2020年北京市《急诊医学》测试卷(第78套)

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急诊医学题库及答案

急诊医学题库及答案

急诊医学题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示( )。

A、脑室出血B、小脑扁桃体疝C、脑叶出血D、颞叶钩回疝E、小脑出血正确答案:D2.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是( )。

A、致热原B、感染C、过敏反应D、细菌污染E、血液凝集正确答案:A3.一般不会引起少尿的情况是( )。

A、大面积烧伤B、高热C、前列腺肥大D、输注大量生理盐水E、休克正确答案:D4.支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括( )。

A、呼吸突然加快,>50次/minB、肝脏迅速增大C、心率突然增快,>160次/minD、心音低钝、奔马律E、极度烦躁不安正确答案:A5.对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列方法最好的是( )。

A、放射性核素全身骨扫描B、CT扫描C、X线透视D、X线平片E、MRI正确答案:A6.不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是( )。

A、肾上腺素B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、血管升压素E、间羟胺正确答案:B7.为心跳、呼吸停止伤病者争取心肺复苏的黄金时间为( )。

A、8分钟B、4分钟以内C、6分钟D、10分钟E、15分钟内正确答案:B8.左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是( )。

A、肺淤血B、肺泡张力增加C、肺泡弹性减退D、肺循环压力升高E、以上都不是正确答案:A9.女,30岁。

被发现昏倒在煤气热水器浴室内。

查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-)。

最可能的诊断是( )。

A、糖尿病高渗性昏迷B、脑梗死C、急性心肌梗死D、急性一氧化碳中毒E、脑出血正确答案:D10.初产妇,孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。

检查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开。

最可能的诊断是( )。

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是( )。

A、膈肌下降B、两肺纹理增粗、紊乱C、无特殊征象D、胸部扩张、肋间增宽E、肺野透亮度增加正确答案:C2、生物恐怖事件医疗急救的基本原则是( )。

A、对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救B、不必要对伤情立即做出判断C、急救时不需要按轻重缓急处理D、首先抢救遇难者E、首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类正确答案:E3、女性,54岁。

进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。

查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛,Murphy征阳性。

该患者可能的诊断是( )。

A、急性心肌梗死B、急性阑尾炎C、急性胃肠炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案:D4、患者,男,20岁。

发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音,胸片示右下肺炎,BUN40mmol/L,Cr1080μmol/L,24h尿量500ml, 拟行血液透析。

下列哪一项不适宜做血液透析?( )A、中毒B、MODSC、严重出血倾向D、腹腔局灶性炎症E、急性肾衰竭正确答案:C5、不会引起尿液pH升高的是( )。

A、进食较多的蔬菜B、尿液被细菌污染C、进食蛋白质较高的食物过多D、尿内含大量血液E、服用小苏打或碳酸钾正确答案:C6、男性,10岁。

左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。

体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。

A、胸部X线摄片B、阿托品试验C、头颅CT检查D、新斯的明试验E、肌电图检查正确答案:D7、使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是( )。

A、酚磺乙胺B、维生素CC、垂体后叶素D、氨甲苯酸E、维生素K正确答案:E8、急性下壁心肌梗死,出现Ⅲ度房室传导阻滞,首选的治疗方法是( )。

A、静脉滴注异丙肾上腺素B、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)C、使用人工心脏起搏器D、同步直流电复律E、使用异丙肾上腺素正确答案:C9、男,74岁。

2020年北京市《急诊医学》测试卷(第881套)

2020年北京市《急诊医学》测试卷(第881套)

2020年北京市《急诊医学》测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.下列哪项是全身性炎症反应综合征(SIRS)的条件( )。

A.血压为9060mmHgB.呼吸急促,但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHgC.白细胞总数为6.8×103/LD.脉搏89次/分E.体温39℃2.以下有关炭疽病的叙述,错误的是( )。

A.炭疽的传染源主要是病畜B.炭疽的主要病理变化是脏器和组织的出血性浸润、坏死和水肿C.炭疽病的预防有抗生素预防和接触预防D.患病的牛、羊、马、骆驼是人类炭疽的主要传染源E.临床表现为局部溃疡、坏死、焦痂、周围组织广泛水肿及中毒血症症状3.呼吸衰竭时出现电解质紊乱,少见的类型是( )。

B.低钾血症C.低钠血症D.低氯血症E.高钙血症4.热痉挛的突出表现是( )。

A.腓肠肌痉挛、疼痛B.胸大肌痉挛、疼痛C.呼吸肌痉挛、疼痛D.肠道平滑肌痉挛、疼痛E.肛门括约肌痉挛、疼痛5.下述哪种情况提示上消化道出血已停止( )。

A.血红蛋白继续降低B.1周后血BUN仍为7.5mmo/LC.仍有上腹痛D.解不成形黑便E.呕吐咖啡样液体6.休克时,最关键的环节是( )。

A.低血压B.心功能不全C.谢性酸中毒D.低血容量E.组织细胞缺血缺氧7.下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状( )。

A.军团杆菌属C.肺炎支原体D.肺炎克雷伯杆菌E.肺炎链球菌8.有机磷农药中毒的发病机制是( )。

A.激活胆碱酯酶B.抑制胆碱酯酶C.抑制胆碱能神经D.抑制乙酰胆碱的释放E.促进乙酰胆碱的合成9.极重度出血性休克的失血量一般为( )。

急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案:D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案:B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案:B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案:A5.低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为A、135~140mmol/LB、130~135mmol/LC、120~130mmol/LD、120~125mmol/L正确答案:C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案:C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案:A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案:B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案:C10.细胞内液中,最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案:C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案:C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案:A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案:C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案:A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案:D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案:A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案:A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案:E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案:D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案:D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案:B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案:D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案:C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案:B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案:B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.低频电击伤较高频电击伤危险()。

