乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴垂直传播的临床研究

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乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防乙肝病毒母婴传播的临床效果

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防乙肝病毒母婴传播的临床效果作者：高香萍来源：《中外医学研究》2017年第08期【摘要】目的：探讨乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防乙肝病毒（HBV）母婴传播的临床效果。

方法：选择笔者所在医院2014年4月-2016年4月接诊的乙型肝炎病毒乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇120例实施研究，纳入研究孕妇临床资料完整，签署知情同意书，随机分为两组，每组60例，最终均生产单胎新生儿，且无死亡新生儿，对照组新生儿仅仅采取乙肝疫苗处理，研究组孕妇与新生儿均实施乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗处理。

观察记录两组新生儿宫内与出生后HBV感染率、出生时与出生半年时HBsAg转阴率，并对比分析。

结果：研究组新生儿宫内、出生后HBV感染率均明显低于对照组，而出生时与出生半年时HBsAg转阴率则明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P【关键词】乙肝免疫球蛋白；乙肝疫苗；乙肝病毒；母婴传播doi：10.14033/ki.cfmr.2017.8.065 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）08-0114-02目前，HBV感染数目较大，而我国属于高发地区，约有1亿左右[1]。

HBV感染途径较多，尤其以母婴传播、血液传播及性传播等为主，在HBV携带者有40%左右主要是因母婴传播造成，为此需加强重视。

乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗是预防乙肝病毒传统比较常用的方式，不过从已有临床研究来看，尽管新生儿出生后联合乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗处理可阻断90%母婴传播乙肝病毒，但依旧有10%左右接种失败后感染乙肝病毒[2-3]。

随着研究深入，疾病预防中心推出了一种新型方案，即孕妇与新生儿均联合采取乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合处理，笔者所在医院实施了相关研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究共计纳入对象120例，全部为笔者所在医院接诊的乙型肝炎病毒乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇，纳入时间2014年4月-2016年4月。

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播文献复习

ＨＩＨＰ联合应用对ＨＶ母耍传播的阻断效果迭９％以上，ＢＧ和ｅＢＢ０明显优于单纯乙肝疫苗阻断。Ｉ键词】乙肝免疫球蛋白乙肝疫苗乙肝病毒母婴传播关
【中图分类号】Ｒ７１２５．
【献标识码】Ａ文
检索得到均为中国人研
群，孕妇乙肝标志物ＨＢＡｓｇ阳性或ＨＢＤＮＡ阳性。。Ｖ—
２结果所有文献分析结果显示：ＨＢＩ和乙肝疫苗联合应用时ＨＢＶＧ母婴传播的阻断几率为９％以上。优于单用乙肝疫苗阻断。０
免疫失败的重要原因。宫内感染ＨＢＶ后，其细胞免疫功能不足，Ｔ淋巴细胞对ＨＢＶ的特殊刺激源处于免疫耐受状态。在受宫内感染
中文文献检索ＣＮＫＩ中文期刊网，索式：全检乙肝免疫球蛋白
联合乙肝疫苗阻断母婴传播，后人工识别相关文献。检索时间：
【摘要Ｊ目的探讨乙肝免疫球蛋白（ＢＧ联合乙肝疲苟（ｅＢ阻断乙型肝炎（Ｂ）Ｈｌ）ＨＰ）ＨＶ母耍传播的最佳免凌方案。方法捡阅中国生
物医学文献数据库收录的文献。结论ＨＩ联合乙肝疫苗方案可明显提高乙肝病毒母耍传播的阻断率。结果所有文献研究显示：ＢＧ
ＨＶ传染给胎儿或婴儿，胎儿、婴儿的免疫功能尚未成熟，Ｂ而肝
ＨＢＧ可诱发内源性干扰素，Ｉ提高免疫和抗病毒疗效。ＨＢＧ是一Ｉ重含有高效价的乙肝表面抗体，以中和孕妇和胎儿体内的乙肝可

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播

［收稿日期］ ! # # , # . , ! -
在乙型肝炎高发区，对新生儿普遍接种乙肝疫苗已成为阻断乙肝病毒传播、降低乙肝发病率的重要措施。但对高危人群（母亲 $ 来讲，单纯接种乙肝疫苗免 % 1 2 3阳性的新生儿）疫效果并不理想，尚有相当一部分新生儿不能获得免疫保护。本所从( . . .年起对高危人群采取了乙肝疫苗与高效价乙肝免疫球蛋白（$ 联合免疫的方法。通过数年观察，效果满 % 4 5）意，现报道如下。 $ 临床资料本组母亲 $ 随机分为实验组 % 1 2 . . 例， 3阳性的新生儿 ! 采用乙肝疫苗与 $ （乙肝疫苗每支 /! ， ( / -例， % 4 5 $ % 4 5每 3 瓶! 两者均由上海生物制品研究所研制）联合免疫；对 # # 4 6，照组( 单纯注射乙肝疫苗。乙肝疫苗接种按 # ，， /例， ( "月；顺序，剂量为每次/! $ % 4 5 在出生后 -7及生后 ( /8各注 3 射! ，， # # 4 6。新生儿分别在第+针乙肝疫苗注射后 ( ! + 9时采血检测 $ 。 % 1 2 3 % 结果实验组( ，，（、 ! + 9$ % 1 2 + * . # :） ) 3阳性人数分别为 " 例例（、（；对照组分别为 ! （、 / * ( . :） ( (例 0 * / . :） -例 ( " * + / :）（、（。 ! 0例 ( ) * " ! :） + +例 ! ! * 0 / :） & 讨论在乙肝的传播中，母婴传播是一个非常重要的传播途径。
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乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断 ! " # 母婴传播

