肾及输尿管重复畸形是怎么回事？

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小儿重复肾输尿管崎形的超声诊断

ＳＴＣＵ）检查。２结果
脏周围及输尿管超声成像图，就能对重复肾上位肾重度肾盂积水做出正确诊断。１２例重复肾轻度肾盂积水中有３例由于上位肾盂积水程度较轻，且重复输尿管扩张不明显，应与双肾盂畸形相鉴别。双肾盂畸形虽有上、下两个互不相连肾窦回声，但只有一处肾门且输尿管并不
输尿管畸形患儿２８例，男９例，女１９例，年龄５１～７代，一董兀ｌＩ∞
易一现嘲
岁，中位年龄９岁。男性患儿主要症状为尿频、尿急、腹部可扪及包块。女性患儿主要表现为两次正常排尿问程会阴部漏尿，排尿时尿道口可见肿物脱出，肿物通常为教指头大小、圆而平，颜色苍白。２例患儿术前均进行超８育声、静脉尿路造影、螺旋ＣＴ尿路造影（ｐａＴｒｇａｈ，ｓｉｌｕｏｒｐｙｒＣ
肾发育正常１５例，患肾形态异常，于肾上极可见一不良重复肾，肾盂可见不同程度扩张、皮质变薄，下位肾发育正常。 ②上位肾重度。盂积水，呈圆球形。下位肾正常或肾有肾盂积水１例，患。１肾明显增大、形态异常，于肾上极见巨大囊性无回声区，形态不规整，壁薄欠光滑。重复输尿管分类及声像特征： ①重复输尿管无扩张，
第８第２期・卷３总第１３期０
２１００年１２月・上半月刊
◎
李希敏辽宁省沈阳市一五七医院超声科（１０６）１０１
辽宁省人民医院药剂科（１０６）１０１
文章编号：１７ —７９（００２锁１，异位开口于正常输尿管内口外上方２例，重复例输尿管不同程度扩张，异位开口于膀胱颈处可见该处无

双侧重复肾、重复输尿管、左上肾积水患儿围手术护理

方便、有效，辅以适当的准备及护理，可使检查进行得更加顺
利。
参考文献
［］陈孝，１张子其，吴本俨胶囊内镜的临床应用．中华老年医学杂
志，０２１２：．２０．２（）２
应注意如下几点： ①患者检查前应做好与疾病相关的各项检查，以排除检查禁忌症，如胃肠道梗阻、胃肠严重动力障碍、已装心脏起搏器等均为禁忌。②关注患者术前的心理状态，对
２２６出院指导．．告知家属在患儿术后三个月内患儿都应
性、各项术前准备工作的目的、意义、手术方式、麻醉方式及术后护理要点等以取得其配合。
２２术后护理．
２２１肾出血的观察．．
由于肾脏血流丰富，肾部分切除后
双侧重复肾、复输尿管、上肾积水患儿围手术护理重左
唐海燕
（无锡市惠山区人民医院，江苏，无锡，１１７２４８）
【摘要】重复肾是指有共同被膜、面有一浅分隔沟、但表有各自肾盂、输尿管及血管的先天性肾脏畸形。若某一侧有两条
２０．２１）２０５４（０：．
抚，以最大程度取得其配合，促进检查顺利进行。③充分的肠
道准备，适当应用去泡剂，消除胆汁、粘液、气泡的干扰，高提
［４］苗桂玲，１３５例胶囊内镜检查患者的护理．护理学杂志，
２０．２（）２０５０５：．
输尿管则为重复输尿管畸形。其发病率为２一％，％３多见于女性和右侧。重复肾一般无明显症状，若重复肾及输尿管扩张积水、并发结石时或感染时可有腰腹部隐痛不适、血尿、发热等症状。若重复肾开口于阴道、阴道前庭等处，患者从小就有遗尿及正常排尿，要注意检查有否异位开口。２００９年３月，在我进修的无锡市人民医院泌尿外科收治了一例双侧重复肾、重复输尿管患儿。该病例的围手术期护理要点报告如下。现将

