2016年中西医结合医师考试各科重点总结--药理学(必背)

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金英杰中西医执医药理学背诵版

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中医中西医执业医师必背口诀,该口诀大全由金英杰老师精心汇总。

1.麻黄-----配薄荷蝉衣——主解表,散风透疹,治风疹身痒。

2.杏仁甘草——主发汗解表、宣肺平喘,治风寒感冒、咳嗽气喘。

3.杏仁厚朴——主行气降逆,止咳平喘,肺气壅滞,咳喘气逆证。

4.白术生姜——主发汗解表、利水消肿,治水肿兼表证,小便不利。

5.桂枝-----配茯苓白术——主通阳化气,治水湿内停,痰饮咳喘,小便不利。

6.猪苓泽泻——主通阳化气,利水消肿,治水肿,小便不利。

7.附子白术——主温阳利水,治阳虚水停,四肢浮肿。

8.防风-----配羌活防己——主胜湿祛风,治周身痹痛。

9.黄芪白术——主益气健脾,固表止汗,治表虚自汗及体虚易感。

10.荆芥白芷——主温中散寒,治风寒感冒及恶寒发热者。

11.羌活-----配独活灵仙——主祛风湿,治周身风湿疼痛者。

12.防风防己——主祛风胜湿,治风湿痹症疼痛。

13.公英蓝根——主祛风解表,治风热表证。

14.防风白芷——主祛风解表止痛,治感冒风寒恶寒发热,头身疼痛。

15.川芎细辛——主祛风解表止痛,治头、项、上肢疼痛。

16.藁本苍术——主治风寒湿邪,风湿痹症,肢体疼痛。

17.当归合川芎,名佛手散,能行血活血。

18.高良姜合香附,名良附丸,能止胃痛。

19.玄胡合金铃子,名金铃子散,能治腹痛。

20.吴茱萸合黄连,名左金丸,能平肝制酸。

21.肉桂合黄连,名交泰丸,治心肾不交。

22.女贞子合旱莲草,名二至丸,能补肾阴。

23.半夏合硫黄,名半硫丸,治虚冷便秘。

24.知母合贝母,名二母散,能清肺热。

药理学重点汇总笔记全

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药理学重点汇总笔记全药理学

一、名词解释:

后出现直立性低血压、心悸、进入肝脏,在进入体循环前xx1不良反应:对机体带来被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活昏厥等。不适,痛苦或损害的反应。使进入体循环的或结合贮存,按一级消除20稳态浓度:药量明显减少。称首关消除。2血浆半衰期:是指体内如恒速静脉滴注动力学规律,血药浓度下降一半所需要的没血药浓度平稳上升,xx 药物,12.首过效应:口服经时间,是表示药物消除速度的个半衰期约经进人肝脏的药物,在进人体循有任何波动,5一种参数。此时给药速率环前被代谢灭活或结合储存,达到稳态浓度,其血药使进人体循环的药量明显减与消除速率达到平衡,3选择性作用:在一定剂少。浓度称为稳态浓度。量范围内,多数药物吸收后,只对某一.两种器官或组织产11肝肠循环:反跳现象长期用药因药物自胆汁21生明显的药理作用,而对其它排泄到十二指肠后,减量太快或骤然停药所致原在肠道被组织作用很小甚至无作用,药再吸收又回到肝脏的过程

病复发加重的现象。物的这种特性称为选择性。 12半数有效量:是指药物量效关系:在一定的范224激动剂:药物与受体有围内,在一群动物中引起半数动物药物的效应与靶部位的较强的亲和力,也有较强的内浓度xx相关,而后者决定于阳性反应的剂量在活性。它兴奋受体产生明显用药剂量或血中药物浓度,定效应。 23二重感染:正常人体内量地分析与阐明两者间的变的菌群处于一种平衡共生状

化规律称为量效关系。药物剂5拮抗剂:药物与受体亲态,长期应用

广谱抗生素后,量与效应之间的规律性变化和力较强,但无内在活性,故不敏感菌使敏感菌受到抑制,为量效关系。不产生效应,但能阻

中西医结合执业医师必背总结重点

中西医结合执业医师必背总结重点

中西医结合执业医师必背总结

第一单元呼吸系统疾病

一、慢性支气管炎(咳嗽、喘证)

