健康评估B第4次作业.docx
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课程总成绩= 形成性考核×50% + 终结性考试×50% 形考任务1 一、单项选择题((每题2分,共60分) 题目1 1.下列各项属于主观资料的是:()选择一项:C. 恶心题目2 2.下列各项属于体征的是:()选择一项:D. 肝脏肿大题目3 3.下列各项属于客观资料的是:()选择一项:C. 肝脏肿大题目4 4.关于问诊,下列错误的是:()选择一项:A. 问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理题目5 5.采集病史过程中,下列提问不妥的是:()选择一项:D. 你的粪便发黑吗?题目6 6.以口腔温度为例,超高热是指体温在:()选择一项:D. 41℃以上题目7 7.引起发热最多见的原因为:()选择一项:D. 感染性发热题目8 8.小儿高热易出现:()选择一项:C. 惊厥题目9 9.心源性水肿的特点为:()选择一项:C. 首先出现在身体下垂部位题目10 10.肾源性水肿的特点为:()选择一项:A. 初为晨起眼睑与颜面水肿题目11 11.肝源性水肿的特点为:()选择一项:C. 以腹水为主要表现题目12 12.干性咳嗽常见于的疾病是:()选择一项:C. 胸膜炎题目13 13.咳粉红色泡沫样痰见于:()选择一项:A. 肺水肿题目14 14.咯血直接致死的重要原因为:()选择一项:A. 窒息题目15 15.大咯血是指一次咯血量达300~500ml,或每日咯血量达:()选择一项:D. 500ml 以上题目16 16.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为:()选择一项:D. 喉痒、胸闷、咳嗽题目17 17.中心性发绀主要见于:()选择一项:C. 心肺疾病题目18 18.周围性发绀的特点为:()选择一项:B. 按摩或加温后发绀可消失题目19 19.夜间阵发性呼吸困难常见于:()选择一项:A. 急性左心衰竭题目20 20.严重吸气性呼吸困难的特征为:()选择一项:B. “三凹症” 题目21 21.呼气性呼吸困难常见于:()选择一项:B. 支气管哮喘题目22 22.下列不是中枢性呕吐的特点的是:()选择一项:D. 与头部位置改变有关题目23 23.幽门梗阻所致呕吐的特点为:()选择一项:B. 多为宿食,常于夜间发生题目24 24.呕血提示胃内积血量达:()选择一项:D. 250~300ml 题目25 25.导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是:()选择一项: A. 消化性溃疡题目26 26.出现黑便提示一次上消化道出血量达:()选择一项:C. 50~70ml以上题目27 27.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:()选择一项:A. 病人能否被唤醒题目28 28.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:()选择一项:D. 深浅反射是否全部消失题目29 29.病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止后又很快入睡,称为:()选择一项:D. 嗜睡题目30 30.渗出性腹泻的特点为:()选择一项:B. 多伴腹痛与发热二、多项选择题(每题4分,共40分)题目31 1.评估疼痛应注意()选择一项或多项:A. 疼痛的性质与强度 B. 诱发缓解疼痛的因素 C. 牵涉痛放射部位 D. 疼痛的部位 E. 发病的特点题目32 2.胸痛应注意的临床特点有:()选择一项或多项:A. 部位 B. 发射部位 C. 性质与强度 D. 发病年龄 E. 诱发与缓解的因素题目33 3.慢性腹痛的病因:()选择一项或多项:A. 妇科疾病 B. 胆石症 C. 慢性阑尾炎急性发作 D. 肠结核 E. 结肠癌题目34 4.胆绞痛的特点是()选择一项或多项:A. 位于右上腹 B. 发射至右背与右肩胛 C. 常伴有黄疸,发热 D. Murphy 征阳性 E. 肝可触及题目35 5.头痛的发生机制()选择一项或多项:A. 血管因素 B. 神经功能紊乱 C. 五官和颈椎病变 D. 头部肌肉的收缩 E. 脑膜受刺激或牵拉题目36 6.腰背痛伴脊柱畸形见于()选择一项或多项:B. 先天性畸形 C. 外伤 D. 重症胰腺炎E. 锥体结核题目37 7.腰背痛伴活动受限见于()选择一项或多项:A. 椎间盘脱出 C. 强直性脊柱炎题目38 8.可引起腰背痛的疾病是()选择一项或多项:A. 盆腔炎 B. 肺癌 C. 肾脏肿瘤 D. 带状疱疹 E. 骨性关节炎题目39 9.能鉴别呕血与咯血的是()选择一项或多项: B. 排出物的酸碱度 D. 排出物的颜色题目40 10.可引起呕吐的是()选择一项或多项:A. 心肌梗死 B. 消化性溃疡 C. 急性肝炎 D. 青光眼 E. 神经性厌食形考任务2 一、单项选择题((每题2分,共60分) 题目1 1.脑膜剌激征见于:()选择一项:D. 脑脊液压力增高题目2 2.一侧胸腔大量积液者多取:()选择一项:B. 俯卧位题目3 3.干燥无汗见于:()选择一项:A. 脱水题目4 4.全身软组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为:()选择一项:B. 中度水肿题目5 5.局部淋巴结肿大见于:()选择一项:D. 淋巴结结核题目6 6.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:()选择一项:B. 濒死状态题目7 7.口腔出现蒜味,见于:()选择一项:A. 有机磷农药中毒题目8 8.潮式呼吸多见于:()选择一项:A. 颅内病变题目9 9.语音震颤增强见于:()选择一项:B. 大叶性肺炎题目10 10.大量胸腔积液者听诊肺部可闻及:()选择一项:B. 肺泡呼吸音消失题目11 11.下列各项中可致胸式呼吸减弱、腹式呼吸增强的是:()选择一项:A. 胸膜炎或肋骨骨折题目12 12.正常人心尖搏动的范围为:()选择一项:D. 直径2~2.5cm 题目13 13.抬举样搏动见于:()选择一项:B. 左心室肥大题目14 14.脉搏骤起骤落,急促有力,有如潮水冲涌,称为:()选择一项:B. 水冲脉题目15 15.蛙状腹见于:()选择一项:C. 大量腹水题目16 16.肠鸣音减弱常见于:( ) 选择一项:D. 便秘题目17 17.正常肝脏下缘在剑突下不应超过:()选择一项:C. 3cm 题目18 18.Murphy征阳性见于:()选择一项:C. 急性胆囊炎题目19 19.宽大的肠型多出现于腹壁周边,见于:()选择一项:A. 结肠梗阻题目20 20.爪形手见于:()选择一项:C. 尺神经损伤题目21 21.下述属于深感觉的是()选择一项:A. 位置觉题目22 22.杵状指最常见于()选择一项:A. 化脓性支气管肺病题目23 23.下列疾病可见反甲的是()选择一项:A. 缺铁性贫血题目24 24.浮髌试验阳性是区别哪种疾病的确切体征()选择一项:A. 关节腔积液题目25 25.舞蹈症见于()选择一项:B. 儿童风湿症题目26 26.关于腹部体表标志的表达不正确的是()选择一项:B. 腋后线题目27 27.下述腹腔器官正常时不能触及()选择一项:B. 胃题目28 28.触诊肝脏质地Ⅱ度时,描述如下()选择一项:A. 触之如鼻尖题目29 29.胸壁局部有压痛可见于()选择一项:C. 胸壁软组织炎症或者骨折题目30 30.上呼吸道部分梗阻时发生()选择一项:C. 吸气性呼吸困难题目31 31.颈静脉怒张提示:()选择一项:A. 静脉压增高题目32 32.颈项强直见于:()选择一项:A. 脑膜炎题目33 33.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于:()选择一项: A. 胸腔疾病题目34 34.呼吸中枢兴奋性极度降低时,出现的呼吸节律改变称为:()选择一项:C. 间停呼吸题目35 35.严重代谢性酸中毒时的呼吸特征为:()选择一项:C. 呼吸深快题目36 36.第一心音减弱可见于:()选择一项:D. 二尖瓣关闭不全题目37 37.心尖部第一心音增强见于:()选择一项:A. 二尖瓣狭窄题目38 38.确定第一心音最有价值的是:()选择一项: B. 与心尖搏动同时出现题目39 39.触及奇脉常提示:()选择一项:A. 缩窄性心包炎题目40 40.无脉主要见于:()选择一项:D. 严重休克题目41 41.肠鸣音活跃,见于:()选择一项:B. 胃肠道大出血题目42 42.肠鸣音亢进见于:()选择一项:C. 机械性肠梗阻题目43 43.叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达:()选择一项:B. 1000ml以上题目44 44.腹部叩诊鼓音范围明显增大,见于:()选择一项:C. 胃肠高度胀气题目45 45.腹部叩诊鼓音范围明显缩小,可见于:()选择一项:D. 腹腔内大量积液题目46 46.反跳痛示炎症累及:()选择一项:D. 腹膜壁层题目47 47.板状腹见于:()选择一项:C. 急性弥漫性腹膜炎题目48 48.双侧眼球下陷见于:()选择一项:B. 严重脱水题目49 49.类风湿性关节炎的手部特征性改变为:()选择一项:D. 梭形关节题目50 50.膝关节腔积液的重要体征为:()选择一项:B. 浮髌试验阳性形考任务3 一、单项选择题(每题2.5分,共100分) 题目1 1.关于心电图操作的环境要求,错误的是:()选择一项: A. 使用直流电源的心电图机必须接地线题目2 2.关于心电图操作的病人准备,错误的是:()选择一项:B. 不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟题目3 3.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为:()选择一项:B. 红、黄、绿、黑题目4 4.心电图T波代表:()选择一项:B. 心室快速复极题目5 5.QRS波群代表:()选择一项:B. 心室除极题目6 6.P波代表:()选择一项:D. 心房除极题目7 7.Ⅰ导联是正向波,Ⅲ导联是较深的负向波,电轴:()选择一项:D. 左偏题目8 8.Ⅰ导联是较深的负向波,Ⅲ导联是正向波,电轴:()选择一项:B. 右偏题目9 9.正常心电轴的范围是:()选择一项:A. 0~90° 题目10 10.正常成人在任一导联中,ST段压低不能:()选择一项:A. >0.05 mv 题目11 11.正常成人QRS时间:()选择一项:C. <0.11秒题目12 12.正常P波时间:()选择一项:A. <0.12秒题目13 13.下图诊断为:()选择一项:A. 室性期前收缩题目14 14.下图诊断为:()选择一项:B. 一度房室传导阻滞题目15 15.在有危险的护理诊断中,导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素,称为:()选择一项:D. 危险因素题目16 16.在现存的护理诊断中,导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素,称为:()选择一项:A. 相关因素题目17 17.下列关于护理诊断的描述,正确的是:()选择一项:C. 用于判断一个体对健康问题的反应题目18 18.3部分护理诊断的陈述多用于:()选择一项:B. 现存的护理诊断题目19 19.2部分护理诊断的陈述多用于:()选择一项:C. 有危险的护理诊断题目20 20.一部分护理诊断的陈述多用于:()选择一项:B. 健康的护理诊断题目21 21.“潜在并发症:出血”属于:()选择一项:A. 医护合作性问题题目22 22.因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险“属:()选择一项:D. 有危险的护理诊断题目23 23.因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属:()选择一项:B. 有危险的护理诊断题目24 24.下列关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的描述,错误的是:()选择一项: B. 清理呼吸道无效:与肺气肿伴上呼吸道感染有关题目25 25.下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述,正确的是:()选择一项:D. 排便异常:柏油样便:与进食不规则所致消化性溃疡有关题目26 26.患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求三级护理患者至少:()选择一项:A. 每周1次题目27 27.患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求二级护理患者至少:()选择一项:A. 每周2次题目28 28.患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求一级护理患者至少:()选择一项:B. 每日1次题目29 29.心理评估最基本的方法为:()选择一项:B. 会谈题目30 30.人的基本心理活动为:()选择一项:C. 认知、情感和意志题目31 31.下列属于自我概念的分类的是:()选择一项:A. 真实自我、期望自我、表现自我题目32 32.下列属于焦虑和抑郁共有症状的是:()选择一项: B. 睡眠障碍题目33 33.能反映个体思维能力的是:()选择一项:B. 认知水平题目34 34.自我概念的组成中最不稳定,易受疾病、手术或外伤影响的部分是()选择一项:A. 身体意象题目35 35.以下不是家庭内部资源的是:()选择一项: B. 家庭的文化背景、宗教信仰题目36 36.下列最能反应家庭成员间的相互关系的是:()选择一项:A. 沟通类型题目37 37.角色适应不良产生的原因是:()选择一项:C. 角色表现与角色期望不协调题目38 38.角色冲突是指:()选择一项:B. 角色期望与角色表现差距太大题目39 39.对个体社会属性的评估的内容应包括:()选择一项: C. 角色、文化、家庭、环境题目40 40.社会评估的目的不包括:()选择一项:D. 评估个体的性格形考任务4 一、单项选择题(每题2分,共100分) 题目1 1.下列各项属于客观资料的是:()选择一项:C. 肝脏肿大题目2 2.以口腔温度为例,超高热是指体温在:()选择一项:A. 41℃以上题目3 3.肾源性水肿的特点为:()选择一项:B. 初为眼睑与颜面水肿题目4 4.干性咳嗽常见于()选择一项:C. 胸膜炎题目5 5.大量咯血是指一次咯血量达300~500ml,或每日咯血量达:()选择一项:B. 500ml 题目6 6.导致发绀的常见原因为:()选择一项:C. 组织缺氧题目7 7.严重吸气性呼吸困难的特征为:()选择一项:A. “三凹征“ 题目8 8.幽门梗阻所致呕吐的特点为:()选择一项:A. 多为宿食,常于夜间发生题目9 9.导致呕血最常见的原因是:()选择一项:C. 消化性溃疡题目10 10.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:()选择一项:B. 深浅反射是否全部消失题目11 11.强迫仰卧位见于:()选择一项:C. 胆道蛔虫症题目12 12.多汗见于:()选择一项:B. 甲状腺功能亢进题目13 13.全身软组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为:()选择一项:B. 中度水肿题目14 14.左锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移是()选择一项: B. 胃或食管癌题目15 15.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:()选择一项:A. 濒死状态题目16 16.颈项强直见于:()选择一项: C. 脑膜炎题目17 17.代谢性酸中毒时的呼吸特征为:()选择一项:C. 呼吸深快题目18 18.不会出现触觉语颤增强的是()选择一项:B. 大量胸腔积液题目19 19.肺部叩诊呈浊音或实音多见于:()选择一项:D. 肺部大片炎症题目20 20.抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征:()选择一项:A. 左室肥大题目21 21.第一心音减弱可见于:()选择一项:A. 二尖瓣关闭不全题目22 22.触及奇脉常提示:()选择一项: D. 缩窄性心包炎题目23 23.腹式呼吸消失可见于:()选择一项:D. 急性腹膜炎题目24 24.肠鸣音消失常见于:()选择一项:A. 麻痹性肠梗阻题目25 25.叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达:()选择一项:C. 1000ml以上题目26 26.反跳痛示炎症累及:()选择一项:A. 腹膜壁层题目27 27.类风湿性关节炎的手部特征性改变为:()选择一项:B. 梭形关节题目28 28.上肢扑翼样震颤见于:()选择一项:C. 肝昏迷题目29 29.脑膜剌激征见于:()选择一项:B. 脑脊液压力增高题目30 30.消瘦是指体重低于标准体重的:()选择一项:C. 10% 题目31 31.