重复肾输尿管畸形的影像学分析

水、感染、肾实质萎缩。Ｉ床主要表现为正常排尿时尿湿内裤，ｆ缶腰痛、
肉眼血尿或反复尿路感染。重复肾具有两个肾盂和两条输尿管，是因为胚胎时期中肾管下端发出两条输尿管芽，而输尿管芽是输尿管、肾盂的原始组织，则胚胎后期即形成重复肾盂和重复输尿管。重复肾可分为完全性和不完全性，不完全性重复肾两条输尿管上段分开，下段汇合成一条输尿管，形成 ” －Ｙ－，字形其输尿管下段开口位置
侧６，例）伴异位开口１例，中６２其例并发重复肾输尿管感染积脓，
双侧６，其中４例例输尿管异位，例伴输尿管囊肿。ＩＵ检查ｌ２Ｖ６
例，肾盂肾盏下部均显影尚好，大部分受压变形，并向下轻度移位；有６例可见双肾盂双输尿管，４有例发现正常肾移位。ｌ例超声检５查确诊，均显示上部重复肾及不同程度积水，２有例下部受压变形，２例输尿管囊肿，直径约２４ｍ；例肾下部正常；１－ｃ６除例对侧肾轻度积水外，７肾脏大小及内部回声正常。余例
正常，完全性重复肾的两条输尿管完全分开，并不合并，分别与上下
位肾盂相连，与下位肾盂相连的输尿管往往开口于膀胱三角区的正常位置，与上位肾盂相连输尿管往往异位开口，开口于膀胱三而可角区的下部、膀胱颈、后尿道等处，异位开口的输尿管一般于开口处有狭窄甚至闭塞，造成输尿管、肾盂重度积水。
范围包括肾、输尿管、膀胱。增强扫描采用动静脉双期，碘海醇８～Ｏ１０ｍ，０ｌ高压注射器肘静脉注射，注药速度３ｌｓ注药始延时２ｓ．ｍ／，０８行动脉期扫描，延时７行静脉期扫描。１例行静脉尿路造影０ｓ６（ｕ检查，８ｉ）ｖ１例行超声检查，１２例均行ＣＴ平扫及增强检查。

超声诊断左肾、输尿管重复畸形并结石一例报道

３７
丁久香．王瑜
超声诊断双集合系统的主要依据是一侧肾内存在
两个互相独立的肾窦回声。若ＣＤＦＩ能显示两个肾ｒ－Ｉ，即可做出诊断。｛２１临床上要注意与如下几种疾病相鉴别。
此病人经ＣＴ检查，诊断为： ① 右肾萎缩及术后改变（导管留置）； ②左侧肾盂、输尿管重复畸形；
ｘ４．６ｅｍ无回声区，边界清晰，内见多个强回声光
团，较大一个约２．１ｅｍＸ０．９ｅｍ，后方伴声影。其下方可见一无回声管道与其无回声区相连，显示长度约１０．５ｅｍ，管径宽约１．０ｅｍ。左肾下段集合系统光点群可见轻度分离，可见上段输尿管扩张，内径约
病史：自述肾衰３年，来院做。肾透析收入院。使用仪
器：美国ＧＥＬｏｇ５ＰＲＯ彩超仪，探头频率为２．５ — ５．５ＭＨＺ。体位：俯卧位，仰卧位。
提示： ① 符合慢性肾病声像图改变； ② 左肾有重复肾盂、重复输尿管可能，并上极肾盂结石伴重度积水，并输尿管上段扩张； ③ 右肾萎缩； ④ 膀胱内异常
管畸形通常上部体积较小，功能较差，集合系统引流不畅，从而导致积水和结石。超声能很方便地观察肾实质及集合系统，检查出双集合系统，对本病的诊断具有重要价值。关键词：重复畸形；积水；结石

