U字型缝合产后外阴血肿27例临床体会
产道血肿的临床分析与护理体会
不好 , 缝合时缝线未拉紧或留有死 腔而形成血肿。() 4血肿多见 于初产妇。 由于初产妇会 阴较 紧, 产时急剧扩张易致 深层组织
的血管断裂形成血肿田 5 慢性 阴道炎症 。慢性 阴道炎病人局 。( ) 部 组织长期 受炎性 刺激 , 导致 局部 组织充 血 , 弹性 差 , 易致 血
肿。
V0 . 7 o 9 No7 1 2 o 2 .
关键词 : 产道血肿 ; 高危妊娠 ; 护理
中图 分 类 号 : 7 44 R 1. 2 文 献 标 识 码 : B
八字缝合或连续缝合 ; 对于大于 5 m的血肿 , e 在局麻或静脉麻 醉下切开血肿 , 清除血块 , 出出血点 , 找 止血 、 分层缝合 , 确保止
也易发生产道血肿。 2产程异常 。 () 产程过快时软产道未得到充
产后 常规在产房观察 2 , h 出产房前常规肛检。对有高危因 素的产妇 , 与病房护士特别交班 。回病 房后继续加强观察 , 经常 询问病人有 无肛门坠胀 、 便意感 , 并注意观察产妇精神状态 、 面
色、 血压 、 脉搏等变化 。有异常者应及时肛诊或阴道检查 , 时 及
( )32 6 :2 .
22 产道血肿的处 理 .
[ 陈小 娟. 2 】 产道血 肿的相关 与处理啪. 用妇科 与产 科杂志 , 9 , 实 1 28 9
( )8 . 2 :9A
. -
对于表面黏膜完整 、 小于 4 m的小血肿 用肠线在血肿部位 e
1 . 49.
或 5% 0 硫酸镁湿敷 , 每天 2 。4 后红外线灯照射会 阴切 V每 次 2h I 日2 , 次 每次 3mn 0 i。并指导产妇健侧卧位 , 避免恶露感染 。
参考文献 : 【 左万兴. l l 妊娠期肝 内胆汁淤积症啊. 国外 医学 ・ 妇产科学丌 邛 ,95 2 1 l 19 , "l  ̄丁 i t 2
25例阴道血肿的临床分析
25例阴道血肿的临床分析产后阴道血肿是一种产科出血性并发症,是指分娩时,产道血管损伤或断裂而皮肤或粘膜相对完整,血液在局部淤积病行程血肿。
1.临床资料对1999年1月到2010年12月在我院住院分娩发生阴道血肿的25例产妇进行临床分析。
本组病例年龄27-37岁,孕周37-42周,产次24例为初产、1例经产。
18例合并妊娠高血压综合症。
总产程4小时18分-23小时50分,二产程1小时内分娩者16例、2小时分娩者4例、2小时以上分娩者1例、4例记录不详。
头位22例、单臀2例、复合先露(头和手)1例,自产23例、胎吸2例、会阴侧切24例。
胎儿体重2560-3560g。
2.临床症状和体征本组病例的常见症状为:产后缝合会阴伤口时或缝毕1小时以上乃至数天内(最长在产后18天)出现直肠难以忍受的压迫感和会阴伤口处有撕裂样疼痛。
检查发现血肿位于阴道下段的13例,上段12例,它们中小的2.5×2×1cm,大的10×6×5cm。
这些患者除局部症状外无血压和脉搏变化。
1例位于阴道和盆腔的大血肿(16×10×6cm)病人出现休克表现。
3.病因阴道血肿的的诱发原因多为急产、催产素引产或多时加强宫缩、异常先露或胎位不正、巨大儿、阴道炎组织僵硬、器械助产、会阴伤口缝合不当。
本组25例阴道血肿会阴伤口缝合不当为其主要诱因,特别是伤口由新手缝合时。
另一诱因是合并妊娠高血压综合症,本组病例有18例合并妊娠高血压综合症。
次要原因是否雨产程过快有关,本组病例第二产程1小时内有16例。
4.处理和预后在产后24小时内发现的血肿均在局麻或辅助静脉麻醉下切开血肿清理血块,尽力找到出血点予以结扎,咽喉缝合伤口。
