2011年消化内科学主治医师考试大纲1

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2011年内科主治医师消化内科学考试模拟试题及答案(二)

2011年内科主治医师消化内科学考试模拟试题及答案(二)

2011年内科主治医师消化内科学考试模拟试题及答案(二)对于即将到来的2011年内科主治医师考试,宏章教育网-卫生资格考试网特提醒考生注意,我们将在第一时间公布2011年内科主治医师考试试题及答案,以供大家参考,希望大家能收藏本站,以方便自己届时查询相关试题和答案,以下是“2011年内科主治医师消化内科学考试模拟试题及答案(二)”内容:2011年内科主治医师考试试题及答案》》》》中国卫生人才网2011年内科主治医师考试准考证打印时间及入口》》》》51.Trousseau征是指胃癌患者伴有A.黑棘皮病B.反复发作性血栓性静脉炎C.皮肌炎D.微血管病性溶血性贫血E.远处淋巴结转移答案:B52.微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm答案:A53.便潜血试验呈持续阳性常提示A.急性胃粘膜病变B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌答案:E54.目前诊断胃癌可靠的手段是A.幽门螺杆菌感染检查B.胃液分析C.粪便隐血试验D.X线钡餐检查和胃镜加活检E.胃癌血清标志物答案:D55.胃癌的主要转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行播散D.腹腔内种植E.术中污染答案:B56.胃癌血行转移最常累及的脏器是A.肝脏B.腹膜C.肺D.肾脏E.脑答案:A57.肠结核的好发部位为A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.回盲部答案:E58.肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒D.肠外结核特别是肺结核的早期诊治E.保持排便通畅答案:D59.下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A.常无结核病中毒症状B.以腹泻为主C.可有腹绞痛D.常并发肠梗阻E.常在右下腹扪及包块答案:B[NextPage]60.肠结核手术治疗适应证不包括A.完全性肠梗阻B.急性肠穿孔C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.肠出血,经积极抢救不能满意止血者E.结核性腹膜炎答案:E61.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.水杨酸偶氮磺胺吡啶C.免疫抑制剂D.抗生素E.双歧杆菌制剂答案:B62.治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.水杨酸偶氮磺胺吡啶B.免疫抑制剂C.大剂量肾上腺糖皮质激素D.手术治疗E.大剂量抗生素答案:C63.对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应做的是A.仔细地做钡剂灌肠检查B.立刻做大便细菌检查C.立刻做结肠镜检查D.开始经静脉给于肾上腺皮质激素E.在24小时内作肠系膜动脉造影答案:D64.下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一A.腹泻6次/天以上B.脉搏>90次/分C.血红蛋白<75g/LD.血沉>30mm/hE.血清球蛋白<30g/L答案:E65.关于溃疡性结肠炎的叙述哪项不正确A.绝大多数累及直肠B.回肠末段病变严重C.脓血便多见D.瘘管形成少见E.病变为连续性分布答案:B66.溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠粘膜D.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠答案:D67.溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.粘液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热答案:B68.重度溃疡性结肠炎的主要表现A.粘液脓血便,每日8次B.体温>37.5℃,至少持续3天以上C.每日腹泻5次D.血沉>25mm/hE.血清白蛋白<35g/L答案:A69.治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.泼尼松B.环磷酰胺C.SASPD.甲硝唑E.抗生素答案:C[NextPage]70.下列哪项不是SASP的副作用A.恶心、呕吐B.食欲不振C.自身免疫性溶血D.粒细胞减少E.不可逆性男性不育答案:E71.下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张答案:A72.下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现A.节段性全壁炎B.病变主要在粘膜层C.浅表小溃疡D.隐窝脓肿E.杯状细胞减少答案:A73.下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断A.Crohn病B.慢性细菌性痢疾C.大肠癌D.肠易激综合征E.炎症性假性息肉答案:E74.下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断A.粘液脓血便B.大便镜检有红、白细胞C.结肠镜检查无器质性病变证据D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉E.可并发结节性红斑答案:C75.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。

消化系统(全)