一例成人重复肾输尿管畸形的诊治体会

一例成人重复肾输尿管畸形的诊治体会一例成人重复肾输尿管畸形的诊治体会导言：重复肾输尿管畸形是一种少见但复杂的解剖变异，其发生率约为0.8%。

成人患者中的重复肾输尿管畸形更为罕见。

本文报道一例成人患者的重复肾输尿管畸形的诊治经过，并对其进行讨论，以提高对该疾病的认识。

病例：一位29岁男性患者在体检中发现尿常规异常，随后行B超检查发现双肾结石。

经进一步检查发现他患有左侧肾输尿管重复畸形，即双输尿管均独立引流至膀胱。

术前，患者经过详细的临床评估和前期准备。

手术治疗：患者接受了全麻下的腹腔镜手术。

手术开始后，我们首先进行膀胱镜检查，并确定两条重复输尿管的开口位置。

随后，我们使用腹腔镜器械在腹腔内进行操作，找到和解剖出肾下腺组织以明确两条重复输尿管的解剖关系。

我们使用依靠尿流方向的染色剂辅助，进一步明确通道的位置和解剖关系。

在确定各个通道后，我们使用手术器械将其逐一梗阻。

术中，注意保护对侧正常输尿管的完整性。

术后管理与随访：术后，患者佩戴尿管软管，解除尿潴留。

术后的恢复良好，患者正常排尿、无结石症状。

术后3个月，我们对患者进行复查，B超显示双肾无结石，膀胱内重复输尿管无明显积水，无尿路感染症状。

患者对术后效果满意。

讨论：重复肾输尿管畸形是一种解剖变异，常常伴随着其他的泌尿系统畸形，如双肾和膀胱的异常。

在成人患者中的重复肾输尿管畸形更为罕见，往往容易被忽视或误诊。

准确的鉴别诊断对于指导手术治疗具有重要意义。

对于被诊断为重复肾输尿管畸形的成人患者，手术治疗是最常见的治疗方法。

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势，已成为治疗该疾病的首选方法。

在手术中，正确识别和保护对侧正常输尿管的完整性，避免损伤造成并发症非常重要。

术后的管理和随访对于手术治疗的成功至关重要。

定期的B超检查能够及时发现并评估结石的情况，同时评估重复输尿管的引流情况，指导患者的术后康复和生活方式改善。

结论：重复肾输尿管畸形是一种少见但复杂的解剖变异，对于成人患者更为罕见。

重复肾输尿管..

肾及输尿管重复畸形
• 【病理改变】
说明与上段肾相连之输尿管要走行更长的距离。 Weigert-Meyor氏定律就是说明这种关系。看来似乎是下段的肾脏是属于正常的肾脏，而上段的肾脏是属于异常或多余的肾脏。似乎尚有更多的理由说明这一情况者，如上段的肾脏形态常不正常，且常有积水、结石、结核等合并症，据统计约有50 ％有合并症，且功能亦常不正常；而下段的肾脏不论在形态及功能方面，都符合一只正常肾脏的条件。
肾及输尿管重复畸形
• 本例患者女、6岁，为完全型的双重输尿管畸
形，输尿管开口于尿道括约肌处。患者自幼就有遗尿史，夜晚尿湿床铺，白天也经常短裤不干；但患者又有正常的排尿活动。
重复肾切除术
切除的重复输尿管长37cm
谢谢各位！
肾及输尿管重复畸形
• 【病理改变】
重复肾常结合为一体，较正常肾脏为大，两肾常上下排列，少有左右或前后排列者，亦少有完全分开者。上下两肾，亦常上肾较小仅有一个肾盏，而下肾较大，常具有两个肾盏。如其与这相接连之输尿管为完全型的双重输尿管，则与下段肾相连之输尿管，常在输尿管口之正常位置入于膀胱；而上段肾则在较正常输尿管入膀胱位置之下方膀胱三角区内入于膀胱，或在男性于后尿道、精阜、精囊处开口；在女性则可于尿道、前庭、阴道等处开口。
腹腔镜重复肾及输尿管切除术（右）
山东大学附属山东省千佛山医院泌尿外科
刘庆勇
2005年4月济南
肾及输尿管重复畸形
•
肾及输尿管重复畸形是泌尿系常见的先天畸形病。重复肾及输尿管畸形，可以单侧性，亦可以是双侧。单侧较双侧者多，右侧较左侧多四倍，女性较男性多。其发病率各家统计数字不一。Campbell统计在51， 880例尸解中，发现输尿管重复畸形342例，为1：160；但Nordamrk在4，774例的X线检查照相中发现138例，