A、3~5倍B、0.5倍C、30倍D、0.1倍E、200倍正确答案:A答案解析:不同频率对人体损伤也不同,低频(15~150Hz)较高频交流电危害大,可达3~5倍。

2.下列属于生活性有机磷中毒的是()。

A、生产有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒B、用有机磷杀虫剂口服自杀的中毒C、包装有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒D、运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒E、农业生产中使用有机磷杀虫剂防护不当发生的有机磷中毒正确答案:B答案解析:有机磷中毒病因:①生产中毒:生产过程中引起中毒的主要是在杀虫药精制、出料和包装过程,手套破损或衣服和口罩污染; 也可因生产设备密闭不严,OPI跑、冒、滴、漏或污染手、皮肤及吸入中毒。

②使用中毒:在使用过程中,施药人员喷洒时, 药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收及吸入空气中OPI所致;配药时手被原液污染也可引起中毒。

③生活中毒:故意吞服、误服摄入OPI污染的水源或食品;滥用OPI治疗皮肤病或驱虫也会发生中毒。

运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒不属生活性有机磷中毒。

3.溴吡斯的明为治疗重症肌无力的首选,其每天口服频次为()。

A、1次/dB、2次/dC、6次/dD、4次/dE、5次/d正确答案:D答案解析:重症肌无力患者溴吡斯的明口服频次应每天3~4次。

4.下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()。

A、失血B、恶性高血压C、过度利尿D、严重腹泻E、心包填塞正确答案:B答案解析:ACDE四项均造成肾灌注不足,引起肾衰竭,属于肾前性病因。

B 项属于肾实质性病因。

5.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列不正确的是()。

A、直接损伤B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室正确答案:E答案解析:泌尿系统结石可以引起泌尿系统的多重表现,包括直接损伤,梗阻,泌尿系统感染或者恶性变。

2020年北京市《急诊医学》测试卷(第190套)

2020年北京市《急诊医学》测试卷(第190套)

2020年北京市《急诊医学》测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外( )。

A.精神意识障碍B.锥体外系神经障碍C.颅内压升高D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎E.锥体系神经损害2.动脉出血的表现是( )。

A.血色鲜红,血液像喷泉样射出B.血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出E.以上都有可能3.亚急性皮肤红斑狼疮特征性免疫学指标为( )。

A.抗Sm抗体B.抗ds-DNA抗体C.抗Ro、抗La抗体D.抗mRNA抗体E.补体C34.同一时间、同一地点,一批患者出现了类同综合征,你认为最可能的疾病是( )。

A.急性中毒B.地方病C.急性传染病D.维生素缺乏症E.碘缺乏症5.急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克,下列哪一项治疗是错误的( )。

A.血管活性药物B.吸氧、止痛C.尽快建立心电及血压监扩D.足量毛花苷CE.适当补充血容量6.从功能上分,目前我国使用的农药有哪些类( )A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂7.对于MODS患者伴发DC首选的治疗措施是( )。

A.尽快补充凝血因子B.尽快补液C.期使用抗纤溶的药物D.尽快输入血小板E.给予足量的肝素8.关于休克的治疗,下列哪些说法正确( )。

A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量B.不管是哪种休克,头30分钟内应补足液量1000~2000mlC.对于休克患者吸氧治疗不是必需的D.液量不足的指征包括:休克指数>0.8、脉搏细速、尿量<30ml/hE.因休克患者血压低,故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压,以保证重要脏器的灌注9.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是( )。

急诊医学题库(附参考答案)

急诊医学题库(附参考答案)

急诊医学题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男性,35岁,因低热、乏力和极度呼吸困难来门诊。

医生怀疑心包填塞。

协助诊断最有意义的体征是( )。

A、Ewart征B、心音低钝C、心包叩击音D、奇脉E、心包摩擦音正确答案:D2、妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑( )。

A、先兆流产B、不可避免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产正确答案:C3、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现( )。

A、低血糖B、肝脂肪变性C、高血糖D、代谢性碱中毒E、非酮性高渗性昏迷正确答案:D4、患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。

诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用?( )A、肾上腺皮质激素B、氯丙嗪C、硫唑嘌呤D、免疫球蛋白E、抗胆碱酯酶剂正确答案:B5、32岁女性,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm×3cm大小。

妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。

本病例最可能的诊断是( )。

A、左附件肿物蒂扭转B、输卵管妊娠C、结核性盆腔炎D、功能失调性子宫出血E、不全流产正确答案:B6、硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱?( )A、小静脉B、小动脉C、冠状动脉D、毛细血管括约肌E、毛细血管后静脉正确答案:D7、不会引起淀粉酶升高的疾病是( )。

A、肠梗阻B、急性胰腺炎C、胃肠道穿孔D、急性心肌梗死E、胆石症正确答案:D8、下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关?( )A、脱发B、肌痛C、腹痛、恶心D、肝功能异常E、抗dsDNA抗体(+)正确答案:E9、下述彩色多普勒血液显像显示红色时表示( )。

A、血流方向朝向探头B、血流速度不均匀的湍流C、血流速度比正常增快D、血流方向背向探头E、以上均错正确答案:A10、急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。