消化系统(全)

《消化系统》考试大纲(3)手术治疗(4)嵌顿性和绞窄性疝的治疗3.股疝(1)诊断(2)治疗(十一)腹部损伤概论1.腹部闭合性损伤(1)临床表现(2)辅助检查(3)诊断要点(4)急症手术探查的指征(5)非手术治疗2.常见腹部脏器损伤(1)脾、肝、胰损伤的临床特点与治疗(2)小肠、结肠、直肠损伤的临床特点与治疗前言2013年12月20日分数线公布后我所承担的课程讲课的基本思路1.大纲要求2.知识点精讲(核心)3.实战演习建议的听课方法1.先下载讲义,打印下来;或《梦想成真》书稿2.边听课边在讲义/书稿上做标记3.主动思考,并回答我的问题4.总结、回味笔记5.进入练习中心,做题,总结错题【两个准备】1.困难一定会有,因为成功的是少数人——吃苦的准备——学习,都是苦的。

2.需要出发时的激情,更需要坚持到底的韧性——持久战的准备。

成功=正确的坚持!TANG2014年12月——复制他们的精彩!【前言】——消化系统的特点1.第一权重——考题数最多(80±/600)2.难度:中等3.结论:最终胜利的最关键单元!4.最低目标:?64 /80。

第一章食管、胃、十二指肠疾病第一节胃食管返流病大纲要求一、发病机制二、临床表现三、辅助检查四、诊断五、治疗与预防一、发病机制抗返流防御机制减弱+返流物对食管黏膜攻击作用。

1.食管抗返流防御机制减弱(1)抗返流屏障(2)食管清酸作用生理情况病理情况抗返流屏障最主要的是食管下括约肌(LES)的功能状态。

正常LES静息压(LESP)为l0~30mmHg(1)LESP下降,见于A.食物:高脂肪、巧克力;B.药物:钙通道拮抗剂、地西泮类;C.贲门失弛缓术后;D.激素:缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽(2)LESP相对下降,见于A.腹内压增高:妊娠、腹水、呕吐、负重劳动B.胃内压增高:胃扩张、胃排空延迟(3)LESP正常者,一过性下食管括约肌松弛(TLESR)——与吞咽无关的下食管括约肌自发性松弛食管清酸作用①食管蠕动起容量清除作用;②唾液发挥缓慢中和作用食管裂孔疝(腹段食管和部分胃经膈食管裂孔进入胸腔)形成,降低食管对酸清除能力,并使LES下降续表食管黏膜屏障食管上皮表面黏液、不移动水层和表面HC03-、复层鳞状上皮、黏膜下丰富的血供长期吸烟、饮酒和神经精神功能障碍削弱2.返流物对食管黏膜的攻击作用A:最主要:胃酸和胃蛋白酶B:胆汁中的非结合胆盐和胰酶食管症状症状A.典型:反酸、烧心B.非典型:胸痛、吞咽困难、上腹痛并发症A.食管狭窄B.上消化道出血C.食管腺癌D.Barrett食管【细节考点TANG】Barrett食管:在反流物的损伤和刺激下,食管远端的鳞状上皮出现柱状上皮化生——癌前病变。

内科主治医师-消化内科

内科主治医师-消化内科

考纲基础知识肝硬化(熟悉):病因和病理;消化性溃疡(掌握):概念、病因和发病机制、病理;上消化道出血(掌握):病因急性胰腺炎(掌握):病因和发病机制、病理;相关专业知识1、慢性胃炎(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点2、胃癌(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点3、肝硬化(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点4、消化性溃疡(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点5、上消化道出血(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点6、急性胰腺炎(掌握)(1)临床症状和分型;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点胃食管反流病食管组成:1.上1/3横纹肌;2.下1/3平滑肌;3.中1/3为两者混合。

▲病例题:反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎一、概念:胃食管反流病(GERD)指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。

