改良乳牙根管充填材料体内降解匹配性与临床效果
乳牙根管治疗的临床体会
乳牙根管治疗的临床体会发表时间:2015-01-29T15:08:25.740Z 来源:《医药界》2014年11月第11期供稿作者:尚娟[导读] 丁香油氧化锌糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氖氧化钙碘仿糊剂和抗生素糊剂等。
尚娟(河南省南阳市口腔医院河南南阳473000)【中图分类号】R781.0【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11【摘要】目的:探讨乳牙根管治疗的临床疗效。
方法:124颗牙分别用氢氧化钙碘甘油糊剂和氧化锌丁香油糊剂2种糊剂充填后,随访观察,比较治疗效果。
结果:氢氧化钙碘甘油糊剂在根管充填术后,疗效优于氧化锌丁香油糊剂。
结论:应用氢氧化钙碘甘油糊剂充填根管治疗具有复诊次数少、疗程短的优点。
【关键词】乳牙根管充填;氧化锌丁香油糊剂;氢氧化钙糊剂乳牙患龋率高,且易导致牙髓炎和根尖周炎,加上患儿恐惧心理,患牙常得不到及时有效的治疗,对儿童健康造成不良影响[1]。
根管治疗是乳牙牙髓炎、根尖周病变的首选方法。
乳牙根管治疗术是通过根管清理和药物消毒,去除感染物质并消除根尖周炎症,用易被吸收的充填材料充填根管,治疗根尖周病变的一种方法。
可用于各种类型的根尖周炎。
氢氧化钙碘甘油糊剂因其操作上的优势及较好的临床疗效,为广大口腔科临床医生所接受。
本文采用氧化锌丁香油糊剂和氢氧化钙糊剂用于乳牙的根管治疗作比较,追踪观察1年,观察3种材料的疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料所有病例均选自2010年9月~2013年6月期间在我科就诊,患牙为深龋已穿髓、牙髓炎、急慢性根尖周炎。
同时拍X线片,排除乳牙根管治疗术的禁忌证。
共计98例,124个牙齿;年龄4~9岁,其中男52例,女46例。
接诊后按就诊顺序采用随机取样法分为2组:A组46例62个牙,使用氢氧化钙碘甘油糊剂充填根管;B组52例62个牙,使用氧化锌丁香油糊剂充填根管法进行多次根管治疗。
1.2材料氢氧化钙碘甘油糊剂:粉剂为氢氧化钙糊剂之粉剂,液体为2%碘甘油。
乳牙根管治疗的临床疗效分析
乳牙根管治疗的临床疗效分析摘要:目的:分析乳牙牙髓炎、根尖周炎根管治疗的临床疗效。
方法:2021年1月-2021年12月,选取148例需要进行乳牙根管治疗的患儿参与研究,所有患儿均采用根管治疗,随访一年后,观察治疗效果。
结果:绝大部分患者治疗效果良好。
结论:根管治疗是治疗乳牙牙髓炎及根尖周炎的首选治疗方法,且治疗效果良好。
关键词:乳牙;根管治疗;临床疗效乳牙根管治疗是一种用于治疗乳牙牙髓炎及根尖周炎的方法。
当乳牙的牙髓或根尖周组织受到严重的细菌感染时,可能会导致牙髓及根尖周病变并出现疼痛症状,则需要考虑行根管治疗。
乳牙根管治疗是指通过根管预备及药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激,并用可吸收的充填材料充填根管,防止发生根尖周病或促进根尖周愈合。
乳牙根管治疗的目的是缓解疼痛症状,同时避免感染扩散到周围组织引起颌面部间隙感染等严重并发症,另外通过根管治疗保留有使用价值的乳牙,以保持其在口腔中的正常功能。
保留乳牙对于儿童的口腔发育和咀嚼功能都非常重要,因此及早进行根管治疗可以帮助维持乳牙的健康和功能[1]。
本文主要分析乳牙根管治疗的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料2021年1月-2021年12月,选取148例需要进行乳牙根管治疗的患儿参与研究,年龄范围为4-8岁,男性患儿88例,女性患儿60例。
排除标准:①乳牙牙冠破损严重,无法恢复;②乳牙牙根吸收严重,无治疗价值;③严重的牙周疾病,如牙周炎或牙周脓肿;④有严重的系统性疾病,如免疫缺陷病;⑤无法合作接受治疗的患者。
纳入标准:①确定需要接受乳牙根管治疗;②乳牙牙冠完整或可恢复的;③良好的口腔卫生状况,没有其他严重的口腔疾病;④能够配合接受治疗的患者。
1.2 方法所有研究对象均进行乳牙根管治疗。
①麻醉:使用阿替卡因行患牙局部麻醉,以确保治疗过程的舒适性。
②橡皮障隔离:上橡皮障隔绝污染及有效隔湿;③髓腔开通:去除腐质,开髓,揭净髓顶;④根管预备及清理:使用根管锉清理根管内病变牙髓组织及其分解产物、细菌及各种毒素,去除根管壁表层感染的牙本质,使用0.9%NS及1%次氯酸钠交替冲洗髓腔及根管,除去根管内残余的物质和碎屑。
根管充填材料的毒理学评估与安全性研究
根管充填材料的毒理学评估与安全性研究根管充填材料是一种被广泛应用于牙科诊疗中的材料,用于根管治疗的最后一步。
它的作用是填充和密封根管空腔,以防止细菌再次侵入和引发感染。
然而,虽然根管充填材料在临床应用中具有重要的作用,但我们也必须对其潜在的毒理性进行评估,以确保其安全性。
毒理学评估是一种通过实验室研究来评估化学物质对生物体的潜在有害效应的方法。
对于根管充填材料而言,我们需要评估其对人体牙髓组织、周围组织和全身的潜在毒性。
首先,关于根管充填材料的毒性评估,我们需要关注材料可能引起的牙髓组织的损害。
一些常见的根管充填材料,如树脂和钙硅酸盐,已被广泛研究。
通过进行细胞实验和动物实验,研究人员发现,当这些材料与牙髓组织接触时,可能会导致炎症反应、细胞毒性和细胞凋亡。
为了更准确地评估根管充填材料的毒性,我们需要进行更多的临床研究,特别是长期追踪观察病例。
其次,对于根管充填材料的毒性评估,我们还需要考虑其对周围组织的可能损害。
在根管治疗过程中,根管充填材料可能会渗透到周围组织中,如牙周组织和颌骨。
通过动物实验和组织切片观察,研究人员发现一些材料可能导致组织炎症和细胞损伤。
因此,在选择根管充填材料时,我们需要选择那些对周围组织刺激性较小的材料,以减少组织损伤的风险。
第三,对于根管充填材料的毒性评估,我们还需要关注其可能对全身健康的影响。
尽管根管充填材料通常仅用于局部治疗,但它们仍可能通过血液循环进入全身。
一些研究表明,一些根管充填材料中的化学物质,如重金属离子,可能对全身健康产生不良影响。
因此,我们需要检测根管充填材料中的化学成分,并评估其对全身健康的安全性。
总的来说,根管充填材料的毒理学评估和安全性研究对于牙科临床实践至关重要。
我们需要通过实验室研究、动物实验和临床研究来评估根管充填材料的潜在毒性和安全性。
这样的研究可以帮助我们选择更安全的根管充填材料,并提高根管治疗的效果。
此外,我们还需要持续关注和监测新的根管充填材料的安全性,以确保他们的长期可靠性和适用性。
两种乳牙根管充填材料临床应用体会
香油糊剂 。氢 氧化钙 可以在根管 内和根尖孔处形成物理学屏 障,
阻止 口腔和唾 液中 的细 菌进 入根尖病 变区 ,从而 防止再感染 的
发生 ,为患者的疗效提供了保 障。
