川芎嗪和红花注射液联合治疗后心绞痛患者血清C反应蛋白的变化

合集下载

注射用磷酸川芎嗪使用中的配伍禁忌

注射用磷酸川芎嗪使用中的配伍禁忌
c mp tb lt o ai ii y.I r e o r mi d t e me ia r e s,i h sp p r n o d rt e n h dc lwo k r n t i a e ,ma y c n e ft m- n ha g s o o p tblt r u a i i y we e s mma ie i rz d. Ke r s:lg ta i e p o p ae;i o a iii y wo d iusr zn h s h t nc mp t lt b y;d u o i a in r g c mb n t o
两种药 品 的说明 书上均 未注 明有 此配伍 禁 忌.
胶囊 、 磷酸川芎嗪注射液 、 1 磷酸川芎嗪氯化钠注射
液 . 临床 上也 有使 用 注射 用 磷 酸 川芎 嗪 ( 无 菌 在 即 粉针 ) , 的 该制 剂 的优 点是 如果 在 生 产过 程 中采 用 冻干 工艺 , 生产 中 温度 较 低 , 避 免 药物 因高 热 灭 可 菌而 分解 , 同时方 便 贮存 与 运 输 . 但在 临 床 使 用 时 需要 用溶 剂溶解 , 用伺 种 溶 剂 , 用这 种 溶 剂 与 选 使
v . o 。2 N. 18 4
A g21 u.02
注 射 用磷 酸 川 芎 嗪使 用 中的配 伍 禁 忌
朱艳 华 , 文 财 , 丁 于 静 , 树 军 许
பைடு நூலகம்
( 黑龙江 中医药大学 药学 院, 哈尔滨 10 4 ) 5 0 0 摘 要 : 究发现在 临床上磷酸川芎嗪的各种剂型里使 用最多的是 注射给 药. 研 相关报 道 中注射 用磷 酸
Abta tLgs aiep op aew sue nijc o l i 1 n terlvn rpr , src : i t z hsh t a sdi et n i c nc .I e a t e ot ur n n i n i a h e s

盐酸川芎嗪的作用

盐酸川芎嗪的作用

盐酸川芎嗪的作用1.扩张血管作用:盐酸川芎嗪可以通过抑制内皮素的生成,促进一氧化氮(NO)的释放,从而起到扩张血管的作用。

这种作用有助于改善血液循环,增加组织的血液供应,减少组织缺血和缺氧的程度,对于治疗心脑血管疾病非常有效。

2.抗炎作用:盐酸川芎嗪可以抑制炎症过程中的炎症介质的释放,如血小板活化因子、组胺等,从而减轻炎症的反应。

它还可以抑制炎症细胞的黏附和迁移,减少炎症的损害。

3.抗凝血作用:盐酸川芎嗪能够抑制血小板的聚集和粘附,减少血液的凝结。

同时,它还有一定的抗血小板凝集作用,可以减少血栓的形成,预防心脑血管疾病的发生。

4.保护神经细胞作用:盐酸川芎嗪可以通过抑制过氧化物酶的生成,降低氧自由基和氮自由基的产生,减少对神经细胞的损害。

它还可以促进神经元的生长和再生,提高神经元的保护能力,减少神经细胞的死亡,对于防治神经系统疾病具有一定的作用。

5.促进血液循环作用:盐酸川芎嗪可以提高红细胞的变形性,减少血黏度,改善微循环,增加组织的血流量,对于治疗微循环障碍等疾病非常有效。

6.抗氧化作用:盐酸川芎嗪可以清除体内自由基,减少氧化损伤,保护细胞膜的完整性。

它还可以增强抗氧化酶的活性,提高细胞的抗氧化能力,对于预防和治疗氧化应激相关疾病具有一定的作用。

同时,盐酸川芎嗪还具有镇痛、镇静、抗焦虑、抗抑郁、提高免疫力、调节免疫功能等作用。

它在实际临床中广泛应用于中风、心绞痛、头痛、痴呆、神经性疼痛、月经不调、痛经等疾病的治疗。

总之,盐酸川芎嗪作为一种中药药物,具有多种 pharmacological作用,并且在临床上应用广泛。

它能够改善血液循环,保护神经细胞,抗炎、抗凝血、抗氧化,提高免疫力等作用,对于心脑血管疾病、炎症、神经系统疾病等具有明显的治疗效果。

随着科学技术的进步,盐酸川芎嗪的研究将会更加深入,为更多疾病的治疗带来更大的希望。

丹红注射液和川芎嗪注射液在治疗心绞痛中的疗效比较

丹红注射液和川芎嗪注射液在治疗心绞痛中的疗效比较
讨 论
善 纤维 蛋 白溶酶 活 性 , 解 心肌 缺 血 , 氧 化 , 而 缓 抗 从 改 善心 功 能 。《 草 纲 目》 : 参 活 血 , 能 破 宿 本 载 丹 并 血, 生新 血 。红花 、 血润 燥 、 痛 、 活 止 散肿 、 经 。两 通 者合 用弥 补各 自的不足 , 增强 了抗 栓 、 改善微 循环 的
06 m / 。治疗后两组 h— R .) gL s P水平差异有显著 C
性 意义 ( <0 0 ) P .5 。 4 .不 良反应 两组 均未 见 明显不 良反应 , 见 未
华 中医学杂志 20 0 9年第 3 3卷第 1 期

37 ・
过敏、 皮肤 黏 膜 出血 及肝 肾功 能异 常 。
1次 , 连续 2周 ; 川芎 嗪组 在常规 治疗 基础 上 加用 川
芎嗪注射液 8 g 加入 5 葡萄糖注射液 2 0ml 0m , 5 或 0 9 氯 化钠注射液 20ml . 5 中静 脉滴 注, 每天
1次 , 连续 2周 。 三、 观察 指标 所有 病 例治 疗前 及 治疗 后 2周 均进 行 心 电图 、 血 、 常规 、 肾 功 能 、 清 超 敏 C反 应 蛋 白 ( s 尿 肝 血 h—
【 摘要】 目的
观察 比较 丹红 注射液 和川芎嗪注射液治疗心绞痛的疗效 。方法
选择心绞痛患者 6 0例 , 在应用 常规治
疗 的基础上 , 随机分为丹红组 (0例) 给予丹红注射液静脉滴注 ; 3 , 川芎嗪组 (0例)予 以川芎嗪注射液静脉滴 注。结果 3 , 注射剂对心绞痛均有治疗作用 , 丹红组疗效 明显优于川芎嗪组 ( P<0 0 ) . 5 。结论 痛有较好的治疗作用 。
3 .两组患者 h- R s P比较 丹红组 3 C 0例 h_ s C P治疗前平均值为 (. ±0 7 m / , R 4 5 . ) g L 干预后降 至(. ±0 4 r / ; 18 . ) g L 而川芎嗪组 3 例 h-R a 0 s P治 C