1、中医病机:外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰

2、表现:咳嗽、咯痰、喘息或气促。

发作时有广泛湿啰音和哮鸣音。长期发复→肺气肿

每年发病累计3个月并连续2年或以上。

3、分期:急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期

4、西医治疗

急性发作期首要治疗是――控制感染→

β内酰胺类,大环内酯类,喹诺酮类

5、中医治疗

风寒犯肺――三拗汤加减

风热犯肺――麻杏石甘汤加减

痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤

痰热郁肺――桑白皮汤

寒饮伏肺――小青龙汤

肺气虚――补肺汤

肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤

肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸

二、支气管哮喘(哮病)

1、发病机制:

(1)体液和细胞免疫共同介导

(2)气道慢性炎症――哮喘的本质

(3)气道高反应性――共同病理生理特征

(4)胆碱能神经功能亢进

2、中医病机

宿根――宿痰伏肺

病变脏腑:病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关

3、表现

特征:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

持续状态:哮喘持续24小时

发作时X线:可见两肺透光度增加

4、西医治疗

(1)β2受体激动剂――首选

沙丁胺醇,特布他林;丙卡特罗,沙美特罗,福莫特罗

(2)茶碱类(氨茶碱)――抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节。

(3)抗胆碱药――阻断气道平滑肌上M胆碱受体

(4)激素――抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放,减少组胺的形成.5、中医治疗

寒哮――射干麻黄汤

热哮――定喘汤

肺虚――玉屏风散

脾虚――六君子汤

《药理学》重点总结(表格版)

《药理学》重点总结(表格版)

《药理学》重点总结(表格版)

第一章绪论

药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科,既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学,也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学。

第二章药物代谢动力学

药物分子通过细胞膜的方式有滤过(水溶性扩散)、简单扩散(脂溶性扩散)和载体转运(包括主动转运和易化扩散)。绝大多数药物是通过简单扩散的方式通过生物膜。

药物通过细胞膜的速度与可利用的膜面积大小有关。膜表面大的器官,如肺、小肠,药物通过其细胞膜脂层的速度远比膜表面小的器官(如胃)快。

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物的体内过程:吸收、分布、代谢、排泄;统称为ADME系统。

吸收:药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。药物只有经吸收后才能发挥全身作用。

(一)口服大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的。

首过消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。

(二)吸入(三)局部用药(四)舌下给药(五)注射给药

分布:药物一旦被吸收进入血循环内,便可能分布到机体的各个部位和组织。药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。大多数药物在血浆中均可与血浆蛋白不同程度地结合而形成结合型药物,它与未结合的游离型药物同时存在于血液中,并以一定百分数的结合率而达到平衡。

代谢:体内各种组织对药物的消除,肝是最主要的药物代谢器官

2016年执业药师考试:中药药理与病理的重要考点

2016年执业药师考试:中药药理与病理的重要考点

2016 年执业药师考试:中药药理与病理的重要考点2016 年执业药师考试正在紧张备考中,为帮助大家更好复习,yjbys 小编为大家分享中药药理与病理的重要考点汇集如下,一起来看看吧!

一、中药的不良反应

1、副作用:是指在治疗剂量下所出现的与治疗无关的作用。

2、毒性反应:是指用药量过大或用药时间过长而产生的对机体组织器官的损害性反应,一般后果较严重,有时较难恢复。

3、变态反应:是指机体受到中药刺激后产生的病理性免疫反应,最常见的是过敏反应。

4、后遗反应:又称后作用,是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的药物反应。

5、特异性反应:是指少数人应用某些中药后,所产生作用性质与常人不同的损害反应。

6、依赖性:是指反复或长期应用某些中药后,患者产生生理或心理依赖,一旦停止用药,就出现戒断症状,若及时适量给予该药物,症状则立即消失。

二、中药成分的毒性

1、含生物碱类中药的毒性:多具有比较强的毒性作用。主要损害消化、心血管和神经系统。如乌头、马钱子和洋金花。

川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等因含有乌头碱成分,对消化、心血管和神经系统均有明显的毒性。研究发现内服乌头碱0.2mg 时即可引起中毒,内服25mg 时可致死。

2、含有机酸类中药的毒性:主要指芳香族有机酸成分马兜铃酸,具有肾毒性和致突变性。肾毒性主要表现为肾小管间质病变,引起

药理学考试重点总结

药理学考试重点总结

作用:指药物在治疗时,机体出现的与治疗目的无关的反应;

毒性反应:指药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应;

后遗效应:指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应;

特异质反应:少数病人对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固有药理作用基本一致,反应程度与剂量成正比;

停药反应:指长期用药后突然停药,原有疾病的加剧;

治疗指数TI:药物LD50/ED50或TD50/ED50的比值,称为治疗指数;治疗指数大的药物相对治疗指数小的药物安全;

