2017年上半年新疆西医综合之消化系统考试试题
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷6(题后含答案及解析)
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷6(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.不符合A型慢性萎缩性胃炎的描述是A.可发生肠上皮化生B.可引起胃酸增高C.可引起壁细胞减少D.可引起恶性贫血正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病2.不符合B型慢性萎缩性胃炎的描述是A.可发生肠上皮化生B.可引起胃酸减少C.可引起假幽门腺化生D.可引起恶性贫血正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病3.慢性消化性溃疡最常见的好发部位是A.胃小弯近幽门部B.十二指肠球部C.胃与十二指肠复合部D.十二指肠下段正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病4.慢性胃溃疡最常见的合并症是A.幽门狭窄B.穿孔C.出血D.癌变正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病5.急性单纯性阑尾炎的病变特点是A.阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润B.阑尾黏膜局灶坏死伴中性粒细胞浸润C.阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润D.阑尾腔闭塞.远端黏液潴留正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病6.我国病毒性肝炎最常见的病原体是A.HA VB.HBVC.HCVD.HdV正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病7.不符合病毒性肝炎肝细胞基本病变的是A.气球样变B.胞浆疏松化C.肝细胞糖原沉积D.肝细胞溶解性坏死正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病8.下述关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中,哪项是错误的A.慢性活动性肝炎——碎片状及灶状坏死B.急性重型肝炎——大片状坏死C.慢性持续性肝炎——灶状坏死D.急性普通型肝炎——点状坏死正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病9.急性重型肝炎最常发生于A.HBV感染B.HCV感染C.HA V感染D.HEV感染正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病10.急性重型肝炎的特点是A.肝细胞灶状、轻度碎片状坏死B.肝细胞桥接坏死、中度碎片状坏死C.肝细胞大片坏死D.肝细胞亚大片坏死,伴结节状再生正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病11.肝硬化的特征性病变是A.肝细胞增生B.小胆管增生C.肝细胞坏死D.假小叶形成正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病12.门脉性肝硬化的特点是A.结节大小不等.纤维间隔厚薄不均B.结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀C.纤维组织沿门静脉分支大量增生D.小叶中心纤维化正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病13.肝硬化时,门脉高压症的主要原因是A.肝细胞索排列紊乱B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压C.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支D.小胆管增生正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病14.食管癌的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病15.不符合Barrett食管的描述是A.与胃液反流有关B.内镜下食管下段可见色泽红润的斑块C.光镜下腺上皮替代鳞状上皮D.与鳞癌发生关系密切正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病16.胃癌最常见的好发部位是A.贲门B.胃大弯C.胃体D.胃窦小弯侧正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病17.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A.溃疡病B.息肉型C.局限浸润型D.胶样型正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病18.恶性度最低的胃癌组织学类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.单纯癌D.未分化癌正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病19.大肠癌最常见的好发部位是A.直肠和乙状结肠B.盲肠C.升结肠D.横结肠正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病20.早期大肠癌是A.局限于黏膜层及黏膜下层的癌B.侵入黏膜下层的癌C.无淋巴结转移的癌D.直径小于2cm的癌正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病21.男性,70岁,直肠癌切除标本病理检查为低分化腺癌,浸及肠壁浅肌层。
2017年上半年上海西医综合之消化系统考试题
2017年上半年上海西医综合之消化系统考试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音2、下列有关tRNA的叙述中,错误的是A.分子中含稀有碱基较多B.为RNA中分子最小的C.分子中含有遗传密码子D.一种氨基酸可被数种tRNA转运3、胃大部切除术后,碱性反流性胃炎通常发生的时间是A.6个月内B.1至2年C.3至4年D.5年以上4、关于肌力的分级,下列哪项是正确的A.0级正常肌力B.3级能做抗阻力动作,但较正常差C.l级肢体能抬离床面,但不能抗阻力D.2级肢体在床面上能移动,但不能抬离床面E.4级完全瘫痪5、下列叙述中,哪项是正确的A.最大呼气所能呼出的气量称为余气量B.平静呼气末在肺内残留的气体量称为机能余气量C.机能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量D.补呼气量与机能余气量两者之和称为余气量6、女,16岁,双下肢水肿,面部皮疹1个月,诊断为系统性红斑狼疮,问下列哪一种抗体的特异性最高A.抗核抗体B.抗着丝点抗体C.抗Sm抗体D.抗RNP抗体7、嗜铬细胞瘤患者发生直立性低血压的主要原因是A.儿茶酚胺的作用B.舒血管肠肽的作用C.肾上腺髓质素的作用D.P 物质的作用8、脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能,从生理学角度看,原因是损伤了A.感觉传入神经B.锥体系传出神经C.脊髓运动神经元D.随意运动神经中枢9、休克病人采取的合理体位是A.平卧位B.头低15°,足高25°C.头、躯干抬高10°左右,下肢抬高。
15°~20°D.侧卧位E.下肢低垂10°~15°10、下列哪项不符合肺脓肿的X线表现A.可见多房性脓腔B.急性期的脓腔内壁可光整C.早期为小片浓密模糊浸润阴影D.可出现在数个肺段或分布在两侧肺野E.治疗后,先周围炎症消失,后脓腔缩小11、输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是A.腹部X线摄片B.B超C.IVP D.输尿管逆行插管造影12、下列哪项不是肺根的结构__A.肺动、静脉B.肺叶支气管C.肺支气管动、静脉D.神经E.淋巴管(结)13、女,38岁,因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。
2017西医综合真题及答案全
一、A 型题: 1 ~ 40 小题,每小题 1.5 分;41 ~ 115 小题,每小题 2 分;共 210 分,在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运正确答案:D2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案:B3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A. 内皮受损,PGI2 生成减少B. ADP,TXA2 生成C. 内皮受损,内皮下胶原聚集D. 血小板收缩蛋白收缩正确答案:B4. 与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有A.0 期去极化速度快B. 静息电位绝对值小C.0 期能被河豚毒素阻断D.4 期自动去极化速度慢正确答案:B5. 一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是A. 等容收缩期初B. 等容舒张期初C. 快速射血期初D. 快速充盈期初正确答案:B6. 肺换气过程是指A. 外界环境中的O2 进入肺泡B. 肺泡与外界环境进行气体交换C. 肺泡与血液进行气体交换D. 肺泡内气体不断更新的过程正确答案:C7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A. 组胺B. PGF2αC. 乙酰胆碱D. 去甲肾上腺素正确答案:D8. 关于肠吸收脂肪叙述,正确的是A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收正确答案:B9. 关于食物氧热价的叙述正确的是A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量D. 指1 克食物氧化时所释放的能量正确答案:C10. 正常人摄入K+ 增多,肾排K+ 也增多的原因是A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多B. 近球小管重吸收K+ 减少C. 醛固酮分泌减少D. 肾小球滤过率增强正确答案:A11. 尿液的浓缩和稀释,与哪种体液因子有关A. 血管紧张素IIB. 醛固酮C. 血管升压素D. 心房钠尿肽正确答案:C12. 瞳孔对光反射的中枢部位A. 枕叶皮层B. 外侧膝状体C. 中脑D. 延髓正确答案:C13. 下列关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是A. 是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B. 性质上属于动作电位,但幅度较小C. 重复刺激可引起时间的总和D. 由突触后膜钾离子通道开放而产生正确答案:C14. 下列关于肌牵张反射的叙述,错误的是A. 肌梭是肌牵张反射的感受器B. 反射的基本中枢位于脊髓C. 脊髓离断后,肌牵张反射将永久消失D. 是维持姿势的基本反射正确答案:C15. 生长激素对物质代谢的调节作用是A. 