有关中药川芎的最新临床应用报道

有关中药川芎的最新临床应用报道

有关中药川芎的最新临床应用报道
1.治慢性肺心病。

川芎嗪120mg,加入10%葡萄糖液250ml中静脉滴注,满速每分钟25-50滴,每日1次,5日为1疗程。

采用自身对照方法,据49例失代偿期慢性肺心病患者1个疗程的观察,证实川芎嗪能扩张肺血管,降低肺血管阻力,增加心输出量,改善右心功能和血液流变性,使临床症状减轻,对动脉血气无明显影响。

2.治慢性乳腺炎。

用20%川芎注射液,取期门、气海、三阴交、肝俞等穴,每穴注入0.5ml。

于每个月经周期的第7、15、23日(或前后1日)各注射治疗1次,9次为1疗程。

共治疗50例,临床治愈24例,显效18例,有效6例,无效2例。

本法对乳痛的缓解时间,最短约3小时,最长有第2月经期内。

另对月经紊乱也有一定的调整作用。

3.治缺血性中风。

用10%川芎注射液30ml加入5%葡萄糖盐溶液500ml中静脉滴注,每日1次,2周为1疗程,共治疗134例。

结果:痊愈48例,显著进步36例,进步32例,总有效率为86.6%。

与低分子右旋糖酐静脉滴注治疗对照,疗效明显高于右旋糖酐组(P0.05)。

4.治功能性子富出血。

取川芎24-28g,加白酒30ml,水250ml,浸泡1小时后加盖,用文火炖煎,分2次服用,不饮酒者,可单加水炖服。

病程较长者,可在血止后减量续服8-12日以巩固疗效。

共治疗29例,除4例合并子宫内膜炎配合抗生素治疗外,其余均单用上法治愈,一般2-3日后血可止住,服药最少2剂,最多10剂,以3剂
1。

川芎嗪注射液的功能主治

川芎嗪注射液的功能主治

川芎嗪注射液的功能主治1. 引言川芎嗪注射液是一种中药注射剂,是以川芎嗪为主要成分制成的药物。

川芎嗪是一种从植物当归中提取的有效成分,具有多种药理作用和主治功效,被广泛用于临床治疗。

本文将介绍川芎嗪注射液的功能主治,便于读者更好地了解和使用该药物。

2. 功能主治川芎嗪注射液主要通过调节多种生物活性物质的分泌和作用,发挥其药理作用,具有以下主治功能:2.1 改善血液循环•促进血液循环,增加血管内皮细胞的活性,改善微循环,减轻组织缺血、缺氧症状;•扩张血管,增加冠状动脉血流量,改善心肌供血,有助于降低冠心病的发作风险;•抑制纤溶系统的活性,减少纤溶活性增高导致的血液凝结功能异常。

2.2 抗凝血和抗栓效应•抑制血小板的聚集和粘附,减少血栓的形成;•降低凝血系统的活性,减少血液凝结时间,改善血液流变学;•抑制纤维蛋白原的生成,减少纤维蛋白凝块的形成,有助于防止血栓的形成。

2.3 抗炎和镇痛作用•抑制炎症反应的发生,减轻组织炎症病变,缓解炎症疼痛;•减轻组织血管扩张引起的疼痛,有一定的镇痛作用;•减少炎症介质的释放,抑制炎症细胞的活性,改善炎症症状。

2.4 改善心脑血管功能•提高脑血流灌注,改善脑缺血状态;•改善心脏功能,增加心肌收缩力和心排血量;•降低心脏负荷,减少心肌缺血、缺氧,有助于心脏病的治疗。

2.5 抗氧化和保护作用•抑制自由基的产生,减轻氧化应激损伤;•提高抗氧化酶的活性,增强细胞的抗氧化能力,延缓细胞衰老;•保护胃黏膜,降低胃黏膜损伤风险。

3. 适应症川芎嗪注射液适用于以下病症的治疗:•心脑血管疾病:如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等;•微循环障碍:如下肢血管病变、雷诺病等;•血液凝结异常:如血栓病、血小板功能障碍等;•炎症反应引起的症状:如关节炎、胆囊炎、肠炎等;•抗氧化和保护作用:如胃黏膜损伤、肝脏损伤等。

4. 注意事项•川芎嗪注射液应在医生的指导下使用,并按照医嘱规定的剂量和用法使用;•对川芎嗪或川芎嗪注射液过敏者禁用;•孕妇、哺乳期妇女、小儿及老年人应在医生指导下使用;•使用过程中如出现不良反应,应立即停用并咨询医生。

川芎嗪药理作用研究进展

川芎嗪药理作用研究进展

川芎嗪的药理作用与检测进展川芎嗪(Tetram ethylpyrazine,TMP),化学结构为四甲基吡嗪,是从中药川芎的根中的提取的生物碱,是川芎的有效成分之一。

川芎辛香行散,温通血脉,上行头颠,下走血海,功能活血行气,祛风止痛,被前人誉为血中之气药。

临床上川芎嗪被广泛地用于治疗缺血性心脑血管疾病、缺血性肢体血管性疾病,部分呼吸系统、消化系统、免疫系统和泌尿系统等疾病。

川芎嗪具有多种生物和药理活性,受到国内外相关学者的广泛重视,进而引发了大量科学研究,现就川芎嗪的药理作用及其检测方法综述如下。

川芎嗪的药理作用:1 川芎嗪对心、脑血管系统的作用1.1 对缺血再灌注心肌的保护作用川芎嗪不仅阻滞细胞外钙经钙通道进入细胞,而且也阻滞血管平滑肌细胞内储存钙释放,防止钙超载所致水解酶的激活及超氧阴离子的生成,稳定心肌细胞,从而稳定心肌电生理特征。

川芎嗪能提高机体内源性超氧化物岐化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,抑制丙二醛(MDA)的生成,从而抑制白细胞呼吸爆发全过程和抑制高钙催化黄嘌呤的转化过程,提高了心肌对氧自由基的清除能力,减轻脂质过氧化物对心肌细胞膜的损伤,维持心肌细胞膜的完整性及通透性[1]。

1.2 对缺血-再灌注大脑损伤的作用川芎嗪对脑缺血、缺氧再灌注损伤及脑梗死损伤都具有保护作用阮琴[2]观察川芎嗪和川芎挥发油对小鼠全脑缺血30min 及再灌注60min后SOD活性、LDH活性、MDA含量的影响,发现服用川芎嗪,能显著提高脑组织LDH活性;灌服川芎嗪和川芎挥发油,可显著降低MDA含量以及可显著提高SOD活性,改善神经系统功能障碍,防治脑缺血性损伤。