首关消除:某些药物在通过胃肠壁和肝时可被酶代谢失活,使进入体循环的药物量减少;

物利用度:指药物经过吸收并经首关消除后进入体循环的相对份量和速率;

观分布容积Vd:指药物吸收达到平衡或稳态时,体内药物总量A按血药浓度C推算,理论上应占有的体液容积;

清除率:指单位时间内能把多少容积血中的某药全部清除

消除半衰期:又称血浆半衰期,指血药浓度降低一半所需的时间

耐受性:指在多次连续用药后,机体对药物的反应性逐渐降低,需增加剂量才能保持药效; 耐药性:指病原体或肿瘤细胞对化疗药物的敏感性降低,又称抗药性

药物依耐性:反复使用某些药物后,使病人产生一种强烈渴求用药的欲念,强迫反复连续用药,其目的是感受药物的精神效应或避免停药所引起的难以忍受的痛苦,常可对该药产生耐受性;

抗菌谱:指抗菌药的抗菌范围,称为抗菌谱

抗菌后效应:指细菌与抗菌药物短暂接触,当抗菌药物浓度下降,低于MIC或消失后,细菌生长仍受到持续抑制的效应

跨膜转运的方式:跨膜扩散,载体转运,滤过,胞饮等方式,主要经过跨膜扩散和载体转运方式离子障:离子型药物极性大,脂溶性低,不易通过细胞膜,而被限制在膜的一侧,称为~;

中西医结合医师考试各科重点总结.doc

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1.常色:即健康人面部的常见色泽.正常面色是红黄隐隐,明润含蓄.

2.主色:指人生来就有的基本面色,属个体素质,一生基本不变。

3..阴黄:黄疸面色黄而晦暗如烟熏,乃寒湿困脾所致。

4.阳黄:黄疸面色黄而鲜明如橘皮,乃湿热内蕴肝胆脾胃所致。

5.谵语:指病人高热,神识不清,语无伦次,声高有力者,属实热。

6.郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊。是精气大伤,精神散乱之虚证。

7.哮喘:喘指呼吸困难,短促急迫,甚则鼻翼煽动,张口抬肩,不能平卧;哮指喘时喉间伴有哮鸣音,哮必兼喘,称为哮喘。

8.主诉:病人就诊时最痛苦的症状、体征及其持续时间。

9..潮热:指发热如潮水之来,每天定时而发,或定时而发热更甚。

10. .自汗:日间经常汗出不止,活动后更甚。常见于气虚、阳虚证。

11..盗汗:入睡之后汗出,醒后汗止,多见于阴虚内热,或气阴两虚。

12. .失眠:经常不易入睡,或睡后易醒而不能再睡,甚至彻夜不眠者。

13. .便秘:排便时间延长,大便干结而不通畅,称便秘。

14.泄泻:便质清稀,次数增多,甚至为稀水样便,称泄泻。

15.浮脉:轻取即得,重按稍减而不空,称为浮脉.主表证.

16.滑脉:往来流利,如盘走珠,应指圆滑,称滑脉。多主痰饮、食积、实热诸病证。

17.弦脉:端直以长,如按琴弦,称弦脉,主肝胆病、诸痛、痰饮等。

18. 表证:指六淫等外邪侵犯肌表所产生的轻浅证候。

19.虚证:正邪相争过程中以正气虚为主要矛盾方面的一类证候。但此时邪气亦不盛。

20. 阴虚证:指机体阴津亏虚,无以制阳,虚热内扰,组织失濡所产生的证候。

2016年执业药师考试西药专业(一),全部章节重点知识整理汇总

2016年执业药师考试西药专业(一),全部章节重点知识整理汇总

2016年执业药师考试西药专业(一),全部章节重点知识整理汇总

国家执业药师考试指南·中药学专业知识(一) 》(第七版-2016)附录"常用中药彩图"所列中药品种在2015年版基础上从100种调整至200种。新增的100种中药原已在2015年版《国家执业药师资格考试大纲》中药学专业知识(一)第八大单元所要求的范围内,2016年并未对考试大纲中相关的内容和要求进行调整。

《中药学专业知识(一)主要考查中药学类执业药师从事药品质量监管和药学服务工作所必备的专业知识,用于评价执业药师对中药学各专业学科的基础理论、基本知识和基本技能的识记、理解、分析和应用能力。这部分的专业知识是中药学学科的核心组成内容,也是执业药师执业能力的基础,体现执业药师的知识素养和业务水准。

