英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎合并肠病性关节炎一例
英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性分析演示稿件
详细描述
少数患者经过英夫利昔单抗治疗后,组织学检 查显示肠道炎症无明显的改善,可能需要进一 步调整治疗方案。
05
CATALOGUE
安全性分析
不良反应的种类和发生率
感染
英夫利昔单抗可能增加感染的风险,包括肺炎、尿路感染和皮肤感染等。
自身免疫性疾病
使用英夫利昔单抗可能导致自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、炎症性肠病等。
02
英夫利昔单抗的安全性良好, 不良反应发生率较低,且多数 不良反应轻微,患者耐受性好 。
03
英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠 炎的疗效和安全性在多个临床 试验中得到一致的证实,为临 床治疗提供了新的选择。
研究局限性
01
本研究仅关注了英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的临
床疗效和安全性,未能对其作用机制进行深入探讨。
抑制炎症反应
通过与TNF-α结合,英夫利昔单抗能够抑制炎症 反应,减少肠道黏膜损伤。
调节免疫反应
英夫利昔单抗能够调节免疫反应,降低免疫系统 的过度激活。
英夫利昔单抗的作用机制
阻断TNF-α的作用
英夫利昔单抗通过与TNF-α结合,阻 断其与细胞表面的TNF受体结合,从
而抑制TNF-α介导的炎症反应。
近年来,越来越多的研究表明英夫 利昔单抗对UC也有较好的疗效和安 全性。
研究目的
探讨英夫利昔单抗治疗UC的临床疗效 。
分析英夫利昔单抗治疗UC的安全性。
02
CATALOGUE
英夫利昔单抗的药理作用
英夫利昔单抗的药理学特性
高度特异性
英夫利昔单抗主要针对TNF-α这一特定的细胞因 子,具有高度的特异性。
03
神经系统异常可能与英夫利昔单 抗对神经系统的直接毒性作用或
英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的用药效果初步分析
58中国处方药 第15卷 第4期·疗效评价·溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性疾病,病因及发病机制尚不明了,近年来,发病率呈不断上升趋势,病变部位多位于乙状结肠和直肠的肠黏膜层及黏膜下层,临床表现以腹痛、腹泻和粘液脓血便为主,该病呈慢性进程,容易反复发作。
临床常以保守治疗为主,常用的药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等,但有16%~34%患者存在激素抵抗[1]。
我院对溃疡性结肠炎患者采用英夫利昔单抗治疗,效果满意。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院从2013年5月~2015年11月收治的116例溃疡性结肠炎患者,随机分为观察组和对照组,各58例。
观察组58例中,男32例,女26例,年龄23~74岁,平均(43.19±2.57)岁,病程3个月~17年,平均(3.29±1.22)年;对照组58例中,男33例,女25例,年龄23~75岁,平均(43.83±2.61)岁,病程4个月~16年,平均(3.06±1.17)年。
两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法两组均给予双歧杆菌三联活菌、复方谷氨酰胺、泼尼松等常规治疗以保护胃黏膜、调节肠道菌群。
对照组在此基础上给予硫唑嘌呤口服,1.5~2.0 mg/(kg·d),每天1次。
观察组在常规治疗的基础上给予英夫利昔单抗(西安杨森制药有限公司)治疗,按照5 mg/(kg·d)计算药物用量,加入100 mL生理盐水中静脉滴注,在治疗起始、第2周、第6周应用,然后每隔8周给予相同剂量以维持缓解,疗程为1年。
1.3 疗效判定①临床症状判定:根据腹痛、腹泻和粘液脓血便等临床症状改善情况分为显效(临床症状消失,大便次数<2次/天)、有效(症状改善,大便次数每天2~4次)、无效(临床症状未改善)。
②内镜结果判定:根据内镜检查分为显效(黏膜恢复正常)、有效(黏膜轻度炎症)、无效(黏膜未改善)。
注射用英夫利西单抗治疗难治性溃疡性结肠炎的临床护理分析
( 2 )因 注 射 用 英 夫 利 西 单 抗 治 疗 方 式 的 医 疗 成 本 巨 大 , 药 物 造 价 昂 贵,同 时 受 到 疾 病 干 扰,患 者 很 容 易 出 现 一 系 列 不 良 情 绪,因 此 护 理 人 员 需 加 强 对 患 者 的 情 绪 观 察,适 当 给 予相应的心理干预;首先安抚患者,使其放松情绪,讲解药物 治 疗 的 有 效 性,同 时 需 讲 解 治 疗 期 间 可 能 发 生 的 临 床 反 应, 指导患者不可设定过高的效果期望值,消除其因担忧经济问 题 与 疗 效 的 联 系,通 过 详 解 药 理 作 用 的 方 式,使 其 具 备 科 学 的治疗观念,同时需告知其养成良好的心态对疾病治疗的影 响,可为其准备相应的娱乐设施,协助其转移注意力。
( 1 )患 者 接 受 治 疗 前 ,需 优 先 普 及 溃 疡 性 结 肠 炎 的 病 症 机 理,使 其 明 确 溃 疡 性 结 肠 炎 的 敏 感 因 素,同 时 向 患 者 科 普 注射用英夫利西单抗治疗方式的有效性,告知其用药期间的 常 见 注 意 事 项 与 过 敏 反 应 ,消 除 患 者 的 担 忧,同 时 可 派 发 治 疗手册,记录每次注射时间、联系方式等信息,便于开展院后 随访。
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 15 期
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合并肠外表现的炎症性肠病患者英夫利西单抗治疗效果分析
合并肠外表现的炎症性肠病患者英夫利西单抗治疗效果分析*陈 吟1# 梁丽娜2& 熊永建3 卢书明2贵州省人民医院消化内科1(550002) 大连医科大学附属第一医院消化内科2 中心实验室3背景:炎症性肠病(IBD )发病率呈逐年升高的趋势,部分IBD 患者合并肠外表现(EIM ),且EIM 对IBD 治疗产生一定的影响。
目的:总结合并EIM 的IBD 患者临床特征,并评价英夫利西单抗(IFX )的治疗效果。
方法:回顾性分析2010年1月—2020年12月于大连医科大学附属第一医院诊断为IBD 且同时合并EIM 患者的临床资料,探讨IFX 的治疗效果。
结果:811例IBD 患者中,50例(6.17%)合并EIM 。
EIM 以关节炎(78.00%)、结节性红斑(26.00%)最为常见。
52.00%的IBD 患者合并1种EIM 。
合并EIM 的UC 患者中病变范围累及以E3最常见(68.42%),CD 患者以L3最常见(50.00%)。