重复肾及输尿管畸形超声表现

重复肾及输尿管畸形超声表现
*导读：重复肾的超声诊断标准有:肾脏增大主要是长径增大；肾脏外侧缘轮廓线发现切迹；肾窦回声分成上下两个分离团块。

……
重复肾实际上是一种肾脏结构上的畸形改变，胚胎第6 周，输
尿管芽自中肾管下段突出自下向上发育,其上段进入生肾组织分
为两支为肾大盏前驱，如输尿管上端分支多于两支，则形成重复肾盂; 若分支过早,则形成重复输尿管。

重复肾多数融合一体，
有共同被膜，仅表面有浅沟，而重复肾的肾盂、输尿管上段和肾血管明显分开，常自成体系。

重复肾声像图在外形轮廓并无明显异常，只是肾上极可见到类似球形的无回声与积水的重复输尿管相通。

重复肾的输尿管有两种类型：1.输尿管呈“Y”型，上段
为两条输尿管，向下合二为一，成为一条输尿管，仍开口在膀胱正常位置；2.两个肾盂各有一条输尿管，各自分别开口，下位肾盂的输尿管一般均开口膀胱三角区正常位置，上位肾盂的输尿管往往异位开口，本例属此类别。

但由于上位肾盂小，肾盏不发育，位于右肾内上方，肾盂无积水，故影像学检查无明显异常。

如本例未发生右侧巨输尿管全程扩张，此种畸形不易发现。

如重复肾尚有功能，静脉肾盂造影可作出诊断：如肾功能减退或丧失，均不显影。

重复肾的超声诊断标准有: 肾脏增大主要是长径增大；肾脏外侧缘轮廓线发现切迹；肾窦回声分成上下两个分离团块。

因此在超声发现肾脏较长，轮廓有缺迹，根据输尿管积水是否通入膀胱或盆腔，再结合病史作出准确判断。

肾及输尿管重复畸形有哪些症状？

肾及输尿管重复畸形有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍肾及输尿管重复畸形症状，尤其是肾及输尿管重复畸形的早期症状，肾及输尿管重复畸形有什么表现？得了肾及输尿管重复畸形会怎样？以及肾及输尿管重复畸形有哪些并发病症，肾及输尿管重复畸形还会引起哪些疾病等方面内容。

……
*肾及输尿管重复畸形常见症状：
遗尿、尿急、尿痛、尿频
*一、诊断：
肾盂造影检查是特别重要的。

能进行插管作逆行造影时，尽量使用逆行肾盂造影，以其显影清楚。

如插管受到限制而检查不满意时，改作静脉肾盂造影。

如由于肾功能关系上段肾脏不能显影，而又十分可疑时，则可改用双倍造影剂及延缓拍片法，务使其显影清晰，以明确诊断。

*以上是对于肾及输尿管重复畸形的症状方面内容的相关叙述，下面再看下肾及输尿管重复畸形并发症，肾及输尿管重复畸形还会引起哪些疾病呢？
*肾及输尿管重复畸形常见并发症：
肾结石
*一、并发症：
肾盂炎；肾结石；结核；肿瘤；积水
*温馨提示：以上就是对于肾及输尿管重复畸形症状，肾及输尿管重复畸形并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“肾及输尿管重复畸形”可以了解更多，希望可以帮助到您！。