根据执业药师相关职责,本科目要求在理解中药药性基础理论的基础上,掌握中药制剂与剂型的特点、质量要求和临床应用,常用中药的来源、产地与性状鉴别,中药炮制与饮片质量控制等内容;熟悉中药化学成分与质量控制成分及中药毒理;并能够运用。

第一章中药与方剂

(一)历代本草著作

1.神农本草经

学术价值

2.本草经集注

3.新修本草

4.经史证类备急本草

5.本草纲目

6.本草纲目拾遗

7.中华本草

(二)中药性能

1.中药性能理论

(1)药性理论的内容

(2)中药防治疾病的机制2.四气

(1)确定四气的主要依据(2)四气与所疗疾病的关系(3)寒凉性所示的效用(4)温热性所示的效用(5)对临床用药的指导意义3.五味

(1)确定五味的主要依据

(2)五味与所疗疾病的关系

(3)辛味、甘味、酸味、苦味、咸味的效用与临床应用(4)气味配合的原则与规律

药理学必背238条(重点)

药理学必背238条(重点)

药理学必背238条(重点)

1. 27岁女性,口服敌敌畏中毒,入院后经洗胃并用阿托品及碘解磷定等药物治疗。目前患者出现瞳孔扩大,全身皮肤干燥,颜面潮红、心率加快,应采取下列哪种措施——减少阿托品用量

2. ATⅡ受体抑制剂是——氯沙坦

3. HMG-CoA还原酶抑制剂罕见的严重不良反应是——横纹肌溶解症

4. HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用为——阻断HMG CoA转化为甲羟戊酸

5. HMG-CoA还原酶抑制药对下列哪种脂质降低最显著——低密度脂蛋白(LDL)

6. TMP与磺胺药合用增强抗菌作用的原因是——双重阻断细菌叶酸代谢

7. β内酰胺类——抑制细菌细胞壁合成

8. β受体阻断药——可诱发或加重哮喘发作

9. β受体阻断药——有时可诱发或加重哮喘发作

10. 阿霉素——对心脏的影响最大

11. 阿莫西林适用于治疗——肺炎双球菌感染

12. 阿司匹林预防血栓形成的机制是——抑制TXA2合成

13. 阿托品滴眼可引起——扩瞳、眼内压升高、调节麻痹

14. 阿托品用于全麻前给药的目的是——减少呼吸道腺体分泌

15. 阿昔洛韦——具有抗DNA病毒的作用

16. 氨苯蝶啶作用的特点是——产生高血钾症

17. 氨基苷类抗生素的主要不良反应是——耳毒性

18. 氨基糖苷类药物的抗菌机制是——抑制细菌蛋白质合成

19. 按一级动力学消除的药物的特点是——单位时间内实际消除的药量递减

20. 按一级动力学消除的药物学特点为——为绝大多数药物的消除方式

21. 胺碘酮——延长APD,阻滞Na+内流

22. 半数有效量是指——引起50%阳性反应的剂量

2016年上半年福建省中西医结合执业医师:药理学记忆口诀考试题

2016年上半年福建省中西医结合执业医师:药理学记忆口诀考试题

2016年上半年福建省中西医结合执业医师:药理学记忆口

诀考试题

一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、普济消毒饮的功用是

A.疏风清热,祛痰散结

B.疏风凉血,泻火解毒

C.疏风散邪,清热解毒

D.疏散风热,消肿祛瘀

E.凉血解毒,散结消肿

2、余毒流注证宜用____

A:清暑汤

B:托里透毒散

C:五味消毒饮合透脓散

D:活血散瘀汤

E:黄连解毒汤合犀角地黄汤

3、破伤风病人的主要致死原因是

A:水、电解质平衡紊乱

B:肺部感染

C:呼吸困难、窒息

D:酸中毒

E:心肌抑制

4、小柴胡扬中“和解少阳”的主要药物是

A.柴胡与半夏

B.黄芩与人参

C.半夏与生姜

D.柴胡与黄芩

E.黄芩与半夏

5、治疗热淋涩痛.应选用

A:大黄

B:芦荟

C:番泻

D:甘遂

E:大戟

6、下列哪项是二陈汤所主治之咳嗽

A:热痰

B:寒痰

C:湿痰

D:风痰

E:燥痰

7、患者,女,25岁。口舌生疮,心烦失眠,小便黄赤,尿道灼熟涩痛,口渴,

舌红无苔,脉数。其病位在

A.心、脾

B.小肠

C.膀胱

D.心、小肠

E.肾、膀胱

8、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素(HCG)在血清中浓度开始下降的时间是在末次月经后的