共21例患者接受IFX 治疗,用药后第2周HB 、ALB 明显上升,ESR 、CRP 、PLT 明显下降;第22周83.33%的UC 患者转为轻度,70.00%的CD 患者进入缓解期。
应用IFX 后关节炎首次消失时间明显短于未应用IFX组(2.50 d 对10.50 d ,P <0.05)。
CRP 升高者关节炎首次消失中位时间亦明显短于CRP 正常者(3.00 d 对9.00 d ,P <0.05)。
结论:IBD 患者合并EIM 以关节炎、结节性红斑较为常见,应用IFX 治疗可明显缩短部分EIM 首次消失时间。
关键词 炎症性肠病; 肠外表现; 关节炎; 结节性红斑; 英夫利西单抗; 治疗Analysis of Therapeutic Effect of Infliximab on Inflammatory Bowel Disease Patients Associated With Extra ⁃intestinal Manifestations CHEN Yin 1, LIANG Li’na 2, XIONG Yongjian 3, LU Shuming 2. 1Department of Gastroenterology, Guizhou Provincial People’s Hospital, Guiyang (550002); 2Department of Gastroenterology, 3Central Laboratory, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian, Liaoning Province Correspondence to: LIANG Li ’na,Email:****************Background: The incidence of inflammatory bowel disease (IBD) is increasing yearly, some of the IBD patients haveextraintestinal manifestations (EIM), and EIM has impact on the treatment of IBD. Aims: To summarize the clinical characteristics of IBD patients associated with EIM, and evaluate the therapeutic effect of infliximab (IFX). Methods: The clinical data of IBD patients associated with EIM from January 2010 to December 2020 at the First Affiliated Hospital ofDalian Medical University were retrospectively analyzed, and the therapeutic effect of IFX was investigated. Results: In 811 patients with IBD, 50 (6.17%) patients had EIM. The commonly seen EIM was arthritis (78.00%) and erythema nodosum (26.00%); 52.00% had one EIM; 68.42% of UC patients with EIM involved E3, and 50.00% of CD patients with EIM involved L3. A total of 21 patients received IFX treatment, 2 weeks after medication, HB and ALB significantly increased, while ESR, CRP and PLT significantly decreased. Twenty⁃two weeks after medication, 83.33% of UC patients turned mild, and 70.00% of CD patients entered the remission phase. After the use of IFX, the first disappearance time of arthritis was significantly decreased when compared with those without using IFX (2.50 days vs. 10.50 days, P <0.05). Themedian time for the first disappearance of arthritis in patients with elevated CRP was significantly decreased than in patients with normal CRP (3.00 days vs. 9.00 days, P <0.05). Conclusions: Arthritis and erythema nodosum are common EMI in patients with IBD, and the treatment with IFX can significantly shorten the time of the first disappearance of some EIM.Key words Inflammatory Bowel Disease; Extraintestinal Manifestations; Arthritis; Erythema Nodosum;Infliximab; TherapyDOI : 10.3969/j.issn.1008⁃7125.2022.10.002*基金项目:中国博士后科学基金面上资助(2020M670767)#Email:******************&本文通信作者,Email:****************炎症性肠病(IBD )是一种自身免疫相关的慢性非特异性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC )、克罗恩病(CD )和未分型IBD 。
中药联合英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验研究
中药联合英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验研究【摘要】目的研究中药联合英夫利昔单抗在治疗溃疡性结肠炎中的疗效。
方法选择自2012年5月到2015年5月于本院消化内科诊治的溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组患者给与口服柳氮磺胺吡啶与静脉滴注英夫利昔单抗治疗,试验组患者在对照组基础上根据给与不同中药方剂治疗,共持续8周。
比较两组患者临床治疗效率,治疗1年后随访患者的临床复发情况。
