艾灸百会穴治疗美尼尔氏综合症177例报告
美尼尔氏综合症
呼和浩特健安医院入院记录姓名 :单位:性别:职务或职业:年龄:入院日期:婚否:病史采取日期:民族:病历记录日期:籍贯:病情陈述者:患者本人主诉:眩晕、耳鸣2天现病史:2天前患者晨起时突然出现耳鸣,继而出现剧烈的,自觉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转,卧床不敢稍动,动则症状加重,发作时伴有,呕吐,出冷汗,颜面苍白等症状。
就诊于村卫生室,诊断不详,给予强力定眩宁片(5片每日三次)口服,无效,今来我院就诊,门诊以“美尼尔氏综合症”收入院。
在此病史中,患者无头痛、发热等症,大、小便如常。
既往史:否认肝炎、结核等传染性疾病,无药物、食物过敏史。
否认外伤手术史。
个人史:生于原籍,否认有疫区接触史,无毒物、放射线长期接触史。
婚育史:适龄结婚,G3P3,现爱人及子女均健康。
家族史:否认遗传性家族性疾病史。
体格检查一般状况:T36.3℃, P64次/分 R20次/分 BP 130/85mmHg ;发育正常,营养中等、体位自动、扶入病房,神志清晰,查体合作。
皮肤粘膜:未见黄染及出血点;浅表淋巴结未触及肿大头颅:形态正常,无压痛,头发黑,分布均匀。
眼:轻度眼颤;结膜无苍白,巩膜无黄染,角膜透明,瞳孔双侧等大等圆,对光反射及调节反射灵敏。
耳:听力稍差,外耳道通畅无异常分泌物,乳突无压痛。
鼻:通畅,唇红,牙排列整齐,舌红、伸舌居中。
咽无充血。
颈部:软,气管位置居中颈静脉无怒张。
甲状腺未触及肿大。
胸廓:双侧对称无畸形;呼吸:频率20次/分,节律齐。
乳房无触痛及肿块。
肺:望诊:呼吸运动肋双侧均匀对称,肋间隙无增宽变窄。
触诊:语颤正常,无胸膜摩擦感,无皮下捻发感。
叩诊:肺肝绝对浊音界于右锁骨中线第五肋间。
听诊:双肺呼吸音清,双肺底未闻及湿罗音。
心脏: 望诊:心前区无隆起。
触诊:心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线内0.5cm处,无震颤无摩擦感。
叩诊:心脏右浊音界至正中线之距离第二肋间2.5cm,第三肋间3cm ,第四肋间 3.5cm 第五肋间0cm,心脏左浊音界至正中线之距离第二肋间2 .5cm ,第三肋间4cm ,第四肋间6cm第五肋间7.0cm(左锁骨中线至前正中线距离7.5cm)听诊:心率64次/分,心律齐,A2大于P2 。
艾灸百会的作用功能主治是什么
艾灸百会的作用、功能与主治什么是艾灸百会?艾灸百会是中医药中的一个常见疗法,也称为“艾灸百會穴”。
百会穴位于人体后脑正中部的督脉上,具有重要的调节作用。
通过在百会穴进行艾灸,可以改善身体的健康状况。
艾灸百会的作用及功能艾灸百会有以下几个主要的作用和功能:1. 温通经络艾灸百会的温热刺激可以促进经络的血液循环,进而改善气血运行,调节人体的阴阳平衡。
通过温通经络,可以达到舒筋活络、散寒祛湿的效果,有利于保持身体的健康。
2. 调节脏腑功能百会穴位于人体的后脑,与大脑神经系统相连。
通过艾灸百会,可以调节脏腑功能,改善整体的身体状况。
特别是对于一些消化系统、呼吸系统、泌尿系统等方面的问题,艾灸百会都有一定的调节作用。
3. 缓解疼痛艾灸百会还有缓解疼痛的作用。
艾灸温热刺激可以促进血液循环,改善局部的气血状况,从而减轻疼痛感。
对于一些慢性疼痛、肌肉酸痛、关节炎等问题,艾灸百会都有一定的缓解作用。
4. 强身健体艾灸百会具有温热的特性,可以增强人体的阳气,提高人体的抵抗力。