表1 两种方法乳牙根管临床疗效对比 例( % )
具有 X线阻射 性 。丁香油 氧化 锌糊剂是一 种临床 常用的乳牙
根管充填 材料 ,但 该糊剂根 充后 出现疼 痛者相对较 多 ,原 因是 丁香 油对 根尖 刺激或 易超 充填 ,一旦超 充 ,糊 剂不 易被 吸收。
临床操作 相对 复杂 ,要求患 儿配合 的时问较长 ,无压 导人容易 出现欠填现象 ,或超充导致短暂的轻度炎症反应 ,产生疼痛 。 就选择人 群而言 ,相对碘仿 氧化锌 丁香 油糊剂 ,V i t a p e x 更
常在 术 后 1 周一 2个 月逐渐被组织 吸收。关于 V i t a p e x根充糊剂
封 闭性文 献 [ 2 ] 报道 ,V i t a p e x 对 根尖 孔 的封 闭性优 于氧 化锌 丁
院 口腔 科就诊 的 3 - l 1岁无 特殊 系统 疾病 、无碘过 敏的患儿 2 1 6
例, 共2 3 9 颗患牙。其 中男 1 2 4 例, 1 3 9 颗牙 , 女9 2 例, 1 0 0 颗牙 ; 其 中慢性根尖周炎 8 6 颗。 将所有 患儿 随机分 为试验组 和对 照组 ,
《 中 外医 学 研 究》 第1 1 卷第1 9 期( 总 第2 0 7  ̄ ] ) 2 0 1 3 年7 月 经验体 会 J i n g y a n t i h u
两种乳 牙根管 充填材料 临床应用体 会
Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较
Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂做乳牙根管充填的疗效比较1. 引言1.1 研究背景乳牙是儿童牙齿中的一种,对于儿童的口腔健康至关重要。
乳牙的根管治疗是保护乳牙的一种重要方法,而根管充填是根管治疗的最后一步,选择合适的充填材料对于治疗效果至关重要。
目前常用的乳牙根管充填材料包括Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂,它们各自具有一定的特点和优势。
Vitapex糊剂是一种具有抗菌和抗炎作用的根管充填材料,其主要成分为氢氧化钾和碳酸钙,适用于乳牙根管充填。
氧化锌丁香油糊剂则是一种传统的根管充填材料,具有良好的密封性和抗菌作用。
本研究旨在比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效,为临床治疗提供参考。
通过分析两种充填材料的特点、乳牙根管充填方法、比较疗效结果和影响因素,可以更好地了解它们在实际应用中的优劣势,为临床实践提供指导。
【研究背景】完。
1.2 研究目的研究目的是探讨Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效比较,旨在为临床治疗提供更科学、可靠的依据。
通过对两种材料的特点进行对比分析,可以更好地了解它们在乳牙根管充填中的作用机制和优缺点,进而为医师选择合适的治疗方案提供参考。
通过实验比较疗效结果和影响因素分析,可以为提高乳牙根管充填治疗效果和临床实践提供指导,为患者提供更加有效的治疗方案。
本研究的目的是为了深入了解Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂在乳牙根管充填中的疗效差异,为临床应用提供更为全面的依据,提高治疗效果,促进患者的康复和健康。
1.3 研究意义乳牙是牙齿中的一种,是儿童阶段的牙齿,对于儿童的口腔健康具有重要的作用。
乳牙根管充填是一种治疗乳牙牙髓炎或感染的方法,能够帮助保留乳牙,促进儿童口腔健康发育。
而选择合适的根管充填材料对治疗效果和患者的口腔健康至关重要。
Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂是常用的乳牙根管充填材料,它们各自具有一定的特点和优势。
改良调拌成品型空管糊剂用于乳牙根管充填的研究
改良调拌成品型空管糊剂用于乳牙根管充填的研究郭会乐【摘要】目的:研究改良调拌成品型空管糊剂用于乳牙根管充填的临床可操作性和疗效。
方法:选择临床180颗需要进行根管治疗的乳牙,随机分为3组,每组60颗。
A组:Vitapex充填,B组:空管糊剂充填,C组:改良调拌成品型空管糊剂充填,三组均于术后半年进行复查。
结果:A组、B组、C组三组有效率分别为91.1%、86.7%和90.0%。
B组与A组、C组均存在统计学差异(P<0.05);A组与C组无统计学差异(P>0.05)。
结论:改良调拌成品型空管糊剂其高效的抗菌性、便捷的充填方式、无牙冠变色及廉价的成本值得临床推广应用。
%Objective To study the clinical operability and efficacy of root canal filling with improved mixed hollow canal paste in deciduous teeth. Methods A total of 180 teeth were randomly divided into three groups. Group A was treated with Vitapex. Group B was treated with hollow canal paste. Group C was treated with improved mixed hollow canal paste. The effects were observed after one year. Results After one year, success rates of three groups were 91.1%,86.7% and 90%. Group B and A were statistical (P<0.05). Group B and C were statistical (P<0.05).There was no significant difference (P>0.05) between group A and C. Conclusion Improved mixed Hollow canal paste with its efficient antimicrobial resistance, convenient filling mode, no crown discoloration and cheap cost is worthy wide application.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2016(025)004【总页数】2页(P72-73)【关键词】空管糊剂;改良调拌成品型空管糊剂;根管充填;乳牙;疗效比较【作者】郭会乐【作者单位】河南省获嘉县中医院口腔科河南新乡 453800【正文语种】中文【中图分类】R788+.1龋齿是儿童口腔门诊的常见口腔疾病,随着经济水平的逐渐提高,现代儿童口腔龋均水平有上升趋势[1],但家长认为乳牙是将要被替换的牙齿,错过了龋齿修补的最佳时期,以至于在儿童发展为牙髓炎、根尖周炎引起疼痛才到儿童口腔门诊进行处理,这将不得不进行乳牙根管治疗术,而儿童较小,配合程度较差,所以无痛、快捷、高效的治疗操作越来越受到儿童口腔医生的欢迎。
