5～1mg，以5%葡萄糖注射剂或 0.9%氯化钠注射剂稀释后滴入，每分钟0.5～2μg，根据心率调整滴速。心室内注射或静脉注射：每次0.5～1mg。
异丙肾上腺素：护理要点
凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用。冠心病,心肌炎及甲亢患者禁用。并用普萘洛尔时该品的作用受到加此药的毒性作用。
异丙肾上腺素:不良反应
常见心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等，或由于增加心肌耗氧量而致心前区痛，或由于舒张压下降引起冠状动脉供血不足等，应减量或停药。
（1）药液外漏可引起局部组织坏死。（2）在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常；血压升高后可出现反射性心率减慢。（3）以下反应如持续出现须加注意：焦虑不安、眩晕、头痛、苍白、心跳重感、失眠等。
去甲肾上腺素：护理要点
（1）抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药，重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响，甚至导致不可逆性休克，须注意。
（5）浓度高时，滴注以前应对受压部位（如臀部）采取措施，减轻压迫（如垫棉垫）。（6）用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。
3、异丙肾上腺素：药理作用(2ml：1mg)
主要激动β受体，对β1和β2受体选择性很低，对α受体几乎无作用。 ①扩张支气管：作用于支气管β2肾上腺素受体，使支气管平滑肌松弛，抑制组胺等介质的释放。 ②兴奋β1 肾上腺素受体，增快心率、增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，缩短窦房结的不应期。③扩张外周血管，减轻心（左心为著）负荷，以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。

常用抢救药的药理作用

抢救药应用知识1去甲肾上腺素（NA）正肾2mg/1ml［药理作用］为肾上腺素受体激动药，是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。

通过α受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排出量增加。

用量按每分钟0.4ug/kg时，β受体激动为主；用较大剂量时，以α受体激动为主。

[临床应用](1)休克和低血压，主要用于早期神经源性休克及药物中毒引起的低血压等，长时间或大剂量应用时可造成微循环障碍。

(2)上消化道出血用本品1~3毫克，适量稀释后口服可使食管或胃粘膜血管收缩而产生止血效果。

[不良反应及用药监护](1)局部组织缺血坏死静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，都可引起局部缺血坏死，作静脉穿刺时药液勿漏出血管外，静滴时间不能过长，浓度不应过高，要经常更换注射部位。

(2)急性肾衰竭应用去甲肾上腺素过量或过久，可使深血管剧烈收缩，肾血流量急剧减少，出现尿少、尿闭等现象，故用药期间尿量至少应保持在每小时250毫升以上。

［禁忌症］缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。

用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。

2 肾上腺素（AD）副肾1mg/1ml［药理作用］兼有α受体和β受体激动作用。

α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。

β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。

对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。

[临床作用]（１）心脏骤停，因溺水、麻醉和手术意外，药物中毒及性传染病及心脏传导阻滞所致的心脏骤停。

（2）过敏性休克是治疗输液或青霉素等引起的过敏性休克的首选药物。

（3）支气管哮喘可以通过抑制过敏活性物质释放，松弛支气管平滑肌，收缩支气管粘膜血管，减轻黏膜水肿，缓解支气管哮喘的急性发作。

（4）于局麻药配伍可使注射部位血管收缩，延缓局麻药的吸收，减少中毒，并延长局麻药的作用时间。

急救药品药理及临床应用

一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。

对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。

用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、*药及其它中枢抑制药的中毒。

[用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。

极量：1.25g/次。

[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。

山梗菜碱（洛贝林）[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。

用于新生儿窒息、吸入*药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。

[用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。

极量20mg/日。

[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。

二、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg•min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。

同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg•min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。

同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。

大剂量(>10μg /kg•min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。

在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。

用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。

[用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。

[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。

2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。

急救药品的运用

三. 用法用量皮下、肌内或静脉注射，10~15mg/kg.次。用量遵医嘱。
四.注意事项 1、抽搐及惊厥患者禁用。 2、大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌
强直
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洛贝林
一.药理作用又名山梗菜碱，通过刺激颈动脉体和主动脉体化学
感受器，反射性兴奋呼吸中枢。二.临床应用用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。用于治疗新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭及一氧化碳中毒。三. 用法用量用量遵医嘱。
二. 用法用量静脉注射。用量遵医嘱。
三.注意事项 1. 不可作皮下、肌肉或鞘内注射，以免造车伤害。 2. 2.药物过量可致头痛、头晕、心前区痛、出汗、神
志不清、T波低平或倒置
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止血敏
一.临床应用促凝血药
二. 用法用量 0.125~0.25g/次，1~2次/日，肌注或静注。用量遵医嘱
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酚妥拉明
一.药理作用
舒张血管，增强心肌收缩力，加快心率，增加心排出量。
二.临床应用
治疗外周血管痉挛性疾病，抗休克治疗，尤其对休克症状改善不佳而左室充盈压增高疗效好，适用于感染性、心源性和神经源性休克。
三. 用法用量
肌注或静滴0.1~0.3 mg/kg.次。用量遵医嘱。四.注意事项
三. 用法用量
静注或皮下注射：0.03~0.05mg/（kg.次）
四.注意事项
1. 1、青光眼和前列腺肥大者禁用。
2. 2、常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等。剂量过大可出现中枢神经兴奋症状，
兴奋过度转入抑制，呼吸困难，可致死亡。
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山莨菪碱
药理作用与阿托品类似，主要用于感染性休克，也可用于内脏平滑肌绞痛，是阿托品的代替品，副作用较少