正常情况下,叩诊实音见于:()选择一项:D. 肝脏题目32 32.双侧瞳孔大小不等见于:()选择一项:濒死状态 C. 脑疝题目33 33.关于心电图操作的病人准备,错误的是:()选择一项:C. 不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟题目34 34.QRS波群代表:()选择一项:D. 心室除极题目35 35.Ⅰ导联是较深的负向波,Ⅲ导联是正向波,电轴:()选择一项:C. 右偏题目36 36.正常成人QRS时间:()选择一项:D. <0.11秒题目37 37.下图诊断为:()选择一项:C. 一度房室传导阻滞题目38 38.下列关于护理诊断的描述,正确的是:()选择一项:D. 用于判断一个体对健康问题的反应题目39 39.一部分护理诊断的陈述多用于:()选择一项:A. 健康的护理诊断题目40 40.因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险“属:()选择一项: A. 有危险的护理诊断题目41 41.患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求三级护理患者至少:()选择一项:A. 每周1次题目42 42.人的基本心理活动为:()选择一项:D. 认知、情感和意志题目43 43.下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述,正确的是:()选择一项:C. 知识缺乏:缺乏糖尿病饮食知识题目44 44.下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述,正确的是:()选择一项:B. 排便异常:柏油样便:与进食不规则所致消化性溃疡有关题目45 45.下列属于自我概念分类的是:()选择一项:C. 真实自我、期望自我、表现自我题目46 46.下列属于焦虑和抑郁共有的症状的是:()选择一项:A. 睡眠障碍题目47 47.能反映个体思维能力的是:()选择一项:C. 认知水平题目48 48.自我概念的组成中最不稳定,易受疾病、手术或外伤影响的部分是()选择一项:C. 身体意象题目49 49.角色冲突是指:()选择一项:B. 角色期望与角色表现差距太大题目50 50.长期慢性腹泻最易导致:()选择一项:D. 贫血。
XXX《健康评估B》平时作业1答卷
XXX《健康评估B》平时作业1答卷收集健康资料的最重要手段是什么?答案是问诊。
观察、获得门诊资料、查阅记录和护理体检也是收集资料的手段,但问诊是最准确、最可靠的手段。
哪种人提供的健康资料最准确、最可靠?答案是患者本人。
陪人、病友、护士和医生都可以提供有用的资料,但患者本人提供的资料最准确、最可靠。
什么是主观资料?答案是患者的主诉。
陪人的诉说、护士的主观判断、家人的诉说和医生的判断都不是主观资料。
下列哪一项不属于症状?答案是肝肿大。
腹痛、水肿、恶心和咳嗽都是症状。
下列哪一项不属于体征?答案是发绀。
血糖高、血压高、脾肿大和肝脏结节都是体征。
在问诊时,最先向被评估者做什么?答案是作自我介绍。
身体评估、表示同情、承诺和开放性提问都是问诊的步骤,但最先要做的是作自我介绍。
在哪些情况下可以使用医学术语?答案是客观资料记录。
询问病人家属、主观资料记录和与病人交谈时不适合使用医学术语。
哪一项需要用深部触诊法检查?答案是肝脏是否肿大。
脉搏、肌肉紧张度、心尖搏动和体温都不需要用深部触诊法检查。
正常肺部叩诊音是什么?答案是XXX。
鼓音、过清音、浊音和实音都不是正常肺部叩诊音。
叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音是什么?答案是鼓音。
过清音、清音、浊音和实音都不是叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音。
糖尿病酮症酸中毒时呼出气味可能呈现什么味道?答案是烂苹果味。
什么是护理对象最重要的主观资料?答案是症状。
身体评估、超声检查、护理病历和实验室检查都是护理对象的资料来源,但症状是最重要的主观资料。
采集病史的重要手段是什么?答案是问诊。
机械检查、实验室检查和体格检查都不是采集病史的手段。
出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是什么?答案是急性心肌梗死。
吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是什么?答案是反流性食管炎。
非常剧烈的头痛可能不是什么?答案是脑肿瘤。
哪一项是引起头痛的全身性疾病?答案是贫血。
咳大量脓臭痰最常见的疾病是肺脓肿。
北京中医药大学《健康评估B》平时作业4答卷
北京中医药大学《健康评估B》平时作业4答卷
北京中医药大学《健康评估B》平时作业4
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.脊柱腰椎段活动受限的常见于原因应除外:( )
A.腰肌劳损
B.腰椎增生性关节炎
C.结核或肿瘤使腰椎骨质破坏
D.椎间盘脱出
E.佝偻病
答案:E
2.听神经检查不包括:( )
A.询问有否夜行困难
B.询问患者有无眩晕
C.观察患者有否眼球震颤
D.耳廓检查
E.听力检查
答案:D
3.文化的核心要素不包括下列哪项:( )
A.道德
B.信念
C.信仰
D.价值观
E.习俗
答案:A
4.下列那项不是家庭的内部资源:( )
A.财力支持
B.结构支持
C.精神支持
D.信息支持
E.亲友支持
答案:E
5.心室颤动的心电图改变正确的是:( )
A.频率可达140~200次/分
B.心室波为相对规则的大振幅波
C.心室波为大小不等极不均齐的低小波
D.可见与QRS波群无关的P波
E.QRS波群增宽,有继发性ST—T改变
答案:C
6.心电图上出现最早且幅度最小的波形是:( )。
健康评估形考任务4参考答案15页
答案是:消化性溃疡
题目10
10.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:()
A.肌肉松弛与否
B.深浅反射是否全部消失
C.能否被唤醒
D.有否排便、排尿失禁
答案是:深浅反射是否全部消失
题目11
11.强迫仰卧位见于:()
A.脊椎疾病
B.胆道蛔虫症
C.急性腹膜炎
D.心、肺功能不全
答案是:急性腹膜炎
A. 1500ml以上
B. 1000ml以上
C. 2000ml以上
D. 500ml以上
答案是:1000ml以上
题目26
26.反跳痛示炎症累及:()
A.腹膜脏层
B.腹膜壁层
C.脏器浆膜层
D.腹壁皮肤
答案是:腹膜壁层
题目27
27.类风湿性关节炎的手部特征性改变为:()
A.杵状指
B.爪形手
C.垂腕
D.梭形关节
题目12
12.多汗见于:()
A.休克
B.脱水
C.维生素A缺乏
D.甲状腺功能亢进
答案是:甲状腺功能亢进
题目13
13.全身软组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为:()
A.中度水肿
B.极重度水肿
C.重度水肿
D.轻度水肿
答案是:中度水肿
题目14
14.左锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移是()
健康评估形考任务4参考答案
注意题目顺序和备选项的位置可能不同
一、单项选择题(每题2分,共100分)
题目1
1.下列各项属于客观资料的是:()
A.腹泻
B.头痛
C.关节酸痛
D.肝脏肿大
答案是:肝脏肿大
《健康评估》习题集
《健康评估》习题集《健康评估》习题集第一章绪论一、名词解释1.症状:是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受,如头痛、乏力、恶心等。
2.体征:是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。
3.健康评估:是一门对评估对象健康状况进行评估,并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。
4. 身体评估:评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查,找出机体正常或异常征象的评估方法,是获取护理诊断依据的重要手段。
二、简答题1.阐述健康评估的具体内容。
答:健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法一、名词解释1.主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的主诉,亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。