Cheng 等[3]发现川芎嗪的神经保护作用为改善缺血-再灌注大脑损伤并降低其风险提供良好的途径,这可能由于其激活HIF-1α和TNF-α,并抑制细胞凋零,从而减小缺血-再灌注大脑损伤梗塞区。

1.3 抗血小板聚集和血栓形成川芎嗪对血小板体内外聚集均有明显的抑制作用,使全血高切比黏度、低切比黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积明显下降,增加红细胞变形指数对血液流变性具有良好的改善作用。

注射用盐酸川芎嗪与7种药物存在配伍禁忌

注射用盐酸川芎嗪与7种药物存在配伍禁忌

配伍禁忌见 表 1 。
表 1 配 伍 禁 忌
要仔细观察输 液管 内溶 液情 况 , 及时 发现 异常 , 及 时处 理。同 液体反应 时, 随着大量新药的涌现 , 还应注意多观察 、 多积 累 , 以进一步完 善药物配伍禁忌表 的内容 。
( 本 文 编辑 : 刘仁立 文益江)
药物名称

1 9 0・
T ODA Y NUR S E, N o v e mb e r , 2 0 1 3, N o . 1 1
※ 小 经 验
炎 琥 宁与 维 生素 B 6的配伍 禁 忌
温 丽 明
笔者在工作 中发现炎琥 宁与维生 素 B 之间存在配伍禁忌 ,
现报 告 如 下 。
1 病 例 介 绍
收 稿 日期 : 2 0 1 2 - 0 9 — 2 7
: ・ , p j l 0≯ ; 、 j p l 、 、 j 0 、 ' _ , 、 } 、 ● 。p 、 )、 ^
、 0 、 , 、 ,
乜j 、 0 p 、
、 0 、 : j 0 、
注 射 用 甲泼 尼 龙 琥 珀 酸 钠
白色 混 浊 物
注射用炎琥 宁 注射用奥美拉 唑 注射 用阿洛 西林钠
盐酸 氨 溴 索注 射 液
白色 絮状 物 棕 色 絮状 物
蛋 清 色
白色 沉淀
如 牛 奶状 溶 液
注射用美洛西林钠 舒 巴坦钠 痰热清注射液
乳 白色 混 浊 絮 状 物
不能够证实 炎琥 宁注射剂 与维生素 B 注射液混 合后产生 的 白
色絮状物为何物质以及对 人体产生何影 响。
3 建 议
咽峡炎。在执行医嘱过程中发现 , 当静脉滴注 1 0 %葡 萄糖 5 0 m l 加炎琥宁 8 0 m g的溶 液后 , 若续滴 1 0 %葡萄糖 4 0 ml 加维生素 B

川芎嗪药理作用研究进展

川芎嗪药理作用研究进展

川芎嗪的药理作用与检测进展川芎嗪(Tetram ethylpyrazine,TMP),化学结构为四甲基吡嗪,是从中药川芎的根中的提取的生物碱,是川芎的有效成分之一。

川芎辛香行散,温通血脉,上行头颠,下走血海,功能活血行气,祛风止痛,被前人誉为血中之气药。

临床上川芎嗪被广泛地用于治疗缺血性心脑血管疾病、缺血性肢体血管性疾病,部分呼吸系统、消化系统、免疫系统和泌尿系统等疾病。

川芎嗪具有多种生物和药理活性,受到国内外相关学者的广泛重视,进而引发了大量科学研究,现就川芎嗪的药理作用及其检测方法综述如下。

川芎嗪的药理作用:1 川芎嗪对心、脑血管系统的作用1.1 对缺血再灌注心肌的保护作用川芎嗪不仅阻滞细胞外钙经钙通道进入细胞,而且也阻滞血管平滑肌细胞内储存钙释放,防止钙超载所致水解酶的激活及超氧阴离子的生成,稳定心肌细胞,从而稳定心肌电生理特征。

川芎嗪能提高机体内源性超氧化物岐化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,抑制丙二醛(MDA)的生成,从而抑制白细胞呼吸爆发全过程和抑制高钙催化黄嘌呤的转化过程,提高了心肌对氧自由基的清除能力,减轻脂质过氧化物对心肌细胞膜的损伤,维持心肌细胞膜的完整性及通透性[1]。

1.2 对缺血-再灌注大脑损伤的作用川芎嗪对脑缺血、缺氧再灌注损伤及脑梗死损伤都具有保护作用阮琴[2]观察川芎嗪和川芎挥发油对小鼠全脑缺血30min 及再灌注60min后SOD活性、LDH活性、MDA含量的影响,发现服用川芎嗪,能显著提高脑组织LDH活性;灌服川芎嗪和川芎挥发油,可显著降低MDA含量以及可显著提高SOD活性,改善神经系统功能障碍,防治脑缺血性损伤。

Cheng 等[3]发现川芎嗪的神经保护作用为改善缺血-再灌注大脑损伤并降低其风险提供良好的途径,这可能由于其激活HIF-1α和TNF-α,并抑制细胞凋零,从而减小缺血-再灌注大脑损伤梗塞区。

1.3 抗血小板聚集和血栓形成川芎嗪对血小板体内外聚集均有明显的抑制作用,使全血高切比黏度、低切比黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积明显下降,增加红细胞变形指数对血液流变性具有良好的改善作用。

川芎嗪临床应用研究

川芎嗪临床应用研究

川芎嗪临床应用研究川芎嗪是从中药川芎中提取的一种生物碱,化学名为四甲基吡嗪。

近年来,随着对川芎嗪药理作用研究的不断深入,其在临床上的应用日益广泛。

一、川芎嗪的药理作用1、改善血液循环川芎嗪能够扩张血管,降低血管阻力,增加血流量,特别是对于冠状动脉和脑血管,能有效改善心肌和脑组织的供血供氧。

2、抗血小板聚集和血栓形成它可以抑制血小板的聚集,降低血液黏稠度,防止血栓的形成,对于预防和治疗心脑血管疾病具有重要意义。

3、抗氧化和清除自由基川芎嗪具有一定的抗氧化作用,能够清除体内过多的自由基,减轻氧化应激对细胞的损伤。

4、保护神经细胞对神经细胞具有保护作用,能够减轻缺血、缺氧等因素对神经细胞的损害,促进神经功能的恢复。

二、川芎嗪在心血管疾病中的应用1、冠心病冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的疾病。

川芎嗪可以通过扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、改善心肌代谢等作用,缓解心绞痛症状,减少心肌梗死的发生。

2、高血压高血压患者常伴有血管内皮功能障碍和血液流变学异常。

川芎嗪能够改善血管内皮功能,降低血压,同时还能减轻高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害。

3、心力衰竭在心力衰竭的治疗中,川芎嗪可以增强心肌收缩力,改善心脏泵血功能,减轻心脏负荷,提高患者的生活质量和生存率。

三、川芎嗪在脑血管疾病中的应用1、脑梗死脑梗死是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧坏死引起的疾病。

