中西医结合治疗更年期综合征80例
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癌之弊所忧虑 ， 我们选用对子宫内膜影 响小 ， 长效 的雌三醇衍
生物尼尔雌醇 片 ， 并定 期服用 孕激 素 以抵抗 雌激 素的不 良反
型： 选用知柏地黄丸 ， 左归饮 ， 天王补心丹 等随证加 减 。② 肝 郁气滞 型 ： 选用逍遥 散 、 胡疏肝 散 、 柴 甘麦 大枣汤 等加 减。③
苔 薄 白 ， 沉 细 无力 。 脉
于肾 阴不足 ， 不涵木或 肝郁化火 ， 水 灼伤 阴液致使 肝 肾阴虚 ，
阴不潜 阳 ， 阴上亢 ， 肾精不足 ， 肝 或 肝血 亦亏致肝气 失于 疏泄
而郁滞 ， 气机升 降失常 ， 脏腑功 能紊乱 ， 冲任 二脉 失调 。因此
治疗更年期综 合征 ， 我们强调补 肾调肝 ， 治他脏达 到阴 阳平 兼
衡的 Ｅ的 ， ｔ 以求标本兼治。同时 ， 适量补 充雌激素 以补其 明显 不足 ， 纠其 明显 不足 ， 纠其典 型偏胜 ， 获立竿见 影 之效 。一 故
１３ 治疗方法 ： 中医辨证 分型治疗 。① 肾阴虚或 阴虚 阳亢 ． 按
直以来 ， 人们为长期服 用雌激 素而 引起 的子 宫 内膜 癌与 乳腺
吉林医学 ２ １ ０ ２年 ３月第 ３ ３卷第 ７； ｝ ｆ
中西 医结 合治 疗 更 年期 综 合 征 ８ ０例
肖泽彬 （ 四川省宣汉县土黄中心卫生 院， 四川 ［ 摘 宣汉 ６６６） ３ １７
要］ 目的 ： 中西 医结合治疗更年期综合征 的临床疗效 。方法 ：０例患者 中医辨证分 为。 探讨 ８ 肾阴虚 、 肝郁气滞 、 肾阳虚
肾阳虚或 阴阳两虚型 ： 选用右 归饮 、 匮肾气丸 、 金 二仙汤等 加
应， 我们辨证施治 的补肝 肾， 益气 血 ， 疏肝 清热的 中药 ， 诸如人
［ 关键词 ］ 更年期综合征 ； 中西 医结合 疗法 ； 疗效
更年期综合征是妇 女 ， 其是绝 经前后妇 女的一种 常见 尤 病、 多发病 ， 多发生于 ４ ５ ５～ ５岁之 间， 由于女性卵 巢功能减 是 退， 性激素水平低下从 而 出现月经失调 、 潮热汗 出、 心烦易怒 、 失眠 等一系列 临床症 候群 ， 由于卵巢 功能减退 、 雌激素 、 孕激 素水平下降等引起 内分泌失调及 自主神经功能紊乱所致 。笔 者 自 １９ 以来 ， ９ ５年 应用 中西 医结合 的方法 ， 治疗更 年期 综合 征数百例 ， 随访 重症病例 ８ ， Ｏ例 疗效显著 ， 现总结如下。
逐 渐衰退 的过 程。从脏腑 病机立 论 ， 年期 综合征 与 心 、 、 更 肝
脾、 。 肾失衡至为密切 ， 中肾虚是本病 的核心 。大多数 患者 由 其
经量或多或少 ， 色紫红有血块 ， 舌淡红、 苔薄 白或薄黄 ， 弦或 脉
弦细。③ 肾阳虚或 阴阳两虚型 １ ： １例 精神萎靡 ， 腰酸 骨痛 ， 面 浮肢肿 ， 夜尿多或尿频失禁 ， 畏寒 肢冷 ， 或时而畏寒 ， 时而烘热 汗出。经行量多活 崩漏不止 且色淡 红 ， 性淡 漠 ， 淡或胖 嫩 、 舌
综合征是 卵巢功能减退导致神经 内分泌 系统功能改变 引起的
一
系列 临床症候群 ， 雌激素减少是本 病的主 因， 卵巢功 能衰退
伴反复下尿道感染 者 ｌ ， ０例 伴更 年期高 血压 ７例 ， 伴假 性心 绞痛 ３例 ， 伴神经质与喜怒无常者 ６例。 １２ 辨证分型 ： 肾阴虚 或 阴虚阳亢型 ４ ． ① ０例 ： 昏耳 呜 ， 头 烘 热汗 出， 潮热面红 ， 足心发热 ， 忆力下 降， 手 记 口干 便秘 ， 阴 外 干涩， 月经先期 或先后 不定 ， 经色鲜 红 ， 或多或少 ， 量 舌红 、 少 苔， 脉细或细数。②肝郁气滞型 ２ ９例 ： 胸胁乳房胀痛 ， 闷喜 胸 叹息 ， 精神忧郁 或情绪 不稳 ， 烦躁易 怒 ， 于激动 ， 易 经期不 定 ，