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播研究

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播研究乙型病毒性肝炎(HBV)是全球广泛流行的一种传染病，我国属于高流行区域，严重危害人民健康，并影响着社会经济的发展。

我国的乙肝传播途径中，40％的HBV感染是经母婴垂直传播，因此研究其阻断对乙肝的控制具有重要的意义。

1乙型肝炎的流行状况病毒性肝炎在全球和中国都是一个严重的公共卫生问题。

全球目前约有3.5亿人为乙肝慢性携带者，其中40％的人将最终转归为肝硬化或肝细胞癌。

我国是乙肝病毒(HBV)感染的高发地区，据1992年全国病毒性肝炎流行病学调查的结果，人群乙肝表面抗原携带率(HBsAg)为9.75％，乙肝病毒总感染率为57.63％。

约40％携带HBV的母亲可将病毒传染给其婴儿，新生儿感染HBV后，90％～95％发展成为慢性携带状态。

世界卫生组织资料显示，全球近21％与乙肝相关的死亡，其感染发生在围产期，且新生儿感染HBV成为慢性携带者的比例高达90％，推荐预防的重点人群是婴幼儿，中国的策略是优先保证新生儿。

中国卫生部于1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，从2002年起正式纳入免疫规划，采取这些措施后，乙肝疫苗的预防接种已取得了显著的成效；陈园生等利用2002年多阶段随即整群抽样方法在31个省采集儿童血清标本24994份，进行中国儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果分析，结果与1992年中国病毒性肝炎血清流行病学调查结果(HBsAg阳性率10.25％，HBV感染流行率46.87％)相比，3～12岁儿童HBsAg阳性率、HBV 感染流行率分别下降了57.75％、37.91％，接种乙肝疫苗儿童下降明显，未接种乙肝疫苗儿童变化不明显。

近年来，我国政府不断加强乙型肝炎的预防控制力度，制定了以预防接种为主的综合预防控制策略，2004年全国计划免疫评审，2001～2003年出生儿童的乙肝疫苗全程接种率达到85.45％。

由此可以推断我国的HBV感染率会逐渐得到控制。

2乙肝母婴传播2．1 HBV母婴传播方式HBV母婴传播的方式有宫内传播、产时传播、产后传播3种方式。

高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合重组乙型肝炎疫苗了阻断HBV母婴传播临床观察

１月，能跟踪随访。０个并
１２方法．
注：组比较＝２．１Ｐ＜ｏ０两８９．１
表３两组／Ｊ满１ＪＬ０个月检测ＨＳｇ结果比较（，ＢＡ例）
Ｉ２１分组采用了随机分组法：．．研究组，３２例，共３乙肝表面抗原（ＢＡ）性，肝ｅ抗原（ＢＡ）性，ＨＳＳ阳乙ＨＥｇ阳乙肝核心
・
１４８・
中国实用医药 ห้องสมุดไป่ตู้ １００年１０月第５卷第２９期
ＣｉａＰａｄＯｃ０１Ｖ０．Ｎｏ２ｈｎｒｅＭｅｔ２０．Ｉ５．．９
．
高效价乙肝免疫球蛋白（ＢＧ）合重组乙型肝炎ＨＩ联疫苗了阻断ＨＶ母婴传播临床观察Ｂ
３讨论
３１联合免疫的作用机制母婴传播乙型肝炎病毒是指．
ＨＶ经胎盘、Ｂ分娩、哺乳，以产后母亲与婴儿密切的接触等途
径，由母亲传播给婴儿，导致婴儿被感染ＨＶ。Ｂ
研究组：孕妇接从表１对照组ＨＶ小儿宫内感染与产后感染对比来看，Ｂ宫内感染ＨＶ为１．６，Ｂ２６％而出生后感染ＨＢＶ为８．６，６９％说
８．％，８６两组比较有显著差异。结论
功率。
联合免疫有助于减少母婴垂直传播，提高婴儿保护率和免疫成
【关键词】乙肝免疫球蛋白；联合免疫；母婴传播；重组乙型肝炎疫苗
乙型肝炎的流行，严重威胁人类的身心健康。胎儿宫内感染ＨＢ不仅易形成以后慢性携带状态，Ｖ，而且是发展为肝硬化和肝癌的高危因素。阻断ＨＢＶ母婴传播是控制乙肝流行预防ＨＢＶ相关肝病的关键Ｊ。我院自２００２～２１００年５阳性者２０例（８６）８８．％。２２不良反应．研究组孕妇及婴儿用药期间均无不良反应。表１ＨＶ宫内感染率与产后感染率的对比（）Ｂ例