如血肿腔大,创面为弥漫性渗血,无法结扎断裂的血管时,可尽快以1-0号可吸收缝合线连续缝合关闭血肿腔,然后以消毒大纱布填塞阴道加压止血火灾血肿腔内填塞有止血药物的纱布压迫止血,24小时-48小时取出并局部冷敷。
浅析产后外阴水肿的原因分析及护理对策
浅析产后外阴水肿的原因分析及护理对策摘要】目的:分析产后外阴水肿的原因,并探讨其最佳护理对策。
方法:资料选自2013年4月—2014年4月期间在本院接受分娩且发生产后外阴水肿的32例病人,在对其引发原因进行深入分析的基础上,制定出最佳护理对策。
结果:经护理后,所有病人的水肿症状均得以有效控制。
结论:产后外阴水肿通常由多种因素共同作用而致,因此需要护理人员深入分析其引发因素,结合病人具体状态制定出针对性护理对策,以此方式提升其治疗效果与护理效果。
【关键词】产后外阴水肿原因护理对策【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)21-0339-01产后外阴水肿属于产科临床中较为常见的一种症状,其临床表现包括排尿困难、产后疼痛以及肿胀等,不仅会对病人的正常休息质量产生影响,而且还会对哺乳和乳汁分泌产生影响,不利于机体伤口愈合[1]。
鉴于此,笔者将32例产后外阴水肿病人视作研究对象,对其引发原因进行分析之后,予以针对性护理措施,取得了显著的护理效果,现将护理程序进行详细报道。
1 资料和方法1.1临床资料资料选自2013年4月—2014年4月期间在本院接受分娩且发生产后外阴水肿的病人32例,病人年龄在21-42岁之间,其平均年龄约(30±2.15)岁;胎龄在38-42周之间,其平均胎龄约(40±0.25)周。
其中,有17例病人的胎儿体质量超过4kg,有15例病人的胎儿体质量不足4kg。
1.2方法分析产后外阴水肿的引发原因之后,给予所有病人针对性护理措施,具体如下:⑴预防性护理对策。
针对还未出现外阴水肿的病人,需予以预防性的护理对策。
首先,助产护士必须不断提高自身操作技能与理论知识,对于产程分期、产期时限等信息进行深入分析,并对产程进展进行密切观测,一旦发现滞产等异常情况,必须予以及时处理,必要时立刻结束分娩。
其次,护理人员需严格把握会阴保护手法,减少阴道检查次数。
产后阴道血肿产生的原因及防治
产后阴道血肿产生的原因及防治摘要】目的:探讨产后阴道血肿的产生原因及治疗与预防。
方法:对临床26例发生分娩后阴道血肿患者的临床资料进行分析。
结果:所有患者均痊愈出院,无感染等并发症发生。
结论:针对血肿发生的诱因、原因,主要是对会阴侧切及会阴、阴道裂伤的缝合要仔细,不留死腔。
止血应彻底。
【关键词】产后;阴道血肿;原因;预防【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)01-0032-02阴道血肿的发生还与产妇有无外阴阴道静脉曲张、妊高征、凝血功能障碍、贫血、肝病、第二产程延长等有关。
血肿位于阴道内,多在粘膜下。
血肿很小时可无明显症状,待血肿增大时病人可出现疼痛,坠胀感[1]。
行肛诊或阴道检查可触到突向阴道内,有一定张力或波动感的包块,触痛明显。
有时血肿可自阴道粘膜侧自然破裂,表现为外出血而血肿相应缩小。
及时切开,清除血块,彻底止血,关闭死腔,纠正贫血,抢救休克,预防感染。
选取2013年1月~2015年10月发生产后阴道血肿患者26例临床原因及处理方法进行分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组产妇产后发生阴道血肿患者26例,年23~36岁,平均年龄28岁。
其中初产妇24例,经产妇2例。
分娩方式均为头位顺产,有Ⅱ度裂伤14例,会阴侧切1例。
