糖尿病足如何不截肢能治好呢？
糖尿病烂脚能治好吗？
糖尿病烂脚能治好吗？
糖尿病会引发多种并发症，烂脚丫（糖尿病足）就是其中之一。
糖尿病烂脚是因糖尿病所致的下肢远端神经异常和下肢远端外周血管病变等多种因素共同作用的结果。
常表现为足部疼痛、足部溃疡和足坏疽等。
尽管糖尿病烂脚是糖尿病一种比较严重的并发症，但并不是治不好。
可能大家认为糖尿病足的截肢率高，所以认为糖尿病足治不好，只有截肢一条路。
其实，糖尿病足经过及时有效的治疗是完全可以治好的，不需要截肢。
那么糖尿病烂脚应该怎么有效治疗不截肢呢？
中西医结合开放式疗法，通过清创、抗感染、改善循环、营养神经和祛腐生肌五大主要步骤，保守治疗，使创面自然愈合，不需要截肢。
中西医结合开放式疗法来自两千年中医的智慧与精髓，同时凝聚了现代医学技术的优点、求实与创新。
不截肢治疗糖尿病足的目的在我院临床中已经实现，但是由于糖尿病人群基数大，糖尿病足患者也在逐渐递增，现在全球每20秒就有一例病人因为糖尿病足而截肢！
糖尿病足诊疗事业任重道远，我院将进一步加强糖尿病足相关知识的宣教力度，提高糖尿病人及医生对糖尿病足危险因素的认识和处理经验，让更多医疗机构有能力治好糖尿病足，让每一个糖尿病足患者不再担心截肢，是我们共同的愿望。
糖尿病足如何做好日常足护（内科护理科普）
糖尿病足如何做好日常足护（内科护理科普）随着我国糖尿病发病率的逐年上升，糖尿病足的患病率随之增长。
调查显示，我国有25%的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡。
糖尿病足是指由于糖尿病引起的下肢神经和血管受损，使足底、足趾等部位失去正常感觉和营养供应，引发皮肤糜烂、溃疡、感染和坏疽等病变。
糖尿病患者由于微血管和周围神经病变，常导致皮肤营养障碍及感觉异常，如麻木等；极容易遭受损害，且伤面修复能力差，从而引发难以愈合的溃疡，严重感染者可导致截肢。
预防和治疗糖尿病足需要加强日常足部护理，糖尿病患者通常面临哪些足部问题，应该采取哪些日常护理措施？认识糖尿病足的基本情况糖尿病足是由于糖尿病引起的足部神经和血管损伤导致的一系列症状和并发症，包括感染、溃疡、坏死等。
1. 症状糖尿病足的症状包括麻木、疼痛、烧灼感、冷感、溃疡、感染等，这些症状表明足部神经受损，应该尽早治疗。
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要由于湿疹、足癣和皮肤表面受损等导致的感染、神经障碍、血管损伤等引起的疾病。
下面是糖尿病足常见的症状：1.足底疼痛或麻木感：足部神经受损，会导致感觉异常，出现疼痛或麻木感，尤其是夜间。
2.溃疡或瘀斑：由于血糖控制不良，引起皮肤损伤或感染，最终发展成长期无法愈合的疮疤。
3.颜色改变：足趾变色，通常表现为带紫灰色的足趾或黯淡无光的指甲。
4.肿胀和脱皮：足跟，足底和足背因为水肿和脱皮等症状表现炎症和感染。
5.非凡的足部气味：由于脚汗和微生物在感染后的代谢中，释放出有毒的化学物质。
6.足部变形：由于足底肌肉的萎缩等因素，穿鞋易引起疼痛和摩擦。
糖尿病足的症状主要包括足部神经损伤、感染、足部异常感觉、血管损伤等，患者应定期检查足部并且注意保持足部干燥，定期剪脚趾甲，避免受伤和发生感染。
2. 治疗对于糖尿病足的治疗，需要综合考虑下列因素：控制糖尿病、控制感染、缓解足部症状、保持足部清洁和做好伤口护理。
以下是详细的处理建议：1. 控制糖尿病：糖尿病的恶化是糖尿病足发生并加重的主要原因之一，所以一定要控制糖尿病并降低血糖水平。
早预防可避免糖尿病足截肢
１ ２ ０ ６ ０ ８年第 ２期
维普资讯
D ia be t e s W o r ld l
病 ，由于其 不知道这种 “ 小伤” 的利害关 系，未及时 体 感觉异 常 ，如麻 木 、剌 痛等 ，肢体 的触 觉 、痛 觉 、
就 医 ，以 至 发 展 到 脚 痛 难 以 行 走 ，足 趾 皮 肤 发 黑 、 皮 肤 溃 疡 。 如 果该 患 者 再 延 误 下 去 的 话 ， 恐 怕 就 得 截 肢
．
理 ，以 免 病 情 扩 大 发 展 ， 引 起 残 疾 甚 至 死 亡 。 治疗 措
施 首先应严格 控制血糖 ，同时用活血 通脉药物及扩血 管药物 ，增加血 流量 ，促进 侧支循环 的建立 ，改善微
发 现糖 尿病 足 的种种 迹 象很 关键
如何才能 早期发现糖尿病足 的种 种迹象呢 ？建议 循环 ，降低血 液高凝状 态 ，预 防血栓形 成 ，酌情考 虑 您经常观察 缺血部位 （ 主要是下肢 和足） 是否 有如下改 全身 或局部应 用抗生素 以控 制感染 ，必要时配合应 用