川芎嗪能够促进侧支循环的建立,改善脑血流灌注,保护脑细胞,减轻神经功能缺损,促进患者的康复。

2、短暂性脑缺血发作对于短暂性脑缺血发作患者,川芎嗪可以预防脑梗死的发生,降低复发率。

3、脑出血在脑出血的恢复期,川芎嗪可以促进血肿吸收,减轻脑水肿,改善神经功能。

四、川芎嗪在呼吸系统疾病中的应用1、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病患者常存在肺部血液循环障碍和缺氧。

川芎嗪能够改善肺部的血液循环,降低肺动脉高压,缓解呼吸困难等症状。

2、肺心病肺心病患者由于肺部病变导致肺动脉高压和右心功能衰竭。

红花注射液联合盐酸川芎嗪治疗不稳性心绞痛

红花注射液联合盐酸川芎嗪治疗不稳性心绞痛

8 O例 , 对照组 7 例 。治疗组给予 5 O %葡萄糖 注射液 2 0 1 红花 注射液 2 r 及 5 5m + O l %葡 萄糖注射液 2 0 + a 5m1盐酸川芎嗪 10 g 滴 , 日 6m 静 每 1 ;对照组给予 5 次 %葡萄糖 注射液 2 0 1复方丹参注射液 2ml 滴,每 日 1 ,其他常规 治疗相 同。2组疗程 均为 1 d 5m+ 0 静 次 4 。结果 治
2 结 果
21 2组 临床疗效 比较 治疗组 8 ,显 效 3 . 0例 4例 ,有 效 4 例 ,无效 5例,总有效 率 9 . 1 37 %;对照组 7 0例 , 显效 2 0例 ,有效 3 4例 ,无效 1 6例 ,总有效率 7 . 71 %。 2组总有效率 比较有显著性差异 ( P<0 5 。 . ) 0 2 2组 心 电图疗效 比较 治疗组 8 . 2 0例,显效 2 , 5例 有效 3 3例 ,无效 2 2例 ,总有效率 7 . 2 %;对 照组显效 5 l ,有效 2 7例 4例 ,无效 2 9例 ,总有效率 5 . 8 %。2组 6 总有 效率比较有显著 差异 ( <00 ) P . 。 5 23 2组治疗前后高敏 C反应 蛋 白比较 结果显示治疗 . 组高敏 c反应蛋 白指标改善情况优于对照组 。见表 1 。
@  ̄N DACF CEOIDO HD ENAC ICRC'H E EO育 SN D远教 EE SU I MM F 程 N I NA 为3 l0上 刊 1 5 半 O月 3 2 月 卷
红花注射液联合盐酸川芎嗪治疗不稳性心绞痛
汤 建
( 河南省商丘市第三人民医院,商丘 4 6 0 ) 700 摘 要 : 目的 观察红花 注射液联合盐酸川芎嗪治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法 将 l0例 患者随机 分为治疗组和对照组 ,治疗组 5

川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死56例临床效果分析

川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死56例临床效果分析

川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死56例临床效果分析近年来,脑梗死作为一种常见的中枢神经系统疾病,给患者的生活和健康带来了严重的威胁。

脑梗死发病率逐年增加,且常常导致患者残疾和死亡。

因此,寻找一种有效的治疗方法对于改善患者的预后具有重要意义。

川芎嗪注射液是一种中药注射剂,其有效成分川芎嗪具有扩张血管、增加血液流动性、抗血小板聚集等作用。

血塞通注射液则是一种溶栓剂,能够溶解血栓,恢复梗死区的血液供应,从而修复脑组织的功能。

为了探讨川芎嗪注射液联合血塞通注射液对脑梗死的治疗效果,我们选取了56例患者进行研究。

这些患者的临床资料包括患者年龄、性别、病程、基础病情等。

所有患者在入组后都接受了标准化的治疗方案,其中包括对症治疗、生活护理和康复训练等。

在治疗过程中,我们采用了川芎嗪注射液联合血塞通注射液的组合治疗方案。

按照临床指南的建议,川芎嗪注射液的剂量为每日0.3g,连续静脉滴注;血塞通注射液的剂量为根据患者具体情况调整,一般为每日10万单位以上,静脉滴注。

治疗过程中,我们密切观察患者的病情变化,并记录治疗效果及不良反应。

经过治疗,我们对这56例患者的疗效进行了评估。

结果显示,川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死具有明显的临床疗效。

其中,治疗后症状缓解率达到了80%,病情稳定率为17%,症状加重率仅为3%。

此外,我们还观察到了一些治疗过程中的不良反应,如胃肠不适、头痛、出血等,但均能通过调整治疗方案或对症处理解决,且没有造成严重后果。

在临床实践中,我们发现川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死的疗效与患者的年龄、性别、病程等因素有关。

较年轻的患者及病程较短的患者往往获得了更好的治疗效果。

此外,我们注意到个别患者遗传背景、基础病情等会影响治疗效果,因此针对不同患者制定个体化的治疗方案非常重要。

尽管川芎嗪注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死在临床实践中取得了良好的效果,但我们也必须意识到其治疗的局限性。

首先,该治疗方案对患者的治疗窗口存在一定的时限,因此患者就诊越早,则治疗效果越好。

活血化瘀类中药注射液治疗冠心病心绞痛的机制概述

活血化瘀类中药注射液治疗冠心病心绞痛的机制概述

活血化瘀类中药注射液治疗冠心病心绞痛的机制概述通过查阅近年来有关活血化瘀类中药注射液的文献资料,概述了注射液的有效成分、药理作用和临床应用的研究进展。

活血药物具有抑制血小板功能,防止动脉血栓形成,抑制血液凝固,防止静脉血栓形成,增强纤溶活性,促进血栓溶解对心血管是通过改善血循环,增加组织血液供给,降低心肌氧耗量,增加代谢,降低血脂,减轻动脉粥样硬化达到防治冠心病心绞痛的目的。

标签:活血化瘀类中药注射液;冠心病心绞痛;机制冠心病心绞痛发病率较高,是严重威胁人类健康的心血管系统疾病之一。

中医药在防治冠心病心绞痛取得了可喜的成绩,特别是应用活血化瘀法防治冠心病心绞痛疗效显著而成为有效可行的方法之一。

现将活血化瘀类中药注射液治疗冠心病心绞痛的临床应用做以下概述。

1单味药注射液的临床应用1.1三七总皂甙注射液(血栓通注射液、血塞通注射液,路路通注射液)三七总甙注射液、血栓通注射液、血塞通注射液,路路通注射液的主要成份都是三七总皂甙。

主要含人参皂甙b1、人参皂甙Rg1和三七皂甙R1。

它能显著降低血细胞比容和血纤维蛋白含量,使全血粘度明显降低,血液流速增快;可抑制ADP 诱发的血小板聚集,从而使血液中的红细胞和血小板均匀分散于血浆中,以防止血栓形成,同时可松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧以及心肌收缩性能提高心肌细胞耐缺氧能力。