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播的临床效果

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播的临床效果彭静媛1，黄　蓉2（１.四川省自贡市疾病预防控制中心，自贡 643000；2.四川省自贡市第五人民医院妇产科，自贡 643020）【摘要】目的：探讨乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗联合阻断乙肝病毒（HBV）母婴传播的疗效。

方法：选择2014年12月~2015年12月间246例HBsAg阳性孕妇为研究对象，根据随机数字表法分为观察组及对照组，均123例。

对照组仅新生儿单独接种乙肝疫苗，观察组孕妇及新生儿均联合接种乙肝疫苗和HBIG。

结果：对照组及观察组新生儿中出现宫内HBV感染率分别为22.76%和9.76%，一年后对照组及观察组新生儿中HBV感染率分别16.26%和1.63%，两组间差异均存在统计学意义。

对照组及观察组新生儿出生时及一年后对应HBsAb阳性率分别为8.13%、76.42%和27.64%、94.31%，两组差异存在统计学意义。

结论：孕妇及新生儿乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合应用能够有效降低HBsAg阳性情况患者所产新生儿HBV感染率，同时能使新生儿对应的HBsAb转阳率有效提高，最终使HBV的传播阻断率提高。

【关键词】乙肝免疫球蛋白；乙肝病毒；乙肝疫苗；母婴传播【中图分类号】R512.62; R714.2　【文献标识码】A　【文章编号】1673-016X（2016）03-0103-03The clinical effect of mother infant transmission of hepatitis B virus hepatitis B vaccinecombined with hepatitis B immunoglobulin blockingPeng Jina-yuan1, Huang Rou2（1. ZiGong Center For Disease Control AND Prevention 643000 China；2. Department of Obstetrics and Gynecology, the fifth people s Hospital ofZigong 643020 China）[Abstract] Objective To investigate the effect of hepatitis B immunoglobulin (HBIG) combined with hepatitis B vaccine in preventing hepatitis B virus (HBV) effect of mtct. Methods December 2014 ~ 2015 year in December 246 cases of HBsAg positive pregnant women as the research object, They were randomly divided into observation group and control group, All 123 cases. The control group only neonatal hepatitis B vaccine alone, The observation group of pregnant women and newborns were combined with hepatitis B vaccine and HBIG. Results the control group and the observation group in neonatal intrauterine HBV infection rates were 22.76% and 9.76%, A year after the control group and the observation group of neonatal HBV infection rates were 16.26% and 1.63%, The difference between the two groups were statistically significant. The positive rates of HBsAb in the control group and the observation group were 8.13%, 76.42% and 27.64%, respectively, and 94.31%, respectively, There was significant difference between the two groups. Conclusion the combined application of hepatitis B immunoglobulin and hepatitis B vaccine in pregnant women and newborns can effectively reduce the rate of neonatal HBV infection in HBsAg posi-tive cases, At the same time, it can effectively improve the HBV positive rate of the corresponding HBsAb of the newborn, and ultimately improve the transmission blocking rate.[Key words] hepatitis B immunoglobulin; hepatitis B virus; hepatitis B vaccine; mother to child transmission 世界范围内，我国HBV感染患者数量最大，据统计，目前我国HBV患者约1亿左右。

不同剂量乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播探讨

塑ｊＥ医药塑！生！Ｑ旦筮垫鲞箜！Ｑ塑Ｈ！蜮丛趟型』！！型：堕三堂：型垫：№：１９不同剂量乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播探讨杨翠丽王斯马文阁王向红【摘要】目的探讨乙肝表面抗原（ＨＢｓ舷）阳性孕妇所生新生儿接种乙肝疫苗的最佳剂量及乙肝免疫球蛋白（ＲｉｎＧ）对预防乙肝宫内感染的作用，探讨免疫失败的原因和对策。

方法对２００６年１月至２００７年４月初在石家庄市妇幼保健院乙肝母婴阻断产科产前检查、分娩、随访的ＨＢｓＡｇ阳性母亲及新生儿８３９例，根据新生儿出生后接种乙肝基因疫苗（ａＢａｃ）剂量不同分成２组，Ａ组：２６９例，孕期注射ＨＢＩＧ；Ｂ组：５７０例，其中孕期注射ＨＢＩＧ组４９６例，未注射ＨＢＩＧ组７４例。

