K0+930-K0+955段箱涵报验表
涵洞检验批模板
十涵洞施工用表目录〔一〕、明挖根底〔二〕、粉喷桩〔三〕、旋喷桩〔四〕、就地制作涵洞洞身〔五〕、涵洞附属工程〔一〕、明挖根底附表：1、TA7施工测量放样报验单〔见“原地面处理〞中此表〕2、施工测量高程放样表; 施工测量平面放样表〔见“原地面处理〞中此表〕3、TA8工程报验申请表〔见“原地面处理〞中此表〕4、基检验批质量验收记录表5、基坑检查证——铁程检-096、TA8工程报验申请表〔见“原地面处理〞中此表〕7、模板及支架检验批质量验收记录表8、模板检查证——质统-7〔见“重力式挡墙根底〞中此表〕9、TA8工程报验申请表〔见“原地面处理〞中此表〕10、钢筋〔原材料及加工〕检验批质量验收记录表〔Ⅰ〕11、钢筋〔连接及安装〕检验批质量验收记录表〔Ⅱ〕10、钢筋检查证——铁程检-14修〔见“地表排水〞中此表〕12、TA8工程报验申请表〔见“原地面处理〞中此表〕13、混凝土〔原材料〕检验批质量验收记录表〔Ⅰ〕14、混凝土〔配合比〕检验批质量验收记录表〔Ⅱ〕15、混凝土〔施工及养护〕检验批质量验收记录表〔Ⅲ〕16、混凝土〔构造外观与尺寸偏差〕检验批质量验收记录表〔Ⅳ〕17、混凝土施工过程检查——质统-8修1〔见“过渡段〞中的“基坑回填〞中此表〕18、混凝土施工记录〔见“过渡段〞中的“基坑回填〞中此表〕19、混凝土拆模检查——质统-9修1〔见“重力式挡墙根底〞中此表〕20、混凝土养护检查——质统-10修1〔见“过渡段〞中的“基坑回填〞中此表〕换填地基检验批质量验收记录表03020211□□□03020219□□□工程检查证编号:铁程检-09TA8 工程报验申请表工程工程名称：DK34+173 1-4m框架涵施工合同段：LSZQZH-Ⅰ标编号：注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
模板及支架检验批质量验收记录表模板检查表TA8 工程报验申请表工程工程名称：DK34+173 1-4m 框架涵施工合同段：LSZQZH-Ⅰ标编号：注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
箱涵整套工序报验资料
箱涵整套工序报验资料公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]B.1.4工程质量报验表□□□预检工程检查记录年月日质检表隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4B.1.4工程质量报验表□□□表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表□□□预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表□□□第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制隐蔽工程检查验收记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表□□□表A-1 检验批质量验收记录编号表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表□□□表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表□□□预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表□□□第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制隐蔽工程检查验收记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表□□□表A-1 检验批质量验收记录编号表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表□□□表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表□□□预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表□□□预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表□□□。
K0+930-K0+955段箱涵报验表
钢筋混凝土箱涵沟槽开挖报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程页脚内容1页脚内容2隐蔽工程检查验收记录年月日页脚内容3页脚内容4钢筋混凝土箱涵沟槽开挖（验收批）质量验收记录表页脚内容5页脚内容6钢筋混凝土箱涵沟槽块石垫层报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程页脚内容7页脚内容8年月日页脚内容9页脚内容10页脚内容11页脚内容12钢筋混凝土箱涵底板、边墙钢筋加工、安装报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程页脚内容13页脚内容14年月日页脚内容15页脚内容16箱涵混凝土垫层报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程页脚内容17页脚内容18隐蔽工程检查记录年月日页脚内容19页脚内容20页脚内容21页脚内容22页脚内容23箱涵底板、边墙模板安装报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程页脚内容24预检工程检查记录月日年页脚内容25页脚内容26钢筋混凝土箱涵混凝土页脚内容27底板、边墙模板安装检验批质量验收记录页脚内容28页脚内容29箱涵底板、边墙混凝土浇筑报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程页脚内容30页脚内容31隐蔽工程检查记录年月日页脚内容32页脚内容33页脚内容34页脚内容35页脚内容36钢筋混凝土箱涵顶板、边墙钢筋加工、安装报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程页脚内容37页脚内容38年月日页脚内容39页脚内容40箱涵顶板、边墙模板安装报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程页脚内容41页脚内容42年月日页脚内容43页脚内容44页脚内容45钢筋混凝土箱涵混凝土顶板、边墙模板安装检验批页脚内容46质量验收记录页脚内容47页脚内容48箱涵顶板、边墙混凝土浇筑报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程页脚内容49页脚内容50。
箱涵质量检查表格