一次性和二次性完成乳牙根管治疗术的疗效观察
2 一 99 9l2 .
Hale Waihona Puke 面结合 的主要 因素之 一 , 减小 收缩 应力 , 势必 能提高修 复体
边 缘 密 合 性 。分 层 充 填 法 是 分 次 少 量 放 置 树 脂 , 复 体 的 聚 修 合 收 缩 是 在 每 层 充 填 中分 次 产 生 的 , 可 有 效 减 小 C因素 值 。
[] vlo R P ri J, sia M, a . rve 5Ara M,ee a c h r Yohy ma e t 1 A e i w o f
po y e i ai n c n r ci n: eid u n e o r s e e o lm rz to o ta t o t l e c f te sd v l pme tv r u h r s n es s
[ 参考文献] [] 擎 , 春子 , 永 . 1余 齐 姜 复合树脂直接 修复临床疗 效评估[] J. 中国实
用 口腔 科 杂 志 , 0 92(2 :0 .0 . 20 , 1) 7 57 8
[] u gn egrR, e man W, p l e 1 s r a eouin 2G g eb re W i n Kape O, a. ti l v lt n r t Hio c o o lmer oy r ainsr k g fetrt ec mp s e J. f ou t e lme zt hi a eo s ai o oi s[ v ip i o n r o v t ] JD n e,0 78 (p cI :0 . e t s 0 ,6S e s 4 3 R 2 s A)
VITAPEX对儿童牙病的治疗效果探讨
VITAPEX对儿童牙病的治疗效果探讨潘秋华【摘要】目的:探讨VITAPEX对儿童牙病的治疗效果。
方法整群选择该院2013年5月-2014年7月接诊的106例牙病患儿研究。
将其均分为观察组与对照组,各53例。
观察组给予VITAPEX糊剂根充,对照组给予氧化锌丁香油糊剂根充。
比较患儿术后1周内患牙疼痛情况及6个月后的疗效。
结果观察组术后1周内患牙总疼痛率为7.85%显著低于对照组的21.43%,观察组的总有效率98.48%高于对照组的87.14%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论 VI-TAPEX对儿童牙病的治疗效果显著,且局部反应轻微。
%Objective To evaluate the effect of VITAPEX in the treatment of children with odontopathy. Methods 106 chil-dren with odontopathy admitted in our hospital from May 2013 to July 2014 were selected as the subjects and equally divid-ed into the observation group and the control group with 53 cases in each. For root canal filling, the observation group were treated by VITAPEX paste, while the control group were treated by zinc oxide-eugenol paste. And the status of tooth pain 1 week after surgery and the efficacy 6 months after treatment of the two groups were compared. Results The overall tooth pain rate 1 week after surgery was much lower in the observation group than that in the control group (7.85% vs 21.43%) with statistically significant difference (P<0.05). The overall response rate was much higher in the observation group than that in the control group (98.48% vs 87.14%) with statistically significant difference (P<0.05). Conclusion VITAPEX has good effect on children with odontopathy with mild local reactions.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(000)031【总页数】2页(P16-17)【关键词】VITAPEX;儿童牙病;疗效【作者】潘秋华【作者单位】厦门市妇幼保健院口腔科,福建厦门 361000【正文语种】中文【中图分类】R4儿童牙病中最为常见的有牙髓病以及尖周病,其均是导致患儿乳牙早失的因素,乳牙早失后往往会致使牙颌畸形[1]。
两种乳牙根充糊剂疗效对比
C HI ~ES Co M M UN 1 £ D o C T R¥ O
两 种 乳 牙 根 充 糊 剂 疗 效 对 比
资 料 与 方 法
宋 丽 敏 140 200辽 宁 盘锦 第 二 人 民医 院 摘 要 目的 : 用两 种根 充 方 法治 疗 乳 采 牙慢 性 根 尖周 炎 , 观 察 其 临床 疗效 。方 并 法 : 10例 乳 牙慢 性 根 尖 周 炎 患 者 。 对 5 随 机 分 组, 较 氧 化 锌 碘 仿 糊 剂 和 V, 比 I T P X糊 剂 根 管 治 疗 效 果 。结 果 : I AE V. T P X糊 剂 与 传 统 的 碘 仿 糊 剂 相 比 。 AE 不
8 中国杜 区 医师 ・ 2 医学专业 2 1 年 第 9期 ( 2 00 第1 卷总 第2 4 3 期
关键词 股骨转 予 问骨折 形接 骨板 骨 折 固 定术
09. 091
股 骨近 端匙
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 0 o:0 3 6/. s . 07 s 1x 2 1.