A:4~6周

B:8~10周

C:10~12周

D:12~16周

E:20周

9、治疗外感风寒湿之表证,应首选

A.大秦艽汤

B.麻黄汤

C.桂枝汤

D.小青龙汤

E.九味羌活汤

10、患伤寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为

A:心内膜炎

B:伤寒再燃

C:伤寒复发

D:并发中毒性肝炎

E:并发中毒性心肌炎

11、下列哪项不属于心肾不交证伴有的症状

药理学笔记总结 药理学重点知识点总结

药理学笔记总结 药理学重点知识点总结

一:毛果芸香碱(匹罗卡品-----拟胆碱药)

药理作用:1:对眼睛(缩瞳;降低眼内压;调解痉挛)

2:促进腺体分泌(汗腺;唾液腺最为明显)

临床应用:1:青光眼

2:虹膜炎(与扩瞳药交替使用)

3:M胆碱阻断药中毒(如阿托品)

不良反应:流口水;多汗;腹痛;腹泻;支气管痉挛。

二:新斯的明(胆碱酯酶抑制药)

药理作用:对胃肠平滑肌和膀胱平滑肌作用较强;对骨骼肌作用最强临床应用:1:重症肌无力

2:腹气胀和尿潴留

3阵发性室上性心动过速

4:肌松药中毒解救(对非除极化型效果明显;对除极化型无效)

不良发生:恶心,呕吐,腹痛腹泻,心动过缓,呼吸困难,肌肉震颤。对胃肠梗阻,排尿困难,哮喘患者禁用

三:阿托品(M受体阻断药)

用药理作:1:松弛内脏平滑肌

2:减少腺体分泌

3:兴奋中枢

4:对眼的作用(升高眼内压;扩瞳孔;调解麻痹)

5:对心血管的作用(心率加快;传导加快;血管扩张)

临床应用:1:内脏绞痛(对胃肠绞痛及膀胱刺激症效果较好;对肾绞痛和胆绞痛应与哌替啶合用)

2:减少腺体分泌(用于麻醉前给药)

3:眼科应用(虹膜睫状体炎;眼光配镜)

4治疗缓慢性心律失常

5:抗休克(用于抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎,中毒性痢疾等引起的休克。对半有高热,心率加快者禁用)

6:解救有机磷酯类中毒

不良反应:口干,畏光,视近物模糊,及排尿困难体温升高等症状四;山莨菪碱(654—2)

药理作用;1:对胃肠平滑肌和血管平滑肌的解痉作用与阿托品相同

2:对眼和腺体的作用比阿托品弱

3中枢作用不明显

五:肾上腺素(AD—A,B受体激动药)药理作用:

1:兴奋心脏

2:对血管的作用(A受体激动-----皮肤,黏膜和内脏血管收缩。B受体激动---- 骨骼肌血管和冠状动脉舒张)

药理学考试重点,背下来不挂科。

药理学考试重点,背下来不挂科。

1. 分布:药物吸收后从血循环达到机体各个部位和组织的过程。

2. 首过消除:从胃肠道吸收进入门静脉的药物在到达全身血循环

之前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。3. 肠肝循环:被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆

总管进入肠腔,然后随粪便排泄出去,经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝

脏、胆汁、小肠间的循环称为肠肝循环。

4. 一级消除动力学:指体内药物在单位时间内消除的药物百分率

不变,即单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比,血浆浓度越高,单位时间内消除的药物越多。

5. 零级消除动力学:指药物在体内以恒定的速率消除,即不论血

浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。

6. 药物消除半衰期:血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

7. 生物利用度:经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身

血循环内药物的百分率。

8. 副反应(副作用):由于选择性低,药理效应涉及多个器官,

当某一效应用作治疗目的时其他效应就成为副反应。

9. 毒性反应:在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性

反应。

10. 激动药:既有亲和力又有内在活性的药物,它们能与受体结合

并激动受体而产生效应。

11. 拮抗药:能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药

物。

12. 调节痉挛:睫状肌M受体兴奋,使睫状肌收缩,悬韧带放松,

晶状体变凸,屈光度增加,视近物清楚,视远物模糊。

13. 肾上腺素作用的反转:a受体阻断药能够选择性地与a肾上腺素

2016年执业药师药理学重点复习资料

2016年执业药师药理学重点复习资料
60.睾丸癌 61.乳腺癌 62.卵巢癌和乳腺癌的一线药物 【口诀】 急淋要选甲氨呤, 门有多长都可行。 儿童首选长春新, 急性非淋糖搞定。 枪里子弹很多粒, 白白消灭髓性灵。
60.睾丸癌 61.乳腺癌 62.卵巢癌和乳腺癌的一线药物
首选药 二甲双胍 阿卡波糖 瑞格列奈 罗格列酮、吡格列酮 格列本脲、格列齐特 长春新碱 阿糖胞苷 羟基脲 白消安 甲氨蝶呤、多柔比星、长春新碱、门冬酰 胺酶 长春碱+顺铂+博来霉素 他莫昔芬 紫杉醇
首选药 红霉素 (口诀:百支空军首选红) 林可霉素/克林霉素 万古霉素 青霉素 红霉素 喹诺酮类 磺胺嘧啶、青霉素 两性霉素 B 链霉素
首选药
第 1页
执业药师考试辅导
《药理学》
10.斑疹伤寒、恙虫病、鹦鹉热、支原体肺炎、沙眼衣原体
四环素类(多西环素)
11.肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱和布鲁菌病
第 4页
执业药师考试辅导
《药理学》
26.卡托普利——顽固性干咳。
27.他汀类药——横纹肌溶解症。
28.普萘洛尔——支气管哮喘。
29.可待因——成瘾性。 30.呋塞米——耳毒性、水电解质紊乱(低钾)。 31.螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利——高血钾。
32.肝素、香豆素类——自发性出血。
33.糖皮质激素——肾上腺皮质功能亢进综合征/肾上腺皮质功能不全/反跳现象。 34.胰岛素——低血糖反应、胰岛素耐受性。 35.硫脲类——粒细胞缺乏症。 36.格列本脲——持久性低血糖症。

2016年中西医执业(助理)医师考试必备知识精选-中药学

2016年中西医执业(助理)医师考试必备知识精选-中药学

【中药学】

必备考点1:中药性能的内容:中药的性能又称药性,包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。

必备考点2:五味的作用及适应证:

1)辛味能行——行气、活血;能散——发散;

2)甘味能补——补益;能和——和中、调和药性;能缓——缓急止痛;

3)淡味能渗、能利——即有渗利水湿的作用(附于甘味);

4)酸味能收——收敛;能涩——固涩;

5)涩味与酸味药的作用相似,有收敛固涩的作用。(附于酸味);

6)苦味能泄、能燥、能坚;

(1)苦泄①通泄大便:治疗便秘。②降泄气逆:治疗咳喘、呕吐等。③清泄火热:治疗火热证;

(2)苦燥燥湿作用,治疗湿证;

(3)苦坚坚阴,又称存阴,即泻火存阴,通过泻火消除了灼伤阴液的火热之邪,使得阴液得以保存,用于火热亢盛,灼伤阴液者。

7)咸味能下——泻下;能软——软坚散结。

必备考点3:升降浮沉:升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性。一般而言,发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药具有升浮作用,收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有沉降作用。

必备考点4:归经的理论基础和确定依据:以脏腑经络理论为基础;以所治疗的病证为依据,经过长期临床实践总结出来。

必备考点5:“七情”配伍的意义

1)单行就是单用一味药物治疗某种病情单一的疾病;

2)相须就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效;

3)相使就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两种药物合用,辅药可以提高主药的功效;

4)相畏就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制;

5)相杀就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。生姜杀半夏,半夏畏生姜;

中西医结合医师考试各科重点总结 药理学必背

中西医结合医师考试各科重点总结 药理学必背

《药理学》

一、药物效应动力学

1、药物作用与药理效应

(1)兴奋作用与抑制作用

兴奋作用:凡能使机体生理、生化功能增强的作用称为兴奋作用。

如肌肉收缩、心跳加快、血压升高、腺体分泌增加等

抑制作用:凡能使机体生理、生化功能减弱的作用为抑制作用。

如肌肉松弛、血压下降、心跳减慢、镇静催眠等。

(2)直接作用与间接作用

直接作用:又称原发作用是指药物作用于所分布的组织器官后直接引起的效应。

间接作用:又称继发作用是指由直接作用引发的其他作用,常通过神经反射或体液调节引起。区别:药物作用是否直接针对效应器官

(3)特异性与选择性

特异性:多数药物通过化学反应而产生药理效应,这种化学反应所具有的专一性使药物的作用具有特异性。如去甲肾上腺素特异的与阿尔法受体结合而对其他受体影响不大,药物作用的特异性主要取决于药物的化学结构。