108国道零口至马召 一级公路改建工程箱涵质量检查表格目录------------------------------------------------------- 装订线 ------------------------------------------------------108国道零口至马召 一级公路改建工程施 工 放 样 记 录 表合同段-------------------------------------------------------装订线 ------------------------------------------------------108国道零口至马召 一级公路改建工程基 坑 检 查 表------------------------------------------------------- 装订线 ------------------------------------------------------108国道零口至马召 一级公路改建工程地基处理施工检查表------------------------------------------------------- 装订线 ------------------------------------------------------精品资料-------------------------------------------------------一级公路改建工程模板检查表装订线------------------------------------------------------合同段一级公路改建工程------------------------------------------------------- 装订线 ------------------------------------------------------混凝土施工记录表合同段108国道零口至马召 一级公路改建工程基础检查表------------------------------------------------------- 装订线 ------------------------------------------------------108国道零口至马召 一级公路改建工程箱涵质量检查表合同段-------------------------------------------------------装订线 ------------------------------------------------------108国道零口至马召一级公路改建工程压实度试验记录表（灌砂法）合同段-------------------------------------------------------装订线 ------------------------------------------------------精品资料可编辑修改108国道零口至马召 一级公路改建工程压实度试验记录表(环刀法)合同段装 订 线精品资料可编辑修改一级公路改建工程钢筋加工及安装检查表合同段-------------------------------------------------------装订线 ------------------------------------------------------一级公路改建工程水准测量记录表工程名称：天气：记录：负责：年月日一级公路改建工程混凝土养护检查表精品资料可编辑修改108国道零口至马召 一级公路改建工程混凝土抗压强度试验记录表精品资料精品资料可编辑修改精品资料可编辑修改。
箱涵工程验收表格
箱涵工程验收表格(总13页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--分项工程质量检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编分项工程质量检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编分项工程质量检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编分项工程质量检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编分项工程质量检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编分项工程质量检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编分项工程质量检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编分项工程质量检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编分项工程质量检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编子分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编子分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编子分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编。
箱涵表格(完整版)
木模板制作检验批质量验收记录表
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表
钢筋加工检验批质量验收记录表
钢筋成形和安装检验批质量验收记录表
编
钢筋网加工检验批质量验收记录表
编
基坑、地基、回填土检验批质量验收记录表
现浇混凝土基础检验批质量验收记录表
预制桩检验批质量验收记录表
现浇混凝土挡墙检验批质量验收记录表
台背填土检验批质量验收记录表
混凝土原材料及配合比检验批质量验收记录表
支架上浇筑梁（板）检验批质量验收记录表
伸缩装置检验批质量验收记录表
排水设施检验批质量验收记录表。
涵洞报验资料模板
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX分部（项）工程开工申请批复单承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：A-06 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX建筑材料报验表承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXX施工放样报验单承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX施工放样测量记录表承包单位：XXXXXXXXX 合同号：编号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 测量范围或桩号：K2+710涵洞6 / 66测量工程师：记录：监理工程师：日期：7 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX检验申请批复令承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX中间交工证书编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX基坑（槽）现场质量检验报告单承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX编号：11 / 66XXXXXXXXXXXXXXX模板安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：12 / 6613 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX涵台现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：14 / 6615 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX混凝土施工原始记录承包单位：合同号：监理单位：编号：16 / 66施工现场技术负责人：记录：监理员：日期：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX桥涵墩（台）原始记录承包单位：合同号：监理单位：编号：17 / 66施工现场技术负责人：记录：监理员：日期：18 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程量计算表工程名称:XXXXXXXXXXXXXXX 分部工程名称：分项工程名称：桩号：编号：19 / 6620 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX分部（项）工程开工申请批复单承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：A-06 