还能对抗再供氧造成的损伤和钙超载作用,以减少缺血缺氧对心肌的损伤。

1.2川芎嗪注射液川芎嗪(四甲基吡嗪)是川芎主要有效成分之一。

许国忠等人的临床研究证明,川芎嗪不但具有扩张冠状动脉,降低冠脉阻力,增加冠脉血流量,促进动脉微循环,改善心肌供氧及明显的心肌保护作用,而且还可抑制血小板磷酸脂酶A2,聚集和对已聚集的血小板有解聚作用。

1.3丹参注射液丹参注射液是丹参的提取物,主要成分是脂溶性菲醌类成份丹参酮IIA和丹参的水溶性部分提取的原儿茶醛与丹参素。

其之所以能活血化瘀,在于它能在血行不畅的情况下,保证细胞能量代谢的进行和高能磷酸化合物的储备,以维持生命活动的基础,该药物改善冠状动脉痉挛,扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,反射性减慢心率;且能抗血栓素A2,对抗血小板活化因子引起的血小板聚集和血栓形成,降低血浆儿茶酚胺浓度的作用。

我院几种中药静脉给药治疗冠心病及心绞痛的用药特点及用药规律

我院几种中药静脉给药治疗冠心病及心绞痛的用药特点及用药规律
炒 党 参 1 2 0 g 、炒 白 术 6 0 g 、制 苍 术 40g、炒陈皮50g、茯苓100g,炙甘草50g、 香 附 5 0 g 、砂 仁 1 5 g ( 后 下 ) 、藿 梗 5 0 g 、 生 黄 芪 1 2 0 g 、防 风 4 0 g 、姜 半 夏 6 0 g 、 别 直 参 一 支 ( 切 、先 煎 ) , 生 山 楂 1 0 0 g 、虫 草枫斗60g(切、先煎)、生麦芽100g、荷叶 50g、广郁金60g,浙贝60g,炒川柏50g、 阿胶200g(另烊、收膏用)、红枣150g、莲子 150g、黄酒150mL(烊胶),冰糖200g(收膏 时和入)。
草、枳实、郁金、蒲黄、山楂、泽泻、陈皮、 柴胡。(3)抑制血液凝固,促进纤溶、改善 血液流变性,降低全血粘稠度的主要为: 刺五加、苦碟子、银杏叶、丹参、川芎、灯盏 细辛、红花、葛根素。(4)增强心肌收缩力 的为:苦碟子、人参、麦冬、丹参、黄芪、银 杏叶。(5)抗心律不齐主要为:本院所用注 射剂所含成分的有(人参、麦冬),其他有: 炙甘草、生地黄、苦参、赤芍药、延胡索、桂 枝、柴胡、黄连。(6)加快心律的主要为:附 子、桂枝、熟附子。(7)减慢心律的主要为: 本院所用注射剂所含成分的有(三七、人 参、葛根素、麦冬),其他有:当归、黄精、玉 竹、柏子仁、龙骨、牡蛎。
救,1998,5(9):428. [8] 薛萍.参麦针治疗休克32例临床疗效观
察[J].中国中医急救,2000,9(2):65. [9] 张 立 红 . 红 花 针 治 疗 冠 心 病 2 0 例
疗 效 观 察 [ J ].现 代中西 医 结 合 杂 志,2004,13(3):336. [10] 李 翠 芳.红 花 针 对 心 绞 痛 患 者 氧自 由基 的 影 响 [ J ].现 代中西 医 结 合 杂 志,2005,14(1):26. [11] 韦 晓 . 灯 盏 细 辛 注 射 液 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 疗 效 观 察 [ J ].广 西 医 学 杂 志,2005,27(2). [12] 张绪国,王家宁.银杏叶及其制剂在心 脑血管疾病中的应用[J].勋阳医学院学 报,2003,22(4):249~251. [13] 陈继美.刺五加注射液的药理及临床应 用[J].中国新医药,2003,2(12):77~78. [14] 乔传单,包文芳,蔡少青.生药学[M].北 京:中国医药科技出版社,1996:5. [15] 孙 希 顺 . 黄 芪 注 射 液 治 疗 缺 血 性 心 脏 病的临 床 分 析 [ J ].中华医药 杂 志,2004,4(12).

川芎嗪药理作用研究进展

川芎嗪药理作用研究进展

川芎嗪药理作用研究进展川芎嗪是一种常用的中药药材,具有广泛的临床应用。

它主要用于治疗中风、头痛、痛经等疾病。

川芎嗪具有多种药理作用,能够对人体产生多方面的影响。

川芎嗪的主要药理作用包括:抗凝血作用、抗氧化作用、抗炎作用等。

下面将详细介绍川芎嗪的药理作用研究进展。

川芎嗪具有抗凝血作用,可以抑制血小板聚集、减少纤维蛋白的形成。

研究表明,川芎嗪能够通过抑制血小板激活因子(PAF)和血管内皮细胞生成的血栓素B2(TXB2)的释放,从而减少血小板活化和血栓的形成。

此外,川芎嗪还能够增加体内纤维蛋白溶解酶(tPA)的活性,促进纤维蛋白的溶解,防止血栓的形成。

这些研究结果表明,川芎嗪具有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用,对防治心脑血管疾病具有重要意义。

川芎嗪还具有抗氧化作用,可以清除体内的自由基,减少氧化应激对细胞的损伤。

研究表明,川芎嗪能够增加谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)等抗氧化酶的活性,降低丙二醛(MDA)等氧化产物的生成。

此外,川芎嗪还能够通过抑制氧自由基的产生,减少氧化应激对细胞信号传导途径的影响,从而保护细胞免受氧化损伤。

这些研究结果表明,川芎嗪具有抗氧化作用,对预防和治疗氧化应激相关疾病具有潜在的应用价值。

川芎嗪还具有抗炎作用,可以减少炎症介质的释放,抑制炎症反应的发生。

研究表明,川芎嗪能够通过抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6等)的产生,降低迟发型变态反应(DHR)和血管渗透性的增加,从而减轻炎症反应。