GERD患病率5.77%,反流性食管炎1.92%,可见并非所有胃食管反流病均导致反流性食管炎。

GERD发病年龄40~60岁为高峰,男女发病无差异,但反流性食管炎,男多于女(2~3:1)。

正常食管内的pH值5~7。

二、病因及发病机制GERD是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。

(不包括夜间胃酸分泌过多)(1)、食管抗反流防御机制减弱:)。

清除食管内容物的主要动力是食管的蠕动。

4.胃排空延迟。

1)★降空坏”()===GERD最主要机制★LES为食管末端3~4cm长的环形肌束。

正常人静息是压力为10~30mmHg,为一高压带。

LES部位的结构受到破坏时可使LES压下降,如贲门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎。

①导致LES压降低(舒张)的因素前列腺素E、高脂饮食、酒精、巧克力、钙拮抗剂、地西泮等。

内科学消化系统考试大纲

内科学消化系统考试大纲

消化系统考试大纲一、考试目标1、消化系统的组成和功能及重要器官的组织解剖特点2、LES及门静脉的血供特点。

3、胃食管反流病的临床表现、治疗4、慢性胃炎分类的鉴别点。

5、急性出血性胃炎的临床表现及诊断治疗。

6、HP的致病机理。

7、消化性溃疡的流行病学特点。

8、消化性溃疡的发病机理及有关致病因素。

9、消化性溃疡的临床特点及并发症。

10、消化性溃疡的鉴别诊断。

11、消化性溃疡的治疗、抗HP治疗方案。

12、溃疡性结肠炎的病因。

13、溃疡性结肠炎的结肠镜下病变(部位病变特点、发展)14、溃疡性结肠炎的临床表现、并发症。

15、溃疡性结肠炎的药物治疗。

16、肝硬化概念、常见病因、病理学特点、分类。

17、肝硬化临床表现(门静脉高压、肝功能减退)。

18、门静脉高压的表现及形成原因。

19、肝硬化常见并发症及诊治。

20、肝硬化实验室检查特点。

21、肝硬化一般治疗,保肝治疗。

22、肝硬化腹水治疗方法。

23、白发性腹膜炎的治疗。

24、原发性肝癌的病因。

25、原发性肝癌的分型,小肝癌的诊断。

26、原发性肝癌的临床表现和鉴别诊断。

27、原发性肝癌的实验室检查,重点AFP。

28、原发性肝癌的治疗方法及手术治疗适应症。

29、肝性脑病的定义、病因及诱因。

30、肝性脑病的发病机理,重点氨中毒学说。

31、肝性脑病的临床分期,临床表现。

32、肝性脑病的治疗及并发症的鉴别诊断和治疗方法。

33、急性胰腺炎的概念及分型。

34、急性胰腺炎的病因、发病机理。

35、急性胰腺炎的临床表现,各种并发症,重症胰腺炎的诊断。

36、淀粉酶测定,淀粉酶肌酐清除比值的临床意义。

37、急性胰腺炎的治疗(治疗原则及治疗方法)。

38、结核性腹膜炎的分型及病理改变特点。

39、结核性腹膜炎的临床表现。

40、结核性腹膜炎的诊断、鉴别诊断。

41、结核性腹膜炎腹水特点。

42、结核性腹膜炎的治疗。

43、上消化道出血的病因。

44、上消化道出血的临床表现。

45、上消化道出血情况的判断。

消化内科主治医师考试大纲

消化内科主治医师考试大纲

消化内科主治医师考试大纲
消化内科主治医师考试大纲包括以下内容:
1. 基础知识:包括医学基本概念、诊断学、医学伦理学、医学统计学等基础知识。

2. 相关专业知识:包括药理学、病理学、内科学、外科学、妇产科学等相关知识。

3. 专业知识:涵盖消化内科的专业知识,包括消化系统疾病的基本理论、诊断标准、治疗方法等。

4. 专业实践能力:考察考生在消化内科临床实践中解决问题的能力,包括病例分析、治疗方案设计、手术操作等方面的能力。

考试大纲的具体内容可能会根据考试年份和组织机构有所变化,建议查阅官方网站或与相关机构联系以获取最新信息。

内科主治医师考试消化内科

内科主治医师考试消化内科

考纲基础知识十、肝硬化(熟悉):病因和病理;十一、消化性溃疡(掌握):概念、病因和发病机制、病理;十二、上消化道出血(掌握):病因十三、急性胰腺炎(掌握):病因和发病机制、病理;相关专业知识1、慢性胃炎(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点2、胃癌(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点3、肝硬化(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点4、消化性溃疡(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点5、上消化道出血(掌握)(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点6、急性胰腺炎(掌握)(1)临床症状和分型;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点胃食管反流病食管组成:1.上1/3横纹肌;2.下1/3平滑肌;3.中1/3为两者混合。

▲病例题:反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎一、概念:胃食管反流病(GERD)指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。

GERD患病率5.77%,反流性食管炎1.92%,可见并非所有胃食管反流病均导致反流性食管炎。