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX建筑材料报验表承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX钢筋工程中间原始记录承包单位：合同号：监理单位：编号：24 / 66施工现场技术负责人：记录：监理员：日期：25 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX钢筋安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：26 / 66XXXXXXXXXXXXXXX模板安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：27 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXX28 / 66梁（板）预制现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：29 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX马鬃岭至S208新运煤通村公路盖板安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：30 / 6631 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX混凝土施工原始记录承包单位：合同号：监理单位：编号：施工现场技术负责人：记录：监理员：日期：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX盖板安装现场质量检验报告单承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：34 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程量计算表工程名称:XXXXXXXXXXXXXXX 分部工程名称：涵洞分项工程名称：上部构造预制、安装桩号：编号：35 / 6636 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX检验申请批复令承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX中间交工证书编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX分部（项）工程开工申请批复单承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX台背回填现场质量检验报告单承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：42 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程量计算表工程名称:XXXXXXXXXXXXXXX 分部工程名称：涵洞分项工程名称：涵洞台背回填桩号：编号：43 / 6644 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX检验申请批复令承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX中间交工证书编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX马鬃岭至S208新运煤通村公路涵洞总体现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：48 / 6649 / 66XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX分部（项）工程开工申请批复单承包单位：XXXXXXXXX 合同号：监理单位：XXXXXXXXXXXX 编号：。
箱涵蔽工程检查验收记录
隐蔽工程检查验收记录年月日工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标施工单位浙江士高建设工程有限公司隐检项目底板钢筋加工及成形安装隐检范围隐蔽项目及检查情况检查项目序号质量验收规范的规定设计值（或规范规定）/实测值检查内容1 2 3 4 5 6 7 8 9 10主控项目1钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求2钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定3钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和CJJ2-2008规范第6.2.3、6.2.4条规定4 钢筋的连接形式必须符合设计要求5钢筋接头位置、同一截面的接头数量、搭接长度应符合设计要求和CJJ2-2008规范第6.3.2和6.3.5条的规定6钢筋焊接接头质量应符合国家现行标准《钢筋焊接及验收规程》JGJ18的规定和设计要求7HRB335和HRB400带肋钢筋机械连接接头质量应符合国家现行标准《钢筋机械连接通用技术规程》JCJ108的规定和设计要求8钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状必须符合设计要求验收意见处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员隐蔽工程检查验收记录年月日工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标施工单位浙江士高建设工程有限公司隐检项目底板钢筋加工及成形安装隐检范围隐蔽项目及检查情况检查项目序号质量验收规范的规定设计值（或规范规定）/实测值检查内容允许偏差（mm）检验频率范围点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10一般项目1 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤3钢筋加工受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸±10每工作日同一类钢筋、同一加工设备各抽查3件3设计值：29754 弯起钢筋的弯折±20设计值：5箍筋内净尺寸±5设计值：验收意见处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员隐蔽工程检查验收记录年月日工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标施工单位浙江士高建设工程有限公司隐检项目底板钢筋加工及成形安装隐检范围隐蔽项目及检查情况检查项目质量验收规范的规定设计值（或规范规定）/实测值检查内容允许偏差（mm）检验频率范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10一般项目钢筋成型和安装受力钢筋间距两排以上排距±5每个构筑物或每个构件3设计值：150同牌梁板、拱肋±20设计值：箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距±10 5设计值：200钢筋骨架尺寸长±10 3设计值：2965宽、高或直径±5 3设计值：9120弯起钢筋位置±2030%设计值：钢筋保护层厚度板、墙±3 