促进肝外组织蛋白质合成B. 促进肝糖原生成C. 促进外周组织利用葡萄糖D. 促进脂肪合成正确答案:A16. 分泌雄激素结合蛋白的细胞是A. 睾丸精细胞B. 睾丸间质细胞C. 睾丸支持细胞D. 睾丸生精细胞正确答案:C17. 蛋白质α螺旋的特点A. 呈左手螺旋B. 螺旋方向与长轴垂直C. 螺旋力靠盐键维持D. 氨基酸侧链伸向外侧正确答案:D18. 下列酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP 焦磷酸化酶B. 分支酶C. 糖原合酶D. 糖原磷酸化酶正确答案:C19. 甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量降低的原因是A. 合成原料减少B. 合成类固醇激素增加C. 胆汁酸合成增多D.HMG-CoA 还原酶受到抑制正确答案:C20. 在生物氧化中的P/O 的含义A. 生成ATP 数与消耗1/202 的比值B. 所需的蛋白质与消耗的1/202 的比值C. 需要的磷酸与生成的1/202 的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/202 的比值正确答案:C21. 食物蛋白质营养价值指的是A. 蛋白质的含量B. 蛋白质与脂肪的比值C. 蛋白质的吸收率D. 蛋白质在体内的利用率正确答案:D22. 直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A. 谷氨酰胺B. 天冬氨酸C. 甘氨酸D. 亮氨酸正确答案:B23. 端粒酶的组成成分是A.DNA 修复酶+ 引物B.RNA 聚合酶+ 辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA 聚合酶+ 底物正确答案:C24. 真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA 聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工正确答案:C25. 热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子正确答案:B26. 基因工程中黏性末端连接是指A.PCR 引导肽链与DNA 模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA 与RNA 形成杂交体正确答案:C27. 下列关于蛋白酶叙述,正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质正确答案:C28. 能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3- 二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D. 丙酮酸脱氢酶复合体催化产物正确答案:B29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽正确答案:D30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加正确答案:C31. 下列肉芽肿中常见有langhans 巨细胞的是A. 风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应正确答案:C32. 尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑A. 小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿正确答案:C33. 小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压正确答案:C34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是A. 常有肺泡结构破坏B. 肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出D. 局部区域中性粒细胞浸润正确答案:B35. 引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A. HAVB. HBVC. HCVD. HEV正确答案:B36. 下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是A. 伤寒B. 阿米巴肠病C. 痢疾D. 肠结核正确答案:D37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是A. 变质性炎症B. 增生性炎症C. 化脓性炎症D. 肉芽肿性炎症正确答案:C38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. Burkitt 淋巴瘤D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤正确答案:B39. 在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是A. 葡萄胎B. 绒毛状腺瘤C. 绒毛膜上皮瘤D. 侵蚀性葡萄胎正确答案:D40. 系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是A. 纤维素B. 血小板凝块C. 血小板凝块和低毒化脓菌D. 纤维素网络和血小板小梁正确答案:D41. 下列可见于肝源性水肿的是A. 水肿由颜面部向全身蔓延B. 可为踝部水肿C. 常伴颈静脉充盈D. 可为非凹陷性水肿正确答案:B42. 患者剑突下可见搏动,深吸气后明显,可能的临床意义是A. 腹主动脉瘤B. 肝血管瘤C. 右心室扩大D. 左心室室壁瘤正确答案:C43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是A. 革兰阳性杆菌B. 革兰阴性杆菌C. 革兰阳性球菌D. 革兰阴性球菌正确答案:C44. 男性,46 岁,发热性咳嗽、咳痰3 天,右侧胸痛2 天,既往“关节炎”病史,查体:T38.7℃,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示:白细胞15,000×106/L, 单核10%,PH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L。
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷9
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷9(总分:78.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:25,分数:50.00)1.溃疡性结肠炎的病变多位于A.回肠末段及升结肠B.升结肠C.降结肠D.直肠及乙状结肠√2.溃疡性结肠炎最多见的临床类型是A.初发型B.慢性复发型√C.慢性持续型D.急性暴发型3.溃疡性结肠炎腹痛的规律为A.腹痛—便意—便后缓解√B.腹痛—进餐—缓解C.腹痛—便意—便后加剧D.腹痛多遍及全腹4.怀疑患者为溃疡性结肠炎,最重要的检查是A.血常规B.结肠镜加活检√C.腹部CTD.便常规5.下列哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效√6.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见?A.中毒性结肠扩张B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.瘘管形成√7.以下哪项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.低血糖√C.钡灌肠D.应用抗胆碱能药物8.关于溃疡性结肠炎的治疗,下列哪项说法错误A.可用SASPB.SASP的有效成分是磺胺吡啶√C.应予少渣饮食D.慎用抗胆碱药9.柳氮磺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠道酸度B.抑制氧自由基形成√C.促进肠上皮细胞再生D.抑菌作用10.在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时,宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。
下列具有此种作用的糖皮质激素是A.泼尼松B.布地奈德√C.地塞米松D.琥珀酸钠氢化可的松11.治疗溃疡性结肠炎,下列哪种情况不宜使用糖皮质激素A.急性发作期B.暴发型患者C.并发腹腔内脓肿√D.病情较重、范围较广者12.关于Crohn病,以下说法错误的是A.是炎症性肠病的一种B.病变在回肠末段多见C.发病可能与免疫凶素相关D.胃内病变治疗可用SASP √13.Crohn病侵犯肠道的深度为A.黏膜层B.只侵犯黏膜下层C.只侵犯到肌层D.可侵犯肠壁全层√14.诊断Crohn病最有意义的病理改变是A.全壁炎症B.匐行性沟槽样溃疡C.非干酪性肉芽肿√D.多发性炎性息肉15.Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛、腹泻√B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块16.近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病√D.感染17.女性,40岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。
西医综合(消化系统疾病和中毒)模拟试卷17(题后含答案及解析)
西医综合(消化系统疾病和中毒)模拟试卷17(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1.肝硬化腹水的描述下列哪项不正确A.肝功能失代偿期均会出现腹水B.一般为漏血液C.腹水合并感染时有核细胞增多D.并发自发性腹膜炎时,比重界于漏出液和渗出液之间正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病和中毒2.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.瘀血性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒3.肝硬化患者出血倾向的最主要原因是A.维生素K缺乏B.毛细血管脆性增加C.凝血因子合成障碍D.肝解毒功能不良而致毒性反应正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒4.肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.肝肾综合征D.上消化道出血正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒5.下列哪种肝硬化门脉高压症最为显著A.病毒性肝炎肝硬化B.酒精性肝硬化C.血吸虫病性肝纤维化D.淤血性肝硬化正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒6.女性肝硬化患者闭经、不孕是由于A.雄性激素过多B.肾上腺皮质激素过少C.雌激素过多D.孕激素过多正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒7.