优生优育第三步_孕期保健

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开卷有益———

优

生优育

小知识龙眼壳１５克左右，煮水，必要时饮用，可治心虚头晕，有祛风明目功效。

□天津医科大学总医院妇产科遗传室副研究员

张颖

甜甜蜜蜜的小两口经过充分的孕前保健及一定经济实力的储备，终于决定要小宝宝了。

那么，怎样才能知道是否怀孕了呢？对于月经周期规律和性生活正常的育龄妇女，一旦不来月经，首先应想到是不是怀孕了，可以到医院做尿妊娠试验，如为阳性可确诊为怀孕。一般停经三十几天尿妊娠试验可阳性，停经四十几天可出现恶心、厌油、不想吃东西，甚至有呕吐等早孕反应。停经五十几天时，Ｂ超可看到子宫内的胎芽和胎儿心血管搏动，怀孕４个多月孕妇就可感觉到胎动了。对于月经周期不规律的妇女，要动态进行尿妊娠试验及必要的Ｂ超监测，一旦尿妊娠试验阳性结合Ｂ超看到子宫内胎芽和胎儿心血管搏动，即可确诊为怀孕。

小两口及家人知道怀孕后，一定很想知道小宝宝什么时候能和大家见面，即预产期是什么时候。对于平素月经规律、周期为２８天的妇女来说，小宝宝的出生日期是从末次月经第１天起后推２８０天。具体的计算方法是末次月经的月份减３

（或加９），日数加７。如末次月经为２００５年５月３日，预产期则为２００６年２月１０日。如果月经平素不规律或末次月经记不清，可以根据最早尿妊娠试验阳性的时间、早孕反应及胎动的时间来推算预产期。当然，预产期只是粗略的日期，怀孕３７周至４２周内生产均是正常的。

一、为了保证孕妇和胎儿的安全，孕妇应定期到专科医院进行产前检查。怀孕期间需要做如下产前检查。

１．早孕检查

一旦确诊怀孕，

应在停经１２周内尽早接受早孕检查。内容包括病史询问，全身及妇科检查，血、尿及阴道分泌物检查，孕期保健手册的建立及早孕保健咨询指导。

２．产科初查

定期产前检查一

般在怀孕１６￣１８周进行。我们把第１次产前检查称为产科初查。内容有：①病史的详细询问，包括个人的身体近况、过去史、月经史、婚育史及家族史等；②体格检查，一般体检及特殊的产科检查；③化验检查，除血、尿、白带常规外，还应进行肝、

肾功能及乙肝两对半抗原抗体检测，淋球菌、梅毒、艾滋病的检测。对原来有这样或那样疾病或发现异常的情况应做相应的检查。

３．产科复查

主要是：①测体

重，从怀孕１３周起平均每周体重约增加３５０克，１周内体重≥５００克者应当引起重视；②量血压，孕妇正常血压不应超过１４０／９０毫米汞柱，或与基础血压相比不超过３０／１５毫米汞柱，超过者属于异常，应引起重视；③尿蛋白的测定，如尿常规中尿蛋白阳性，应进行２４小时尿蛋白定量；④产科检查，查胎位，听胎心，了解胎儿发育情况，检查孕妇是否有水肿情况。

４．孕期其他的必要检查①怀孕１４￣２０周，应进行胎儿唐氏综合

征筛查，如筛查为高危状况，应行羊膜腔穿刺进行胎儿染色体检查。②怀孕２０周左右（１８￣２４周），Ｂ超筛查胎儿是否畸形。③怀孕２４￣２８周做糖尿病筛查，如为阳性应做糖耐量试验，以便早期发现糖尿病。④怀孕３０周开始应自己数胎动，每日早、中、晚各１次，每次１小时。⑤

优生优育第三步

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—孕期保健!"

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治偏头痛

有良方

□虞永水

怀孕３６周以后可根据具体情况做胎儿监护。

二、孕妇除定期到医院进行产前检查外，还应注意以下情况。

１．合理营养

①在怀孕前３个

月及怀孕后３个月一定要补充每日０．４毫克叶酸，这样可以有效地预防因叶酸缺乏而导致的胎儿神经管畸形。胎儿神经管缺陷是高发病，补充叶酸尤为重要。②早孕阶段是胎儿各个器官分化形成的重要阶段，而此时又常常因为早孕反应出现厌食和偏食等症状，因此该阶段的营养补充应注重质量，多吃一些适合口味、易消化、清淡富有营养的食物，要注意纠正偏食。若反应严重，应到医院输液治疗，防止饥饿造成的酮症酸中毒，因酮症酸中毒可影响胎儿神经管的发育。③怀孕中期是胎儿生长发育和大脑发育的迅速阶段，应保证营养的质和量，肉、蛋、奶、五谷杂粮、瓜、果、蔬菜、坚果等要相互搭配，每日约吃粮食４００￣４５０克、蛋白质７５￣１００克、脂肪６０克。④怀孕晚期是胎儿肌肉、骨骼、脂肪及大脑等发育和功能完

善的时期，应增加蛋白质、钙、铁、锌等微量元素的摄入，适当限制粮食和脂肪的摄入。整个孕期孕妇体重的增长应控制在１２．５千克左右。⑤在食物的制作上应避免蔬菜切后再洗的做法，不吃或少吃油炸的食物，以防止维生素和矿物质的丢失。

２．避免不良因素对胎儿的影响

①孕妇应远离放射线和电离辐

射。放射线不仅可以危害发育的胚胎，造成小头畸形，还可以损害精子和卵子的染色体。目前，电脑和手机对胎儿的影响尚无明确的定论，但为防患于未然，减少畸形胎儿的出生，孕妇应避免长期使用电脑并远离手机，尤其在怀孕早期。②孕妇应远离感染。怀孕期间避免到人多的公共场所，避免病毒感染；不要饲养动物，以免感染弓形虫。③既不要乱用药物，也不要在生病时拒绝药物。平时服用的药物，包括多种维生素，最好是孕妇专用的。如果生病了，一定要到专科医院就诊，千万不要因害怕药物对胎儿的影响而拒绝治疗，以免因延误治疗造成疾病加重而对孕妇和胎儿造成不良

影响。有一些药物对胎儿是安全的，但前提是要在医生的指导下用药。④避免环境因素对胎儿的影响。孕妇不要接触农药、化肥，不要接触铅、汞等重金属及苯、酚、甲醛等化学试剂，避免生活和工作环境的噪声，避免洗水温过热的热水澡或桑拿浴等。

３．建立健康的生活方式

孕妇

要心情愉快，多和腹中的胎儿交流；避免烟、酒刺激，不要经常喝浓茶，也不要喝或咖啡，因为咖啡因可通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿畸形；衣着要宽松舒适，不要穿紧身衣裤，紧身衣裤可限制胎儿的生长。

通过充分、认真的孕期保健，相信一个个聪明健康的小宝宝会如期来到我们的家庭，给我们的家庭带来幸福与快乐。

小知识若身上生有痱子，可将苦瓜切片，用带汁的苦瓜肉（或将苦瓜捣汁），遍擦痱子处，１￣３天后，痱子即可消退。

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生优育

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