重复肾重复输尿管畸形1例报道

断价值［Ｊ］．中华泌尿外科杂志，２００２，２３：７３１ — ７３２．
１８ＪＰＡＴＩ＇ＡＲＡＳＪＧ，ＲＵＳＨＴＯＮＨＧ，ＭＡＪＤＭ．Ｔｈｅｒｏｌｅｏｆ
９９ｍｔｅｃｈｎｅｔｉｕｍｄｉｍｅｒｃａｐｔｏｓｕｃｃｉｎｉｃａｃｉｄｒｅｎａｌｓｃａｎｓｉｎｔｈｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｏｃｃｕｌｔｅｃｔｏｐｉｃｕｒｅｔｅｌ￣ｉｎｇｉｒｌｓｗｉｔｈｐａｒａｄｏｘｉｃａｌ
１４６
昆明医科大学学报
第３４卷
（上接第１４４页）
能较差，肾盂、输尿管扩张积水合并顽固性感染，或输尿管异位开口漏尿则需手术治疗㈣。赘生型和融合型重复肾因上肾本身发育较小，肾功能差，常合并输尿管继发感染．需行上肾输尿管切除术．积水型重复肾因上肾积水重，皮质菲薄，肾功能严重损害，也应行上肾输尿管切除术．双劣型重复肾因肾功能差，排尿功能全靠对侧正常肾，则可切除两个发育不良的小肾．双良型重复肾如果无症状，可行保守治疗，若合并异位输尿管开口，可行膀胱输尿管再植术１．本例患儿行输尿管下段囊肿开窗引流术，术后恢复好，随访１ａ，肾功能正常，未出现排尿困难、尿路感染等症状．
ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ［Ｊ］．ＪｏｕｎａｒｌｏｆＵｒｏｌｏｇｙ，１９９９，１６２：８２１—

综述--重复肾盂输尿管

实用放射学杂志2008年6月第24卷第6期J Pratt Radiol，Jun．2008，V01．24，No．6 多层螺旋CT尿路造影在重复肾盂输尿管畸形诊断中的应用The Application of Multi—-slice Spiral CT Urography in the Diagnosis of Renal Duplication Malformation何亚奇1，张雪林1，唐秉航2，李良才2，吴任国2重复肾盂输尿管是泌尿系先天畸形中比较常见的一类，文献报道临床发病率在0．65％～0．8％之间，但由于该类病例多为偶然发现，并不引起特殊的临床症状，实际的发病率应该更高。

重复输尿管常引流重肾，最常见类型为双输尿管引流双肾盂，也可见双输尿管引流单肾盂、单输尿管引流双肾盂，或3、4根输尿管畸形等。

双输尿管可分完全性与不完全性。

完全性输尿管全段无汇合，末端单独开口，一般下组输尿管开口靠头侧及外侧，上组输尿管开口靠内、下，即Meyer—Weigert定律；其中上组输尿管容易发生异位开口，如开口于尿道前列腺部、阴道、前庭等，临床最易出现漏尿、尿失禁、长期感染等症状。

不完全性输尿管可汇合于上、中、下段，形成“Y”或“V”形输尿管，汇合部位越低越容易引起尿路感染。

由于临床症状与双输尿管走行、开口位置、积水程度、合并感染等情况密切相关，因而对这些病理改变的清晰显示非常重要，是明确诊断的前提。

由于双肾盂输尿管扩张程度不同，又常合并结石、异位开口等，同一患者重复肾盂输尿管内对比剂浓度大多不一致，因而IVP常容易显示不积水的外下肾输尿管，而忽略积水所致密度较低的内上肾输尿管，导致诊断准确率降低。

CT具有较高的密度分辨率，在轴位图像上容易分辨不同程度积水所致具有明显密度差异的双输尿管，特别是对于一些重度积水并肾功能明显下降的病例，通过上下连续层面解剖结构的追踪以及测量cT值等方法能区分兴趣区域是否属于集合系统。