下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.碱性磷酸酶D.白蛋白/球蛋白比例正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒8.肝硬化的重要实验室诊断依据是A.ALT升高B.白蛋白下降及A/G比值倒置C.胆红素增高D.ALP升高正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒9.肝硬化出现腹水和水肿时,血清白蛋白一般低于A.35g/LB.30g/LC.25g/LD.20g/L正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒10.肝硬化失代偿期,下列哪项检查结果不常见A.血清胆红素浓度增高B.球蛋白升高C.白蛋白正常D.血清PⅢP正常正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒11.肝硬化失代偿期病人的下列检查中,哪项不正确?A.凝血因子减少B.血红蛋白减低C.雌激素减少D.肾上腺糖皮质激素可减少正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒12.区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.病史B.氮质血症C.尿蛋白测定D.尿钠测定正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒13.乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死A.ALT/AST>1B.AST/ALT>1C.MAO升高D.CHO升高正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒14.下列哪种检查方法可用于鉴别肝细胞性黄疸与肝内胆汁淤积性黄疸A.ERCPB.PTCC.血清胆红素测定D.苯巴比妥治疗试验正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒15.下列哪项不常见于慢性梗阻性黄疸A.血清ALP升高B.血清总胆同醇升高C.血清ALT升高D.尿中尿胆原增高正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒16.男性,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷11(题后含答案及解析)
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷11(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是A.胃黏膜水肿B.胃黏膜变薄C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病2.下列有关胃溃疡病的描述,哪项是恰当的A.好发于胃小弯近幽门处,直径在2cm以内B.好发于胃小弯近幽门处,直径在1cm以内C.好发于胃小弯近贲门处,直径在2cm以内D.好发于胃小弯近贲门处,直径在1cm以内正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病3.幽门螺杆菌感染导致慢性胃溃疡的机制是A.引起胃酸分泌增多B.引起胆汁反流C.引起胃排空延迟D.降低胃黏膜的防御能力正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病4.慢性消化性溃疡不具备的病理变化是A.神经纤维肿瘤性增生B.肉芽组织C.瘢痕组织D.增生性动脉内膜炎正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病5.早期胃癌是A.只限于黏膜内的癌B.未侵及肌层的癌C.无淋巴结转移的癌D.直径在2cm以内的癌正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病6.急性阑尾炎最常见的并发症是A.肝脓肿B.化脓性腹膜炎C.肠梗阻D.肠瘘正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病7.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是A.经血传播B.经消化道传播C.性传播D.经呼吸道传播正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病8.急性轻型肝炎的病变特点是A.肝细胞广泛变性,点灶状坏死B.肝细胞广泛变性,碎片状坏死C.肝细胞大片坏死D.肝细胞广泛变性,桥接坏死正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病9.亚急性重型肝炎的特点是A.肝细胞亚大片坏死,伴结节状再生B.肝细胞桥接坏死、中度碎片状坏死C.肝细胞广泛桥接坏死、重度碎片状坏死,伴早期肝硬化D.肝细胞大片坏死正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病10.下列对于各型肝炎细胞坏死的程度,哪项是不恰当的A.急性重型肝炎──大片状坏死B.重度慢性肝炎──重度碎片状及桥接坏死C.轻度慢性肝炎──灶状坏死D.急性轻型肝炎──点灶状坏死正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病11.患者女性,25岁,近2周来,食欲不振,恶心、乏力,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.肠上皮化生常见于A.疣状胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎正确答案:C解析:肠上皮化生是指病变区胃黏膜上皮被肠型上皮取代的现象。
慢性萎缩性胃炎可出现腺上皮化生,包括肠上皮化生和假幽门腺化生,以前者常见。
知识模块:消化系统疾病2.慢性浅表性胃炎主要肉眼所见是A.胃黏膜充血水肿B.胃黏膜皱襞几乎消失C.透过胃黏膜可见黏膜下血管D.胃黏膜失去正常光泽而发灰正确答案:A解析:慢性浅表性胃炎主要肉眼所见是:病变多为多灶性或弥漫性,病变胃黏膜充血水肿,有时伴有点状出血或糜烂。
知识模块:消化系统疾病3.慢性萎缩性胃炎B型表现为A.发病与自身免疫无关B.不发生癌变C.胃体部弥漫性病变D.常伴有恶性贫血正确答案:A解析:慢性萎缩性胃炎B型病变是;发病与自身免疫无关,找不出自身抗体,不合并恶性贫血,我国较多见,病变部位在胃窦部,有的可发生癌变。
知识模块:消化系统疾病4.下列哪项符合B型胃炎A.比A型胃炎少见B.多见于胃体部C.常伴恶性贫血D.胃镜检查提示黏膜下血管透见正确答案:D解析:B型胃炎比A型胃炎多见。
选项B、C为A型胃炎的特点。
知识模块:消化系统疾病5.下列哪项与消化性溃疡的发病机制无关A.吸烟B.胃黏膜萎缩C.幽门螺杆菌感染D.长期精神过度紧张正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病6.慢性胃溃疡病变位置最常见于A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底部D.胃小弯近幽门窦部正确答案:D解析:慢性胃溃疡多位于胃小弯,愈近幽门处愈多,尤多见于胃幽门窦部。
其他部位少见或罕见。
知识模块:消化系统疾病7.慢性消化性溃疡最好发于A.胃小弯近幽门部B.十二指肠球部C.胃与十二指肠复合D.胃体部正确答案:B解析:慢性消化性溃疡或渍疡病,有胃及十二指肠溃疡二种。
据统计,十二指肠溃疡占70%,胃溃疡占25%,两者并存的复合性溃疡占5%。
2017年新疆西医综合之消化系统考试题
2017年新疆西医综合之消化系统考试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、女性,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。
检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。
行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。
进一步处理为A.密切观察一段时间B.换用粗针再穿刺活检C.切取部分肿块组织做活检D.完整切除肿物及其周围组织活检2、对牵张反射的叙述,下列哪一项是错误的A.感受器是肌梭B.基本中枢位于脊髓C.是维持姿势的基本反射D.高位中枢病变时,牵张反射减弱E.反射引起受牵拉的同一块肌肉收缩3、糖尿病的基本发病机制是A.糖异生增强,糖利用减少B.糖在肠内吸收增多、增快,糖原分解过多C.胰岛病变导致胰岛素分泌绝对或相对分泌不足,伴胰岛素抵抗D.拮抗胰岛素的激素异常增多4、下列哪一项不是舒张期额外心音A.奔马律B.开瓣音C.喀喇音D.心包叩击音E.肿瘤扑落音5、正常心室功能曲线不出现降支的原因是A.心肌的静息张力较小B.心肌的伸展性较大C.心肌的伸展性较小,静息张力较大D.心肌的贮备能量较多6、风湿热的发病与哪种细菌感染有关__A.肺炎球菌B.绿脓杆菌C.脑膜炎双球菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌7、男性,50岁,吸烟30年,2个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收,近1周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血,伴低热,胸透右上肺又出现炎症。
应首选下列哪种检查?A.痰细胞培养B.痰找抗酸杆菌C.结核菌素试验D.纤维支气管镜检查8、下列不属于原醛症的实验室特点的是A.肾素-血管紧张素基础值降低B.血、尿醛固酮升高C.螺内酯试验阳性D.血17-羟孕酮降低9、关于水肿,下列哪项描述是正确的A.心源性水肿常从颜面开始B.肾源性水肿常从身体的低位开始C.肝源性水肿常以腹水为主要表现D.肾源性水肿常不伴高血压E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿10、下列关于双眼视野的叙述,哪项不正确?A.两眼鼻侧视野相互重叠B.两眼视网膜上各形成一个完整的物像C.来自物体同一部分的光线成像于两眼视网膜的对称点上D.同一被视物体在两眼视网膜上的像完全相同11、下列关于通气/血流比值的描述,哪一项是不正确的?A.是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值,正常值为0.84 B.通气/血流比值减小,意味着生理无效腔增大C.肺尖部比值增加,可达 3 D.肺下部部分血液得不到充分气体换气,比值减小12、伴随肾小管对Na+重吸收而发生被动重吸收的物质是()A.K+、Cl-B.K+、H+C.H+D.H2O、Cl-E.H2O、H+、K+13、糖尿病患者尿量增多的原因是A.饮水过多B.肾小球滤过率增高C.肾小管重吸收NaCl量减少D.渗透性利尿E.肾交感神经紧张度降低14、食管癌的早期临床表现是A.呕吐B.消瘦、乏力C.持续性胸背痛D.咽下食物时有哽噎感15、下列引起抗利尿激素释放的有效刺激是A.严重饥饿B.静脉注射0.85侵入%NaCl溶液C.静脉注射5%葡萄糖溶液D.饮大量清水E.大量出汗16、女性,60岁,绝经后5年,近2个月来阴道不规则出血,子宫内膜活体检查,病理诊断为子宫内膜腺癌。
西医综合-生理学消化和吸收 (总分74,考试时间90分钟) 一、不定项选择