资料 与方法 20 2 0 我院应用股 骨近端匙 0 5— 0 9年 形接骨板治疗股 骨转子 间骨折 8 , O例 男 5 , 2例; 3例 女 7 年龄 2 7 岁 。按 E as 0~ 6 vn 分类 : Ⅱ型 1 , 8例 Ⅲ型 2 , O例 Ⅳ型 3 , 2例 V型 1 。其 中4 O例 6例伴有小转子骨折 。 合并症 : 糖尿 病 5例 , 血压 l , 高 5例 冠心 病 2例 。
股 骨 近 端 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 形 接 骨 板 治 疗 股 骨 转 子 间 骨 折
余永刚 6 30 60 0云南文山县人 民医院 手术方法 : 连续硬膜外麻醉下取仰卧 常规 抗 生 素 使 用 7—1 0天 , 3~4周 后 扶 位, 患侧臀部垫软枕取股骨上段外侧 切 口 拐下床活动 , 3个月根 据 x线 片骨折 2~ 人 路 。显 露 股 骨上 段 和 大转 子 , 视 或 C 直 愈合情况决定伤肢是否负重活动。 型臂 x线机下复位 , 克氏针临 时固定 , 针 疗效标准判定 : ①优 : 关节活动正常 , 的 位 置 不 应 影 响 钢 板 的 置 放 1枚 导 针 在 无痛完全恢复伤前生 活自理能力 。② 良: 大转子下方。在 c臂透 视引导下 经股骨 关节活动度 达正常 8 % 以上 , 微疼痛 , 0 轻 矩上缘拧人 , 股骨头稍扩孔后用全螺纹松 不影响工 作 和生 活。③ 中: 关节 活 动受 质骨钉将钢板 固定 , 出克氏 针, 将两 限 , 拔 另 中度疼 痛 , 影响工作和生活 。④差 : 关 枚 全 螺 纹 松 质 骨 钉 呈 三 角 形 分 布 由 钢 板 节活动严重受限 , 重度疼痛 , 内固定失败 。 螺 钉 孔 打入 。股 骨 颈 钉 尖 距 股 骨 头 软 骨 下 0 5~1m。依次螺钉 固定 。匙形板 上 结 果 . c 方正好覆盖大转子外 侧将大转子 固定 , 必 本组未 出现伤 口感 染。3例 系外 省 要时行钢丝 捆扎。小粗隆移 位 明显 可用 籍人员 未 能随访 , 系其 他原 因死亡 , 2例 钢丝捆扎或 螺钉 固定 。冲洗 缝合并 留置 其余 7 5例 均获 随访 。6~ 6个 月 , 骨 3 均 负压引流管。 性愈合 。术后 1 例因异位骨化伴有疼痛 , 术后处理 : 口负压引 流 4 切 8—7 2小 轻度跛 行。3例轻 度髋 内翻并 肢体 短缩 时拔出引流管 , 术后第 2天开始卧床肌 肉 2 5r、. e 、. c 有轻度跛行。5 .e 23 r 15m, a a 3例 收缩练习, 术后第 3天开始 活动髋 关节 , l 个月 后拆 除 内固定 。 能评 定标准 参 2 功
两种牙根充糊剂充填乳牙根管的临床疗效观察
两种牙根充糊剂充填乳牙根管的临床疗效观察发表时间:2013-03-20T13:50:56.653Z 来源:《医药前沿》2013年第3期供稿作者:黄秋菊[导读] 观察探讨两种牙根充糊剂充填乳牙根管的临床疗效,并对两种根充糊剂的疗效做出对比和分析。
黄秋菊 (无锡口腔医院 214000)【摘要】目的:观察探讨两种牙根充糊剂充填乳牙根管的临床疗效,并对两种根充糊剂的疗效做出对比和分析。
方法:选取我院从2011年2月到2012年4月期间所收治的86例需做乳牙根管充填的患者,共97颗患牙,随机将该86例97颗患牙患者分为观察组43例患者49颗患牙和对照组43例患者47颗患牙,其中对照组使用氢氧化钙糊剂充填治疗,观察组使用Vitapax糊剂充填治疗,观察对比两组患者临床治疗效果。
结果:观察组显效的有28例32颗患牙,有效的有13例15颗患牙,无效的有2例2颗患牙,其中有1例1颗患牙出现根尖周炎的症状,总有效率为95.3%,对照组使用氢氧化钙糊剂充填治疗乳牙根管后,其显效的有21例23颗患牙,有效的有12例13颗患牙,无效的有10例11颗患牙,其中有6例6颗患牙出现根尖周炎的症状,总有效率为76.7%,两组患者的治疗效果及不良反应情况比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
结论:使用Vitapax糊剂充填治疗乳牙根管的效果比使用氢氧化钙糊剂的效果更为有效,能够显著缓解临床症状,疗效确切,且术后反应率低,安全性较高,值得临床进一步推广使用。
【关键词】牙根充糊剂 Vitapax糊剂氢氧化钙糊剂临床疗效【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)03-0078-02根管治疗是一种针对牙齿、牙髓及根尖病变的一个治疗过程,是以在牙髓患牙髓炎以及根尖周炎等炎症后必须给予根管治疗,在给予患牙根管治疗时,首先给予失活术后进行根管治疗或在拔髓术后给予根管治疗,当根管治疗完成后需给予患者根管进行充填[1],而根充糊剂则是根管充填的药物,在以往一般使用氢氧化钙糊剂进行根充,但该药虽然存在着一定的疗效,但效果不明显;Vitapax糊剂由于其操作上的优势和良好的临床效果,在临床上的应用越来越广泛,为广大口腔科的医生所接受,而本文就两种牙根充糊剂充填乳牙根管的临床疗效做出了相关的探讨与观察,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院从2011年2月到2012年4月期间所收治的86例需做乳牙根管充填的患者,共97颗患牙,该86例97颗患牙在到我院就诊时均给予确诊为患有牙髓炎、根尖周炎的患者,其中男有47例,年龄为4~9岁,平均年龄为6.5岁,女有39例,年龄为4~10岁,平均年龄为7岁,当所有患者到我院就诊时均给予X线片、CT进行检查,发现其中牙髓炎患者有41例,根尖周炎患者有45例,所有患者均无系统性疾病,且其牙根吸收均无超过根长的1/3;随机将该86例97颗患牙患者分为观察组43例患者49颗患牙和对照组43例患者47颗患牙,其中观察组使用氢氧化钙糊剂充填治疗,对照组使用Vitapax糊剂充填治疗,观察对比两组患者临床治疗效果。