才 来 医 院 ， 往 往 已 经 错 过 了 治 疗 的 最 好 时 机 。其 实 ， 患者 只要 了解一些这 方 面的知 识 ，就可避 免截 肢 。
疗而导 致终 身残疾 ，严 重影 响患者 的生活 质量 。
糖 尿 病足 的处 理 原则
一
旦 糖 尿 病 足 的 诊 断 成 立 ，就 必 须 立 即 予 以 处
疼 痛 难 忍 ， 以 至 一 瘸 一 拐 地 走 路 ， 或 者 干 脆 就 不能 行
糖尿病人的足部如何护理
糖尿病人的足部如何护理糖尿病足是糖尿病引发的一系列的足部疾病，如果病情加重，会出现烂脚、溃疡、流脓等严重后果，糖尿病患者应该如何进行足部护理，来预防疾病的恶化呢?第一、严格控制血糖血糖保持在正常范围内，才能从根本上预防糖尿病足。
长期高血糖可导致周围神经营养障碍而变性，血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并截肢的最主要诱因，血糖控制不良者比血糖控制在正常范围内的糖尿病患者下肢截肢率可高出2倍。
第二、注重饮食疗法饮食疗法是治疗糖尿病的基础，千万不能忽视饮食疗法的重要性。
患者应做到定时定量，三餐合理搭配，补足蛋白质和各种维生素，禁吃含糖量高的糖类食品及高胆固醇的食物，尽量减少外出饮食或参加宴会。
当然饮食控制不是饿着，重要的是控制总热量。
第三、重视足部护理糖尿病患者往往只关注自己的血糖变化，不重视足部的病变，患者应充分认识其危害性。
预防糖尿病足的发生，应注意以下几点：1、保护足部避免受伤，注意足部卫生及鞋袜穿着，每天用39～40℃温水泡脚，洗脚后用柔软吸水性强的毛巾彻底擦干。
冬季洗完脚后，不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖。
脚易干裂时涂搽甘油或植物油。
2、鞋袜透气性要好，袜子不要太大，不要穿有松紧带的袜子，以免影响血液循环。
3、避免穿过紧、前面开口或露出脚趾的鞋，更不能赤脚外出。
穿鞋前仔细检查鞋内有无异物，以免形成茧子，因为足茧往往是发生足溃疡的先兆。
4、剪指甲要小心，按时修剪并在泡脚后趾甲变软时再修剪，剪指甲不能太靠近皮肤，以免损伤甲沟皮肤而导致感染，有脚垫的患者不要自己用剪刀削挖，需请专业人员处理。
5、学会足部检查，如发现有皮肤颜色、温度改变，感觉异常，趾甲变形等，要及时就诊，避免贻误病情。
第四、解除足部受压的危险因素减轻体重对足部造成的负荷是促进溃疡愈合的重要因素。
糖尿病足部溃疡90%发生于受压最大的部位。
故应减轻体重及选择合适的鞋子，避免长时间行走或尽量卧床休息。
第五、促进足部末梢血液循环经常观察足背动脉的搏动、弹性及皮肤温度。
糖尿病病足的护理措施
糖尿病病足的护理措施糖尿病病足是一种常见的并发症，对患者的生活质量和健康造成严重影响。
因此，采取正确的护理措施对于预防病情恶化和减轻患者痛苦非常重要。
以下是一些常见的糖尿病病足护理措施：1. 注意个人卫生：患者应该经常清洁双脚，保持干燥，切忌长时间泡脚或暴露在潮湿环境中。
2. 定期检查足部：定期检查足部有无破损、溃疡或其他异常情况，及时发现并处理问题。
3. 穿着合适的鞋袜：选择合适的鞋袜，避免穿着过紧、过松或有棱角的鞋子，减少摩擦和压力。
4. 控制血糖水平：保持良好的血糖控制，有助于减轻糖尿病病足的发生和发展。
5. 饮食调理：遵循医生和营养师的指导，控制饮食，避免摄入过多的糖分和高脂肪食物。
6. 定期运动：适当的运动有助于改善血液循环，减少压力，减轻症状。
7. 戒烟限酒：尽量避免吸烟和酗酒，因为这些会加重糖尿病病足的症状和风险。
总之，糖尿病病足的护理措施涉及到全面的生活方式和医疗管理，患者应该认真遵循医生的建议，做好自我护理，以降低病情恶化的风险。
8. 定期复诊：定期到医院进行足部检查，包括神经和血管功能的评估，以及足部状况的检查。
9. 防止皮肤干裂：保持足部皮肤的滋润，使用专门的足部保湿霜，避免皮肤干裂和龟裂。
10. 足部按摩：进行适当的足部按摩，有助于促进血液循环，缓解足部疼痛和不适。
11. 处理伤口：任何足部破损或溃疡都需要及时处理，清洁伤口并进行适当的包扎，避免感染和恶化。
12. 控制高血压和高血脂：糖尿病病足患者还常伴有高血压和高血脂，需要积极控制这些并发症，以减少对足部的不良影响。
以上护理措施并非详尽无遗，患者在日常生活中还需密切关注足部的情况，同时及时就医，接受专业医生的指导和治疗。
对于糖尿病病足，预防和控制比治疗更为重要，希望患者能够重视自身足部健康，积极采取正确的护理措施。
13. 赤脚禁忌：避免赤脚行走，尤其是在户外或容易受伤的地方，穿着鞋袜能够有效保护足部。