急诊医学考试题及参考答案

急诊医学考试题及参考答案

急诊医学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化( )。

A、内脏水肿B、MODSC、DICD、酸中毒E、细胞坏死正确答案:C2.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。

A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案:A3.高渗性缺水亦称( )。

A、急性缺水B、混合性缺水C、慢性缺水D、原发性缺水E、继发性缺水正确答案:D4.男性,38岁。

清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是( )。

A、甲亢伴周期性瘫痪B、癔症性瘫痪C、重症肌无力D、原发性醛固酮增多症E、感染性多发性神经炎正确答案:A5.氯沙坦抗高血压的作用机制是( )。

A、阻断血管紧张素Ⅱ受体B、抑制血浆肾素活性C、减少血管紧张素Ⅰ的生成D、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶E、竞争性拮抗醛固酮的作用正确答案:A6.女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。

查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。

心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。

该患者最可能出现的心律失常是( )。

A、二度窦房传导阻滞B、完全性右束支传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房扑动E、窦性心动过缓正确答案:C7.胺碘酮引起的最严重的不良反应为( )。

A、角膜色素沉着B、转氨酶升高C、光过敏D、肺纤维化E、甲状腺功能亢进或减退正确答案:D8.女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。

诊断考虑为( )。

A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、面神经麻痹D、多发性肌炎E、格林-巴利综合征正确答案:A9.抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为( )。

急诊医学题库(附答案)

急诊医学题库(附答案)

急诊医学题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()。

A、测定血尿素氮B、测定血非尿素氮C、测定血肌酐D、中段尿病菌培养E、尿常规正确答案:E答案解析:记忆知识点:了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。

2.失血性休克的治疗主要是()。

A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血正确答案:D答案解析:补充血容量,积极处理原发病是失血性休克的基本治疗原则和治疗方法。

3.25岁女性,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。

查子宫孕50天大小,软,宫口未开。

本例最可能的诊断是()。

A、无排卵型功能失调性子宫出血B、先兆流产C、难免流产D、输卵管妊娠未破裂E、不全流产正确答案:B答案解析:结合临床症状及体征,考虑产妇为先兆流产。

先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。

妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。

经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

4.属于攻击人的真菌生物战剂是()。

A、鹦鹉热衣原体B、埃博拉病毒C、烟曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正确答案:C答案解析:生物战剂主要包括:①细菌类:如炭疽杆菌、鼠疫杆菌、霍乱弧菌、布鲁氏杆菌、土拉菌、鼻疽假单胞菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、溶血性大肠杆菌(O157:H7)、结核杆菌;②病毒类:如天花、埃波拉、马尔堡、裂谷热、拉河热、口蹄疫、禽流感;③真菌类:如组织孢浆菌、肺球霉菌、烟曲霉菌;④立克次体类:如流行性斑疹伤寒立克次体;⑤衣原体类:如鸟疫衣原体;⑥毒素类:如肉毒毒素、相思子毒素、产气荚膜杆菌毒素、蓖麻毒素、葡萄球菌肠毒素;⑦其他特别危险的生物病原体和毒素。

5.肾前性急性肾衰竭的病因是()。

急诊医学测试题(附答案)

急诊医学测试题(附答案)

急诊医学测试题(附答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.关于血心包的症状,下列哪项是错误的A、心音遥远B、X线显示心脏各弓平直C、颈静脉怒张D、奇脉E、心尖搏动弥散正确答案:E2.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A、动脉血氧含量(Ca0 )低于21%B、动脉血氧分压(Pa0 )低于8kPa(60mmHg)C、pH<7.35D、动脉血二氧化碳分压(PaC0 )高于6.67kPa(50mmHg)E、动脉血氧饱和度(Sa0 )低于90%正确答案:B3.较大面积组织渗血的止血是( )A、加压包扎法B、指压法C、屈曲肢体加垫止血法D、止血带止血法E、填塞止血法正确答案:E4.抗炎作用最强的是A、可的松B、地塞米松C、氢化可的松D、泼尼松正确答案:B5.下列哪项最不符合左心功能不全A、坐位时颈静脉怒张B、两肺底闻及湿罗音C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D、x线胸片示肺纹理增粗E、交替脉正确答案:A6.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案:A7.肺心病患者,66岁。