2.客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。
3.主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
4.系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态,有关症状的有无及其特点,全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
5.护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
二、单项选择题1.收集资料最重要的是:(C )A.查阅记录B.护理体检C.观察D.交谈E.获得门诊资料2.主观资料是指:(A)A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说3.最准确.最可靠的健康资料来源:(A )A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友4.会谈时最先向被评估者:(A)A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估5.可使用医学术语的是:(A)A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E.以上均可6.下列属于现病史的内容是:(B)A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术.外伤情况D.婚姻.生育情况E.家庭遗传病情况7.下列哪项不是护理诊断的类型:(D)A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症:心输出量减少E. 有皮肤完整性受损的危险8.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:(D )A.通过与家属交谈获得患者某些信息;B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料;C.通过与患者交谈获得其健康资料;D.通过医生病历获得可靠的体查资料。
健康评估-形考作业4(1-9章,权重25%)-国开-参考资料
第8题
8.幽门梗阻所致呕吐的特点为:( )
A. 剧烈呈喷射状
B. 胃排空后仍干呕不止
C. 进餐后即刻发生
D. 多为宿食,常于夜间发生
参考答案是:多为宿食,常于夜间发生
第9题
9.导致呕血最常见的原因是:( )
A. 胃癌
B. 食管或胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃粘膜病变
D. 消化性溃疡
B. 以低垂部位显著
C. 初为眼睑与颜面水肿
D. 水肿发生前常有消瘦、体重减轻
参考答案是:初为眼睑与颜面水肿
第4题
4.干性咳嗽常见于( )
A. 支气管扩张
B. 胸膜炎
C. 肺炎
D. 二尖瓣狭窄
参考答案是:胸膜炎
第5题
5.大量咯血是指一次咯血量达300~500ml,或每日咯血量达:( )
A. 600ml
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉硬化
D. 甲亢
参考答案是:二尖瓣关闭不全
第22题
22.触及奇脉常提示:( )
A. 缩窄性心包炎
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 右心衰
D. 左心衰
参考答案是:缩窄性心包炎
第23题
23.腹式呼吸消失可见于:( )
A. 急性腹膜炎
B. 肠麻痹
C. 腹腔内巨大肿块
D. 腹水
参考答案是:急性腹膜炎
健康评估-形考作业4(1-9章,权重25%)--00905国开-参考资料
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(完整word版)健康评估第四章习题
一、单项选择题1. 某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容?()A 病危面容B 肝病面容C 肾病面容D 二尖瓣面容2.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。
该患者多采用何种体位?()A 左侧卧位B 被动体位C 强迫坐位D 右侧卧位3.体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?()A皮肤有黄染肯定是黄疸B 巩膜有黄染肯定为黄疸C 巩膜黄染仅出现在角膜缘周围 D 巩膜均匀黄染4.下列关于出血点的描述不正确的是() A 皮下出血直径小于1mmB 皮下出血直径<2mmC 局部皮肤红色D 按压不能使之褪色5. 蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在 A 面颈部 B 上肢 C 前胸 D 腹部6.瞳孔正常直径为:() A、2~5mm B、1~2mm C、3~4mm D、5~6mm7.甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指;()A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为ⅡC、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节8.下列哪种疾病不会引起气管移位()A、肺不张 B、肺纤维化C、胸腔积液D、肺气肿9.左侧肺不张时,下列描述正确的是()A、气管移向左侧 B、气管移向右侧C、气管不移位D、先向左侧移位再向右侧移位10. 左侧胸腔积液时,下列描述正确的是()A、气管移向左侧 B、气管移向右侧C、气管不移位D、先向右侧移位再向左侧移位11.体重低于正常的多少称消瘦 A 5% B 10% C 20% D 30%12.方颅见于A 佝偻病 B 脑积水 C 肢端肥大症 D 变形性骨炎13.紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是A 强迫仰卧位 B强迫俯卧位 C强迫侧卧位 D强迫蹲位14.心、肺功能不全者常采取的体位是A 强迫蹲位 B强迫侧卧位 C强迫坐位 D强迫停立位15.小脑病变的步态是A 感觉性共济失调步态B 运动性共济失调步态C 慌张步态D 剪刀步态16.病危面容见于下列哪种疾病 A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 急性腹膜炎 D 慢性肾炎 17.恶病质是指 A 病危者 B 极度消瘦者 C 高度昏迷者 D 典型无力型者18.伤寒、副伤寒的特征性皮疹是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹19.药疹的主要表现是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹20.紫癜一般是指出血点直径大于 A 1~2mm B 2~3mm C 3~4mm D 3~5mm21.蜘蛛痣的分布区域下列哪一部位比较少见 A 颈部 B 前胸部 C 腹部 D 上臂22.胃癌、食管癌患者多向何处淋巴结转移A 右锁骨上B 左锁骨上C 右腋窝D 左腋窝23.瞳孔大小不等常见于A 有机磷中毒 B 青光眼 C 濒死状态 D 脑疝形成24.单侧上睑下垂见于A 动眼神经麻痹B 先天性上睑下垂C 面神经麻痹D 重症肌无力25.黄疸时首先发黄的部位是 A 面部皮肤 B甲床 C 黏膜 D巩膜26.因解剖位置较深,不能在体表进行检查的是 A 蝶窦 B 筛窦 C 额窦 D 上颌窦27.地图舌见于A 烟酸缺乏 B 核黄素缺乏 C 猩红热病人 D 慢性萎缩性胃炎28.判断扁桃体Ⅱ度肿大的标准是A 不超过咽腭弓B 超过咽腭弓C 达咽后壁中线D 超过咽后壁中线29.口唇单纯疱疹可见于A 流行性脑脊髓膜炎 B 肺结核 C 肝炎 D 支气管肺炎30.妇女如发现周期性鼻牛,应考虑A 子宫内膜异位症B 再生障碍性贫血C 维生素K缺乏D 维生素C缺乏31.不出现静脉怒张的疾病是A 门静脉高压B 右心衰竭C 心包积液D 上腔静脉阻塞综合征32.一患者甲状腺Ⅱ度肿大,在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤,最可能的诊断是 A 单纯甲状腺肿 B 甲状腺癌 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺功能亢进33.气管移向右侧见于 A 右侧气胸 B 右侧胸腔积液 C 左侧肺不张 D 右侧肺不张34.肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是A 质地B 对称性C 压痛D 吞咽动作35.在检查淋巴结肿大时,首先应注意弄清楚A 有无红肿、粘连B 数量、大小C 原发病灶D 有无压痛36. 下列哪项不是引起气管移位的原因() A、肺不张 B、大量胸腔积液C、肺广泛纤维化D、大叶肺炎37.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A 皮肤弹性B 指甲有无光泽C 皮下脂肪充实程度D 肌肉的发育二、填空2.身体评估基本方法有、、、。