２ ２ 临床 疗 效 ： 组 ８ 患 者 经 过 ３个 疗 程 的 治 疗 ， 效 ５ ． 本 ０例 显 ３
例， 显效率为 ６ ． ％ ， 效 ２ ６３ 有 ５例 ， 无效 ２ ， 例 总有效率 ９ ． ％ 。 ７５
１ 资 料 与 方 法
３ 讨 论
１ １ 一般资料 ： ． 本组病例均来源我 院妇科 门诊 ， 年龄 ４ ６～５ ６ 岁， 平均年龄 ５ ｌ岁 ； 病程 ２年 ～１ 。全部病例均符合《 ０年 实用
２ 结 果
者作适 当的对症处理 。
２ １ 疗效判断标准 ： ． 参照《 中医药证诊 断疗效标 准》 评定 。
临床 治 愈 ： 床 症 状 消 除 ； 效 ： 要 临 床 症 状 基 本 消 失 ； 临 显 主 有
效： 临床症状有所好转 ； 无效 ： 症状无好转 ， 治疗前后无 变化。
而致 体内雌激 素水 平逐渐 下降 ， 不能 反馈抑 制垂体 前叶 分泌 促性腺 激素的功能 ， 导致体内促性 腺激素水平增 高 ， 引起 内分
泌失调和植 物神经功能紊乱 Ｊ 而雌激素 减少 又与骨质疏 松 ， ，
泌尿生殖 系统及 自主神经功能等密切 相关。中医认为妇 女年 届更 年期 ， 。 肾气渐衰 ， 冲任二脉亏损 ， 天葵将竭 ， 是一个性 生理
更年期是妇女 自生育期逐渐到达无生 育能力 的一 段过渡 的生命 时期 ， 是卵 巢功能逐 渐衰退 的时期。西医认 为更 年期
内科学》 中医妇科学》 和《 有关 更年期综合征的诊 断பைடு நூலகம் 准 。 ， Ｊ
经相关检查 ， 除的心血管精 神神经 及内分泌 腺等器 质性病 排
变 。其 中 已绝 经 者 ３ ８例 ， 阴 道 炎 、 交 痛 、 交 困 难 ８例 ， 伴 性 性
３型对症施 治的同时口服尼尔雌醇片等。结果 ：Ｏ例患者经过 ３个疗 程的治疗 ， ８ 显效 ５ ３例 ， 显效率 为 ６ ． ％ ， ６ ３ 有效 ２ ５例 ， 无效 ２ 例， 总有效率 ９ ． ％ 。结论 ： ７５ 中西医结合治疗女性更年期综合 征可互相取长补短 ， 临床疗 效明显、 良反应小。 不
生物尼尔雌醇 片 ， 并定 期服用 孕激 素 以抵抗 雌激 素的不 良反
型： 选用知柏地黄丸 ， 左归饮 ， 天王补心丹 等随证加 减 。② 肝 郁气滞 型 ： 选用逍遥 散 、 胡疏肝 散 、 柴 甘麦 大枣汤 等加 减。③
苔 薄 白 ， 沉 细 无力 。 脉
于肾 阴不足 ， 不涵木或 肝郁化火 ， 水 灼伤 阴液致使 肝 肾阴虚 ，
阴不潜 阳 ， 阴上亢 ， 肾精不足 ， 肝 或 肝血 亦亏致肝气 失于 疏泄
而郁滞 ， 气机升 降失常 ， 脏腑功 能紊乱 ， 冲任 二脉 失调 。因此
治疗更年期综 合征 ， 我们强调补 肾调肝 ， 治他脏达 到阴 阳平 兼
衡的 Ｅ的 ， ｔ 以求标本兼治。同时 ， 适量补 充雌激素 以补其 明显 不足 ， 纠其 明显 不足 ， 纠其典 型偏胜 ， 获立竿见 影 之效 。一 故
１３ 治疗方法 ： 中医辨证 分型治疗 。① 肾阴虚或 阴虚 阳亢 ． 按
直以来 ， 人们为长期服 用雌激 素而 引起 的子 宫 内膜 癌与 乳腺
吉林医学 ２ １ ０ ２年 ３月第 ３ ３卷第 ７； ｝ ｆ
中西 医结 合治 疗 更 年期 综 合 征 ８ ０例
肖泽彬 （ 四川省宣汉县土黄中心卫生 院， 四川 ［ 摘 宣汉 ６６６） ３ １７
要］ 目的 ： 中西 医结合治疗更年期综合征 的临床疗效 。方法 ：０例患者 中医辨证分 为。 探讨 ８ 肾阴虚 、 肝郁气滞 、 肾阳虚
肾阳虚或 阴阳两虚型 ： 选用右 归饮 、 匮肾气丸 、 金 二仙汤等 加
应， 我们辨证施治 的补肝 肾， 益气 血 ， 疏肝 清热的 中药 ， 诸如人
［ 关键词 ］ 更年期综合征 ； 中西 医结合 疗法 ； 疗效