适当的艾灸百会可以增强免疫力,改善体质,有利于强身健体。
5. 调整情绪中医认为,艾灸百会还有调整情绪的作用。
通过艾灸百会,可以调节人体的气血运行,促进大脑神经系统的平衡,改善人的情绪状态,帮助缓解焦虑、抑郁等问题。
艾灸百会的主治疾病艾灸百会在中医药中有很广泛的应用,可以用于以下一些疾病的治疗和辅助调理:•头痛、偏头痛•失眠、多梦•神经衰弱、抑郁症•高血压、心血管疾病•消化不良、胃疼、胃酸倒流•呼吸系统疾病,如咳嗽、哮喘•面神经麻痹、眩晕•颈椎病、肩颈痛、腰椎间盘突出•关节炎、肌肉酸痛•痛经、月经不调使用艾灸百会的注意事项在使用艾灸百会时,有一些注意事项需要遵循:1.首先,艾灸百会需要在安静、舒适的环境中进行,避免外界的干扰。
2.在使用艾灸的过程中,需要注意艾炷的大小和温度,避免烫伤皮肤。
3.在艾灸百会前,可以先进行适当的按摩,以帮助放松身体,促进艾灸的效果。
眩晕(美尼尔氏病)
眩晕(美尼尔氏病)[内治方]一药物:生南星12~15克法半夏、白术、桂枝各12克茯苓、泽泻、猪苓各20克。
用法:水煎2次后将两次煎液混合。
早晚温服,每日一剂。
聚例:王××,女,33岁。
发作性眩晕,耳鸣,听力减退,恶心,呕吐年余,近来加剧,每月发作2~3次,西医反复治疗未愈。
用上方2剂后,诸症大减,3剂症状消失,后又连服6剂,随访至今未复发。
说明:治疗期尽量卧床休息。
火体忌服。
二药物:尖桃仁、红花、川芎、京赤芍、桔梗、枳壳、僵蚕各10克熟地、牛膝、当归、黄芪各15克柴胡、全蝎尾各5克蜈蚣3条。
用法:水煎服,每日1剂。
说明:治疗40例,接受治疗前发作时间最短2天,最长2周,经服药6~21剂后,症状全部缓解,随访2年未复发者32例;1年后复发,但发作次数减少,持续时间较前明显缩短者5例;效果不显者3例。
三药物:茯苓18克桂枝9克白术12克甘草9 克泽泻24克半夏18克生姜12克陈皮15克生龙骨、生壮蛎各24克用法:水煎服,每日1剂。
说明:此为北京中医研究院赵锡武教授治疗内耳眩晕症的常用方。
据岳美中教授临床体会,"不用辨证,服之则效" ,“若服赵老方不验,则为血虚头晕,服枣仁(炒)、山药、五味子、当归、龙眼肉各9克,可愈。
”四药物:山羊角(切片) 12克川芎9克天麻6克用法:山羊角先以水煎1~2小时后,入后2味同煎10~20分钟,去渣温服,每日二次。
说明:此方适用于头晕难举,目眩难睁,行则欲扑,视则欲呕,或兼头痛者。
方中山羊角必须久煎方效。
五药物:法半夏、明天麻、白术各15克白蒺藜20克淡竹茹、茯神、橘红各12克泽泻24克龙骨30克用法:水煎服,每日1剂。
说明:此方适用于耳源性眩晕患者。
治疗63例,其中60例痊愈(耳鸣、眩晕消失,听力恢复正常,1年以上未复发),3例好转。
治疗时间最短15天,最长35天。
【食疗方】一药物:鲜麦斛草60克鸡蛋2个。
用法:敲破蛋壳后入药。
艾灸百会加耳穴贴压治愈梅尼埃病
部、上背部及上肢的肌肉约5~10m i n ,再用拿法,拿揉颈部并配合推桥弓(耳后翳风到缺盆,从上至下),推肩臂部。
¼作颈基部拔伸法。
术者一手托着患者下颌部,另一手托着枕部,向上缓提并左右旋转,尽量达最大限度。
½最后提拿两侧肩井并搓患肩至前臂,反复几次。
3 治疗结果疗效标准参考5常见疾病的诊断与疗效判定(标准)6[2]中颈椎病的疗效判定标准。