西医综合-生理学消化和吸收(总分74,考试时间90分钟)一、不定项选择题1. 胆囊收缩素的主要生理作用有A. 抑制HCO-3分泌B. 促进胆汁分泌C. 刺激胰岛素分泌D. 促进胰酶分泌2. 当小肠被食糜充盈时,小肠反复进行分节运动,其主要作用是A. 充分混和食糜和消化液B. 将食糜不断向前推进C. 刺激胃肠激素的释放D. 促进消化液继续分泌3. 胆汁中与消化有关的主要成分是A. 消化酶B. 胆盐C. 卵磷脂D. 胆固醇4. CCK刺激胰液分泌的特点是A. 水分少,HCO-3和酶含量多B. 水分和HCO-3含量少,酶含量多C. 水分和HCO-3含量多,酶含量少D. 水分多,HCO-3和酶含量少E. 水分、HCO-3和酶含量都多5. 全胃切除术预计可导致下列问题A. 进食后由于水吸收过于迅速,使血液稀释B. 由于胃蛋白酶缺乏,使蛋白质吸收障碍C. 维生素B12吸收障碍D. 脂肪吸收不良6. 下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是A. 头期调节属于纯神经反射B. 胃期调节包括神经长、短反射和体液调节C. 迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断D. 肠期调节约占进食分泌总量的30%以上E. 三个时期的分泌是顺序发生,互不重叠的7. 下列关于小肠分节运动的叙述,正确的是A. 以纵行肌为主的运动B. 小肠上部频率较下部低C. 有利于营养成分的吸收D. 有利于肠壁内血液和淋巴回流8. 能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是A. 盐酸B. 前列腺素E2C. 丙谷胺D. 内因子9. 能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是A. 胃酸B. 胰蛋白酶C. 糜蛋白酶D. 肠致活酶E. 组织液10. 维生素B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏A. 慢性胃炎引起的胃酸缺乏B. 胃壁细胞的自身免疫性破坏C. 外科切除空肠D. 外科切除回肠E. 胃全切除11. 下列关于胃肠平滑肌动作电位的叙述,正确的有A. 在慢波基础上发生B. 去极相由Ca2+内流引起C. 复极相由K+外流引起D. 幅度越高,肌肉收缩强度越大12. 胃的壁细胞分泌A. 促胃液素B. 黏液C. 胆囊收缩素D. 内因子E. 促胰液素13. 下列选项中,不属于促胃液素生理作用的是A. 刺激胃酸分泌B. 促进胃运动C. 刺激胰酶分泌D. 促进唾液分泌E. 促进胆汁分泌14. 消化道平滑肌基本电节律的特点是A. 在胃肠不收缩的情况下也可记录到基本电节律B. 消化道各个部位基本电节律的频率相同C. 基本电节律的产生是肌源性的D. 动作电位总是在基本电节律的基础上产生15. 下列关于胆汁的描述,哪些是正确的A. 胆盐是血红蛋白的代谢产物B. 肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌C. 脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐D. NaCl自胆囊主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制16. 关于胆汁的生理作用,下列哪一项是错误的A. 胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B. 胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收C. 胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D. 胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E. 胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸17. 迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是A. 水分少,碳酸氢盐和酶的含量丰富B. 水分和碳酸氢盐的含量少,酶的含量丰富C. 水分多,碳酸氢盐和酶的含量少D. 水分、碳酸氢盐和酶的含量均多E. 水分和碳酸氢盐的含量多,酶的含量少18. 关于促胰液素的作用,下列哪一项是错误的A. 促进肝胆汁分泌B. 促进胰液分泌C. 促进胃运动D. 促进胰腺分泌HCO-3E. 促进小肠液分泌19. 下列关于促胰液素生理作用的叙述,错误的是A. 促进胰腺细胞分泌胰酶B. 促进胰腺小导管分泌水和HCO-3C. 促进肝胆汁分泌D. 抑制胃液分泌20. 促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是A. 水和HCO-3多,酶少B. 水和HCO-3少,酶多C. 水多,HCO-3和酶少D. 水、HCO-3和酶都少E. 水、HCO-3和酶都多A.胰液和胆汁分泌都减少B.胰液和胆汁分泌都增加C.胰液和胆汁分泌都不变D.胰液分泌不变,胆汁分泌增加E.胰液分泌增加,胆汁分泌不变21. 给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起22. 给狗十二指肠腔内注入0.5%盐酸50ml,可引起23. 分泌促胃液素的主要部位是24. 吸收铁的主要部位是25. 引起胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐的是26. 主要刺激胃酸分泌的激素是27. 主要促使胰腺小导管细胞分泌大量H2O和HCO-3的是28. 主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是29. 促胃液素的主要作用是30. 胆囊收缩素(促胰酶素)的作用是31. 葡萄糖和氨基酸的吸收途径是32. 脂肪分解产物的吸收途径是33. 胰蛋白酶原激活的过程有34. 雌激素对促性腺激素的调节中有35. 参与胃容受性舒张的有36. 参与胃排空调控的有37. 胆囊收缩素能刺激38. 盐酸能刺激39. 食物经咀嚼吞咽而进入胃所引起的胃液分泌是40. 食物经食管瘘管注入胃所引起的胃液分泌是41. 胃肠平滑肌的自律性运动42. 胃肠平滑肌的基本电节律43. 向十二指肠内注入大量HCl可引起A. 肠液分泌B. 胃液分泌C. 胰液与胆汁大量分泌D. 胃运动增强44. 当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时,可引起A. 血糖降低B. 脂肪泻C. 胰腺炎D. 恶性贫血45. 下列关于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A. 胰液的pH约为8B. 胰液的碳酸氢钠含量高C. 每天分泌量超过1000mlD. 胰液中含有羧基肽酶E. 胰液的分泌以神经调节为主46. 下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是A. 是指节律性去极化波B. 又称漫波电位C. 其产生不依赖于神经的存在D. 节律不受神经和激素的影响E. 波幅在10~15mV47. 下列消化系统的分泌物中,最依赖迷走神经的是A. 唾液B. 盐酸C. 胃蛋白酶原D. 胰液E. 胆汁48. 胃容受性舒张的主要刺激物是A. 胃中的食物B. 小肠中的食物C. 咽部和食管中的食物D. 胆囊收缩素E. 促胰液素49. 抑制胃液分泌有A. 生长抑素B. 低张溶液C. 高pHD. 氨基酸E. ACh50. 下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是A. 头期分泌主要是体液调节B. 胃期分泌兼有神经和体液调节C. 肠期分泌主要是神经调节D. 头期、胃期和肠期分泌都有自身调节51. 胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的A. 交感神经兴奋B. 迷走神经末梢释放AChC. 迷走神经末梢释放某种肽类物质D. 壁内神经丛兴奋E. 迷走神经引起胃黏膜释放前列腺素52. 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经A. 唾液B. 胃液C. 胃蛋白酶原D. 胰液E. 胆汁53. 促进小肠吸收钙的主要因素是A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素CD. 维生素DE. 维生素E54. 调节胰液分泌的神经体液因素有A. 迷走神经兴奋B. 促胃液素C. 促胰液素D. 支配胰的内脏大神经55. 分泌胃酸的细胞为A. 壁细胞B. 主细胞C. 颗粒细胞D. 黏液细胞E. Cajal细胞56. 胆汁中有利胆作用的成分是A. 胆色素B. 胆同醇C. 卵磷脂D. 胆盐57. 通过肠胃反射A. 促进胃的排空,抑制胃酸分泌B. 抑制胃的排空,促进胃酸分泌C. 促进胃的排空,促进胃酸分泌D. 抑制胃的排空,抑制胃酸分泌E. 以上部不是58. 下面关于胰腺功能的论述哪些是正确的A. 刺激迷走神经引起胰腺迅速分泌含酶较少的水样胰液B. 在交叉循环实验中,当向一只动物的十二指肠内灌盐酸时,另一只动物发生胰液分泌C. 胰腺泡含有胰蛋白酶D. 能引起富含胰酶的胰液分泌的激素,也能引起胆囊收缩59. 下列因素中,哪一种可促进胃排空A. 促胃液素B. 肠-胃反射C. 促胰液素D. 抑胃肽E. 胆囊收缩素60. 关于胃液分泌的描述,哪一项是错误的A. 壁细胞分泌盐酸B. 主细胞分泌胃蛋白酶C. 黏液细胞分泌糖蛋白D. 幽门腺分泌黏液E. 内因子由壁细胞分泌61. 促胃液素激素包括A. 促胰液素B. 抑胃肽C. 胆囊收缩素D. 血管活性肠肽E. 胰高血糖素62. 下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A. 分节运动B. 集团蠕动C. 紧张性收缩D. 0.5~2.0cm/s的蠕动E. 蠕动冲63. 促进胃内容物向十二指肠排空的因素有A. 迷走-迷走反射B. 壁内神经丛反射C. 肠-胃反射D. 促胰液素64. 下列关于糖类在小肠内吸收的叙述,错误的是A. 与Na+的吸收相耦联B. 需要载体蛋白参与C. 单糖的吸收是耗能的主动过程D. 果糖的吸收速率快于半乳糖65. 下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是A. 胃酸可促进铁的吸收B. 维生素D可促进铁的吸收C. 亚铁易被小肠吸收D. 铁的吸收量与机体需要程度有关66. 下列选项中,不能引起促胃液素分泌的是A. HCl灌注刺激幽门部黏膜B. 肉汤灌注刺激幽门部黏膜C. 扩张刺激幽门部黏膜D. 刺激支配幽门部迷走神经67. 关于食管-胃括约肌的叙述,下列哪项是错误的A. 该部位平滑肌增厚B. 其内压力比胃内高0.67~1.33kPa(5~10mmHg)C. 食物经过食管时可反射性舒张D. 促胃液素可刺激其收缩E. 可防止胃内容物逆流入食管68. 促使胃排空的原动力来源于A. 迷走神经兴奋引起的胃运动B. 交感神经兴奋引起的胃运动C. 食物在胃内的刺激引起的胃运动D. 食物在十二指肠的刺激引起的胃运动E. 促胰液素和抑胃肽的刺激引起的胃运动69. 小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运入细胞的转运体是A. Na+-氨基酸同向转运体B. K+-氨基酸反向转运体C. Na+-肽同向转运体D. H+-肽同向转运体70. 糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分吸收的部位是在A. 十二指肠B. 空肠及回肠C. 十二指肠和空肠D. 十二指肠、空肠及回肠E. 回肠71. 胰蛋白酶原转变为胰蛋白的激活物是A. Cl-B. 糜蛋向酶C. 肠致活酶D. 内因子E. Ca2+72. 胆汁的生理作用包括A. 在十二指肠中,中和一部分胃酸,有利于肠内消化B. 乳化脂肪C. 促进脂肪酸的吸收D. 促进维生素A、D、E、K的吸收73. 控制消化道平滑肌收缩节律的基础是A. 慢波B. 动作电位C. 壁内神经丛活动D. 迷走神经兴奋E. 交感神经兴奋74. 下列哪一项不能促进胃酸分泌A. 促胰液素B. 酒精C. 咖啡因D. 糖皮质激素E. 低血糖。