肾盂输尿管重复畸形超声显像与X线诊断

表现结合文献总结报道如下，以提高对本病影像学表现的认识和诊断能力。
ｒｓｔｅａｉｅｕｌｏｆｏｐｒｔｏｎ．ＭｅｈｏｄｓＳｉｐｔｅｔｗｉｈｉｎａｙａｃｕｓｎｆｃｉｓｔｘａｉｎｓｔｕｒｒｃｌｕｌｉｅｔｏｎ，ｏｒｐａｐａｅｂｌｂｌａｄｏｍｉｌａｓｄｕｎｇｎａｍｓｒｐｈｓｃｌｅｍｎａｉｎｅｅｉｙｉａｘａｉｔｏｗｒ
形态不规整，肾窦重度分离，肾皮质变薄显示不清，右
肾区可见一巨大圆形无回声暗区。于右侧输尿管腹段可见一约１ｃｘ１ｃ小的近圆形强回声团，方伴．ｍ．ｍ大２３后声影。其以上输尿管扩张至直径约１ｃ．ｍ。左侧肾脏增３
搏动感。右侧肾区压痛（）叩击痛（）实验室检查：＋，＋。ＷＢ２３Ｏ／。尿常规检查：Ｃ１．×Ｉ￣Ｌ白细胞镜检（＋，细＋）红胞镜检（）超检查：＋。Ｂ右肾增大，大小约１．ｃｘ６５ｍ，４３ｍ．ｃ
【ｅｒｓＤｐｉｔｎｏｄｅ；ｔｓｎｇａｈ；ｎｒｅｏｓｙｌｇａｈｋｙｗｏｄ】ｕｌａｏｆｉｎｙＵｌａｏｒｐｙＩｔｖｎｕｅｒｐｙｃｉｋｒｏａｐｏ
肾盂输尿管重复畸形是较为常见的一种肾脏输尿
管发育异常，发生率为０５１％。临床上缺乏典其．％～０
ｅｍｉｄｗｉｈｕｌａｏｘａｎｅｔｔｓｕｎｄａｄＸ —ｒｙ．ＲｅｕｌｓＤｕｐｌａｉｎｆｒｎａｌｉａｒｔｒｓｗｅｎｃｅｓｄｌｎｇｈｏｈｅｋｉｎｅ，ｎｏｃｆｒｎａｒｎａｓｔｉｔｏｏｅｌｐｅｖｓｎｄｕｅｅｈｏｃｄｉｒａｅｅｔｆｔｄｙｔｈｏｅｌ

肾及输尿管重复畸形患者的护理课件

谢谢观看
谁是护理的对象？
谁是护理的对象？患者群体
主要针对已被诊断为肾及输尿管重复畸形的患者，尤其是儿童和青少年。
此类患者常常需要长期随访和评估。
谁是护理的对象？护理团队
由医生、护士、心理咨询师及营养师组成的多学科团队共同参与患者的护理。
跨学科合作有助于提供最优质的护理服务。
谁是护理的对象？
家庭支持
肾及输尿管重复畸形患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是肾及输尿管重复畸形？ 2. 谁是护理的对象？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么进行护理？
什么是肾及输尿管重复畸形？
什么是肾及输尿管重复畸形？
定义
肾及输尿管重复畸形是一种先天性畸形，表现为肾脏或输尿管的重复结构，可能影响尿液的正常排出。
护理应包括症状评估、药物管理和心理支持。
何时进行护理？
手术后护理
如果患者接受了手术治疗，术后护理尤为重要，包括观察伤口愈合情况和防止并发症。
患者的恢复情况直接影响长期预后。
如何进行护理？
如何进行护理？健康教育
向患者及家庭提供有关疾病的知识和自我管理的方法。
包括饮食、生活习惯和定期检查的重要性。
通过有效的护理，可以显著提高患者的生活质量和健康状态。
良好的护理有助于患者更好地适应生活与学习。
为什么进行护理？预防并发症
及时的护理和随访可以有效预防可能出现的并发症。
早期发现问题有助于防止病情恶化。
为什么进行护理？促进康复
系统的护理计划促进患者的身体和心理康复。
康复过程包括身体功能的恢复以及情感的调适。
如何进行护理？心理支持
为患者提供心理支持，帮助他们应对疾病带来的焦虑和压力。