30例治愈(原有各型症状消失,肌力正常,能参加正常劳动和工作,其中属颈型15例,椎动脉型10例,神经根型5例),占50%;23例好转(原有各型症状减轻,颈、肩背疼痛缓解,颈、肢体功能改善,其中属颈型5例,椎动脉型7例,神经根型8例,交感神经3例),占3813%;7例无效(症状无改善,其中椎动脉型3例,神经根型2例,交感神经型2例),占1117%。
总有效率为8813%。
4 体会颈椎病属于祖国医学的眩晕、痹证范畴。
颈椎位于督脉,属足太阳经脉循行分布区域,风寒湿邪入侵,易致督脉、太阳经痹阻,经脉失养,累及手三阳之经,出现头、颈、肩背、臂痹痛等一系列症状。
治宜活血化瘀、通经活络、调和气血。
风池穴为胆经及阳维之交会穴,能清利头目,调和气血,平潜浮越之阳。
颈夹脊穴位于督脉与足太阳经脉之间,能直接刺激脊神经后支调节其神经功能。
故二者合用达到了治疗目的。
参考文献[1] 孙宁,陈琦,整理1第二届全国颈椎病专题座谈会纪要[J]1中华外科杂志,1993,31(8):472.[2] 吴少祯1常见疾病的诊断与疗效判定(标准)[S]1北京:中国中医药出版社,1999:697-698.收稿日期:2007-10-17艾灸百会加耳穴贴压治愈梅尼埃病唐中生(贵阳中医学院基础部,贵州贵阳 550002)关键词:美尼尔氏病;艾灸;百会;耳穴贴压中图分类号:R 246 文献标识码:B 文章编号:1002-1108(2008)04-0051-01 王某某,女,21岁,贵阳某医学院大三学生,2005年5月9日就诊。
百会穴主升一切
百会穴主升一切,艾灸百会穴,治疗所有内脏的下垂,如胃下垂,肾下垂,子宫下垂,脱肛等。
这是我之前在为豆豆脱肛问题困扰时从网上得知的,只是不知道艾灸百会穴也能治疗感冒。
于是,我又上网查了资料才知道,原来,艾灸百会穴好处多多。
百会穴位于人体头部,头顶正中心,可以通过两耳角直上连线中点,来简易取此穴或以两眉头中间向上一横指起,直到后发际正中点是人体督脉经络上的重要穴道之一,治疗头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。
高学礼发表在(山东杂志)上的(艾灸百会穴在儿科的运用)一文提到,“正百会,系督脉和手足三阳经之会穴,有疏散风寒、温经升阳、镇惊熄风、安神健脑及清热开窍等作用。
临床应用于小儿惊风、惊吓、腹痛、腹泻、气陷脱肛、外感流涕、发育不良、囱门凹陷、夜啼、失眠等症,每能获得良好疗效。
外感流涕崔某,女,1岁半。
1985年4月初诊。
感冒后流涕20余天,色清,质稀量多,身不发热,食欲尚可,二便正常。
检查:发育可,精神欠佳,指纹淡而浮现。
证属风寒留滞,清窍不利。
治以温经散寒、利窍。
以回旋灸法艾灸百会穴,每日1次,每次5分钟。
治疗1次症状明显减轻,3次而愈。
”看来,我是误打误撞,治好了豆豆的感冒。
值得高兴的是,经过几日的饮食调整和补充益生菌以及艾灸百会穴,豆豆的大便粗硬难解情况也有了明显的改善,虽然拉大便还是会哭,但显然没有以前那么痛了。
不过,我在艾灸百会穴的时候,遭到了豆豆爸的质疑;小孩子的百会穴是很娇嫩的,用随身灸艾灸,会不会造成烫伤?有没有什么负作用?关于第一个问题,确实要引起足够的重视。
虽然随身灸可以通过调整通风口的大小来控制艾条燃烧的速度从而改变随身灸的热度,但是小孩子皮肤嫩,艾灸的时候可以先包块毛巾再放在百会穴上艾灸。
另外,艾灸时,最好隔几分钟就用手试一下温度以免烫伤。
关于第二个问题。
我只是一个中医的推崇者,平时喜欢捣鼓推拿、艾灸而已。
据教我推拿的老师说,艾灸百会穴没有什么副作用。
艾灸治美尼尔氏综合症综述
艾灸治美尼尔氏综合症