西医综合(消化系统疾病)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
西医综合(消化系统疾病)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. X型题 3. B1型题1.慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是( )(1996年)A.黏膜变薄、腺体减少B.假幽门腺化生C.肠上皮化生D.腺体异型增生E.胃酸减少正确答案:A解析:黏膜变薄、腺体萎缩是慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化。
知识模块:消化系统疾病2.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述,错误的是( )(2007年)A.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主B.坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞C.底层瘢痕内可见闭塞性动脉内膜炎D.溃疡周围见大量异型细胞增生正确答案:D解析:考查对消化性溃疡形态特征的掌握程度。
消化性溃疡的典型镜下形态为三层结构,最表面的为坏死、渗出层,其下为由大量毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织层,最下面为大量胶原纤维组成的瘢痕层,由于反复的溃疡发作,该层内的血管以明显的闭塞性动脉内膜炎为特征,可见备选项A、B、C均为消化性溃疡的特征,而溃疡周围见大量异形细胞增生则是溃疡癌变的形态学改变。
知识模块:消化系统疾病3.下列疾病好发部位的描述中,哪一项是错误的( )(1992年)A.慢性胃溃疡——胃窦及移行部小弯侧B.十二指肠溃疡——十二指肠起始部C.伤寒一一回肠上段D.细菌性痢疾——大肠下段E.阿米巴痢疾——结肠上段正确答案:C解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性传染病。
病变主要特点是全身单核巨噬细胞的反应性增生,尤以回肠下段的集合和孤立淋巴小结的病变最常见最明显。
知识模块:消化系统疾病4.消化性溃疡最好发于( )(1990年)A.胃小弯近幽门部B.十二指肠球部C.胃与十二指肠球部D.胃体部E.十二指肠下段正确答案:B解析:十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。
知识模块:消化系统疾病5.急性普通型肝炎的典型病变是( )(2009年)A.肝细胞广泛水样变性伴点状坏死B.肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死C.肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死D.肝细胞广泛脂肪变性伴碎片状坏死正确答案:A解析:急性普通型肝炎镜下可见肝细胞出现广泛的变性,且以细胞水肿为主,肝细胞坏死轻微,肝小叶内可见点状坏死与噬酸性小体。
新疆2017年上半年西医综合考试题
新疆2017年上半年西医综合考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、运动神经纤维末梢释放ACh属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞2、肺癌肺外表现中,以下哪项最常见A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病B.重症肌无力C.稀释性低钠血症D.男性乳房发育E.高血钙、低血磷3、血红素生物合成的限速酶是A.ALA合酶B.ALA脱水酶C.原卟啉原Ⅸ氧化酶D.亚铁螯合酶4、副交感神经系统兴奋时,引起的生理效应是A.汗腺分泌增加B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.胃肠运动减慢5、患者,女,45岁。
经常头晕、头痛,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清。
检查:压头试验阳性,颈椎侧弯或后伸可加重头晕,双下肢腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。
最可能的诊断是A.椎动脉型颈椎病B.体位性眩晕C.神经根型颈椎病D.美尼尔征6、大泡性肺气肿的诊断标准是A.气肿囊腔直径在1cm内B.气肿囊腔直径超过1cm C.气肿囊腔直径超过1.5cm D.气肿囊腔直径超过2cm7、低渗性缺水常见于A.急性胃炎大量呕吐者B.急性肠梗阻病人C.长期施行胃肠减压者D.食管癌吞咽困难者8、下列关于输血后溶血反应的表现中,不包括A.尿少,尿痛B.寒战,高热C.头痛,胸闷D.腰背酸痛9、下列关于TATA盒的叙述,正确的是A.是基本转录因子TFⅡD的结合位点B.是蛋白质翻译的起始点C.是DNA复制的起始点D.是与核糖体稳定结合的序列E.是远离转录起始点,增强转录活性的序列10、下列哪项是嗜铬细胞瘤最具特征性的临床表现A.持续性高血压B.平时血压不高,阵发性血压骤升C.高血压与低血压交替出现D.持续性高血压,阵发加剧11、全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.2:112、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是A.基础代谢率可增高B.血糖升高C.血游离脂肪酸降低D.血钾可偏低E.血钙可增高13、输精管的起始部位是__A.前列腺B.精囊C.睾丸D.附睾E.精索14、女性,54岁,近一周发作性晕厥4次,给予24小时动态心电图监测,其主要目的是明确A.晕厥是否与发作性心肌缺血有关B.晕厥是否与心律失常直接联系C.晕厥是否与活动有关D.是否存在无症状心肌缺血15、表示进出肺气体量的指标中,与机体气体交换量最接近的指标是A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.肺泡通气量16、男性,40岁。
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷6
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷6(总分:84.00,做题时间:90分钟)一、 A3/A4型题(总题数:2,分数:10.00)男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化生,W-S 染色阳性。
(分数:6.00)(1).该患者治疗药物应选择A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂加两种抗生素的三联治疗√D.多潘立酮(2).患者治疗后复查Hp是否被根除,至少应停药多长时间A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周√(3).患者随访胃炎的变化采用何种方法为宜A.上消化道造影B.胃镜√C.胃液分析D.血清Hp抗体男性,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。
既往无肝病史。
查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率98次/分,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃。
(分数:4.00)(1).最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血√C.胃癌出血D.电-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血(2).药物治疗首选A.质子泵抑制剂√B.硫糖铝C.生长抑素制剂D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)二、 A1/A2型题(总题数:25,分数:50.00)1.食管抗反流机制减弱主要是由于A.膈食管韧带的解剖缺陷B.食管蠕动功能障碍C.食管下括约肌(LES)功能减弱√D.胃酸分泌功能增加2.有关一过性LES松弛哪种说法不对A.仅见于胃食管反流病患者√B.是影响胃食管反流的重要因素C.是非吞咽情况下LESD.是LES静息压正常的胃食管反流病的主要发病机制3.下述哪项不引起食管下段括约肌张力下降A.服用654-2B.服用心痛定C.Valsalva动作√D.高脂餐4.胃食管反流病最常见的临床表现是A.烧心和反酸√B.胸骨后疼痛C.乔咽痛D.吞咽困难5.下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现√C.腹压增高时可加重D.卧位可加重6.男性,65岁,上腹不适伴反酸、烧心2年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查及24小时食管pH监测√B.食管滴酸试验C.食管测压D.内镜检查7.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A.促胃肠动力药物B.抑制胃酸药物C.抗反流手术D.钙离子通道阻滞剂√8.下列哪种药物一般不宜用于治疗反流性食管炎A.雷尼替丁B.654-2 √C.奥美拉唑D.胆酪胺9.治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.雷尼替丁B.两沙必利C.奥美拉唑√D.氢氧化铝10.下列有关胃食管反流病的说法哪项不对A.是指胃十二指肠内容物反流入食管B.可引起烧心、反酸等症状C.可导致慢性咽炎、哮喘D.根除Hp是治疗的根本手段√11.目前认为慢性浅表性胃炎的主要病因是A.十二指肠液反流B.自身免疫C.幽门螺杆菌感染√D.饮酒12.在慢性胃炎的发病机制中,与幽门螺杆菌感染无关的因素是A.产生胃壁细胞抗体√B.分泌空泡毒素AC.产生细胞毒素相关基因蛋白D.菌体胞壁作为抗原诱导免疫反应13.只见于萎缩性胃炎的黏膜变化是A.肠型化生B.假幽门腺化生C.中性粒细胞浸润D.腺体破坏及减少√14.以下哪种方法对慢性胃炎的分型意义不大A.X线胃肠钡剂造影√B.纤维胃镜及黏膜活组织检查C.血清胃泌素测定D.胃液分析15.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病A.慢性萎缩性胃体胃炎√B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.急性糜烂性胃炎D.胃溃疡16.血清中抗线粒体抗体阳性多见于A.病毒性肝炎肝硬化B.酒精性肝硬化C.血吸虫病性肝纤维化D.原发性胆汁性肝硬化√17.下列哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀、乏力√B.门脉高爪的表现C.肝功能减退的临床表现D.肝活检有假小叶形成18.关于特发性门脉高压,以下哪项不正确A.系指肝窦前性门静脉压力增高B.