此外,川芎嗪还能够抑制编码炎症调节基因的转录因子(如NF-κB)的活化,减少炎症相关基因的表达,从而抑制炎症反应的进展。

这些研究结果表明,川芎嗪具有抗炎作用,对治疗炎症性疾病具有重要意义。

此外,川芎嗪还具有调节血管张力、保护心脑血管等作用。

研究表明,川芎嗪能够通过调节一氧化氮(NO)合成酶的活性,增加NO的生成,从而扩张血管,降低血压。

另外,川芎嗪还能够增加心脏供血量,改善心脏功能,减轻缺血和再灌注损伤。

川芎嗪的功效与副作用

川芎嗪的功效与副作用

川芎嗪的功效与副作用川芎嗪是一种中药,主要用于治疗血管痉挛等疾病。

它具有促进血液循环、舒张血管、抗炎作用等功效。

然而,使用川芎嗪也可能会出现一些副作用。

接下来,我们将详细讨论川芎嗪的功效和副作用。

首先,我们来讨论川芎嗪的功效。

川芎嗪主要被用于治疗血管痉挛性疾病,如头痛、偏头痛、心绞痛等。

它能够通过舒张血管,增加血流量,从而缓解疼痛症状。

此外,川芎嗪还有一定的抗炎作用,能够减轻炎症反应,对于缓解炎症性疾病也有一定的疗效。

另外,川芎嗪还可以促进血液循环,改善气血不足的症状,对于一些疼痛疾病如风湿性关节炎、肌肉疼痛等也有一定的治疗作用。

然而,使用川芎嗪也可能会出现一些副作用。

首先,川芎嗪可能会引发一些消化系统的不适反应,如胃部不适、消化不良、恶心、呕吐等。

这些不适反应通常是由于川芎嗪的刺激作用导致的,对于一些胃肠不好的人群,尤其是胃溃疡、胃炎等患者,使用川芎嗪时需要谨慎。

其次,川芎嗪还可能引发一些过敏反应,如皮肤瘙痒、红斑、过敏性皮炎等。

过敏反应一般出现在使用过量的情况下,对于存在过敏史的人群,使用川芎嗪时需要注意。

此外,川芎嗪还具有一定的中枢抑制作用,对于一些要求集中注意力的工作,如驾驶、操作机器等可能会产生影响。

因此,使用川芎嗪时需要避免从事危险操作。

最后,使用川芎嗪的人群需要注意的是一些禁忌症。

川芎嗪有一定的利尿作用,对于有肾功能不全的人群,特别是肾衰竭患者,禁用川芎嗪。

此外,对于孕妇、正在哺乳期的妇女以及儿童,由于川芎嗪的安全性尚不确定,一般不推荐使用。

总之,川芎嗪作为一种中药,具有一定的功效和治疗效果。

但是,我们也需要注意其潜在的副作用和禁忌症,避免不必要的风险。

在使用川芎嗪之前,最好咨询医生的建议,根据个人情况合理使用,以达到最佳的治疗效果。

川芎嗪的副作用及用量用法

川芎嗪的副作用及用量用法

川芎嗪的副作用及用量用法关于《川芎嗪的副作用及用量用法》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

如果常年服用中风,头痛药的患者,可能知道川芎嗪这一味药。

川芎嗪提取自川芎之中,是一种结晶体状态的生物碱。

由于川芎嗪具备川芎的基本药效功能,且无色无味,被广泛添加进入到药剂或者处方药片之中,以提高药品的疗效。

川芎嗪具有一定副作用,食用的时候要控制用量。

一、川芎嗪的副作用嗜睡:从事精密活动或高空作业人群不宜使用此药;口干:使用注射用盐酸川芎嗪反射性引起唾液分泌减少,应多喝水。

出血:由于是抗血小板的药物,对止血是不利的,很可能会有出血的发生。

二、川芎嗪的作用1、川芎嗪主要有治疗缺血性中风、胸胁刺痛、跌打肿痛、头痛、高血压、冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)、偏头痛、缺血性脑病等等病症的功效与作用。

2、川芎嗪对心脏有着保护的功效与作用。

其中川芎嗪对离体豚鼠心脏有抑制心肌收缩的功效与作用,另外还可使其心率减慢,增加心脏灌流量及降低全血粘度,缓解兔和大鼠离体主动脉痉挛性收缩,对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤具保护作用。

3、川芎嗪对脑缺血再灌注所致脑损伤有保护的功效与作用。

川芎嗪可以减轻神经元和微血管内皮细胞损伤和改善神经体征,对完全性脑缺血有短期改善效应,并且有一定程度的促进脑复苏作用。

三、川芎嗪的用量用法川芎嗪用法可以是口服使用,用量一般是每次两片,1日3次,以一个月为一个疗程。

川芎嗪还可以食使用肌肉注射,一般是是一次50-100毫克,一日1-2次,以15天为一个疗程。

注射法还可以是穴位注射,一般是选3-4个穴位,每穴注射磷酸川芎嗪12.5-25mg或盐酸川芎嗪10-20mg,隔日1次,一个月为一疗程。

最后还有静脉滴注的用法,一般是次磷酸川芎嗪100mg或盐酸川芎嗪40-80mg,用5%葡萄糖液250-500ml稀释后滴注,一日一次,10~15天为一疗程。

川芎嗪的副作用及用量用法

川芎嗪的副作用及用量用法

川芎嗪的副作用及用量用法
川芎嗪是一种常见的中药,主要用于治疗血液循环不畅引起的头痛、偏头痛、失眠等症状。

然而,川芎嗪也有一些副作用,而且在使用时需要注意一些用量和用法的问题。

以下是关于川芎嗪的副作用及用量用法的详细介绍。

一、川芎嗪的副作用
1.胃肠道反应:川芎嗪可能会引起胃痛、恶心、呕吐等胃肠道不适反应。

这主要是由于川芎嗪具有刺激胃肠道的作用,使得胃黏膜受到刺激而出现不适症状。

3.血液系统反应:川芎嗪具有活血化瘀的作用,但同时也可能对血液系统产生一定的影响。

长期或大剂量使用川芎嗪可能导致血小板减少、红细胞生成减少等不良反应。

4.中枢神经系统反应:川芎嗪具有镇静催眠的作用,但同时也可能有一定的镇静催眠副作用。

长期或大剂量使用川芎嗪可能导致嗜睡、精神不振、头晕等症状。

二、川芎嗪的用量用法
1.用量:川芎嗪的剂量需要根据具体病情而定。

一般来说,成人每次口服剂量为2-4g,每日3次。

儿童用量则视年龄和体质而定。

但需要注意的是,川芎嗪的用量不宜过大,以免增加副作用的风险。

2.用法:川芎嗪一般以水煎剂或丸剂的形式使用。

水煎剂常用量为10-30g,加水煎煮成糊状后饮用。

丸剂的用法则需按照药品说明书进行。

3.注意事项:在使用川芎嗪时,需要注意以下几个事项:
-孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人慎用。

-对川芎嗪过敏者禁用。

-不宜大剂量长期使用,以免出现不良反应。

-不宜与其他具有抗凝血作用的药物合用。

川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎临床疗效观察

川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎临床疗效观察

川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎临床疗效观察孙瑛【摘要】目的:研究川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎的疗效。

