非小细胞肺癌化疗的观察与护理
NP时辰化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察及护理
ｌ ： ｈ ａｅ ｏ ｘｃ ｙｏ ｎ ｒ ｗ ａ ｖ ｈ ｔｇ Ｉａ ｄｄ ｅｔ ｅｔ ｃ ａｔ ｎｒｔｓ ｒ ５ ８ ６ Ｏ ＷＳ ｔｅｒｔｓ ｆ ｏ ｉ ｔ ｆ ｅ ｔ ｉ ｏ ｂ ｍａｒ ｂ ｅｔｅＳａｅＩ，ｎ ｉ ｓ ｖ ａｔ ｅｃｉ ａｅ ｅ１ ． ％（ ／ ｏ ｏ ｇ ｉ ｒ ｒ ｏ ｗｅ
ｔｅｃｒｎｌ ｉ ｌｈｍｏｈｒｐ ｒｕ ，ｎ ． ％（／４ ａｄ３ ． ％（ ３ ）ｉ ｅｒｕｉｅｃｅ ｔｅａｙｇｏｐ ｈ ｈｏｏ ｇｃ ｅ ｔｅａｙｇｏｐ ａｄ２９ １３ ） ｎ ２３ １／４ ｎｔ ｔ ｈｍｏｈｒｐ ｒｕ ｏ ａｃ １ ｈ ｏ ｎ
ｒｓ ｅ ｔ ｅｙ ｅｐ ｃｉ ｌ ．Ｔｈ ｒ ｒ ｉｎｆ ａ ｔｄｆ ｒｎ ｅ ｅｗｅ ｎ ｔ ｅｔ ｒ ｕ ｓ ｖ ｅｅｗｅｅ ｓ ｉｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃ ｓｂ ｔ ｅ ｈ ｗｏ ｇｏ ｐ （Ｐ ＜ ０． ５ ． ｉｅｅｆｃｓｗｅｅａ ｏ — ｇ ｉ ｆ ０ ） Ｓｄ ｆｅ ｔ ｒ ｓｆ ｌ
ｖ ｅ ａｄ ｍｌ ｉｔ ｅｃ ｒｎ ｌ ｉ ｌ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ｒｕ （ ８ ｃｓｓ ｎ ｈ ｏ ｔ ｅｃｅ ｔｅａ ｙｇｏ ｐ ３ ｉ ｄｒｎ ｏ ｙ ｎｏｔ ｈｏ ｏｏ ｃ ｅ ｔｅａｙ ｇｏ ｐ ３ ａｅ ）ａ ｄｔｅｒｕｉ ｈｍｏｈ ｒｐ ｒｕ （４ ｄ ｈ ｇａｃ ｎ ｃｓｓ ． ｅａｍｉｉ ｒｔ ｎａｄｔｅｄ ｓｇ ｅｅｓｍｅｆｒ ｏｈｇｏ ｐ ． ｕ ｅｔ ｆ ｈ ｒａｍｅ ｔ ｓ ｉｅ— ａｅ）Ｔｈ ｄ ｎｓ ａｉ ｎ ｈ ｏａ ｅｗ ｒ ａ ｔ ｒｕ ｓ Ｂ ｔ ｈ ｍｅｏ ｅｔ ｔ ｎ ｆ ｒ ｔ ｏ ｏｂ ｔ ｉ ｔ ｅ ｗａ ｄ ｆ
非小细胞性肺癌静脉化疗近期疗效观察及相关护理措施
非小细胞性肺癌静脉化疗近期疗效观察及相关护理措施摘要目的观察探讨吉西他滨联合顺铂（GP）静脉化疗治疗晚期非小细胞性肺癌（NSCLC）的近期疗效及相关护理措施。
方法回顾性分析60例晚期NSCLC患者的临床资料，采用吉西他滨联合GP方案静脉化疗：顺铂30 mg/m2静脉滴注，第1～3天，吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注，第1、8天，21 d 为1个周期，2周期后评估近期疗效，同时总结静脉化疗的相关护理措施。
结果完全缓解病例6例，部分缓解20例，稳定30例，进展4例，总有效率为43.3%。
结论吉西他滨联合GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效确切，合理规范的护理措施是顺利实施脉化疗的重要保证。
关键词非小细胞性肺癌；吉西他滨；顺铂；化疗；护理措施NSCLC是肺癌中最为常见的一种类型，且绝大多数患者一经确诊就处于晚期（Ⅲb～Ⅳ期）而失去手术机会，静脉化疗成为重要的治疗手段之一[1]。
本文通过回顾性观察本院2013年1月～2015年1月收治的60例NSCLC患者临床资料，旨在分析其近期疗效，并总结相关护理措施。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料所有患者均来自解放军89医院血液肿瘤科住院患者，化疗前均经支气管镜或CT引导下肺穿刺取得确切病理学资料，并根据国际抗癌联盟（UICC）肺癌TNM分期（第7版）标准分期为Ⅲb～Ⅳ期。
其中男41例，女19例；年龄43～76岁，平均年龄（55.0±5.5）岁。
鳞癌39例，腺癌21例。
所有患者卡氏评分>60分，东部肿瘤合作组（EOCG）评分<2分。
1. 2 化疗方案化疗前给予患者口服地塞米松7.5 mg/次，B.i.d.，第1天。
GP（齐鲁制药（海南）有限公司）30 mg/m2静脉滴注，第1～3天，吉西他滨（商品名：健泽，ELILILLYAND COMPANY）1000 mg/m2静脉滴注，第1、8天，21 d为1个周期。
化疗期间根据患者不良反应情况予以对症处理。
吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌患者的观察和护理
吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌患者的观察和护理肺癌已成为我国第一大癌症，且发病率及病死率增长最为迅速，是预后最差的恶性肿瘤之一。
其中非小细胞肺癌(non-small? cell?lung?cancer，NSCLC)约占所有肺癌的80％[1]，其中大部分为局部晚期(Ⅲ期)或转移性(Ⅳ期)肺癌。
而绝大部分晚期患者的治疗目的是延长生存期和提高生活质量，化疗在其中起到了重要作用。
吉西他滨为脱氧胞苷的类似物，是一种新的细胞周期特异性抗代谢类药物，主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞，使DNA断裂，细胞死亡。
我科自2011年8月至2013年10月，采用吉西他滨治疗33例晚期NSCLC患者，取得良好效果，现报告如下。
1.临床资料1.1 一般资料本组33例，其中男21例，女12例；年龄43～72岁，平均年龄57岁；腺癌14例，鳞癌19例；均经病理学或细胞学证实，有可测量的临床指标，化疗前检查肝、肾功能正常，血常规正常。
KPS评分≥70分，预计生存期>3个月。
所有患者均在化疗前签署了化疗知情同意书，顺利完成了全过程的化疗。