双侧重复肾右侧重复输尿管伴双肾囊肿膀胱憩室一例报告

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 28 期2018 Vol.5 No.28163·病例报告·双侧重复肾右侧重复输尿管伴双肾囊肿膀胱憩室一例报告王丽，龚春雨*（四川大学华西第四医院泌尿外科，四川成都 610041）【关键词】输尿管；双肾囊肿；膀胱憩室【中图分类号】R692 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.28.163.02重复肾重复输尿管畸形是泌尿外科较为少见的一种先天性肾脏和尿道畸形疾病，发生率约为0.8%，是两个相对的‘肾盂解剖结构，多为单侧，双侧少见[1-2]。

经常会有两条输尿管一起连接到肾脏等部分，一般发病率会出现0.07%，如果发病率低于先天性肾盂输尿管连接部梗阻，那么需要观察膀胱部位是否出现输尿管反流现象。

如果单独出现，可与其他器官异常以综合征的形式出现[3-4]。

膀胱憩室是由于膀胱肌层的缺陷，形成膀胱的局部向外膨出的囊袋。

一般主要分成了继发性和先天性两种，在后天继续性中，会受到尿路梗阻现象的影响，而先天性容易导致膀胱憩室壁含有肌纤维。

1 病历介绍患者，女，15岁，因“腰痛1+周，体检发现双肾囊肿2+天”入院，入院前1+周，患者无明显原因及诱因出现双侧腰痛，以右侧为著，呈阵发钝性疼痛，彩超检查提示：双肾囊肿伴右肾局限性分离，左侧输尿管下段凸入膀胱囊性结节，考虑输尿管囊肿可能。

泌尿系CT ：右侧输尿管囊肿，右侧肾盂输尿管重复畸形，双肾多发囊肿。

超声：双肾囊肿、膀胱内囊样团块，考虑右侧输尿管囊肿。

生化：低密度脂蛋白胆固醇1.77 mmol/L ，脂蛋白（a ）625.7mg/L ，心电图：窦性心动过缓不齐。

2 治疗方法入院后完善相关检查与家属沟通后于2017-11-22在全麻下行经输尿管镜双侧输尿管支架置入术+膀胱憩室切除术+膀胱输尿管探查术，术中见尿道内口直径2cm 开口囊，囊体占满三角区，充满后约直径 6 cm ，右后壁见输尿管开口扩张，直径约3 cm ，开口处与膀胱颈见有一皱襞，高约2 cm ，可见喷尿，囊外基底三角区左右可见左、右输尿管开口，有喷尿。

肾及输尿管重复畸形怎样治疗？

肾及输尿管重复畸形怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍肾及输尿管重复畸形的治疗方法，治疗肾及输尿管重复畸形常用的西医疗法和中医疗法。

肾及输尿管重复畸形应该吃什么药。

*肾及输尿管重复畸形怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗：
1、对于上述第一情况，不须任何特殊治疗。

2.对于第二种情况，由于有明显的合并症，则行上段肾（有合并症的肾段）切除。

此种手术由于它有各自的血液供给，切除时远较一般肾部分切除易于处理。

3.对于第三种情况，如其有合并症，则按上述，于腰部行肾段切除术；如无合并症，仅是尿失禁问题，则于下腹部手术，将导常之输尿管移位于膀胱内亦可。

*温馨提示：上面就是对于肾及输尿管重复畸形怎么治疗，肾及输尿管重复畸形中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关肾及输尿管重复畸形方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“肾及输尿管重复畸形”找到更多扩展资料，希望以上内容对大家有帮助！。

肾及输尿管重复畸形护理查房课件 (2)