健康评估
《健康评估B》第1次作业您本学期选择了“健康评估B”说明:本次作业的知识点为:2,总分为30分,您的得分为30分A型题:请从备选答案中选取一个最佳答案1. 主诉内容写作不正确的是: [1分]A.反复左上腹钝痛1年B.发现锁骨上肿块3个月C.进行性吞咽困难2个月D.劳累后心悸2年加重伴下肢水肿E.不规则发热1个月2. 此次患病之前发生的有关健康问题的资料,属于: [1分]A.主观资料B.客观资料C.既往资料D.目前资料E.基本资料3. 主观资料是指: [1分]A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说4. 下列属于现病史的内容是: [1分]A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术、外伤情况D.婚姻、生育情况E.家庭遗传病情况5. 尿毒症时呼出气味可呈: [1分]A.烂苹果味B.恶臭味C.腥味D.氨味E.蒜味6. 叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为: [1分]A.鼓音B.清音C.实音D.浊音E.过清音7. 关于主诉的描述,错误的是: [1分]A.患者最主要最痛苦的感受B.患者最明显的症状或体征C.医护人员对患者的诊断用语D.患者本次就诊的原因E.患者检查的阳性结果8. 最准确、最可靠的健康资料来源: [1分]A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友9. 下列对于体格检查描述错误的为: [1分]A.检查环境应安静、舒适具有私密性B.检查前应洗手C.边检查边思考D.检查的顺序为四肢、肛门、胸、腹部、颈、头、生命体征E.根据病情变化,随时复查以及时发现新的体征10. 关于问诊,下列哪项是错误的: [1分]A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通E.问诊时应避免使用医学术语11. 收集资料最重要的是: [1分]A.查阅记录B.护理体检C.观察D.问诊E.获得门诊资料12. 属于主观资料的是 [1分]A.面色发绀B.腹部胀痛C.体温38℃D.心动过速E.呼吸困难13. 下列哪项不是护理诊断的类型: [1分]A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症:心输出量减少E.有皮肤完整性受损的危险14. 问诊时最先向被评估者: [1分]A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估15. 为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,不应该采取的方式的是: [1分]A.澄清相关内容B.复述患者的内容C.对患者相关问题进行解析D.对患者的内容马上提出表示怀疑E.可以恰当的方式打断患者的叙述16. 下列不属于症状的为: [1分]A.肝肿大B.恶心C.水肿D.腹痛E.咳嗽17. 护理对象最重要的主观资料应是: [1分]A.症状B.实验室检查C.超声检查D.身体评估E.护理病历18. 采集病史的重要手段是 [1分]A.问诊B.实验室检查C.机械检查D.体格检查E.以上都不是19. 正常心脏叩诊音是: [1分]A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音20. 检查胆囊压痛点的方法为: [1分]A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法21. 叩诊呈过清音的是: [1分]A.肺结核B.肺炎C.肺气肿D.胸腔积液E.心包积液22. 下列哪项需用深部触诊法检查: [1分]A.肝脏是否肿大B.脉搏C.心尖搏动D.肌肉紧张度E.体温23. 生理情况下不出现的叩诊音是: [1分]A.鼓音B.清音C.实音D.浊音E.过清音24. 主观资料是指: [1分]A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说25. 有机磷农药中毒时呼出气味可呈: [1分]A.尿臭味B.恶臭味C.腥味D.酒味E.蒜味26. 关于听诊方法的叙述,正确的是: [1分]A.听诊器模型体件适用于听取低调声音B.听诊器钟型体件适用于听取高调声音C.直接听诊法因不需要听诊器可广泛使用D.听诊器的使用是诊断腹部病变的重要手段E.间接听诊法可对器官运动的声音起到放大作用27. 糖尿病酮症酸中毒时呼出气味可呈: [1分]A.烂苹果味B.恶臭味C.腥味D.氨味E.蒜味28. 下列不属于体征的为: [1分]A.发绀B.血压高C.血糖高D.脾肿大E.肝脏结节29. 正常肺部叩诊音是: [1分]A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音30. 可使用医学术语的是: [1分]A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E.以上均可。
健康评估形考任务4
呼气性呼吸困难常见于:()
选择一项:
A.喉痉挛
B.胸腔积液
C.气管异物
D.支气管哮喘
正确答案是:支气管哮喘
题目10
Ⅰ导联是正向波,Ⅲ导联是较深的负向波,电轴:()
选择一项:
A.左偏
B.右偏
C.极度右偏
D.正常
正确答案是:左偏
题目11
消瘦是指体重低于标准体重的:()
选择一项:
A. 30%
B. 40%
确定第一心音最有价值的是:()
选择一项:
A.心尖部声音最强
B.与心尖搏动同时出现
C.音调比第二心音低
D.持续时间长
正确答案是:与心尖搏动同时出现
题目27
严重代谢性酸中毒时的呼吸特征为:()
选择一项:
A.呼吸深快
B.呼吸急促,有屏气呼吸
C.有呼吸暂停现象
D.呼吸浅快
正确答案是:呼吸深快
题目28
不会出现触觉语颤增强的病变是()
D.结核病
正确答案是:结核病
题目33
渗出性腹泻的特点为:()
选择一项:
A.排便量每日大于l000ml
B.水样
C.多伴腹痛与发热
D.无脓血与粘液
正确答案是:多伴腹痛与发热
题目34
肺部叩诊呈过清音见于:()
选择一项:
A.肺部大片炎症
B.肺空洞
C.肺气肿
D.气胸
正确答案是:肺气肿
题目35
大量腹水患者仰卧时,腹部外形呈:()
A.肺脏
B.心脏
C.腹部
D.肝脏
正确答案是:腹部
题目18
无脉主要见于:()
选择一项:
A.主动脉瓣狭窄
北京中医药大学22春“护理学”《健康评估B》作业考核题库高频考点版(参考答案)试题号1
北京中医药大学22春“护理学”《健康评估B》作业考核题库高频考点版(参考答案)一.综合考核(共50题)1.急性性再生障碍性贫血的骨髓增生程度是()。
A.骨髓增生极度活跃B.骨髓增生明显活跃C.骨髓增生活跃D.骨髓增生减低E.骨髓增生极度减低参考答案:E2.脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于()。
A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.骶椎E.腰、骶段参考答案:B3.蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在?()A.面部B.上肢C.前胸D.腹部E.颈部参考答案:D4.外周血中性粒细胞增多可见于()。
A.败血症肠伤寒D.脾功能亢进E.接受化疗参考答案:A5.颅内疾患出现脑疝时可有()。
A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.瞳孔不等大D.眼球震颤E.眼球突出参考答案:C6.检查胆囊压痛点的方法为()。
A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法参考答案:C7.癌症晚期常见:()A.蛙状腹B.球型腹C.舟状腹D.板状腹E.平坦腹参考答案:C8.肝癌:()C.肝浊音界扩大D.肝浊音界缩小E.肝浊音界消失参考答案:C9.个体对自己的知觉和评价即为()。