化疗期间有8例出现轻度皮疹，大部分患者有不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制等，未见转氨酶升高和其他严重不良反应发生。
1.2 用药方法所有患者均采用锁骨下静脉置管或PICC置管给药，吉西他滨用药剂量为1000mg/m2，静脉滴入d1,d8，21d为一个治疗周期，共4-6个周期。
本组病例均采用吉西他滨联合顺铂化疗。
2.护理2.1 药物配制方法配制本药每0.2g至少加入5ml生理盐水（粉剂只能使用生理盐水溶解），振摇使溶解，然后再加入0.9%氯化钠溶液 100 mL中进一步稀释，用超低密度聚乙烯输液器，并通过所连接的过滤器过滤后，静滴30分钟，配制好的溶液贮存在室温下，不得冷藏，以防结晶析出，在24小时内使用。
2.2 心理护理肿瘤对患者心理打击很大，加上综合治疗过程长、治疗过程中带来的不良反应，对预后效果的担忧，给家庭经济和亲人带来精神压力等，会使患者产生不良情绪和心理反应。
多西他赛治疗非小细胞肺癌的临床观察及护理
注， 并采用专用输液器 ， ３ 在 ｈ内滴注完毕 ， 个月或 ３ ４周为 １ ￣
１ 程。 疗
释快 ， 血管壁刺激性 小。 对
３３ 化疗副作用 的观察及护理 ， ３３１骨髓 抑制 的护理 多西他赛 抑制骨 髓表 现为 白细胞 和 ，． 中性粒细胞减少 ， 增加严重 的危 险性 ， 这是最常见的副作用 ，
新穿 刺 ， 当药 液不慎溢 出时 ， 应立 即停止输 液 ， 外渗部 位给予
Ｏ９ ．％氯化 钠注射液 １ ｍ ＋ 塞米松 Ｏ ５ ＋ 多卡 因 １ ｍ ． ｌ地 ０ ． ｍｇ 利 ２ ． ｌ ０ 局部封 闭， 并给予冰敷 ，４ ２ ｈ后用如意金黄散加食 醋调好后外 敷 ，ｈ更换 １ ， 通知 医生做好 记录。 ２ 次 并 及时巡视观察穿刺部
染 。 加 强 口 、 、 肤 的 护 理 ， 天 用 １５ ０ 鼻 皮 每 ：０ ０呋 喃 西 林 漱 口 、
３ 护 理
坐浴 ， 止感 染 ， 防 注意 观察皮肤黏膜有无 出血 ， 指导 患者不要
３１ 心 理 护理 ．
收 稿 日期 ：０ ８ ０—１ ２０ — ５ ４
抠 鼻 ， 防损 伤鼻 黏膜 ， 以 用软 毛牙刷刷 牙 ， 以防牙龈 出血 ， 不 可使用牙签 ， 行走时避免碰撞 。严格观 察外 周血象 ， Ｅ查白 每 ｔ
３ 静脉滴注的护理 ． ２
问 ， 均年龄 ４ 平 ５岁 ， 中 ， 细胞肺 癌 ４ 其 小 ８例 ， 非小 细胞肺癌
３例。 ２
１ ． ２方法
静 脉滴 注前应做 好三查 七对 ， 药物 做到现 配现 用 ， 严格 遵 守无 菌操作。穿刺应选择合适 的静脉 ， 不应在肘窝 、 手腕处 静 脉穿刺 ， 选择粗 而直 的血管 ， 应 以防针头脱 出或刺破血 管
晚期非小细胞肺癌化学治疗毒副反应的观察及护理
１ 对 象与 方 法
止呕等治疗 ， １为 １ ２ ｄ 个周期 ， 每例治疗至少连续２ 个周期 。
１ 评价标准 － ３ 工作 单位 ：．１０ ３ 长沙市 ’ １ ０１ ４ 湖南省肿瘤 医院介入科；． ００ ２ １０ ５ ４ 长沙市 湖南省长沙市第一医院呼吸 内科 收稿 日期 ：０ １０ — ８ ２ １－ ３ ２
、
１ ． 临床疗效 ．１ ３ １ ． 毒副反应 ．２ ３
按ＷＨ 实体瘤客观疗效评定标准进行评定 ， Ｏ 分 毒副反应按ＷＨ 抗癌药毒性反应分级 ， Ｏ 分为０
为完全缓解（ Ｒ 、 Ｃ ）部分缓解（ Ｒ 、 Ｐ ）稳定 （Ｄ） ｓ 和进展（Ｄ） Ｐ 。
适度 ， 防止大 幅度活动肢体 ， 尤其是脊柱部位 ， 勿提重 物或高举物 品， 佩戴 护托 （ ： 如 颈托 、 腰托等 ） 保护骨损部位 ， 并发胸椎、 腰椎转 移者 ， 更应注意活动 、 翻身的力度 ， 采用床旁便器人厕 ， 防止发生 病理性骨折 ， 造成瘫痪甚至危及生命等 ； 医嘱使用药物治疗或 按
顺 铂 ８ ｍ ／ ２静 脉 滴 入 ， １ ， 分 ３ 给予 ， ３ 重 复 １ 。 Ｐ ０ｇ ， ｍ 第 天 或 天 每 周 次 Ｇ
方案 ： 吉西他滨１５ ｍ ／ ２ ２０ ｇ ， ｍ 静脉滴人， １ 第８ ； 第 天、 天 顺铂６ ｍ ／： ０ｇ ， ｍ 静脉滴入 ， １ 每３ 第 天， 周重复 １ 。组患者均常规给予水化 、 次 ２ 利尿 、
７岁 。Ｐ ８ ， ７ ， １ 。 ５ Ｇ 组３例 男２ 例 女１例 年龄３— ２ 所有患者均经细 ８ ７ 岁。 胞学或病理学确诊为晚期Ｎ Ｃ Ｃ Ｎ 组鳞癌２例 ， ＳＬ ，Ｐ ５ 腺癌 １例 ； Ｐ ５ Ｇ 组 鳞癌 １例 ，腺癌２ 例。组患者一般资料 比较差异无 统计学意义 ３ ５ ２
多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的药物不良反应观察及护理对策分析
多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的药物不良反应观察及护理对策分析1. 引言1.1 研究背景晚期非小细胞肺癌是一种常见的恶性肿瘤，患者常常需要接受多种治疗手段来延长生存期和提高生活质量。
多西他赛联合顺铂被广泛应用于晚期非小细胞肺癌的化疗方案中，已经取得了一定的疗效。
随着治疗时间的延长，患者往往会出现各种不良反应，严重影响治疗效果和患者的生活质量。
对于多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的药物不良反应，目前的研究还比较有限。
有必要深入了解这些不良反应的发生机制，并探讨相应的护理对策，以提高患者的治疗效果和生活质量。
本研究旨在对多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的药物不良反应进行观察和分析，并探讨相应的护理对策，为临床护理工作提供指导，为患者提供更好的护理服务。