3种根充糊剂充填乳牙根管的临床观察
3种根充糊剂充填乳牙根管的临床观察乳牙根尖周炎是儿童口腔的多发病,根管治疗是目前最有效的方法之一。
本文用三种不同糊剂作乳牙根充并进行对照分析,现报告如下。
1 临床资料与方法1.1 临床资料就诊儿童167例,年龄6~10岁,其中男92 例,女75例,共有患牙210 颗,经临床和X线片检查,诊断为根尖周炎。
将就诊儿童按顺序随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,每组70颗牙。
Ⅰ组以常用根管充填剂(上海二医张江生物材料有限公司生产) 、Ⅱ组以Vitapex糊剂(日本森田公司生产) 、Ⅲ组以氧化锌丁香油糊剂(上海医疗器械股份有限公司齿科材料厂生产)作根管充填。
1.2 治疗方法经临床和X线片确诊为根尖周炎,常规去龋,预备髓腔,根管扩大至35~40#。
在急性炎性反应期者根管内置丁香油棉捻开放引流,待炎性反应缓解后,用3%过氧化氢液和无菌生理盐水冲洗根管,棉捻吸干,根管内置FC棉捻,Sealure 糊剂(德国产)暂封。
复诊时无症状,根管内无渗出,取出的棉捻无异味时,即进行根管充填。
第Ⅰ组:临时调制适当稠度的根管糊剂,用根管充填器反复导入根管内,尽量不能超出根尖孔外,双层基底,用FX玻璃离子复合体(日本生产)充填窝洞。
第Ⅱ组:将Vitapex糊剂输送器尖端插入根管内,尽量接近根尖均匀加压缓慢将糊剂充盈根管。
在注入糊剂的同时缓慢将输送器退离根尖方向,当根管口有糊剂溢出时,在继续注入糊剂的同时,逐渐去除输送器。
髓室底可保留少许糊剂,常规双层基底,FX充填窝洞。
第Ⅲ组:同Ⅰ组方法将氧化锌丁香油糊剂充填入根管内,常规垫底充填。
1.3 疗效评价显效:治疗后无任何自觉症状,咀嚼功能良好。
临床检查充填料完好,无叩痛,无牙龈充血,无龈肿胀。
X线片显示根尖周稀疏区消失或显著缩小;乳牙根吸收程度与对侧同名乳牙相一致。
或治疗牙达到乳恒牙顺利替换。
有效:治疗后无自觉症状或治疗后短期内有不适,经观察症状消失;充填料部分缺损,无叩痛、无窦道,X线片显示根尖周稀疏区治疗前后无明显变化,且不影响恒牙萌出,以上2项为成功。
根管充填材料研究进展
点是 其 聚合前 对组 织 有一 定 的 刺激 性 , 接接 触 口腔 粘膜 可造 成 局 部 灼 直
24 常温流动牙胶: u al . G tFo t w常温流动牙胶根管充填法是一种新型 伤, x线不阻射 , 且 使牙变色, 聚合后不易取出。因此这类充填材料主要应 的用于根管永久性充填的常温流动牙胶系统 。在压力作用下能够很容易 用于根管条件特殊, 不适宜充填牙胶尖的患牙。 地流人侧支根管和牙本质小管 内; 对复合树脂材料的固化无影响 ; x线阻 临床应用的根管充填材料多种多样, 尚无一种材料能完全达到理想要 射, 有利于根管治疗效果的评价 ; 不溶于唾液。材料在硬固之后有0 2 .%的 求, 最常见的是两种或几种充填材料联合应用。根据不同的根管条件来选 轻微体积膨胀 , 藉此就能够达到好的管封闭效果 。临床研究表 明| , 6 它还 择不同的根管充填材料来进行充填 。寻找一种理想的充填材料, 】 或对 目前 具有好的生物相容性, 超充会不会出现 明显的根尖周反应 , 还有待进一步 常用根 管充填 材 料 的配方和 充填方 法进 行某种 改进 , 以获得 更 好 的充填 效
易地 渗透入 牙本 质小 管 , 增强 封闭 性 , 而提 高 抑菌 作 用 。A pu 还具 有 从 H ls 操作时间长的优点, 更重要的是 , rai Os v t k等人研究发现 A pu 在 固化过 Hl s .% 09 与一般糊剂比起来, 体积膨胀将更有利 此类根管充填材料临床上最为常用 的是牙胶尖。牙胶已成为最广泛 程 中有 04 一 .%的体积膨胀 , 应 用 的根管充 填材料 , 为其毒 性 、 被认 刺激 性 、 原性最 小 。 抗 于严密 封闭根 管 。 2 1 桉 油 牙 胶 尖 : 于 单 纯 牙 胶 尖 不 易 封 闭 根 管 和 根 尖 孔 , 学 . 由 有 34 玻璃离子类糊剂 : . 牙釉质和牙本质 的羟基磷灰石结构有长久的 者 [ 提 出用溶剂 溶解 牙胶尖 , 其具 有 流动 性 , 于 充满 根 管 。按 油溶 解 粘接性, 3 ] 使 易 生物相容性好 , 在其植入附近有骨生长 , 无细胞毒性 , 还具有渗透 2 半 固体类 根管充填 材料 . 挥发 后材料 收缩 形成 间隙 , 响封 闭性能 J 影 。