观察、比较２组新生儿１２月龄乙肝表面抗体（ＨＢ舢）阳性率，乙肝母婴阻断率，观察、分析ＨＢＩＧ的宫内阻断效果。

结果Ａ组２６９例．免疫失败６例。

乙肝母婴阻断率９ｒ７．７７％，１２月龄ＨＢｓＡｂ阳性率８４．３９％；Ｂ注射ＨＢＩＧ组４９６例，免疫失败１ｌ例，乙肝母婴阻断率９ｒ７．７８％，１２月龄ＨＢｓＡｂ阳性率８７．７０％；Ｂ未注射ＨＢＩＧ组７４例，免疫失败５例．乙肝母婴阻断率９３．２４％，１２月龄ＨＢｓＡｂ阳性率８５．１４％。

Ａ组和Ｂ注射ＨＢＩＧ组比较，乙肝母婴阻断率差异无统计学性意义（Ｐ＞０．０５），１２月龄ＨＢｓＡｂ阳性率分别为８４．３９％、８７．７０％，Ｂ注射组ＨＢｓＡｂ阳性率高于Ａ组；Ｂ注射ＨＢＩＧ组与未注射组比较，乙肝母婴阻断率分别为９ｒ７．７８％、９３．２４％，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

结论ＨＢｓＡｇ阳性母亲所生新生儿接种乙肝疫苗剂量加倍，１２月龄ＨＢｓＡｂ阳性率增加；孕２０周始注射ＨＢＩＧ可提高乙肝母婴阻断率，母亲血乙肝病毒含量＜１０＇拷贝／ｍｌ，孕期可不注射ＨＢＩＧ，新生儿出生后接受联合免疫即可；乙肝母婴传播与母血乙肝病毒含量有关，免疫失败的重要原因是宫内感染。

【关键词】乙肝疫苗；乙肝病毒；乙肝免疫球蛋白；乙肝母婴阻断我院乙肝母婴阻断产科自１９９４年致力于乙肝母婴传播和阻断的研究。

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗对阻断HBV母婴传播效果的分析

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗对阻断HBV母婴传播效果的分析【摘要】目的：探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇所生新生儿采用产前孕妇注射HBIG，产后新生儿HBIG联合乙肝疫苗双重阻断方法阻断母婴乙型肝炎传播的效果,探讨免疫失败的原因和对策。

方法：选用2003年3月开始产前健康查体，显示乙型肝炎血清标志物HBsAg阳性、HBeAg、HBcAb单阳或双阳性的孕妇92例作为研究对象。

新生儿分为联合免疫组[A组，其母亲在孕28、32、36周肌注过乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG) 200Iu/ml]和对照组(B组)，分别为45例和47例。

A组(孕妇在28、32、36周肌注过HBIG，每次剂量200Iu/ml)：新生儿出生24h内肌注HBIG200Iu/ml，同时在不同部位肌注乙肝疫苗10μg，1月龄、6月龄再接种10μg乙肝疫苗；B组(孕妇只进行过乙肝病毒感染状态等统计，未用药物)：新生儿单纯接种乙肝疫苗，按0，1，6方案，剂量为每次10μg。

两组新生儿均采用人工喂养。

随访1年后比较：HBsAb阳性率A组明显高于B组p ＜0.05差异有统计学意义。

HBsAg阳性率B组明显高于A组p＜0.05差异有统计学意义。

结论：乙肝母婴传播有宫内感染、产时传播、产后传播3种方式，免疫失败的重要原因是宫内感染。

不论是单阳或双阳性孕妇及其婴儿，多次注射HBIG并联合接种乙肝疫苗，均能提高婴儿HBsAb应答率及滴度，有效阻断HBV 宫内感染;婴儿接种HBIG并按常规的0，1，6方案接种乙肝疫苗，既获被动免疫保护，又获主动免疫保护，可以弥补人工自动免疫建立之前的免疫空缺，降低了慢性感染的发生率，提高免疫效果。