A.人的自我概念B.人的认知水平C.情绪状态D.个性特征E.对压力源的认识参考答案:A10.护理对象最重要的主观资料应是()。
A.症状B.实验室检查C.超声检查D.身体评估E.护理病历参考答案:A11.患者诊断为右侧胸腔积液。
为减轻因呼吸引起疼痛,宜采用何种体位?()A.左侧卧位B.平卧位C.坐位D.右侧卧位E.俯卧位参考答案:D12.B.类风湿性关节炎C.腱鞘囊肿D.关节腔积液E.关节脂肪瘤参考答案:D13.下列哪种疾病所致腹泻可伴重度脱水?()A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征参考答案:A14.小量咯血是指24小时咯血量小于()。
A.100MLB.300MLC.500MLD.400MLE.200ML参考答案:A15.下列哪项需用深部触诊法检查?()A.肝脏是否肿大B.脉搏C.心尖搏动D.肌肉紧张度E.体温参考答案:AA.可见于正常人B.改变体位不能使侧弯得到纠正C.平卧时可消失D.向前弯腰时可消失E.俗称驼脊参考答案:B17.高原疾病:()A.匙状指B.杵状指C.肢端肥大症D.膝内外翻E.足内外翻参考答案:A18.“缺血型”改变的心电图变化主要在()。
XXX《健康评估B》平时作业1答卷
XXX《健康评估B》平时作业1答卷XXX《健康评估B》平时作业1试卷总分:100得分:100一、单选题(共100道试题,共100分)收集资料最重要的是:( )A.问诊B.观察C.获得门诊资料D.查阅记录E.护理体检答案:AB.病友C.护士D.患者E.医生答案:D主观资料是指:( )A.陪人的诉说B.护士的主观判断C.患者的主诉D.家人的诉说E.医生的判断答案:C下列不属于症状的为:( )A.腹痛B.肝肿大C.水肿D.恶心E.咳嗽答案:B下列不属于体征的为:( )A.血糖高B.血压高C.脾肿大D.肝脏结节E.发绀谜底:E问诊时最先向被评估者:( )A.身材评估B.透露表现怜悯C.承诺D.开放性提问E.作自我引见答案:E可使用医学术语的是:( )A.询问病人家属时B.客观资料记录C.以上均可D.主观资料记录E.与病人扳谈时谜底:B下列哪项需用深部触诊法检查:( )A.脉搏B.肝脏是不是肿大C.肌肉紧张度D.心尖搏动E.体温答案:B正常肺部叩诊音是:( )A.鼓音B.过清音C.清音D.浊音E.实音答案:C叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为:( )A.鼓音B.过清音C.清音D.浊音E.实音谜底:A糖尿病酮症酸中毒时呼出气味可呈:( )A.蒜味B.腥味C.烂苹果味D.氨味E.恶臭味答案:C客观材料是指:( )A.陪人的诉说B.护士的主观判断C.患者的主诉D.家人的诉说E.大夫的判断答案:C护理对象最重要的主观资料应是:( )A.身体评估B.超声检查C.症状D.护理病历E.尝试室检查答案:C采集病史的重要手段是( )A.问诊B.机器检查C.实验室检查D.体魄检查E.以上都不是答案:A出现持续压榨性或梗塞性胸部闷痛,最可能的诊断是:( )A.食管炎B.自发性气胸C.肋间神经痛D.急性心肌梗死E.心包炎答案:D吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是:( )A.心肌炎B.心绞痛C.心包炎D.右心衰E.反流性食管炎答案:E非常剧烈的头痛可能不是:( )A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑出血D.偏头痛E.三叉神经痛答案:B哪项是引起头痛的全身性疾病:( )A.贫血B.脑外伤后遗症C.脑供血不足D.偏头痛E.三叉神经痛答案:A咳大量脓臭痰最常见的疾病是:( )A.肺脓肿B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.大叶性肺炎答案:A60岁以上历久吸烟者,咯血招考虑:( )A.风芥蒂二尖瓣狭窄B.肺结核C.肺癌D.支气管扩大E.慢性支气管炎谜底:C小量咯血是指24小时咯血量小于:( )A.500 MLB.400 MLC.300 MLD.200MLE.100ML谜底:E急性左心衰咳痰其痰液色彩为:( )A.鲜红色B.酱红色C.粉红色D.砖红色E.暗红色谜底:C皮肤粘膜发绀时,其毛细血管血液中脱氧血红蛋白量超过:( )A.50g/LB.40g/LXXXD.20g/LXXX答案:A紫绀出现急骤,病情严峻,氧疗无效,静脉血呈深棕色,亚甲蓝可以使紫绀减退,见于:( )A.高铁血红卵白血症B.肺性紫绀C.硫化血红蛋白血症D.混合性紫绀E.心性紫绀谜底:A紫绀伴杵状指可见于:( )A.胸腔积液B.肺炎C.气胸D.先天性心脏病E.休克谜底:D下列哪项引发的呕吐为反射性呕吐:( )A.脑膜炎B.脑炎C.幽门阻塞D.尿毒症E.妊娠答案:C呕血最多见的疾病是:( )A.食管静脉曲张破裂出血B.胃癌C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.急性胃粘膜病变答案:C上消化道出血病人,出血量超过1500ml以上时出现的临床表现,下列哪项是错误的:( )A.脉搏>120次B.端坐呼吸C.尿闭D.呼吸急促E.休克答案:B下列那种疾病而至腹泻可伴重度脱水:( )A.霍乱B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征答案:A长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,可见于:( )A.阿米巴痢疾B.胃肠炎C.结肠癌D.细菌性食品中毒E.溃疡性结肠炎谜底:C满身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:( )A.钩端螺旋体病B.重症肝炎C.胰头癌D.肝硬化E.溶血性贫血谜底:C咳嗽时有大批尿液不自觉的流出,属于下列哪类尿失禁:( )A.急迫性尿失禁B.完整性尿失禁C.反射性尿失禁D.压力性尿失禁E.功能性尿失禁答案:D下列关于出血点的描述不精确的是:( )A.皮下出血直径小于1mmB.皮下出血直径<2mmC.按压不克不及使之退色D.局部皮肤红色E.出血点不高出皮肤答案:AXXX见于:( )A.脑积水儿B.肢端肥大症C.早产儿D.新生儿E.佝偻病儿答案:E左边肺不张时,下列描述精确的是:( )A.气管移向左边B.气管移向右侧C.气管不移位D.左侧胸廓饱满E.先向左边移位再向右边移位答案:A引发气管移位的缘故原由:( )A.肺结核B.肺炎C.肺气肿D.肺心病E.肺不张谜底:E桶状胸见于( )A.胸腔积液B.肺水肿C.肺气肿D.肺不张E.气胸答案:C气流经由过程支气管腔内有稀薄的排泄物时产生呼吸音是( )A.胸膜磨擦音B.湿哕音C.捻发音D.干哕音E.哮鸣音谜底:B代谢性酸中毒时,病人的呼吸表现为( )A.间停呼吸B.潮式呼吸C.抽气样呼吸D.XXX呼吸E.太息样呼吸答案:D听诊第同心专心音最强部位是( )A.肺动脉瓣B.二尖瓣听诊区C.主动脉瓣第二听诊区D.主动脉瓣第一听诊区E.三尖瓣听诊区答案:B主动脉瓣关闭不全可出现( )A.细脉B.洪脉C.水冲脉D.奇脉E.交替脉谜底:C高血压性心脏病可见的心脏浊音改动成( )A.心包积液B.左心房及肺动脉扩大C.左心室增大D.左右心室增大E.右心室增大谜底:C二尖瓣听诊区为( )A.胸骨左缘第二肋间B.胸骨左缘第二肋间C.胸骨体下端左缘或右缘D.左锁骨中线第五肋间内侧E.右锁骨中线第五肋间内侧答案:D下列哪种病变不会出现浊音( )A.胸水B.肺脓肿C.肺肿瘤D.肺气肿E.大叶肺炎答案:D气胸时不会出现的体征是( )A.病变侧呼吸音消失B.病变侧变为鼓音C.气管移向患侧D.患者语颤加强E.呼吸举动减弱谜底:E下列哪项可出现胸廓陷落( )A.胸膜增厚B.胸腔积液C.肺气肿D.肺实变E.气胸答案:E下列哪项可出现胸廓饱满( )A.胸腔积液B.肺肿瘤C.肺结核D.支气管肺炎E.开放性气胸谜底:A临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是:( )A.锁骨上窝B.腹上角C.胸骨角D.肩胛下角E.第七颈椎谜底:C叩诊不会出现浊音的病变是:( )A.胸腔积液B.肺脓肿C.肺肿瘤D.肺炎E.肺气肿答案:E出现持续存在的局限性干性啰音的是:( )A.支气管肿瘤B.支气管扩张C.支气管哮喘D.支气管出血E.急性肺水肿答案:C胃内酸度增高最明显的疾病是:( )A.萎缩性胃炎B.胰腺炎C.胃癌D.胃溃疡E.恶性贫血答案:D患者为慢性肺气肿,检查时常见于:( )A.膝外翻B.肢端肥大C.水肿D.杵状指E.匙状指答案:D引发足内外翻最多见的病因是:( )A.脊髓灰质炎后遗症B.脉管炎C.缺铁性贫血D.慢性肺气肿E.