常见抢救药品的药理作用及应用

常有急救药品的药理作用及应用盐酸肾上腺素（付肾素）共备有 10 支。

规格为 1mi:1mg/ 支：用法：皮下注射、静脉注射增强心肌缩短力、增添心输出量、提高血压。

使支气管血管黏膜血管缩短、降低毛细血管通透性，除去支气管粘膜水肿。

常用于过敏性休克、心跳骤停、排除支气管痉挛。

2%利多卡因共备有5支。

规格为5ml：0.1g/支：用法：皮下注射抗心律失态。

局部麻醉。

主要作用于心室肌，降低心肌喜悦性，减慢传导速度。

常用于因急性心肌梗死、洋地黄中毒等索致使的心率失态。

阿托品共备有5支规格为2ml:1mg/支：用法：肌注、静脉注射排除光滑肌痉挛、克制腺体分泌，排除迷走神经对心脏的克制。

常用缓解内脏绞痛，有机磷农药中毒，提高心率，麻醉前给药等。

尼可刹米（可拉明）共备有 5 支，规格为 1.5ml: 0.375g/ 支：用法：静脉注射过颈动脉窦和主动脉体化学感觉器反射性的喜悦呼吸中枢，亦有直接喜悦延髓的作用。

用于中枢性呼衰、继发性呼吸克制及循环衰竭。

盐酸洛贝林共备有 5 支规格为 1ml：3mg/支：用法：静脉注射刺激主动脉窦和主动脉体化学感觉器，反射性的喜悦呼吸中枢而使呼吸加速，对呼吸中枢无直接喜悦作用。

去乙酰毛花苷（西地兰）共备有 5 支规格为 2ml： 0.4mg/ 支用法 : 静脉注射静滴作用：强心。

增添心肌缩短力、降低心率。

用于急性心衰、房颤。

呋塞米（速尿）共备有 5 支规格为 2ml：20mg/支用法：静脉注射克制肾小管髓袢升支及皮质部钠、钾的重汲取，使其排泄量增添而达到利尿的作用。

50%GS 共备有 2 支规格为 20ml：10g/ 支：用法：口服、静脉注射、静滴。

作用：增补能量和水分重酒石酸间羟胺（阿拉明）共备有 5 支规格为 1ml: 10mg/ 支：用法：静滴升压药、缩短血管、提高血压。

多巴胺共备有10支规格为2ml：20mg/支：用法：静滴1.喜悦心脏和使心肌缩短力增强，不易引发心率失态。

2.小剂量：使肾和肠系膜血管扩充，肾血流和肾小球滤过率增添，尿排泄；中剂量：心肌缩短力和心搏量增添，缩短压生高；大剂量：肾血管缩短，肾血流量减少，缩短压舒张压均高。

常用急救药品药理作用及临床应用ppt课件

• 肾上腺素（副肾素） 1mg：1ml
• [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏。使心肌收缩力增强，心率加快，松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
• [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2 ．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践
• 3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000) 于局麻药内（＜300μg）。
• [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
• [用法]常用量：初次量0.4mg，必要时2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。
• [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁与钙剂同用。
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• [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。 2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。

常用急救药物的药理作用与注意事项

常用急救药物的药理作用与注意事项1.尼可刹米(可拉明)：呼吸中枢兴奋药药理作用: (1) 选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

(2) 一次静注只能维持作用5-10分钟，代谢后由尿排出。

极量一次0.75g，必要时可在1-2小时内连续给4-6个剂量。

注意事项(1) 反复或大剂量可引起血压增高、心悸、呕吐、震颤、肌僵直等，应及时停药。

(2) 若出现惊厥，可注射地西泮(安定)或小剂量硫喷妥钠对抗。

2.洛贝林：呼吸兴奋药药理作用(1) 兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暂。

(2) 对呼吸中枢无直接兴奋作用。

(3) 剂量：1次20mg，1日50mg，成人1次3mg，极量1日20mg。

注意事项大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥。

3.盐酸肾上腺素(付肾)：抗休克药药理作用本品是具有α和β受体双重兴奋作用(1) 加强心肌收缩力，提高心肌兴奋性，加速传导。

(2) 加快心率、增加心输出量，扩张冠状血管,改善心肌的血液供应。

(3) 使皮肤、粘膜及内脏血管收缩，同时引起冠状血管和骨骼肌血管扩张，使体内血流发生重新分配，可使血压升高。

(4) 松弛支气管平滑肌，起到扩张气管的作用。

(5) 能促进糖原分解，升高血糖；加速脂肪分解，增加心肌和全身氧耗。

促进异化作用，提高基础代谢率。

注意事项(1) 常见副作用有头胀、头痛、心悸、烦躁不安、心动过速等，严重者可由于心室颤动而致死。

(2) 甲亢、心动过速、心律失常、高血压等患者禁用，心脏复苏时例外。

(3) 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。

(4) 药液变色后不宜使用。

4.异丙肾上腺素：抗休克药药理作用为β受体激动剂，对α受体几乎无作用。

(1) 使心脏收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加。

(2) 可使血管总外周阻力降低。