14. 避免冷热刺激：避免将双脚暴露在极端温度下，如冷水或热水中，以免对足部造成伤害。
糖尿病足有哪些治疗办法
糖尿病足有哪些治疗办法发布时间：2023-03-09T11:04:39.327Z 来源：《医师在线》2022年11月22期作者：李迎春[导读]糖尿病足有哪些治疗办法李迎春（隆昌市人民医院；四川内江642150）近几年，随着经济不断发展，使得人民生活水平得到不断提升同时，不健康生活方式也普遍存在，这就导致糖尿病发病率正在逐年呈上升趋势。
有很多糖尿病的患者在生活中对自身的疾病不重视，经常不在意自己的血糖，对吃药也是想起来就吃，忘记就不吃，这样不注意控制血糖，是很容易导致糖尿病足发生的，如果不及时进行治疗，糖尿病足的可能导致患者截肢，严重影响患者的身体健康和生活质量。
那么什么是糖尿病足呢，该如何预防和治疗呢。
1.什么是糖尿病足糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症，它指的是糖尿病患者由于神经损害或血管损害导致足部出现问题，常表现为皮肤干燥、溃疡、溃烂、脚底疼痛等。
糖尿病足严重时可能导致足部组织死亡，甚至需要切除部分足部组织。
因此，对于糖尿病患者来说，保持血糖正常，定期检查足部状况，及时处理足部问题非常重要。
另外，由于糖尿病足可能会导致足部感染和组织坏死，因此它也可能会导致严重的并发症，如肾功能衰竭、心血管疾病、深静脉血栓等。
因此，对于糖尿病患者来说，保持血糖正常，定期检查足部状况，及时处理足部问题非常重要。
2.糖尿病足的症状（1）间歇性跛行。
是指糖尿病足下肢的早期症状表现，包括下肢乏力、劳累和麻木。
这种情况通常是由于下肢缺血所导致的，行走一段距离后，下肢肌肉供血不足，导致出现上述症状。
重症患者可能会感到小腿腓肠肌疼痛。
如果停止行走或休息，糖尿病足的症状可能会有所缓解。
对于年老者来说，如果出现间歇性跛行，高度怀疑这可能是由动脉阻塞引起的下肢缺血。
（2）休息痛和夜间痛：休息痛是糖尿病足病变中期的一种表现，也叫静息痛。
这种情况常常是由于病变发展，下肢缺血加重，即使不行走也会产生疼痛。
糖尿病足的休息痛往往局限在趾或足远端，特别是夜晚时会加重。
糖尿病足的治疗方案
糖尿病足的治疗方案糖尿病足是一种很常见的并发疾病，有些孕妇怀孕患有妊娠糖尿病，但不知道什么原因，糖尿病足也出现了。
对于孕妇来说，糖尿病足对身体是不好的，那么，孕妇患有糖尿病足，应该如何治疗？糖尿病足的治疗方案1、一般治疗(1)支持对症治疗，包括限制活动，减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流，减轻水肿。
(2)局部清创:清除坏死组织，放置引流，常规消毒换药等。
(3)加强对患者的教育，进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。
(4)严格控制血糖，胰岛素以应用肢为佳，积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。
2、抗感染糖尿病足感染后的病原菌中，以金黄色葡萄球菌常见，其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。
入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养，先用常用抗生素治疗，待培养结果后改用有效抗生素，此外还需加用抗厌氧菌药。
3、溃疡的治疗根据糖尿病足损伤的6个分级，0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗，并进行患者教育，定期随访。
一旦出现皮肤开裂，则必须进行积极的干预，以免损伤进一步发展。
缓解1级伤口所受外来压力的方法有，穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具，或使用全接触石膏。
除了恰当的减压受压部位以外，还需要恰当的溃疡伤口护理，以避免组织脱水性细胞坏死，加速伤口愈合。
4、截肢术经保守治疗无效，为了挽救生命而不得已采取的方法，术前最好作血管造影，以决定截肢平面，在不影响截肢平面愈合的情况下，应尽量保留患肢后的功能及有利于安装假肢。
怀孕时患有糖尿病足总归是不太好的，如果孕妇有这种情况，应该积极配合医生治疗，缓解糖尿病足的情况。
糖尿病足的护理措施
糖尿病足的护理措施糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症，常常由于忽视和缺乏正确的护理而导致病情恶化。