佝偻病谜底:A浅反射不包括:( )A.跟腱反射B.角膜反射C.腹壁反射D.肛门反射E.提睾反射答案:A个体对自己的知觉和评判即为:( )A.情绪状况B.对压力源的认识C.人的认知水平D.人的自我概念E.个性特征答案:DZung焦急状况自评量表测得或人标准分为65分,则该病人有:( )A.重度焦急B.轻度焦急C.极重度焦虑D.中度焦虑E.不克不及肯定谜底:B哪一种心电图改变对心肌缺血的诊断意义更大:( )A.T波高大B.ST段水下移C.XXX耽误D.Q波倒置E.P波延长谜底:B缺血型”改变的心电图变化主要在:( )A.T波B.ST段XXXD.Q波E.P波谜底:A心电图出现病理性Q波的诊断为:( )A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.正常窦性心律D.急性心肌梗塞E.右束枝传导阻滞谜底:DP波代表:( )A.房室传导B.心房除极C.心房复极D.心室除极E.心室复极答案:BV1导联位置在:( )A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨右缘第四肋间C.左锁骨中线第六肋间D.左锁骨中线第五肋间E.左锁骨中线第七肋间答案:B心电图中,代表左、右心房除极的是:( )A.U波B.T波C.QRS波D.P波E.P—R间期谜底:D心房扑动的心电图改变正确的是:( )A.扑动波的频率为350~600次/分B.心房波为连续规则的大锯齿波C.心室律绝对不规则D.QRS时限一般均增宽E.P波消失,代之以外形各异的小波谜底:E心内膜下心肌缺血时,心电图相应导联上常出现:( )A.病理性Q波B.与QRS主波方向一致的高大T波C.T波双向D.T波倒置E.T波低平答案:B外周血中性粒细胞增多可见于:( )A.败血症肠伤寒B.脾功能亢进C.肠伤寒D.放射线映照E.接受化疗谜底:A尿糖定性持续出现强阳性最常见原因为:( )A.糖尿病B.精神过分紧张C.甲状腺功用亢进D.慢性肝炎E.剧烈运动谜底:A若内生肌酐清除率为每分钟70ml,肾功能损害为:( )A.重度B.轻度C.极重度D.未产生E.中度谜底:B能将周围组织细胞中胆固醇运至肝脏而清除的是:( )A.高密度脂卵白B.极低密度脂蛋白C.低密度脂卵白D.以上都是E.乳糜颗粒答案:A下列哪项ALT下降最明显:( )A.足月怀胎B.肝硬变活动期C.生殖腺胚胎肿瘤D.急性重症肝炎E.原发性肝癌谜底:D诊断艾滋病目前最经常使用的方法:( )A.超声波检查B.血清学检查C.直接显微镜检查HIVD.病毒分离E.活组织检查答案:B下列属于现病史的内容是:( )A.青霉素过敏史B.曩昔手术、外伤情形C.病后检查及治疗情况D.家庭遗传病情形E.婚姻、生养情形答案:C属于主观资料的是( )A.面色发绀B.腹部胀痛C.心动过速D.呼吸困难E.体温38℃谜底:B正常人腋测法体温为:( )A.7℃B.5~37℃C.5℃D.36~37℃XXX℃答案:D体温骤然升高,持续数小时,又迅速降到正常水平,高热与无热交替反复发生称之为:( )A.间歇热B.稽留热C.波状热D.弛张热E.回归热答案:A先苏醒后发烧常见于:( )A.败血症B.脑出血C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎谜底:B重复产生发火的上腹部饭后痛苦悲伤,服碱性药物可缓解,提醒:( )A.食道炎B.胰腺炎C.胆囊炎D.胃溃疡E.十二指肠溃疡答案:E疼痛位于右下腹麦氏点可能是:( )A.阑尾炎B.胃炎C.盆腔炎D.小肠炎E.乙状结肠炎答案:A头脸部阵发性电击样或扯破样痛苦悲伤多见于:( )A.高血压病B.脑供血不足C.肌紧张性头痛D.偏头痛E.三叉神经痛谜底:E心源性水肿最常见的病因是:( )A.缩窄性心包炎B.渗出性心包炎C.心绞痛D.左心衰竭E.右心衰竭答案:E营养不良性水肿主要的发病机理是:( )A.钠和水潴留B.血浆胶体渗入渗出压下降C.淋巴回流受阻D.毛细血管壁通透性增加E.毛细血管内滤过压升高答案:B下列哪项可引起局部水肿:( )A.营养不良B.肾病综合征C.肝硬化D.右心衰竭E.丝虫病谜底:E易出现高渗性失水的疾病为:( )A.胃肠减压B.急性腹泻C.尿崩症D.大面积烧伤E.反复呕吐谜底:C中度失水者体重下降:( )A.5%-9%B.4%-9%C.2%-5%D.2%-4%E.10%以上答案:A咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最多见:( )A.胸膜疾病B.消化系统疾病C.心血管疾病D.呼吸道疾病E.中枢神经系统疾病答案:D每天咯血量为多少时属于大量咯血:( )A.600mlB.400mlC.300mlD.100ml~200mlE.100ml谜底:A下列哪类疾病出现中央性紫绀:( )A.血栓性静脉炎B.缩窄性心包炎C.法洛四联征D.右心衰竭E.严峻休克答案:C心悸伴晕厥或抽搐最常见于:( )A.甲状腺功能亢进B.急性失血C.心脏神经官能症D.心室颤动或阵发性室性心动过速E.I度窦房传导阻滞谜底:D已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意:( )A.肾结石B.肠阻塞C.盆腔炎D.早孕E.慢性肝炎谜底:D女45岁,排便痛苦悲伤伴鲜红色血便3天,出血最可能来自:( )A.降结肠B.胃C.空肠D.直肠E.十二指肠答案:D便血、血色鲜红,不与粪便混合仅粘附于粪便表面,提示:( )A.食管出血B.肛门或肛管疾病出血C.小肠出血D.十二指肠出血E.上消化道出血谜底:B下列哪项不会出现黑粪:( )A.食管出血B.食用动物血C.肛门或肛管疾病出血D.服用铁剂E.上消化道出血答案:C粘液脓血便伴里急后重可见于:( )A.肠结核B.结肠癌C.消化性溃疡D.急性细菌性痢疾E.小肠血管畸形谜底:D下列哪项提示阿米巴痢疾:( )A.粘液脓血便B.粘液便,无病理成分C.洗肉水样粪便D.柏油样便E.果酱样粪便答案:E腹泻伴重度水肿,见于:( )A.霍乱B.血吸虫病C.胃肠炎D.肠结核E.伤寒答案:A下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸:( )A.胆道蛔虫病B.胆管结石C.毛细胆管型病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.中毒性肝炎谜底:E引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸?( )A.蛇毒引起的贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.海洋性贫血D.新生儿溶血E.伯氨喹啉引发的溶血答案:C根据尿失禁的严重程度可分5级,1级尿失禁为:( )A.每日有尿失禁,但尚能控制排尿B.排尿完全失去控制C.完全能控制排尿D.大局部工夫能掌握排尿E.偶尔尿失禁,每周≤1次谜底:D下列哪种疾患不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤( )A.高血压脑病B.脑膜炎C.脑缺氧D.癫痫大发作E.癔症性惊厥答案:E认识障碍伴瞳孔减少可见于:( )A.颠茄类中毒B.酒精中毒C.癫痫D.氰化物中毒E.有机磷农药中毒答案:E能保持简单的精神活动,但是时间、人物、地点等定向能力发生障碍的为:( )A.谵妄B.昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡。
《健康评估》平时作业
大理学院成人高等教育《健康评估》课程作业第一章至第三章一、名词解释1.健康评估2.发热3.三凹征4.发绀5.直接与间接对光反射6.夜间阵发性呼吸困难7.强迫坐位8.颈静脉怒张9.蛋白尿10.胸骨角11.肺原性呼吸困难12脑膜刺激征13.语颤14.蜘蛛痣二、简答题1.发热的相关护理诊断?2.血呕与咯血的区别?3.二尖瓣狭窄的主要症状?4.呼吸困难的相关护理诊断?5.生理反射包括哪些检查?6.试述黄疸的临床分型及各型特征?三、论述题1.如何判断颈静脉怒张?试述其临床意义。
2.何谓心脏震颤?其产生机制如何?试述各种震颤的临床意义。
3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别?4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结,你在进行该症状评估时应注意什么?5.周围血管征包括哪些内容?怎样检查?有何临床意义?6.杵状指有何临床意义?7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征四、案例分析1.女性,20岁,发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。