1.2 研究目的研究目的是为了探究多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者在治疗过程中可能出现的药物不良反应，并提出相应的护理对策。
通过系统观察和总结患者的不良反应情况，可以更全面地了解这种治疗方案的疗效和安全性，为临床医生提供更具体的护理指导，从而最大限度地减少不良反应对患者的影响，提高治疗效果。
这项研究还可以为护理工作提供经验和启示，促进护理质量的提升，为晚期非小细胞肺癌患者的全面护理提供科学依据和方法。
【以上内容共计104字】2. 正文2.1 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的药物不良反应观察晚期非小细胞肺癌是一种高度恶性的肺癌类型，常常需要采用多种药物联合治疗以延长患者的生存期和提高生活质量。
多西他赛和顺铂是目前常用的联合治疗方案之一，然而这两种药物在治疗过程中可能会导致一系列不良反应，需要及时观察和处理。
多西他赛可能引发的不良反应包括：消化道反应（恶心、呕吐、腹泻等）、骨髓抑制（白细胞减少、贫血、血小板减少等）、神经毒性（周围神经炎、感觉异常等）等。
医护人员需要密切监测患者的体征和症状，及时处理不良反应并提供支持性治疗。
顺铂可能引发的不良反应包括：肾脏损伤（肾功能不全、尿毒症等）、神经毒性（周围神经炎、感觉异常等）、耳毒性（听力下降、耳鸣等）等。
非小细胞肺癌的常用化疗方案
紫杉醇类药物
紫杉醇（Paclitaxel）
紫杉醇是一种从红豆杉树皮中提取的天然抗肿瘤药物，通过促进微管蛋白的聚合和抑制微管的解聚， 从而破坏肿瘤细胞的有丝分裂，达到抗肿瘤的目的。紫杉醇对非小细胞肺癌有较好的疗效，常与其他 化疗药物联合使用。
多西紫杉醇（Docetaxel）
多西紫杉醇是紫杉醇的类似物，其抗肿瘤作用机制与紫杉醇相似，但疗效更高，毒性更低。多西紫杉 醇也常用于治疗非小细胞肺癌，尤其适用于对紫杉醇耐药的患者。
血液学毒性分级主要依据 血常规指标的变化。
肝肾功能损害分级主要依 据生化指标的变化和临床 表现。
预防措施制定和执行情况回顾
01
化疗前全面评估患者身 体状况，制定个体化化 疗方案。
02
化疗前给予预处理药物 ，如止吐药、抗过敏药 等。
03
化疗期间密切监测血常 规、生化指标等，及时 调整化疗方案。
04
加强患者教育，提高患 者对不良反应的认识和 应对能力。
神经系统毒性
周围神经炎、感觉 异常、头痛等。
血液学毒性
包括白细胞减少、 贫血、血小板减少 等。
肝肾功能损害
转氨酶升高、胆红 素升高、肾功能异 常等。
过敏反应
皮疹、瘙痒、呼吸 困难等。
严重程度分级标准解读
根据不良反应的严重程度 ，通常分为1-4级，其中1 级最轻，4级最重。
胃肠道反应分级主要依据 症状的轻重和持续时间。
风险评估
化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞造成一定的损伤，导致患者出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制 等不良反应。同时，长期化疗还可能导致耐药性的产生，降低治疗效果。因此，在使用化疗药物时，需要权衡利 弊，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌不良反应的观察及护理
． － ７ ９． ．
紫杉醇联合顺 铂治疗非小细胞 肺癌 不 良反应的观察及护理
秦艳梅
摘要
付喜 秀
屈元姣
总 结 了２ ０ １ １ 年１ 月－ ２ ０ １ ２ 年４ ｆ ｌ 采 用 紫杉 醇联 合 顺 铂 治 疗８ ０ 例 非 小 细胞 肺 癌 患 者 的 护 理 经 验 ， 包括 化 疗 前遵 医嘱 按 时给 予地 塞 米
严 重 反 应常 发 生 在 用紫 杉 醇 后２ ～ ３ ｍｉ 。 因 此护 士应 严 格 按 医 嘱 执 行 地 塞米 松 和 Ｈ ： 受 体 拮抗 剂 的服 药 时 间 和剂 量 ， 注 意 控 制 输 液 速度 ， 用药开始时２ ０ ｇ ｔ ￣ ｍ ｉ ｎ ， 观察 １ ５ ｍ ｉ ｎ 无 反 应 后 再 将 滴 数 调 至
ｍ ｇ 肌 肉注 射 、 生理盐水１ ０ ｒ ｎ ｌ 加雷尼替丁５ ０ ｎ １ ｇ 静 脉 注射 、 地 塞 米
染。 加强 饮 食 护 理 ， 增 强 营养 ， 提 高 机体 免疫 力 ， 定 时 复查 血 象 。 １ ０ 例 患 者经 上 述处 理 后２ 天 白细 胞 均恢 复 正 常 。 ２ ． ３ 胃肠 道 反应 胃肠 道 反应 是 化 疗 药 物最 为 常 见 的 副反 应 ， 表 现为食欲不振 ， 恶心呕吐等。 本组４ ０ 例 患 者 发 生 不 同程 度 的 食 欲 不振 、 恶心呕吐， 经按 医嘱 使 用 昂丹 司琼 、 胃复 安 等 镇 吐剂 后 症 状 缓解。 安 慰 患者 ， 告知其为用药后反应 ， 解 除 紧 张情 绪 ， 指 导 患 者 少 食 多餐 ， 进 食清 淡 、 易消 化 、 营养 丰 富食 物 ， 忌食油腻 、 辛 辣 及 甜 食。 经 以上 处 理后 ， ４ ０ 例 患者 食 欲 不振 、 恶 心 呕 吐的 症状 缓 解 。 ２ ． ４ 神经毒性反应 紫杉 醇 联 合 顺 铂 化 疗 最 易 导 致 感 觉 神 经 毒 性， 表 现 为 全身 或 下 肢肌 肉 、 关节 疼 痛 。 ５ 例患者在治疗后 １ ２ － ７ ２ ｈ 出 现下 肢 肌 肉 、 关 节 疼痛 ， 经讲 解 此 症 状 因药 物 引 起 ， 治 疗 结 束 后
健择治疗非小细胞肺癌的观察及护理