10设计值：40验收意见处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员钢筋检验批质量验收记录编号：工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标验收部位分项工程名称底板钢筋施工班组长施工单位浙江士高建设工程有限公司施工员施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）项目经理检查项目序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率（%）检查内容允许偏差（mm）检验频率范围点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10主控项目1钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求2钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定3当钢筋出现脆断、焊接性能不良或力学性能显著不正常等现象时，应对该批钢筋进行化学成分检验或其他专项检验4钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和CJJ2-2008规范第 6.2.3、6.2.4条规定5 钢筋的连接形式必须符合设计要求6钢筋接头位置、同一截面的接头数量、搭接长度应符合设计要求和CJJ2-2008规范第6.3.2和6.3.5条的规定7钢筋焊接接头质量应符合国家现行标准《钢筋焊接及验收规程》JGJ18的规定和设计要求8HRB335和HRB400带肋钢筋机械连接接头质量应符合国家现行标准《钢筋机械连接通用技术规程》JCJ108的规定和设计要求9 钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状必须符合没计要求一般项目1 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤施工单位检查评定结论项目专业质量检查员（签字）：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（签字）：年月日（建设单位项目专业技术负责人）（签字）：钢筋检验批质量验收记录（续表）编号：工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标验收部位分项工程名称底板钢筋施工班组长施工单位浙江士高建设工程有限公司施工员施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）项目经理检查项目序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率（%）检查内容允许偏差（mm）检验频率范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10一般项目3 钢筋加工受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸±10每工作日同一类型钢筋、同一加工设备抽查3件34 弯起钢筋的弯折±205 箍筋内净尺寸±56 钢筋网网的长、宽±10每片钢筋网 37 网眼尺寸±108 网眼对角线差159钢筋成形和安装受力钢筋间距两排以上排距±5每个构筑物或每个构件310 同排梁板、拱肋±2011基础、墩台、柱±2012 灌注桩±2013箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距±10 514 钢筋骨架尺寸长±10 315 宽、高或直径±5 316 弯起钢筋位置±20 30%17钢筋保护层厚度墩台、基础±101018 梁、柱、桩±519 板、墙±3施工单位检查评定结论项目专业质量检查员（签字）：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（签字）：（建设单位项目专业技术负责人）（签字）：年月日注：本表式为通用表式，可根据具体分项工程检验批套用相应格式。
K+K+精选精编段箱涵报验表
钢筋混凝土箱涵沟槽开挖报验申请表工程名称：星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程致：安徽天翰工程咨询有限责任公司我单位已完成了K0+930-K0+955段钢筋混凝土箱涵沟槽开挖的工作，现报上工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：1、《隐蔽工程检查验收记录。
》2、《市政工程测量记录表》3、《分项工程（验收批）质量验收记录表》承包单位：（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师: 日期：隐蔽工程检查验收记录年月日钢筋混凝土箱涵沟槽开挖（验收批）质量验收记录表钢筋混凝土箱涵沟槽块石垫层报验申请表工程名称：星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程致：安徽天翰工程咨询有限责任公司我单位已完成了K0+930-K0+955段钢筋混凝土箱涵沟槽块石垫层的工作，现报上工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：1、《隐蔽工程检查验收记录。
》2、《市政工程测量记录表》3、《分项工程（验收批）质量验收记录表》承包单位：（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师: 日期：隐蔽工程检查记录年月日钢筋混凝土箱涵块石垫层检验批质量验收记录钢筋混凝土箱涵底板、边墙钢筋加工、安装报验申请表致：安徽天翰工程咨询有限责任公司我单位已完成了K0+930-K0+955段钢筋混凝土箱涵底板、边墙钢筋加工、安装的工作，现报上工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：1、《预检工程检查验收记录。
》2、《市政工程测量记录表》3、《分项工程（验收批）质量验收记录表》承包单位：（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师: 日期：隐蔽工程检查记录年月日箱涵混凝土垫层报验申请表致：安徽天翰工程咨询有限责任公司我单位已完成了K0+930-K0+955段箱涵混凝土垫层的工作，现报上工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：1、《隐蔽工程检查验收记录。
》2、《市政工程测量记录表》3、《分项工程（验收批）质量验收记录表》承包单位：（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师: 日期：隐蔽工程检查记录钢筋混凝土箱涵混凝土垫层检验批质量验收记录箱涵底板、边墙模板安装报验申请表工程名称：星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程致：安徽天翰工程咨询有限责任公司我单位已完成了K0+930-K0+955段钢筋混凝土箱涵底板、边墙模板安装的工作，现报上工程报验申请表，请予审查和验收。
箱涵质量检查表格模板