美尼尔氏综合征以头昏、眼花、恶心、呕吐、不能饮食、耳鸣为主要表现,由内耳迷路或前庭神经病变所引起,属中医“眩晕”范畴。
其病位在头,病本在肝肾,临床上所见的患者绝大多数是虚证。
艾灸治疗本病效果好,现介绍如下。
常用穴位:以百会穴为主,辅以关元、命门穴。
用法:患者取坐位,用剪刀把百会穴处的头发贴皮剪掉约贰分硬币大小,在上面放置同样大小的1.5~3毫米厚的姜片,再把艾炷点燃放上,当患处有烧灼感时再换1炷,共灸25~30壮。
或用艾条对准穴位,距1寸左右进行悬灸,以温热感、局部皮肤红润充血、不起泡为度,每穴灸20分钟。
每日1次,7次为一疗程。
灸后要卧床休息一个时辰(2小时),中间休息3日再行下一疗程,连用1~3个疗程。
作用机理:百会穴亦名三阳,又名巅上、五会及天满,属督脉。
位于头顶中央(后发际正中直上7寸,即两耳尖连线与头部正中线之交点处),为阳中之阳,百脉聚会之处,与足厥阴经交会,为气血出入之要穴。
具有补虚损、疗诸风、定惊醒脑(神)、宣通气血之功效。
病人在未行灸疗前觉头顶有迟钝或木胀感,灸时感热力渗入脑内,具有舒服的感觉,症状随之减轻或消失。
由此可见灸百会穴可以调动人体的气血上充于脑,灸以温之,温则气血畅、脉道通、神明清、平衡复、眩晕息(自止)。
关元穴(位于前正中线,脐下3寸处)属任脉,为任脉和足三阴之会,命门属督脉。
两穴合用,共收补益任督、调理肝肾之功。
梅尼埃病的中西医治疗
梅尼埃病的中西医治疗发表者:李凡成 3422人已访问梅尼埃病(Ménière病)以往又称美尼尔氏病、美尼尔氏综合症、膜迷路积水等。
主要是因内淋巴水肿所致的发作性眩晕症。
可反复发作,亦可在一次发作后不再复发。
多见于30~40岁患者,男性略多于女。
本病病因未明,可能与植物神经功能失调、内淋巴代谢过程中的机械阻塞与吸收障碍、变态反应、内分泌紊乱等有关。
中医称耳眩晕,在古代文献中属真眩晕、眩晕范畴。
病因病机与风痰扰耳、痰热扰耳、寒水泛耳、肝火熏耳、肝阳扰耳、髓海不足、阳虚耳窍失聪、上气不足、肝脾两虚等有关。
【诊断要点】1.突然发作的旋转性眩晕,伴耳鸣、听力下降、耳内胀满感等(称“四联征”),以及面色苍白,恶心、呕吐、出冷汗,脉搏迟缓、血压下降等植物神经症状。
2.每次发作持续时间不定,可为数min、数小时至数日,间隔时间不定,可隔数日、数月或数年后再次或反复发作。
3.发作期有自发性水平旋转性或位置性眼震;自发性前庭平衡失调试验呈病态;冷热试验示前庭功能反应低下,有优势偏向。
4.甘油试验:眩晕发作期,按1.2ml/kg体重纯甘油加等量生理盐水混合后顿服,在服以前以及服后第1、2、3h分别测纯音听阈,服药后听力提高达到或大于15dB者,可确诊为本病。
5.听力呈感音神经性聋,早期较轻,反复发作后逐渐加重。
【鉴别诊断】1.迷路炎:有化脓性中耳乳突炎病史或中耳乳突手术史。
眩晕程度随耳部病变而异,可较轻或非常严重,伴患侧耳聋在病变期迅速进行性加重,可致全聋。
有化脓性中耳乳突炎病变征,瘘管试验阳性,乳突X 线检查可发现骨质破坏。
2.良性阵发性位置性眩晕:在一定头位上出现一过性眩晕、眼震。
眼震有潜伏期,维持头位或重复检查则症状减轻或消失(疲劳现象)。
无耳鸣、耳聋及其他神经系统病症。
3.前庭药物中毒:有近期耳毒性药物用药史。
起病缓,病程长,可为数周、或数月,眩晕一般较轻,可伴感音性聋和高音调耳鸣,多伴口舌、面部麻木感。
百会穴麦粒灸的适应症及临床应用
美尼尔综合症的中医治疗案例