临床表现为不同程度的肛门坠胀感及疼痛,发生尿潴留12例,指检可触及阴道或肛门处有质地较硬的血肿包块。
血肿位置:阴道左侧壁10例,阴道右侧嬖4例,后穹隆4例,后壁中下段8例。
血肿直径:3~5厘米12例,大于5厘米14例。
1.2 阴道血肿的治疗同会阴血肿一样,应该尽早发现、尽早处理。
有尿意、排尿困难、肛门坠胀、阴道内胀痛或出现贫血、休克者,应详细检查;尽管无外出血,也应积极检查。
发展迅速者多系小动脉撕裂出血,应手术治疗。
同会阴血肿一样,容易对失血量估计不足,故一定要在作好输血、输液准备后切开血肿,找到出血点,结扎止血,必要时放置引流条引流。
25例外阴血肿患者的护理体会
25例外阴血肿患者的护理体会摘要】目的探讨外阴血肿的治疗及护理。
方法对我科2011年1月至2011年12月收治的25例外阴血肿患者,分别行局部保守疗法的10例,行血肿切开引流的15例患者,进行临床资料分析。
结果行局部保守治疗平均住院时间10天左右,血肿切开引流大约住院时间5天左右。
结论我科对较大的外阴血肿采用血肿切开引流并加压止血的治疗方法取得满意的效果,比局部理疗能更快的让患者恢复健康。
术后严密观察血肿的变化及加强切口的护理。
【关键词】外阴血肿护理外阴血肿是因外伤致会阴部局部软组织受损伤而充血、肿胀。
是由骑跨性损伤所致,多发生于青少年女性。
由于会阴部神经血管丰富,皮下组织疏松,当局部受到硬物撞击,皮下血管破裂而皮肤无裂口时,极易形成外阴血肿。
血肿继续增大时,患者除扪及块物外,还感剧烈疼痛和行动不便,甚至因巨大血肿压迫尿道而导致尿潴留。
检查可见外阴部有紫蓝色块物隆起,压痛显著。
如外阴为尖锐物体所伤,可引起外阴深部穿透伤,严重者可穿入膀胱、直肠或腹腔内。
1.资料与方法1.1一般资料我科自2011年1月~2011年12月共收治外伤性外阴血肿25例,年龄6~42岁。
平均年龄24岁。
血肿发生于左侧大阴唇5例,血肿直径约4cm左右,右侧大阴唇7例(其中4例血肿直径6cm,3例血肿直径8~12cm),2例为闭合性损伤,血肿局部青紫、肿胀、外阴部疼痛剧烈, 周围青紫,皮下瘀血。
11例均行急诊手术切开血肿清除凝血块,切口选在血肿最突出的粘膜侧,切开清创缝扎止血,再用丁字带从外部加压包扎。
1.2治疗方法以止痛、止血、抗休克和抗感染为主。
有活动性出血者应迅速缝合止血,术后用棉垫、丁字带加压包扎,防止血肿扩散。
对小于5cm的血肿,24小时内进行冷敷,使血管收缩,减少出血。
局部用75%酒精加龙血竭粉调湿敷外阴,每日2次。
留置导尿管,防止尿潴留发生。
术后遵医嘱使用抗生素防止感染。
1.3治疗效果25例患者治疗效果好,无一例并发症发生,保守治疗恢复期大约10天左右,行血肿切开引流术大约5天左右出院。
分娩致阴道血肿的护理心得
分娩致阴道血肿的护理心得作者:柳琳霞来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期【关键词】分娩;阴道血肿;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0288-01产道血肿以外阴阴道血肿最常见。
据文献报道,产道血肿的发生率为0.15%。
其中52%的病例有各种并发症。
如果后穹隆撕裂或子宫颈深度裂伤向上延伸可造成盆隔以上、子宫旁组织及阔韧带内血肿,产妇因失血性休克而危及生命。
我们对我保健院在2007年1月至2012年12月发生的6例阴道血肿进行回顾性分析,探讨血肿形成的原因,提出预防及护理措施。
1 临床资料1.1 一般资料6例产妇中5例为初产妇,1例为经产妇。
年龄24岁~35岁,孕周34~41周,新生儿体重2800~4000g。
妊娠期高血压疾病2例,各种原因导致的血小板减少2例,正常妊娠2例。