结果经过为期8周的治疗之后,对照组患治疗总有效率69.3%,试验组治疗总有效率84%,两组患者治疗总有效率相比具有显著差异,X2为4.812,P=0.026。
于治疗1年后随访观察发现对照组复发率为40.6%,试验组复发率为18.2%,两组患者复发率比较具有统计学差异,X2为5.328,P=0.014。
结论临床采用中药联合英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎可以有效提高临床治疗效果,降低复发率。
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种原因尚不十分明确的慢性非特异性炎症性肠病,临床表现复杂,病程较长,难治愈而易发作,被世界卫生组织列为现代难治病之一。
有研究认为溃疡性结肠炎的发病与粘膜T细胞的异常应答有关[1]。
而英夫利昔作为常用的生物制剂,对于调节T细胞分泌的效果已得到多项研究确认,且临床治疗UC的疗效显著[2]。
UC属于中医痢疾的“休息痢”,根据不同表现又可分为湿热内蕴型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型、肝郁脾虚型和气滞血瘀型,其中以前两种类型较为多见[3]。
因此本研究旨在通过两种药物的联合作用,评估英夫利昔结合中药治疗UC的临床效果。
1.资料与方法1.1 研究对象经过本院伦理审查委员会批准及患者和家属的知情同意之后,选择自2012年5月到2015年5月于本院消化内科诊治的溃疡性结肠炎患者150例,入选标准:患者均表现不同程度的腹痛、腹泻及大便性状改变;经纤维肠镜及病理检查确诊为溃疡性结肠炎;中医诊断,属于湿热内蕴型与脾胃虚弱型两类。
英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎临床分析
英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎临床分析黎志锋;陈国强;张红卫【摘要】目的探讨英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎的临床效果.方法对我院收治的5例溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎患者进行英夫利西单抗治疗,6周后观察患者临床表现,分析并总结英夫利西单抗的治疗效果.结果 2例溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎患者经过英夫利西单抗治疗2周后,胸部、腰背部疼痛明显缓解;6周后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)较治疗前明显降低.结论英夫利西单抗能迅速减轻溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎患者的临床症状与体征,对显著改善患者功能与生活质量具有重要的临床作用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2011(005)022【总页数】2页(P62-63)【关键词】英夫利西单抗;溃疡性结肠炎;强直性脊柱炎【作者】黎志锋;陈国强;张红卫【作者单位】528000 佛山市第一人民医院;528000 佛山市第一人民医院;528000 佛山市第一人民医院【正文语种】中文溃疡性结肠炎(UC)是一种结直肠慢性非特异性炎症疾病,其发病原因尚不明确,主要可能与感染、免疫等因素有关。
强直性脊柱炎(AS)是常见的慢性炎症性风湿性疾病,其主要临床特征为骶髂关节炎、肌腱端炎及脊柱炎,患者常有腰背疼痛、腰椎活动受限、胸廓活动度减少等临床表现。
近年来,许多研究表明,肿瘤坏死因子α(TNF-α)在 UC与AS发病过程中起了关键作用。
TNF-α是单核巨噬细胞分泌的一种炎性细胞因子,生物学功能多样,可引起细胞、组织等多种炎症反应。
目前,许多新型抗TNF-α制剂已被临床应用于治疗UC与AS。
英夫利西单抗(infliximab)就是其中之一。
英夫利西单抗是人鼠嵌合的IgG1型抗TNF-α单克隆抗体,由人IgG1的恒定区与鼠抗人TNF-α抗体的Fc段组成,可以通过与膜结合型或可溶性TNF-α结合阻断TNF-α信号通路。
本文通过对我院收治的5例溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎患者实施英夫利西单抗治疗,以探讨英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎的临床效果。
英夫利西单抗治疗难治性溃疡性结肠炎的临床研究
英夫利西单抗治疗难治性溃疡性结肠炎的临床研究邢慧;杨晓岚;宋艳燕;孔晨爽【摘要】Background:Patients with refractory ulcerative colitis( UC ) cannot benefit from the conventional aminosalicylic acids,steroids and immunosuppressants. The emergence of biological agents offers new opportunities for these patients. Aims:To evaluate the clinical efficacy of infliximab for treating patients with refractory UC. Methods:Twelve patients with moderate to severe active UC admitted from Dec. 2012 to Jan. 2014 at the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University were retrospectively enrolled. All of them were steroids-refractory or steroids-dependent and infliximab therapy was then administered. Modified Mayo score was used to evaluate the disease activity and the efficacy of infliximab. Results:All patients completed the infliximab therapy and a 38-week follow-up. After treatment,the clinical manifestations were improved with varying degrees,and the efficacy at the 6th,22nd and 38th weeks was 66. 7%,83. 3% and 91. 7%, respectively,with significant differences between any two time points(P﹤0. 05). Conclusions:Infliximab is effective and practical for the treatment of refractory UC.%背景:传统的氨基水杨酸制剂、激素和免疫抑制剂不能满足部分难治性溃疡性结肠炎( UC)患者的治疗需求,生物制剂的出现给这部分患者带来了希望。