美尼尔综合症的中医治疗案例美尼尔综合症是一种罕见的神经系统疾病,主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动障碍。
目前西医尚无特效药物治疗,对症支持治疗仍是主要手段。
而中医治疗则注重以调整整体气血、阴阳、脏腑功能失调为主要目标。
以下是一位美尼尔综合症患者的中医治疗案例:患者为男性,45岁,病程已有3年。
主要症状为双侧肌肉僵硬、震颤,行动不便,言语不清。
西医诊断为美尼尔综合症,治疗效果欠佳。
患者希望尝试中医治疗。
中医诊断:肝肾阴虚,气血不足,经络阻滞。
治疗方案:以滋肝肾、调气血、通经络为治疗原则。
具体方案如下:1.中药内服:用六味地黄丸、当归补血汤、桂枝汤加芍药、茯苓等中药调理患者气血阴阳,增强身体免疫力。
同时,根据患者体质和症状,加入适量的活血化瘀、祛风除湿、化痰止咳等药物,以加强治疗效果。
2.针灸疗法:在治疗过程中,采用针灸疗法加强患者的治疗效果。
通过针刺穴位,调节患者的气血、阴阳平衡,缓解患者的肌肉僵硬和震颤等症状。
3.理疗疗法:采用推拿按摩、拔罐等理疗疗法,加强经络的通畅,促进血液循环,缓解肌肉僵硬和震颤等症状。
治疗结果:经过一个月的中医治疗,患者的症状明显减轻,肌肉僵硬和震颤等症状有所缓解,行动不便和言语不清程度也有所改善。
患者的生活质量得到了明显的提升。
总结:中医治疗美尼尔综合症主要以调整气血、阴阳、脏腑功能失调为主要目标。
针对患者的体质和症状,采用中药内服、针灸疗法、理疗疗法等综合治疗手段,可以有效地改善患者的症状,提高生活质量。
但需要注意的是,中医治疗需要长期坚持,治疗过程中需要与西医治疗相结合,以达到更好的治疗效果。
病例分析——眩晕(美尼尔氏综合症)
病例分析——眩晕(美尼尔⽒综合症)
李某某,男,42岁。
患者于2010年11⽉间突然出现眩晕,以后每3~4天发作⼀次,发作时头晕⽬眩,视物旋转,不能站⽴,不能睁⽬,伴有恶⼼呕吐,约3~4⼩时后逐渐好转。
于当地县医院诊为:美尼尔⽒综合症。
经服西药镇静剂效果不显,且发作⽇渐频繁,⾄今年5⽉,每⽇发作1~3次,每次约1⼩时左右。
现症见:眩晕欲仆,⽿鸣如蝉,⼼烦易怒,少寐多梦,腰膝酸软,⼝苦。
⾆质红,苔薄,脉弦细。
中医诊断:眩晕(肝肾阴虚,阳亢风动)。
西医诊断:美尼尔⽒综合症。
⽅药:蒸⾸乌20g,⽜膝15g,⽩芍15g,枸杞⼦12g,泽泻12g,茯苓15g,龙胆草10g,蝉蜕9g,节菖蒲10g,天⿇12g,细⾟5g,菊花12g,灵磁⽯30g,钩藤15g,⽢草3g。
9剂,⽔煎服。
⼆诊:
眩晕已平,⽿鸣减轻,⼝苦得除,夜能安寐,但时觉⼼烦。
⾆苔薄黄,脉象缓和。
,上⽅去龙胆草,加炒栀⼦9g清热除烦,以巩固疗效。
并忌服⾟辣肥⽢之品。
⽅药:蒸⾸乌20g,⽜膝15g,⽩芍15g,枸杞⼦12g,泽泻12g,茯苓15g,蝉蜕9g,节菖蒲10g,天⿇12g,细⾟5g,菊花12g,灵磁⽯30g,钩藤15g,炒栀⼦9g,⽢草3g。
26剂,⽔煎服。
:
三诊:
三诊
精神、饮⾷、睡眠均好,⼼烦消失,⽆特殊不适,临床病获痊愈,然肝肾久虚不可骤撤其药,当继服杞菊地黄丸1个⽉以巩固疗效,防⽌复发。
百会穴的临床应用体会
神疲乏力,夜 寐 多 梦,形 体 肥 胖,纳 可,大 便 质 软,每 日
丰隆(双)、中脘、天枢 (双)、合 谷 (双)、腕 骨 (双)、太 溪
用补法,风池、中脘、天枢、腕骨采用 平 补 平 泻 法.隔 日
疗程.治疗两个疗程 后 诸 症 稍 有 好 转.续 前 法 调 治 近
15g,焦三仙各 15g,再服 4 剂后患者睡眠逐渐正常.