GERD发病年龄40~60岁为高峰,男女发病无差异,但反流性食管炎,男多于女(2~3:1)。

正常食管内的pH值5~7。

二、病因及发病机制GERD是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。

(不包括夜间胃酸分泌过多)(1)、食管抗反流防御机制减弱:()。

清除食管内容物的主要动力是食管的蠕动。

4.胃排空延迟。

1)★机制> 降空坏”一过下食管括约肌()===GERD最主要机制食管清酸能力下食管括约肌压。

胃、食粘屏★LES为食管末端3~4cm长的环形肌束。

正常人静息是压力为10~30mmHg,为一高压带。

LES部位的结构受到破坏时可使LES压下降,如贲门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎。

内科学主治医师考试大纲-相关专业知识精编.doc

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(4)治疗要点
掌握
(4)治疗要点
掌握
5.肾综合征出血热
(1)流行病学(2)临床症状(3)诊断要点
(4)辅助检查(5)治疗要点
掌握
6.疟疾
(1)流行病学(2)临床症状(3)诊断要点
掌握
(4)辅助检查(5)治疗要点
卜、结核病
1.肺结核
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
2.结核性脑膜炎
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
掌握
3.特发性血小板减少性紫 瘢
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
六、内分泌学
1.搪尿病
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
2.甲状腺功能亢进症
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
3.水、电解质代谢和酸碱平 衡失调
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
十一、职业病
1.一氧化碳中毒
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
2.有机磷中毒
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
3.亚硝酸盐中毒
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
4.酒精中毒
(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
2.癫痫
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(1)临床症状(2)诊断要点(3)辅助检查
(4)治疗要点

2011年内科学主治医师相关专业知识考试大纲(303专业)

2011年内科学主治医师相关专业知识考试大纲(303专业)
掌握
3.肝硬化
(1)临床症状
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
4.消化性溃疡
(1)临床症状
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
5.上消化道出血
(1)临床症状
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
6.急性胰腺炎
(1)临床表现和分型
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
(1)流行病学
(2)临床症状
(3)诊断要点
(4)辅助检查
(5)治疗要点
掌握
十、结核病
1.肺结核
(1)临床症状
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
2.结核性脑膜炎
(1)临床症状
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
十一、职业病
1.一氧化碳中毒
(1)临床症状
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
2.有机磷中毒
(1)临床症状
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
3.亚硝酸盐中毒
(1)临床症状
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
4.酒精中毒
(1)临床症状
(2)诊断要点
(3)辅助检查
(4)治疗要点
掌握
掌握
四、肾内科
1.泌尿系感染
(1)感染途径
(2)常见致病细菌
(3)临床症状
(4)诊断要点
(5)辅助检查
(6)治疗要点

2011年消化内科学主治医师考试大纲及备考

2011年消化内科学主治医师考试大纲及备考

2011卫生资格考试新政策解读及备考的“特殊性”2011年卫生资格考试大纲及相关政策刚刚发布。

很多即将参加今年卫生资格考试的考生非常关心政策到底有哪些改变?卫生资格考试的形式是什么样的?它与我们以前参加过的其他考试有何不同?本文就此做一解读,希望对大家的备考有所帮助。