近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:pH7.32,PaC0 8.3kPa(64mmHZ),Pa0 6.5kPa(50mmHg),氧疗应给予A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧2 2D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧正确答案:E8.反映近期肝损害的程度更为敏感的指标A、反应蛋白B、血清前白蛋白C、白蛋白D、球蛋白正确答案:B9.解除支气管痉挛、改善呼吸困难最为有效的药物是A、氨茶碱B、β 受体兴奋剂C、酮替芬D、糖皮质激素正确答案:B10.少尿是指每日尿量为A、<600mlB、<400mlC、<800mlD、<200ml11.在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素( )A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案:C12.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A、肾上腺素B、氨茶碱C、呋塞米D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、吗啡或度冷丁正确答案:B13.急性亚硝酸盐中毒( )A、亚硝酸钠B、解氟灵C、安易醒D、亚甲蓝E、纳洛酮正确答案:D14.肝功能衰竭时,肝功能受损先后次序正确的是A、解毒功能障碍-合成功能减弱-分泌功能减退B、分泌功能减退-解毒功能障碍-合成功能减弱C、解毒功能障碍-分泌功能减退-合成功能减弱D、分泌功能减退-合成功能减弱-解毒功能障碍正确答案:D15.抑酸作用最强的药物是A、谷维素B、奥美拉唑C、哌仑西平D、西咪替丁16.急性心肌梗死溶栓时间窗是( )A、24小时内B、6小时内C、12小时内D、14天内E、8小时内正确答案:B17.可能引起急性肾功能不全的止血方法是A、填塞法B、止血带法C、指压法D、压迫包扎法正确答案:B18.对肾后性尿路梗阻的诊断.下列哪项不正确( )A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿C、有肾绞痛与肾区叩击痛D、尿常规检查无明显改变E、B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大正确答案:E19.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是A、已出现发热B、已有白细胞显著升高C、脐周压痛及反跳痛D、脐区及右下腹均有压痛或反跳痛E、压痛已固定在右下腹正确答案:E20.呼气末正压通气(PEEP)的作用有( )A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤B、增加肺内分流,提高动脉氧分压C、增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差D、提高肺顺应性,增加功能残气量E、降低呼吸作功,增加心排血量21.室性心动过速,伴哪种现象是室颤先兆A、发作持续半小时B、伴心绞痛C、QRS波群方向时上时下D、伴心功能不全E、伴休克正确答案:C22.心跳停止时间是指A、循环停止到重建人工循环的时间B、循环停止到心脏复跳的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时间E、以上都不是正确答案:A23.下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述,正确的是A、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术B、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位C、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见D、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位正确答案:B24.下列关于肛门闭锁分类,正确的是A、直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁B、直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁C、直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁D、直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁正确答案:C25.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C26.脑血栓形成的治疗为A、溶栓或抗凝治疗B、钙通道阻滞剂C、扩充血容量D、中药活血化瘀治疗E、以上全部正确答案:E27.20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶碱无效,痰粘,过去有哮喘病史,双肺满布哮鸣音及肺气肿征,你认为还需采取下列哪些措施A、肾上腺皮质激素B、西地兰静注C、呋塞米静注D、吗啡皮下注射E、补充足量液体并加用祛痰药物正确答案:E28.急性心包积液时最突出的症状是A、肝大B、心前区疼痛C、下肢浮肿D、呼吸困难E、颈静脉怒张正确答案:D29.二尖瓣狭窄伴房颤,室率160次/分,治疗首选A、西地兰控制室率B、硝普钠扩张血管C、吸氧改善缺氧D、利尿剂以减轻前负荷E、二尖瓣分离术以解除机械梗阻正确答案:A30.在细菌感染引起的严重炎症时,可出现A、白细胞下降B、"核左移"现象C、血流减慢D、局部血管收缩正确答案:B31.36岁,男性,呕吐2h入院。

急诊医学测试题(含参考答案)

急诊医学测试题(含参考答案)

急诊医学测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女性,20岁。

以鼻出血及皮肤紫癜就诊。

血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。

A、大多数患者预后差B、成年人较易合并颅内出血C、经治疗后多数患者可治愈D、常合并严重出血E、易合并败血症正确答案:C2.哪项不是心房扑动的心电图特征?( )A、P波消失,代之连续的大锯齿状扑动波FB、心房率250~350次/分C、QRS波群宽大畸形D、心室律可规则E、F波大多不能全部下传正确答案:C3.在上尿路结石的预防中,不正确的是( )。

A、足够的饮水,保持尿量在2000ml以上B、少饮用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多饮浓茶以起到利尿作用E、少吃动物内脏正确答案:D4.使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是( )。

A、维生素KB、氨甲苯酸C、酚磺乙胺D、垂体后叶素E、维生素C正确答案:A5.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是( )。

A、同步电复律B、人工起搏超速抑制C、利多卡因D、胺碘酮E、胸外按压正确答案:A6.下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外( )。

A、精神意识障碍B、大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎C、锥体系神经损害D、锥体外系神经障碍E、颅内压升高正确答案:E7.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是( )。

A、溶菌酶B、弹力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正确答案:C8.患者,62岁。

有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。

体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔 1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。

其部位在( )。

A、右侧内囊外侧壳核附近B、左侧脑桥C、右侧内囊内侧丘脑附近D、右侧大脑半球白质E、右侧脑桥正确答案:E9.患者女,65岁。

急诊医学试题+参考答案

急诊医学试题+参考答案

急诊医学试题+参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、正常心电轴范围为:()A、-30°90。

B、-30°"+90°C、0°~+90。

D、-30°〜0。

正确答案:B2、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该:()A、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者C、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运D、立刻取出穿刺物并立刻转运患者正确答案:C3、全身水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑A、晚期肝硬化B、尿毒症C、肾病综合征D、席汉综合征E、肺心病心衰正确答案:D4、对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动,首选()A、肾上腺素B、胺碘酮C、利多卡因D、镁剂E、阿托品正确答案:B5、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A、呼救急救医疗服务体系;B、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;C、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏D、马上寻找自动除颤仪;正确答案:B6、百草枯中毒的主要致死原因为()A、中毒性心肌炎B、进行性肺纤维化C、中毒性肝损害D、急性肾功能衰竭正确答案:B7、止血带止血一般〈()为宜A、1小时B、2小时C、5分钟D、30分钟E、15分钟正确答案:A8、中度烧伤指:A、II o烧伤面积9%以下B、II o烧伤面积10%~19%C、II o烧伤面积,10%〜29%ΠI°面积不足10%D、总面积30%~39%E、总面积50%以上正确答案:C9、低血钾影响神经、肌肉系统时,最早影响的部位是()A、腹肌B、呼吸肌C、背部肌D、心肌E、四肢肌正确答案:E10、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、内皮素E、血管紧张素II正确答案:A11、男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。