根管充填质量对根管治疗术远期疗效的影响
根管充填质量对根管治疗术远期疗效的影响摘要】目的:探讨根管充填质量对根管治疗术远期疗效的影响。
方法:选取我院实施根管治疗术治疗超过2年479例单根管前牙患者为研究对象,选用平行投照法对根管治疗牙齿实施摄片,对牙根尖周状况实施观察,发现问题及时处理,分析479例根管治疗术患者远期疗效情况。
结果:479例根管治疗术患者恰填成功率明显高于超填和欠填成功率,根充密合度优良成功率明显高于根充密合度良好和根充密合度较差成功率,统计学有意义(P<0.05)。
结论:恰填的根管治疗和优良的根管密合度可以提高根管充填的质量,根管充填的质量越高,根管治疗的临床效果越好。
【关键词】:根管充填质量;根管治疗术;远期疗效;影响根管治疗术为临床常用治疗方法,主要用于根尖周疾病、牙髓疾病的治疗,近年来,根管治疗术治疗的患者远期疗效受到的关注度越来越高,影响根管治疗术效果的因素有多种,根管充填质量就是一种重要的影响因素,应重点关注[1]。
本文为探讨根管充填质量对根管治疗术远期疗效的影响。
报道如下。
1.资料与方法1.1资料选取我院实施根管治疗术治疗超过2年479例单根管前牙为研究对象;选用平行投照法对根管治疗牙齿实施摄片,对患者前牙根尖周咀嚼功能、客观症状、主观症状等进行检查,其中,本次研究479例患者中,男性255例(53.24%),女性224例(46.76%),所选年龄范围在(15-85)岁,平均值在(57.22±1.35)岁;纳入标准:患者或家属签署知情同意书。
排除精神类疾病者。
1.2方法所有479例根管治疗术患者在实施平行投照法对根管治疗牙齿摄片,所有的操作均为主治以上医师按照常规镍钛根管预备,热牙胶垂直加压根管充填,保证根管长期处于无菌状态,充填完毕后,安装牙冠或填补牙齿钻洞,做好各项记录。
1.3观察指标观察479例根管治疗术患者不同根充量疗效情况、不同根充密合度疗效情况。
选用X线片进行观察,当根尖与根充材料之间的距离不超过2mm,根管严密封闭,表示为根充量恰填;根充材料超过根尖,表示为根充量超填;当根尖与根充材料之间的距离超过2mm,根管严密封闭,表示为根充量欠填[2]。
Vitapex用于乳牙根管充填的临床疗效分析
共计 患者 2 8 ,患 牙 20 。按 以上标 准 随机 分 为2 。Vtpx 10 l6 ;其 中乳 前 牙5 个 , 0例 2牙 组 i e组 1例 l牙 a 0 乳 磨 牙 6 个 ;男 5 例 ,女 6 例 。氧 化 锌 丁香 油 组 ,9 例 14 ;其 中乳 前 牙4 个 ,乳 磨 牙 6 个 ;男4 6 0 0 8 0牙 0 4 5 例 ,女5例 。 3 术前 所 有 患 牙 拍 x 片 检查 ,了解 根 尖 炎 症 范 围 和根 尖 吸收 情 况 ,常规 去 净 腐 质 ,开髓 ,揭 髓 室 线
收稿 1期 :2 1— 2 1 3 02 0—3
作者简介 :陈木棠 (97 ),女 ,河北沧州人 ,主治医师 ,主要从事儿童牙病研究。 17一 通信作者 :刘俊红 ( 9 8 ),女 ,河北沧州人 ,副教授 ,主要从事牙体牙髓病研究。E ma :u n og q o icm 16 一 — il j hnq @h t l o liu ma _
一
3l一
第2 期
医 学 研 究 与 教 育
第2 9卷
产 )根 管充 填 ,根 管充 填 后 两组 均 以磷 酸锌 水 门汀 垫底 ( 上海 齿科 材 料 厂生 产 ),美 国3 2 0 MZ 5 光敏 树 脂充 填 。患者 术 后2 h 2 、l 复诊 ,检查 术 后 反应 情况 ;术后 1 、2 复诊 ,进行 临 床 检查 、x 4 、7 h 周 年 年 线
瘘管 ,x线片显 示 尖周 组织 未见 异 常或 尖周病 变 消失 。有 效 :牙齿 无 疼痛 ,能正 常咀 嚼食 物 ,牙齿 无松 动 ,无瘘 管 ,x 片显 示尖 周病 变缩 小 或根 尖周 病变 元变 化 。失 败 :有 自觉症 状 ,咀 嚼痛 ,原 窦道 未 消 线
两种根管填充材料在根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病的疗效研究
菌斑指数
3.21±0.27
1.92±0.22*
3.24±0.28
3 个月后
1.23±0.12*#
1.12±0.12*#
*
#
注:与治疗前对比, P<0.05;与对照组同期对比, P<0.05。
牙周探诊深度
4.35±0.25
3.65±0.21*
4.32±0.21
出血指数
2.23±0.22
1.32±0.13*
体其他严重疾病干扰治疗结果观察的情况。
1.2 方法
在常规检查的基础上进行 X 线检查,了解根
管解剖和病理改变。选用氢氧化钙糊剂(义获嘉
ApexCal)根管预备后封药,一周后观察组给与
Vitapex 根管糊剂(批号 200804, 日本森回株式会
社)根管填充治疗;对照组给予氧化锌丁香油糊剂
乳牙填充根管治疗 [1]。
疗乳牙牙髓炎及根尖周病的效果确切,安全性高。
参考文献:
1
2
3
黄红玲. 一次性乳牙根管治疗术治疗乳牙牙髓病及
根 尖 周 病 的 效 果 [J]. 深 圳 中 西 医 结 合 杂 志 , 2020,
30(11): 163-164.