一、卫生资格考试的主要特点卫生专业技术资格考试一般包含“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目。

成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法,在连续两个考试年度内通过同一专业的4个科目的考试,可取得该专业资格证书。

共涉及专业117个,其中65个专业实行人机对话考试,其余专业为纸笔作答。

二、2011年卫生资格考试政策的调整2010年12月16日,中国卫生人才网发布了《2011年卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知》。

从中可以看到,今年卫生资格考试的政策与往年相比出现了一些变化包括以下几个方面:1.专业代码发生变化,由原来的001~116连续专业代码的116个专业,变为从101~3 91不连续专业代码的117个专业。

考生需按照新的专业目录选择相应的专业报名参加考试。

2.新增专业:专业目录中增加神经电生理(脑电图)技术初级师(专业代码215)和神经电生理(脑电图)技术中级(专业代码391)专业类别。

3.取消专业:护理学(初级士,原专业代码003),护士考试不再归属于卫生资格类,护士需参加执业资格考试而非卫生资格考试。

这是一个较大的变动,请各医院的护理人员予以注意,避免错过报名时机。

4.实行人机对话考试的专业:在全部117个专业中有65个专业实行人机对话考试,其专业代码为301-360、102、202、204、367、374.5.题型调整。

部分专业题型将调整,涉及临床中医学、中西医结合医学、中药学、中医护理学(共20个专业),具体如下:(1)临床中医学、中西医结合医学专业技术资格考试取消原X型题,增加A4型题,调整后考试题型为:A1、A2、A3、A4、B1五个题型;(2)中药学(含初级士、初级师、中级三个层次)专业技术资格考试取消原X型题,调整后考试题型为:A1、B1两个题型;(3)中医护理学(含初级师、中级二个层次)专业技术资格考试题型与2010年一致,考试题型为A1、A2、A3、B1、X五个题型。

2011年内科学主治医师考试大纲

2011年内科学主治医师考试大纲

专业课原理概述部分一、选择题(每题1分,共5分)1. 下列哪种疾病最常见于2011年内科学主治医师考试大纲?A. 高血压B. 糖尿病C. 冠心病D. 肺炎2. 2011年内科学主治医师考试大纲中,下列哪种疾病的诊断主要依据病理学检查?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 支气管哮喘3. 下列哪种药物是2011年内科学主治医师考试大纲中推荐的抗高血压药物?A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂4. 2011年内科学主治医师考试大纲中,下列哪种疾病的并发症最常见?A. 冠心病B. 高血压C. 糖尿病D. 肺结核5. 下列哪种疾病的治疗方案在2011年内科学主治医师考试大纲中有明显变化?A. 高血压B. 糖尿病C. 冠心病D. 肺炎二、判断题(每题1分,共5分)1. 2011年内科学主治医师考试大纲中,高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

()2. 2011年内科学主治医师考试大纲中,糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L。

()3. 2011年内科学主治医师考试大纲中,冠心病的诊断主要依据心电图检查。

()4. 2011年内科学主治医师考试大纲中,肺炎的治疗首选青霉素类药物。

()5. 2011年内科学主治医师考试大纲中,肺结核的治疗方案包括药物治疗和手术治疗。

()三、填空题(每题1分,共5分)3. 2011年内科学主治医师考试大纲中,冠心病的治疗首选药物是____。

4. 2011年内科学主治医师考试大纲中,肺炎的常见病原体是____。

5. 2011年内科学主治医师考试大纲中,肺结核的传播途径主要是通过____。

四、简答题(每题2分,共10分)1. 简述2011年内科学主治医师考试大纲中高血压的诊断标准。

2. 简述2011年内科学主治医师考试大纲中糖尿病的治疗原则。

3. 简述2011年内科学主治医师考试大纲中冠心病的治疗原则。

4. 简述2011年内科学主治医师考试大纲中肺炎的治疗原则。

消化科主治医师相关专业知识-2-2

消化科主治医师相关专业知识-2-2

消化科主治医师相关专业知识-2-2(总分:40.00,做题时间:90分钟)一、第一部分单选题(总题数:30,分数:30.00)1.患者男性,60岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mmol/L,餐后2h血糖10~12mmol/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,肾小囊腔壁层可见“囊滴”,最可能的诊断是∙A.糖尿病伴淀粉样变∙B.糖尿病肾病∙C.糖尿病伴膜性肾病∙D.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎∙E.糖尿病伴硬化性肾炎(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:2.患者男性,72岁,饮酒20年,每日饮酒约半斤。