1.2 分娩方式与产程头位顺产6例,其中Ⅰ度裂伤3例,Ⅱ度裂伤1例,会阴侧切术2例。
急产2例,第二产程延长1例,产程在正常范围3例。
1.3 血肿发生部位阴道左侧壁4例,右侧壁1例,后壁中下段1例,未发生后穹隆血肿。
1.4 血肿大小血肿直径1~3 cm 4例;3~5 cm 1例;5 cm以上1例。
1.5处理方法血肿直径在3 cm以下,阴道黏膜层未破裂,用0/2快微乔可吸收缝合线,行深“8”字缝合1针。
血肿直径在3~5 cm,用1号快微乔可吸收缝合线,行深“8”字缝合2针。
如果血肿张力较大,且有逐渐增大的趋势,则应立即建立静脉输液通道,在补液、输入止血药物的同时,切开血肿,取出血块,缝扎止血,然后再用0/2快微乔可吸收缝合线间断缝合阴道壁。
术后用带尾纱布卷压迫缝合部位,2 h后取出。
注意黏膜层应对合完整,以免愈合的过程中出现阴道壁肉芽,给产妇增加痛苦与不便。
术后应用抗生素预防感染。
2 护理2.1 产时护理胎盘娩出后,助产士应仔细检查会阴阴道有无裂伤。
产道血肿的临床护理体会
产道血肿的临床护理体会目的:探讨产道血肿的临床护理措施及效果。
方法:对笔者所在医院分娩发生产道血肿24例产妇进行护理。
结果:愈合良好20例,缝扎2例,血肿中有硬结合并感染2例,产后两周复查,所有患者血肿愈合良好。
结论:提高助产技术,加强产后的观察和护理,促进血肿的吸收。
标签:产道血肿;临床护理中图分类号R816.91 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)18-0067-01孕妇在生产时由于处理不当可引发病症,这种病症被作是产道血肿,假如不能够及时的对其进行处理,或处理的不恰当,将会导致产后大出血,连续性的贫血,而且还很容易被感染,倘若病情严重者,可能会由于出血过多导致休克,更有甚者会出现生命危险。
现对2010年6月-2012年2月笔者所在医院分娩发生产道血肿的产妇24例的护理体会报导如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月-2012年2月笔者所在医院分娩发生产道血肿的产妇24例,年龄22~38岁,平均(25.9±3.2)岁。
初产妇21例,经产妇3例。
血肿发生在阴道、会阴切口对侧7例,切口附近17例。
1.2产道血肿发生的原因(1)整体妊娠高血压病症。
关键是整个身体的部位的小动脉全部出现痉挛,使它附近的血管不能畅通的流动,从而引起内皮里面的细胞遭受严重的损害。
增大其通透能力,相应的小动脉痉挛造成各部分的器官缺血、缺氧,严重损害了微血管同时增强了血管的脆弱性,促使产道血肿发生[1]。
(2)过快的产程。
在软产道还没有完全的扩张的时候,由于胎头下降速度过快,会使深层的血管受到撕裂以及引发组织的损伤,这些也会促使产道血肿发生。
(3)会阴处的伤口未能得到较好的缝合。
伤口部位的血管没有完全的缝扎,连续不断的出血或是向外渗血将会促使血肿发生。
1.3护理措施(1)将助产的技术水平提升到一个更高的层次。
对于助产士来说,首要的任务就是增强业务知识,对妇女的生殖系统来说,其技术人员应该做到能够轻松地了解其解剖的各种结构形态,精通生产机制,做到准确无误的管理会阴处,将会阴体中缺乏弹性的、变形的部位,适时正确进行会阴的侧切术,帮助胎头俯屈,在最短的时间内保证分娩的安全进行。
产后阴道壁血肿20例诊疗体会
产后阴道壁血肿20例诊疗体会摘要】目的:探讨产后阴道血肿20例的诊疗体会。
方法:对产后阴道血肿20例患者的发生原因和预防措施进行回顾性分析。
结果:20例产后阴道血肿的患者均行阴道缝合止血治疗痊愈。