108国道零口至马召 一级公路改建工程箱涵质量检查表格目录------------------------------------------------------- 装订线 ------------------------------------------------------108国道零口至马召一级公路改建工程施 工 放 样 记 录 表合同段------------------------------------------------------- 装订线108国道零口至马召 一级公路改建工程基 坑 检 查 表------------------------------------------------------- 装订线 ------------------------------------------------------108国道零口至马召 一级公路改建工程地基处理施工检查表------------------------------------------------------- 装订线------------------------------------------------------108国道零口至马召-------------------------------------------------------------------------------------------------------------一级公路改建工程模板检查表装订线合同段一级公路改建工程混 凝 土 施 工 记 录 表------------------------------------------------------- 装订线------------------------------------------------------合同段108国道零口至马召 一级公路改建工程基础检查表------------------------------------------------------- 装订线------------------------------------------------------108国道零口至马召 一级公路改建工程箱涵质量检查表合同段------------------------------------------------------- 装订线 ------------------------------------------------------108国道零口至马召一级公路改建工程压实度试验记录表（灌砂法）合同段------------------------------------------------------- 装订线------------------------------------------------------下载可编辑.专业.整理.108国道零口至马召一级公路改建工程压实度试验记录表(环刀法)装订线一级公路改建工程钢筋加工及安装检查表合同段------------------------------------------------------- 装订线 ------------------------------------------------------一级公路改建工程水准测量记录表工程名称：天气：记录：负责：年月日一级公路改建工程混凝土养护检查表下载可编辑.专业.整理.108国道零口至马召一级公路改建工程混凝土抗压强度试验记录表下载可编辑下载可编辑.专业.整理.下载可编辑.专业.整理.。
箱涵整套工序报验资料全
B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称： 和莫路南延工程 编号：B.1.4 － □□□第五版表省住房和城乡建设厅监制表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4 工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制隐蔽工程检查验收记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制表A-1 检验批质量验收记录编号表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4 工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制隐蔽工程检查验收记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制表A-1 检验批质量验收记录编号表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4 工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制表A-1 检验批质量验收记录编号B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□第五版表省住房和城乡建设厅监制预检工程检查记录年月日质检表3隐蔽工程检查验收记录年月日质检表4B.1.4工程质量报验表工程名称：和莫路南延工程编号：B.1.4 －□□□第五版表省住房和城乡建设厅监制表A-1 检验批质量验收记录编号。
箱涵蔽工程检查验收记录
隐蔽工程检查验收记录年月日工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标施工单位浙江士高建设工程有限公司隐检项目底板钢筋加工及成形安装隐检范围隐蔽项目及检查情况检查项目序号质量验收规范的规定设计值（或规范规定）/实测值检查内容1 2 3 4 5 6 7 8 9 10主控项目1钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求2钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定3钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和CJJ2-2008规范第6.2.3、6.2.4条规定4 钢筋的连接形式必须符合设计要求5钢筋接头位置、同一截面的接头数量、搭接长度应符合设计要求和CJJ2-2008规范第6.3.2和6.3.5条的规定6钢筋焊接接头质量应符合国家现行标准《钢筋焊接及验收规程》JGJ18的规定和设计要求7HRB335和HRB400带肋钢筋机械连接接头质量应符合国家现行标准《钢筋机械连接通用技术规程》JCJ108的规定和设计要求8钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状必须符合设计要求验收意见处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员隐蔽工程检查验收记录年月日工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标施工单位浙江士高建设工程有限公司隐检项目底板钢筋加工及成形安装隐检范围隐蔽项目及检查情况检查项目序号质量验收规范的规定设计值（或规范规定）/实测值检查内容允许偏差（mm）检验频率范围点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10一般项目1 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤3钢筋加工受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸±10每工作日同一类钢筋、同一加工设备各抽查3件3设计值：29754 弯起钢筋的弯折±20设计值：5箍筋内净尺寸±5设计值：验收意见处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员隐蔽工程检查验收记录年月日工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标施工单位浙江士高建设工程有限公司隐检项目底板钢筋加工及成形安装隐检范围隐蔽项目及检查情况检查项目质量验收规范的规定设计值（或规范规定）/实测值检查内容允许偏差（mm）检验频率范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10一般项目钢筋成型和安装受力钢筋间距两排以上排距±5每个构筑物或每个构件3设计值：150同牌梁板、拱肋±20设计值：箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距±10 5设计值：200钢筋骨架尺寸长±10 3设计值：2965宽、高或直径±5 