医学最字题

考试中最字送分题
1、全身骨与关节结核中发病率最高的是：（脊柱结核）。

2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是：（血培养）。

3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是：（非同步电击复律）。

4、发现早期直肠癌最有意义的方法是：（直肠镜）。

5、最常见的子宫肌瘤变性是：（玻璃样变）。

7、确诊肿瘤最可靠的方法是：（病理学检查）。

8、法鲁四联征最早且主要的表现是：（青紫）。

9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是：（皮质醇下降）。

10、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是：（脑复苏）。

1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是：（甲型溶血性链球菌）。

2、体内二氧化碳分压最高的部位是：（组织液）。

3、易位型21－三体综合征最常见的核型是：〔46，XY，-14，+t（14q21q）〕。

4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是：（室性期前收缩）。

5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是：（Cullen征）。

6、预防手术后肺不张最主要的措施是：（多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽）。

7、最常见的卵巢肿瘤并发症是：（蒂扭转）。

8、急性白血病引起贫血最重要的原因是：（红系增殖受白血病细胞的干扰）。

9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：（心肌灌注）。

10、结肠癌最早出现的临床症状是：（排便习惯和粪便性状的改变）。

1、导致阑尾穿孔最主要的因素是：（阑尾腔阻塞）。

2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是：（希波克拉底）。

3、最常见的女性生殖器结核是：（输卵管结核）。

4、偏盲型视野缺损最常见于（垂体腺瘤鞍上发展）。

5、胃溃疡最常见的位置是：（胃窦小弯侧）。

6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是：（R-S细胞）。

7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是：（胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律）。

8、伤寒最严重的并发症是：（肠穿孔）。

9、血浆蛋白质中含量最多的是：（清蛋白）。

10、后纵隔肿瘤最常见的是：（神经源性肿瘤）。

1、深静脉血栓形成最常见于：（下肢深静脉）。

2、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用：（标准差）。

3、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标是：（患病率）。

4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是：（CEA）。

5、右侧结肠癌最多见的大体形态是：（肿块型）。

6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是：（胃大部切除胃十二指肠吻合术）。

7、烧伤最常见的死亡原因是：（休克）。

8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：（金黄色葡萄球菌）。

9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是：（显性感染）。

10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是：（诊断性刮宫）。

1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是：（肾动脉造影）。

2、肌肉中最主要的脱氨基方式是：（嘌呤核苷酸循环）。

3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是：（医疗保密）。

4、最有助于诊断Crohn病的病理改变是：（非干酪性肉芽肿）。

5、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染）。

6、卵巢上皮癌患者血清癌125检测值最具有特异性意义的是：（浆液性腺癌）。

7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是：（呼吸道感染）。

8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。

9、腺垂体功能减退症最常见的原因是：（各种垂体肿瘤）。

10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是：〔去氨加压素〕。

1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是：（甲状腺不发育或发育不全）。

2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是：（毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生）。