有效的护理不仅可以减轻病人的痛苦，还可以预防糖尿病足的进一步恶化，保证患者的安全。
以下就是关于糖尿病足护理措施的几点建议。
一、保持足部清洁保持足部清洁是预防糖尿病足的第一步。
由于糖尿病患者往往出汗较多，因此必须勤换鞋袜，保持足部干燥。
同时，每天用温水洗脚，避免水温过高而烫伤皮肤。
洗完后，用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾之间，避免皮肤破损。
二、定期检查定期检查是及时发现糖尿病足的关键。
患者应定期进行足部检查，包括皮肤、血管和神经等。
如果发现任何异常，如皮肤破损、感染、疼痛等，应及时就医。
三、选择合适的鞋子和袜子选择合适的鞋子和袜子对预防糖尿病足至关重要。
鞋子应该宽敞舒适，避免夹脚或磨脚，袜子应选择棉质、透气性好的袜子，避免穿质地粗糙的袜子。
四、进行适当的运动适当的运动可以帮助改善血液循环，预防糖尿病足的发生。
患者可以进行散步、慢跑、太极拳等运动，但应避免剧烈运动。
五、控制血糖控制血糖是预防和治疗糖尿病足的基础。
患者应遵医嘱按时服药，控制饮食，适当锻炼，将血糖控制在正常范围内。
六、心理护理糖尿病足患者往往因为疼痛和感染而产生焦虑和恐惧情绪。
心理护理可以帮助患者缓解情绪，提高治疗效果。
护理人员和家庭成员应该给予患者足够的支持和鼓励，帮助他们树立信心，积极面对疾病。
七、注意饮食饮食是控制血糖的重要环节。
患者应该遵循医生建议的饮食计划，控制碳水化合物、脂肪和糖分的摄入量，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
同时，要保持足够的水分摄入，以保持身体健康。
八、戒烟限酒吸烟和饮酒都会加重糖尿病的病情，因此患者应该戒烟限酒。
如果无法立即戒烟，可以逐渐减少吸烟量，最终达到戒烟的目标。
同时，应避免酗酒，以免对身体造成损害。
九、定期随访定期随访可以帮助医生和患者及时了解病情的变化。
患者应该定期进行血糖检测和足部检查，如果发现异常情况应及时就医。
糖尿病足的护理
预防糖尿病足的措施1 足部注意保暖：尤其在冬季，如穿棉袜，不宜过松或过紧等。
切忌用热水袋或照红外线灯，因为糖尿病患者末梢神经损害，足部感觉迟钝，容易烫伤或灼伤。
因此需要格外注意。
2 穿鞋注意事项：易穿宽大柔软的鞋子，穿鞋需穿袜，并检查鞋内是否有异物，避免足部外伤，切忌赤脚走路。
3 保持足部清洁：每日用温水洗脚，温度要低于40℃，洗脚前需要用手肘测水温，以免烫伤。
洗脚后应仔细轻柔擦干，特别是脚趾之间，切忌重力擦拭。
对于皮肤干燥应使用护肤软膏，蛋不能用在脚趾之间。
4及时修剪指甲：不能剪的太深或剪伤周围组织，若视力不好应有家人帮忙。
护理糖尿病足的方法《护理》1 积极控制糖尿病：更具患者体重、年龄及活动量算每日饮食，达到摄入与消耗的平衡。
知道患者有规律的进食。
糖尿病足患者因感染消耗大，应适当增强热量10%~20%，并检测血糖，调整胰岛素的剂量。
《改善局部血液循环》1 观察足部是否有水泡、擦伤、裂口红肿、皮肤色泽及温度、足背动脉和弹性，若动脉波动消失或减弱，提示局部缺血缺氧严重，容易溃疡出现坏死。
2 局部皮肤护理，脚汗多的患者，可在足趾间涂擦爽身粉。
皮肤瘙痒或脚癣切忌抓挠足部按摩每日数次，动作轻柔，应从趾尖开始向上按摩，可促进患肢血液循环;嘱病人鞋袜应宽松、舒适。
由于皮肤微循环障碍，寒冷时注意肢端保暖，但忌用热水袋保暖热敷以防烫伤起泡。
足部感染者可用中药泡脚，取温阳益气、活血通脉、解毒的中药文火煮沸20分钟，待温度降至40℃左右时泡脚。
3 皮肤起水泡的护理，如有水泡和足癣病人可用1：5000高锰酸钾液泡脚，每日3次，不超过1周。
保持水泡部清洁，对紧张性水泡避免切开，在无菌操作下抽取渗液，预防继发感染。
对小水泡一般不需抽液给予无菌纱布包扎，微循环改善后可自行吸收，水泡干枯后形成的痂2021年-2022年最新皮，利用其保护作用可预防感染，任其自然脱落，切勿剥脱。
4 创面处理，出现感染的创面应每天换药，可根据浓汁培养情况局部选用鸣敏感抗生素，如庆大霉素、双黄连、呋喃坦啶等。
糖尿病足发黑坏死了能不能保守治疗？
糖尿病足发黑坏死了能不能保守治疗？
糖尿病足是糖尿病众多并发症中最严重的一种，也是致死致残率较高的一个疾病。
在生活中也有很多患发糖尿病足的患者被建议截肢治疗，当然了，好多病人都不愿意选择截肢。
那么对于糖尿病足患者能不能保守治疗好呢？
下面咱们先来举一个例子，如果糖尿病人的脚发黑坏死了，医生检查后说下肢血管闭塞了导致缺血，伤口没有了血供就出现了感染坏死。
这种发黑症状，是患者的下肢血液供应出现了障碍，营养不良，组织发生损伤。