对于HBsAg阳性、HBeAg、HBcAb单阳或双阳性的孕妇，产前孕妇注射HBIG，产后新生儿HBIG联合乙肝疫苗预防乙型肝炎病毒垂直传播效果好，值得推广。

【关键词】乙肝疫苗；乙肝病毒；乙肝免疫球蛋白；被动免疫联合主动免疫；乙肝母婴阻断乙型肝炎在我国发病率较高，并有明显的家庭聚集现象。

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗对阻断HBV母婴传播效果探析

ｌｒ由床饼艽
乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗对阻断ＨＢＶ母婴传播效果探析
马磊
云南红河州疾病预防控制中心【摘６６１１００
要】目的：探讨乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫对于阻断ＨＢＶ母婴传播的效果。方法：选择２０１１年１月至
免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫方案对于阻断ＨＢＶ的垂直传播有较好的效果。【关键词】乙肝；免疫球蛋白；乙肝疫苗；ＨＢＶ；母婴传播
母婴传播是乙肝主要的传播方式之一，为了加大阻断乙肝母婴传播的力度，更好地保障新生儿的健康成长，本文通过对２０１１
自愿参加本次研究。１．２研究方法
免疫球蛋白接种，可以减低婴儿的乙肝表面抗原阳性率，并且增高其保护性抗体的产生率。乙肝免疫球蛋白接种属于被动免疫，
按免疫方案的不同将研究对象分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组母亲主要作用为增强体液免疫功能，激活补体系统，使尚未感染其它
２０１１年６月间于我州县级以上医院就诊的乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）和ｅ生儿为研究对象，按免疫程序的不同分为Ａ、Ｂ、ｃ三组。Ａ组母亲在分娩前三个月，每月均注射一次乙肝免疫球蛋白（ＨＢＩＧ），
及其新生儿为研究对象。病例入选标准无血清病、过敏性荨麻疹的婴儿，在单用乙肝疫苗的情况下，仍有ｌＯ．７％～１９．９％的婴儿无青霉素、磺胺的过敏史；无心、肝、肾等严重疾病；知情同意，感染了乙肝病毒。本文研究结果显示，同时给予孕妇和婴儿乙肝

乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播效果研究

乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播效果研究摘要：目的对乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白在阻断乙肝母婴传播中的效果进行分析和总结。

方法选取2011年4月～2013年4月在我院进行治疗的60例乙肝病毒双阳性孕妇，然后将其随机分为了人数均为30的研究组和对照组。

在孕28、32与36周时，研究组取300IU的HBIG行肌肉注射，对照组未注射；出生后，实验组于24h内给予HBIG肌肉注射，并连续几个月注射，对照组未进行注射，仅接受常规疫苗。

结果 1岁时，实验组的乙肝检出率明显低于对照组，相比有统计学差异（P＜0.05）。

结论在乙肝病毒母婴传播过程中，乙肝疫苗与免疫球蛋白联用，能够起到良好的阻断作用，大大降低了双阳性母亲子女感染HBV的可能性，效果显著。

关键词：乙肝病毒；母婴传播；乙肝疫苗；乙肝免疫球蛋白；阻断乙肝病毒，英文缩写为HBV，传播范围广、危害性大，是国内公共卫生疾病防控的重点内容[1]。

在乙肝病毒的感染途径中，母婴传播占的比例高达30%～50%。

随着乙肝母婴传播率的逐渐上升，对新生儿的健康成长产生了巨大威胁。

因此，寻找阻断乙肝母婴传播的有效方法，则成为临床研究的一大重点。

我院对本次收治的部分乙肝病毒双阳性孕妇在不同时期给予了乙肝疫苗与免疫球蛋白注射，现将具体治疗方法及结果等问题作如下报告。

1.资料及方法1.1基本资料所有研究对象均为我院于2011年4月～2013年4月期间收治的乙肝病毒双阳性孕妇。

本组60例孕妇中，年龄最小23岁，最大40岁，平均年龄30.2±1.5岁，均在28周前初检并被诊断为HBsAg与HBeAg阳性，肝肾功能无异常。

排除其他妊娠并发症及严重内外科合并症，且怀孕期间未应用抗病毒药物与免疫调节剂。

根据就诊时间的先后，将其分为了实验组和对照组，每组的人数刚好为30例。

1.2治疗方法实验组：在孕28、32、35周时，取300IU的HBIG行肌肉注射对30例孕妇；在婴儿出生后的24h内，取200IU的HBIG再注射，并在2至6个月内每月注射100IU的HBIG，并做好0、1、6个月的乙肝疫苗接种工作，每次剂量分别为30、10、10μg。

乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断HBV母婴传播临床观察

乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断HBV母婴传播临床观察摘要】目的探讨不同方法阻断母婴垂直传播的效果。

方法将HBsA阳性的孕妇分成3组，阻断Ⅰ组，孕妇在妊娠7、8、9个月时，注射HBIG 200u，新生儿出生时、生后4周分别注射HBIG 200u，采用0、1、6程序的免疫法，接种10μg乙肝疫苗。

阻断Ⅱ组，孕妇在妊娠期间不注射HBIG，新生儿处置两组相同。

观察组：采用0、1、6程序的免疫法单独接种5μg乙肝疫苗。

结果阻断Ⅰ组与阻断Ⅱ组的阻断率分别为96.82%和 97%，与单独接种乙肝疫苗阻断率为88.46%，有显著性差异，阻断Ⅰ组与阻断Ⅱ组相比，差异没有显著性。

结论新生儿于出生后采用HBIG联合乙肝疫苗是阻断乙肝病毒母婴传播的最有效措施。

【关键词】高效价乙肝免疫球蛋白乙肝疫苗母婴传播乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎性损害的一种传染病。

为了探讨阻断乙肝母婴传播的有效方法，本文对接种高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）及乙肝疫苗的330例乙肝孕妇及其所生的330例婴儿进行了跟踪观察，现将结果分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 2007年6月1日～2010年12月30日在我院系统管理的HBsAg阳性的乙肝孕妇及其所生的婴儿。