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成√C.临床以脾大、贫血及出血为主D.治疗应首先选择分流术19.关于瘀血性肝硬化,以下哪项不正确A.常由有心功能衰竭引起B.Budd-Chiari综合征亦可引起C.其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧D.无肝功能异常√20.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,下述哪项不正确A.BUN增高B.脾脏缩小C.腹水减少√D.诱发肝性昏迷21.晚期肝硬化最常见的死亡原因是A.上消化道出血B.感染C.肝性昏迷√D.肝肾综合征22.肝硬化最常见的并发症是A.上消化道出血√B.肝性昏迷C.原发性肝癌D.肝肾综合征23.肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害√24.肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾素一血管紧张素Ⅱ系统活性增强C.肾前列腺素合成增加√D.血栓素A 2增加25.肝硬化病人肝肾综合征的特点是A.血BUN↑血钠↑尿钠↑B.血BUN↑血钠↑尿钠↓C.血BUN↑血钠↓尿钠↓√D.血BUN↓血钠↓尿钠↓三、 B1型题(总题数:3,分数:12.00)A.24小时pH监测B.食管滴酸试验C.内镜检查+活检D.食管吞钡检查(分数:4.00)(1).可提供食管是否存在过度酸反流的客观依据A. √B.C.D.(2).确诊食管癌的方法A.B.C.D. √A.PPI制剂 B.H 2受体拈抗剂 C.莫沙比利 D.硝苯地平(分数:4.00)(1).增加下食管括约肌张力的药物A.B.C. √D.(2).降低下食管括约肌张力的药物A.B.C.D. √A.胃黏膜内多量中性粒细胞浸润B.胃黏膜内多量淋巴粒细胞浸润C.胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生D.被覆上皮增生导致胃黏膜增厚(分数:4.00)(1).慢性萎缩性胃炎的病变特点是A.B.C. √D.(2).慢性浅表性胃炎的病变特点是A.B. √C.D.四、 X型题(总题数:6,分数:12.00)26.下述哪项与反流性食管炎的发病有直接关系A.LES不适当弛缓√B.反流物对食管黏膜的直接损伤√C.食管不能有效清除反物流√D.慢性胆囊炎27.反流性食管炎可引起下述哪些症状A.胸痛√B.声音嘶哑√C.哮喘√D.吞咽困难√28.胃食管反流病的治疗措施包括A.促胃肠动力药物√B.抑制胃酸药物√C.抗胆碱能药物D.抗反流手术√29.阿司匹林引起胃黏膜损伤的主要机制是A.直接刺激胃酸分泌B.破坏黏膜屏障√C.直接引起黏膜血流减少D.抑制PGE的合成√30.慢性胃炎的发病原因与下述哪些有关A.Hp感染√B.自身免疫√C.肠胃反流√D.胃酸分泌过多√31.关于慢性浅表性胃炎,以下正确的是A.主要病因为幽门螺杆菌感染√B.幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致√C.长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎√D.由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状√。
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷6.doc
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷6(总分:84.00,做题时间:90分钟)一、A3/A4型题(总题数:2,分数:10.00)男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化生,W-S 染色阳性。
(分数:6.00)(1).该患者治疗药物应选择(分数:2.00)A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂加两种抗生素的三联治疗D.多潘立酮(2).患者治疗后复查Hp是否被根除,至少应停药多长时间(分数:2.00)A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周(3).患者随访胃炎的变化采用何种方法为宜(分数:2.00)A.上消化道造影B.胃镜C.胃液分析D.血清Hp抗体男性,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。
既往无肝病史。
查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率98次/分,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃。
(分数:4.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.食管静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃癌出血D.电-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血(2).药物治疗首选(分数:2.00)A.质子泵抑制剂B.硫糖铝C.生长抑素制剂D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)二、A1/A2型题(总题数:25,分数:50.00)1.食管抗反流机制减弱主要是由于(分数:2.00)A.膈食管韧带的解剖缺陷B.食管蠕动功能障碍C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.胃酸分泌功能增加2.有关一过性LES松弛哪种说法不对(分数:2.00)A.仅见于胃食管反流病患者B.是影响胃食管反流的重要因素C.是非吞咽情况下LESD.是LES静息压正常的胃食管反流病的主要发病机制3.下述哪项不引起食管下段括约肌张力下降(分数:2.00)A.服用654-2B.服用心痛定C.Valsalva动作D.高脂餐4.胃食管反流病最常见的临床表现是(分数:2.00)A.烧心和反酸B.胸骨后疼痛C.乔咽痛D.吞咽困难5.下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是(分数:2.00)A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.卧位可加重6.男性,65岁,上腹不适伴反酸、烧心2年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是(分数:2.00)A.内镜检查及24小时食管pH监测B.食管滴酸试验C.食管测压D.内镜检查7.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗(分数:2.00)A.促胃肠动力药物B.抑制胃酸药物C.抗反流手术D.钙离子通道阻滞剂8.下列哪种药物一般不宜用于治疗反流性食管炎(分数:2.00)A.雷尼替丁B.654-2C.奥美拉唑D.胆酪胺9.治疗重症胃食管反流病的首选药物是(分数:2.00)A.雷尼替丁B.两沙必利C.奥美拉唑D.氢氧化铝10.下列有关胃食管反流病的说法哪项不对(分数:2.00)A.是指胃十二指肠内容物反流入食管B.可引起烧心、反酸等症状C.可导致慢性咽炎、哮喘D.根除Hp是治疗的根本手段11.目前认为慢性浅表性胃炎的主要病因是(分数:2.00)A.十二指肠液反流B.自身免疫C.幽门螺杆菌感染D.饮酒12.在慢性胃炎的发病机制中,与幽门螺杆菌感染无关的因素是(分数:2.00)A.产生胃壁细胞抗体B.分泌空泡毒素AC.产生细胞毒素相关基因蛋白D.菌体胞壁作为抗原诱导免疫反应13.只见于萎缩性胃炎的黏膜变化是(分数:2.00)A.肠型化生B.假幽门腺化生C.中性粒细胞浸润D.腺体破坏及减少14.以下哪种方法对慢性胃炎的分型意义不大(分数:2.00)A.X线胃肠钡剂造影B.纤维胃镜及黏膜活组织检查C.血清胃泌素测定D.胃液分析15.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病(分数:2.00)A.慢性萎缩性胃体胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.急性糜烂性胃炎D.胃溃疡16.血清中抗线粒体抗体阳性多见于(分数:2.00)A.病毒性肝炎肝硬化B.酒精性肝硬化C.血吸虫病性肝纤维化D.原发性胆汁性肝硬化17.下列哪项不是诊断肝硬化的依据(分数:2.00)A.发热、腹胀、乏力B.门脉高爪的表现C.肝功能减退的临床表现D.肝活检有假小叶形成18.关于特发性门脉高压,以下哪项不正确(分数:2.00)A.系指肝窦前性门静脉压力增高B.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C.临床以脾大、贫血及出血为主D.治疗应首先选择分流术19.关于瘀血性肝硬化,以下哪项不正确(分数:2.00)A.常由有心功能衰竭引起B.Budd-Chiari综合征亦可引起C.其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧D.无肝功能异常20.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,下述哪项不正确(分数:2.00)A.BUN增高B.脾脏缩小C.腹水减少D.诱发肝性昏迷21.晚期肝硬化最常见的死亡原因是(分数:2.00)A.上消化道出血B.感染C.肝性昏迷D.肝肾综合征22.肝硬化最常见的并发症是(分数:2.00)A.上消化道出血B.肝性昏迷C.原发性肝癌D.肝肾综合征23.肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于(分数:2.00)A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害24.肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确(分数:2.00)A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾素一血管紧张素Ⅱ系统活性增强C.肾前列腺素合成增加D.血栓素A 2增加25.肝硬化病人肝肾综合征的特点是(分数:2.00)A.血BUN↑血钠↑尿钠↑B.血BUN↑血钠↑尿钠↓C.血BUN↑血钠↓尿钠↓D.血BUN↓血钠↓尿钠↓三、B1型题(总题数:3,分数:12.00)A.24小时pH监测B.食管滴酸试验C.内镜检查+活检D.食管吞钡检查(分数:4.00)(1).可提供食管是否存在过度酸反流的客观依据(分数:2.00)A.B.C.D.(2).确诊食管癌的方法(分数:2.00)A.B.C.D.A.PPI制剂 B.H 2受体拈抗剂 C.莫沙比利 D.硝苯地平(分数:4.00)(1).增加下食管括约肌张力的药物(分数:2.00)A.B.C.D.(2).降低下食管括约肌张力的药物(分数:2.00)A.B.C.D.A.胃黏膜内多量中性粒细胞浸润B.胃黏膜内多量淋巴粒细胞浸润C.胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生D.被覆上皮增生导致胃黏膜增厚(分数:4.00)(1).慢性萎缩性胃炎的病变特点是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).慢性浅表性胃炎的病变特点是(分数:2.00)A.B.C.D.四、X型题(总题数:6,分数:12.00)26.下述哪项与反流性食管炎的发病有直接关系(分数:2.00)A.LES不适当弛缓B.反流物对食管黏膜的直接损伤C.食管不能有效清除反物流D.慢性胆囊炎27.反流性食管炎可引起下述哪些症状(分数:2.00)A.胸痛B.声音嘶哑C.哮喘D.吞咽困难28.胃食管反流病的治疗措施包括(分数:2.00)A.促胃肠动力药物B.抑制胃酸药物C.抗胆碱能药物D.抗反流手术29.阿司匹林引起胃黏膜损伤的主要机制是(分数:2.00)A.直接刺激胃酸分泌B.破坏黏膜屏障C.直接引起黏膜血流减少D.抑制PGE的合成30.慢性胃炎的发病原因与下述哪些有关(分数:2.00)A.Hp感染B.自身免疫C.肠胃反流D.胃酸分泌过多31.关于慢性浅表性胃炎,以下正确的是(分数:2.00)A.主要病因为幽门螺杆菌感染B.幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致C.长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎D.由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状。