肺 癌 是 世 界 上 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 ， 发 病 率 持 续 增 高 的 是 少 数 几 种 肿 瘤 之 一 。 目前 在 我 国 大 中 城 市 ， 癌 已经 成 为 发 肺 病 率 和 病 死 率 最 高 的 恶 性 肿 瘤 。 对 非 小 细 胞 肺 癌 的 治 疗 虽 然 手 术有了很大 的改进， 复 发率 仍居高 不 下， 但 ５年 存 活 率 仅 为 １ ％ … 。 近 年 来 发 展 的 一 些 新 药 如 紫 杉 醇 、 择 等 对 非 小 细 ３ 健 胞肺癌 的疗效有 了明显提 高。我科 于 ２０ ０ ０年 ６月 至 ２ ０ ０ ２年
｛ 稿 日期 ：２ ０ 一ｌ 一３ ） 收 ０ １ ｌ Ｏ ［ 任编辑 责 凌庆元 王慧瑾］
健 择 治 疗 非 小 细 胞 肺癌 的 观 察 及 护 理
宋 琳。 郑 玲
（ 沂 市 人 民 医 院 ， 东 临 沂 ２ ６ ０ ） 临 山 ７ ０ ０
关 键 词 ： 择 ； 小 细 胞 肺 癌 ； 理 健 非 护 中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ．３ ４ ３ ７ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：１０ —４ ９ ２ ０ １５０ ９ —２ ０ ８２ ０ （０ ２ ｏ —５ ７０
４ 护 理 体 会
４ １ 术 前 护 理 ． ４ １ １ 心 理 护 理 首先 使 患 者 了 解 手 术 的 步 骤 。 患 者 讲 清 ． ． 向 手 术 的 目的 及 优 越 性 ， 不 开 刀 、 苦 小 ， 善 症 状 好 ， 提 高 即 痛 改 能 生 活 质 量 。 同 时 讲 清 术 后 可 能 发 生 的 副 反 应 及 术 中 配 合 方
维普资讯
５期
宋 琳 等 ：健 择 治疗 非 小细 胞 肺癌 的观 察 及护 理
非小细胞肺癌的化疗护理
交谈 ， 另一 方 面 要 严 密 观 察 输 入 药 物 局 部 的 异 常 变 化 和 倾 听
患 者 的 自身 感 受 ， 常 观 察 静 脉 回血 情 况 ， 询 问 注 射 部 位 及 经 并
当 ， 保 化 疗 方 案 顺 利 实 施 。本 组 患 者 在 治 疗 过 程 中 未 出 现 确 静 脉 炎 及 药 物渗 漏 。
３ 护 理 ３ １ 治 疗 前 的 护 理 患 者 大 多 带 有 明显 的 心 理 变 化 ， 现 为 ． 变
白细 胞 降 低 ， 疗 药 物 刺 激 引 起 静 脉 炎 、 心 、 吐 、 发 等 ， 化 恶 呕 脱 我 们 通 过 采 取 积 极 正 确 有 效 的 临 床 护 理 ， 证 了 化 疗 的 顺 利 保 进 行 ， 得 了 比较 满 意 的 效 果 。现 将 护 理 要 点 总 结 如 下 。 取 １ 资 料 与 方 法
沿 血 管 走 行 有 无 发 热 胀 痛 ， 旦 有 异 常 感 觉 ， 立 即 停 止 输 一 应
液 ， 换 部 位 重 新 穿 刺 。多 数 患 者 在 用 药 后 ７ 右 发 生 血 更 ２ｈ左
习 能 力 较 以往 提 高 ， 样 化 的学 习 方 式 、 习渠 道 是 现 代 教 育 多 学
但 在 化 疗 过 程 中易 发 生 一 些 毒 副 反 应 如 ： 髓 抑 制 导 致 骨
２ 结 果
ＮＳ Ｌ ２ 均 为 我 科 住 院 患 者 ， 临 床 护 理 过 程 中 ， Ｃ Ｃ４ 例 在 我 们 针 对 不 同 护 理 问 题 ， 取 不 同 护 理 措 施 ， 于 保 护 措 施 得 采 由
老年非小细胞肺癌患者化疗期间的护理
毒 副反应 并及 时 处理 ， 患者提 供 全方 位 整体 护理 。 为 结果 ： 患者 均 能积极 配合 治 疗 ， 完成 整个 疗程 ， 疗 引起 副反 应降低 。 化 结论 ： 对老 年 化疗 患者提 供 全 方位整 体 护理 ， 轻 患者 痛苦 ， 高 患者 生活质 量 。 减 提 关键 词 ： 老年 ； 小细胞肺 癌 ； 疗 ； 非 化 护理 中图分 类 号 ： ４３７ Ｒ ７． ３ 文献 标识 码 ： Ｂ
中图 分类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７． ７ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ ２ — １ １ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ）２ ０ ３ — ２ 自内 障术 后 眼 内炎 这一 术 后 并 发 症 严 重 威 胁 患 者 的视 力 康 复， 患者 如果 得不 到及 时治 疗 和精 心 护理 ， 力 预后 不堪 设想 。 视 病 情严 重 者 可 导致 视力 丧 失 。 因此 ， 期 预 防 、 时 治疗 和精 心 护 早 及 理 ，将 眼 内炎 的不 良效 果 降 到 最 小 显 得 特 别 重 要 。 我处 ２ ０ ～ ０８ ２１ ００年 ６ 共 护理 此类 病人 ２ 。通过 我们 对 患者 的精 心 护 理 ， 月 例
２１ ０ ０年 ｌ 月 １
ｌ１ ３
老 年 非 小 细 胞 肺癌 患者 化 疗 期 间的 护 理
胡 敏 燕
摘
要： 目的 ： 讨老 年非 小 细胞 肺癌 患者 化疗 期 间的 护理措 施 。 法 ： ６ 例 老年 患者加 强基 础 护理 及心 理 护理 ， 探 方 对 ５ 密切观 察 患者化 疗
效 果均令 人满 意 。
１ 临床 资料
重庆 市广播 电视 大学校 医 院（ ０ ０ ２ ４ ０５ ） ２１ ９ １ ００年 月 ６日收稿
非小细胞肺癌化疗的观察与护理