选择性:是指药物在一定剂量时,只对体内某一两种组织有作用,对其他组织或器官作用很弱或毫无作用。

(4)局部作用与全身作用

局部作用:药物在用药部位呈现的作用。例如:碘酒、酒精皮肤消毒、局麻药的局部麻醉、皮肤病外用软膏、口腔溃疡膜等

吸收作用:药物从给药部位进入血液循环分布到机体相应组织器官而产生的作用称为吸收作用。大部分药物发挥是吸收作用。吸收需要一定时间,因此药物起效也需要一定的时间。2、治疗作用与不良反应

(1)对因治疗、对症治疗

对因治疗是指针对病因进行的治疗。用药目的是消除原发致病因子,彻底治愈疾病。如使用青霉素治疗革兰阳性菌感染。

对症治疗:是指用以缓解疾病症状的治疗。如使用阿司匹林使发热病人的体温降至正常。(2)副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应、药物依赖性

药理学教材归纳+超强记忆口诀(过目不忘)

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药理学(最后附记忆口诀)

第二章药效学

药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应:

1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。

6、特异性反应:

受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。

第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类

第三章药动学

药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。

跨膜转运体内基本过程:吸收、分布、转化、排泄(ADME)

第一节

一、被动转运

1、脂溶扩散:脂溶性药物直接溶于膜通过

影响因素1)膜两侧浓度差 2)药物的脂溶性 3)药物的解离度:分子可通过,离子不通过

2、膜孔扩散:滤过或水溶扩散

3、易化扩散:载体转运

二、主动转运

第二节吸收

吸收:药物由给药部位进入血液循环的过程。只有血管外给药才有吸收。

不同给药途径吸收快慢依次为:吸入>舌下>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤

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第一部药理学

第一单元药物作用的基本原理

1、酸性药物过量中毒,为加速排泄,可以(碱化尿液,减少重吸收)。

2、药物进入经胸最常见的方式(脂深性跨膜扩散)。

第二单元拟胆碱药

一、毛果芸香碱(M胆碱受体激动药)

作用:直接作用于受体。

缩瞳;降低眼内压;调节痉挛。

用途:治疗青光眼。

二、新斯的明(抗胆碱酯酶药)

作用:影响递质的代谢。

兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌;减慢心室率;对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。用途:重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。

第三单元有机磷酸酯类中毒与解救

1、有机磷农药中毒的抢救:阿托品+AchE复活剂

2、有机磷酸酯类中毒时,产生M样症状的原因(胆碱能神经递质破坏减少)。第四单元抗胆碱药

一、阿托品

作用:1、对眼睛:散瞳、升高眼内压和调节麻痹

2、解除平滑肌痉挛

3、抑制腺体分泌

4、解除迷走神对心脏的抑制。

5、扩张血管,改善微循环

6、提起抗诉乙酰胆碱

7、兴奋中枢神经系统

用途:1、虹膜捷状体炎

2、内脏绞痛

3、全身麻醉前给药;胃、十二指肠溃疡

4、缓慢型心律失常

5、感染性休克

6、有机磷酸酯类中毒

禁忌:青光眼;前列腺肥大者。

二、山莨菪碱

三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药

第五单元拟肾上腺素药

一、a和b受体激动药

(一)肾上腺素

用途:心跳骤停;

抗休克;

支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。

局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。

不良反应:心律失常,室颤

(二)麻黄碱

用于腰麻术中所致的血压下降

二、a受体激动药

(一)去甲肾上腺素

用途:休克和低血压,用于药物中毒致低血压

上消化道出血

延长局麻药的局麻作用。

不良反应:局部组织缺血坏死(用酚妥拉明)

急性肾衰。

(二)间羟胺

三、b受体激动药

(一)异丙肾上腺素

用途:心室自律缓慢,高度房室传导阻滞,窦房结功能衰竭

II、III房室传导阻滞

支气管哮喘

休克

(二)多巴酚丁胺

用途:心源性休克;充血性心衰

四、a、b、DA受体激动药

多巴胺

用途:用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。

充血性心衰:用强心甙、利尿药无效的难治性心衰

急性肾衰常合用利尿药。

第六单元抗肾上腺素药

一、a受体阻断药酚妥拉明(苄胺唑啉)

用途:外周血管痉挛性疾病

静滴去甲肾上腺素发生外漏

休克(感染性、出血性)

充血性心衰和急性心梗

防治手术时发生高血压危象

二、b受体阻断药(普萘洛尔、美托洛尔)