英夫利西单抗在急性重度溃疡性结肠炎拯救治疗中的疗效分析
英夫利西单抗在急性重度溃疡性结肠炎拯救治疗中的疗效分析刘爱玲;吕红;杨红;李玥;钱家鸣【摘要】背景:30%~40%的急性重度溃疡性结肠炎(ASUC)患者存在激素抵抗,面临转换药物拯救治疗或外科手术治疗.英夫利西单抗(IFX)可作为有效拯救治疗方案之一.目的:初步探讨IFX在我国ASUC拯救治疗中的疗效和安全性.方法:连续纳入2012年6月—2016年9月北京协和医院以IFX作为拯救治疗方案的ASUC患者共10例,采集相关临床资料进行回顾性分析,比较IFX治疗前以及治疗后第2、12、30周改良Mayo评分和实验室指标的变化.结果:IFX治疗第2周,有效率为90.0%(9/10),缓解率为20.0%(2/10),1例患者为原发性无应答;第12周有效率为90.0%(9/10),缓解率为30.0%(3/10);第30周2例患者出现继发性失应答,有效率为71.4%(5/7),缓解率为28.6%(2/7).7例患者完成38周的随访,共2例患者行结肠切除术.治疗开始后平均(9.6±7.0)个月,50.0%(5/10)的患者内镜下表现改善,其中1例达到黏膜愈合.IFX治疗过程中出现带状疱疹病毒和巨细胞病毒感染各1例.结论:IFX拯救治疗对中国ASUC患者短期疗效显著,可降低结肠切除率,促进黏膜愈合,但继发性失应答率高.在IFX治疗过程中,需警惕病毒感染发生.%Background:Of patients with acute severe ulcerative colitis (ASUC),30% -40% is steroid-refractory and required second-line medical therapy or colectomy. Infliximab (IFX)may be effective as rescue therapy. Aims:To explore preliminarily the efficacy and safety of IFX as rescue therapy in ASUC in China. Methods:A retrospective study was conducted in 10 consecutive ASUC patients receiving IFX as rescue therapy from June 2012 to September 2016 at Peking Union Medical College Hospital. The modified Mayo score and laboratory parameters were compared at baseline and onweek 2,week 12 and week 30 of the treatment course. Results:The response rates on week 2,week 12 and week 30 of IFX treatment were 90. 0% (9/ 10),90. 0% (9/ 10)and 71. 4% (5/ 7),respectively,and the remission rates were 20. 0% (2/10),30. 0% (3/ 10)and 28. 6% (2/ 7),respectively. Onepatient was primary non-responder to IFX,and two lost response on week 30 (secondary non-response). Seven patients were followed up for 38 weeks. Two patients underwent colectomy. After (9. 6 ± 7. 0)months on average,endoscopic improvement occurred in 50. 0% (5/ 10)of patients,of which one achieved mucosal healing. During treatment course,one case of herpes zoster virus infection and one case of cytomegalovirus infection were recorded. Conclusions:This retrospective study revealed good short-term response to IFX treatment in patients with ASUC in China. It may reduce colectomy rate and promote mucosal healing. However,the rate of secondary loss of response is relatively high. During treatment course,viral infection should be monitored.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2017(022)010【总页数】6页(P604-609)【关键词】急性重度溃疡性结肠炎;英夫利西单抗;拯救治疗;诱导缓解;治疗结果;回顾性研究【作者】刘爱玲;吕红;杨红;李玥;钱家鸣【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科100730【正文语种】中文溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病。
英夫利昔单抗联合不同免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效比较