对了预防非小细胞肺癌患者化疗时出现静脉炎，本研究采 取以下几个措施 ： １ 尽量选择弹性好 、饱满 充盈 的血管进行 （） 静脉注射，使用多条血管轮流穿刺 ， 为损伤的血管留下修复的 时间。（ ） ２ 科学的给药顺序，在化疗药物输入之前先给患者输
联合化疗治疗非小细胞肺癌的观察与护理
Ｋｅ ｒ ｓ Ｃｏ ｂｉ ｄ ｃ ｅ ｏｔ ｒ ｙ ｙｗｏ ｄ ｍ ｎｅ ｈ ｍ ｈｅ ａｐ
中图 分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．３
文 献 标 识 码 ： Ｂ
写观察 穿刺 部位皮 肤情 况 ， 做好 交接班 的记 录。 ２ ４ 血管 的选择 为避 免 化疔 药 物 对周 围血 管 的 ．
例 。ｋ ｒｏｓ ａｎ ｆＫｙ评 分 （ 氏） ６ 卡 ≥ ０分 。具 有 Ｃ 或 Ｔ
ＭＲＩ 可测 量 的客 观病 灶 ， 常 规 、 肾功 能 和 心 脏 血 肝 功能 基本正 常 ， 预计 生存期 ≥三个 月 。 １ ２ 药物 的用法 ． 静脉 给药 ， 合化 疗 治疗 连 续 ４ 联 ｄ给药 ， 然后休 息 ３ ～４周 ， 继续 下 一周 期 治疗 ， 再 本 组 ８例患者 完成 ２个 周期 以上方 案 ， 共 完成 治 疗 总
要时 每周做 一次 心电 图检查 。本 组 ２ 患者在 治疗 例 中出现 心 电图 Ｔ 波和 Ｓ Ｔ—Ｔ段 改变 ， １例出现血 压
加顺 铂 ）８例 。接受 Ｔ １ Ｐ方 案者 （ 紫杉 醇加 卡 铂 ） ２ １
药物 的毒性 ） 为保 证用药 安全 ， 在滴 注该 联合化 疗药
物 时 ， 同时滴 注其 它 药物 ， 建 另一 条 静 脉通 路 。 如 需
在注射 化疗 药物 时 ， 要加 强 巡 视 ， 建立 巡 视 卡 ， 填 并
周期 数为 ８ ８个周期 ， 平均 ２ ～９个周 期／ 。 例
２ 护 理
传导 阻滞等 ， 见 于有 冠 心 病患 者 。在 化疗 期 间 常 ］ 给予 心 电监 护 ， 液 泵控 制 滴 速 ， 加 巡 视次 数 ， 输 增 严
Ⅲa期非小细胞肺癌(pN2)术后辅助放化疗疗效观察
Ⅲa期非小细胞肺癌（pN2）术后辅助放化疗疗效观察雷玉洁，毛承毅，黄云超*，赵光强，贺猛，王霁阳，赵铁荣昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院） 胸心血管外科，云南 昆明 650118） 摘要: 目的本文比较Ⅲa期pN2非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer，NSCLC）患者术后化疗与术后放化疗的远期疗效以观察放疗在术后辅助治疗中的作用。
方法 回顾性分析昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）、昆明医学院第二附属医院2001年1月-2005年12月经手术治疗并术后辅助治疗的Ⅲa期pN2NSCLC患者共100例。
术后化疗组60例(A组)，术后放疗+化疗组40例（B组）。
术后化疗均采用铂类为主的联合方案，化疗共4周期。
术后放疗采用局部照射，序贯放化疗。
结果A组与B组1、3、5年生存率分别为65.1%、46.1%、26.3 % 和65.6%、46.9%、30.4%，三者比较差异无统计学意义。
两组中位生存期分别为20.8月和 22.7月，两者差异无统计学意义（P=0.453）。
A和B组中位无进展生存期分别为13.5月和18.4月，两者差异具有统计学意义(P=0.038)。
结论 Ⅲa期pN2NSCLC患者术后在铂类为主联合化疗的基础上加用局部放疗与术后单纯化疗相比较，对患者远期生存率无显著改善，但对患者无进展生存期有明显提高。
关键词:肺肿瘤；手术；淋巴转移；放疗；化疗中图分类号:R734.2Clinical Observation Of adjuvant radiotherapy after operation in patients with stage IIIa (pN2) Non-small Cell Lung CancerMao Chengyi,Zhao Guangqiang,Huang Yunchao，et al.(Thoracic and Cardiovascular Surgery，The 3rd Affiliated Hospital of Kunming Medical College (Yunnan Tumor Hospital), Kunming 650118, China) Abstract: Objective The aim of this study is to evaluate the survival time and the progression-free survival of postoperative chemotherapy or chemoradiotherapy in the treatment of stage IIIa of Non-Small Cell Lung Cancer. Methods Retrospective analysis of a total of 100 cases of pN2NSCLC which were accepted surgery and postoperative adjuvant therapy in the 3rd Affiliated Hospital of Kunming Medical College (Yunnan Tumor Hospital) and the 2nd Affiliated Hospital of Kunming Medical College in January 2001-December 