如果下肢的静脉回流不受影响，也就是血液难进易出，下肢尤其是远端坏死的部位就会因缺少水分而干涸皱缩，多呈黑褐色，这就是我们经常说的干性坏疽。
当发生这种情况时一定要慎重，因为它是可以通过保守治疗的方法治好的，其实不一定必须要截肢治疗。
我们可以采用中西医的方法，综合控制全面治疗，首先要选择恰当的时机清理掉坏死部分，然后结合药物控制住感染，接下来针对患者下肢血管堵塞问题，进行疏通血管来改善血液循环，最后用中药膏外敷在创面的表面，让伤口能快速愈合，长出新鲜的肌肉组织。
这种中西医结合治疗，总结起来就是通过清创、抗感染、改善下肢循环、营养神经、去腐生肌等治疗环节，可以有效控制住病情，不会继续发生感染，促进伤口的愈合，对糖尿病足患者进行保守治疗，免受截肢带来的伤害。
2023糖尿病足缺血病变腔内治疗中国专家共识
2023糖尿病足缺血病变腔内治疗中国专家共识随着我国糖尿病发病人群的不断增加，我国2型糖尿病患者已成为基数庞大的群体，与之相关的并发症也呈现“蔓延＇趋势。
糖尿病足作为糖尿病最严重的并发症之—这—概念是由Oakley于1956年首先提出，1972年Catterall将其定义为因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力、合并感染的足。
目前关千糖尿病足概念，认为是—组足部病变的综合征，而非单—症状。
它应当具备几个要素：第—是糖尿病患者；第二是应当有足部组织营养障碍（溃疡或坏疽），感染不是必须的要素；第三是伴有—定下肢神经和（或）血管病变；三者缺—不可，否则就不能称其为糖尿病足。
按照发病的机制，糖尿病足在临床上分为3种类型：（1）缺血型糖尿病足：足部表现是由于下肢动脉病变引起的缺血所致；（2）神经型：足部表现是由千神经病变所引起；（3）混合型：足部表现由缺血和神经因素共同导致；其中以缺血性和混合型多见。
中国的流行病学资料表明，与缺血相关的糖尿病足占整体发病患者的80％左右。
谷涌泉等发现我国糖尿病足患者的血管病变发病年龄较非糖尿病组提前7~8年，多累及股浅动脉及其以远的动脉，且更容易出现下肢远端组织溃疡或坏疽。
这些特点与国际糖尿病足工作组报道结果吻合。
随后经过进—步研究发现，膝下动脉病变中，中国人的糖尿病下肢缺血病变累及最多的是胫前动脉(64.5%)，其次为胫后动脉(59.9%），最后是排动脉(31.6%）。
而国外的研究证实西方糖尿病人群膝下病变累及最多的是胫后动脉，其次是胫前动脉。
国内外研究结果均提示胖动脉才是最后被累及的膝下动脉。
根据临床实践，排动脉不是足部的直接供血动脉，即使胖动脉通畅，糖尿病足患者足部仍然会有严重的症状，经常会有溃疡或者坏疽，但部分患者的膝下三支动脉也存在—定变异。
而且糖尿病下肢缺血与非糖尿病下肢动脉硬化闭塞症导致的缺血相比还有—个特点是中层硬化，主要是钙化所致，钙化病变就加重了缺血；因此糖尿病足患者的下肢动脉病变非常复杂，治疗的难度大于单纯下肢动脉硬化闭塞症。
中医特色治“糖足”，不仅保肢还能保命
中医特色治“糖足”，不仅保肢还能保命作者：赵非来源：《祝您健康》 2018年第11期早期干预，引起重视所谓糖尿病足，其实就是糖尿病患者因血管闭塞缺血组织失去活力，导致神经病变、足部失去感觉，并且合并感染，由此而导致的坏疽。
曹烨民教授介绍说，目前临床上治疗糖尿病足，首先就是要降糖，保证血糖控制理想，同时进行一些抗感染的治疗，并要做好多重危险因素控制。
如果在病发早期进行积极的预防和介入，其截肢率可降低50%。
当然若不能改善足部血液循环，对于较严重的坏疽，临床上仍常采取高位截肢术，且截肢后死亡率依然很高。
“糖尿病足”是多疾病因素综合结果“出现莫名的腿部‘抽筋’，不要认为只是缺钙；走上几步就累，不要认为只是年老力衰……因为，对于那些有长期糖尿病史的患者而言，这些都可能是‘糖尿病足’的前期症状。
”曹烨民教授表示，随着国民健康意识的增强，大家对于糖尿病的健康危害已经引起了一定的重视。
然而，不少糖尿病患者有时往往只关注了自己的血糖，却忽略其他一些因素，如肥胖、高血脂、高血压、吸烟等，都可能导致人体的大小血管、神经、肌腱、筋膜等组织发生病变，足部组织代谢失调，循环、营养障碍，感觉迟钝或丧失，进而易于损伤或被细菌、霉菌等感染，最终形成糖尿病足坏疽。
“糖尿病足”诱因来自三方面据曹烨民教授介绍，目前临床上一般认为，造成糖尿病足的原因主要来自三个方面：周围神经病变、下肢血管病变和感染。