英夫利昔单抗联合不同免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效比较简春宣;舒慧【摘要】目的本文研究英夫利昔单抗联合不同免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法选取我院2011年12月至2014年12月结肠炎患者120例,随机分为A、B、C、D四组,每组30例,A组给予英夫利昔单抗联合糖皮质激素,B组给予英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤,C组给予英夫利昔单抗联合环磷酰胺,D组(对照组)患者单纯给予英夫利昔.比较四组患者临床疗效、复发率、肿瘤坏死因子(rNF-α)、血清中炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、纤维蛋白原(Fib)、血小板体积(MPV)变化水平及不良反应发生率.结果 D组(对照组)患者的治疗总有效率为53.33%较A组(70.00%)、B组(93.33%)和C组(80.00%)低(P<0.05),联合用药各组血清中TNF-α、IL-6、IL-8、Fib水平均低于对照组(P<0.05),联合用药各组MPV水平均高于对照组(P<0.05).对照组不良反应高于联合用药各组(P<0.05),联合用药各组中B组不良反应发生率6.67%较A组(26.67%)、C组(13.33%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论硫唑嘌呤、环磷酰胺联合英夫利昔单抗治疗结肠炎效果均优于单一用药,硫唑嘌呤联合英夫利昔单抗可有效维持治疗效果,显著降低复发率,效果较优.【期刊名称】《结直肠肛门外科》【年(卷),期】2016(023)005【总页数】4页(P506-509)【关键词】英夫利昔单抗;免疫抑制剂;溃疡性结肠炎【作者】简春宣;舒慧【作者单位】重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院内科重庆 400020;重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院内科重庆 400020【正文语种】中文【中图分类】R574.6结肠炎临床表现为腹痛、腹泻、便秘等,不易治愈且反复发作,给患者的生活和工作带来极大的影响[1]。
根据病因的不同,结肠炎又可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎等,其中溃疡性结肠炎发病率较高,并呈逐年上升趋势[2]。
英夫利西单抗治疗克罗恩病合并肠病性关节炎1例
英夫利西单抗治疗克罗恩病合并肠病性关节炎1例
彭清海;王玉芳;欧阳钦
【期刊名称】《胃肠病学》
【年(卷),期】2012(17)12
【摘要】病例:患者男,48岁,因“反复解黏液脓血便3年,四肢关节疼痛1年”就诊于本院消化内科。
患者3年前无明显诱因解黏液血便,10-20次/d,伴右下腹痛,于本院行结肠镜检查示结肠节段性黏膜充血肿胀、纵行溃疡;
【总页数】2页(P784-785)
【作者】彭清海;王玉芳;欧阳钦
【作者单位】四川大学华西医院消化内科,610041;四川大学华西医院消化内
科,610041;四川大学华西医院消化内科,610041
【正文语种】中文
【相关文献】
1.英夫利西单抗治疗克罗恩病的疗效、安全性观察及影响因素分析 [J], 陈禾凤;杨婉花;姚玮艳
2.英夫利西单抗治疗中重度活动性克罗恩病的疗效及安全性 [J], 兰雨桐;刘威宇;邢俊伟;来爽;杨慧珊;李虹;邓秋萍;刘维新
3.英夫利西单抗治疗顽固性克罗恩病并短肠综合征1例 [J], 李恕军;陆晓娟;赵晓军;盛剑秋;李世荣
4.英夫利西单抗治疗克罗恩病的疗效与安全性研究 [J], 邓应江;敖智容;秦红;刘伟
5.英夫利西单抗辅助治疗克罗恩病伴不全性肠梗阻患者的疗效及安全性分析 [J],
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英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的效果及对炎症因子水平的影响
英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的效果及对炎症因子水平的影响杨俊;金玉;潘迪;王东旭;林艳;郑长青【摘要】Objective To investigate the effects of Infliximab in the treatment of ulcerative colitis and its influence on the levels of inflammatory factors.Methods Two hundred and forty patients with moderate ulcerative colitis treated in Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University from July 2013 to October 2015 were selected and randomly divided into observation group and control group,with 120 cases in each group.The control group was given routine drug Azathioprine,on basis of which,the observation group was added with Infliximab,continuous treatment for 30 d.The clinical efficacy of the two groups was observed,and the levels of serum C-reactive protein (CRP),erythrocyte sedimentation rate (ESR),albumin (Alb) hemoglobin (Hb) and inflammatory factors before and after treatment between the two groups were compared.Results The total effective rate of observation group (80.83%) was significantly higher than that of the control group (61.67%),the difference was statistically significant (P < 0.05).After treatment,the levels of CRP,ESR,Alb,Hb in the two groups were all improved compared with those before treatment,the differences were all statistically significant (P < 0.05),and the levels of CRP and ESR in the observation group were lower than those of the control group,while the levels of Alb and Hb were higher than those of the control group,the differences were all statistically significant (P < 0.05).The levelsof interleukin-6 (IL-6),interleukin-8 (IL-8),interleukin-23 (IL-23) and tumor necrosis factor alpha (TNF-α) in the two groups after treatment were all significantly lower than those before treatment,the differences were statistically significant (P < 0.05),and thelevels of IL-6,IL-8,IL-23 and TNF-α in the observation group after treatment were lower than those of control group,there were statistically significant differences (P < 0.05).Conclusion Infliximab in the treatment of severe ulcerative colitis has exacteffects,which can effectively improve the patient's intestinal mucosa,and it has important significance for decreasing the level of inflammatory factors,it is conducive for the prognosis of patients and worthy of clinical promotion and application.%目的探讨英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的效果及对炎症因子水平的影响.方法选取2013年7月~2015年10月在中国医科大学附属盛京医院就诊的中度溃疡性结肠炎患者240例,将其随机分为观察组和对照组,每组120例.对照组给予常规药物硫唑嘌呤进行治疗,观察组在此基础上给予英夫利昔单抗,连续治疗30 d.观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb),以及炎症因子水平.结果观察组总有效率(80.83%)显著高于对照组(61.67%),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CRP、ESR、Alb、Hb均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后CRP、ESR水平显著低于对照组,Alb、Hb水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后IL-6、IL-8、IL-23、TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎效果确切,其可有效改善患者的肠道黏膜状态,同时对降低炎症因子水平有重要意义,有利于患者预后恢复,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)015【总页数】4页(P148-151)【关键词】英夫利昔单抗;溃疡性结肠炎;炎症因子【作者】杨俊;金玉;潘迪;王东旭;林艳;郑长青【作者单位】中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004【正文语种】中文【中图分类】R574.62溃疡性结肠炎是一种病因不十分明确的结肠和直肠的慢性非特异性炎症性疾病,病变一般局限于大肠黏膜及黏膜下层,多位于乙状结肠和直肠,偶可延伸至降结肠甚至是整个结肠,具有病程迁延、易反复等特点,如治疗不及时易引起结肠癌等病变的发生,严重影响患者的生命安全及生活质量[1-2]。
英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎前后疗效比较
infliximab的临床研究
激素抵抗型的UC患者
IFX对激素治疗无效的中重度顽固性活动性UC患者有 较好的临床疗效,治疗最大的优点是可以促进肠黏 膜愈合。
IFX治疗激素抵抗型UC患者起效快,大部分患者1周 内症状改善或缓解,排便次数明显减少,2周内排便 次数基本正常。
在一项临床试验中使用了IFX的治疗组全部产生了临 床效应(Truelove和Witts标准评分<10分及对比基线下降5分),没有 使用IFX治疗的都未产生临床效应。
1.与肠道炎症并行的场外表现,如外周关节炎、坏疽性脓 皮病、结节性红斑、巩膜外层炎等一般对IFX有反应。
2.与UC活动性无关、表现为独立发病过程的肠外表现则 疗效欠佳。
3.关于是否需长期用药以维持UC肠外病变的缓解,目前 仍未确定。
高永健等.Infliximab在溃疡性结肠炎中的研究进展. Chin JGastroenterolHepato,l Oct2009, Vo.l 18, No. 10.894
infliximab的临床研究
中重度活动性成人UC患者
两项随机双盲试验对照研究(ACT1和ACT2)分别 评估了IFX对成人UC的诱导和维持治疗效果。 每项都选用了364例中重度活动性UC患者。
Sandborn WJ, Rachmilewitz D, Hanauer SB, et al. Infliximabinduction and maintenance therapy for ulcerative colitis: the Act2trial. Gastroenterology,2005,128: A-104.2462-2476
Infliximab用药原则
1.规范性用药是取得预期疗效的保障。 2.对于具体病例,也应根据个体情况,灵活掌握用药剂
英夫利西单抗治疗炎症性肠病的临床分析
英夫利西单抗治疗炎症性肠病的临床分析摘要:目的:分析在炎症性肠病(IBD)的治疗中使用英夫利西单抗进行治疗的临床疗效。
方法:对我院2014年8月~2016年8月间接收就诊的116例IBD患者的资料加以回顾分析,采取英夫利西单抗分别对溃疡性结肠炎(UC)58例与克罗恩病(CD)58例患者进行治疗,比较两种治疗情况。
结果:英夫利西单抗对58例CD患者治疗的有效率是89.66%,对58例UC患者治疗的有效率是84.48%,两组疗效对比不明显(P>0.05)。
结论:对于CD和UC症状选择英夫利西单抗进行治疗疗效显著,不良反应少,有着较高应用价值,安全性高。