3设计值：9120弯起钢筋位置±2030%设计值：钢筋保护层厚度板、墙±3 10设计值：40验收意见处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员钢筋检验批质量验收记录编号：工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标验收部位分项工程名称底板钢筋施工班组长施工单位浙江士高建设工程有限公司施工员施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）项目经理检查项目序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率（%）检查内容允许偏差（mm）检验频率范围点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10主控项目1钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求2钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定3当钢筋出现脆断、焊接性能不良或力学性能显著不正常等现象时，应对该批钢筋进行化学成分检验或其他专项检验4钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和CJJ2-2008规范第 6.2.3、6.2.4条规定5 钢筋的连接形式必须符合设计要求6钢筋接头位置、同一截面的接头数量、搭接长度应符合设计要求和CJJ2-2008规范第6.3.2和6.3.5条的规定7钢筋焊接接头质量应符合国家现行标准《钢筋焊接及验收规程》JGJ18的规定和设计要求8HRB335和HRB400带肋钢筋机械连接接头质量应符合国家现行标准《钢筋机械连接通用技术规程》JCJ108的规定和设计要求9 钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状必须符合没计要求一般项目1 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤施工单位检查评定结论项目专业质量检查员（签字）：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（签字）：年月日（建设单位项目专业技术负责人）（签字）：钢筋检验批质量验收记录（续表）编号：工程名称温岭市万昌北路北延（三号路—牧长路）工程一标验收部位分项工程名称底板钢筋施工班组长施工单位浙江士高建设工程有限公司施工员施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）项目经理检查项目序号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率（%）检查内容允许偏差（mm）检验频率范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10一般项目3 钢筋加工受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸±10每工作日同一类型钢筋、同一加工设备抽查3件34 弯起钢筋的弯折±205 箍筋内净尺寸±56 钢筋网网的长、宽±10每片钢筋网 37 网眼尺寸±108 网眼对角线差159钢筋成形和安装受力钢筋间距两排以上排距±5每个构筑物或每个构件310 同排梁板、拱肋±2011基础、墩台、柱±2012 灌注桩±2013箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距±10 514 钢筋骨架尺寸长±10 315 宽、高或直径±5 316 弯起钢筋位置±20 30%17钢筋保护层厚度墩台、基础±101018 梁、柱、桩±519 板、墙±3施工单位检查评定结论项目专业质量检查员（签字）：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（签字）：（建设单位项目专业技术负责人）（签字）：年月日注：本表式为通用表式，可根据具体分项工程检验批套用相应格式。
涵洞一览表(竣表54)
第 进出口形式 进口 出口 跌水井 八字 八字 跌水井 跌水井 八字 跌水井 八字 跌水井 八字 跌水井 八字 八字 八字 八字 八字 八字 八字 八字 一字墙 八字 八字 八字 八字 八字 八字 八字 八字 八字 八字 跌水井 八字 跌水井 八字 跌水井 八字 m/道 监理工程师：
1
页共 备
1 页 注
出口改沟用同管径 增左侧平交匝道 变设在左平交道
改沟在边坡台阶上
36.4 50 23.8 17.2 44.1 16 18 m/道
90
90 90 90 90 m/道
盖涵:
填表人： 承包人： 注： 1、按桩号顺序排列，互通区主线涵洞在备注栏中注明。 2、匝道涵洞排列在主线后。 3、匝道涵洞也应按结构型式统计。 4、涵洞长度以路基横向计，双孔涵洞应乘2。
涵 洞 工 程 一 览 表
竣表54
第 01 合同段 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 中心桩号 k0+140.77 k0+325.07 k0+980 k1+149 k1+686 k1+908 k1+962 k2+000 k2+580 K2+945～K3+020 k3+603 K3+875 k4+210.7 k4+655 k4+670.7 k4+972 k5+241.04 k5+492 k5+766 k6+197.2 合 计 使用性质 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 排水 管涵： 交角(度) 90 90 90 90 0 0 0 结构类型 圆管涵 圆管涵 圆管涵 圆管涵 圆管涵 圆管涵 盖板涵 圆管涵 圆管涵 圆管涵 盖板涵 盖板涵 圆管涵 盖板涵 盖板涵 圆管涵 石拱涵 圆管涵 圆管涵 圆管涵 石拱涵: 孔数一孔径 (孔-m) 1-1.0 1-1.5 1-0.75 1-0.75 1-0.75 1-1.0 1-2.0×2.0 1-0.75 1-1.5 1-1.5 1-3.0×3.0 1-4.0×4.0 1-1.0 1-2.0×2.0 1-2.0×2.0 1-1.0 2-4.0×3.0 1-1.0 1-1.0 1-1.0 m/道 长度(延m) 38 32 12 14 12 12+22 32.44 10 12 82 35.47 50.4 52 23.78 17.88 52 44.28 18 18 94 盖板涵:
箱涵基础报验申请表
工程名称:编号:工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-002工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-003工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-004工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-005工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-006工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-007工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-008工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-009工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-010工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-011工