滕敏. 一次性与分次根管治疗对牙髓根尖周病患者
的临床疗效及对生活质量的影响[J]. 国际医药卫生
范琳琳, 赵清. 一次性根管疗法治疗乳牙牙髓病及根
尖周病的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2020, 18(03):
109-110.
(收稿日期:2021-2-28)
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Evolutionary and biomedical insights from a marmoset diploid genome assembly.
改良非创伤性充填技术对小儿龋齿的治疗价值
改良非创伤性充填技术对小儿龋齿的治疗价值近年来,随着医疗技术的不断创新和进步,非创伤性充填技术在小儿龋齿的治疗中扮演着越来越重要的角色。
传统的治疗方式往往需要开展手术操作,对小儿的牙齿和牙龈造成颇大的伤害,而改良的非创伤性充填技术则能够更加温和和有效地治疗小儿龋齿,为孩子们的口腔健康保驾护航。
本文将从技术原理、治疗效果和临床应用等方面探讨改良非创伤性充填技术对小儿龋齿的治疗价值。
一、技术原理改良非创伤性充填技术是指利用先进的生物材料和设备,通过微创的手术操作将材料填充到龋齿部位,修复受损的牙釉质。
与传统的充填技术相比,改良的非创伤性充填技术在手术操作上更加精细和微创,可以最大程度地保护小儿的牙齿和牙龈,减少手术对口腔组织的损伤,同时也可以提高治疗的效果和成功率。
在技术应用上,改良非创伤性充填技术主要包括激光治疗、单词生物活性材料充填、微创设备应用等。
激光治疗可以精准地清除龋齿部位的病变组织,同时对周围的健康组织影响较小;单词生物活性材料充填可以更好地复原受损的牙釉质,同时也可以促进龋齿周围组织的再生和修复;微创设备的应用则可以让手术操作更加精细和温和,减少治疗对小儿的不适感和痛苦。
二、治疗效果改良非创伤性充填技术在治疗小儿龋齿方面取得了显著的效果。
这一技术在治疗效果上更加出色,可以更好地还原受损的牙釉质,保留更多的健康组织,使得修复后的牙齿在外观和功能上更加接近于自然牙齿。
该技术在术后的患者恢复和症状缓解方面表现出色,可以减少小儿在治疗过程中的痛苦感,对其心理和生理的影响也更小。
改良非创伤性充填技术在预防牙齿和牙龈的二次受损上也有显著效果,能有效维护小儿口腔的健康。
三、临床应用改良非创伤性充填技术在小儿龋齿的临床应用中得到了广泛的推广。
目前,这一技术在口腔医学领域已经取得了丰硕的成果,不仅在国内得到了认可和应用,也在国际上获得了一定的关注。
在一些口腔医学中心和大型医院,这一技术已经成为小儿龋齿治疗的首选方法之一,得到了广大医生和患者的好评和肯定。
理想根管充填材料的特性与评估方法研究
理想根管充填材料的特性与评估方法研究根管充填是根管治疗中的重要步骤,正确选择理想的根管充填材料对于治疗的成功与长期效果具有重要意义。
本文将探讨理想根管充填材料的特性以及评估方法。
首先,理想的根管充填材料需要具备以下特性:1.生物相容性:根管充填材料应当具备良好的生物相容性,不会引起过敏反应或者组织刺激。
它应当能与周围组织有效结合,不会破坏周围组织结构。
2.物理性能:理想的根管充填材料需要具备良好的物理性能,包括耐久性、稳定性和耐腐蚀性。
它应当能抵抗来自口腔环境的各种力量,这些力量包括咀嚼、咬合和温度变化等。
3.密封性:根管充填材料应当能够完全密封根管系统,防止细菌和其他微生物的侵入。
同时,它应当能够防止液体和气体的渗透进入根管,防止再感染的发生。
4.可操作性:理想的根管充填材料应当具备良好的可操作性,方便医生进行充填操作。
它应当能够迅速填充根管空腔,充分填补根管的每一个角落,并能够与根管壁紧密结合。
其次,为了评估根管充填材料的特性,有多种评估方法可供选择。
以下是一些常用的评估方法:1.生物相容性评估:通过体外和体内实验评估根管充填材料的生物相容性。
体外实验可以利用细胞培养和材料与细胞相互作用的方法来评估生物相容性。
体内实验则将根管充填材料植入动物体内,观察材料与周围组织的反应。
2.物理性能评估:通过一系列实验评估根管充填材料的物理性能。
这些实验包括抗压强度、弯曲强度、耐磨性、蠕变性、热导率等物理性能的测量。
3.密封性评估:通过密封性试验来评估根管充填材料的密封性能。
这些试验包括液体渗透试验、气体渗透试验和微生物渗透试验等。
4.可操作性评估:通过模拟充填操作来评估根管充填材料的可操作性。
可以使用人工根管模型或者动物牙齿进行评估,观察材料的填充效果和与根管壁的结合情况。
除了上述评估方法外,还可以通过临床观察和长期追踪病例来评估根管充填材料的效果和可靠性。
这些评估方法包括观察根管充填材料的保存状态、观察根管治疗后疼痛症状的改善情况、观察根管再感染的发生率以及观察根管治疗后的牙齿存活率等。
根管治疗术的新进展
根管治疗术的新进展根管治疗术是一种用于治疗牙髓和根管感染的常见牙齿保护性治疗方法。
随着医学技术的不断进步,根管治疗术也在不断创新和改善。
本文将介绍根管治疗术的新进展,包括新材料的应用、技术的改进以及辅助设备的发展。
一、新材料的应用在过去的几十年里,根管治疗术所使用的材料主要包括可溶性和不可溶性的根管填充材料。
可溶性填充材料在体内逐渐溶解,对牙髓、根管感染有较好的杀菌效果,但在密封性上有一定的不足。
不可溶性填充材料则具有优良的密封性能,能有效隔离外界细菌和刺激物质,但不能同时杀灭细菌。
近年来,研究人员开发出了新的根管填充材料,既具有良好的杀菌效果,又具备优异的密封性。
例如,生物活性陶瓷材料可以放出抗菌物质,有效杀灭根管内的细菌,并在密封根管时提供可靠的保护。
此外,纳米技术的应用也使得根管填充材料的性能得到了进一步的提升。
二、技术的改进随着医学技术的发展,根管治疗术的技术也得到了不断的改进。
传统的根管治疗术需要手工清除根管内的牙髓和细菌,操作难度较大且时间较长。
而现在,随着机器辅助根管治疗技术的出现,医生可以借助旋具和超声仪等辅助设备,更加轻松地清除根管内的细菌和组织残留。
此外,激光技术在根管治疗中的应用也取得了显著的进展。
激光可以精确地杀死根管内的细菌,减少感染风险,并且无需手工清除根管,大大提高了治疗效率。
虽然目前激光技术的设备仍然较为昂贵,但随着技术的成熟和市场的发展,它有望逐渐成为根管治疗的常规手段。