近8年记忆力逐渐下降,近1年不能写字。

查体:血压150/90mmHg,四肢末梢发凉,皮肤发黑,双侧手指失认,左右失定向,不能书写,计算不能。

余未见异常。

本病痛变部位在∙A.优势半球顶叶缘上回∙B.双侧颞上回∙C.非优势半球枕叶∙D.优势半球嗅球∙E.优势半球顶叶角回(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:3.患者男性,30岁,工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。

以往经常血压升高在16.9~26/14.3~16.9kPa(130~200/110~130mmHg),无高血压家族史,体检:血压24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音。

引起高血压的最可能病因是∙A.嗜铬细胞瘤∙B.原发性高血压∙C.肾动脉狭窄∙D.慢性肾炎引致高血压∙E.原发性醛固酮增多症(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:4.患者男性,40岁,突然寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素进一步检查为∙A.痰细菌培养及药敏∙B.肺功能∙C.肺部CT∙D.肝功能检查∙E.血钾、钠、氯测定(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:5.患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期,关于他的动脉血气与电解质改变,下列正确的是∙A.PaCO2↑,pH↑,血K+↑∙B.PaCO2↑,pH↑,血Cl-↓∙C.PaCO2↑,pH↓,血K+↑∙D.PaCO2↑,pH↓,血Cl-↑∙E.PaCO2↓,pH↓,血K+↓(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:6.患者女性,14岁。

消化科主治医师专业知识-2-1

消化科主治医师专业知识-2-1

消化科主治医师专业知识-2-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、第一部分单选题(总题数:50,分数:50.00)1.患者女性,38岁,肝炎病史15年,1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。

查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下2cm,质硬,无触痛。

胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是∙A.肝炎∙B.脂肪肝∙C.肝硬化∙D.肝囊肿∙E.多囊肝(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:2.男性患者45岁,体检时做胃镜检查为慢性浅表性胃炎,关于慢性浅表性胃炎的胃镜所见,错误的是∙A.黏膜肿胀∙B.黏膜表面有渗出∙C.黏膜呈红白相间,以红为主∙D.黏膜有片状出血点∙E.黏膜可见小的糜烂(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:3.下列关于肝癌的肿瘤标记物,错误的是∙A.异常凝血酶原(AP)对亚临床肝癌有早期诊断价值∙B.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)对AFP阴性肝癌及小肝癌具有诊断价值∙C.碱性磷酸酶同工酶I(ALP-I)的特异性强,但阳性串低∙D.根据两型AFP异质体的比值可鉴定良恶性肝病,但受肿瘤大小的影响∙E.联合检测2~3种标记物可显著提高诊断率(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:4.下列关于肝性脑病的说法,错误的是∙A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质∙B.苯乙醇胺为假性神经递质∙C.GABA是抑制性神经递质∙D.5-羟色胺是抑制性神经递质∙E.抑制性神经递质只能在脑内形成(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:5.上消化道出血最常见的病因是∙A.食管、胃底静脉曲张破裂∙B.急性胃黏膜损害∙C.消化性溃疡∙D.胃癌∙E.食管贲门黏膜撕裂综合征(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:6.与肝癌的发生有关的疾病是∙A.酒精性肝硬化∙B.血吸虫性肝纤维化∙C.胆汁性肝硬化∙D.淤血性肝硬化∙E.戊型病毒性肝炎(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:7.提示急性胰腺炎预后不良的是∙A.代谢性酸中毒∙B.代谢性碱中毒∙C.低钾血症∙D.低钙血症∙E.低镁血症(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:8.不是肝性脑病病因的为∙A.肝硬化∙B.TIPS∙C.断流手术∙D.原发性肝癌∙E.妊娠期脂肪肝(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:9.关于急性胰腺炎的并发症,下列正确的是∙A.胰腺脓肿常在起病后3~4周形成∙B.假性囊肿穿破可致胰源性腹水∙C.消化道出血的原因为应激性溃疡∙D.感染以混合菌为主,真菌少见∙E.大部分急性重症胰腺炎转变为慢性胰腺炎(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:10.女性患者,36岁,确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。