结论:应详细检查,早发现、早处理,有阴道血肿时及时手术治疗。
【关键词】产后阴道血肿诊疗【中图分类号】R714.46 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)06-0284-01产道血肿是由于分娩造成产道深部血管破裂,血液不能外流,积聚于局部并形成血肿,临床上并不少见,它常于胎儿娩出后突然出现,也可因破裂的血管较小而慢慢形成,因而常被忽视。
现将云南省临沧市双江县人民医院2006年1月~2011年12月发生的产后阴道血肿20例分析报告如下。
1 临床资料①产次与孕周:初产妇16例,经产妇4例,分娩孕周37~42周;②分娩方法:自然产发生阴道血肿16例,阴道手术助产发生血肿4例;③新生儿体重>3500g16例;④妊娠合并症4例,其中妊娠高血压疾病1例,妊娠贫血1例,阴道炎2例;⑤产程时间,总产程2h30m i n~12h50m i n,平均7h30m i n,比一般产程短5h左右,其中急产8例,第二产程<30m i n5例;⑥血肿发生时间及症状:胎盘娩出后检查发现10例,产后2~3h发现8例,产后6h2例,产后2h以上发现者产妇自诉伤口疼痛,肛门坠胀,小便困难,肛查发现阴道血肿。
其中1例血肿较大发生了休克,主要发现较晚,开始只注重子宫复旧及外出血量;⑦会阴损伤情况:会阴Ⅰ度裂伤6例,Ⅱ度裂伤3例,行会阴侧切术者11例,其中会阴侧切合并阴道壁裂伤3例;⑧出血量:200ml10例,200~350ml4例,350~500ml5例,1例约1000ml。
2 结果20例产后阴道血肿的患者均行阴道缝合止血治疗痊愈,其中输液治疗14例,输液输血6例;8例住院5d,8例住院7d,4例住院10d,平均7d。
产道血肿的护理体会
产道血肿的护理体会摘要】通过对我院近年来产妇发生软产道血肿的原因,部位及相关因素进行分析提出产后血肿,多于产时血肿,其中66%是由于缝合不良,12%系粘膜擦伤。
急产、第二产程过长、早产、双胎及妊娠合并症就是导致产道血肿的主要相关因素,医护人员的素质,特别是助产人员的接生技术与血肿的发生有密切关系。
讨论血肿的处理方法,重点论述了预防产道血肿的措施、强调产前注意观察产程进展,临产及分娩过程中做好产妇心身护理、产后细心检查、认真缝合以及密切观察是避免和减少产道血肿发生及减轻血肿危害的有效措施。
【关键词】产道血肿;产妇;护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)21-0199-02产道血肿是指产时产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部积聚并形成血肿[1],若不及时处理可导致产后出血,继发贫血、感染甚至危及生命,应予以积极预防,早期发现并正确处理。
本文对我院2000年1月~2006年12月42例产道血肿进行回顾性分析,并提出护理对策。
1 临床资料1.1 一般资料产道血肿42例,年龄20~35岁,平均26.9岁,孕周36+2~41+5。
其中38例均为初产妇,4例为经产妇。
新生儿体重<3500g 12例,>3500g 30例。
孕1次34例,孕2次5例,孕3次2例,孕4次1例。
平产38例,产钳助产4例。
1.2血肿的发生类型(1)外阴血肿—血肿局限于外阴部阴唇组织内,局部肿胀隆起,皮肤粘膜表面发紫,有淤斑,肉眼观察确诊,3例。
(2)外阴阴道血肿—血肿自阴唇扩展至阴道旁组织,常累及会阴及坐骨直肠窝,肉眼仅能发现外阴局部血肿,12例。
(3)阴道血肿(隐蔽性血肿)—血肿范围仅限于阴道旁组织,外观难以发现,2例。
根据实际助产情部况及病案分析,也可根据血肿发生时期分型:(1)速发型—血肿发生在分娩后较短时间内,不超过24h,大都在数小时内发现,15例。