护理教育及培训
总结词
专业化、系统化
VS
详细描述
针对肾及输尿管重复畸形的特点，护士需要接受专业化和系统化的培训，以掌握相关的理论知识和实践技能。培训内容包括疾病基础知识、护理技术、沟通技巧等多个方面，以提高护士的专业水平和综合素质，为患者提供优质的护理服务。
THANK YOU
技术条件进行选择。
术后护理及注意事项
密切观察患儿的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等。
01
术后饮食应以清淡、易消化为主，避免刺激性食物。
03
02
给予患儿适当的疼痛护理，缓解疼痛，提高舒适度。
04
注意患儿的排尿情况，观察尿液颜色、尿量等，如有异常及时报告医生。
对于长期卧床的患儿，应预防压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。
随访建议
定期检查
建议患者在术后定期进行肾功能检查和其他相关检查，以确保肾脏功能的正常。
调整生活方式
鼓励患者保持健康的生活方式，如戒烟、戒酒、适当锻炼等。
关注症状
密切关注患者是否有腰痛、尿频、尿急等不适症状，及时就医。
心理支持
提供心理支持，帮助患者缓解手术带来的焦虑和压力。
预后评估与生活质量评估
。
手术治疗的目标是去除病灶，解除梗阻，恢复肾功能。
手术方式及选择
01
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肾切除术
适用于肾实质发育不良、肾功能受损或合并严重感染的患儿
。
输尿管整形术
适用于输尿管重复畸形合并梗阻、积水等症状的患儿。
肾盂输尿管成形术
适用于肾盂输尿管连接处狭窄的患儿。
其他手术方式
如腹腔镜手术、机器人辅助手术等，可根据患儿病情及医院

肾及输尿管重复畸形应该做哪些检查？

肾及输尿管重复畸形应该做哪些检查？
*导读：本文向您详细介肾及输尿管重复畸形应该做哪些检查，常用的肾及输尿管重复畸形检查项目有哪些。

以及肾及输尿管重复畸形如何诊断鉴别，肾及输尿管重复畸形易混淆疾病等方面内容。

*肾及输尿管重复畸形常见检查：
常见检查：肾脏MRI检查、逆行肾盂造影、尿路平片、肾脏超声检查
*一、检查：
泌尿系统检查和静脉肾盂造影
*以上是对于肾及输尿管重复畸形应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看肾及输尿管重复畸形应该如何鉴别诊断，肾及输尿管重复畸形易混淆疾病。

*肾及输尿管重复畸形如何鉴别？：
*一、鉴别：
肾盂造影检查是特别重要的。

能进行插管作逆行造影时，尽量使用逆行肾盂造影，以其显影清楚。

如插管受到限制而检查不
满意时，改作静脉肾盂造影。

如由于肾功能关系上段肾脏不能显影，而又十分可疑时，则可改用双倍造影剂及延缓拍片法，务使其显影清晰，以明确诊断。

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重复肾、输尿管畸形的诊治体会(附11例报告)

重复肾、输尿管畸形的诊治体会(附11例报告)
刘忠武
【期刊名称】《四川省卫生管理干部学院学报》
【年(卷),期】2005(24)4
【摘要】重复肾、输尿管畸形是较常见的先天性疾病，占肾脏畸形中的第二位。

我院自1998年1月-2004年12月共收治11例重复肾、输尿管畸形，现报告如下。

【总页数】2页(P298-299)
【作者】刘忠武
【作者单位】攀枝花市中西医结合医院泌尿外科,四川,攀枝花,617000
【正文语种】中文
【中图分类】R692.1+1;R693+.1
【相关文献】
1.后腹腔镜手术治疗重复肾双输尿管畸形(附13例报告) [J], 曹正国;周林玉;吴斌;
孙友文;舒启安;诸禹平
2.重复肾、重复输尿管畸形的CT诊断价值(附6例报告) [J], 陈海燕
3.先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石的诊断与治疗--附32例报告 [J], 梁月有;郑克立;戴宇平;丘少鹏;吴荣佩
4.重复肾、重复输尿管畸形诊治体会(附5例报告) [J], 陈捷游
5.机器人辅助后腹腔镜重复肾半肾切除术治疗成年重复肾输尿管畸形(附14例报告) [J], 潘华锋;秦杰;朱宇狄;魏巍;朱意;李诗琪;汪朔;许晓明
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