将其分为3组：（1）阻断Ⅰ组：126例孕妇，初产妇95例，经产妇31例。

（2）阻断Ⅱ组：100例孕妇，初产妇88例，经产妇12例。

（3）观察组：104例孕妇，初产妇82例，经产妇24例。

1.2 疫苗及检验药盒高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）均由新乡华兰生物工程股份有限公司提供，乙肝疫苗均由大连汉信生物制药有限公司，乙肝病毒血清学检测，由美国Abbott,AxSYM系统。

1.3 方法阻断Ⅰ组：孕妇在妊娠7、8、9个月时，每月肌肉注射2次HBIG 200u，分娩的新生儿于出生后12小时内、生后4周分别肌肉注射HBIG 200u，同时在不同部位采用0、1、6程序的免疫法接种10μg重组酵母乙肝疫苗。

乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗在阻断乙肝母婴传播中的应用探讨

乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗在阻断乙肝母婴传播中的应用探讨摘要】目的：探讨乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗在阻断乙肝母婴传播中的作用。

方法：对来我中心门诊体检的73例乙型肝炎病毒表面抗原阳性和血HBV-DNA阳性的孕妇的资料进行回顾分析，将该73例体检者作为观察组，另外对以往来我中心体检的乙型肝炎病毒表面抗原阳性和血HBV-DNA阳性且未接受任何阻断乙肝母婴传播的干预的孕妇进行调查，将该73例孕妇作为对照组。

观察组从孕28周开始每隔4周进行肌内注射高效免疫球蛋白。

孕妇分娩后在6h内为新生儿接种乙肝疫苗和注射高效免疫球蛋白。

对两组新生儿的阻断效果进行比较。

结果：对照组乙肝五项全部阴性4例，表面抗原和E抗原阳性16例，表面抗体阳性53例，HBV宫内传染率为21.9%，HBV母婴传播阻断率为78.1%。

观察组乙肝五项全部阴性2例，表面抗原和E抗原阳性5例，表面抗体阳性66例，HBV宫内传染率为6.8%，HBV母婴传播阻断率为93.2%。

观察组HBV宫内传染率显著低于对照组（P<0.05)，HBV母婴阻断率显著高于对照组（P<0.05)。

结论：采用乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗可有效阻断乙肝母婴垂直传播，乙肝宫内感染率也可有效降低，可在临床中推广应用。

【关键词】乙肝免疫球蛋白；乙肝疫苗；乙肝母婴传播【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0093-01目前我国慢性乙肝体检者和乙肝病毒携带者有庞大基数，乙肝传播途径中母婴传播是一条主要传播途径。

目前医学上阻断母婴传播的主要方法是接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白[1]。

本次研究对乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗在阻断乙肝母婴传播中的作用做探讨。

现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2013年4月到2015年4月在我中心进行门诊体检的乙肝孕妇73例，孕妇年龄23～36岁，平均年龄（28.6±3.6）岁。

73例孕妇经检查乙型肝炎病毒表面抗原和血HBV-DNA均呈阳性。

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的疗效分析

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的疗效分析宋亚飞;魏莉延【摘要】目的：分析应用乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗免疫阻断乙肝母婴传播的效果。

方法选取90例HBsAg阳性孕妇作为研究对象，分为对照组与观察组，各45例。

对照组于胎儿出生后接种乙肝基因疫苗。

观察组在孕妇28周开始予以宫内阻断，临产时进行抽血复查患者HBVM，接着胎儿出生后肌肉注射200IU乙肝免疫球蛋白，同时于新生儿接种20μg的乙肝基因免疫。

观察和比较2组新生儿出生和1周岁时HBVM情况。

结果观察组胎儿出生时HBsAg（乙型肝炎表面抗体）阳性率9例（20.0%）和HBV-DNA阳性率5例（11.1%）明显低于对照组27例（60.0%）、16例（35.6%），HBsAb阳性率25例（55.56%）明显高于对照组4例（8.9%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组婴儿1周岁时，HBsAg阳性率1例（2.2%）明显低于对照组8例（17.8%），HBsAb阳性率42例（93.3%）明显高于对照组34例（75.6%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论联合应用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗免疫阻断乙肝母婴传播，可获得显著且良好的效果，值得应用以及推广。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)027【总页数】2页(P147-148)【关键词】乙肝疫苗;母婴传播;乙肝免疫球蛋白【作者】宋亚飞;魏莉延【作者单位】吉林 136000 吉林省四平市疾病预防控制中心;吉林 136000 吉林省四平市疾病预防控制中心【正文语种】中文乙肝病毒传播的一个主要途径就是母婴传播，据调查显示每年大约超过100万新生儿因母婴传播而感染乙肝，同时还有很大部分发展成为急性肝炎、慢性肝炎或者肝硬化，严重时还会发展成为肝癌[1-2]。