迟发型—血肿发生在分娩后24h,发生缓慢,2例。
U形缝合法阴道紧缩术治疗产后阴道松弛症的效果观察
U形缝合法阴道紧缩术治疗产后阴道松弛症的效果观察摘要】目的:探究U形缝合法阴道紧缩术治疗产后阴道松弛症的效果。
方法:选取我院2016年4月-2018年3月收治的64例产后阴道松弛症患者作为研究对象,全部患者均予以U形缝合法阴道紧缩术治疗,分析治疗的效果。
结果:手术成功率为100.0%(64/64),并发症发生率为3.1%(2/64),复发率为0.0%(0/64),总满意度为95.3%(61/64)。
结论:U形缝合法阴道紧缩术应用在产后阴道松弛症的治疗中,效果明显,并发症少,复发率低,安全有效,值得临床广泛推广应用。
【关键词】U形缝合法阴道紧缩术;产后阴道松弛症;效果;探究【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2019)02-0116-01产后阴道松弛症在临床产科中比较常见,是产后发生率比较高的一种现象,容易对产后的性生活质量造成影响,影响家庭和谐。
U形缝合法阴道紧缩术是治疗产后阴道松弛症的主要手段,其效果已经得到了临床的广泛证实[1],对患者阴道症状状态的恢复具有十分重要的意义。
本研究将我院2016年4月-2018年3月收治的64例产后阴道松弛症患者纳入样本中,采用U形缝合法阴道紧缩术进行治疗,对治疗的效果进行分析。
现将情况汇报如下:1.资料与方法1.1一般资料选取2016年4月-2018年3月在我院接受治疗的64例阴道松弛症患者进行研究。
全部患者中,年龄最大44岁,最小24岁,平均年龄(28.13±0.45)岁;初产妇42例,经产妇22例。
在64例患者中,全部因为经阴道分娩而引发阴道松弛,其中有3例出现阴道撕裂,1度撕裂2例,2度撕裂1例。
1.2方法1.2.1术前检查手术之前对全部患者的阴道松弛状况进行评估,同时还要评估阴道收缩力,检查血常规和凝血时间。
利用抗生素对阴道进行全面地冲洗,对肠道进行灌肠清洁。
1.2.2术前准备调整患者的体位,保持卧位姿势,取截石位对患者的阴道--直肠间隙进行麻醉,麻醉选择浸润麻醉,具体操作为:在阴道黏膜和肌层之间注入麻醉液,药物为浓度为0.5%的利多卡因和少部分肾上腺素。
产道血肿的诊断与处理体会
产道血肿的诊断与处理体会产后血肿是由于分娩造成产道深部血管破裂,血液不能外流,积聚于局部形成血肿。
可以发生与外阴、阴道阔韧带、甚至眼沿腹膜后上及肾区,系较为少见并发症,多发生于分娩后数小时内,产妇自觉阴道肛门坠胀疼痛。
其发生率率约为0.4%—0.5%,严重者致失血性休克,甚至危及生命。
现将我院近年来发生产道血肿的有关问题探讨如下:1、产道血肿的类型一般按血肿发生的部位分型:外阴血肿;血肿局限于外阴部阴唇组织内,局部肿胀隆起,皮肤或粘膜表面发紫,时而可见瘀斑,肉眼观察即可发现;外阴阴道血肿:血肿自阴唇扩展至阴道旁组织,常累及会阴及坐骨直肠窝,肉眼仅能发现外阴局部血肿;阴道血肿或称隐蔽性血肿;血肿范围限于阴道旁组织,外观难以发现;腹膜后血肿;血肿自阔韧带内向后腹膜发展,向下扩展可达盆膈筋膜,向上可超越髂凹达肾脏区域。
此外,也有按血肿发生时期分型者,常分为两型:速发型:血肿发生在分娩后较短时间内,不超过24小时,多在数小时内被发现;迟发型:血肿发生在分娩24小时以后,因发生缓慢,发现较迟,故而命名。
2、产道血肿的发病诱因产程异常:常于产程过快或产程延长者,当产程过快时,胎头下降的冲力可直接造成组织损伤及组织深部血管受损破裂,因阴道周围有丰富的静脉丛,并与痔下静脉、痔中静脉及膀胱下静脉从相联通,一旦撕裂极易发生血肿。