3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是：（Ph染色体阳性）。

4、硫酸镁中毒时最早出现的是：（膝反射消失）。

5、最常见的子宫肌瘤类型是：（肌壁间肌瘤）。

6、推行临床科学合理用血的最主要目的是：（保护血液资源）。

7、引起脑萎缩最常见的原因是：（脑动脉粥样硬化）。

8、下列组织中最易完全再生修复的是：（上皮组织）。

9、早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是：（巨噬细胞）。

10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是：（肺孢子虫）。

1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是：（肺炎链球菌）。

2、确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是：（放射性核素扫描）。

3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是：（郎格汉斯细胞和上皮样细胞）。

4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是：（260nm）。

5、保存期内的全血最主要的有效成分是：（红细胞）。

6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是：（骨髓小粒可染铁消失）。

7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是：（质子泵抑制剂）。

8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是：（脊髓）。

9、左向右分流型先心病最常见的并发症是：（肺炎）。

10、细胞膜在静息情况下，离子通透性最大的是：钾离子。

1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是：（血浆晶体渗透压增高）。

2、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是：（等容收缩期）。

3、胆汁中含量最多的有机成分是：（胆汁酸）。

4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是：（等渗性缺水）。

5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是：（神经氨酸酶和血凝素）。

6、急性心肌梗死时，血清酶特异性最高的是：（CPK-MB）。

7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是：（乙状结肠和直肠）。

8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是：（局部分层穿刺）。

9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是：（胃癌）。

10、脱敏治疗的最佳适应征为（恐怖症）。

1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是：（骨折延迟愈合）。

2、腰椎间盘突出症最常见的部位是：（L5）。

3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中，最先发生的病理改变是：（细支气管不完全阻塞）。

4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是：（糖皮质激素）。

5、争性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用最佳的药物是：（20％甘露醇）。

6、颅内肿瘤中最多见的是：（神经上皮性肿瘤）。

7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是：（利尿剂）。

8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是：（血清淀粉酶）。

9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是：（心脏听诊）。

10、对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是：（妥布霉素）。

1、正常人脑脊液中糖的最低含量为：（2.5毫摩尔每升）。

2、某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（发病率）。

3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是：（尿中白细胞管型）。

4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是：（甲状腺核素扫描）。

5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是：（高压氧舱）。

6、变异性心绞痛患者首选的药物是：（硝苯地平）。

7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为：（主动脉瓣膜置换术）。

8、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是：（β受体阻滞剂）与利多卡因鉴别。

9、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是：否有胸腔积液应首选的检查是：（胸片）。

10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（同步电复律）。

1、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是：（羟基脲）。

2、SLE，狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫抑制剂为（环磷酰胺）。

3、下列治疗军团菌感染的首选药物是：（红霉素）。

4、全身强直－阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（丙戊酸钠）。

5、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是：（苄星青霉素）。

6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是：（颅透光检查）。

7、治疗慢性粒细胞性白血病，首选的是：（羟基脲）。

8、变异性心绞痛首选（地尔硫卓）。

9、治疗脑膜白血病首选药物是：（甲氨蝶呤）。

10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是：（实施病因治疗）。

1、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中首选的是：（以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血）。

2、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（MRI）。

3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是：（苯巴比妥钠）。

4、慢性再障的治疗首选（丙酸睾酮肌内注射）。

5、高泌乳素血症的药物治疗是：（溴隐亭）。

6、诊断尿道结石首选的X线检查是：（腹部平片＋静脉尿路造影）。

7、三叉神经痛首选（卡巴西平）
8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂）？
9、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选（β受体阻滞剂）。

10、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为：（少白细胞的红细胞）。

1、成人股骨干骨折，并有足背及胫动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是：（切开复位内固定）。

2、诊断胆囊结石首选的检查方法是：（B超）。

3、Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选（手术治疗）。

4、下列治疗军团菌的首选药物是：（红霉素）。

5、青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是：（口服甲状腺素片）。

6、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是：（B超）。

7、上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是：（胃镜检查），（而不是：大便隐血试验或上消化道钡餐）。

8、正常足月儿的皮肤外观特点是：（肤色红润，皮下脂肪丰满）。

9、内脏病的主要特点是：（定位不精确），（而不是：对牵拉不敏感或是：必有牵涉痛）。

10、老年急性阑尾炎的临床特点是：（阑尾容易缺血、坏死）。

考试历年考题重复统计
六年
1.关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。

2.符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。

3.子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。

4.手术后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。

5.关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。

6.婴幼儿每日维生素D的需要量为：400~800IU.
7.早期妊娠最常见的临床表现：停经。

8.原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大。

9.神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射。

10.关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是：两条反向的多核苷酸链。

11.右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。

12.产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。

13.肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是：性格改变。

14.关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确：0.1%一0.3%.
15.弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常。

16.血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗。

17.构成医疗事故的要件之一是：过失。

18.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾小球肾炎。

五年
19.产后心脏负担最重的时期是：产后72小时。

20.关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零。

21.急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛。

22.新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是：围产期窒息。

23.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血。

24.下列哪项是骨折的晚期并发症：创伤性关节炎。

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25.与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化。

四年
26.关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0. 4cm，均不能采取非手术治疗。

27.人体内02 ，CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散。

28.脑出血最常见的部位是：内囊。

29.施行麻醉前的禁食时间：12小时。

30.关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病。

31.心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞。

32.心功能分级是根据：对体力活动的耐受性。

33.下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐。

34.关于胸腔漏出液的描述，下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性。

35.下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。

三年
36.早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检。

37.关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生。

38.干酪样坏死是一种特殊的凝固性坏死。

39.血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉。

40.微血栓的主要成分是：纤维素。

41.淤血常见的原因中没有：动脉栓塞。

42.炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用。

43.急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快。

44.不是恶性肿瘤：畸胎瘤。

45.高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大。

46.执业医师法适用于：计划生育技术服务机构的医师。

47.医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书。

48.医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后实施。

49.慢性支气管炎最主要的病因是：长期吸烟。

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50.诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性。

51.我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病。

52.导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应。

53.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌。

54.不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺。

55.细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇。

56. II型呼吸衰竭时氧疗吸02浓度：25%～34%.
57.关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间被动体位时加重，并有咳痰两年
58.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主动脉瓣关闭不全。