按语:本案患者 因 情 绪 刺 激,导 致 肝 气 郁 结,疏 泄
不及,则 见 胸 胁 胀 闷;肝 气 郁 结 日 久 化 火,肝 火 上 扰 心
神,则见不寐、心 烦 急 躁.患 者 因 再 遇 情 志 刺 激,肝 郁
加重,症状反复 并 加 重.李 鲤 教 授 指 出 该 患 者 因 情 志
CT、磁共振及 血 常 规 等,诊 断 为 震 颤 麻 痹,未 系 统 服 药
之筋交颠上,足厥阴之脉上出额与督脉会于颠,督脉入
阳百脉之所会.”
门»所说:“头者,人 神 所 注,气 血 精 明 三 百 六 十 五 络 皆
诸阳之会百神所聚.”
3
1 升 阳 举 陷,固 脱 止 遗 针 刺 百 会 穴 具 有 升 阳 举
刺激反复发作导致肝气郁结,日久肝乘脾犯胃,致胃失
和降.正如«金匮要略»云:“夫治未病者,见肝之病,知
肝传脾,当先实 脾,四 季 脾 旺 不 受 邪,即 勿 补 之. 中 工
不晓其传,见肝之病,不解实脾,唯治肝也.”«素问逆
调论»云“胃不 和 则 卧 不 安”. 李 鲤 教 授 治 疗 该 患 者 以
按语:本病患者 以 肾 气 亏 虚 为 本,而 致 气 虚 血 少、
风、益肾填髓的功效,用于治疗头部诸症,如震颤麻痹、
梅尼埃病中西医治疗疗效观察
梅尼埃病中西医治疗疗效观察梅尼埃病(原名梅尼尔氏综合征)是一种多发病,特别是中年女性发病率高达20%以上,严重影响患者的身心健康与生活质量。
因其真正发病机理尚不清楚,治疗上尚无特效方法,采用蔓葛饮治疗,取得了一定疗效。
现报告如下。
资料与方法收治梅尼埃病患者48例,男13例,女35例;年龄28~45岁,平均36.7±8.5岁;病程5天~3年。
按入院顺序将患者随机分为两组,治疗组24例,男6例,女18例,年龄27.6±9.1岁。
对照组24例,男7例,女17例,平均年龄28.3±7.9岁。
方药组成:蔓荆子12g,葛根15g,牛膝6g,泽泻15g,石菖蒲10g,何首乌12g,姜竹茹12g,麦皮8g等,根据患者年龄、性别、体重、剂量加减,煎服可连续服3~4付即可。
方解:采用平肝潜阳、补气血益肾、清肝火、渗利尿、从而达到养心安神治愈效果。
蔓荆子性微寒,味辛苦,以其为君,主要用其疏散风热,清利头目之功效。
葛根性凉,味甘辛,解痉止痛、以其为臣配合解痉止痛,以增强蔓荆子的功效。
牛膝属补肝肾,强筋骨、追瘀通经,用于筋骨无力,头晕目眩,明目聪耳,从而达到潜阳安神之功效。
泽泻甘寒,归肾,利小便,用于肿胀满,痰饮眩晕,热淋涩痛,消除膜迷路积水有一定功效。
石菖蒲、姜竹茹为佐辅助蔓荆子增强疗效。
以温肾助精血的何首乌,其中何首乌的根藤具有减慢心率,扩张冠状动脉,抗心肌缺血,促进造血功能,改善内耳血供,防止缺血时等自由基及血小板活化因子对组织细胞破坏,提高缺血组织对氧的利用率,改善组织代谢。
其次麦皮为引,引导药物入肾经以充分扩大疗效。
结果本组48例,各组24例,有效控制眩晕23例,无效1例,而对照组有效控制眩晕19例,无效5例。
有效率78.0%,差异明显(P<0.05),与有关报道相仿。
讨论梅尼埃病病因尚不明确,可能与感染、免疫代谢、末梢循环障碍、植物神经性功能失调等原因引起迷路动脉痉挛,使内淋巴液产生过多或吸收障碍导致膜迷路积水及内淋巴系统压力增高所致。
美尼尔综合症病例模版
美尼尔综合症病例模板
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
家庭住址:[家庭住址]
联系电话:[联系电话]
既往病史:[既往病史]
过敏史:[过敏史]
生活习惯:[生活习惯]
一、主诉及现病史:
[病人主诉及现病史描述]
二、既往病史:
[病人既往病史描述]
三、个人史及生活习惯:
[病人个人史及生活习惯描述]
四、家族史:
[病人家族史描述]
五、体格检查:
[病人体格检查结果描述]
六、辅助检查:
[病人辅助检查结断意见及治疗方案建议]
以上为患者[姓名][性别][年龄]的美尼尔综合症病例模板,请医生根据实际情况进行填写和调整。
名老中医医案分析
名老中医医案分析美尼尔氏综合征眩晕之痰热内扰、肝火亢盛证,治以化痰清热、清肝泻火。
项某,女,61岁,1979年12月4日就诊。
眩晕6天。
初诊:6天前患者突发视物旋转,为阵发性发作,平卧减轻,坐立加重,伴呕吐和耳鸣、听力稍减退、心悸、大汗等,无发热、头痛,遂入住我院诊治,西医诊断为“美尼尔氏综合征”,治疗6天(具体用药不详),症状无缓解,今邀中医会诊。
患病以来,精神差,心烦不寐,不进食,小便正常,3天未排大便。
无高血压病史。
刻下症:眩晕呕吐,耳鸣心悸,纳差,心烦不寐,便闭,舌红苔粗,脉弦滑。
中医辩证分析:痰浊上扰,蒙蔽清阳,加之肝火偏旺、肝风内动,故见头晕目眩、坐立时加重;痰浊宿食壅遏于中,积而生热,痰热上扰于心见心烦不寐,痰热中阻、胃失和降而见纳差、呕吐、便闭等症。
舌红、苔粗裂黄燥、脉弦滑为肝火痰热之象。
诊断:眩晕。
证候:痰热内扰、肝火亢盛。
治疗:化痰清热,清肝泻火。
方药:黄连温胆汤加减(川黄连9、竹茹10、枳实10、陈皮6、半夏8、茯苓12、甘草3加菊花15、大黄8)四剂。
二诊(1979年12月6日),服前方药2剂,大便即通,眩晕减轻,呕吐全止,耳鸣亦停止;再服2剂眩晕全止,无心悸、出汗,食纳增加,睡眠好,大便通畅,小便正常。
舌淡红、苔薄,脉弦细。
认为患者素体阴虚,肝阳偏旺,易致肝木横逆乘土,痰浊中阻而致眩晕证。
舌淡红、脉弦细系肝阴不足之象。
治疗在原方基础上去黄连、大黄,加沙参、麦冬,即竹茹10、枳实10、陈皮6、半夏8、茯苓12、甘草3、菊花15、沙参12、麦门冬12等。
意在养阴柔肝,巩固疗效,此为治本之举。
按:导师临证辨治眩晕,崇景岳“无虚不作眩,当以治虚为主”之观点。
并一贯认为,脾居中土,升清降浊,驾驭上下,眩晕无不涉及于脾,治法方药从守中理脾着手,验诸临床,无有不效,故常将眩晕分为脾虚风痰,脾肾两虚,心脾两虚,阳虚土衰、木乘风动,寒遏经脉、营卫失调,肝肾并虚等型加以辨治,这些在周老既往学著中均有论述。
百会压灸在临床中应用概述
百会压灸在临床中应用概述摘要:百会灸法是临床以及民间常用的一种治疗与保健方法,而百会压灸是司徒铃教授独创的一种灸法,它能通过压灸使热力直达病所,以凑温提气血、醒脑启窍效果更佳,本文将介绍百会压灸在临床中的具体应用。
关键词:百会压灸临床应用百会穴位于头部正中线与两耳尖连线的交点,属于是手足三阳经、足厥阴经与督脉的交会穴,又名天满、泥丸宫、巅上,在《针灸甲乙经》中称为“三阳五会”,《中藏经》中又曰:“天脑者,一身之守,百神之会”,“百神”指的就是全身之神之会;脑又为髓海,五脏六腑的精微物质皆上养于头,艾灸百会可起升提阳气、醒脑开窍之功;艾灸百会常用于临床多系统疾患的治疗,同时也是老百姓常用的保健穴;而百会压灸又与普通的百会悬灸、艾盒灸等灸法不一,它是通过直接在百会穴上燃烧艾柱至一定程度,施与按压,将热感直达脑部的一种灸法。
现将百会压灸相关临床研究总结如下:1.脑窍神志病证:朱详英以[1]失眠患者为观察对象,压灸百会穴与针刺治疗较单纯针刺更能有效改善失眠,尤其对心脾两虚证型的效果最佳。
蒋素珍[2]治疗心脾两虚型失眠,以取离卦、坤卦为主的针刺结合压灸百会穴为治疗组,对照组口服阿普唑仑,治疗组的疗效较对照组显著。