吉林省四平市疾病预防控制中心于2010年对孕期HBsAg为阳性的孕妇和其分娩的胎儿实施了不同免疫治疗方法，经随访发现，联合应用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗可有效免疫阻断乙肝母婴传播，所获效果良好且显著，现将报道如下。

乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断乙型肝炎病毒的临床研究

乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断乙型肝炎病毒的临床研究李秀华【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2024()1【摘要】目的:探讨乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的临床效果。

方法:回顾分析乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇200例的临床资料。

按不同干预方法分为两组,其中对照组90例仅接受标准乙肝疫苗接种,观察组110例,在乙肝疫苗接种时接受乙肝免疫球蛋白注射;随访并统计两组婴幼儿HBV感染情况。

结果:观察组分娩前的血清HBV-DNA含量、谷丙转氨酶(ALT)以及谷草转氨酶(AST)水平低于对照组,血清白细胞介素(IL-2)高于对照组,IL-4及IL-6水平低于对照组(P<0.05);观察组新生儿的免疫指标IgG、IgM、IgG水平均低于对照组(P<0.05)。

观察组抗-HBs阳性率高于对照组,HBsAg阳性率低于对照组,新生儿宫内感染阳性率5.45%低于对照组的20.0%(P<0.05)。

随访1年,观察组免疫阻断成功率明显高于对照组(P<0.05)。

随访2年,观察组HBV感染率低于对照组(P<0.05)。

两组接种不良反应比较(P>0.05)。

结论:乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗可阻断HBV母婴传播,减少HBV感染。

【总页数】4页(P77-80)【作者】李秀华【作者单位】邹平市高新街道社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R512.6【相关文献】1.乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断HBV母婴传播380例随诊研究2.乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床效果观察3.乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断乙型肝炎病毒母婴传播研究4.乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床效果观察

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临
床效果观察
李志泽
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)29
【摘要】目的观察乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床效果。

方法将医院产科产前筛查乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性但肝功能正常的164例产妇及其分娩的新生儿纳入研究,按照产妇及新生儿是否接受乙肝免疫球蛋白注射分为观察组102例和对照组62例。

观察组给予乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗联用,对照组单用乙肝疫苗,比较2组新生儿HBs Ag阳性、抗-HBs阳性以及慢性乙型肝炎病毒感染情况。

结果观察组新生儿出生时及出生后6个月、12个月HBs Ag阳性率均低于对照组,抗-HBs阳性率均高于对照组(P <0. 05);观察组新生儿出生后6个月、12个月慢性乙型肝炎病毒感染率均低于对照组(P <0. 05)。

结论乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播效果优于单用乙肝疫苗,值得临床推广应用。

【总页数】2页(P7-8)
【作者】李志泽
【作者单位】福建省泉州市鲤城区江南街道社区卫生服务中心
【正文语种】中文
【中图分类】R186
【相关文献】
1.乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果研究
2.乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的疗效观察
3.乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果研究
4.乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床效果观察
5.615例乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴传播效果观察
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乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果王春娥【摘要】目的:观察乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的应用效果.方法:选取乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的乙肝孕妇60例,使用抛硬币法分为观察组和对照组各30例,观察组新生儿注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗;对照组新生儿注射乙肝疫苗;比较两组乙肝五项检查指标、宫内传染率和母婴阻断率.结果:观察组表面抗原和E抗原阳性所占比例为13.33％,低于对照组的36.67％(P<0.05);观察组HBV宫内感染率为13.33％,明显低于对照组36.67％(P<0.05);观察组母婴传播阻断率为86.68％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).结论:乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的效果优于单纯注射乙肝疫苗效果.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)004【总页数】3页(P107-109)【关键词】乙肝五项检查;乙肝免疫球蛋白;乙肝疫苗;母婴传播;乙肝病毒【作者】王春娥【作者单位】营口第三人民医院,辽宁营口 115000【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2母婴传播是目前乙肝病毒传播的主要途径之一，每年约有100万新生儿通过母婴传播感染乙肝病毒，且大部分发展成为急慢性肝炎、肝硬化，严重者甚至出现肝癌[1]。

我国是乙肝高流行地区，临床上阻断母婴传播可依靠乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗[2]。

本文观察乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月至2017年8月期间营口地区乙肝表面抗原阳性的孕妇60例作为研究对象，排除合并其它严重器质性病变、有妊娠高血压综合征且妊娠期接受免疫抑制剂治疗的孕妇，排除丈夫确诊为慢性乙肝病者。

患者已签署知情同意书。

使用抛硬币法分为观察组和对照组各30例，观察组年龄22～36岁，平均(29.24±0.30)岁，分娩方式：剖宫产13例，阴道分娩17例；对照组年龄21～35岁，平均(28.01±0.75)岁，分娩方式：剖宫产14例，阴道分娩16例。