另外滞产时,软产道深部血管也可因长时间受压发生坏死破裂而出血;产道裂伤或会阴侧切,由于缝补技术不佳,止血不彻底,漏缝了已缩回的血管耳引起血肿;血液凝固功能障碍,常见于重度妊高症,妊娠合并血液病或肝病等情况,因重病妊娠病可并发DIC,血液病多伴血小板减少,肝脏疾病常使凝血因子合成不足,在此种情况下临产后如发生组织损伤,则易发生血肿。
3、产道血肿的诊断本病多发生在分娩后或分娩后数小时内,自觉阴道,肛门部剧烈胀痛,伴里急后重感,随时间延长而加重,有时用镇痛剂也难奏效。
如出血量多,则有各种程度的失血表现,常因疼痛及失血而休克,出现面色苍白、冷汗、脉快及血压下降等休克症状。
剖宫产产后出血患者行子宫改良“u”缝合术治疗的应用价值
剖宫产产后出血患者行子宫改良“u”缝合术治疗的应用价值【摘要】目的探讨剖宫产产后出血患者行子宫改良“u”缝合术治疗的应用价值。
方法选取2013年1月-2015年12月于我院行剖宫产发生产后出血的22例产妇为研究对象,根据采取止血方法的不同分为对照组与观察组,每组11例。
对照组行宫腔纱布填塞止血,观察组行子宫改良“u”缝合术止血,比较两组手术时间、术后出血量与并发症发生情况。
结果观察组手术时间短于对照组(p<0.05),观察组术中出血量少于对照组(p<0.05),观察组术后并发症发生率为9.1%,低于对照组的18.2%(p<0.05)。
结论采用子宫改良“u”缝合术对剖宫产产后出血患者进行止血,不但可取得较好的止血效果,而且还可缩短手术时间,降低不良反应发生率。
【关键词】剖宫产;产后出血;改良“u”缝合术;应用价值剖宫产产后出血是剖宫产后最严重的并发症,对产妇生命安全造成严重威胁。
如采取常规止血措施无效,为了挽救产妇的生命,只能采取全子宫切除术,这对产妇及其家庭来说是一个沉重的打击[1]。
因此,采取一种有效、安全的止血方法可避免切除产妇子宫,对挽救产妇生命具有重要意义。
笔者所在医院对剖宫产产后出血患者行子宫改良“u”缝合术止血取得较好效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月-2015年12月于我院行剖宫产发生产后出血的22例产妇为研究对象,根据采取止血方法的不同分为对照组与观察组。
对照组年龄22~39岁,平均年龄(31.2±0.7)岁;孕周36~42周,平均孕周(39.0±0.7)周。
观察组年龄23~40岁,平均年龄(32.1±0.3)岁;孕周37~42周,平均孕周(39.1±0.5)周。
两组年龄、孕周等一般资料比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组:采用宫腔纱布填塞止血。
准备好长1.5~2m,宽6~8cm,厚4~6层的无菌纱布,用卵圆钳将准备的纱布填入宫腔内。
产道血肿原因分析及护理体会
产道血肿原因分析及护理体会
洪芸
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2011(015)015
【摘要】@@ 产道血肿是指产时产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部积聚形成的血肿,对产妇的危害很大,它是造成产后出血的一个不容忽视的原因.产道血肿是产时和产后常见的并发症,是不显性出血,常容易忽视,且出血量不易计算,以至于耽误处理治疗,给产妇造成严重损害,严重者可导致休克、甚至危及生命.为了不断提高产科质量,降低产道血肿的发生率,我们要及早预防,严密观察,及早发现,积极处理.现将我院2007 年3 月-2009 年3 月阴道分娩所发生的产道血肿分析如下.