2005 year period.60 cases have received postoperative chemotherapy（Group A） and 40 cases received postoperative chemotherapy plus radiotherapy(Group B). All cases adopted platinum-based combination chemotherapy for 4 cycles. The postoperative radiotherapy adopted local irradiation and sequential chemotherapy. Results Group A and Group B 1,3,5 year survival rates were 65.1%, 46.1%, 26.3% and 65.6%, 46.9%, 30.4%,respectively.No significant difference between the three. The median survival in Group A was 20.8 months and in Group B was 22.7 months, the difference was not statistically significant (P = 0.453). The progression-free survival in Group A was 13.5 months and in Group B was 18.4 months, the difference was statistically significant (P=0.038).Conclusion IIIa of NSCLC(pN2) patients with the platinum-based combination chemotherapy plus radiotherapy compared with postoperative chemotherapy alone, on the long-term survival rate survival rate have no significantly improvement, but have significantly improvement on the progression-free survival.Key words: Lung neoplasms; Surgery; Lymphatic Metastasis; Radiotherapy; Chemotherapy, Adjuvant非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer ,NSCLC)约占肺癌总数的75 %,新诊断的本课题受云南省高发肺癌防治研究省创新团队基金资助（200800014）作者简介： 毛承毅(1982～)，男，在读硕士研究生，研究方向：胸心外科*通讯作者:黄云超,E-mail: huangych2001@NSCLC病人中根据纵隔淋巴结病理结果分期约30%定义为N2，其自然中位生存率仅为7月[1]。
非小细胞肺癌患者化疗期间不良反应的观察和护理
１ ２ 常 见不 良反应 ． １ ２ １ 心理 不 适 症状 疾 病及 治疗 带来 的焦 虑 和 ． ． 抑郁 是常见 的心理症 状 。而且癌 症患 者担 心成 为家 庭负 担 ， 年 因 吸烟导 致 肺 癌 的负 罪 感 ， 愧 ， 是 多 惭 或 气愤 ， 使患 者产 生心理 上 的不适 ， 从而加 重 身体上 的 不适 。在加 上 呼吸 困难 使肺 癌 患者 比其 他 患者更 易 失去生 活信 心 。 １ ２ ２ 静脉 炎 ．． 从 注 射部位 的静 脉开 始 ， 静脉 走 沿 行 ， 累静脉 发红 ， 色素沉 着 ， 痛 、 管变 硬成 条 受 或 疼 血 索 状 以至血 流受 阻 。 １ ２ ３ 胃肠 道不 良反应 是 化疗 最 常 见 的早 期 毒 ． ． 性 反应 ， 主要 表现 为恶 心 、 吐及腹 泻 、 秘等 。 呕 便 １ ２ ４ 骨 髓 抑 制 是 化 疗最 常 见 的剂 量 限制 性 毒 ．． 副反应 。 常最先 表现 为 白细胞 下降 ， 小 板下 降 出 通 血 现较 晚较轻 ， 细胞则 下 降不 明显 。 红
住 院化疗 的肺 癌术 后患 者共 ８ 例 ， 中男 ５ ０ 其 ８例 ， 女
２ 例， ２ 年龄 ４ １岁～ ７ ８岁 ， 均 ６ 平 ５岁 ， ８例 患者 病 除 情保 密外 ， 其余 患 者均 知道 自己的诊断结 果 ， 药期 用 问均 有不 同程 度 的不 良反 应 。
２ １ 化疗 前 的护 理 认 知 治疗 和 教育 认知 疗 法 ． 是 近年 来新 发 展 的心 理 治疗 方 法 ， 主要 着 眼点 是 放
儿监 护 ， 对胎 儿 宫 内窘 迫及 新 生 儿 窒息 采 取 妥 当的 处理措 施 ， 以减少 或避 免 因羊水 过少 、 带绕 颈导 致 脐
中晚期非小细胞肺癌82例的化疗护理体会
【 关键 词】 非 小细胞 肺癌 ；中晚期 ；化 疗 ；护 理
中图分类号：Ｒ７ ．３ ４３ ７
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１７－ １４ （０ ２ ０ ０ ６－ ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２ － ６０ ０
中，鳞癌４例 ，腺癌２ ，腺鳞癌４ ９ ９ 例。
状态 ，通过衣着改变脱 发问题 。 ２结 果
本组６例卵巢 癌患者 ，经过化疗期护理 和康 复指导 ，有 效５例 ， ４ ８