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBsAg、HBeAg双阳性孕妇母婴垂直传播的临床研究

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBsAg、HBeAg双阳性孕妇母婴垂直传播的临床研究周坚;黄文琼;王萍【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2005(16)5【摘要】目的探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗对阻断HBsAg、HBeAg 双阳性孕妇所生新生儿母婴垂直传播的疗效.方法99例随机分为联合免疫组(n=58)和对照组(n=41),两组均按乙肝疫苗0、1、6月的免疫程序接种,剂量每次为10μg;联合免疫组在此基础上加注高效HBIG,按出生后24小时、1个月及3个月3次注射,每次HBIG100Iu;.乙肝病毒(HBV)标志物血清学检测采用酶联免疫吸附试验.结果联合免疫组新生儿免疫保护率可达94.83%(55/58),对照组保护率73.17%(30/41),两组比较P＜0.01,有非常显著性差异.结论乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断母婴传播是目前控制HBV感染的有效手段,具有较高的实用推广价值.【总页数】2页(P116-117)【作者】周坚;黄文琼;王萍【作者单位】广东省信宜市妇幼保健院,广东,信宜,525300;广东省信宜市妇幼保健院,广东,信宜,525300;广东省信宜市妇幼保健院,广东,信宜,525300【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.乙肝疫苗联合HBIG接种阻断HBsAg/HBeAg双阳性孕妇HBV母婴传播的效果研究 [J], 包依夏姆·阿巴拜克力;努力比亚·阿不杜克尤木;张跃新2.乙肝疫苗联合HBIG接种阻断HBsAg/HBeAg双阳性孕妇HBV母婴传播的效果研究 [J], 包依夏姆·阿巴拜克力;努力比亚·阿不杜克尤木;张跃新3.乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴垂直传播的临床研究 [J], 王卉4.不同方法注射乙肝免疫球蛋白阻断HBsAg、HBeAg双阳性孕妇母婴传播的研究[J], 林平;王福彦;边保华;张慧珠;张宇5.HBsAg阳性孕妇婴儿联合应用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白体会 [J], 玛依拉.买买提依明;盛娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白对阻断HBV母婴传播的研究

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白对阻断HBV母婴传播的研究刘赢权
【期刊名称】《辽宁医学院学报》
【年(卷),期】2005(026)005
【摘要】乙型肝炎在我国发病率较高,并有明显的家庭聚集现象.其中母婴传播是其最主要的原因.我们采用乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白产前孕妇,产后婴儿双重免疫阻断母婴乙型肝炎传播的研究,取得了良好效果。

【总页数】2页(P84-85)
【作者】刘赢权
【作者单位】锦州市传染病医院,辽宁,锦州,121017
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6
【相关文献】
1.乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断HBV母婴传播380例随诊研究 [J], 靳桂香;刘治泉
2.乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的效果观察 [J], 汪绒;吕瑞
3.乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断HBV母婴传播的效果观察 [J], 陈志英;王丽芳;张永茂;严静霞;冀翠云;卢安
4.乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播效果观察 [J], 黄晓莉
5.乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断HBV母婴传播380例随诊研究 [J], 靳桂香;刘治泉
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乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的疗效分析

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的疗效分析发布时间：2021-08-30T06:14:43.011Z 来源：《医师在线》2021年21期作者：米玛拉姆[导读] 目的探讨乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗诊断乙肝母婴传播的疗效米玛拉姆西藏日喀则市江孜县人民医院妇产科，西藏日喀则 857400摘要：目的探讨乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗诊断乙肝母婴传播的疗效。

方法将本院2019年5月-2020年5月接收的40例孕期常规检查发现乙肝病毒孕妇收入观察组，选取同期40例未按时产检且存在乙肝病毒孕妇收入对照组，观察组在新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗，对照组未采取任何对策，对两组新生儿乙肝病毒感染率进行比较。

结果乙肝病毒感染率方面，对照组是87.50%，观察组是2.50%，观察组比对照组低，差异明显（P<0.05）。

结论乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗在乙肝母婴传播阻断中具有显著应用效果，产妇在孕期接种可以取得显著阻断效果，尽量降低新生儿感染率，值得应用、推广。

关键词：母婴传播；乙肝病毒；乙肝疫苗；乙肝免疫球蛋白乙肝具有传播途径多、疾病危害严重等特点，一直以来都是我国公共卫生传染性疾病防控重点。

现阶段，母婴传播感染率显著提升，会影响出生人口质量，并加大疾病防控难度。

临床研究证实，孕后期孕妇接种乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗有助于降低乙肝母婴感染率[1]。

本文主要针对乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗在乙肝母婴传播阻断中的应用效果进行分析，具体如下。

1 资料与方法1.1 资料将本院2019年5月-2020年5月接收的40例孕期常规检查发现乙肝病毒孕妇收入观察组，选取同期40例未按时产检且存在乙肝病毒孕妇收入对照组，对照组：最小年龄23岁，最大年龄38岁，均值（25.34±1.21）岁；观察组：最小年龄22岁，最大年龄38岁，均值（25.29±1.18）岁；一般资料方面，两组比较，未见明显差异（P>0.05）。