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-012工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-013工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-014工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-015工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-016工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-017工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-018工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-019工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-020工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-021工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-022工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-023工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-024工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-025工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-026工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-027工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-028工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-029工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-030工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-031工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-032工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-033工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-034工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-035工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-036工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-037工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-038工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-039.工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-040工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-041工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-042工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-043工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-044工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-045工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-046工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-047工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-048工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-049工程名称:南宁吴圩国际机场新航站区及配套设施建设工程02标段场地平整工程编号: XH-JC-050。
箱涵模板工程(底板)报验申请表
分部工程名称
排水工程
分项工程名称
模板工程
验收部位
双十路段箱涵底板模板安装
工程数量
103m
项目经理
张海涛
技术负责人
刘金云
制表人
张子木
施工负责人
李学江
质量检查员
潘智勇
交方班组
接方班组
检验日期
检查项目
允许偏差（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格点数
合格率%
主控项目
模板及其支架应满足浇注砼时的承载能力、刚度和稳定性要求，并应安装牢固
符合设计及规范要求
模板安装位置正确、拼缝紧密不得漏浆；对拉螺栓、垫块等安装牢固；模板上的预埋件、预留空洞不得遗漏，且安装牢固
符合设计及规范要求
模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和砼接茬处无污渍
符合设计及规范要求
一般项目
浇筑混凝土之前，模板内的杂物应清理干净
箱涵模板工程报验申请表
工程名称：宜昌市双十路（江南大道~江城大道）市政工程编号：
致：武汉宏宇建设工程咨询有限公司
我单位已完成了双十路过街箱涵段底板模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：模板安装检验批质量检验记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
□符合设计及规范要求，同意进入下道工序
□不符合设计及规范要求项源自监理机构专业监理工程师日期
安
全
工
序
报
验
自检结果
□符合安全规范要求
□不符合安全规范要求
箱涵混凝土顶板 报验申请表
3、钢筋成型和安装检验批质量验收记录（二）
4、模板制作检验批质量验收记录
5、模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录（一）
6、模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录（二）
7、混凝土检验批质进验收记录
8、普通混凝土浇注记录
9、隐蔽工程质量检验记录
—
承包单位：深圳市建宏达建设实业有限公司（章）
项目经理：
日 期：
审查意见：
…
项目监理机构：深圳市恒浩建工程项管理有限公司（章）
总பைடு நூலகம்专业监理工程师：
日 期：
~
市政基础设施工程
箱涵混凝土顶板报验申请表
工程名称：虎门白沙火车站临时疏解工程（联络道路） 编号： 市政监-4
致：深圳市恒浩建工项目管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了ZKO+512处.箱涵顶板钢筋安装、模板安装及混凝土浇注工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
!