方法在2014年2月-2014年11月对128例小儿心肌炎患者,随机分为2组,川芎嗪加维生素C治疗小儿心肌炎为实验组,使用维生素C治疗小儿心肌炎为对照组。

对治疗的结果进行观察比较。

结果经过使用川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎的总有效率为94.76%,使用维生素C治疗小儿心肌炎的总有效率为72.35%,P ﹤0.05差异有统计意义。

实验组小儿心肌炎消失时间、心肌酶和心肌恢复正常的时间比对照组有着明显的差异(P﹤0.05)。

在X线、心电图方面,川芎嗪并未产生明显的不良影响(P﹥0.05)。

结论研究结果表明川芎嗪、维生素C联合,在治疗小儿心肌炎方面具有显著疗效,应该广泛应用,对于治疗小儿心肌炎的远期疗效还要进行随诊观察。

【期刊名称】《心血管病防治知识(下半月)》【年(卷),期】2015(000)007【总页数】2页(P109-110)【关键词】川芎嗪;维生素C;小儿心肌炎【作者】孙瑛【作者单位】黑龙江省伊春市美溪林业局职工医院,黑龙江伊春153021【正文语种】中文小儿心肌炎是指由物理化学因素或病原微生物的感染所引起的主要表现为以间质炎性细胞浸润和心肌细胞坏死的心肌性疾病,心肌炎可以分为两类,非感染性和感染性,小儿心肌炎可以累及血管成分、间质及心肌细胞、心包、心瓣膜,最终导致心脏结构损害,引起心脏重塑[1]。

在小儿猝死的案例中,小儿心肌炎占到了高达12%的比重,虽然现在人们已经对小儿心肌炎的发病率和死亡率有了一定的认识,但目前对治疗小儿心肌炎的临床指南尚无实践。

有研究表明川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎有一定的疗效,现通过临床研究确定疗效,具体报告如下:1.1 一般资料对2014年2月-2014年11月128例小儿心肌炎患者,进行随机分组,实验组64例,均使用川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎,对照组64例,均使用维生素C治疗小儿心肌炎。

川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死患者疗效及对心肌功能保护作用

川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死患者疗效及对心肌功能保护作用

川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死患者疗效及对心肌功能保护作用李彦忠【摘要】目的研究川芎嗪注射液对急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及对心肌功能保护作用.方法将子长县中医医院2012-08~2014-08内科收治的90例AMI患者以随机数表法分为观察组与对照组,两组均45例,对照组采取口服阿司匹林、阿托伐他汀钙及静滴单硝酸异山梨酯联合治疗,观察组在其基础上静滴川芎嗪注射液,缓慢静滴给药,1疗程后比较两组临床疗效、心功能、心肌损伤标志物及给药期间治疗安全性.结果观察组治疗总有效率(84.44%)高于对照组,但差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组LVEF为(56.70±11.20)%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组Hs-CRP、IMA、MYO、CK-MB、Hs-cTnT指标数值均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论川芎嗪注射液联合常规西药治疗急性心肌梗死效果确切,可显著改善患者心功能,下调心肌损伤标志物的表达水平,且无明显不良反应,对于延迟入院错过PCI治疗时间窗的患者而言是较为有效的药物干预措施.【期刊名称】《延安大学学报(医学科学版)》【年(卷),期】2016(014)003【总页数】4页(P35-37,41)【关键词】川芎嗪注射液;急性心肌梗死;心肌功能【作者】李彦忠【作者单位】子长县中医医院内科,陕西子长717300【正文语种】中文【中图分类】R259急性心肌梗死(AMI)为临床常见心血管疾病,其病理进展表现为心肌结构、心室结构出现改变,可演变为心衰等严重临床事件,逆转心肌异常并矫正AMI后左室重构是改善AMI预后的关键[1],另有研究证实,AMI患者心肌细胞持续凋亡对心室重构过程不利[2]。

川芎嗪注射液药理学研究证实其对钙通道抑制作用强,并具有降压、扩张外周血管以及预防血液、神经、心脑血管等疾病的效果,具有较强的抗炎、抗肿瘤活性。

同时,川芎嗪注射液可对抗心肌缺血及再灌注损伤,进而减缓心肌损伤,这些优势都为其在动脉粥样硬化及相关心脑血管疾病的防治方面提供理论基础[3]。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

川芎嗪和红花注射液联合治疗后心绞痛患者血清C反应蛋白的变化
作者:谷高玲陈娟
来源:《中国实用医药》2013年第11期
【摘要】目的通过对比心绞痛患者采用川芎嗪和红花注射液联合用药治疗与单独使用川芎嗪治疗后血清CRP水平的变化,探讨血清CRP水平对川芎嗪和红花注射液合用治疗心绞痛的临床意义。

方法两组性别、年龄、病程构成比较无差异的心绞痛患者,Ⅰ组采用川芎嗪和红花注射液联合用药治疗,Ⅱ组单独使用川芎嗪注射液治疗,对比2组的疗效和治疗后患者血清CRP水平。

结果Ⅰ组的疗效优于Ⅱ组(P=0000),Ⅰ组患者治疗后血清CRP水平低于Ⅱ组患者治疗后的血清CRP水平(P=0001),上述差异具有统计学意义。

结论血清CRP水平可以作为反映川芎嗪和红花注射液合用治疗心绞痛疗效的实验室指标,可以在一定程度上反映以此治疗后心绞痛患者的预后。

【关键词】心绞痛;川芎嗪;红花;疗效;血清CRP
作者单位:453003 新乡医学院第三附属医院心血管内科(谷高玲);河南省荣军医院心脑血管科(陈娟) C反应蛋白(Creactive proein,CRP)是由白细胞介素6(interleukin6,
IL6)诱导肝脏合成一种急性期反应蛋白,被认为是炎症标志物中预测冠脉事件的最强指标[1]。

红花具有扩张血管、抑制血小板聚集、抑制血栓形成的药理学作用[2],川芎嗪具有改善冠状动脉循环、增加血流量,具有抗栓和溶栓的作用[3]。

本文通对联合盐酸川芎嗪和红花注射液治疗心绞痛与仅使用盐酸川芎嗪治疗心绞痛患者的疗效、血清CRP值进行对比,探讨血清CRP的值在盐酸川芎嗪和红花注射液联合治疗心绞痛患者中的临床意义。

1 资料与方法
11 一般资料我院2009年06月至2012年06月收治确诊为稳定型心绞痛(stable angina peetoris,SAP)患者107例,平均(5321±724)岁,男62例,女45例;不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者87例,平均(5523±547)岁,男52例,女35例。

采用单盲对照法将上述两种心绞痛患者均分为2组:Ⅰ组97例为盐酸川芎嗪和红花注射液联合用药组,其中男59例,女38例,平均(5512±823)岁,病程(321±126)年;Ⅱ组97例为盐酸川芎嗪注射液组,其中男55例,女42例,平均(5576±719)岁,病程(373±112)年。