急诊医学考试题(含答案)

急诊医学考试题(含答案)

急诊医学考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男,40岁。

1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。

查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律。

超声心动图示:室间隔不对称肥厚。

诊断为肥厚梗阻型心肌病。

本病例产生奔马律的机制是( )。

A、左室收缩期压力负荷过度B、左室舒张期容量及压力负荷过度C、左室舒张末期容量负荷过度D、左室舒张早期容量负荷过度E、左室舒张末期压力负荷过度正确答案:E2.SARS最具有诊断意义的检验方法是( )。

A、血常规B、尿常规C、胸部X线片D、胸部CTE、特异性病原学检测正确答案:E3.重症肌无力一般不受累的肌肉是( )。

A、平滑肌B、延髓肌C、面肌D、咀嚼肌E、眼外肌正确答案:A4.高钾血症时,下列哪项是其心电图的早期典型改变?( )。

A、QT间期延长B、P波波幅增高C、ST段降低D、出现U波E、T波高尖正确答案:E5.关于外科感染,下列叙述哪项不正确?( )A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B、痈是指邻近多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、脓性指头炎是指手指末节掌及皮下组织化脓性感染正确答案:B6.男性,46岁。

肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。

查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。

对于该患者治疗措施不恰当的是( )。

A、静滴升压药,提高血压B、立即行急诊内镜检查C、静脉应用生长抑素D、应用强力抑酸药物E、补液、输血,迅速补充血容量正确答案:B7.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列情况可作患侧肾切除的是( )。

A、肾多发结石合并积水,肾功能丧失B、肾下极多发结石C、肾盏结石D、鹿角形结石合并肾积E、肾盂结石功能尚好正确答案:A8.可以同时有效降低动脉压和左室收缩速率(dp/dt),对主动脉夹层分离的治疗有效的药物是( )。

2020年北京市《急诊医学》模拟卷(第985套)

2020年北京市《急诊医学》模拟卷(第985套)

2020年北京市《急诊医学》模拟卷考试须知:1、考试时间:180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.狂犬病主动预防接种时,WHO建议按( )各注射1针,全程6针A.0天、2天、3天、15天、30天、60天B.0天、3天、7天、14天、30天、90天C.1天、3天、7天、15天、30天、60天D.1天、3天、7天、15天、30天、90天E.0天、7天、21天或28天、60天、90天、120天2.系统性红斑狼疮的诊断标准不包括( )。

A.盘形红斑B.肾损害C.口腔或鼻咽部溃疡D.无日光过敏E.浆膜炎3.AG增高反映体内发生( )。

A.高血氯性代谢性酸中毒B.正常血氯性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒4.血清镁的正常浓度为( )。

A.0.4~0.8mmol/LB.0.6~0.8mmol/LC.0.75~1.25mmol/LD.1.2~1.6mmol/LE.1.6~2.0mmoL5.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为( )。

A.细胞数增高,蛋白质正常,糖降低B.细胞数增高,蛋白质增高,糖降低E.细胞数升高,蛋白质正常,糖正常6.大咯血时,应采取的体位是( )A.患侧卧位B.健侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位7.急性有机磷农药中毒(AOPP)合理的给约方案是及早、足量的( )。

A.应用阿托品B.应用碘解磷定C.应用利尿剂D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药E.应用纳洛酮8.体温调节的重要中枢位于( )。

A.脊髓B.延髓C.中脑D.大脑E.下丘脑9.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用( )。

A.高渗氯化钠液B.低渗氯化钠液C.等渗氯化钠液D.10%葡萄糖液E.50%葡萄糖液10.砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是( )。

急诊医学测试试题及答案

急诊医学测试试题及答案

急诊医学测试试题及答案1、肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标?( )A、腹水B、凝血酶原时间C、总胆红素D、转氨酶E、白蛋白答案:D2、不属于中暑的疾病是( )。

A、热痉挛B、热衰竭C、热射病D、热晕厥E、热烫伤答案:E3、损伤性休克早期一般会出现( )。

A、碱中毒B、酸中毒C、血压大幅下降D、皮肤温暖E、合并感染答案:A4、患者,男,20岁。

上腹痛20天,加剧2小时,急诊入院。

既往患胃病史。

检查全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄绿液体10mL,WBC 18×109/L,N 0.85。

诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是( )。

A、阑尾炎B、肝脓肿穿破C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、肠穿孔E、腹腔淋巴结穿破答案:C5、在COPD治疗中,抗胆碱能药物比β2-受体激动剂有效的原因主要为( )。

A、与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大B、可增加COPD患者的气道黏液分泌C、无任何不良反应D、起效快E、药物剂型使用方便答案:A6、去大脑皮层综合征的主要表现是( )。

A、意识丧失,肌张力增高,四肢伸直B、意识丧失,肌张力增高,上肢屈曲,下肢伸直C、意识丧失,肌张力增高,上肢伸直,下肢屈曲D、意识丧失,肌张力增高,四肢屈曲E、意识丧失,肌张力降低答案:B7、破伤风最先出现下列哪种症状?( )A、张口困难B、苦笑面容C、怕听水声D、颈强直E、四肢痉挛答案:A8、在我国,肾衰竭最常见的病因是( )。

A、代谢性疾病B、结缔组织疾病性肾损害C、肾血管性疾病D、 IgA肾病E、多囊肾答案:D9、女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。