附件：
1、钢筋加工检验批质量验收记录
箱涵浇筑现场质量检验表
承包单位监理单位
合同段：
编号：
检表9.8.2
工程名称施工日期桩号及工程部位检查日期
基本要求1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。
2、地基承载力及基础埋置深度须满足设计要求。
3、箱体不得出现露筋和空洞现象。
检验项目
规定值或
允许偏差
实测值或偏差值检查方法及频率
混凝土强度(MPa) 在合格
标准内
按附录D检查
高度 (mm) ﹢ 5，-10
实测：
偏差：
尺量：检查3个断
面
宽度 (mm) ±30
实测：
偏差：
顶板厚(mm) 明涵﹢ 10，-0实测：
偏差：
尺量：检查3~5
处
暗涵
不小于
设计值
侧墙和底板厚
(mm) 不小于
设计值
尺量：检查3~5
处
平整度(mm) 5 2m直尺：每10m检查2处×3尺
备注：
检查人意见：
签名：年月日质检负责人意见：
签名：年月日。
检验表175 箱涵浇筑现场质量检验报告单
漳州南联络线南靖至龙海高速公路
箱涵浇筑现场质量检验报告单检验表175 承包单位：施工标段：
监理单位：编号：
工程名称漳州南联络线南靖至龙海高速公路施工时间
桩号及部位K0+000～K6+709.20检验时间
项次检验项目规定值或
允许偏差
检验结果检验方法和频率
1 混凝土强度
(MPa)
在合格标准内按附录D检查
2 高度
(mm)
+5,-10尺量:检查3个断面
3 宽度
(mm)
±30
4 顶板厚
(mm)
明涵+10,-0尺量:检查3～5处
暗涵不小于设计值
5 侧墙和底板厚
(mm)
不小于设计值尺量:检查3～5处
6 平整度
(mm)52M直尺：每10米检
查2处×3尺
外观检查：
自检意见：
质检工程师：日期：
监理员意见：专业监理工程师意见：
监理员：日期：专业监理工程师：日期：承包人技术负责人：日期：。
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钢筋混凝土箱涵沟槽开挖报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程
隐蔽工程检查验收记录
钢筋混凝土箱涵沟槽开挖（验收批）质量验收记录表
钢筋混凝土箱涵沟槽块石垫层报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程
钢筋混凝土箱涵底板、边墙钢筋加工、安装报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程
年月日
箱涵混凝土垫层报验申请表
工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程
隐蔽工程检查记录
年月日
箱涵底板、边墙模板安装报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程
预检工程检查记录
钢筋
混
凝
土
箱
涵
混
凝
土
底
板
、
边
墙
模板安装检验批质量验收
记录
箱涵底板、边墙混凝土浇筑报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程
隐蔽工程检查记录
年月日
钢筋混凝土箱涵顶板、边墙钢筋加工、安装报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程
年月日
箱涵顶板、边墙模板安装报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程
钢筋
混
凝
土
箱
涵
混
凝土顶板、边墙模板安装检验批质量验收
记录
箱涵顶板、边墙混凝土浇筑报验申请表工程名称: 星光大道北侧水系（红东路西-秀山湖西二路）整治工程
隐蔽工程检查记录
钢筋混凝土箱涵混凝土顶板、边墙检验批质量验收记录。