拟诊:大叶性肺炎(实变期)。
问题:身体评估可发现哪些阳性体征?2.一例青年女性病人,幼年时曾有游走性大关节疼痛史,一年前已确知患有风湿性心瓣膜病,其病变为单纯二尖瓣狭窄,瓣膜尚具有一定弹性,已出现肺动脉高压、右心室增大,心功能代偿。
请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征?3.余某,女性,58岁,有吸烟史30余年,患慢性阻塞性肺气肿10余年,咳嗽、咳痰较多。
3天前因受凉感冒,导致发热、咳嗽加重,痰多、气急、烦躁。
请问:请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。
4.男性,45岁,全腹持续性疼痛伴发热2周,腹胀,尿少3天。
12年前患“乙型病毒性肝炎”,临床诊断:肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期(腹水形成)并自发性腹膜炎。
问题:身体评估可发现哪些阳性体征?5.患者,男性,52岁。
凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。
急诊入院。
体检:体温36.8℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压170/100mmHg。
健康评估4(1)(1)
1、外周血液中红细胞减少的意义:同时伴有血红蛋白的减少,即贫血,生理性常见于婴幼儿,15岁前儿童,老年人和妊娠中.后期女性。
病理性:(1)急性.慢性失血(2)红细胞遭受物理.化学.生物因素破坏(3)缺乏造血因素.造血障碍和造血组织受伤(4)各种原因的血管内和血管外溶血2、外周血液中中性粒细胞增多的意义:生理性:(1)年龄变化:初生儿白细胞较高,以中性粒细胞为主出生后6-9天与淋巴细胞大致相等,以后淋巴细胞逐渐增多,至4-5岁两者又大致形同,以后以中性粒细胞为主逐渐接近于成年人水平。
(2)日间变化:早晨较低,下午较高;静息状态较低,活动或进食后较高;剧烈运动.剧痛和激动时可显著增多。
(3)妊娠与分娩时中性粒细胞可增多。
病理性:常见于(1)急性感染尤其是急性化脓性细菌感染(2)严重组织损伤或大量血细胞破坏(3)急性大出血(4)急性中毒(5)恶性肿瘤3、脾肿大的测量方法:第I线测量,又称甲乙线,为左锁骨中线与左肋缘交点至脾下的距离第II线测量,又称甲丙线,指左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点(脾尖)的距离。
第III线测量,又称丁戊线,指脾右缘至前正中线的最大距离。
若脾脏高度肿大向右超过前正中线,第III线测量,以“+”表示。
反之用“—”表示。
轻度脾大时,只做第I线测量,明显脾大时,需做第II. III线测量。
4、叩诊的方法:分为直接叩诊和间接叩诊直接叩诊:用右手指掌面直接排击被检查部位,根据排击的反响和指下的震动感觉判断病变情况。
主要用于胸部和腹部面积广泛的病变。
间接叩诊:即指指叩诊,以左手第二指关节紧贴叩诊部位。
其余手指稍抬起,勿与体表接触。
右手自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指关节处或第二关节指骨的远端。
叩击方向与叩诊部位的体表垂直,叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,肘关节和肩关节不参与运动,叩击后右手中指立即抬起。
叩击力度要均匀,叩击动作要灵活.短促和富于弹性。
一个叩诊部位。
每次连续叩击2~3下。
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《健康评估B》第4次作业
A型题:
请从备选答案中选取一个最佳答案
1.恶液质是指:[1分]
A.病危者
B.极度消瘦者
C.高度昏迷者
D.典型无力型者
E.病重者
2.患者甲状腺H度肿大,在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤,最可能的诊断是:
A.单纯甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺功能亢进
[1分]
E.甲状腺功能低下
3.严重心功能不全者,由于缺氧常采取的体位是: r [1分]
A.强迫蹲位
B.强迫侧卧位
C.强迫坐位
D.强迫停立位
E.强迫俯卧位
4.体重低于正常的多少称消瘦: C [1分]
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
5.蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在: [1分]
Γ A.面部
r B.上肢
r C.前胸
帚 D.腹部
r E.颈部
方颅见于:[1分]
6.
a A.佝偻病儿
C
B.脑积水儿
Γ
C.肢端肥大症
C D.新生儿
C
E.早产儿
7.下列关于岀血点的描述不正确的是:[1分]
A.皮下岀血直径小于1mm
r B.皮下岀血直径<2mm
r C.局部皮肤红色
r D.按压不能使之褪色
r E.出血点不高出皮肤
不会引起气管移位的是:[1分]
8.
f?
A.肺不张
r B.纵观肿瘤
r C.胸腔积液
r D.开放性气胸
r E.肺炎
参考答案为:E,您选择的答案为:A
9.紫绀型先天性心脏病患者,由于缺氧常采取的体位是:[1分]
C A.强迫仰卧位
C
B.强迫俯卧位
C
C.强迫侧卧位
G D.强迫蹲位
C
E.强迫坐位
10. 甲状腺肿大分为皿度,皿度大指: 厂 A.不能看到仅能触及 厂 B.能看到又能触及 * C.肿大超过胸锁乳突肌
C
D.甲状腺上有结节
E.看不到也不能触及
11. 患者诊断为右侧胸腔积液。
为减轻因呼吸引起疼痛,宜采用何种体位:
A. 左侧卧位
B. 平卧位
C. 坐位
+
D.右侧卧位
E.俯卧位
A. 气管移向左侧
B. 气管移向右侧
C. 气管不移位
D. 先向左侧移位再向右侧移位
E. 左侧胸廓饱满 13.瞳孔大小不等常见于:
[1分]
A. 有机磷中毒 :—
B.青光眼 :—
C.濒死状态
J D .脑疝形成
!
i_E.近视眼
14.引起气管移位的原因: [1分]
A.肺不张 C
B.肺结核
C.肺气肿
C
D.肺炎
[1分]
[1分]
12.左侧肺不张时,下列描述正确的是:
[1分]
r E.肺心病
15.左侧胸腔积液时,下列描述正确的是: [1 分] r A.气管移向左侧
B.气管移向右侧
r C.气管不移位
r D.先向右侧移位再向左侧移位
r E.左侧胸廓塌陷
16.脑性瘫痪的步态是:[1分]
Γ A.跨閾步态
r B.间歇性跛行
r C.慌张步态
席
D.剪刀步态
r E.蹒跚步态
17.病危面容见于下列哪种疾病:
[
1
分]
r A.大叶性肺炎
C B.肺结核
君
C.急性腹膜炎
C
D.慢性肾炎
C E.甲亢
18.判断扁桃体皿度肿大的标准是:[1分]
C A.不超过咽腭弓
C B.超过咽腭弓
C
C.达咽后壁中线
更—D.超过咽后壁中线
r E.表面有脓性分泌物
19.某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容:[1分] r A.病危面容
C B.肝病面容
C
C.肾病面容
D. 二尖瓣面容
E. 甲亢面容 20.单侧上睑下垂见于:
[1分]
A.动眼神经麻痹
C.面神经麻痹
D.重症肌无力
E.甲亢
B. 丘疹
C. 斑丘疹
D. 玫瑰疹
E. 荨麻疹 22.气管移向右侧见于:[1分] A.右侧气胸
B 型题:
下列每组题有多个备选答案,每个备选答案可以使用一次或重复使用,也可以不选,请选择正确答案
A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.瞳孔不等大 1.有机磷农药中毒可表现:
[1分] C C
B
A
2.青光眼患者可出现:
r
B C
D.眼球震颤
E.眼球突岀
D
E
A 3.颅内疾患岀现脑疝时可有:
r I C
A
C
4.阿托品中毒可表现:
r
A B [1分] D E
[1分]
C
[1分] D
21.伤寒、副伤寒的特征性皮疹是:
C [1分]
A.斑疹
厂 B.右侧胸腔积液
C
C.左侧肺不张 B.先天性上睑下垂
D.右侧肺不张
E.肺气肿
A.烂苹果味
B.尿味
C.肝臭味
D.恶臭味
E.大蒜味
5.肺脓肿患者口腔有:[1分]
6. 糖尿病酮症酸中毒者口腔有:[1分]
G A厂B厂C厂D厂E
7. 有机磷中毒患者口腔有:[1分]
A B C D ∙ E
8. 肝坏死患者口腔有:[1分]
A B ・ C D E
参考答案为:E,您选择的答案为:C
9. 尿毒症患者口腔有:[1分]
A ・
B
C
D E。