三、辅助设备的发展除了新材料和技术的进步外,根管治疗术还受益于辅助设备的发展。
比如,根管治疗微镜的应用,可以提高医生对根管内情况的观察精度,进一步提高治疗的准确性和成功率。
此外,数字影像技术的使用也使得医生能够更加清晰地观察到根管的形态,为治疗提供了更精确的指导。
同时,机器人技术也开始在根管治疗中得到应用。
机器人手术系统可以通过精准的操作、准确的定位和图像引导,完成复杂的根管治疗手术。
这不仅能够减轻医生的工作负担,还可以减少手术风险和并发症的发生。
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De g r a da t i o n e v a l ua t i o n a nd s uc c e s s o f p ul pe c t o my wi t h a mo d i ie f d pr i ma r y r o o t c a -
[ 摘
要 ] 目的: 观察改 良乳牙根管 充填材料 ( m o d i i f e d p i r m a y r r o o t c a n a l i f l l i n g , MP R C F ) 的体 内降解速度 与乳牙根
吸收的匹配情况及临床效果 。方 法: 临床纳入 1 5 5名患儿的 1 6 0颗患 慢性牙髓 炎的乳磨 牙 , 随机分为 3组 , 分别使 用 MP R C F 、 氧化锌 丁香 油糊剂 ( z i n c o x i d e — e u g e n o l , Z O E) 和氢 氧化钙碘仿糊 剂 V i t a p e x行根管治疗 , 观察 6个 月和 1 2 个月 时的材料降解匹配情况及 临床疗 效 。结果 : Z O E和 M P R C F在 6个月 和 1 2个月 的 临床和放 射学 成功率 均 为 1 0 0 . 0 %; V i t a p e x 6个 月的临床和放射学成功率为 1 0 0 . 0 %和 8 0 . 4 %, 1 2个 月时则 为 9 4 . 5 %和6 0 . 7 % 。MP R C F与
ha l il f l i ng i n pr im a r y mo l a r s
CHE N Xi a o . x i a n 。 L I N B i . c h e n ,Z HO NG J i e ,GE L i . h o n g 2
,
( 1 .D e p a r t m e n t o f P e d i a t i r c D e n t i s t r y , F i r s t D e n t l a C e n t e r , P e k i n g U n i v e s r i t y S c h o o l a n d H o s p i t a l o f S t o m a t o l o g y , B e i j i n g 1 0 0 0 3 4, C h i n a ;2 .D e p a r t me n t o f P e d i a t i r c D e n t i s t r y ,P e k i n g U n i v e r s i t y S c h o o l nd a H o s p i t l a o f S t o m a t o l o g y ,B e i j i n g 1 0 0 0 8 1 , C h i n a )
论: 改 良乳牙根管充填制剂 降解 速度及 与牙根生理性吸收速度 的匹配度优 于 目前临 床使 用材料 V i t a p e x和 Z O E, 临 床 和放 射学成功率不低于现有材料 。 [ 关键词 ]牙 , 乳; 牙根 吸收 ; 根管充填材料 ; 氧化锌 ; 氢氧化钙 [ 中图分类号 ]R 7 8 8 . 2 [ 文献标志码 ]A [ 文章编号 ]1 6 7 1 — 1 6 7 X( 2 0 1 5 ) 0 3 - 0 5 2 9 0 - 7
A B S T R A C T O b j e c t i v e : T o c o m p re a c l i n i c a l a n d r a d i o g r a p h i c S U C C E S S r a t e s o f a m o d i f i e d p i r m a r y r o o t c a — h a l i f l l i n g( i n r g e d i e n t s :z i n c o x i d e . e u g e n o l , i o d o f o r m a n d c a l c i u m h y d r o x i d e , MP R C F) .z i n c o x i d e —
V i t a p e x 1 2个 月的成功率差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 1 ) 。1 2个月时超填材料 的吸收情况 : Z O E组 1 4 . 3 %完 全吸收 , V i t a p e x 组 1 0 0 % 吸收 , MP R C F组 7 1 . 4 %完全 吸收 , 3组 间差异 有统计 学意义 ( P< 0 . 0 0 1 ) 。1 2个月时根充 材料 降解 速度与牙根 的匹配率 MP R C F ( 4 0 . 9 %) 优于 Z O E ( 5 . 8 %) 和 V i t a p e x( 7 . 2 %) , 差 异有统 计学意义 ( P=0 . 0 0 1 ) 。结
北
京
大
学
学
报
( 医
学
版
)
・5 2 9・
J O U R N AL O F P E K I N G U N I V E R S I T Y( H E A L T H S C I E N C E S ) V o 1 . 4 7 N o . 3 J u n .2 0 1 5
・
论 著
・
改 良乳 牙根 管 充 填 材 料 体 内降 解 匹 配 性 与 临 床 效ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ果
陈小 贤 , 林碧 琛 , 钟
1 0 0 0 8 1 )
洁 , 葛立宏
1 0 0 0 3 4; 2 . 北京大学 口腔 医学 院 ・口腔 医 院儿 童 口腔科 , 北 京
( 1 . 北京大学 口腔 医学 院 ・口腔 医院门诊 部 , 北京