神经病变会使患者足部感觉减退或消失，妨碍患者对一些不合适的因素进行调整，如袜子过紧和鞋子过小、洗脚水过烫等，进而就会使足部经常受损，长期还会导致足部肌肉萎缩，最终引发足部畸形、诱发坏疽的危险；下肢缺血则会使已有的溃疡难以愈合、迁延反复，而且缺血本身又是造成皮肤溃疡的重要原因，双重作用下，极易诱发坏疽；此外，糖尿病患者，尤其是病情控制不好的患者，体质差、抵抗力弱，很容易就会被一些外源性的细菌、病毒感染。
一旦发生感染，往往难以控制，最终也会导致坏疽的产生。
胰岛素对糖尿病足外用有效吗
胰岛素对糖尿病足外用有效吗胰岛素对糖尿病足外用的确是有效的，因为足部糖尿病常常伴随着神经病变和血管病变，导致足部感染、溃疡等严重问题。
足部糖尿病的治疗可以采用足部护理、糖尿病控制和药物治疗等措施，其中，胰岛素外用可以有效预防和治疗足部感染，并促进足部伤口愈合和预防糖尿病足的发生。
1. 胰岛素治疗糖尿病足的方法（1）膏剂外用法：胰岛素外用膏剂直接涂于患处，每次1-2g，每日1-2次。
（2）注射法：将胰岛素溶液注射于足部病变处或病变附近的淋巴结区域，每次0.5-1单位，每日1-2次。
（3）电泵滚筒法：将胰岛素溶液注入电泵滚筒中，再通过电泵将药液注入足部穴位，每次0.2-0.3单位，每日1-2次。
2. 注意事项（1）胰岛素外用不宜使用于过敏的患者。
（2）胰岛素外用不应超量使用，否则会影响体内胰岛素的分泌和代谢。
（3）外用药物应注意卫生，保持皮肤清洁干燥。
（4）胰岛素外用应避免在开放性溃疡和感染严重的患处使用。
（5）治疗期间应注意检查血糖水平、足部感染和伤口愈合情况等。
总之，胰岛素外用治疗足部糖尿病是一种有效的治疗手段。
在使用时应注意方法和注意事项，以达到最佳治疗效果。
患者在治疗过程中应积极配合医生，积极调整生活方式和饮食习惯，加强锻炼，保护自己的足部健康。
想查是否有糖尿病.糖尿病是一种常见的代谢性疾病，特别是在城市中较为普遍。
当人体无法正常利用或产生胰岛素时，糖尿病就会发生。
这种疾病可以引起全身多个系统的症状和并发症，因此对糖尿病患者的治疗和护理非常重要。
本文将介绍如何确定是否患有糖尿病、治疗方法和注意事项。
一、如何确定是否患有糖尿病1.症状最常见的糖尿病症状是口渴、多尿、食欲增加和体重下降。
如果出现以下症状之一，需要去看医生：（1）口渴和口干（2）频繁尿频，尤其是夜间（3）食欲增加（4）疲乏和体力不佳（5）视力下降（6）皮肤感染（7）伤口不易愈合（8）耳鸣和头痛2.检查如果出现症状，进行血糖测试是确定是否得了糖尿病的最好方法。
糖尿病足要截肢？不,医生有新招
龙源期刊网 糖尿病足要截肢？不，医生有新招作者：陈思春耿大伟来源：《祝您健康》2018年第06期老张患糖尿病多年，但没有管好自己的嘴。
血糖一直忽高忽低。
近几个月，他突然感到下肢疼痛难忍，左脚趾的皮肤渐渐呈暗绿色、黑色。
去医院检查，医生告诉他，这是糖尿病足的坏疽现象，即局部组织坏死，继发腐败菌感染，使皮肤肌肉变成黑色、暗绿色。
糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一，俗称“老烂脚”。
发生的根本原因，是肢体血管被高血糖侵害，导致局部血液循环减慢。
此外，糖尿病导致的神经病变，会使下肢因很小的损伤，出现局部缺血，进而发生溃疡和坏死，继发细菌感染，感染难以愈合，最终出现坏疽现象。
糖尿病足的特点是病程长、治愈难、费用高、致残致死率高。
晚期因病情严重，常规的治疗方法就是手术截肢，保住性命。
糖尿病患者下肢截肢的风险，是非糖尿病患者的40倍。
为了减少糖尿病足截肢的痛苦，医生们想到了运用物理法则。
形象一些的比喻就是：糖尿病患者的血管壁遭到破坏，相当于血管漏了。
管子癟了，水就通不过去。
传统解决方法是“通水管”，而医生想出的办法是重新“铺水管”。
在腿上如何重新“铺水管”？方法是依据张力-应力法则，用一套特殊的装置，进行胫骨横向骨搬移技术。
该技术的治疗原理是：人体组织被缓慢牵拉时会产生一定的张力，可刺激组织再生和活跃生长。
人的骨骼和人体的上皮组织、结缔组织一样，具有很大的再生潜力和可塑性，给骨骼一个合适的应力性牵拉，骨骼及其上附着的肌肉、筋膜、血管、神经就会同步生长。
老张选择了医生介绍的这种新的治疗方法。
术中，医生在老张的小腿胫骨内侧中段切开一个8～10厘米的切口，用骨搬移装置固定牢固后，缝合伤口。
接下来，骨科医生每天在骨搬移装置上小心地操作，让骨头慢慢分开一定距离，使血管横向再生。
同时对“老烂脚”进行清创治疗。
经过三个月的努力，老张的下肢溃疡伤口渐渐愈合，钻心的疼痛也消失了，皮肤颜色开始逐步恢复正常，终于不用截肢了。
要告诉大家的是：胫骨横向骨搬移装置安装后，只需住院2周至1个月即可出院，回家之后可以靠自己“扭转乾坤”。
初期糖尿病足如何治疗
初期糖尿病足如何治疗？糖尿病人由于末梢神经受损，足的感觉减弱、甚至没有感觉，足部容易受伤，发生糖尿病脚烂，甚至引起截肢，所以要积极治疗糖尿病足烂脚。