关键词:炎症性肠病;英夫利西单抗;疗效[Abstract] Objective:to analyze the inflammatory bowel disease(IBD)in the treatment of infliximab efficacy. Methods:To retrospective analysis of our hospital in August 2014 ~2016 year in August received treatment of 116 cases of IBD patients,taking infliximab respectively on ulcerative colitis(UC)in 58 patients with Crohn's disease(CD)of 58 patients were treated with two treatment conditions. Results:infliximab is 89.66% effective rate for 58 cases of CD patients,the effective rate of 58 patients treated with UC was 84.48%,between the two groups was not obvious(P > 0.05). Conclusion:for CD and UC symptoms of infliximab treatment has obvious curative effect,less adverse reaction,has a high application value,high safety.[Key words] inflammatory bowel disease;infliximab;curative effect炎症性肠病(IBD)是一种具有反复发作性的慢性疾病,是一种尚未明确病因的非特异性肠炎,包含溃疡性结肠炎(UC)与克罗恩病(CD),其发病人群普遍年纪比较小,对人们健康及生活质量产生严重的影响,加上部分患者对于传统药物的治疗依从性与疗效较差,给疾病的治疗带来巨大的难题[1]。
英夫利昔治疗溃疡性结肠炎的效果观察
英夫利昔治疗溃疡性结肠炎的效果观察发表时间:2016-05-03T16:17:47.960Z 来源:《医药前沿》2015年12月第35期作者:康刘敏[导读] 苏州第七人民医院在溃疡性结肠炎的治疗中使用英夫利昔,能够提高治疗效果,并且使用安全,不良反应较少。
(苏州第七人民医院江苏苏州 215151)【摘要】目的:对溃疡性结肠炎患者使用英夫利昔治疗的效果进行观察。
方法:选取医院于2014年2月到2015年1月收治的患有溃疡性结肠炎的36例患者,采用随机分配的方式,将患者分为对照组18例,实验组18例。
对对照组患者使用美沙拉嗪治疗,对实验组患者使用英夫利昔治疗。
对两组患者在不同治疗方式下的治疗效果进行对比。
结果:对照组患者治疗的总有效率为88.1%,实验组患者治疗的总有效率为94.4%。
两组治疗有效率对比,(P<0.05)差异有统计学意义。
结论:在溃疡性结肠炎的治疗中使用英夫利昔,能够提高治疗效果,并且使用安全,不良反应较少,适宜于临床上广泛使用。
【关键词】英夫利昔;溃疡性结肠炎;效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)35-0106-02 溃疡性结肠炎,通常发生在患者的直肠部位或者乙状结肠部位,随着病情发展,炎症会在整个结肠处扩散[1]。
该疾病的病因,在医学界中尚未有明确定论,患者会出现腹痛、腹泻以及呕吐等情况,其发作具有反复性,病程长的特点。
随着医疗技术的发展,对溃疡性结肠炎的治疗中,已经广泛应用一些生物制剂,例如英夫利昔等。
本次实验,即通过英夫利昔对患者进行治疗,并对其疗效进行观察。
1.资料与方法1.1临床资料选取医院于2014年2月到2015年1月收治的患有溃疡性结肠炎的36例患者,采用随机分配的方式,将患者分为对照组18例,实验组18例。
实验组患者男9例,女9例,年龄最低者32岁,最高者74岁,平均年龄为(54.35±4.08);对照组患者男11例,女7例,年龄最低者31岁,最高者72岁,平均年龄为(55.23±2.45),两组患者在性别、年龄方面对比,差异不具有统计学意义。
英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的效果及对炎症因子水平的影响
英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的效果及对炎症因子水平的影响杨俊;金玉;潘迪;王东旭;林艳;郑长青【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)015【摘要】Objective To investigate the effects of Infliximab in the treatment of ulcerative colitis and its influence on the levels of inflammatory factors.Methods Two hundred and forty patients with moderate ulcerative colitis treated in Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University from July 2013 to October 2015 were selected and randomly divided into observation group and control group,with 120 cases in each group.The control group was given routine drug Azathioprine,on basis of which,the observation group was added with Infliximab,continuous treatment for 30 d.The clinical efficacy of the two groups was observed,and the levels of serum C-reactive protein (CRP),erythrocyte sedimentation rate (ESR),albumin (Alb) hemoglobin (Hb) and inflammatory factors before and after treatment between the two groups were compared.Results The total effective rate of observation group (80.83%) was significantly higher than that of the control group (61.67%),the difference was statistically significant (P < 0.05).After treatment,the levels of CRP,ESR,Alb,Hb in the two groups were all improved compared with those before treatment,the differences were all statistically significant (P < 0.05),and the levels of CRPand ESR in the observation