消化内科学中级

消化内科学中级

消化内科学中级
消化内科学是关注人体消化系统相关疾病的一门学科,主要涉及食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊、胰腺等器官的疾病。

其中,最常见的消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、胃癌、肠道炎症、胆囊炎、胆石症、肝炎、肝硬化等。

在消化内科学的诊治中,常用的检查方法包括胃肠镜检查、超声检查、CT、MRI等影像学检查,以及血液检查、肝功能检查、胆囊功能检查等多种方法。

在治疗方面,可以采用药物治疗、手术治疗、介入治疗等多种方法,根据病情进行综合治疗。

此外,消化内科学也非常重视预防和饮食健康,尤其是对于容易患有消化系统疾病的人群,如饮食失调、过度饮酒、吸烟等人群。

通过合理的饮食调理,可以预防和减轻消化系统疾病的发生。

同时,定期体检也是预防消化系统疾病的重要手段。

总之,消化内科学是一门重要的医学专业,针对消化系统疾病的诊治和预防都有着重要的作用,对维护人体健康具有重要的意义。

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2011卫生资格考试新政策解读及备考的“特殊性”
2011年卫生资格考试大纲及相关政策刚刚发布。

很多即将参加今年卫生资格考试的考生非常关心政策到底有哪些改变?卫生资格考试的形式是什么样的?它与我们以前参加过的
其他考试有何不同?本文就此做一解读,希望对大家的备考有所帮助。

一、卫生资格考试的主要特点
卫生专业技术资格考试一般包含“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目。

成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法,在连续两个考试年度内通过同一专业的4个科目的考试,可取得该专业资格证书。

共涉及专业117个,其中65个专业实行人机对话考试,其余专业为纸笔作答。

二、2011年卫生资格考试政策的调整
2010年12月16日,中国卫生人才网发布了《2011年卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知》。

从中可以看到,今年卫生资格考试的政策与往年相比出现了一些变化包括以下几个方面:
1.专业代码发生变化,由原来的001~116连续专业代码的116个专业,变为从101~3 91不连续专业代码的117个专业。

考生需按照新的专业目录选择相应的专业报名参加考试。

2.新增专业:专业目录中增加神经电生理(脑电图)技术初级师(专业代码215)和神经电生理(脑电图)技术中级(专业代码391)专业类别。

3.取消专业:护理学(初级士,原专业代码003),护士考试不再归属于卫生资格类,护士需参加执业资格考试而非卫生资格考试。

这是一个较大的变动,请各医院的护理人员予以注意,避免错过报名时机。

4.实行人机对话考试的专业:在全部117个专业中有65个专业实行人机对话考试,其专业代码为301-360、102、202、204、367、374.
5.题型调整。

部分专业题型将调整,涉及临床中医学、中西医结合医学、中药学、中医护理学(共20个专业),具体如下:
(1)临床中医学、中西医结合医学专业技术资格考试取消原X型题,增加A4型题,调整后考试题型为:A1、A2、A3、A4、B1五个题型;
(2)中药学(含初级士、初级师、中级三个层次)专业技术资格考试取消原X型题,调整后考试题型为:A1、B1两个题型;
(3)中医护理学(含初级师、中级二个层次)专业技术资格考试题型与2010年一致,考试题型为A1、A2、A3、B1、X五个题型。