糖尿病烂脚是糖尿病的重要并发症之一，百分之七十的患者都会呈现足溃烂的症状。
糖尿病人有足部症状一定不要胡乱的敷药，若用药不对，还可能加重感染，加速溃烂速度，加重病情，要尤其稳重。
治疗糖尿病烂脚要通过糖尿病的综合治疗，如降低血糖、血压、血液粘稠度等来改善脚部血液供应，提高修复能力。
有末梢神经损伤的，要选择营养神经的一些药物。
做好足部的保健，比如长时间行走或是运动后、睡前做足的按摩、保健等。
初期糖尿病足如何治疗——“捷生”保足疗法
济南糖尿病医院具备治疗糖尿病足最专业的方法—“捷生”保足疗法，具体方法：1.严格控制血糖、血压及控制感染；2.改善微循环；通过扩张血管、抗凝、将纤、血小板拮抗剂等途径；3.神经营养制剂；4.换药过程：清创，双氧水反复冲洗伤口，碘伏消毒伤口，剪刀剪去坏死组织，应用我院秘制的中药水浸泡伤口，糖尿病治疗的仪器照射伤口，伤口浸泡40分钟后，外敷去腐生肌膏或康复油，然后继续给予照射，30分钟后应用辅料及绷带包扎伤口，隔日换药。
（由济南糖尿病医院供稿）。
糖尿病足中医护理方案
糖尿病足中医护理方案1.糖尿病足患者，日常应该如何护理？2.糖尿病足的护理措施有哪些3.糖尿病患者该如何做足部护理呢？你知道么？4.糖尿病足的护理5.糖尿病足怎么治？糖尿病足的护理措施6.二型糖尿病患者如何护理足部？糖尿病足患者，日常应该如何护理？糖尿病足患者，日常应该如何护理？积极控制血糖合理饮食治疗是糖尿病足预防和护理的最基本条件做好皮肤日常护理，保持皮肤清洁，每天用温水洗脚，温度不超过37，避免使用刺激性肥皂，洗前要用手，水温要让别人试试，不要烫伤双脚，洗后不超过10分钟，软干燥肌肤使用润滑乳液和营养霜滋润脚部皮肤，但避开脚趾之间，保持脚趾之间皮肤的干燥避免外伤光脚走路不穿凉鞋时不要碰撞不要让异物损伤脚的皮肤。
不要在炉子旁边加热脚，也不要用电热毯和热水加热脚，以防皮肤被注意不到的烧伤注意日常足部检查，每天检查双脚颜色、温度，检查是否有鸡眼、胼胝体、边甲、水疱、裂纹、擦伤等，对鸡眼、胼胝体、骨刺、甲沟炎、足癣等及时治疗，防止感染引起坏疽选择有保护性的舒适袜子，下午买鞋。
鞋尖圆、宽、尺寸合适、透气性好、穿着舒适、有宽阔的脚趾空间、脚有畸形者可以穿整形鞋纠正脚的负分；袜子吸水透气性好柔软温暖纯羊毛或棉制品好袜子口松冷时要注意保暖袜子要每天换衣服，保持清洁正确的剪指甲，最好在洗脚后指甲柔软的时候剪指甲。
不要剪得太短，锯齿状切，伤甲沟皮肤防止感染坚持适度的脚的运动，不可以做激烈的运动。
为了避免两脚承受过度的负荷，每天要进行小腿和脚部的运动30-60分钟。
足部的运动方法有步行运动、抬脚-脚尖运动、屈膝运动、下蹲运动、抖腿运动；吸烟者一定要积极戒烟。
吸烟会引起血管痉挛、收缩，是糖尿病足患者病情恶化的重要因素之一。
胰岛素治疗在糖尿病足的预防和控制中有重要作用，必须严格遵守医嘱使用。
腹部、上臂外侧、大腿外侧等部位可以交替注射胰岛素，注射时要严格遵守无菌原则，防止感染。
?糖尿病足的护理措施有哪些糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。
糖尿病足如何护理？
糖尿病足如何护理？发布时间：2021-07-12T12:22:38.383Z 来源：《医师在线》2021年14期作者：刘万聪[导读] 由于社会经济的发展和生活方式的改变，糖尿病的发病率正在逐渐上升，据估计我国糖尿病人口预计在2030年达到4.23千万人。
刘万聪成都市龙泉驿区洛带镇公立卫生院四川省成都市 610108由于社会经济的发展和生活方式的改变，糖尿病的发病率正在逐渐上升，据估计我国糖尿病人口预计在2030年达到4.23千万人。
糖尿病足是２型糖尿病慢性并发症之一，也是糖尿病病人致残、致死的重要原因，在许多国家已成为截肢的首位原因，在我国总体患病率已达到11.6%。
患糖尿病足也不要过于害怕，控制血糖稳定、积极进行护理，可降低致残风险，下面我们一起来了解糖尿病足的护理方法。
1.心理护理针对糖尿病足患者展进行心理护理，要注意方式方法，糖尿病足患者多数已经患糖尿病多年，并发糖尿病足后很容易产生悲观、抑郁情绪，认为自己的病情越来越严重。
此时护理人员需要安抚患者，可询问患者是否坚持服药，有没有建立健康行为，护理人员可举例说明糖尿病病友的例子，让患者了解到糖尿病足不可怕，放弃治疗才可怕。
当患者陷入负面情绪不能走出时，沟通交流成效不大时，护理人员尝试让患者家属与之交流，让患者感受到家人的关爱，从而获得情绪上的好转。