group were lower than those of the control group,while the levels of Alb and Hb were higher than those of the control group,the differences were all statistically significant (P < 0.05).The levelsof interleukin-6 (IL-6),interleukin-8 (IL-8),interleukin-23 (IL-23) and tumor necrosis factor alpha (TNF-α) in the two groups after treatment were all significantly lower than those before treatment,the differences were statistically significant (P < 0.05),and thelevels of IL-6,IL-8,IL-23 and TNF-α in the observation group after treatment were lower than those of control group,there were statistically significant differences (P < 0.05).Conclusion Infliximab in the treatment of severe ulcerative colitis has exacteffects,which can effectively improve the patient's intestinal mucosa,and it has important significance for decreasing the level of inflammatory factors,it is conducive for the prognosis of patients and worthy of clinical promotion and application.%目的探讨英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的效果及对炎症因子水平的影响.方法选取2013年7月~2015年10月在中国医科大学附属盛京医院就诊的中度溃疡性结肠炎患者240例,将其随机分为观察组和对照组,每组120例.对照组给予常规药物硫唑嘌呤进行治疗,观察组在此基础上给予英夫利昔单抗,连续治疗30 d.观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb),以及炎症因子水平.结果观察组总有效率(80.83%)显著高于对照组(61.67%),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CRP、ESR、Alb、Hb均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后CRP、ESR水平显著低于对照组,Alb、Hb水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后IL-6、IL-8、IL-23、TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎效果确切,其可有效改善患者的肠道黏膜状态,同时对降低炎症因子水平有重要意义,有利于患者预后恢复,值得临床推广应用.【总页数】4页(P148-151)【作者】杨俊;金玉;潘迪;王东旭;林艳;郑长青【作者单位】中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004;中国医科大学附属盛京医院第二消化内科,辽宁沈阳 117004【正文语种】中文【中图分类】R574.62【相关文献】1.抗巨噬细胞移动抑制因子单抗对溃疡性结肠炎小鼠治疗效果及炎症因子水平的影响 [J], 张启芳;王柏涛;郑奕;邱小芬;张海莲;李西融2.丹参粉针治疗溃疡性结肠炎的效果及其对患者Hcy、炎症因子水平的影响 [J], 李小平3.双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响 [J], 李水康; 李振飞4.双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎的临床效果及对炎症因子水平的影响[J], 徐杰5.盐酸小檗碱片辅助治疗远端溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响 [J], 陈丹;王桢桢因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎合并肠病性关节炎一例
作者:秦岭, 王迁, 冷晓梅, 李玥
作者单位:秦岭(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科,100730), 王迁,冷晓梅(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,100730), 李玥(中国医学科学院北京协和
医学院北京协和医院消化内科,100730)
刊名:
中华内科杂志
英文刊名:CHINESE JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE
年,卷(期):2011,50(8)
参考文献(4条)
1.Stevens C;Walz G;Singaram C Tumor necrosis factoralpha,interleukin-1 beta,and interleukin-6 expression in inflammatory bowel disease[外文期刊] 1992
2.Rulgeerls P;Sandborn WJ;Feagan BG Infliximab for induction and maintenance therapy for ulcerative colitis 2005
3.Hyde C;Bryan S;Juarez-Garcia A Infliximab for the treatment of ulcerative colitis 2009(Suppl 3)
4.Abreu MT Crohn's disease in patients who fail infliximab therapy:what does the future hold
2007(Suppl 1)
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引用本文格式:秦岭.王迁.冷晓梅.李玥英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎合并肠病性关节炎一例[期刊论文]-中华内科杂志 2011(8)。