用途:心律失常、心绞痛、高血压

急性心梗早期

甲亢(辅助用药)

青光眼(原发性开角型)

偏头痛

禁忌证:严重左室心功能不全;支气管哮喘;我不是度房室传导阻滞;窦性心动过速。

第七单元镇静催眠药

一、安定(地西泮)――苯二氮䓬类

用途:抗焦虑首选药

镇静催眠首选药

治疗癫痫持续状态的首选药

中枢性肌肉松弛。

二、巴比妥类(苯巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠)

用途:主要是抑制中枢神经系统

苯巴比妥:常用于治疗癫痫大发作和癫痫持续状态。

麻醉:硫喷妥钠

第八单元抗癫痫药

一、苯妥英钠

用途:治疗大发作和部分性发作的首选药

不良反应:过敏反应;长期服低血钙。有致畸和齿龈增生。

二、苯巴比妥――防治大发作的首选药

三、乙琥胺――防治小发作的首选药

四、氯硝基安定――失神小发作

五、丙戊酸钠――广谱抗癫痫作用

六、卡巴西平――精神运动性发作

第九单元抗精神失常药

一、氯丙嗪(冬眠灵)

作用:

1、中枢神经系统:镇吐作用――部位:延脑第四脑室底部;降低体温

2、内分泌系统(溢乳、闭经:阻滞结节-漏斗通路D2受体)

3、植物神经系统:降血压

用途:人工冬眠:氯丙嗪+异丙嗪+度冷丁+乙酰丙嗪

不良反应:锥体外系反应;过敏;口干、便秘、视力模糊。

二、氟哌啶醇――各型精神分裂症

三、丙咪嗪(米帕明)――抗抑郁药

效应:拟交感作用;增高突触间隙去甲肾上腺素浓度;镇静作用;阿托品样作用。用途:各种抑郁症

小儿遗尿症

禁忌:青光眼;前列腺肥大;严重心血管疾病;癫痫。

第十单元抗帕金森病药

一、左旋多巴(拟多巴胺类药)

作用用途:对轻症、较年轻疗效较好,对重症、年老者差。

改善肌肉僵直及运动困难效果较好,对肌肉震颤差。

显效慢。

还可用于肝性脑病。

不良反应:外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因。

二、苯海索(中枢性抗胆碱药)

作用用途:早期轻症患者

不能耐受或禁用左旋多巴的患者。

抗肌肉震颤效果好,改善强直和运动障碍的疗效差。

对抗精神病药引起的帕金森综合征有效。

第十一单元镇痛药

一、吗啡(阿片生物碱类镇痛药)

作用:镇痛、镇静;抑制呼吸;镇咳;缩瞳;止泻

用途:镇痛;心源性哮喘;急慢性消耗性腹泻。

拮抗药:纳洛酮

二、哌替啶(度冷丁)

用途:镇痛;麻醉前给药;人工冬眠;心源性哮喘

三、美沙酮

镇痛作用与吗啡相似,用于和海络因的脱毒治疗。

第十二单元解热镇痛药

一、阿司匹林(乙酰水杨酸)

作用:解热镇痛

抗炎、抗风湿治疗风湿热和类风湿性关节炎的首选药

抑制血小板聚集

不良反应:诱发哮喘;瑞夷综合征。

二、对乙酰氨基酚(扑热息痛)

作用:解热作用强,镇痛作用弱,无抗炎作用。

为小儿退热首选。

三、保泰松(布他酮)

抗炎抗风湿作用强,而解热镇痛作用弱。

四、安乃近――解热作用强,损害造血系统。

五、吲哚美辛(消炎痛)

是最强的环氧化酶抑制药之一。(对前列腺素合成酶抑制作用最强。)

六、布洛芬

广泛用于解热镇痛、抗炎、抗风湿和无水杨酸反应

第十三单元抗组胺药

一、H1受体阻断药

苯海拉明、异丙嗪(非那根)、吡苄明、氯苯吡胺(扑尔敏)、氯苯那敏、阿司咪唑、布可立嗪、美克洛嗪、特非那定、赛庚啶

作用:1、H1受体阻断作用

2、中枢抑制作用(但阿司咪唑无中枢副作用)

3、(弱)阿托品样作用、局部麻醉作用和奎尼丁作用。

4、抗乙酰胆碱样作用。

用途:1、防治皮肤粘膜变态反应性疾病。

防治I型变态反应性疾病对过敏性鼻炎、荨麻疹等首选

2、防治晕动病和呕吐(苯海拉明、异丙嗪)

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