【总页数】2页(P431-432)
【作者】洪芸
【作者单位】靖江市人民医院,江苏,靖江,214500
【正文语种】中文
【相关文献】
1.6例产道血肿的原因分析和护理体会 [J], 许牛英
2.产道血肿15例原因分析与护理体会 [J], 张红珍;刘西芳
3.17例产道血肿发生原因分析与护理体会 [J], 杨炳兰
4.48例产道血肿的原因分析及护理策略探讨 [J], 邓惠玲; 董丽娟; 吴静芝; 陈晓媚; 陈玉琼; 梁月婵; 谭玉玲
5.48例产道血肿的原因分析及护理策略探讨 [J], 邓惠玲; 董丽娟; 吴静芝; 陈晓媚; 陈玉琼; 梁月婵; 谭玉玲
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
产道血肿27例诊治体会
产道血肿27例诊治体会
张显芹;孙琳;高翠香
【期刊名称】《青岛医药卫生》
【年(卷),期】1996(0)10
【摘要】我院自1984年4月至1995年4月收治产道血肿27例,现就产道血肿发生原因、预防及治疗分述如下。
1 临床资料 1.1 一般资料本组27例中,院内发生24例,外院转入3例,年龄19~33岁,平均26.7岁,初产妇25例,占92.6%。
27例均经阴分娩,其中自然分娩18例,会阴切开加产钳助产9例,合并妊娠高血压综合征13例。
自然分娩组中,第二产程<30分钟8例,72小时2例,合并会阴疤痕2例,会阴切开组缝合不良引起者7例。
【总页数】1页(P19-19)
【作者】张显芹;孙琳;高翠香
【作者单位】山东省莱西市人民医院;山东省莱西市人民医院
266600;266600;266600
【正文语种】中文
【中图分类】R714.464
【相关文献】
1.品管圈活动对于降低阴道分娩产道血肿的意义分析 [J], 谢晓君;陈婷;适瑞倩
2.62例产道血肿的诊治体会 [J], 李存利;翟秀荣
3.48例产道血肿的原因分析及护理策略探讨 [J], 邓惠玲; 董丽娟; 吴静芝; 陈晓媚;
陈玉琼; 梁月婵; 谭玉玲
4.48例产道血肿的原因分析及护理策略探讨 [J], 邓惠玲; 董丽娟; 吴静芝; 陈晓媚; 陈玉琼; 梁月婵; 谭玉玲
5.初产妇产道血肿高危因素的病例对照研究 [J], 丘秋金;林玉平;刘秀武;郑丹;卢红丽;郭胜斌
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
产后血肿20例分析
产后血肿20例分析
邹小英
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2003(024)009
【摘要】@@ 为预防和早期发现血肿,现将我院近7年来发生的产后血肿20例回顾分析如下.
【总页数】2页(P988-989)
【作者】邹小英
【作者单位】资阳市第一人民医院,四川,资阳,641300
【正文语种】中文
【中图分类】R714.46+4
【相关文献】
1.急性颅内血肿清除后继发对侧迟发性血肿20例分析 [J], 吴保浒;黄爱强;许淮
2.产后阴道血肿20例临床分析 [J], 赵晨光
3.急性颅内血肿术中、术后继发对侧血肿20例分析 [J], 肖柯;沈鸟松;茅志平
4.产后阴道壁血肿20例分析 [J], 林家霞
5.妊娠14至20周利凡诺引产后胎盘滞留的处理(附20例分析) [J], 连玉兴;王剑英;袁蓓蓓
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
龙源期刊网
U字型缝合产后外阴血肿27例临床体会
作者:周巧莲李凤莲
来源:《中国实用医药》2012年第17期
【摘要】目的探讨U字型缝合外阴血肿的临床效果。
方法在血肿侧大阴唇黏膜交界处纵向切开3~4 cm,清除全部血块及积血,用左手拇指及其余4指分别捏住大阴唇内外侧以压迫
血肿腔,进一步挤出腔内积血,再用强生0/1可吸收线直接从大阴唇外侧方进针,直接穿透同位置的内侧黏膜而出针,然后距此针2 cm的黏膜侧进针,穿透大阴唇皮肤出针,打结剪断,线结一头要打紧。
同法依次再向下缝合一针,直至血肿腔被闭合,最后用1号丝线间断缝合切口数针,完全关闭血肿腔。
结果采用U字形缝合大阴唇内外壁可达到完全闭合血肿腔,起到压迫止血的作用。
结论 U字型缝合外阴血肿,不需结扎出血点,操作简单,止血彻底、可
靠,术后不用换药。