西医综合真题2017年
西医综合真题2017年(总分:300.00,做题时间:90分钟)一、在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
(总题数:90,分数:210.00)1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是(分数:1.50)A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运√解析:[解析] 物质的跨膜转运方式分为四种:单纯扩散、经载体或通道的易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞或入胞(胞吐或胞吞)。
间接利用ATP的逆浓度梯度和(或)电位梯度进行跨膜转运的过程,称为继发性主动转运;葡萄糖和氨基酸在小肠黏膜以及肾小管上皮细胞的重吸收,属于继发性主动转运。
2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是∙ A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部∙ B.肌膜和横管膜L型钙通道激活∙ C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质∙ D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合(分数:1.50)A.B. √C.D.解析:[解析] 将肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介机制,称为兴奋-收缩耦联。
主要包括以下三个步骤。
①T管(横管)膜的动作电位传导:由于T管膜是由肌膜向内凹陷而成,所以T管膜是肌膜的延续部分,肌膜上的动作电位可沿T管膜传至肌细胞深处(A错误),并激活T管膜和肌膜的L钙通道(B正确)。
②JSR(连接肌质网或终池)内Ca 2+的释放:当动作电位激活L钙通道后,使JSR中的钙通道开放,JSR内的Ca 2+顺浓度差释放到胞质中(C错误)。
③Ca 2+触发肌肉收缩:胞质内Ca 2+浓度的升高促使Ca 2+与TnC(肌钙蛋白C)结合而触发肌肉收缩(D错误)。
④JSR回收Ca 2+。
3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因(分数:1.50)A.内皮受损,PGI2生成减少B.ADP,TXA2生成√C.内皮受损,内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩解析:[解析] 血小板与血小板之间相互粘着,称为血小板聚集。
通常有两个时相,即第一聚集时相和第二聚集时相。
新疆2017年西医综合之消化系统模拟试题
新疆2017年西医综合之消化系统模拟试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降D.有奇脉E.意识模糊2、多尿的指标是A.24 h尿量>1 000 mLB.24 h尿量>1 500 mLC.24 h尿量>2 000 mLD.24 h尿量>2 500 mLE.24 h尿量>5 000 mL3、肺癌肺外表现中,以下哪项最常见A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病B.重症肌无力C.稀释性低钠血症D.男性乳房发育E.高血钙、低血磷4、在PCR(聚合酶链反应)中不需要的是A.模板DNA B.嗜热DNA聚合酶C.RNA聚合酶D.引物5、参与尿液浓缩和稀释调节的主要激素是A.肾索B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.前列腺素6、不参与血Ca2+浓度调节的内分泌腺或器官是A.甲状腺B.甲状旁腺C.肾上腺D.肾7、男,35岁。
反复发作上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,使用一般抗酸药效果不佳。
近月来伴腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。
粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。
1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部体检无特殊发现。
应考虑为A.复合性溃疡B.消化性溃疡并慢性结肠炎C.消化性溃疡并肠结核D.胃泌素瘤E.克罗恩病8、在梅毒引起的血管周围炎中,下列哪一种细胞的恒定出现是其特点之一A.嗜中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.浆细胞9、肝硬化的临床后果可归纳为哪两个方面A.门脉高压症、肝功能不全B.腹水、肝功能损害C.脾肿大、侧支循环形成D.门脉高压症、腹水10、胰岛素等生长因子的受体被激活后表现的活性为A.Ser激酶B.Thr激酶C.Tyr激酶D.Ser和Thr激酶11、下列各项中,对于确诊恶性肿瘤最有意义的是A.放射性核素扫描B.计算机X线断层扫描(CT) C.免疫学检查D.活体组织病理学检查12、下列关于TATA盒的叙述,正确的是A.位于操纵子的第一个结构基因处B.属于顺式凋节元件C.能编码阻遏蛋白D.发挥作用的方式与方向无关E.不能与RNA聚合酶结合13、颜面潮红,呼吸急促,烦躁不安,痛苦呻吟为A.病危面容B.慢性面容C.急性面容D.甲亢面容E.二尖瓣面容14、对急性化脓性髋关节炎的下列治疗措施中,哪一项不宜采用?A.早期足量全身性使用抗生素B.关节切开引流用盐水冲洗C.关节切开后关节腔内留置2根管子后缝合切口,并用盐水持续灌洗D.关节切开后以碘仿纱条填塞引流15、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是A.每次抽气不宜超过1L B.积气量多者可每小时抽气一次C.胸腔闭式引流应为首选排气方式D.肺复张能力差者,应尽快将气抽尽E.积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气16、循环骤停施行胸外心脏按压的.正确的方法是A.按压左胸部使心脏受到挤压B.在右侧胸部加压C.在胸骨上段按压D.在胸骨中下1/3交界处、压力要使胸骨下沉3—4厘米E.在剑突下向心脏方向按压17、胆道出血的特征是A.小量便血为主,可周期性发作,伴腹痛、黄疸,休克发生少B.出血量大,呕血为主,常合并休克及肝功能损害C.出血量大,便血与呕血同时发生,多合并休克,肝功能损害不明显D.出血量中等,便血为主,休克少见,常合并恶病质E.出血量中等至大量,常发生于创伤、大手术后,出血可使休克加重18、男性,33岁。
新疆2017年上半年基础西医综合试题
新疆2017年上半年基础西医综合试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、下列哪项不是终末期肾小球肾炎的主要病变A.大量肾单位萎缩、纤维化B.肾间质内小动脉硬化C.部分肾单位代偿性肥大D.大量新月体形成2、肾损伤的晚期病理改变,不包括下列哪项A.肾积水B.动静脉瘘C.假性动脉瘤D.尿毒症3、下列哪段肾小管的重吸收是等渗性重吸收?A.近端小管B.远端小管C.髓袢降支细段D.髓袢升支细段4、Rh阴性的母亲所生的Rh阳性子女,有可能患A.巨幼红细胞性贫血B.血友病C.新生儿溶血性贫血D.红细胞增多症5、女性,35岁。
发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊,测体温最高38.8℃,既往体健。
化验血WBC 14.5×109/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC 20~30/HP,WBC满视野/HP。
该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.尿道综合征6、室早夹在两个窦性心搏之间,其后无代偿间歇时称为__A.插入型室早B.偶发室早C.多源性室早D.RonT室早E.频发室早7、下列关于RNA聚合酶和DNA聚合酶的叙述,哪一项是正确的A.RNA聚合酶和DNA聚合酶只能在多核苷酸链的3'-OH末端添加核苷酸B.RNA聚合酶需要引物,并在延长的多核苷酸链5'-末端添加碱基C.DNA聚合酶能同时在链两端添加核苷酸D.DNA聚合酶只能以RNA为模板合成DNA8、正常静息状态下,大部分血糖被哪一器官作为燃料?A.肝B.脑C.肾D.脂肪9、支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎支原体10、下列不属于DNA分子结构改变的是A.点突变B.DNA重排C.DNA甲基化D.碱基缺失、碱基插入11、手术时输血过程中,发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是A.感染性休克B.溶血反应C.过敏反应D.循环超负荷E.出血倾向12、呼吸衰竭患者,血气分析为:PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适A.10%~20% B.24%~28% C.30%~40% D.45%~50% E.40%~60%13、男,50岁,晨练时突然晕厥来诊。
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷4
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷4(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、 B1型题(总题数:1,分数:4.00)A.雌激素增多B.雄激素增多C.低血钾D.低血钙(分数:4.00)(1).肝硬化皮肤蜘蛛痣A. √B.C.D.(2).中毒性巨结肠A.B.C. √D.肝硬化时由于肝对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素、醛固酮和抗利尿激素增多,表现男性患者出现性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性患者月经失调、闭经、不孕等。
此外尚有蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着。
中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药或阿片类制剂而诱发急性结肠扩张。