近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。

尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb 100g/L,Scr 230μmol/L,ANA 1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是( )。

急诊医学题库(附参考答案)

急诊医学题库(附参考答案)

急诊医学题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()。

A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大正确答案:C答案解析:出血坏死型胰腺炎特征:①临床症状:四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;②体征:腹膜刺激征、腹肌强直,Grey-Turner 征或Culen征;③实验室检查:血钙明显下降(2mmol/L以下),血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。

因此答案选C。

2.关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。

A、病情发展快且重B、右下腹体征明显C、穿孔率达30%D、并发症及死亡率较高E、宜早期手术正确答案:B答案解析:小儿急性阑尾炎,小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。

其临床特点:①病情发展较快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;③穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。

3.急性胰腺炎可有()。

A、突发剑突下剧烈疼痛,阵发性钻顶感,间歇期腹痛B、上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D、食后上腹胀痛,伴呕吐E、与饮食相关的慢性周期性节律性上腹痛正确答案:C答案解析:急性胰腺炎表现为急性腹痛,常较剧烈,多位于中左上腹、甚至全腹,部分患者腹痛向背部放射。

患者病初可伴有恶心、呕吐,轻度发热。

常见体征:中上腹压痛,肠鸣音减少,轻度脱水貌。

4.哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?()A、1个月B、6个月C、2周D、3周E、3个月正确答案:E答案解析:慢性持续期的治疗应在评估和监测患者哮喘控制水平的基础上,定期根据长期治疗分级方案做出调整,以维持患者的控制水平。

当达到哮喘控制之后并能够维持至少3个月以上,可考虑降级治疗。

因此答案选E。

急诊医学考试题+答案

急诊医学考试题+答案

急诊医学考试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.肝外胆道梗阻患者血清中活性显著上升的酶是( )。

A、谷草转氨酶B、碱性磷酸酶C、肌酸激酶D、单胺氧化酶E、谷丙转氨酶正确答案:B2.肝硬化患者最严重的并发症是( )。

A、肝性脑病B、低钠血症C、自发性腹膜炎D、肺部感染E、肝肾综合征正确答案:A3.关于静脉回心血量及其影响因素的叙述,错误的是( )。

A、体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少B、右心衰竭时,回心血量大大减少C、长久站立不动,也会导致回心血量减少D、肌肉维持在紧张收缩状态,静脉回流会增加E、深吸气会使回心血量增加正确答案:D4.引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的( )。

A、30%B、20%C、35%D、40%E、25%正确答案:B5.停经60天,下腹痛伴阴道出血5小时。

妇科检查:宫口容1指,子宫如孕50天大小,质软。

应采取下列哪项紧急处理?( )A、输血,补液B、纱布填塞阴道压迫止血C、开放静点下即行刮宫术D、腹部压迫,排出胚胎组织E、给予止血药物正确答案:C6.下列关于铺巾原则错误的是( )。

A、未穿手术衣者先铺在术者同侧,最后铺术者的对侧或相对不洁区B、手术区外至少要有两层无菌单铺盖C、铺巾需用巾钳固定D、无菌巾铺下后,不可随意移动E、所铺的无菌单均需超过手术台边缘30cm正确答案:A7.慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是( )。

A、无特殊征象B、膈肌下降C、胸部扩张、肋间增宽D、肺野透亮度增加E、两肺纹理增粗、紊乱正确答案:A8.下述哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿?( )A、肝包膜下血肿B、肝真性破裂C、肝脏被膜挫裂D、开放型肝损伤E、肝中央破裂正确答案:C9.引起红细胞生理性减少的原因是( )。

A、剧烈的体力劳动B、恐惧C、婴儿D、高山地区居民E、痔疮正确答案:E10.治疗高度房室传导阻滞可以用( )。

A、普罗帕酮B、异丙肾上腺素C、胺碘酮D、普鲁卡因酰胺E、奎尼丁正确答案:B11.处理阑尾断端不宜采用的是( )。

急诊医学试题含答案

急诊医学试题含答案

急诊医学试题含答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.双侧对光反射消失,尤其当瞳孔小或不规则,可基本肯定病变发生在A、脑干B、额叶C、颞叶D、大脑正确答案:A2.脑血栓形成的治疗为A、溶栓或抗凝治疗B、钙通道阻滞剂C、扩充血容量D、中药活血化瘀治疗E、以上全部正确答案:E3.静息电位的大小接近于A、钠平衡电位与钾平衡电位之和B、钠平衡电位与钾平衡电位之差C、钠平衡电位D、钾平衡电位正确答案:D4.胃复安止吐作用机制是A、阻断5-HT 受体B、激动多巴胺受体C、阻断多巴胺受体D、激动5-HT 受体正确答案:A5.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、冠心病C、急进性高血压D、病毒性心肌炎E、慢性肺心病正确答案:B6.心肺复苏术中PLS是A、高级生命支持B、长程生命支持C、进一步生命支持D、基础生命支持正确答案:B7.肺炎球菌肺炎( )A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无正确答案:C8.脑震荡的诊断依据包括A、短暂的昏迷B、明显的近事遗忘C、明确的外伤史D、以上_均是正确答案:D9.急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A、15%B、10%C、25%D、20%E、30%正确答案:E10.多源性室性期前收缩是指A、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRs波群D、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E、心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩正确答案:D11.大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A、缺氧不是主要因素B、解除颈动脉化学感受器的兴奋性C、促使二氧化碳排出过快D、可引起氧中毒E、诱发代谢性碱中毒正确答案:B12.男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。