三、备考需注意“两大特殊性”。

针对卫生资格考试的特点,结合近年来在网校从事卫生资格考试辅导的经验以及网络学员的反馈,我给各位考生提出以下建议,供大家复习时参考。

1.必须注意人机对话考试的特殊性。

卫生资格考试中的部分专业实行人机对话考试,这种考试形式在其他考试中较少应用,因此我们有必要提前了解以免由于临场不适应而丢分。

人机对话考试,简而言之就是坐在电脑前考试,每道题都直接显示在电脑屏幕上。

考生不需要纸和笔,只要轻点鼠标就可以完成答题。

每答完一道题直接点“下一题”,然后继续做答,直到答完为止,点“交卷”,就可以结束考试了。

这种考试形式有几个特点:
(1)形式新颖:尤其是临床专业考题,可能有声音、录像、图形等多媒体形式,如特殊心音、X线、心电图、超声心动图等,非常接近临床实际的环境,考生可以边观察边分析边判断边回答问题。

(2)不可回退——计算机考试的最大特点。

具体而言,A1、A2部分的各道题答完后都可以后退,重答。

但是A3、A4部分的每一道题答完后,将不能后退,只能依次向下作答。

而且A1、A2、A3、A4这四个部分每个部分完成后也是不能后退的,即答完A1部分的题进入A2部分后,将不能后退回A1部分。

这就要求考生在答完每一个部分的考题进入下一个部分前,要充分检查,在做A3、A4部分时要逐题检查。

(3)杜绝作弊:你前后左右的考生与你的专业都可能不一样,但可以同场考试;即使是同一个专业的考生,备选答案的顺序也可能不一样,杜绝了考试作弊的可能。

(4)时间控制:由于是计算机考试,可以准确地控制考试时间,设定的时间一旦用尽后,计算机将自动收卷,任何考生无法继续作答。

往年有部分考生对人机考试不适应,除了考场之后最热烈的讨论都集中在这种考试形式“别扭”上,影响了正常水平的发挥。

这需要平时备考时多多练习。

互联网上有人机考试的模拟软件可以下载,建议大家提前熟悉。

此外,合理分配时间非常重要。

既不能一味追求速度,而草率做答(因为不可回退);又不能犹豫不决,导致时间不够。

2.必须注意第四场考试——“专业实践能力”的特殊性。

前三场考试都是单选题,多数考生比较适应。

但第四场“专业实践能力科目”比较特殊。

这一场主要考核考生在临床工作中所应该具备的技能、思维方式和对已有知识的综合应用能力。

主要采用案例分析题的形式考核,沿时间或空间、病情进展、临床诊疗过程的顺序提问,侧重考察考生对病情的分析、判断及对临床症状的处理能力,还涉及到对循证医学的了解情况。

因此,这场考试更多的是考察实际工作能力,而非教科书中知识点的识记。

更为重要的是本场考试有一种特殊题型——X型案例分析题。

目前仅用于西医临床专业和计划生育专业中的“专业实践能力”科目。

这种题型多选取一个模拟临床情境的病例,根据临床实际工作的思维方式和内容提出若干问题。

问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻
辑关系,随着病程的进展,不断提供新的信息,然后提出相应的问题。

包括急诊、初诊、复诊、住院过程中,采集病史、体格检查、选择辅助检查项目并解释检查结果、提出可能的诊断、鉴别诊断、评价病情的严重性、分析病因及发病机制、处理病情、评估预后及贯穿于整个医疗活动中的伦理和法律问题等。

考生应根据题干描述和提示信息,选出每问的全部正确选项。

正确选项可能为1个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同。

选对得分,选错扣分,扣至本问得分0为止。

在人机对话考试中,案例分析题答题过程是不可逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。

这种评分方式使多数考生陷入“两难”局面:多选,怕倒扣分;少选,怕不得分。

根据以往考生的经验,我的建议是,在基本有把握的情况下,尽可能把你认为正确的选项选上。

因为这种题多为鉴别诊断、可选辅助检查、治疗方案等,临床实际工作也的确是有多种选择,所以不用过多顾虑——既往的经验表明,多数考生都有过多谨慎的倾向,导致少得分。

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