二、 X型题(总题数:2,分数:4.00)1.肝硬化门脉高压形成的原因有A.小叶下静脉受压√B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成√C.中央静脉及肝静脉窦受压√D.肝静脉阻塞肝血循环紊乱是形成门静脉高压的病理生理基础,主要由于假小叶形成导致肝血管床缩小、闭塞和扭曲,血管受到再生结节挤压,肝内门静脉、肝静脉和肝动脉三支分支之间失去正常关系,并出现交通吻合支。
2.下列有关肝肾综合征的叙述,正确的是A.常有自发性少尿或无尿√B.常有稀释性低血钠、高尿钠C.尿常规检查可见蛋白尿等√D.常伴难治性腹水肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身无器质性损害,又称为功能性肾衰竭,临床表现为自发性少尿或无尿,氮质血症和血肌酐升高,稀释性低血钠、低尿钠,常伴自发性难治性腹水。
三、 A1型题(总题数:21,分数:42.00)3.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.齿龈出血B.脾大√C.黄疸D.肝掌肝硬化患者肝功能减退时可有:①胆红素代谢障碍,血中胆红素水平升高而出现黄疸;②蛋白合成功能减退导致血浆蛋白减低而出现水肿;③肝功能减退时,凝血因子产生受影响导致凝血机制障碍,从而出现齿龈出血;④由于肝脏对雌激素灭活功能减退致体内雌激素水平升高,从而出现肝掌。
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2017年上半年新疆西医综合之消化系统考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是A.基础代谢率可增高B.血糖升高C.血游离脂肪酸降低D.血钾可偏低E.血钙可增高2、判断组织兴奋性高低最常用的指标是A.刺激频率B.刺激强度C.动作电位D.阈电位E.阈强度3、女性,75岁,诊断“冠心病”8年,近半月来心前区疼痛频繁发作,每月3到4次,休息20min才能缓解。
发作时心电图显示:V3-6ST水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,多次查心肌酶在正常范围,应考虑为A.劳力型心绞痛B.恶化劳力型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性非ST段抬高心肌梗死4、本-周蛋白尿常见于__A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.多发性骨髓瘤D.妊娠E.间质性肾炎5、干性咳嗽可见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.心包炎D.肺淤血E.肺炎6、下列关于艾滋病继发性感染的叙述,错误的是A.感染范围广泛,可累及各器官B.以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见C.少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染D.机会性感染多见7、玫瑰疹多见于A.头皮B.颜面C.颈部D.胸腹E.下肢8、测量血压时,袖带过窄将使测得的血压A.增高B.降低C.脉压增大D.脉压变小E.不受影响9、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.大量血便C.癌变D.肠穿孔10、关于电突触,下列叙述中错误的是A.与化学性突触比较,突触间隙狭窄B.也称为缝隙连接C.突触延搁较短D.通常为单向传递11、下列关于发绀的叙述,错误的是A.见于血中去氧Hb≥50g/L时B.出现发绀通常表示缺O2C.出现发绀不一定缺O2D.缺O2一定出现发绀12、关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的A.可发生于急性高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.临床表现主要为颅内压升高所致D.发生时常伴有血压突然升高E.大多有急性肺水肿表现13、伤口边缘整齐,呈线状,出血多,周围组织损伤轻的是A.刺伤B.裂伤C.切伤D.挫伤E.皮肤撕脱伤14、具有传染性的梅毒一般是A.第一期B.第二期C.第三期D.早期15、有关温度对酶活性影响的不正确论述是A.最适温度不是酶的特性常数B.酶是蛋白质,即使反应的时间很短也不能提高反应温度C.酶制剂应在低温下保存D.酶的最适温度与反应时间有关16、肉芽肿性炎的特点是A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生17、有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种是错误的A.在进行药物治疗中出现大出血B.不久前曾发生过大出血C.十二指肠溃疡出血,上腹剧痛者D.60岁以上老年人18、ATP从线粒体转运至胞液是通过A.简单扩散B.易化扩散C.通过载体与ADP交换D.逆浓度梯度主动转运19、下列物质中,能够在底物水平上生成GTP的是:A.乙酰CoAB.琥珀酰CoAC.脂肪酰CoAD.丙二酸单酰CoA20、下列选项中,位于左房室口的结构是__A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣21、关于无菌术的概念,下列哪项是错误的A.消毒是指杀灭一切活的微生物B.无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法,操作规则及管理制度D.灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物22、下列物质中,不属于下丘脑调节肽的是__A.促肾上腺皮质激素B.促甲状腺激素释放激素C.生长抑素D.生长激素释放激素E.促黑激素释放激素23、锁骨下动脉的分支是__A.甲状腺上动脉B.颞浅动脉C.枕动脉D.胸廓内动脉E.上颌动脉24、Dukee结肠癌的病变分期的根据不包括A.癌病变在肠壁的扩散范围B.是否有血道转移C.是否有局部淋巴结转移D.是否有远隔脏器的转移25、瞳孔的大小__A.与睫状肌舒缩有关B.远视时瞳孔缩小C.受中脑内动眼神经核控制D.弱光时瞳孔开大E.瞳孔开大与副交感神经有关二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、下列哪项不属于心脏听诊的内容A.心音附加音B.心律C.心杂音D.心包摩擦音E.枪击音2、血中氨的主要来源是A.胺类物质分解产生B.肾谷氨酰胺水解产生C.氨基酸脱氨基作用产生D.从肠道吸收而来3、神经调节的基本方式是A.反射B.反应C.神经冲动D.正反馈调节E.负反馈调节4、盆腔脏器的副交感节前纤维A.随迷走神经分支抵达盆腔脏器B.经内脏大神经抵达盆腔脏器C.经腰内脏神经抵达盆腔脏器D.经骶神经、盆内脏神经抵达盆腔脏器E.至骶部交感干神经节换神经元5、关天呼吸困难的描述哪项是错误的A.严重的吸气性呼吸困难时患者会出现三凹征B.呼气性呼吸困难表现为呼气时间延长C.吸气性呼吸困难时出现哮鸣音D.气胸时的呼吸困难属于混合性呼吸困难E.慢性阻塞性肺气肿病人常出现呼气性呼吸困难6、关于对关节的叙述,正确的是__A.关节面、关节囊、关节腔是关节的基本结构B.关节面表面覆盖一薄层骺软骨C.关节囊的滑膜层与纤维膜之间的间隙称关节腔D.关节窝周缘均附有关节唇E.每个关节都有囊内和囊外韧带加强7、关于ICU重症病人监测中心静脉压(CVP)与血压(BP)的叙述中,不正确的是A.CVP、BP均低说明血容量不足B.CVP高、BP低说明心功能不全C.CVP低、BP正常说明血容量过多D.CVP高、BP正常说明肺循环阻力高8、女性,48岁。
饱餐后3小时感右上腹疼痛,逐渐加重,呕吐2次为食物,3小时来诊。
既往无上腹疼痛史。
检查:血压13.3/9.3kPa,体温:38℃,心肺未见异常,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+)。
血清淀粉酶250U(Somogyi法),尿淀粉酶32U(Winslow法),血白细胞数12.9×109/L。
留观输液、禁食4小时后,上述症状不缓解。
下列检查哪项检查最有助于诊断A.纤维胃镜B.血清脂肪酶C.复查血淀粉酶D.腹部透视9、混合血栓的组成是A.血小板和少量纤维蛋白B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C.血液中细胞成分与血浆成分分层D.同质的纤维蛋白E.纤维蛋白网眼中充满红细胞10、桡动脉在腕部的摸脉位置应在A.桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间B.掌长肌腱内侧C.拇长伸肌腱外侧D.桡侧腕屈肌腱外侧E.尺侧腕屈肌的外侧11、正常女性的血红蛋白参考值为A.100~150g/LB.110~150g/LC.120~150g/LD.120~160g/LE.110~160g/L12、女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。
当病灶做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热。
最合适的治疗措施是A.联合应用抗生素,并加大剂量B.尽快明确细菌种类和药敏试验C.使用抗霉菌药物治疗D.寻找有无其他感染病灶13、切除肾上腺引起动物死亡的原因,主要是由于缺乏__A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.醛固酮E.醛固酮和糖皮质激素14、关于反跳痛的手法描述哪种不正确A.首先用手轻轻地浅触全腹部B.常常选择压痛明显的部位C.手触及压痛部位后嘱患者深吸气D.手触及压痛部位后在原处稍停片刻迅速将手抬起E.手抬起后患者有痛苦表情15、三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是A.柠檬酸→α-酮戊二酸B.α-酮戊二酸→琥珀酸C.琥珀酸→延胡索酸D.延胡索酸→苹果酸16、下列对核酶(ribozyme)的叙述中正确的是A.存在于胞核内的RNA酶B.存在于胞核内的DNA酶C.具有酶促活性的RNA D.其由蛋白质和RNA组成E.RNA部分的功能是只结合底物17、下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程A.DNA聚合酶ⅠB.DNA聚合酶ⅢC.核酸内切酶D.DNA连接酶18、下列神经节中,属于感觉神经节的有__A.脊神经节B.下颌下神经节C.三叉神经节D.腹腔神经节E.前庭神经节19、RNA编辑所涉及的过程是A.RNA合成后的加工过程B.RNA聚合酶识别模板的过程C.DNA指导的RNA合成过程D.tRNA反密码对密码的识别过程20、痰液呈黑色常见于A.肺脓肿B.支气管扩张C.煤矿工人D.肺癌E.结核21、下述哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A.胃溃疡B.胃息肉C.胃酸缺乏症D.胃黏膜脱垂22、肾脏分泌的氢,大约多少被NH3缓冲A.50% B.40%C.30% D.20%23、男性,30岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿24、下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断的价值A.病毒分离B.X线检查C.特异性IgO抗体D.临床症状25、椭圆囊和球囊的适宜刺激是A.直线匀速运动B.角匀速运动C.头在空间的位置变化和直线变速运动D.正负角加速度运动。