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2020年北京市《急诊医学》测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

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5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.肺栓塞不包括( )。

A.PTE(肺血栓栓塞症)B.脂肪栓塞综合征C.羊水栓塞D.空气栓塞E.DVT(急性下肢深静脉血栓形成)2.再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关( )。

A.细胞膜通透性减弱B.细胞膜外板与糖被分离C.钙泵功能加强D.线粒体功能加强E.以上均不是3.休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内补液250ml后,血压不变,而中心静脉压上升,提示( )。

A.血容量不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.血容量严重不足E.心功能不全4.休克经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压高,可采取的措施是( )。

A.继续补充血容量B.利尿剂C.使用缩血管药D.使用扩血管药E.使用大剂量糖皮质激素5.血液透析滤过后稀释置换液的输人量应≤血流量( )。

A.20%B.30%C.35%D.40%E.50%6.电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功( )。

A.1秒B.2秒C.3秒D.秒E.5秒7.急性有机磷杀虫药中毒所致肺水肿,抢救的首选药物是( )。

A.碘解磷定B.强心苷C.吗啡D.阿托品E.强心苷(毛花苷C)8.系统性红斑狼疮的诊断标准不包括( )。

A.盘形红斑B.肾损害C.口腔或鼻咽部溃疡D.无日光过敏E.浆膜炎9.创伤的主要分类类型不包括( )。

A.开放性损伤B.闭合性损伤C.多发伤D.复合伤E.机械伤10.禁食水的成年患者每天正确的水与电解质补充量为( )。

A.水2000-2500ml,钠10g,氯化钾5gB.水2000~-2500ml,钠5g,氯化钾4gC.水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3gD.水1500~2000m,钠3g,氯化钾2gE.水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g11.下列均属于非感染性发热ICU患者,除外( )。

A.急性脉管炎B.深静脉血栓形成C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加D.肿瘤患者发热E.肺栓塞12.关于药疹的皮肤试验,正确的是( )。

A.目前的检测方法在敏感性、特异性及安全性方面较好B.药物引起的系统性接触性皮炎,用斑贴试验意义不是很大C.划痕及皮内试验的阳性率不高,诊断价值不大D.皮内试验安全E.药物激发试验适用于注射药物所致的较轻型药疹13.关于镇静催眠药慢性中毒的治疗,正确的是( )。

A.发现慢性中毒后,立即停药B.先增加剂量,再逐渐减量至停药C.长期维持小剂量用药D.缓慢减少药量,逐渐停药E.以上都不正确14.有关包扎的叙述,错误的是( )A.包扎动作要轻柔,不要触及伤口B.包扎松紧要适宜C.包扎时要保持伤员体位舒适D.包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端E.包扎时应在肢体的外侧面打结,不要打在伤口上15.以下不属于“ABBS方法”快速评估内容的是( )。

A.检查有无呼吸B.检查是否发热C.检查气道是否通畅D.检查所有体表能控制的主要出血部位E.检查患者的反应状态、意识、瞳孔等16.属于低张性缺氧的疾病是( )。

A.慢性阻塞性肺疾患B.贫血C.亚硝酸盐中毒D.CO中毒E.休克17.关于催吐,下列说法不正确的是( )。

A.空腹服毒者要先饮水500mlB.可用药物吐根糖浆催吐C.吞服腐蚀性毒物时,不宜催吐D.吞服石油蒸馏物应立即进行催吐E.催吐应直到胃内容物完全呕出为止18.中毒是指有毒化学物进入人体,达到中毒量而产生损害的( )。

A.呼吸系统疾病B.消化系统疾病C.血液系统疾病D.染毒部位局部疾病E.以上均是19.目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导,这种受体是( )A.MOPB.DOPC.KOPD.NOPE.COP20.固定材料的选择不包括( )。

A.木制夹板B.塑料夹板C.颈托D.充气夹板E.以上都不是21.遭遇电击时,最容易引起室颤的是( )。

A.高压电B.直流电C.交流电50~60Hz/sD.交流电200~300Hz/sE.闪电22.低频电击伤较高频电击伤危险( )。

A.3~5倍B.0.5倍C.30倍D.0.1倍E.200倍23.急性亚甲二氧基甲基苯丙胺(摇头丸)中毒最常见的并发症是( )。

A.弥散性血管内凝血B.脑水肿C.心律失常D.急性肾衰竭E.肝衰竭24.血栓性血小板减少性紫癜(TTP),治疗应首选( )。

A.糖皮质激素B.静脉滴注右旋糖C.抗CD20单克隆抗体D.血浆置换E.免疫抑制药治疗25.下列临床表现最严重的抽搐是( )。

A.癔症性抽搐B.癫痫持续状态C.手足抽搐症D.过度通气E.高热惊厥26.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是( )。

A.乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)B.乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)D.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)E.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)27.去乙酰毛花苷丙使用过量时的症状不包括( )。

A.腹泻B.食欲不振C.心动过缓D.黄视E.头痛28.小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救( )。

A.重金属中毒B.氰化物中毒C.有机磷中毒D.急性一氧化碳中毒E.亚硝酸盐中毒29.ICU护士专业培训要有( )以上的护士工作经验,护土边工作边学习,培训结束有证书。

A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年30.急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有A.普通肝素B.抗血小板药物C.尿激酶D.链激酶E.rt-PA二、A2(共20题)31.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是( )。