更年期综合征是妇 女 ， 其是绝 经前后妇 女的一种 常见 尤 病、 多发病 ， 多发生于 ４ ５ ５～ ５岁之 间， 由于女性卵 巢功能减 是 退， 性激素水平低下从 而 出现月经失调 、 潮热汗 出、 心烦易怒 、 失眠 等一系列 临床症 候群 ， 由于卵巢 功能减退 、 雌激素 、 孕激 素水平下降等引起 内分泌失调及 自主神经功能紊乱所致 。笔 者 自 １９ 以来 ， ９ ５年 应用 中西 医结合 的方法 ， 治疗更 年期 综合 征数百例 ， 随访 重症病例 ８ ， Ｏ例 疗效显著 ， 现总结如下。
逐 渐衰退 的过 程。从脏腑 病机立 论 ， 年期 综合征 与 心 、 、 更 肝
脾、 。 肾失衡至为密切 ， 中肾虚是本病 的核心 。大多数 患者 由 其
经量或多或少 ， 色紫红有血块 ， 舌淡红、 苔薄 白或薄黄 ， 弦或 脉
弦细。③ 肾阳虚或 阴阳两虚型 １ ： １例 精神萎靡 ， 腰酸 骨痛 ， 面 浮肢肿 ， 夜尿多或尿频失禁 ， 畏寒 肢冷 ， 或时而畏寒 ， 时而烘热 汗出。经行量多活 崩漏不止 且色淡 红 ， 性淡 漠 ， 淡或胖 嫩 、 舌
综合征是 卵巢功能减退导致神经 内分泌 系统功能改变 引起的
一
系列 临床症候群 ， 雌激素减少是本 病的主 因， 卵巢功 能衰退
伴反复下尿道感染 者 ｌ ， ０例 伴更 年期高 血压 ７例 ， 伴假 性心 绞痛 ３例 ， 伴神经质与喜怒无常者 ６例。 １２ 辨证分型 ： 肾阴虚 或 阴虚阳亢型 ４ ． ① ０例 ： 昏耳 呜 ， 头 烘 热汗 出， 潮热面红 ， 足心发热 ， 忆力下 降， 手 记 口干 便秘 ， 阴 外 干涩， 月经先期 或先后 不定 ， 经色鲜 红 ， 或多或少 ， 量 舌红 、 少 苔， 脉细或细数。②肝郁气滞型 ２ ９例 ： 胸胁乳房胀痛 ， 闷喜 胸 叹息 ， 精神忧郁 或情绪 不稳 ， 烦躁易 怒 ， 于激动 ， 易 经期不 定 ，
２ ２ 临床 疗 效 ： 组 ８ 患 者 经 过 ３个 疗 程 的 治 疗 ， 效 ５ ． 本 ０例 显 ３
例， 显效率为 ６ ． ％ ， 效 ２ ６３ 有 ５例 ， 无效 ２ ， 例 总有效率 ９ ． ％ 。 ７５
１ 资 料 与 方 法
３ 讨 论
１ １ 一般资料 ： ． 本组病例均来源我 院妇科 门诊 ， 年龄 ４ ６～５ ６ 岁， 平均年龄 ５ ｌ岁 ； 病程 ２年 ～１ 。全部病例均符合《 ０年 实用
２ 结 果
者作适 当的对症处理 。
２ １ 疗效判断标准 ： ． 参照《 中医药证诊 断疗效标 准》 评定 。
临床 治 愈 ： 床 症 状 消 除 ； 效 ： 要 临 床 症 状 基 本 消 失 ； 临 显 主 有
效： 临床症状有所好转 ； 无效 ： 症状无好转 ， 治疗前后无 变化。
而致 体内雌激 素水 平逐渐 下降 ， 不能 反馈抑 制垂体 前叶 分泌 促性腺 激素的功能 ， 导致体内促性 腺激素水平增 高 ， 引起 内分
泌失调和植 物神经功能紊乱 Ｊ 而雌激素 减少 又与骨质疏 松 ， ，
泌尿生殖 系统及 自主神经功能等密切 相关。中医认为妇 女年 届更 年期 ， 。 肾气渐衰 ， 冲任二脉亏损 ， 天葵将竭 ， 是一个性 生理
更年期是妇女 自生育期逐渐到达无生 育能力 的一 段过渡 的生命 时期 ， 是卵 巢功能逐 渐衰退 的时期。西医认 为更 年期
内科学》 中医妇科学》 和《 有关 更年期综合征的诊 断பைடு நூலகம் 准 。 ， Ｊ
经相关检查 ， 除的心血管精 神神经 及内分泌 腺等器 质性病 排
变 。其 中 已绝 经 者 ３ ８例 ， 阴 道 炎 、 交 痛 、 交 困 难 ８例 ， 伴 性 性
３型对症施 治的同时口服尼尔雌醇片等。结果 ：Ｏ例患者经过 ３个疗 程的治疗 ， ８ 显效 ５ ３例 ， 显效率 为 ６ ． ％ ， ６ ３ 有效 ２ ５例 ， 无效 ２ 例， 总有效率 ９ ． ％ 。结论 ： ７５ 中西医结合治疗女性更年期综合 征可互相取长补短 ， 临床疗 效明显、 良反应小。 不