59.冠心病的危险因素，除了：Hb异常。

60.可引起低血钾的药物是：呋塞米，别名：速尿。

61.动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支。

62.急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩。

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63.震颤常见于：动脉导管未闭。

64.二尖瓣狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿。

65.最容易引起心绞痛的是：主动脉狭窄。

66.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液高凝状态。

67.扩张型心肌病的临床表现错误的是：发病年龄大多数为老年人。

68.心包压塞体征中不包括：心包摩擦音。

69.以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常：心房扑动伴4：1房室传导。

70.有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧3~4肋间最响。

71.上消化道出血不正确的是：急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据。

72.判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸润。

73.胃溃疡多见于胃角和胃窦。

来源：考试大的美女编辑们
74.回盲部是肠结核好发的部位。

75.对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是：腹腔镜检查。

76. X线钡检呈跳跃征象(Stier一linsing)提示为：Crohn病。

77.急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价值是：血清脂肪酶。

78.诱发肝性脑病除外的是：多次灌肠或导泻。

79.肝硬化最可靠的证据：肝穿刺活检示假小叶形成。

80.贫血根据病因可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，失血三类。

81.红细胞增多常见于：严重慢性肺心病。

82.急粒与急淋的鉴别要点是：前者原始细胞POX染色阳性。

83.对白血病化疗不正确的是：VP方案中：P指柔红霉素。

84.各种蛋白质平均含氮量约为：16%.
85.关于DNA二级结构，描述错误的是：碱基配对是A与U，G与C.
86.下列关于酶的论述中错误的是：酶能催化化学上不可能进行的反应。