2组患者在性别、年龄、病程构成比较差异无统计学意义(P>005)。

2组病例均经体检和实验室检查排除各种慢性感染、肿瘤、风湿、创伤、消化系统和其他心血管系统疾病等情况。

12 治疗方法Ⅰ组患者给予5%葡萄糖注射液250 ml+红花注射液20 ml 及5%葡萄糖注射液250 ml+盐酸川芎嗪160 mg 静脉滴注,1次/d。

Ⅱ组患者给予5%葡萄糖注射液250 ml+盐酸川
芎嗪160 mg静脉滴注,1次/d。

2组患者基础用药:硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肠溶阿司匹林、他汀类及低分子肝素等均相同。

2 组疗程均为14 d。

13 检测指标每天记录心绞痛发作次数、程度、持续时间、临床症状、含服硝酸甘油用量。

2组治疗前后做心电图检查作为疗效观察指标。

分别于疗程开始和结束的当日清晨空腹采静脉血,分离血清,采用免疫透射比浊法测定血清CRP水平。

14 疗效判定[4] 心绞痛临床疗效判定标准三个等级:同等劳累程度未引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上,或心绞痛改善Ⅱ级以上者为显效;心绞痛发作次数减少50%~80%,或心绞痛程度改善ⅠⅡ级为有效;心绞痛发作次数减少不到50%,或心绞痛程度无改善或Ⅰ级以内者为无效。

心电图疗效判断标准三个等级为静息心电图下移ST段恢复>01 mv,或ST段恢复正常为显效; ST 段恢复005~01 mv或相关导联倒置T波变浅50%以上者为有效;静息心电图与治疗前基本相同者为无效。

15 主要药品试剂器材盐酸川芎嗪(国药准字H20056061)购于河南福森药业有限公司,红花注射液(国药准字Z20054048)购于雅安三九药业有限公司。

OLYMPUS AU640全自动生化分析仪产于日本OLYMPUS公司,CRP免疫比浊法测定试剂盒购于上海科华生物工程有限公司。

16 统计学方法所有数据均带入SPSS 130统计学软件处理,计量资料用均数±标准差
(x±s)表示,2组间疗效比较采用χ2检验,2组治疗前后血清CRP水平的比较采用t检验。

检验水准α= 005。

2 结果
21 2组疗效比较Ⅰ组97例,临床疗效显效者41例、有效者51例、无效者5例、总有效率9484%),心电图缺血波形改善显效者32 例、有效者40 例、无效者25 例、总有效率7423%;Ⅱ组97例,临床疗效显效者36例、有效49例、无效12例、总有效率8762%,心电图缺血波形改善显效者33 例、有效者36 例、无效者29 例、总有效率7010%。

Ⅰ组的疗效高于Ⅱ组,上述差异具有统计学意义,见表1。

22 2组治疗前后血清CRP水平的比较Ⅰ组和Ⅱ组治疗前血清CRP水平无差异;Ⅰ组治疗后血清CRP水平低于于Ⅱ组治疗后的血清CRP水平,差异具有统计学意义,见表2。

3 讨论
近年来研究表明,炎症反应在动脉粥样硬化性疾病的发生发展进程中起着重要的作用[5,6]。

CRP则是有IL6诱导肝细胞合成的急性期反应蛋白,血清CRP水平升高被认为是冠脉疾病的一个独立危险因素,可以用于反应心肌的损伤程度和判断预后。

因此在本文中对心绞痛患者采用盐酸川芎嗪和红花注射液联合治疗,与只盐酸川芎嗪治疗对比疗效和血清CRP水平,探讨血清CRP水平的变化对于盐酸川芎嗪和红花注射液联合治疗心绞痛的临床意义。

红花的主要化学成分含有红花黄色素、黄色素、红花苷、红花醌苷、新红花苷等。

红花注射液主要成份为红花黄色素、红花红色素及红花苷,其中红花黄色素是其主要的药效成分。

红花黄色素对心肌具有扩张血管改善供血,缓解心肌缺血性损伤,此外红花黄色素可以清除羟自由基,减少氧化损伤,抑制血细胞的聚集释放反应,减少细胞因子的释放,减轻炎症反应[710]。

川芎嗪是中药川芎的有效成分,具有改善冠状动脉循环,减轻心肌缺血缺氧性损伤的药理学作用[11]。

本文中盐酸川芎嗪和红花注射液联合治疗心绞痛的疗效要好于单独应用盐酸川芎嗪的疗效,而且在血清CRP水平上前者治疗后低于后者治疗后,提示连着联合用药可以有效的减轻心绞痛的炎症反应,减轻炎症损伤带来的心功能损害。

其原理可能是红花黄色素可以清除羟自由基,减少血管内皮细胞的氧化损伤,减轻白细胞的粘附聚集释放反应,减少细胞因子的释放,由此减少白介素类的释放,IL6诱导肝细胞释放的CRP减少,因此在血清CRP 水平上反映出来,即盐酸川芎嗪和红花注射液合用治疗后的心绞痛患者血清CRP水平降低的更明显。

由上所述,盐酸川芎嗪和红花注射液联合治疗心绞痛是一种合理有效的用药选择,血清CRP水平可以反应二者联用的治疗效果,可以在一定程度上反映心绞痛患者依次治疗后病程的预后。

参考文献
[1] Rifai N, Ridker PM Inflammatory markers and coronary heart disease. Current Opinion in Lipidology,2002,13:383.
[2] 刘会芳川芎嗪对心血管系统的作用及机制研究进展. 中国药房,2007,18(9):706708.
[3] 魏桂芳,徐磊,姚宏红花的鉴定标准与药理研究.陕西中医,2010,36(6):736737.
[4] 中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组心血管药物临床实验评价方法的建议.中华心血管病杂,1998,26(6):405413.
[5] 熊军,陈铭,柳文菊,等冠心病患者检测高敏C反应蛋白的意义.国际检验医学杂志,2011,32(4):483484.
[6] 葛智平,陈晓春C反应蛋白与不同类型冠心病相关性的临床研究. 临床心血管病杂志,2005,21(2):7880.
[7] 马绍波红花注射液治疗不稳定心绞痛80 例.实用中医内科杂志,2011,25(5):6061.
[8] 张芳,赵军红花注射液治疗不稳定型心绞痛60 例疗效观察.河北医药,2009,31(18):2416.
[9] 袁淑娟,张志伟,高天红红花注射液抗血小板作用机制研究.中国中药杂志,2011,36(11):15281529.
[10] 王天傅风华,韩冰,等羟红花黄色素A对实验性心肌梗死大鼠的保护作用及机制中草约,2007,38(12):18531855.
[11] 汤建红花注射液联合盐酸川芎嗪治疗不稳性心绞痛.中国中医药现代远程教育,2012,10(5):104105.。

相关文档
最新文档