无效６ ，总有效率９． ％。 例 ０６ ３ ３小 结
［］ 张力 ． 西他 赛结 合不 同铂 类药 物治 疗 卵巢 癌 临床疗 效荟 萃分 ２ 多 析 ［ ． 实用妇 科与产 科杂 志， ０ ， （） ９ － ９ Ｊ 中国 ］ ２ ９ ５９： ７６ ． ０ ２ ６ ９ ［］ 包 淑 儿． 西他 赛联合 铂类 药物 治疗 卵巢癌 的护 理 ［． ３ 多 Ｊ 中国实 用 ］ 护 理杂 志， １， （） ８ ２ １ ７４： ． ０ ２ ４ ［】 宋芳 芳． 恶 性肿 瘤化疗 期 间生存 质量调 查及 护理 措施 ［ 冲 ４ 卵巢 Ｊ ］
肺 癌治疗效果 不佳 ，药物剂量 的增加 ，在取得疗 效的 同时 ，也明显增 加 了药物不 良反 应 ，造成患者多 功能脏器受到损 伤 ，痛苦加剧 。化疗 是 治疗 中晚期 非小细胞肺癌 的较好手段 ，可以采用根治性放疗和姑 息 性 两种胸部放疗方法 ，效果显著 。我院２ １年２ ０ １ 月至２ １年２ ０ ２ 月对８ 例 ２ 进 行化疗的 中晚期非小细胞肺癌 患者 ，实施心理 护理 ，化疗前护理 ，
中晚期非小细胞肺癌８ ， 的化疗 护理体会 ２Ｉ ￣ Ｊ
刘 岑 张 春 艳
非小细胞肺癌化疗的观察与护理
静脉通道 ， 再输 入诺维本 ２ ０～３ ｍｎ滴完 ， ０ｉ 然后用 生理盐 水
冲血管 ； ③输诺 维本之前 ， 用地塞米松 ５ 静脉推注 ， ｍｇ 维生素 Ｂ２０ ｆ ５Ｏｔ ｇ外敷血管 ； 每天输药后鼓 励患者多做 肢体运动 ， ④ 局部 皮肤按摩 ， 增加有效血液循环 ， 减少药物停 留时间。
３ 护 理
在输液过程中应经常观察穿刺部位 ， 对并发症做到早期 发现 、 早期 治疗。一旦发生静 脉炎 ， 立即更换静 脉注射部 应 位， 抬高患肢并制动 ， 局部用 ５ ％硫酸镁湿敷 ， ０ 或者将 硫酸镁 与甘油配成甘油硫 酸镁乳剂 ， 持续外敷 ， 日更换 １ ， 每 次 治疗
［ ］ 陈彩片 ， ２ 刘 肖． 深静 脉置管预防甘露醇 致静脉炎的效果观 察
２１ ０ ０年 １ 月
中国 民康 医 学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣｈ ｎ ｓ ｅ ｐｅ Ｓ Ｈｅ ｔ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｏ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ａ ｈ Ｊ ｌ ｌ
Ｊｎ ２ １ ａ ．０ ０
Ｖｏ ． ２ １２ ＳＨ Ｍ Ｎｏ． ２
第２卷 ２
下半月
第 ２期
【 护理研究与实践 】
注意保 暖， 保持个 人卫生 ， 做好室 内通风与空气 消毒。为降
低肠道反应 ， 化疗前恩丹 西 酮 ８ 甲氧氯 普胺 １ ｍ ｍ ０ 维 生
２ 护 理方 法
２ １ 心理护理 ．
详细介 绍化疗 的特点 ， 明诺 维本化 疗过 讲
素 Ｂ２ ０ 加入等渗液 ５０ 内静脉点滴。同时 ， 患者 ０ ｍｇ ０ ｍｌ 鼓励
非 小 细 胞 肺 癌 化 疗 的 观 察 与 护 理
林 永 琳 ， 新 军 ， 晓 燕 刘 刘
（ 成市人民医院， 荣 山东 荣成 ２４０ ） ６ ３ ０
帕博利珠单抗治疗非小细胞肺癌的观察与护理
帕博利珠单抗治疗非小细胞肺癌的观察与护理摘要：目的：观察帕博利珠单抗治疗非小细胞肺癌的护理效果。
方法：随机选择非小细胞肺癌患者67例，均实施帕博利珠单抗治疗方案，对治疗和护理效果进行统计。
结果：67例患者中有3例疾病完全缓解，占比为4.48%，有30例部分缓解，占比为44.78%，有18例疾病稳定，占比为26.87%，有11例疾病进展，占比为16.42%，有5例死亡，占比为7.46%，客观缓解率为49.25%。
在不良反应发生率指标中，有5例患者出现间质肺炎，占比为7.46%，有2例患者出现腹泻呕吐，占比为2.99%，有7例患者出现疲劳乏力，占比为10.45%，有2例患者出现肾毒性，占比为2.99%，有5例患者出现肝炎，占比为7.46%，有5例患者出现糖尿病，占比为7.46%，有10例患者出现皮疹瘙痒，占比为14.93%，有2例患者出现甲状腺功能亢进，占比为2.99%。
结论：通过对采取帕博利珠单抗治疗方案的非小细胞肺癌患者实施有效的护理干预，能够使临床治疗效果得以有效保障，同时还有利于延长患者的总生存期。
关键词：帕博利珠单抗；非小细胞肺癌；观察；护理近几年，肺癌的患病率逐年上升，在恶性肿瘤中病死率最高，而且临床上多数肺癌患者在就诊时已经处于疾病的中晚期，而非小细胞肺癌在肺癌中占有很高的比例，五年生存率仅为10%[1]。
现阶段，在临床肺癌治疗中广泛应用免疫药物，转变传统采用放化疗治疗的方法，使肺癌治疗领域得以拓宽，肺癌患者的生存时间得以延长，相应的提高患者生存质量[2]。
在有关文献中提到，非小细胞肺癌患者采用帕博利珠单抗治疗具有显著的效果[3]。
现对帕博利珠单抗治疗非小细胞肺癌的护理进行汇报。
1.1一般资料随机选择非小细胞肺癌患者67例，其中包括46例男性和21例女性，年龄范围为30-84岁，平均年龄范围为（64.75±16.02）岁；疾病类型：32例鳞癌、20例腺癌、15例鳞腺癌；67例患者中8例发生骨转移、有5例发生肝转移、有7例发生脑转移；67例患者中有24例采取紫杉醇脂质体联合卡铂方案、有20例采取培美曲塞二钠联合卡铂方案、有23例单药帕博利珠单抗方案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
・
临床护理 ・ ３ ４ ７
非小细胞肺癌 化疗 的观察与护理
许 大 雪 许 丹 陆 艳 红
（ １吉林省 肿瘤 医院中西医结 合科 ，吉林 长春 １０ １ ｝２吉林省肿瘤 医院，吉林 长春 １０ １ ） ３０２ ３ ０ ２