87. VitD3活性形式是：1.25(OH)2D3.
88.含金属钻的维生素是：VitB12.
89.糖酵解途径的关键酶是：磷酸果糖激酶。

90.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是：磷酶丙糖异构酶。

91.呼吸链中的递氢体是：辅酶Q.
92.属于必需脂肪酸的是;亚油酸。

93.载脂蛋白生理功能的叙述，错误的是：转运游离脂肪酸。

94.贫血概念是指单位容积外周血液中：HBWBCMCA低于正常。

95.不属于甲亢临床表现的有：月经过多。

96.卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿。

97.认识活动的最基本的心理过程是：感觉。

98.新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌。

病例分析公式（51）
（一）慢性阻塞性肺疾病（新加内容）
老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎
桶状胸＋过清音=肺气肿
老年患者＋咳、痰、喘＋桶状胸＋过清音＋肺功能=COPD
慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病
（二）肺炎
青壮年＋受凉＋高热＋湿哆音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎
婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）=支气管肺炎
发绀＋鼻扇征（+ ）、三凹征（+ ) ＋两肺可闻及喘鸣音及湿罗音＋呼吸快、心率快=左心衰肝大＋双下肢水肿=右心衰
儿童＋阵发性刺激性咳嗽＋关节疼=支原体肺炎
（三）支气管哮喘（新加内容）
青少年＋过敏性鼻炎＋发作性喘憋＋满肺哮鸣音=支气管哮喘
（四）肺癌（新加内容，助理不考）
中老年人＋吸烟史＋刺激性咳嗽（or 痰中带血）＋毛刺（边缘不整齐）=肺癌
（五）呼吸衰竭（新加内容，助理不考）
老年患者＋慢性呼吸系统病史＋紫给＋血气=呼吸衰竭
PaO2 < 60 mmHg
1型呼衰
PaO2 < 60 mmHg + PaCO2 不变或减小
2型呼衰
PaO2 < 60 mmHg + PaCO2 > 50 mmHg
慢性呼吸系统病史＋意识障碍=肺性脑病
结核病（肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核）（新加内容）
低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状
咳嗽、咳痰、咯血＋结核中毒症状＋抗生素治疗不好转=肺结核
胸廓膨隆＋气管偏＋语颤减弱＋叩浊＋呼吸音减弱＋心界移位＋心界叩不清=胸腔积液体征结核中毒症状＋胸腔积液体征=胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大
胸腔积液＋心包积液＋腹腔积液=多浆膜腔积液
肺结核病史＋心包炎体征=结核性心包炎可能性大
心包炎体征：
颈静脉怒张＋肝颈静脉回流征阳性＋肝大＋心音低钝=自包积液
心尖负性搏动＋心脏浊音界不大＋心音低钝=缩窄性心包炎
陈旧结核病灶＋膀胧刺激征＋肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核
膀胧刺激征：尿频、尿急、尿痛
（七）胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）
胸外伤＋骨擦音=肋骨骨折
胸外伤＋广泛皮下气肿（or 握雪感）＋气管偏、叩鼓、呼吸音消失＋高压气体=张力性气胸胸外伤＋气管移位、叩浊、呼吸音减弱＋液性暗区＋肋隔角消失＋弧形高密度影=胸腔积液（血胸）
（八）高血压病
按患者的心血管危险绝对水平分层
劳力性呼吸困难＋夜间憋醒＋不能平卧=左心功能不全
颈静脉充盈＋肝大和肝颈静脉反流征阳性＋双下肢水肿=右心功能不全
（九）心律失常（新加内容，助理不考）
青中年患者＋阵发性心慌＋突发突止＋E CG ( QRS 波室上型＋未见明显P 波）=阵发性室上速
（十）冠心病
中老年患者＋吸烟史＋胸痛＞30 分钟＋服用硝酸甘油不缓解＋ST 段弓背抬高=心梗
①Vl --v6 广泛前壁心梗
②Vl --v3 前间壁心梗
③V3 –v6 局限前壁心梗
④11 、111 、A VF 下壁心梗？?
中老年患者＋吸烟史＋胸痛3 - 5 分钟＋服用硝酸甘油缓解＋ST 段水平下移=心绞痛
（十一）心力衰竭（新加内容）
高血压＋呼吸困难（活动后、夜间阵发、端坐呼吸）＋肺部干湿哆音＋左心扩大=左心衰
水肿（踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加）＋胸腔积液＋肝大、肝颈征（+ ）=右心衰
（十二）心脏瓣膜病（新加内容）
胸骨左缘第3 肋间隙舒张期叹气样杂音＋毛细血管搏动征（+ ）=主动脉瓣关闭不全
（十三）休克（新加内容）
出血＋P↑、Bp↓＋四肢湿冷、脉压变小=失血性休克
P > 100 次／分＋R > 20 次/分＋Bp9O / 70 mmHg ＋脉压≤20 mmHg =休克早期
青年＋上感染症状＋急性左心衰＋心大=心肌炎
P ↑、Bp↓＋脉搏细速、四肢发凉=休克体征
左心衰＋休克体征=心源性休克
（十四）胃食管反流病（新加内容，助理不考）
反酸＋胸骨后烧灼感＋胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎
（十五）胃炎（新加内容）
饮食不洁或刺激物＋腹痛、腹胀＋除外其它典型腹部疾病=急性胃炎
（十六）消化性溃疡
周期性、节律性上腹痛＋呕血、黑便=胃溃疡
（十七）溃疡性结肠炎（新加内容，助理不考）
脓血便＋消瘦＋结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉”=溃结
（十八）肛门、直肠良性病变（新加内容）
肛门疼痛、便血＋暗紫色肿物、质硬=血栓性外痔
（十九）肝硬化（新加内容）
中年患者＋乙肝病史＋蜘蛛痣＋脾大＋移动性浊音阳性=肝硬化
中年患者＋上消化道出血＋肝硬化=食管胃底静脉曲张破裂出血
（二十）胆石病、胆道感染（修改内容）
Charcot 三联征＋B 超（强回声光团）=胆石症＋化脓性胆管炎＋梗阻性黄疽
（二十一）急性胰腺炎（新加内容）
暴饮暴食、慢性胆道病史＋骤发剧烈上腹痛＋后腰背部放射＋腹膜刺激征＋WBc ↑＋血钙杏＋AST↑=急性胰腺炎
胰腺炎＋Grey -Turner 征（左侧腹青紫斑）、Cullen 征（脐周青紫斑）＋腹穿（洗肉水样）=急性胰腺炎（出血坏死型）
（二十二）急腹症（急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎）（新加内容）
转移性右下腹痛＋麦氏点压痛＋WBC↑、N ↑=急性阑尾炎
阴道出血＋绒毛膜促性腺激素（+ ) ＋停经史＋剧烈腹痛=宫外孕（异位妊娠）
溃疡病史＋剑突下突发剧痛＋腹膜刺激征＋隔下可见游离气体=溃疡穿孔（弥漫性腹膜炎）腹痛、吐、胀、闭＋香蕉／液平=肠梗阻
女性＋排便后（体位变化）＋突发下腹痛＋张力较高的囊性肿物=卵巢囊肿蒂扭转
刮宫手术史＋白带异常＋下腹痛＋脓血性分泌物＋宫颈举痛（+ ）=急性盆腔炎
（二十三）消化系统肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌）
喜吃热烫＋进行性吞咽困难＋胸骨后烧灼样疼痛＋进食硬噎感=食管或贡门癌
体重减轻＋大龛影＋粘膜僵硬粗糙=胃癌
体重下降＋排便习惯改变＋便潜血＋cEA =结肠癌
乙型病史＋右上腹痛加重＋体重下降＋AFP↑＋B 超占位=肝癌。