护理人员可说明情绪与糖尿病足疾病控制的关系，让患者提高对心理健康的关注度，指导患者控制负面情绪的一些小妙招，例如冥想、聆听轻音乐。
2.饮食护理很多糖尿病足患者虽然坚持服药，但是并发糖尿病足，与管不住嘴有关，饮食上不加节制，即使坚持服药也会影响血糖长期控制效果。
针对这类糖尿病足患者，护理人员一定要知道患者摒弃不健康的饮食方式，建立健康科学的饮食方案：控糖分、控热量摄入，糖尿病患者最容易出现多饮、多食和多尿，护理人员需要指导患者了解自己的饥饿感，在饥饿发生时如何选择食物，需要指导患者选择升糖指数低的食物，可通过是否能观察出食物的原本制作材料判断食物升糖指数，一般不了解材料组成的食品不建议摄入，患者需要选择天然食品，如果患者渴望吃甜食，可推荐患者选择赤藓糖醇代糖作为甜味剂。
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糖尿病足如何不截肢能治好呢？
糖尿病足的形成：
初期有糖尿病患者长期血糖控制不稳定，导致了周围神经病病，由于长时间得不到有效的综合性治疗，演变成周围血管病变，传统的意思认为周围血管病变只需要治疗营养血管、解决下肢血管闭塞的情况，症状就会得到缓解，因此进一步发展的最后形成了糖尿病足。
对于糖尿病足的治疗大部分医院采用截肢治疗，但截肢后伤口无法愈合的比比皆是，如何做到糖尿病足不截肢让我们听听济南糖尿病医院的专家介绍分析：
糖尿病足的症状表现：
(一)一般表现
1．患者皮肤瘙痒干而无汗、肢端凉、浮肿或干枯、皮肤颜色暗及色素斑、毳毛脱落。
2．肢端刺疼、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失。
脚踩棉絮感、鸭步行走、间歇跛行、休息疼。
下蹲起立困难、常持杖行走。
3．肢端营养不良，肌肉萎缩张力差，关节韧带易损伤。
4．常见跖骨头下陷、跖趾关节弯曲形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾、夏科氏关节(charcot)。
骨质破坏可发生病理性骨折等。
5．肢端动脉搏动减弱或消失、血管狭窄处可听到血流杂音。
深浅反射迟钝或消失。
6．肢端皮肤易干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死。
(二)坏疽的局部表现及分型
根据肢端坏疽的性质及临床表现可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合坏疽三种临床类型。
1．湿性坏疽：多发生在肢端动、静脉血流同时受阻、循环与微循环障碍及神经障碍。
皮肤损伤、感染化脓。
病灶轻重不一、浅表溃疡或严重坏疽。
局部常有红、肿、热、疼、机能障碍，严重时多伴有全身不适或毒血症、菌血症等表现。
2．干性坏疽：多发生在肢端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔狭窄或动脉血栓形成，使血流逐渐或骤然中断时。
但静脉血回流仍畅通，组织液减少导致局部不同程度的缺血性坏疽。
3．混合性坏疽：多见于肢端某一部位动脉或静脉阻塞，血流不畅合并感染。
湿性坏疽和干性坏疽同时发生在同一个肢端部位。
一般病情较重、坏疽面积较大，常涉及肢端大部或全足坏疽。
糖尿病足不截肢的治疗步骤：
第一步：清创
全面、彻底地清创，去除所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等，对化脓组织和皮下气肿切开引流。
第二步：抗感染
糖尿病足的溃疡和坏疽处都存在着不同程度的感染，因感染面得不到有效控制，就会快速发展造成截肢，严重者危及生命。
因此控制局部感染是非常重要的，采用局部中药液泡敷，能快速控制感染。
第三步：改善微循环
通过改善周围血管微循环、营养神经，提高机体组织供血，减少缺氧状态，促进神经修复及毛细血管再生，改善糖尿病足下肢的血液循环。
第四步：营养创面
对于创面长期不愈合的糖尿病足患者，采用我院特效药物局部湿敷，改善创面的微循环，增强毛细血管再生能力，促进创面肉芽组织快速生长。
第五步：再生肌肤
采用特效的祛腐生肌愈皮膏，“靶位”给药，使创面的病理性体液不断引出，生理
性体液不断更新，使皮肤再生、创面愈合，达到治愈糖尿病足的目的。
做到糖尿病足不截肢的治疗是一个全身性的治疗，不仅仅是要控
制血糖，伤口清创，全身性的抗感染及局部区域的抗感染，营养神经及血管，改善下肢血管的闭塞。
以上是济南糖尿病医院专家根据22年的临床经验，及结合抗战时期新华医学院的医生的因为缺针少药情况下遗留下来的配方，后又引进西方科学对糖尿病足的研究成果，总结出来一个适用以糖尿病足不截肢的治疗方法的“捷生保足”疗法。