【 摘要 】 目的 探讨 非 小细 胞肺 癌 患者化 疗 的观 察及 全程护 理对 策。方 法 通 过制 定护 理 方案 ，并对 化疗 患者 采取 整体 护理措施 。结果 非 小
细 胞 肺 癌化 疗 患者 均 顺利 完成化 疗 治疗 ，无 因化 疗 而引起 的永 久性 脏 器损 害和 死 亡病 例 。１ １ 惠者 中 完全缓 解 ６ 例 ，部 分缓 解 ３ ３例 ９ ４例 ， 稳 定 ２ 例 ，无 效 ６例 ，总 有效 率达 ９ ． ％。结论 科 学合理 的 护理 是提 高化疗 患者疗 效 的 关键 。有 效地 护理 不 但可 以使 惠 者生 活质 量得 ２ ５２ ４ 到提 高 ，还 可 以延 长患者 的生命 时 间 。
疗的耐受力和免疫力，所以肺癌患者化疗期间要鼓励患者多食高蛋
白、高 热量 、高维 生素 、低 脂肪 、易 消化 的食物 。如动 物肝 脏 、瘦
肉、苹果 、猕猴桃 、西瓜等 。对食 欲不振 消化 不 良、腹泻 的患者 还 要多食健 脾养 胃的食 品。若化疗 中出现食欲不振 、恶 心呕吐 ，可加 山
险 ；低于３ １ ，则 出血危 险明显增加 Ｉ低于１ × ０／时，易 发生 ０ Ｘ０ ０ １９ Ｌ 危及生命 的颅 内出血 、胃肠 道大 出血和 呼吸道 出血 。因此 ，当血小板
１ ． ２护理方法
１． ．１心理护理 ２
低于５ １’ 时，护理人员要严密观察患者的病情变化情况，密切注 ０ ／ Ｘ ０Ｌ 意有无出血倾向。若出现异常要暂停化疗并立刻通知医师。当粒细胞 计数＜１ ×１ 时，就有发生感染的可能，应采取保护性隔离，住 ． ０Ｌ ０ ／
ａｎ ｒｉ，避免 血管 因在 短时 间受到强 烈刺激而受 损 。在 输液过程 中护理 人 员还要经常 巡视患者 ，如 发现化疗药物 的渗 漏应立 即关 闭输液器 ， 另接注射器进行 多方 向回抽 ，尽 可能抽 出渗漏 的液体 。药液外渗 后８ ｈ 内使￣２ ％ １ ｆ ５ 硫磺 镁溶液纱布冷敷或冰敷睁 。 ｌ． ＿４骨髓 抑制的护理 ２ 现有化疗 药物 中的绝大多数在抑制 生长或杀伤癌 细胞的 同时 ，同
体制 虚弱 的患者 ，胃肠道 反应 的症 状会 更为 明显。 因此化疗前 ３ｍｉ ０ ｎ 遵 医嘱给予盐酸 托烷司琼 等止吐药 ，预防恶心 、呕吐的发生 。若化疗
肺癌的化疗是一个艰辛而长期的过程 ，化疗过程 中由于药物对消
化道 的损伤 ，患 者可能产生严 重的反应 。合理 的膳食能增加机 体对 化
亦 称支气 管肺癌 。随着工业产 业的发展 ，环 境污染越 来越严重 ，肺 癌 的人数随着 环境 的恶化 逐年增加 ，在多种肺癌 种类 中其 中非小细胞肺
盐水冲管 ，此法有效避免 了药物外渗和 药物对 血管的刺激 。化疗 药浓
度不宜过高，给药速度不宜过快，静脉冲入药物时速度应控制在５ ／ ｍＬ
单间 ，保持空气新鲜 ，每天 湿式清扫后 ，紫外线照射病房２ ，４ｒ ｎ 次 ０ ｉ ａ ／ 次 。限制探视 ，拒绝患感 冒、感染性疾病 的家属探视陪护 患者。当低 于０５ １９ 时，就 易发生严重感染 ，低于０１ ０Ｌ ，患者在 ｌ 内 ．× ０Ｌ ／ ．×１９ 时 ／ 周 １０ 发生严 重感 染。所 以要马上通知 医师做 出相应 的护理措 施。 ０％会 １ ． 饮食护理 ．５ ２
样对机体内继续繁殖的正常细胞有毒害作用。尤其是对骨髓造血细胞
的 损害 ，首先 表现 为 中性 粒 细胞减 少和 白细胞 减少 ，继 而血 小板 减
例，其中男性８ 例，女性４ 例。年龄最大８岁，最／ ２岁，平均年龄 ９ ２ １ ｉ７ ｘ
５岁 。 ４
少， 严重可出现全血减少。当 血小板计数低于５ × ０Ｌ 有出 ０ １ ／，即 ９ 血危
癌是肺癌的最常见的类型，占肺癌的８％。非小细胞型肺癌 ，包括鳞 ０ 癌、腺癌、大细胞癌 ，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢，扩散 转移相对较晚 】 。现将笔者的护理体会报道如下。 １资料与方法
１ ． 般资料 １一 ２０年５ ０ ９ 月至２ １年 １Ｙ 我院 ３
【 键 词】 非 小细胞 ；肺癌 ；化 疗 ；观 察 ；护 理 关
中图分类号 ：Ｒ ７ ．３ ４ ３ ７
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ３ ０４ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１－ ３ ７ ０
肺癌是世界上最常见的肺原发性恶性肿瘤 ，也是发病率持续增高 的少数几种恶性肿瘤之一。绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮 ，故
期间发 生恶心 、呕吐时 ，要使 患者头偏 向一侧 ，并及时漱 口保 持 口腔
清洁。若症状较重，应遵医嘱给予相应药物处理。化疗期间指导患者
患者 由于平 时身体健 康 ，突然 得知身 患癌症 ，毫无 思想准备 ，加 之周 围亲 人的紧 张和过分关心 ，使其忧心忡 忡 ，惶恐 不安 ，往往在 心 理 上产生 了 巨大 的压 力 。所 以护理人员在 患者入 院时要 主动关心安 慰 患者 ，向其 介绍病 室环境及主 治医师 的情 况 ，消除患者 的陌生感和 紧 张感 。并 向患者介绍 非小细胞癌 的相关知识 ，让 患者 了解非小细胞肺 癌及 化疗 的必要性 。最 好是 以治疗 成功的病 例进行现身劝说 和鼓励 。 使患者 树立起战胜疾病 的信心从而主动 配合 治疗 。 １ ． 胃肠道反应 的护理 ．２ ２ 胃肠道 反应是 恶性肿瘤 患者化疗 期间常见 的一种并发症 。常见症 状表 现为恶心 、呕吐 、食欲减退 ，也可发生腹泻 、便秘 等。尤其是对