A.迅速转送至医院B.尽早解除伤员受压状况C.可适当应用镇静、镇痛药物D.解除受压状况后将患肢适当固定E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血32.患者,男性。

不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先( )。

A.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛33.患者,女性,51岁。

突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用( )A.持续低流量鼻导管吸氧B.持续高流量鼻导管吸氧C.常规环甲膜穿刺D.常规环甲膜切开E.气管插管34.患者,女性,45岁。

急刹车致右髋关节剧痛3小时。

査体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是A.髋关节骨折B.髋关节脱位C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤D.髋关节脱位合并股神经损伤E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)35.灾难医疗救援人员的任务有( )。

A.协助救援人员(武警、军人等)尽快使伤员脱离致伤环境B.稳定伤员情绪C.评估伤员损伤的性质和严重程度D.评估伤员伤情以及病情分类E.对伤员进行初步的抢救和处理36.重症中暑包括( )。

A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.先兆中暑E.轻症中暑37.关于急性一氧化碳中毒的发病机制正确的是( )。

A.主要为组织缺氧B.一氧化碳与b有较强的亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb易解离E.全身和中枢缺氧症状为主38.使用乌拉地尔血压下降过快可致( )。

A.腹痛B.恶心呕吐C.出汗D.心律失常E.胸部压迫39.急性肾衰竭的常规检查项目包括( )。

A.尿常规B.血沉C.C-反应蛋白D.血肌酐E.肾活检40.脓毒症休克患者应监测( )。

A.生命体征B.细菌感染类型C.中心静脉压D.心排量E.尿量41.扩血管活性药是( )。

A.硝酸甘油B.问羟胺C.巴酚丁胺D.酚妥拉明E.去氧肾上腺素42.在百草枯中毒治疗中,以下药物具有抗氧自由基作用的是( )。

A.糖皮质激素B.依达拉奉C.谷胱甘肽D.维生素CE.环磷酰胺43.院前急救医疗的任务包括( )。

A.院前急救医疗及医院间医疗转运B.参与大型意外灾害事故的指挥、组织和救援C.承担社区活动的医疗保障工作D.负责或协助组织医疗人员及医疗辅助人员进行急诊、急救方面的业务培训E.参与公众健康教育、疾病预防的宣传及相关研究44.为防止血液滤过的滤器及管路中形成血栓,延长滤器使用寿命,应定期使用生理盐水冲洗滤器,其征象有( )。

A.滤液尿素值,血尿素值<0.7B.滤液尿素值,血尿素值<0.9C.最大超滤量<100ml/hD.滤器前压力过高,管道搏动E.最大超滤量<120ml/h45.以下有关经口气管插管的叙述,正确的是A.经口气管插管对咽喉部刺激强B.清醒患者不能长时间耐受C.利于口腔护理D.长时间应用可损伤牙齿、口腔、咽喉、会厌等部位E.一般留置不超过7天46.血浆置换的主要适应证有( )A.吉兰-巴雷综合征B.慢性肾功能不全尿毒症C.冷巨球蛋白血症D.重症肌无力危象E.洋地黄中毒47.脑死亡的征象包括( )。

A.自主呼吸消失B.脑干反射消失,且持续时间至少12小时C.脑电图呈一直线,对任何刺激无反应D.过深昏迷,对外界刺激无反应E.去大脑强直48.对急性冠脉综合征的初始治疗包括( )。

A.氧疗B.160~325mg非肠溶阿司匹林嚼服或溶剂口服C.在阿司匹林、溶栓等的基础上可加用氯吡格雷300mgD.持续心电监护E.建立静脉通道49.流行性出血热由于肝素类物质增加所致的出血,可应用( )。

A.维生素B.鱼精蛋白C.去甲肾上腺素D.氨甲苯酸E.甲苯胺蓝五、B(共5题)50.属于经口气管插管优缺点的是( )。

A.避免胃肠胀气,且吸痰方便,但是对咽喉部有刺激作用并且容易脱出B.易耐受,可留置7~14天,最长可达2个月C.插管容易、适合急救,较少无效腔,气道阻力小,利于吸痰,不易漏气D.容易清除分泌物,呼吸道阻力及无效腔明显减少E.可永久性置管51.血液透析中血钾水平异常,基础心脏病,酸碱失衡,缺氧等因素,会引起( )。

A.高血压B.低血压C.心绞痛及心肌梗死D.心脏骤停E.严重心律失常52.头部和颈部的大出血( )。

A.颞浅动脉指压止血法B.颞深动脉指压止血法C.面动脉指压止血法D.颈内动脉指压止血法E.颈总动脉指压止血法53.腋窝、肩部的出血( )。

A.锁骨下动脉指压止血法B.锁骨上动脉指压止血法C.肱动脉指压止血法D.桡动脉指压止血法E.股动脉指压止血法54.死亡人数十人至百下,或直接经济损失在十万元至百万元之间的属于( )。

A.小灾B.中灾C.微灾D.大灾E.巨灾A1答案:1:E2:B3:E4:D5:B6:E7:D 8:D9:E10:B11:C12:C13:A14:D 15:B16:A17:D18:E19:B20:E21:C 22:A23:D24:D25:B26:E27:A28:D 29:C30:AA2答案:31:E32:B33:E34:EA3/A4答案:X答案:35:A36:A37:A38:C39:A40:A41:A42:B43:A44:A45:A46:A47:A48:A49:BB答案:50:C51:E52:A53:A54:A相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:。

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