杨淑荃[3]采用压灸百会穴和口服多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病(AD)轻、中度患者,治疗后AD认知功能量表、日常生活能力量表(ADL)与简易精神状态检查量表(MMSE)评分较单纯口服药物改善明显,且能有效改善血钙水平。
金瑛[4]将75例脑损伤后综合征患者随机分为以压灸百会结合刺络放血为治疗组,以常规西药为对照组,对照组有效率为92%,对照组为57%。
2.颈性眩晕证陈欣泽[5]等选择三组临床随机对照方法来研究颈性眩晕,三组均对眩晕有改善,压灸百会穴较单纯针刺疗效更佳,而压灸百会联合针刺较单纯压灸百会的效果更甚,它可有效加快颈部血流速度,改善颈部血液循环,从而提高疗效。
颜良达[6]同样也采用三组随机对照的方法研究椎动脉型颈椎病,针刺结合百会压灸较单纯针刺在头晕与头肩痛缓解方面疗效更佳,且在止晕及改善头痛方面更具有远期疗效。
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艾灸百会穴治疗美尼尔氏综合症177例报告
被剪断的思念
1楼
美尼尔氏综合症是一种常见病,引起的原因较多,如内耳疾患、心血管疾患、颅内肿瘤等,其中以耳源性眩晕较为常见。
目前对于眩晕的诊断和分类意见,尚不一致。
本病虽已提出一百余年,但其产生原因迄今尚未明确。
因此,治疗方法虽多,但效果均不够满意。
我院采用艾绒压灸百会穴法,自1977年4月以来,在门诊治疗各耳源性美尼尔氏综合症177例,效果颇佳,现报告如下。
一、一般资料
177例中男55人,女122人。
年龄15~40岁80人,41~71岁97人。
病程最短为1天,最长为18年。
全部病例有突发性眩晕,听力下降或耳鸣、恶心、呕吐,发作时常见眼球震颤的症状。
二、治疗方法
(一)器材:艾绒、长方形小厚纸片、线香、火柴、龙胆紫。
(二)取穴:百会。
(三)操作:①取准百会穴,用龙胆紫作出标记,将穴位上的头发从根部剪去约中指甲大,使穴位充分暴露,以便施灸。
②嘱患者低坐矮凳、医者坐在其正后方的较高位置上,取艾绒少许做成黄豆大小的上尖下园的锥形灸炷,首次两壮合并放在百会穴上,用线香点燃,当燃至二分之一时,右手持厚纸片将其压熄,留下残绒。
以后一壮按一壮加在前次的残绒上每个艾炷燃至无烟为止(此刻最热)。
燃完一壮压一壮,压力由轻到重,每次压灸25~30壮,使患者自觉有热力从头皮渗入脑内的舒适感。
施灸时应注意安全,防上艾绒脱落,烧损皮肤和衣服。
三、疗效观察(一)疗效标准:压灸l~2次后,症状立即消失,生活恢复正常者为治愈。
压灸1~2次后,症状消失,但活动后仍有轻微眩晕者为有效。
压灸1~2次后,症状如前者为无效。
(二)治疗效果:177例患者中,治愈156人,好转19人,无效2人,总有效率为98.88%。
四、典型病例
例1:周××,男,60岁,工人。
患者于1977年4月突感头晕目眩、耳鸣、恶心呕吐。
诊为内耳眩晕症。
曾用针刺治疗20次,在治疗期间,仍发作3次。
经我科压灸30壮后,症状消除。
5年后追访没有复发。
例2:刘××,男,40岁,干部。
患者曾突发头晕、呕吐、不能睁眼、行走困难、左耳有闭塞感。
经多方治疗行走时仍头眼不能左顾右盼,只能平视前方,更不能向后扭转,否则就会跌倒。
经艾压灸两次后,症状消除。
追访两年,未见发作。
五、体会
美尼尔氏综合症发作时,患者百会穴基本是麻木的,百会穴的麻木是该病的特殊反应点,故百会穴的知热度,是测量病情轻重的客观标准。
按照从麻木灸至有热力感,从诸症存在灸至消失或减轻,突破了《针灸聚英·督脉》中“凡灸头顶,不得过七壮之局限。
此法效速而巩固,安全可靠,简便易于掌握。
对链霉素中毒所引起的眩晕疗效较差。